急救護(hù)理學(xué)習(xí)題集

第一、二章院外救護(hù)

A型題

1.emergencymedicine就是(D)

A、院前急救

B、重癥監(jiān)護(hù)

C、急診科

D、急診醫(yī)學(xué)

E、急救護(hù)理學(xué)

2、急救醫(yī)療服務(wù)體系就是(B)

A^emergencymedicine

B、emergencymedicineservicesystem

C、departmentofemergency

D、nursinginemergency

E、prehospitalemergencymedicinecare

3、院前急救主要經(jīng)常性任務(wù)(A)

A、病人呼救

B、災(zāi)害遇難者急救

C、救護(hù)值班

D、緊急救護(hù)樞紐

E、以上都不就是

4、下列哪一項(xiàng)不屬急診科的設(shè)置(C)

A、預(yù)檢分診處

B、急診診查室

C、急診搶救室

D、急診換藥室

E、急診觀察室

5、下列哪一項(xiàng)不屬急診護(hù)理觀察技巧(D)

A、問

B、聽

C、觸

D、教

E、瞧

6、ICU就是EMSS中的第幾個(gè)環(huán)節(jié)(C)

A、第一環(huán)節(jié)

B、第二環(huán)節(jié)

C、第三環(huán)節(jié)

D、第四環(huán)節(jié)

E、第五環(huán)節(jié)

7.下列關(guān)于院前救護(hù)任務(wù)的敘述正確的就是(B)

A、生命體征不穩(wěn)定的急救病人占呼救病人的70%-80%

B、呼救病人中10%-15%為慢性病病人

C、病情緊急但無生命危險(xiǎn)的急診病人占呼救病人的10%-15%

D、災(zāi)害救護(hù)就是院前救護(hù)的經(jīng)常性任務(wù)

E、院前救護(hù)宜先急救,后轉(zhuǎn)送

8、院前急救就是指C

A.急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

B.專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救

C.急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)

D.途中救護(hù)

E.現(xiàn)場(chǎng)自救、互救

9、關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤D

A.對(duì)昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)

B.生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送

C.途中嚴(yán)密觀察病情

D.遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入

E.途中不能中斷搶救

10、反映急救速度的主要客觀指標(biāo)就是C

A.急救中心的面積

B.服務(wù)區(qū)域

C.平均反應(yīng)時(shí)間

D.基本設(shè)施

E.基本設(shè)備

X型題

1.急救護(hù)理學(xué)的范疇(ABCDE)

A、院前急救

B、危重病急救

C、搶險(xiǎn)救災(zāi)

D、戰(zhàn)地救護(hù)

E、急救護(hù)理人才培養(yǎng)與科研

2、EMSS主要參加人員(ABCD)

A、最初目擊者

B、急救醫(yī)護(hù)人員

C、急診科醫(yī)護(hù)人員

D、ICU醫(yī)護(hù)人員

E、以上都不就是

3、EMSS包括(ABC)

A、院前急救

B、醫(yī)院急診科搶救

C、ICU

D、搶救室

E、監(jiān)護(hù)室

4、院前急救的特點(diǎn)(ABCDE)

A、社會(huì)性、隨機(jī)性強(qiáng)

B、時(shí)間緊急

C、流動(dòng)性大

D、工作環(huán)境條件差

E、病種多樣復(fù)雜

5、院前急救的緊急救護(hù)要點(diǎn)包括(ABCD)

A、舒適符合病情的體位

B、迅速有效建立靜脈通道

C、正確松解病人衣服

D、初步急救

E、途中監(jiān)護(hù)

名詞解釋

EMSS

院外急救

反應(yīng)時(shí)間:急救中心調(diào)度室接到呼救電話至急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所需的時(shí)間，反應(yīng)時(shí)間

長(zhǎng)短就是判斷院前急救服務(wù)功能重要的綜合指標(biāo)之一。

生存鏈(參照2010年指南)

急救半徑

簡(jiǎn)答題

1、院外急救的特點(diǎn)有哪些？

2、簡(jiǎn)述院外急救的原則。

3、在院外救護(hù)中，如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估？

4、緊急呼救120應(yīng)注意些什么？

5、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)如何根據(jù)病員的傷情進(jìn)行分類標(biāo)記？

6、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理應(yīng)注意什么問題？

7、何謂院外救護(hù)的生存鏈？

案例分析題

野外，有人忽然出現(xiàn)意外，請(qǐng)問，作為第一目擊者，您該如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)？從哪些方面對(duì)

傷者就系評(píng)估？撥打120的時(shí)候，您需要注意什么？

第三、四章急診及重癥監(jiān)護(hù)

A型題

1.一般綜合性ICU的床位應(yīng)就是醫(yī)院床位數(shù)的(B)

A、1%~2%

B、2%~4%

C、5%

D、4%~6%

E、6%~8%

2、屬于ICU收容范圍就是(A)

A、急性心肌梗死

B、晚期肺癌

C、流行性出血熱

D、腦外傷后植物狀態(tài)

E、股骨骨折

3、兒科ICU屬于(B)

