合同范本之醫(yī)保勞動合同

醫(yī)保勞動協(xié)議【篇一：醫(yī)院勞動協(xié)議書】勞動合同書甲方(用人單位)名稱平湖長海醫(yī)院乙方(員工)姓名家庭住址身份證號碼電話為了加強門診部的管理,保障門診部各項工作的正常開展,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和其它有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定并結(jié)合本門診部的實際情況,甲乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：一、工作崗位甲方根據(jù)門診工作需要，聘用乙方在門診部從事工作，乙方職稱，擔(dān)任職務(wù)。二、協(xié)議期限協(xié)議期限年，協(xié)議期從年月日起到年月日止。三、工作時間甲方因門診部醫(yī)療工作特點，規(guī)定每周休息天。四、工資待遇（1）乙方的工資待遇，基本工資每月元，其它待遇由門診統(tǒng)一考核發(fā)放，個人所得稅由乙方自己申報，（2）本市內(nèi)聘用人員，原無參與社保和醫(yī)保的醫(yī)務(wù)人員，業(yè)務(wù)能力強，證件齊全，愿長期在本門診的，甲方為其辦理養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險，費用由甲乙雙方按規(guī)定比例交納。（3）外地聘用的醫(yī)務(wù)人員，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險甲方給乙方發(fā)放工資報酬待遇等方面體現(xiàn)，乙方自行交納。五、勞動紀律（1）遵守甲方制定的各項規(guī)章制度。精誠團結(jié)，工作互相協(xié)調(diào)。（2）嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全。（3）愛惜甲方財產(chǎn)，保守甲方的商業(yè)秘密。（4）不以門診部的名義進行個人經(jīng)濟往來，不進行或參與有損門診部聲譽的活動，言行不干涉甲方的經(jīng)濟運作和門診部發(fā)展。六、協(xié)議的變更、解約和違約責(zé)任有下列情況之一的，甲方可解除本協(xié)議（1）乙方嚴重違反法律、法規(guī)或甲方制定的規(guī)章制度的；（2）乙方嚴重失職、徇私舞弊，使甲方利益導(dǎo)致重大損害的；（3）因乙方因素而導(dǎo)致甲乙雙方工作不協(xié)調(diào)，嚴重影響工作的；有下列情況者，乙方可告知甲方解除本協(xié)議（1）甲方未按協(xié)議的約定支付工資報酬的；（2）因身體健康狀況不能繼續(xù)從事醫(yī)療工作的；（3）甲方以暴力威脅或者非法限制人身自由的手段逼迫勞動的；甲乙雙方如因上述情況解除協(xié)議，均不必陳述理由，在二日內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)，同時終止本協(xié)議和甲方給予的工資及其它待遇。七、其它事項（1）協(xié)議期滿，甲乙雙方批準延續(xù)本協(xié)議的，可在協(xié)議期滿拾日內(nèi)雙方重新訂協(xié)議；（2）乙方在本協(xié)議期內(nèi)發(fā)生的一違法行為和民事糾紛自行負責(zé)，與甲方無關(guān)。（3）本協(xié)議未盡事宜，雙方將本著和諧協(xié)商的精神解決；甲方蓋章：乙方簽字：協(xié)議簽定期間：年月日【篇二：人社險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本】基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本（試行）甲方：法定代表人或委托代理人：地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：乙方：法定代表人或委托代理人：地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：人力資源和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心制訂2023年月第一章總則第一條甲乙雙方應(yīng)當認真貫徹國家、省（自治區(qū)、直轄市）以及本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)基本醫(yī)療保險、醫(yī)藥衛(wèi)生、物價等規(guī)定，保證參保人員享受基本醫(yī)療保險服務(wù)。第二條乙方提供醫(yī)療服務(wù)的對象涉及：本統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民（城鄉(xiāng)居民）基本醫(yī)療保險，異地就醫(yī)的參保人員以及其他保障人員。[注1]第三條乙方為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的范圍，涉及：門診、住院、門診特殊病、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)，乙方所提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當符合衛(wèi)生行政部門許可的診療科目。第四條甲乙雙方應(yīng)當依照國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）及本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)的政策法規(guī)，對的行使職權(quán)，有權(quán)監(jiān)督對方執(zhí)行有關(guān)政策法規(guī)和履行職責(zé)的情況，舉報或投訴對方工作人員的違法違規(guī)行為，向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh。第五條甲方應(yīng)當履行以下義務(wù)：（一）及時向乙方通報基本醫(yī)療保險法規(guī)政策和管理制度、操作流程的變化情況，并接受乙方征詢。（二）加強醫(yī)療保險基金預(yù)算管理，完善付費方式及結(jié)算辦法，及時審核并按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)當由醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用。（三）組織乙方與基本醫(yī)療保險管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。第六條乙方應(yīng)當履行以下義務(wù)：（一）建立健全醫(yī)療保險管理服務(wù)部門，由一名院級領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)療保險工作，配備專(兼)職管理人員，明確并履行管理職責(zé)，配合甲方開展醫(yī)療保險管理工作。（二）為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，合規(guī)收費。采用有效措施控制醫(yī)療費用不合理增長，減輕參保人員個人承擔(dān)。（三）向甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料，即時傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算及其他相關(guān)信息，保證材料和信息的真實、準確、完整。