衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)知識(shí))模擬試卷5_第1頁(yè)
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衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)知識(shí))模擬試卷5一、單項(xiàng)選擇題(本題共50題,每題1.0分,共50分。)1、下列關(guān)于右心造影的說(shuō)法,不正確的是()。A、需通過(guò)肺循環(huán)B、微泡直徑須小于5μmC、需通過(guò)體循環(huán)D、不需通過(guò)肺循環(huán)E、需通過(guò)肺循環(huán)與體循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:右心造影需通過(guò)肺循環(huán)和體循環(huán)。2、正常成人的二尖瓣口面積是()。A、1.0~1.9cm2B、2.0~2.9cm2C、3.0~3.9cm2D、4.0~4.9cm2E、>5.0cm2標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時(shí),為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時(shí),為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時(shí),為重度二尖瓣狹窄。3、肺靜脈的脈沖波多普勒頻譜中的負(fù)向波(AR波),出現(xiàn)于()。A、心房的舒張期B、心房的收縮期C、心房的快速射血期D、心房的等容收縮期E、心室的快速舒張期標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:心房的收縮期,心房的壓力最高,肺靜脈出現(xiàn)負(fù)向波(AR波)。4、下列與肝硬化聲像圖表現(xiàn)不符的是()。A、肝形態(tài)失常B、肝靜脈顯示正常C、肝門(mén)右移D、肝實(shí)質(zhì)粗大點(diǎn)狀回聲并有結(jié)節(jié)感E、肝右葉縮小,左葉及尾狀葉增大標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:解析:肝硬化聲像圖特點(diǎn):肝臟輪廓形態(tài)變化,肝硬化早期肝臟腫大,但形態(tài)正常,表面尚平滑。后期肝臟各徑線測(cè)值顯著小于正常。部分病例隨病程進(jìn)展顯示肝右葉明顯萎縮。左葉輕微萎縮或有腫大傾向。門(mén)脈性肝硬化肝表面呈鋸齒狀改變,壞死后性肝硬化表面顯示粗大的結(jié)節(jié),當(dāng)其直徑>3mm時(shí),肝表面出現(xiàn)明顯凸凹不平,在腹壁和肝之間存在腹水時(shí)而更易見(jiàn)到,所有肝硬化患者的肝緣變鈍。5、支氣管擴(kuò)張可見(jiàn)()。A、雙軌征B、縱隔壓迫綜合征C、阻塞性肺氣腫D、上縱隔液平面影E、縱隔鐘擺運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:由于支氣管壁慢性感染、管壁增厚及周?chē)Y(jié)締組織增生,病變區(qū)肺紋理增多、增粗,排列紊亂,直到肺外帶仍較明顯,增厚的管壁中如含氣,片上可見(jiàn)平行的雙粗線,稱(chēng)為“雙軌征”。如有膿液潴留,則呈粗條狀甚至杵狀。擴(kuò)大的支氣管在斷面上呈圓圈影,如多個(gè)小圓圈影聚在一起,就現(xiàn)蜂窩狀。大的囊狀擴(kuò)張可見(jiàn)多個(gè)圓形或卵圓形透亮區(qū),大小可自數(shù)毫米至2~3cm,其下緣壁增厚顯影,似卷發(fā),又稱(chēng)“卷發(fā)征”。囊腔中有時(shí)還有液平。6、門(mén)靜脈高壓癥聲像圖表現(xiàn)不包括()。A、臍靜脈開(kāi)放B、腸系膜上靜脈增寬C、脾靜脈增寬D、肝靜脈增寬E、左腎靜脈增寬標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:解析:門(mén)靜脈高壓的超聲表現(xiàn):①肝硬化門(mén)脈高壓癥引起門(mén)靜脈、脾靜脈、腸系膜上靜脈、左右門(mén)靜脈內(nèi)徑增寬;②臍靜脈重新開(kāi)放;③食管胃靜脈曲張;④脾腎分流;⑤脾大;⑥腹水。7、空洞性質(zhì)與病因的組合,不正確的是()。A、纖維空洞一慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、蟲(chóng)蝕樣空洞一干酪性肺炎C、厚壁空洞一浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、厚壁空洞一肺膿腫E、厚壁伴壁結(jié)節(jié)空洞一肺癌標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析8、腎竇回聲呈()。A、中等回聲B、高回聲C、低回聲D、無(wú)回聲E、中高回聲標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:解析:腎竇回聲通常是一片橢圓形的高回聲區(qū),其回聲強(qiáng)度高于胰腺回聲。腎竇回聲邊界毛糙不整齊,位于腎中央。9、下列子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng)、肌瘤一般呈圓形低回聲區(qū)C、膀胱產(chǎn)生壓跡與變形D、宮頸內(nèi)見(jiàn)無(wú)回聲液性暗區(qū)E、子宮內(nèi)膜移位與變形標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)各異,取決于肌瘤的大小、部位和生長(zhǎng)的時(shí)間長(zhǎng)短。