A、綜合性ICU

B、系統(tǒng)性ICU

C、?？菩訧CU

D、CCU

E、以上都不就是

4、一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為（B）

A、10-15m2

B、15-20m2

C、5-10m2

D、5m2

E、>20m2

5、下列哪種疾病不屬于ICU收治對(duì)象（D）

A、急性心梗

B、大面積燒傷

C、心臟手術(shù)后

D、腫瘤晚期

E、多臟器衰竭

6.依據(jù)行政區(qū)劃、醫(yī)院規(guī)模及就診情況,ICU可以分為（B）

A.綜合性ICU、系統(tǒng)性ICU、專科性ICU

B.I級(jí)ICU、H級(jí)ICU、III級(jí)ICU

C.內(nèi)科ICU、外科ICU、婦科ICU、兒科ICU

D.急診ICU、內(nèi)科ICU、外科ICU

E.IICU、CCU、RICU、EICU

7、Whatshouldthenurseintheemergencydepartmentdowhenapatientisin

danger?（E）

A、Appropriateintervention>

B、Rapidassessment、

C、Historytakingandemotionalsupport>

D、Triage（分診）

E、Alloftheabove>

8、EmergencycomplaintsshouldincludeBbasedonatriagesystem>

A>backpainB、acutemyocardialinfarction（急性心梗）

C、leukemia（白血病）D、pneumonia（肺炎）

E.oophoroma（惡性卵巢瘤）

9、Duringaprimaryandsecondarysurvey,medicalprofessionalsmustCas

quicklyaspossible>

A、requirerapidintervention

B、detectanychangesofpatients

C、recognizeactuallycriticalproblems

D、giveapatientaninjection

E、tracheacannula（氣管插管）

10>TherapiesforacompromisedairwayincludeallthefollowingexceptD>

A、suctioningofsecretions（吸痰）B、insertionoforopharyngealairway（置入口咽通氣管）

C、intubation（插管）D、shelvingoperation（先天酸脫位手術(shù)）

E、ventilation（機(jī)械通氣）

11>ThetraumaticpatientswillhaveB

A、hypothermia（低體溫）B、hypotension（血壓過低）

C、hyperthermia（體溫過高）D、hypertension（高血壓）

E、bradycardia（心動(dòng)過緩）

1k關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確A

A.盡量遠(yuǎn)離住院部

B.有專門的出入口通道

C.分診室設(shè)立在入口明顯位置

D.清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰

E.搶救室靠近急診科的進(jìn)口處

12.下列不屬于急救物品的就是C

A.除顫器

B.心電圖機(jī)

C.纖維胃鏡

D.電動(dòng)洗胃機(jī)

E.簡(jiǎn)易呼吸器

13.急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的B

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

14.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤E

A.專人管理

B.定品種數(shù)量

C.定期檢查

D.定位放置

E.外借時(shí)一定要登記

15.急診病人就診多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置B

A.2min

B.5min

C.lOmin

D.15min

E.3Omin

16.急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到C

A.8O%

B.85%

C.9O%

D.1OO%

E.95%

17.急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括E

A.器材藥物完備

B.分診迅速準(zhǔn)確

C.搶救組織嚴(yán)密

D.搶救效率高

E.極易交叉感染

18.以下哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍E

A.分清病人的輕重緩急

B.對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記

C.維持就診環(huán)境

D.護(hù)送病人入病房

E.參與急救

19.不屬于觀察室收治范圍的就是C

A.病情危重病人

B.診斷不清病人

C.候床入院病人

D.小手術(shù)后病人

E.輸液觀察病人

20、下列那項(xiàng)不屬于分診護(hù)士職責(zé)范圍C

A.按輕、重、緩、急安排就診

B.護(hù)送病人入搶救室

C.參與搶救

D.對(duì)就診病人進(jìn)行電腦登記

E.詢問病人主訴

21、一急診外傷病人正確分診技巧就是C

A.SOAP分診公式

B.PQRST分診公式

C.CRAMS評(píng)分法

D.QRS分診公式

E、RSTRS評(píng)分法

22、成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識(shí)別手段就是A

A.應(yīng)用“腕帶”作為診療識(shí)別手段

B.應(yīng)用病人真實(shí)姓名

C.應(yīng)用病人的年齡與性別

D.應(yīng)用病人的單位

E.在病人手上寫上編號(hào)

23.一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法就是C

A.幫助醫(yī)生用力復(fù)位

B.讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦

C.與病人交談分散注意力

D.陪同病人一起哭泣

E.告知注意事項(xiàng)

24.下列那項(xiàng)不就是急診病人心理反應(yīng)D

A.焦慮與憂郁

B.懷疑與依賴

C.恐懼與憤怒

D.安靜與沉默

E.否認(rèn)與冷漠

25.下列那項(xiàng)不就是急診病人心理特點(diǎn)E

A.優(yōu)先感

B.陌生感

C.焦慮感

D.無助感

E.沉默感

26、劉某，在海中游泳時(shí)不甚溺水,被送到急診室，查體:神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/

min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場(chǎng),護(hù)士處理正確的就是B

A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑

B.立叩頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧

C.立即心外按壓

D.立即心電監(jiān)護(hù)

E.先測(cè)生命體征

27.某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min,心率62/min,血壓

96/62mmHg,身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的就是C

A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折

B.處置同時(shí)通知保衛(wèi)部

C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理

D.先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)

E.處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部

28、李某，因突發(fā)交通事故，送往急診室，神清，生命體征平穩(wěn)，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折,

評(píng)估病人心理反應(yīng)正確的就是A

A.否認(rèn)與焦慮

B.抑郁

C.依賴

D.懷疑

E.憤怒

29、哪項(xiàng)不就是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥D

A.誤吸

B.惡心、嘔吐

C.腹脹、腹瀉

D.厭食

E.腸道感染

30.TPN配制時(shí)間不能超過B

A.20h

B.24h

C.36h

D.48h

E.72h

31.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明E

A.4h

B.30min

C.2h

D.3h

E.6h

32、某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽與度監(jiān)測(cè)時(shí),其數(shù)值影響因素不可能就是E

A.病人貧血，血紅蛋白低

B.血氧探頭位置放置位置

C.使用了亞甲蘭藥物

D.帶有假指甲

E.病人膚色白皙

33、某病人，心肺蘇術(shù)后一直深昏迷,血壓低95/55mmaHg,心率123/min,體溫39、7℃左右,

使用降溫毯降溫,下列敘述錯(cuò)誤的就是C

A.測(cè)量鼻炎溫度時(shí)，將體溫計(jì)插到鼻咽部或鼻腔頂部測(cè)得腦部溫度

B.將測(cè)溫探頭放置于食管的下1/3,測(cè)得中心溫度

C.測(cè)量直腸溫度，能迅速、及時(shí)反映中心溫度，

D.將溫度計(jì)插到耳鼓膜測(cè)溫，反映腦部血流溫度

E.平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)

(34?35共用此題干)

某病人，男性,67歲，冠心病史20余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入稅動(dòng)脈

壓監(jiān)測(cè)管，術(shù)后進(jìn)入ICU治療。

34.此病人進(jìn)行槎動(dòng)脈監(jiān)測(cè)，最大的優(yōu)點(diǎn)就是A

A.在手術(shù)過程中，仍能監(jiān)測(cè)每一心動(dòng)周期的血壓變化

B.重復(fù)性好,能反復(fù)測(cè)量血壓變化

C.并發(fā)癥少

D.能設(shè)置血壓的報(bào)警界限

E.操作簡(jiǎn)單,易掌握

35.進(jìn)入ICU后,對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及護(hù)理，針對(duì)槎動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，下列錯(cuò)誤的護(hù)理就是E

A.嚴(yán)格無菌操作，防止感染

B.每4?6h調(diào)試零點(diǎn)一次

C.保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器

D.觀察動(dòng)脈穿刺部位就是否有出血、紅腫

E.可經(jīng)槎動(dòng)脈穿刺管輸入藥物

X型題

1.ICU內(nèi)治療設(shè)備應(yīng)該包括(ABCE)

