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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于青霉素過敏性休克的搶救措施學(xué)習(xí)目標(biāo)(一).過敏反應(yīng)的定義
(二).青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)(三).青霉素過敏性休克的搶救措施
(四).做青霉素過敏試驗(yàn)時(shí)的注意事項(xiàng)?第2頁,共6頁,星期六,2024年,5月(一)什么是過敏反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后,再次接受相同抗原刺激時(shí),發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。即抗原和抗體在致敏細(xì)胞上相互作用而引起。三要素:抗原抗體致敏細(xì)胞第3頁,共6頁,星期六,2024年,5月(二)青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)呼吸道阻塞癥狀:
胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,伴瀕死感循環(huán)衰竭癥狀:
面色蒼白,出冷汗、發(fā)紺,脈搏細(xì)弱,血壓下降中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:面部及四肢麻木,意識(shí)喪失,抽搐或大小便失禁其他過敏反應(yīng)表現(xiàn):可有蕁麻疹,惡心、嘔吐、腹痛與腹瀉等其中以呼吸道阻塞癥狀和皮膚過敏癥狀最早出現(xiàn)第4頁,共6頁,星期六,2024年,5月(三)青霉素過敏性休克的搶救措施(1)立即停藥,患者就地平臥,進(jìn)行急救。(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。小兒酌減,癥狀如不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml直至脫離危險(xiǎn)期。(3)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入。呼吸受抑制時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸,并肌肉注射尼克剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。(4)根據(jù)醫(yī)囑用藥:地塞米松5--10mg靜脈推注或氫化可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml靜脈滴注。其他根據(jù)病情給予血管活性藥物,糾正酸中毒和抗組胺類藥物。(5)心跳驟停處理。立即行胸外心臟按壓,同時(shí)施行人工呼吸第5頁,共6頁,星期六,2024年,5月202
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