①子宮的形態(tài)和肌瘤大小為多發(fā)或位于子宮表面時(shí),子宮體積增大、形態(tài)失常;單發(fā)的小肌瘤位于肌層內(nèi),子宮形態(tài)和大小無(wú)異常;②宮腔線位置:宮腔線可因肌瘤的壓迫變形、移位,黏膜下肌瘤宮腔線不規(guī)則,宮腔內(nèi)見(jiàn)中等或低回聲區(qū);③肌瘤的回聲特征:子宮肌瘤聲像圖以低回聲為主,根據(jù)平滑肌組織及纖維組織的構(gòu)成和排列不同。其回聲分布有所差異。以平滑肌組織成分為主的肌瘤,回聲低,后方有聲衰;纖維組織增多時(shí),肌瘤的回聲相時(shí)增強(qiáng);肌瘤較大時(shí)會(huì)發(fā)生囊性變,相應(yīng)部位出現(xiàn)低回聲區(qū)或無(wú)回聲區(qū)。若肌瘤有鈣化時(shí),鈣化部分呈聲帶。后方伴聲影。較大的肌瘤內(nèi)呈漩渦狀回聲,并伴有不同程度的聲衰減;④彩色多普勒:血流顯示彩色血流信號(hào)多分布于肌瘤病灶的周?chē)?。呈“環(huán)狀”特征。10、下列不符合子宮肌瘤變性的是()。A、肌瘤囊性變B、肌瘤纖維成分為主C、玻璃樣變D、肌瘤鈣化E、肌瘤紅色樣變標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:由于子宮肌瘤生長(zhǎng)較快,當(dāng)供血不良時(shí),可以發(fā)生不同變性。子宮肌瘤瘤愈大,缺血愈嚴(yán)重,則繼發(fā)變性愈多。子宮肌瘤的變性分良性變與惡性變兩大類(lèi)。良性變包括透明變性(玻璃樣變)、囊性變、壞死、感染、脂肪變性、紅色樣變、鈣化。約有0.5%~1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?,多?jiàn)于年齡大,肌瘤較大且生長(zhǎng)快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者。11、切線位上,最常見(jiàn)的胃潰瘍龕影表現(xiàn)為()。A、乳頭狀B、囊袋狀C、三角形D、不規(guī)則狀E、杯口狀標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:切線位,龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形。12、確定腎動(dòng)脈狹窄最可靠的檢查方法為()。A、IVP或逆行腎盂造影B、CTC、腎動(dòng)脈造影D、MRIE、腹平片標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:腎動(dòng)脈造影對(duì)腎動(dòng)脈狹窄診斷最有價(jià)值,是診斷腎血管疾病的“金指標(biāo)”,可反映腎動(dòng)脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質(zhì)、遠(yuǎn)端分支及側(cè)支循環(huán)情況,并可觀查腎臟形態(tài)和功能改變以及對(duì)血管擴(kuò)張或手術(shù)指征的判斷。13、骨瘤好發(fā)于()。A、顱骨、顏面骨、下頜骨B、長(zhǎng)骨C、扁骨D、短骨E、軟骨標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:骨瘤,好發(fā)于青少年,多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生。骨瘤可分致密骨瘤及松質(zhì)骨瘤兩類(lèi)。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者局部隆起。發(fā)生在顱內(nèi)板者可引起顱內(nèi)壓增高。引起暈眩、頭痛,甚至癲癇;骨松質(zhì)瘤則常發(fā)生于長(zhǎng)骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長(zhǎng)度的增長(zhǎng),骨瘤亦有變化,呈不同形狀。14、正常成人(男性)脾臟厚徑超聲測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)()。A、<4cmB、<5cmC、<6cmD、<7cmE、<8cm標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:脾臟厚度:①測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)切面左肋間脾臟斜切面,要求顯示脾靜脈出脾門(mén)部圖像;②測(cè)量位置測(cè)量點(diǎn)選在脾門(mén)邊緣至脾對(duì)側(cè)緣之垂直距離測(cè)量;③正常參考值(cm)正常成年人不超過(guò)4cm。15、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期病變主要在()。A、關(guān)節(jié)軟骨B、骨組織C、滑膜D、關(guān)節(jié)韌帶E、鄰近肌群標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:初期的病變是膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)展迅速,關(guān)節(jié)腫脹,并很快出現(xiàn)股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)紅、熱、痛,活動(dòng)輕度受限,以伸直受限最常見(jiàn),膝關(guān)節(jié)滑膜可逐漸增厚,積液增多,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增加,可經(jīng)關(guān)節(jié)囊的薄弱處,被擠壓而疝出,形成腘窩囊腫。16、腸系膜上動(dòng)脈一般與腹主動(dòng)脈前壁間呈·角度,正常不應(yīng)超過(guò)()。A、90°B、80°C、60°D、50°E、30°標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:腸系膜上動(dòng)脈一般在第1腰椎水平處分出,與腹主動(dòng)脈呈50°~60°角。