A、人工呼吸機(jī)

B、LABP

C、血液透析機(jī)

D、氣囊漂浮導(dǎo)管

E、心電監(jiān)護(hù)

2、ICU病人可以通過(C)與家人交流

A、外走廊

B、床頭電話

C、閉路電視

D、床旁探視

E、以上都可以

3、常見的影響血壓的因素(ABCDE)

A、心率

B、血液粘滯度

C、周圍血管阻力

D、血管壁的彈性

E、心肌收縮力

4、測(cè)量CVP時(shí)引起誤差的原因(AB)

A、插管位置不正確

B、換能器0位不正確

C、病人心功能不全

D、病情危重

E、藥物影響

5、漂浮導(dǎo)管應(yīng)用中常見并發(fā)癥有(ABCE)

A、心律失常

B、血栓

C、感染

D、肢體腫脹

E、氣囊破裂

6、影響脈搏氧飽與度監(jiān)測(cè)的因素(A)

A、指甲油

B、血壓的影響

C、溫度的影響

D、機(jī)械通氣

E、血液pH與PaCCh影響

名詞解釋

分診

SOAP公式

PQRST公式

動(dòng)態(tài)評(píng)估

CVP

生理無效腔

BE

簡(jiǎn)答題

1、急診分診有哪些技巧？

2、急診護(hù)士如何對(duì)入診患者進(jìn)行分診及病情分類？

3、何謂急診的快速評(píng)估與動(dòng)態(tài)評(píng)估？

4、ICU能夠收治的病患有哪幾類？

案例分析

下午4點(diǎn),急診室同時(shí)接受了四個(gè)病人,護(hù)士經(jīng)過快速評(píng)估,得到四個(gè)患者的主客觀資料

如下：

病人1:女,56歲，有高血壓病史,主訴頭痛,心悸,煩躁,視力模糊，測(cè)血壓200/120mmng。

病人2:男,28歲，汽車撞傷，由急救車送到，昏迷,瞳孔不等大，呼吸不規(guī)則，血壓測(cè)不出。

病人3:女,17歲，右手腕部毛巾覆蓋，由同學(xué)陪同步入就診。陪同人訴病人腕部切割傷,

出血不止，血壓95/70inmHgo

病人4:男,40歲，主訴流涕，鼻塞，發(fā)熱,T38、3℃。

急診分診時(shí),如何對(duì)病人進(jìn)行病情分類？根據(jù)上述資料對(duì)患者進(jìn)行病情分類，并寫出您

的相應(yīng)緊急處理措施。

第六章急性臟器功能衰竭病人的救護(hù)

1動(dòng)脈二氧化碳分壓的正常值就是A

A4、7~6、Okpa

B3、3~4、5kpa

C6^5~7、8kpa

D2、5~3、5kpa

E1、5~2、5kpa

2下列哪一項(xiàng)不就是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)D

A血容量過多

B電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)

C尿毒癥的癥狀

D尿量增多

E以上都就是

3腎衰竭患者每天液體的大致攝入量,可按前一天24h排尿量加A

A500ml

B400ml

C300ml

D200ml

E100ml

4下列哪一項(xiàng)為左側(cè)心力衰竭最早最常見的癥狀D

A咳嗽

B咯血

C心悸

D呼吸困難

E以上都正確

多系統(tǒng)器官衰竭

1關(guān)于ADRS病人呼吸變化的描述，錯(cuò)誤的就是B

A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感

B早期一般吸氧癥狀常得到緩解

C進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)絹

D末期呼吸極度困難，深度昏迷

E晚期吸氧很難有效

2護(hù)理腎衰竭少尿期病人,下列敘述哪項(xiàng)正確C

A大量補(bǔ)液

B攝入含鉀食物

C禁用庫存血

D及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

E加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

3急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因就是E

A低血鈉

B酸中毒

C心力衰竭

D感染

E高鉀血癥

4為預(yù)防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液A

A大腿擠壓傷

B腎挫傷

C前壁裂傷

D肋骨骨折

E頭皮撕脫傷

5少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為C

A高于每日排出量的1倍

B補(bǔ)液不加限制

C量出為入,每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水

D排出量的1/21/3

E等于每日排出量

6某急性腎衰竭病人,測(cè)定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)采取的措施就是A

A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射（緊急處理辦法）

B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注

C乳酸鈉靜脈滴注

D苯丙酸諾龍肌肉注射

E5%碳酸氫鈉靜脈滴注

X型題

1多器官功能衰竭的病因包括ABCD

A感染

B休克

C組織損傷

D診療失誤

E發(fā)熱

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有ABCD

A正確的體位

B清暢呼吸道

C解除支氣管痙攣

D建立人工呼吸

E吸氧

3腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)分為那幾個(gè)階段ABC

A發(fā)展期

B維持期

C恢復(fù)期

D少尿期

E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困難，一般可見以下哪些類型ABC

A勞力型呼吸困難

B端坐呼吸

C陣發(fā)性夜間呼吸困難

D潮式呼吸

E點(diǎn)頭樣呼吸

呼吸系統(tǒng)急危癥

1大咯血病人就是指24h內(nèi)咯血量D

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml

E>600ml

2大咯血病人藥物止血應(yīng)首選C

A安絡(luò)血

B止血敏

C垂體后葉素

D酚妥拉明

E以上都不就是

3支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤的D

A呼氣性呼吸困難

B兩肺遍布哮鳴音

C心濁音界縮小

D三凹癥

E發(fā)組

4搶救肺結(jié)核大咯血窒息,最關(guān)鍵的措施就是D

A立即注射呼吸興奮劑

B立即吸氧

C立即輸液輸血擴(kuò)容

D立即使病人取頭低足高位

E立即進(jìn)行人工呼吸

5哮喘持續(xù)狀態(tài)就是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)（C）以上

A6h

B12h

C24h

D48h

E72h

6哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血?dú)夥治龀ｏ@示A

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

D呼吸性堿中毒

E以上都不就是

7ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采取A

A高壓吸氧

B酒精濕化吸氧

C間歇吸氧

D高濃度吸氧

E低濃度低流量吸氧

8下列哪項(xiàng)就是ARDS的重要輔助檢查C

A胸片

B血常規(guī)