*第七條甲方建立并及時維護本統(tǒng)籌地區(qū)為參保人員服務(wù)的醫(yī)生庫，對納入醫(yī)生庫的醫(yī)務(wù)人員所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，甲方予以支付。乙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)生信息，并對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療保險政策培訓(xùn)。[注2]第八條甲方結(jié)合對乙方的年度考核算行分級評價與分級管理。評級結(jié)果與放寬參保人員定點就醫(yī)選擇限制、提高預(yù)付比例、適當提高總額控制指標、簡化費用審核與結(jié)算程序等激勵措施掛鉤。第九條甲方應(yīng)當通過媒體、政府網(wǎng)站、服務(wù)場合等向社會開展醫(yī)療保險宣傳。乙方應(yīng)當在本機構(gòu)的顯要位臵懸掛由甲方制發(fā)的“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)”標牌，并通過宣傳欄、電子屏等向就醫(yī)的參保人員宣傳基本醫(yī)療保險重要政策、就醫(yī)流程等。甲乙雙方應(yīng)當為參保人員提供相關(guān)的征詢服務(wù)。第十條*甲方通過醫(yī)療保險信息監(jiān)控系統(tǒng)對乙方的醫(yī)療服務(wù)行為及醫(yī)療費用進行實時監(jiān)控。甲方定期或不定期開展監(jiān)督檢查，并將監(jiān)控和監(jiān)督檢查情況及時反饋給乙方。乙方應(yīng)當對甲方在監(jiān)督檢查中查閱參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當事人等予以配合。對乙方提供的資料，甲方應(yīng)當予以保密。第二章就醫(yī)管理第十一條社會保障卡和醫(yī)療保險病歷本是參保人員就醫(yī)的身份證明、結(jié)算憑證和乙方記錄參保人員診療情況的載體。參保人員就醫(yī)時（涉及掛號、記賬收費、出入院和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等），乙方應(yīng)當對其身份與社會保障卡進行核驗，發(fā)現(xiàn)證件無效、人證不符的，不得進行醫(yī)療保險結(jié)算；有騙保嫌疑的，應(yīng)當及時報告甲方。參保人員委托別人代為配藥的，乙方應(yīng)當按本統(tǒng)籌地區(qū)參保人員代配藥的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十二條乙方應(yīng)當為參保人員就醫(yī)建立病歷，并妥善保存?zhèn)洳椤ｉT診與住院病歷的診療記錄應(yīng)當真實、準確、完整、清楚，化驗檢查須有結(jié)果分析。乙方應(yīng)當做到住院醫(yī)囑、病程記錄、檢查結(jié)果、治療單記錄和票據(jù)、費用清單等相吻合。第十三條乙方應(yīng)當充足運用參保人員在其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做的檢查化驗結(jié)果，避免不必要的反復(fù)檢查。第十四條乙方應(yīng)當執(zhí)行門診處方外配制度，參保人員規(guī)定到定點零售藥店購藥的，乙方不得拒絕。外配處方應(yīng)當書寫規(guī)范，筆跡工整，并加蓋乙方專用章。第十五條甲方擬定糖尿病等病種（或治療）為門診特殊?。ɑ蛑委煟ǜ郊?）。乙方應(yīng)當制定門診特殊病種（或治療）的臨床指南，擬定相應(yīng)的科室及醫(yī)生為參保人員提供門診特殊病種（或治療）醫(yī)療服務(wù)。第十六條乙方應(yīng)當保證參保人員知情批準權(quán)，向參保人員提供門診、住院費用結(jié)算清單和住院日費用清單,建立并執(zhí)行自費項目參保人員知情確認制度。不得規(guī)定住院參保人員到門診繳費或藥店購藥。第十七條乙方應(yīng)當嚴格執(zhí)行出、入院和重癥監(jiān)護病房收治標準，不得推諉和拒絕符合住院條件的參保人員住院治療；不得將不符合入院標準的參保人員住院治療；不得規(guī)定未達成出院標準的參保人員提前出院或自費住院；為符合出院條件的參保人員及時辦理出院手續(xù)，參保人員拒絕出院的，應(yīng)當自告知其出院之日起，停止醫(yī)療保險費用結(jié)算。第十八條乙方應(yīng)當建立健全轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度，及時為符合條件的參保人員辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。確因統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件限制，需轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)【篇三：醫(yī)保服務(wù)協(xié)議】赤峰市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書為保證廣大城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保人員享受城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù),促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，甲方擬定乙方為城鄉(xiāng)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。第一章總則第一條甲乙雙方應(yīng)嚴格貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)醫(yī)療保險規(guī)定，嚴格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定，認真解決好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系，推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。第三條甲方應(yīng)履行的義務(wù)（一）甲方應(yīng)及時向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。（二）甲方應(yīng)按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。（三）甲方應(yīng)及時向乙方傳達新的醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。（四）甲方負責(zé)對乙方醫(yī)保計算機信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第四條乙方應(yīng)履行的義務(wù)（一）乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應(yīng)有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險辦公室，加強內(nèi)部管理。