17、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是()。A、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B、膿腫容易局限和吸收C、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用D、膿腫容易向軟組織潰爛E、干骺端的骺板起屏障作用標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:兒童化膿性骨髓炎,膿液很少進(jìn)入關(guān)節(jié)腔形成化膿性關(guān)節(jié)炎的原因是骨骺板具有屏陴作用。小兒股骨頭骺板位于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi),該處化膿性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮質(zhì)而進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。18、有關(guān)關(guān)節(jié)疾病的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、關(guān)節(jié)積液:關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織改變B、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直:其中無(wú)骨小梁貫穿于關(guān)節(jié)間隙者為骨性強(qiáng)直D、關(guān)節(jié)脫位:兩骨端正常相對(duì)位置改變E、關(guān)節(jié)退行性變:關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:關(guān)節(jié)強(qiáng)直通常見(jiàn)關(guān)節(jié)炎的后果,有骨性強(qiáng)直和纖維性強(qiáng)直之分。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)軟骨和骨大量破壞后,粗糙的關(guān)節(jié)面互相融合而產(chǎn)生的結(jié)果。多見(jiàn)于急性化膿性關(guān)節(jié)炎。在X線上表現(xiàn)為原關(guān)節(jié)間隙顯著狹窄或完全消失并可見(jiàn)骨小梁貫穿于關(guān)節(jié)間隙之間,使兩骨緊密聯(lián)合在一起。猶如一骨。19、心臟MRI檢查的絕對(duì)禁忌證是()。A、安裝心臟起搏器的患者B、下腔靜脈置入金屬支架的患者C、長(zhǎng)期臥床的老年患者D、裝有義齒的患者E、體內(nèi)置有金屬節(jié)育環(huán)的患者標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:攜帶永久性心臟起搏器和除顫器是MRI檢查的嚴(yán)格禁忌證。20、以下哪項(xiàng)是超聲診斷肝硬化失代償期的主要依據(jù)?()A、有慢性肝病史B、肝臟體積縮小并腹水C、脾臟不同程度的腫大D、肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)、光點(diǎn)粗大E、肝邊緣增厚、肝角變鈍標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是腹水形成。此時(shí)門(mén)脈高壓,側(cè)支循環(huán)建立。超聲可見(jiàn)肝臟體積縮小并腹水。21、關(guān)于CT對(duì)甲狀腺腫瘤的診斷評(píng)價(jià)的說(shuō)法,不正確的是()。A、定位較準(zhǔn)確B、有無(wú)鈣化是鑒別良惡性的依據(jù)C、判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、判斷有無(wú)鄰近組織受累E、鑒別良惡性有一定限度標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:良性結(jié)節(jié)與甲狀腺癌均可見(jiàn)鈣化。22、下列哪項(xiàng)是眼球內(nèi)異物的聲像圖表現(xiàn)?()A、斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,部分后伴聲影B、斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,大多不伴聲影C、星狀回聲D、尾隨回聲與隆起現(xiàn)象E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析23、腺樣體增生的MRI信號(hào)特點(diǎn)為()。A、T1WI與肌肉等信號(hào)B、質(zhì)子密度像與肌肉等信號(hào)C、T2WI與肌肉相比呈高信號(hào)D、內(nèi)部可有囊變信號(hào)E、以上均正確標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:腺樣體又稱(chēng)咽扁桃體,為一群淋巴組織,類(lèi)似(上腭的)扁桃體,附著于鼻咽的后壁。腺樣體增生的MRI信號(hào)特點(diǎn)為T(mén)1WI與肌肉等信號(hào),T2WI與肌肉相比呈高信號(hào),內(nèi)部可有囊變信號(hào),質(zhì)子密度像與肌肉等信號(hào)等。24、過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。A、息肉常見(jiàn)B、急性期上頜竇黏膜呈分葉狀C、慢性期可見(jiàn)黏膜下囊腫D、雙側(cè)黏膜腫脹,少見(jiàn)積液E、蝶竇內(nèi)為息肉好發(fā)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:鼻息肉為鼻部常見(jiàn)病,好發(fā)于成年人,多見(jiàn)于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。