C血?dú)夥治?/p>

D纖維支氣管鏡

E肝腎功能

9喉源性呼吸困難最主要的評(píng)估依據(jù)就是A

A吸氣性呼吸困難

B呼氣性呼吸困難

C吸氣呼氣均困難

D呼吸慢而不規(guī)則

E呼吸表淺,頻率快

10處理鼻出血的方法中哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤的就是B

A輕微出血可采用局部止血法

B凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞

C一時(shí)找不到出血點(diǎn)可先行鼻腔填塞

D有明顯出血點(diǎn)已不出血者可用冷凍或燒灼止血

E局部止血同時(shí)全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥

X型題

1高血壓患者鼻出血較劇烈，伴多汗、口干，血壓正常，正確的處理就是ABCDE

A詳細(xì)詢問病史

B判斷出血部位

C評(píng)估出血量

D化驗(yàn)血色素以決定就是否需輸血

E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常見的病因就是ABCDE

A急性喉炎

B喉部腫瘤

C喉或氣管異物

D喉外傷

E喉水腫

3支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施就是ABCE

A保持呼吸道通暢

B緩慢靜推垂體后葉素

C備齊搶救物品

D病人煩躁時(shí)即可使用中樞神經(jīng)興奮劑

E發(fā)現(xiàn)窒息征象者立即取頭低足高位

4護(hù)理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施不妥CD

A專人護(hù)理,設(shè)法消除患者緊張恐懼心理

B盡量保持呼吸道通暢

C靜脈輸液應(yīng)加快滴數(shù)，以迅速糾正脫水,利于痰液排出

D給予高流量持續(xù)吸氧，以及時(shí)糾正缺氧與CO,潴留

E嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化

循環(huán)系統(tǒng)急危癥

1惡性心率失常的病情評(píng)估中，有決定性作用的就是C

A癥狀

B體征

CECG

D介入檢查

E病史

2惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施就是A

A終止發(fā)作

B心電監(jiān)護(hù)

C治療原發(fā)病

D用藥

E電除顫

3冠心病監(jiān)護(hù)病房B

Aintensivecareunit

Bcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物就是A

A利多卡因

B阿托品

C異丙嗪

D異搏定

EB受體阻滯劑

5在AMI輔助檢查中，哪項(xiàng)不支持病情評(píng)估B

AECG出現(xiàn)病理Q波

B嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

C紅細(xì)胞沉降率加加速

D乳酸脫氫酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6監(jiān)護(hù)AMI病人時(shí)發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)緊急處理E

A室早3次/分

B竇性心律不齊

C房顫

DI度AVB

E室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改變出現(xiàn)在B

AJI.Ill,aVF

Bk

CVr6

DV5-6

EVjs

8AMI病人應(yīng)避免用力排便,主要就是防止D

A虛脫

B嘔吐

C血壓陡升致腦溢血

D誘發(fā)心律失常猝死

E血流加速引起腦栓塞

9ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)以上的室早形成C

A頻發(fā)室早

B四聯(lián)律

C短陣室性心動(dòng)過速

D多源性室早

E心室顫動(dòng)

X型題

1AMI病人的病情評(píng)估主要包括ABCD

A病史

B胸痛

C心電圖動(dòng)態(tài)衍變

D血清酶升高

E綜合判斷

2常見的惡性心律失常有ABCDE

A室早

B室速

C室顫

DHTII度AVB

E病竇

3室性早搏的ECG表現(xiàn)正確的就是BCDE

A異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)

BQRS波前無P波

CQRS波形態(tài)異常

DT波與主波方向相反

E有完全代償間歇

4下列哪些就是室早的危險(xiǎn)信號(hào)ABCDE

AR-on-T

B頻發(fā)

C多源

D二聯(lián)律

E三聯(lián)律

5哪些就是AMI的誘因ABCDE

A嚴(yán)重心律失常

B嗜睡

C休克

D飽餐

E情緒激動(dòng)

消化系統(tǒng)急癥

1上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為C

A5~61nl

B50~70ml

C250~300ml

D500ml以上

E1000ml以上

2三腔管壓迫止血的適應(yīng)癥為A

A食管胃底靜脈曲張破裂出血

B食管癌破潰所致出血

C消化性潰瘍并發(fā)出血

D急性出血性糜爛性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物C

A生長(zhǎng)抑素

B哌替咤

C不啡

D西米替丁

E抑肽酶

4在我國引起急性胰腺炎的最常見病因就是A

A膽道疾病

B腹部外傷

C酗酒

D暴飲暴食

E十二指腸乳頭鄰近部位病變

5腸梗阻非手術(shù)治療中，下列哪項(xiàng)觀察最重要A

A腹膜刺激征

B脈搏加快

C腸鳴音減弱

D腹圍增大

E腹痛加重

X型題

6與上消化道繼續(xù)出血或再度出血相符的就是ABCE

A黑便次數(shù)增加

B腸鳴音亢進(jìn)

C血紅蛋白量繼續(xù)下降

D血尿素氮持續(xù)下降

E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加

7急性胰腺炎的治療原則為ABCD

A止痛處理

B禁食

C持續(xù)胃腸減壓

D預(yù)防與治療并發(fā)癥

E促進(jìn)胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征就是ABE

A疼痛常位于上腹正中

B疼痛劇烈而持續(xù)

C不向腰背部放射

D進(jìn)食后疼痛可緩解

E于飽餐或飲酒后發(fā)生

9引起急腹癥的常見原因就是ABCD

A炎癥性

B內(nèi)出血性

C梗阻性

D穿孔性

E肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

10對(duì)急腹癥患者行胃腸減壓的目的就是ABCE

A減壓腹脹

B改善胃腸壁出血

C促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)

D促進(jìn)食欲

E有利于炎癥局限

泌尿系統(tǒng)急癥

1有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素，不包括下列哪項(xiàng)D

A尿路感染

B尿路梗阻

C尿路內(nèi)異物

D糖尿病

E新陳代謝紊亂

2腎移植病人的監(jiān)護(hù)中哪一項(xiàng)就是觀察移植腎功能的顯見指標(biāo)B

A體重

B尿重

C血壓

D血Cr、BUN

E營(yíng)養(yǎng)

3泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)A

A膀胱刺激征

B體液平衡紊亂

C嘔吐

D惡心

E排斥反應(yīng)

X型題

1膀胱刺激征有ACD

A尿頻

B尿多

C尿急

D尿痛

E以上都不就是

2腎移植病人的監(jiān)護(hù)有哪些ABCD

A移植腎的功能

B排斥反應(yīng)

C體液平衡

D營(yíng)養(yǎng)

E以上都不就是

3腎移植病人出現(xiàn)哪些情況應(yīng)警覺排斥反應(yīng)的發(fā)生ABCDE

A寒戰(zhàn)