（二）乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程，并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料，提供相關(guān)的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鄉(xiāng)醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。（三）乙方應(yīng)免費為參保人員提供政策征詢、ic卡的查詢等服務(wù)，為住院病人提供明細費用查詢服務(wù)。（四）乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌，設(shè)立“城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策宣傳欄”，將城鄉(xiāng)醫(yī)療保險重要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布重要診療項目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺和導(dǎo)醫(yī)員，并設(shè)立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。第二章醫(yī)療保險信息管理第五條乙方必須配備與城鄉(xiāng)醫(yī)療保險相匹配的計算機管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時接受、維護相關(guān)數(shù)據(jù)。當醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時，乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決，保證乙方數(shù)據(jù)及時準確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。第六條乙方應(yīng)使用由甲方認可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療（醫(yī)藥）費用專用收據(jù)，并保存供甲方抽查。第七條甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺維護醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的正常運營。第三章就診第八條乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。第九條乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則，熱心為參保人員服務(wù)，在診療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，嚴格掌握住院指征，嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認真查處。第十條參保患者平均住院日三級醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天，二級醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。第十一條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故解決程序和辦法解決，乙方需在鑒定為事故之日告知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并導(dǎo)致嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。第十二條乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件辨認，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。（一）乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險證和卡，并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個工作日內(nèi)補辦相關(guān)手續(xù)，否則甲方不予認可本次醫(yī)療費。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應(yīng)拒絕記賬，并及時告知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及負責(zé)人。（二）確有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。（三）甲方不允許外傷患者劃卡結(jié)算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實寫清外傷因素，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險基金支付范圍，甲方將在結(jié)算費用時不予支付，并按有關(guān)規(guī)定對乙方及負責(zé)人進行處罰。第十三條乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清楚、準確、完整，病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時間內(nèi)移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存2023。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結(jié)算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費用。第十四條乙方必須保證為參保人員提供符合城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。第十五條參?；颊咦≡簯?yīng)實行一人一床制，甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續(xù)，病歷中無記載、無患者本人簽字，兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費并對乙方及負責(zé)人進行處罰。如患者無床住院（指有住院信息，無住院床位），甲方除不予支付醫(yī)療費外，甲方對乙方處醫(yī)療費的3至5倍的罰款。第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下，轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。第十七條參保人員或其家屬提出不符合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險規(guī)定的規(guī)定期，醫(yī)護人員應(yīng)予以拒絕，并做好解釋工作。第十八條乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，因治療需要確需使用超過城鄉(xiāng)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的，需由參保人員