25、對(duì)肺的描述,正確的是()。A、右肺分2葉B、左肺分3葉C、右肺窄長(zhǎng),左肺寬短D、肺呈圓錐形E、肺底突向下標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:肺位于胸腔內(nèi),縱隔兩側(cè),左、右各一。右肺粗短,左肺狹長(zhǎng)。右肺分3葉,左肺分2葉。每側(cè)肺似半個(gè)錐體形,可歸納為一尖、一底、兩面、三緣。肺的上端鈍圓,突入頸根部。其體表投影在鎖骨內(nèi)側(cè)段以上2~3cm。肺底向下與膈頂相貼。26、縱隔常分幾區(qū)?()A、6區(qū)B、4區(qū)C、2區(qū)D、9區(qū)E、10區(qū)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:縱隔的分區(qū)在判斷縱隔腫塊的來(lái)源和性質(zhì)上有重要意義。常采用九分區(qū)法。即在側(cè)位胸片上,將縱隔按縱的和橫的方向劃兩條線,各分為三個(gè)部分共計(jì)分為九個(gè)區(qū)。27、在側(cè)位胸片上,心后下緣與食管前間隙狹窄或消失,提示()。A、左房大B、左室大C、右房大D、右室大E、右心衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:左心室增大的X線表現(xiàn):①心尖向下、向左延伸;②相反搏動(dòng)點(diǎn)上移;③左心室段延長(zhǎng)、圓隆并向左擴(kuò)展;④左前斜位旋轉(zhuǎn)60°時(shí),左心室仍與脊柱重疊,室間溝向前下移位;⑤左側(cè)位,心后間隙變窄甚至消失,心后下緣的食管前間隙消失。28、X線平片顯示靴型,心兩肺透光度增加,肺野呈網(wǎng)狀肺紋理應(yīng)考慮為()。A、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、高血壓性心臟病標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:法洛四聯(lián)癥基本畸形包括肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右室肥厚。X線表現(xiàn)為心影呈靴型,心尖圓凸上翹;肺動(dòng)脈段稍凹或平直;肺門(mén)陰影多縮小,肺血少,肺內(nèi)血管紋理稀疏纖細(xì)。29、CT對(duì)胃癌檢查的主要作用不包括()。A、用于早期診斷B、顯示胃壁增厚程度及范圍C、了解癌腫是否向胃外浸潤(rùn)D、顯示周?chē)馨徒Y(jié)腫大E、發(fā)現(xiàn)肝或其他臟器轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:CT不能用于胃癌的早期診斷。30、MRI成像,肝占位“靶征”指()。A、T1加權(quán)像,高信號(hào)灶內(nèi)有低信號(hào)影B、T1加權(quán)像,低信號(hào)灶內(nèi)有更低信號(hào)影C、T2加權(quán)像,高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影D、T1加權(quán)像,低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影E、T2加權(quán)像,低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:MRI成像,肝占位“靶征”指T2加權(quán)像,高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影。31、確定顱腦內(nèi)病灶是囊性還是液性,最簡(jiǎn)單的CT檢查方法是()。A、CT引導(dǎo)下穿刺活檢B、兩周后復(fù)查C、增加冠狀位掃描D、采用多方位和三維成像E、腦池造影標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:顱腦CT連續(xù)掃描后,采用多方位和三維圖像重建,對(duì)判斷病灶是囊性還是液性很有價(jià)值,比造影或穿刺活檢簡(jiǎn)單。32、下列疾患,不能由腹部平片診斷的是()。A、膽囊陽(yáng)性結(jié)石B、腸梗阻C、慢性胰腺炎D、消化道穿孔E、小兒先天性肛門(mén)閉鎖標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:腹部臟器均為軟組織結(jié)構(gòu),組織密度相近,腹部平片分辨不出各臟器結(jié)構(gòu),除非遇到由于各種原因造成臟器組織的異常密度變化時(shí),借助異常的密度改變可進(jìn)行直接或間接的診斷。慢性胰腺炎未能改胰腺的組織密度,平片顯示不出。阻性膽結(jié)石,密度高于軟組織,腸梗阻、消化道穿孔、小兒先天肛門(mén)閉鎖均是在有氣體存在的情況下,方能進(jìn)行顯示,診斷。33、有關(guān)DSA的適應(yīng)證,不正確的是()。A、先天性心臟病B、血管先天性畸形C、嚴(yán)重的心力衰竭D、主動(dòng)脈病變E、肺動(dòng)脈病變標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:DSA檢查需要對(duì)斑液循環(huán)內(nèi)注入大量的碘劑對(duì)比劑,在插管和操作過(guò)程中還要推人很多液體,會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。因此,DSA檢查對(duì)嚴(yán)重的心力衰竭病人應(yīng)是禁忌的。34、關(guān)于《放射性藥品管理辦法》,以下哪項(xiàng)不正確?