B發(fā)熱

C疲乏

D移植腎區(qū)疼痛

E尿量減少

4泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時(shí)的臨床表現(xiàn)有ABCD

A高熱、寒戰(zhàn)

B尿頻、尿急

C尿痛

D尿白細(xì)胞增高

E以上都不就是

5泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有ABCDE

A疼痛

B血尿

C尿潴留

D腎區(qū)叩擊痛

E膿尿

6泌尿系損傷的評(píng)估包括ABCDE

A導(dǎo)尿或灌注試驗(yàn)

B影像學(xué)檢查

C體征

D癥狀

E受傷史

神經(jīng)系統(tǒng)急癥

1什么檢查方法對(duì)腦梗塞具有特異性A

ACT

BMRI

C腦電圖

D腦血管造影

E腰穿

2短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時(shí)D

A8h

B12h

C20h

D24h

E48h

3癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因就是A

A突然停用抗癲癇藥物

B外傷

C感染

D情緒不穩(wěn)

E睡眠障礙

4迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物就是C

A硫噴妥鈉

B水合氯醛

C安定

D德巴金

E以上都不就是

5腦梗死患者最好在幾小時(shí)內(nèi)得到救治C

A2h

B4h

C6h

DlOh

E12h

6ICP超過多少為顱內(nèi)壓增高B（ICP：intracranialpressure顱內(nèi)壓）

A1、8kpa

B2、Okpa

C2、67kpa（必須處理的顱內(nèi)高壓）

D3、2kpa

E4、Okpa

7哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加D

A輸血過多

B腦血腫

C腦出血

D顱內(nèi)靜脈回流受阻

E以上都不就是

8哪個(gè)癥狀就是顱內(nèi)壓增高最早的表現(xiàn),有時(shí)就是唯一的癥狀D

A惡心、嘔吐

B視力障礙

C意識(shí)障礙

D頭痛

E以上都不就是

920%甘露醇快速輸入后多長(zhǎng)時(shí)間顱內(nèi)壓開始下降B

A10~15min

B15~20min

C20~25min

D25~30min

E30min以上

10盧頁內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)限制每日攝入量在多少ml以內(nèi)C

A1000ml

B1000'1500ml

C1500"2000ml

D2000'2500ml

E3000ml

X型題

1哪些就是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物ABE

A安定

B苯巴比妥

C西比林

D氯西嗪

E德巴金

2癲癇持續(xù)狀態(tài)常發(fā)生哪些并發(fā)癥ACDE

A腦水腫

B心衰

C感染

D高熱

E水電解質(zhì)紊亂

3哪些就是癲癇持續(xù)狀態(tài)的監(jiān)護(hù)手段ABCD

A防止外傷

B保持呼吸道通暢

C觀察病情變化

D吸氧

E脫水降顱壓

4哪些就是腦出血的誘因BCDE

A呼吸困難

B酗酒

C情緒激動(dòng)

D屏氣用力

E勞累

5腦出血的臨床表現(xiàn)ABCDE

A劇烈疼痛

B意識(shí)障礙

C高血壓

D視乳頭水腫

E大小便失禁

6腦出血常見的出血部位ACDE

A內(nèi)囊-基底節(jié)區(qū)出血

B眼底出血

C腦葉出血

D腦橋出血

E小腦出血

7腦出血的緊急救護(hù)措施有ABCDE

A絕對(duì)臥床

B避免搬動(dòng)

C保持呼吸道通暢

D持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè)

E嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化

8腦出血的救護(hù)中應(yīng)預(yù)防哪些并發(fā)癥ABDE

A肺炎

B褥瘡

C心衰

D消化道出血

E電解質(zhì)紊亂

9蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施AB

A顱內(nèi)壓

B預(yù)防腦血管痙攣

C擴(kuò)容治療

D鈣通道拮抗劑

E心得安

10腦梗死的治療措施BCDE

A降血壓治療

B腦顱壓治療

C擴(kuò)充血容量

D溶栓治療

E抗凝治療

11抗凝治療腦梗死的常用藥物有ABD

A阿斯匹林

B肝素

C尼莫地平

D蝮蛇抗栓酶

E以上都不就是

12腦體積增加所引起的顱內(nèi)壓增高常見ABCD

A腦膿腫

B腦水腫

C顱內(nèi)血腫

D顱內(nèi)腫瘤

E以上都不就是

13大劑量長(zhǎng)期使用甘露醇有哪些并發(fā)癥BCD

A心衰

B腎衰竭

C水電解質(zhì)紊亂

D酸中毒

E高血壓

14顱內(nèi)高壓綜合征的急救措施有哪些ABCDE

A脫水、利尿

B使用激素

C保持呼吸道通暢

D持續(xù)吸氧

E嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化

15能直接測(cè)定與觀察顱內(nèi)壓力的措施ABE

A手術(shù)中測(cè)定

B腰穿

C測(cè)兒童鹵門壓力

D測(cè)眼壓

E使用顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀

16能引起顱內(nèi)壓力驟然升高的因素有ABCDE

A躁動(dòng)

B劇烈咳嗽

C用力排便

D尿潴留

E翻身

名詞解釋

MODS

心力衰竭

呼吸哀竭

ALF

ARDS

心源性休克

首劑綜合征

簡(jiǎn)答題

1、MODS在發(fā)病中具有哪些特點(diǎn)？

2、MODS常見的病因有哪些？

3、如何處理急性心力衰竭患者？

4、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患者的救護(hù)原則。

5、簡(jiǎn)述急性肝衰竭的救護(hù)原則。

6、簡(jiǎn)述急性腎衰竭的救護(hù)原則。

7、MODS的護(hù)理重點(diǎn)在哪幾個(gè)方面？

第五章常用急救與監(jiān)護(hù)技術(shù)

第七章危重病人的救護(hù)

心臟驟停

A型題

1.復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫,鎮(zhèn)痙,脫水等措施就是針對(duì)(C)

A、維持有效呼吸

B、保護(hù)腎功能

C、腦復(fù)蘇

D、處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂

E、以上都不就是

2、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律(C)

A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B、房顫

C、心室顫動(dòng)

D、房撲

E、房室傳導(dǎo)阻滯

3、不宜做電復(fù)律的情況有(E)

A、房顫發(fā)生半年

B、房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后6周

C、洋地黃中毒引起的室顫

D、持續(xù)時(shí)間較久的室上速

E、房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴(kuò)大

4、安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的就是(D)

