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管道護(hù)理及固定OH!NO!如果管道脫出各種常見導(dǎo)管怎樣護(hù)理管道我院使用住院病人高危導(dǎo)管滑脫護(hù)理評估表解讀幾種管道的固定方法

氣管插管氣切導(dǎo)管胃管鼻腸管胸管各種外科引流管尿管PICC導(dǎo)管深靜脈導(dǎo)管透析管怎樣護(hù)理好這些管道？管道護(hù)理原則：通暢

在位

有效

安全住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表年齡意識情緒活動管道種類疼痛溝通住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值年齡70歲以上27歲以下2住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值意識模糊3嗜睡2昏迷1

住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值情緒煩躁3焦慮2恐懼1住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值活動術(shù)后三天3行動不穩(wěn)2使用助行器2不能自主活動1住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值管道種類氣管導(dǎo)管3腦室/胸/腹腔引流管3營養(yǎng)管3術(shù)區(qū)引流管2動脈/深靜脈導(dǎo)管2胃管2導(dǎo)尿管1其他1住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值疼痛難耐受3可耐受1住院病人管路滑脫危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目分值溝通差、不配合3一般、能理解1危險(xiǎn)度評分：Ⅰ度＜8分，有可能滑脫；Ⅱ度8-12分，容易滑脫；Ⅲ度＞12分，隨時(shí)滑脫，有多條管道按危險(xiǎn)分值累加。護(hù)理措施：評分＜8分，明確標(biāo)識，妥善固定，保持通暢，加強(qiáng)宣教；評分≥8分，在上述措施基礎(chǔ)上，懸掛警示標(biāo)識，加強(qiáng)評估時(shí)機(jī)：入院時(shí)、轉(zhuǎn)入時(shí)、手術(shù)后及病情需要留置各種導(dǎo)管的患者，護(hù)士均應(yīng)進(jìn)行危險(xiǎn)度的首次評估，Ⅱ度危險(xiǎn)1次/周，Ⅲ度危險(xiǎn)1次/3天，病情變化隨時(shí)評估，直至拔管。

幾種管道的固定方法胃管的人字固定法高舉平臺法胃管的工字固定法尿管的固定

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