()A、非核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員未經(jīng)培訓(xùn)不得從事放射性藥品使用工作B、無(wú)《放射性藥品使用許可證》的醫(yī)療單位不能臨床使用放射性藥品C、《放射性藥品使用許可證》由所在地的地市級(jí)公安、環(huán)保和衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)D、許可證有效期為5年E、期滿前6個(gè)月要重新審核批準(zhǔn)后,換發(fā)新證標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)療單位使用放射性藥品,必須符合國(guó)家放射性同位素衛(wèi)生防護(hù)管理的有關(guān)規(guī)定。所在地的省、自治區(qū)、直轄市的公安、環(huán)保和衛(wèi)生行政部門(mén),應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療單位核醫(yī)療技術(shù)人員的水平、設(shè)備條件。核發(fā)相應(yīng)等級(jí)的《放射性藥品使用許可證》,無(wú)許可證的醫(yī)療單位不得臨床使用放射性藥品。35、通常不需要拍攝骨窗的顱腦病變是()。A、顱腦外傷B、老年性腦改變C、顱骨本身病變D、顱腦病變侵犯到顱骨E、涉及顱底和蝶鞍的檢查標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:老年性腦改變多見(jiàn)于腦梗死、腦萎縮等,依靠腦窗進(jìn)行診斷,骨窗對(duì)其診斷幫助不大。其余四個(gè)選項(xiàng)均需通過(guò)骨窗觀察顱骨的改變。36、肺部腫塊增強(qiáng)前后的CT值測(cè)量常采用軟組織窗,原因是()。A、腫塊是軟組織,腫窗會(huì)影響CT值的準(zhǔn)確性B、軟組織窗只有一種,而肺窗有兩種C、各個(gè)醫(yī)院之間肺窗的設(shè)置相關(guān)較大D、肺窗CT值的線性沒(méi)有軟組織窗好E、診斷醫(yī)師習(xí)慣觀看軟組織窗的腫塊圖像標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:肺內(nèi)腫塊是軟組織,肺窗會(huì)影響CT值的準(zhǔn)確性。所以,肺部腫塊增強(qiáng)前后的CT值測(cè)量常采用軟組織窗。37、關(guān)于胰腺CT檢查適應(yīng)證的敘述,不正確的是()。A、外傷B、胰腺鈣化、結(jié)石C、腫瘤D、彌漫性疾病E、炎癥滲出標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:胰腺CT掃描主要適應(yīng)證有三大類(lèi),即胰腺腫瘤、胰腺外傷和急、慢性胰腺炎。對(duì)慢性胰腺炎可顯示微小的鈣化、結(jié)石、有無(wú)假性囊腫形成。38、盆腔CT檢查,需大量飲水到膀胱脹滿,主要目的是()。A、觀察膀胱的蓄水量B、與鄰近的子宮區(qū)別C、更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變D、觀察膀胱璧的厚度E、稀釋從腎臟排泄的對(duì)比劑標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:盆腔CT檢查,掃描前讓病人大量飲水,在膀胱脹滿時(shí)進(jìn)行CT掃描,對(duì)膀胱腫瘤的檢查,是一種簡(jiǎn)單易行而最有效的檢查方法,可更清楚地顯示膀胱內(nèi)的病變。39、顯示食管腔內(nèi)腫瘤首選的檢查方法是()。A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、體表超聲檢查E、內(nèi)腔鏡超聲標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:食管鋇餐檢查是診斷食管平滑肌瘤的首選方法。40、甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是()。A、濾泡型腺癌B、乳頭狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、囊腺癌標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:乳頭狀癌是甲狀腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型,占甲狀腺癌的60%~70%左右。41、下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是()。A、診斷慢性胰腺炎B、浚斷胰頭癌C、診斷壺腹癌D、診斷胰島細(xì)胞瘤E、了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:ERCP檢查胰腺的途徑主要用途包括診斷慢性胰腺炎、胰頭癌及壺腹癌等,了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系。42、甲狀腺癌術(shù)后最適宜用131I治療的是哪種甲癌?()A、髓樣癌B、未分化癌C、鱗狀上皮癌D、小細(xì)胞癌E、分化型甲癌標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:外科手術(shù)治療、術(shù)后131I治療與TSH抑制治療是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療分化型甲狀腺癌(90%以上)主要的有效方法。43、患者,男,44歲,右頸部腫塊3個(gè)月,CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞,局部有軟組織密度腫塊,頸部淋巴結(jié)腫大,診斷為()。A、纖維血管瘤B、神經(jīng)血管瘤C、腺樣體增生D、鼻咽癌E、結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析44、下列哪種情況首選MRI檢查?