A、心電圖、血壓監(jiān)護(hù)24~48h

B、術(shù)后臥床l~3d

C、與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉

D、起搏器電極導(dǎo)管脫此應(yīng)立即往里送

E、臨時(shí)起搏器安置時(shí)間一般為7~10d

5下列操作不正確的就是(E)

A、Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間

B、Apex、左腋前線5肋間

C、首次電復(fù)律室顫可用200~400J

D、室撲用非同步電復(fù)律

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速用非同步電復(fù)律

6、電復(fù)律操作中敘述錯(cuò)誤的就是(C)

A、患者平臥于木板床上

兩電極板距離大于10cm

C、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚

D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上

E、復(fù)律時(shí)立即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)

7、下列哪種情況可采用人工氣道(C)

A、喉頭水腫

B、頸椎骨折與脫位

C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D、下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞

E、有主動(dòng)脈瘤壓迫或侵犯氣管

8、氣管插管時(shí)應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約(B)ml

A、1~3

B、3~5

C、5~7

D、7~9

E、以上都不就是

9、機(jī)械通氣時(shí),氧的吸入濃度一般從(C)%開始

A、20-40

B、40-60

C、60-80

D、80-100

E、100-120

10、下列哪項(xiàng)不就是機(jī)械通氣的禁忌癥(E)

A、呼吸道梗阻

B、DIC

C、肺大皰

D、循環(huán)衰竭

E、心胸大手術(shù)后

11、心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過D

A.5s

B.6s

C.8s

D.lOs

E.15s

12、小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為B

A.O—1cm

B.l—2cm

C.2—3cm

D.3—4cm

E.4—5cm

13、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括C

A.保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇

B.人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

C.恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸、

D.保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫

E.開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

14、心臟驟停最主要的病因就是D

A.心肌病

B.急性心肌炎

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.冠心病及其并發(fā)癥

E.溺水

15、心室纖顫最常見的病因就是B

A.休克

B.急性心肌梗死

C.心肌病

D.心臟瓣膜病

E.預(yù)激綜合征

16、非同步電復(fù)律適用于C

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.心室纖顫

D.室上性心動(dòng)過速

E.室性心動(dòng)過速

17、心跳、呼吸驟停時(shí)心電圖表現(xiàn)可為E

A.心房撲動(dòng)

B.二度房室傳導(dǎo)阻滯

C.房性心動(dòng)過速

D.病理性Q波

E.心室纖顫

18、患者男性,70歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫

動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療就是C

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.非同步直流電復(fù)律

D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

19、一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院,第二天突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消

失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療就是C

A.人工呼吸

B.再次進(jìn)行溶栓治療

C.非同步直流電復(fù)律

D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

20、患者男性,62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物就

是E

A.不啡

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.利多卡因

21、患者女性,34歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大,大小便失禁。

該患者可能屬于C

A.生物學(xué)死亡

B.腦死亡

C.心臟驟停

D.終末事件

E.臨床死亡

22、患者男性,59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟

按壓的頻率就是C

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

23、患者女性,70歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，在對(duì)其進(jìn)行

心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為D

A.15:l

B.15:2

C.30:l

D.30:2

E.30:4

24、患者男性,30歲，在高空勞作時(shí)不慎跌落，意識(shí)喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對(duì)其進(jìn)行開放

氣道時(shí)應(yīng)采取A

A.托頜法

B.仰頭舉須法

C.抬頜法

D.舉頜法

E.后仰法

25、患者男性,59歲?；脊谛牟?0年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟

按壓時(shí)下壓胸骨的深度就是B

A.1—3cm

B.至少5cm

C.至少10cm

D.3-5cm

E.至少15cm

26、患者男性,47歲,突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓就是否有效

的主要方法就是D

A.測(cè)血壓

B.呼喊患者瞧其就是否清醒

C.觸及槎動(dòng)脈搏動(dòng)

D.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E.胸部起伏

27、患者男性,52歲，因四肢乏力12小時(shí)，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。抽血回報(bào)K+2、

llmmol/L,CO220、3mmol/L?出現(xiàn)呼吸、心臟驟停。可能的病因就是B

A.藥物中毒

B.低鉀血癥

C.冠心病

D.貧血

E.窒息

28、患者男性,80歲,因突發(fā)心前區(qū)疼痛、疼痛難忍,并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒?/p>

往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院

后有心律失常，病情不穩(wěn)定。

急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常就是B

A.心房顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過速

C.室上性心動(dòng)過速

D.室性期前收縮

E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

29、心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括B

A.意識(shí)喪失

B.面色蒼白

C.血壓測(cè)不清

D.脈搏觸不到

E.心音消失

30、患者女性,26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室

時(shí).，神志清,T37、2cP92次/分,BP100/60mmIlg,硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,面

色蒼白，口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)絹，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出，血氧飽與度迅速下降至20%。

該患者可能發(fā)生了以下哪種情況A

A.心臟驟停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

31、對(duì)上題患者的診斷依據(jù)就是A

A.意識(shí)喪失、脈搏、心音、血壓均測(cè)不出

B.面色蒼白

C.口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)絹

D.血氧飽與度迅速下降至20%

E.意識(shí)喪失

32、對(duì)上題患者應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行B

A.補(bǔ)充血容量

B.心肺復(fù)蘇

C.心電監(jiān)護(hù)

D.吸氧

E.送醫(yī)院急救

33.AccordingtoGuideforCPRin2010,CPCRemphasisonprotectingthefunction

of(B)comparedwithCPR?

A、heartB、brainC、lungD、gastroE、kidney

34＞Toproducevisiblechestrise,rescuershoulddeliver(D)volume?

A、300-400MLB、＞1200MLC、＞1500MLD、700-1000MLE、

400-700ML

35、Thefrequencyofventilationis(B)breathsperminute?

A、＞20B、14-16C、＜10D、18-20E、＞30

36、Duringcprprocess,ventilation-compressionratioisrecommendedto(D)

whenapersonprovidesCPR?

A、5:4B、1:30C、2:15D、2:30E、3:30

37、Thedepthofchestcompressionisabut()cm?

A、atleast5B、2-3C、atleast9D、＞10E、3-4

38、機(jī)械通氣模式中，持續(xù)氣道正壓通氣就是指B

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

39、下列不就是呼氣末正壓通氣的主要作用的就是A

A.使功能殘氣量減少

B.改善通氣與氧合

C.使肺泡擴(kuò)張

D.避免肺泡早期閉合

E.在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時(shí)，還可減少呼吸作功

40、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有B

A.呼吸機(jī)管道脫落

B.呼吸道分泌物過多

C.高壓報(bào)警上限設(shè)置過高

D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣

E.濕化罐活塞未關(guān)閉

41、機(jī)械通氣時(shí),吸痰操作錯(cuò)誤的就是E

A.不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)

B.吸痰動(dòng)作輕柔快速

C.吸痰前先給病人吸100%純氧1?3min

D.一次吸痰時(shí)間不宜超過15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液

42、女性,23歲，氣急、咳嗽、紫縉,RR30/minBP:100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)釶H7、

35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬“ARDS”。

31.病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施就是D

A.氧輸送(DO2)監(jiān)測(cè)

B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)

C.心排出量監(jiān)測(cè)

D.動(dòng)脈血氧飽與度監(jiān)測(cè)

E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)

43.對(duì)該病人采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度(FiO2)為80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,

半小時(shí)后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?PH:7、36PaCO250mmHgPaO249mmHg。最合理的調(diào)整方案就

是A

A.加用PEEP

B.增大FiO2至100%

C.增大潮氣量至14ml/kg

D.增加呼吸頻率至30/min

E.減少潮氣量至5ml/kg

44、機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位A

A.45度角臥位

B.側(cè)臥位

C.20度角臥位

D.平臥位

E.30度角臥位

45、一患MODS病人，在注入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，防止誤吸，檢查胃內(nèi)殘留量，正確的就是A

A.注入前或期間，每隔4h抽一次

B.注入前或期間，每隔2h抽一次

C.注入前或期間，每隔6h抽一次

D.注入前或期間，每隔8h抽一次

E.注入前或期間，每隔10h抽一次

46.一患MODS病人，在呼吸機(jī)機(jī)械通氣期間，口腔培養(yǎng)為綠膿桿菌感染，細(xì)菌來源可能性小的

就是B

A.床上用品

B.口腔菌群感染

C.暖瓶塞

D.醫(yī)護(hù)人員的手

E.水龍頭

X型題

1、判斷心搏驟停的主要依據(jù)(BD)

A、面色蒼白

B、意識(shí)突然喪失

C、抽搐

D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、瞳孔散大

2、下列哪些屬于氣管插管的并發(fā)癥(ABCDE)

A、牙齒脫落、聲帶損傷

B、氣管黏膜糜爛、潰瘍

C、皮下、縱隔血腫

D、誤吸

E、拔管后0~72小時(shí)有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等

3、對(duì)機(jī)械通氣的病人應(yīng)監(jiān)護(hù)哪些方面(ABD)

A、意識(shí)狀態(tài)

B、生命體征

C、尿量

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)

4、以下哪些參數(shù)需在運(yùn)用呼吸機(jī)前設(shè)置(ACDE)

A、呼吸頻率

B、肺泡通氣量

C、吸入氧濃度

D、呼吸時(shí)間比

E、氣道壓力

名詞解釋

SCA

BLS

CPCR

ACLS

簡(jiǎn)答題

1、心臟停搏的病人會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)？導(dǎo)致患者心臟驟停的原因有哪些？

2、簡(jiǎn)述CPCR的不同階段劃分及各階段的搶救重點(diǎn)。

3、BLS階段復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些？

4、應(yīng)用人工復(fù)蘇囊的注意事項(xiàng)有哪些？

5、電除顫時(shí)應(yīng)注意什么？人工氣道如何進(jìn)行氣道管理？

6、CPCR用藥的途徑有哪些？常用復(fù)蘇藥物有哪些？

7、機(jī)械通氣設(shè)置參數(shù)一般有哪幾項(xiàng)？

案例分析

女,65歲，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便時(shí)突然出現(xiàn)室顫，血壓90/60mmHg,請(qǐng)

問作為當(dāng)班護(hù)士,應(yīng)采取哪些搶救措施？若搶救成功,還應(yīng)進(jìn)一步采取什么監(jiān)護(hù)措施？

休克

A型題

1.皮溫與肛門溫度相差大于多少時(shí)，提示外周血流灌注不足(D)

A、0、5~1

B、1~1、5

C、1、5~2

D、2~3

E、以上都就是

2、反映內(nèi)臟血流與休克的重要指標(biāo)為(D)

A、血壓

B、脈搏

C、呼吸

D、尿量

E、以上都就是

3、高血壓病人比原水平低多少時(shí)，可評(píng)估為低血壓(D)

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、以上都就是

X型題

1.休克的病因包括(ABCDE)

A、血容量不足

B、感染

C、過敏

D、創(chuàng)傷

E、神經(jīng)源因素

2、休克病人進(jìn)行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)包括(ABCD)

A、心臟指數(shù)

B、肺動(dòng)脈楔入壓(PCWP)

C、中心靜脈壓(CVP)

D、心排血量

E、休克指數(shù)

3、下列哪幾項(xiàng)為休克病人的表現(xiàn)(ABCE)

A、收縮壓低于12kPa(90mmHg)

B、脈壓差小于2、7kPa(20mmHg)

C、尿量低于0、5ml/kg,h

D、CVP為0、49~0、98kPa

E、脈搏的變化常出現(xiàn)在血壓變化之前

名詞解釋

休克

簡(jiǎn)答題

1、患者出現(xiàn)休克，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些方面的臨床觀察？

2、簡(jiǎn)述休克的救治原則。

3、休克患者應(yīng)用血管活性藥物時(shí),應(yīng)注意什么問題？

4、休克按病因分類,有哪些類型？

常見臨床危象病人的救護(hù)

1將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至(D)，就是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。

A36、50c左右

B37、5℃左右

C37℃左右

D38、5℃左右

E39℃左右

2甲亢危象病人緊急救護(hù)的最關(guān)鍵的措施就是A

A降低甲狀腺素水平

B去除誘因

C糾正水、電解質(zhì)紊亂

D補(bǔ)充能量、維生素

E對(duì)癥與監(jiān)護(hù)

3高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平，即（D)mmllgo

A140^150/90^100

B180'200/120"130

C120~130/80~90

D160^180/100^110

E100~110/70、80

4高血壓危象降壓藥首選A

A硝普鈉

B朋苯噠嗪

C酚妥拉明

D速尿

E以上都不就是

5超高熱病人必有的臨床表現(xiàn)就是體溫大于D

A38℃

B39℃

C40℃

D41℃

E42℃

6甲亢危象最常見的誘因就是A

A甲狀腺手術(shù)