()A、周?chē)头伟┯诹夹阅[瘤的鑒別B、懷疑肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移C、肺癌普查的基本方法D、放療后6個(gè)月之內(nèi)鑒別纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)E、懷疑淋巴管轉(zhuǎn)移所致的肺彌漫性病變標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:腎上腺轉(zhuǎn)移癌臨床表現(xiàn)中最突出的特點(diǎn)是,所有腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者均無(wú)腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能亢進(jìn)或低下等異常表現(xiàn),亦無(wú)疼痛癥狀,少數(shù)會(huì)有腰疼、惡心嘔吐之癥。由于腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),因此腎上腺轉(zhuǎn)移癌的診治及確診有一定困難,如不通過(guò)外科尤其手術(shù),亦很難進(jìn)行病理或細(xì)胞學(xué)診斷,也沒(méi)有特異性很高的腫瘤標(biāo)志物檢查協(xié)助診斷,只能通過(guò)影像學(xué)(腹部彩超、增強(qiáng)CT和MRI)進(jìn)行診斷。45、腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是()。A、不增強(qiáng)B、可增強(qiáng)C、不均勻增強(qiáng)D、均勻增強(qiáng)E、延遲增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:腮腺混合瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤,其內(nèi)有腺上皮和肌上皮細(xì)胞兩種成分,其間散布各種間質(zhì),很少有鈣化。CT平掃呈等密度或稍高密度腫塊。增強(qiáng)掃描呈均勻一致強(qiáng)化。46、在顱腦疾病影像診斷中,MRI與CT比較,不正確的是()。A、MRI對(duì)腫瘤的定位較CT優(yōu)越B、MRI對(duì)后顱窩病變的顯示較CT優(yōu)越C、MRI對(duì)顱內(nèi)鈣化的顯示較CT優(yōu)越D、MRI對(duì)顱內(nèi)小病灶的顯示較CT優(yōu)越E、以上都不正確標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:CT對(duì)顱內(nèi)鈣化的顯示較MRI優(yōu)越。47、成骨肉瘤的X線表現(xiàn),不正確的是()。A、可見(jiàn)皮質(zhì)旁骨膜反應(yīng)B、好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端C、有瘤骨形成D、局部軟組織陰影E、骨質(zhì)呈明顯膨脹性破壞標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:骨肉瘤骨質(zhì)破壞呈斑片狀、篩孔狀或融合成大片狀。成骨型骨肉瘤的腫瘤骨較多、密度較高,可遮蓋骨質(zhì)破壞。48、下列宮頸癌影像表現(xiàn)不正確的是()。A、宮頸直徑大于3cm,外緣不整B、宮頸直徑2.5cm,外緣光滑C、宮頸腫塊密度不均D、鄰近組織、結(jié)構(gòu)可受累E、T2加權(quán)像,腫瘤信號(hào)比鄰近正常宮頸高標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:宮頸癌宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、鏡下早期浸潤(rùn)癌及極早期宮頸浸潤(rùn)癌,局部無(wú)明顯病灶,可有輕度糜爛或?qū)m頸炎表現(xiàn)。隨著宮頸浸潤(rùn)癌的生長(zhǎng)發(fā)展,根據(jù)不同的類(lèi)型(外生型、內(nèi)生型),局部體征亦不同。兩側(cè)宮旁組織增厚,晚期浸潤(rùn)達(dá)盆壁,形成冰凍骨盆。49、神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位是()。A、前上縱隔B、前下縱隔C、中縱隔上部D、中縱隔下部E、后縱隔脊柱旁溝區(qū)標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:神經(jīng)源性腫瘤為最常見(jiàn)的原發(fā)性后縱隔腫瘤,絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處,少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi),使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。50、下列哪種不是左向右分流的先天性心臟病?()。A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、心內(nèi)膜墊缺損E、法洛四聯(lián)癥標(biāo)準(zhǔn)答案:E知識(shí)點(diǎn)解析:法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型的先天性心臟病。二、多項(xiàng)選擇題(本題共10題,每題1.0分,共10分。)51、構(gòu)成骨盆的骨骼是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析:骨盆是由左、右兩側(cè)的髂骨和后面的骶骨、尾骨構(gòu)成,髂骨與骶骨形成骶髂關(guān)節(jié),分別位于骶骨兩側(cè),前方為恥骨聯(lián)合。52、在泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查中,尿路造影是常用的檢查方法,其主要是指()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B知識(shí)點(diǎn)解析:臨床上最常應(yīng)用的是排泄性尿路造影和逆行性尿路造影,而CT尿路造影和MRI尿路造影均屬于特殊檢查方法,由于設(shè)備及技術(shù)條件所限,還不能作為臨床常規(guī)檢查而替代排泄性、逆行性尿路造影。53、符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析:多于發(fā)病兩周后X線檢查可見(jiàn)兩肺均勻?qū)ΨQ(chēng)的、大小一致粟粒狀陰影。54、下列影像檢查中,正確的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析:影像學(xué)檢查具有一定的密度分辨率和空間分辨率,所以過(guò)小的病變影像檢查可顯示為陰性:CT具有高的空間分辨率,MRI具有高的密度分辨率,所以?xún)烧呓雍暇哂谢パa(bǔ)作用;影像學(xué)常與臨床癥狀同步:不同疾病可能具有相似的影像學(xué)表現(xiàn),而同一影像學(xué)表現(xiàn)可能是不同種疾??;某些疾病,影像學(xué)可能也無(wú)法檢出。55、下列可進(jìn)行功能位檢查的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B知識(shí)點(diǎn)解析:頸椎過(guò)伸、過(guò)屈位及下頜關(guān)節(jié)開(kāi)閉口位攝影均屬于功能位檢查。膽囊造影,服脂肪餐后定時(shí)攝影,可計(jì)算膽囊的排泄功能。但不是功能位檢查。56、下列不是冠心病CT檢查發(fā)現(xiàn)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析:冠心病CT檢查不能發(fā)現(xiàn)側(cè)支循環(huán)建立。57、CT、MRI上有以下哪種表現(xiàn),可提示胸腺瘤惡變?()標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析:癥狀遷延時(shí)久,部分病人行X線檢查,或某些病人在體查胸透或攝胸片時(shí)發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時(shí)常生長(zhǎng)到相當(dāng)大體積,壓迫無(wú)名靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛,短期內(nèi)癥狀迅速加重,嚴(yán)重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難。心包積液引起心慌氣短,周身關(guān)切骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。58、下列是彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,E知識(shí)點(diǎn)解析:彌漫性阻塞性肺氣腫的X線特點(diǎn)為兩側(cè)肺野透明度增加。呼氣與吸氣時(shí)肺野透明度改變不大,肺內(nèi)可見(jiàn)肺大泡;肺紋理稀疏、變細(xì)、變直;胸廓呈桶狀,前后徑增加,肋間隙變寬;膈位置低,動(dòng)度明顯減弱,側(cè)位片見(jiàn)胸骨后間隙增寬;心表現(xiàn)為狹長(zhǎng)的垂位心型。59、肺結(jié)核的主要病理改變?cè)贑T上可表現(xiàn)為()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析:肺結(jié)核的CT影像表現(xiàn):①多灶性肺結(jié)核的多灶性多以上葉為主,其余肺葉、肺段斑點(diǎn)狀、細(xì)結(jié)節(jié)狀、索條狀影等;②多態(tài)性在同一CT片上可出現(xiàn)不同演變時(shí)期的多種形態(tài),如滲出病變(表現(xiàn)為云霧狀、棉絮狀)、增殖病灶(表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀)、纖維化(表現(xiàn)為索條狀)、干酪樣壞死(表現(xiàn)為空洞)、鈣化(表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑塊狀致密影)、播散病灶(表現(xiàn)為粟粒狀或細(xì)結(jié)節(jié)狀);③多鈣化性;④少腫塊性;⑤少結(jié)節(jié)堆聚性;⑥少增強(qiáng)性。60、左心房增大方向有()。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析:左心房增大主要由二尖瓣病變和各種原因引起的左心衰竭。此外室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉亦可引起左房增大。左房增大的方向是向后、向右、向左及向上隆凸。三、判斷題(本題共10題,每題1.0分,共10分。)61、十二指腸球部潰瘍痙攣收縮表現(xiàn)為球激惹征。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:因球部較小,潰瘍周?chē)难装Y水腫、肌肉痙攣、瘢痕收縮及周?chē)尺B等原因。容易使球部失去正常形態(tài)。62、大葉性肺炎一般起病急,寒戰(zhàn)高熱、胸痛、咳痰較黏稠或?yàn)榈湫图t色泡沫痰。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:大葉性肺炎是由肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。63、正常成人心胸比是0.5,橫位心心臟縱軸與胸廓水平面夾角>45°。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:正常成人心胸比是0.5左右,橫位心心臟縱軸與胸廓水平面夾角是>45°。64、骨膜增生和Codman三角是骨肉瘤特異性X線征象。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:X線基本表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端好發(fā),骨質(zhì)浸潤(rùn)性破壞,腫瘤骨形成、骨膜反應(yīng)及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區(qū)或軟組織塊內(nèi)出現(xiàn)腫瘤骨,為診斷骨肉瘤較特異的X線征象。65、房間隔缺損時(shí),可見(jiàn)肺充血、透視下可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈征。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:房間隔缺損時(shí)胸X線片可顯示肺野充血,右心房、右心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈段隆凸,肺門(mén)影增大。肺血增多,主動(dòng)脈結(jié)偏小。透視可見(jiàn)“肺門(mén)舞蹈”征象。66、胰管、碑總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象,67、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療常用的栓塞劑為40%碘化油。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療常用的栓塞劑為球囊。68、腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部,亦可見(jiàn)于空、回腸。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:腸結(jié)核好發(fā)于回盲部和升結(jié)腸、回盲瓣常受累、亦可見(jiàn)于空、回腸以至十二指腸。嚴(yán)重者小腸、結(jié)腸均受累。69、MRI對(duì)鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:磁共振成像對(duì)鈣化灶和骨骼病灶的顯示,也不如CT準(zhǔn)確和敏感。70、早期結(jié)腸癌曩佳檢查方法是鋇灌腸。()A、正確B、錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:內(nèi)鏡檢查是診斷早期結(jié)腸癌的最佳方法。四、簡(jiǎn)答題(本題共5題,每題1.0分,共5分。)71、MRI成像原理。標(biāo)準(zhǔn)答案:MRI是通過(guò)對(duì)靜磁場(chǎng)中的人體施加某種特定頻率的射頻(RF)脈沖,使人體組織中的氫質(zhì)子受到激勵(lì)而發(fā)生磁共振現(xiàn)象,當(dāng)中止RF脈沖后,氫質(zhì)子在弛豫過(guò)程中發(fā)射出射頻信號(hào)(MR信號(hào))而成像的。磁共振成像是利用靜磁場(chǎng)B0使被檢體中的1H質(zhì)子產(chǎn)生有序化排列,在順B0與反B0方向上的質(zhì)子數(shù)產(chǎn)生差異而形成縱向磁化矢量MXY,而MZ=0;當(dāng)在垂直B0方向發(fā)射射頻脈沖(射頻磁場(chǎng))時(shí)使MXY逐漸減小,MZ逐漸增大;射頻脈沖終止,發(fā)生縱向弛豫(T1)與橫向弛豫(T2),在XY平面上加接收線圈就能接收到MR信號(hào),然后通過(guò)各種圖像重建技術(shù)進(jìn)行MR圖像重建形成MR圖像;但必須再采用三組梯度磁場(chǎng)(GX、GY、GZ)來(lái)對(duì)被檢體進(jìn)行空間定位,即層面選擇、相位編碼與頻率編碼選擇各種不同的脈沖序列形成T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像等MR圖像。知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析72、星形細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案:①癲癇,腦受損的定位征象,高顱壓表現(xiàn);②Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤CT顯示以低密度為主,壞死囊變少周?chē)[輕,占位征象輕,強(qiáng)化少;③Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤CT顯示以混雜密度為主,呈花環(huán)狀,壞死囊變多,周?chē)[重,占位征象重,腫瘤強(qiáng)化明顯;④小腦星形細(xì)胞瘤多位于小腦半球,“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”,腫瘤實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化明顯,易出現(xiàn)阻塞性腦積水;⑤MRI顯示星形細(xì)胞瘤T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào),其他表現(xiàn)同CT所見(jiàn)。知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析73、膽脂瘤的CT表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)答案:CT顯示上鼓室、乳突竇

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