B驟?？辜谞钕偎幬?/p>

C碘造影劑

D精神刺激、疲勞等應(yīng)激

E嚴(yán)重感染

7甲亢危象病人病情評(píng)估最主要的依據(jù)就是B

A病史

B臨床表現(xiàn)

C實(shí)驗(yàn)室檢查

DX線檢查

EB超檢查

8糖尿病酮癥酸中毒81?）為（C）的英文縮寫。

Ahypertensivecrisis

Bhyperglycemiccrisis

Cdiabeticketoacidosis

Dcrisisofhyperthyroidism

Ehyperosmolarnonketoticdiabeticcoma

9高血糖危象病人的緊急救護(hù)中,胰島素的應(yīng)用A

A小劑量靜脈給藥

B大劑量靜脈給藥

C中劑量靜脈給藥

D小劑量皮下給藥

E大劑量皮下給藥

10高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，需要補(bǔ)堿的就是E

A電解質(zhì)失衡

B大量失水癥

C輕度酸中毒

D中毒酸中毒

E重癥酸中毒

X型題

1甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)就是ABC

A極度興奮，精神失常

B嘔吐，腹瀉

C發(fā)熱

D嚴(yán)重消瘦

E維生素缺乏

2高血壓危象病人的緊急救護(hù)中，哪些正確CDE

A絕對(duì)臥床休息,采取平臥位

B吸氧4~5L/min

C嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情

D立即建立V通道,迅速降低血壓

E提供保護(hù)性護(hù)理

3護(hù)理高血壓危象病人時(shí),應(yīng)指導(dǎo)病人避免誘發(fā)危象的一般因素ABCDE

A寒冷

B過度疲勞

C精神創(chuàng)傷

D突停降壓藥

E情緒波動(dòng)

4評(píng)估三種血糖危象時(shí)的主要依據(jù)包括ABCD

A病史

B癥狀

C體征

D發(fā)作時(shí)的血糖檢查

E靜脈應(yīng)用葡萄糖后的反應(yīng)

簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述急性心梗的緊急處理措施。

2、如何對(duì)昏迷病人進(jìn)行病情評(píng)估？

3、對(duì)高血壓危象患者進(jìn)行靜脈滴注硝普鈉時(shí)候應(yīng)注意什么/

4、什么就是急腹癥處理的五禁四抗原則？

5、簡(jiǎn)述急性上消化道出血的緊急處理措施。

第八章急性中毒病人的救護(hù)

1有機(jī)璘農(nóng)藥中毒使用阿托品化時(shí),下列哪項(xiàng)未達(dá)到阿托品化指標(biāo)B

A口干、皮膚干燥

B顏面部蒼白

C心率加快

D瞳孔較前明顯散大

E肺部羅音減少或消失

2關(guān)于洗胃，下列哪項(xiàng)不正確A

A凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃

B插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管

C洗胃液一般宜使用溫水

D洗胃液每次注入量不宜超過250ml

E應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好

3吸入性與接觸性中毒時(shí):下列哪項(xiàng)搶救措施就是錯(cuò)誤的D

A立即原地?fù)尵壬侔釀?dòng)

B立即吸氧

C使用快速利尿劑

D換血療法

E使用特殊解毒劑

4下列哪項(xiàng)不屬于急性中毒時(shí)提供毒物鑒定的標(biāo)本E

A嘔吐物

B胃液

C剩余食物

D尿與糞

E腦脊液

5處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A

A催吐

B洗胃

C導(dǎo)瀉

D利尿

E藥物解毒

6下列哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃C

A亞硝酸鹽

B來蘇兒

C濃硫酸

D氯化鐵

E磷化氫

7強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時(shí),下列哪種解毒劑最合適D

A氧化劑

B還原劑

C吸附劑

D保護(hù)劑

E沉淀劑

8口服中毒導(dǎo)瀉劑一般不用油類瀉藥,其機(jī)制就是A

A以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收

B以防腸粘膜吸附有機(jī)毒物

C防止毒物沉淀而加重中毒

D改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性

E避免產(chǎn)生中樞抑制作用

9某村王某，女,3歲，平時(shí)體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。

查體:唾液過多，心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)?？赡艿脑\斷就是C

A破傷風(fēng)

B苯巴比妥那中毒

C有機(jī)磷中毒

D腦血管意外

E低血鉀

10該病的臨床表現(xiàn)最突出的就是C

A惡心、嘔吐

B呼吸困難

C呼出氣體有特殊蒜臭味

D興奮、躁動(dòng)

E腹痛、腹瀉

11下列哪項(xiàng)護(hù)理措施就是不正確的C

A高鎰酸鉀溶液洗胃

B清水或生理鹽水洗胃

C立即注射止嘔劑

D監(jiān)測(cè)生命體征

E取側(cè)臥位

12假設(shè)患兒就是鼠藥（磷化鋅）中毒,應(yīng)采取下列哪種洗胃液（此題無答案,正確就是2%?5%

硫酸銅）

A生理鹽水

B0、02%高鋅酸鉀溶液

C溫開水

D0、5%~現(xiàn)糅酸溶液

E2k4%碳酸氫鈉液

13口對(duì)口人工呼吸時(shí)下列哪項(xiàng)不對(duì)C

A置仰臥位

B一手托下頜

C頭后仰成直角

D另一手捏鼻

E如就是小嬰兒則不必墊高肩背部

14雙側(cè)瞳孔散大可見E

A有機(jī)磷中毒

B氯丙嗪中毒

C水合氯醛中毒

D巴比妥中毒

E阿托品類藥物中毒

15、有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多就是C

A.誤服

B.誤用

C.違反操作規(guī)定

D.生產(chǎn)設(shè)備密閉

E.防護(hù)完善

16、CO中毒時(shí)，常最先受損的臟器就是A

A.腦

B.肝

C.肺

D.腎

E.胃

17、有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間B

A.可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)

B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)

C.可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)

D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)

E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)

18、急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度就是B

A.3—4L/min

B.4—5L/min

C、5-6L/min

D、6-7L/min

E、7-8L/min

19、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，瞳孔的變化就是A

A.瞳孔縮小

B.瞳孔不等大

C.雙瞳孔直徑為4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

20、一氧化碳中度中毒的典型體征就是C

A.四肢無力

B.意識(shí)模糊

C.口唇櫻桃紅色

D.血壓下降

E.呼吸、循環(huán)衰竭

21、胃腸型食物中毒最常見的病原菌就是A

A.沙門氏菌

B.副溶血性弧菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.蠟樣芽抱桿菌

22、有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)就是A

A.下肢癱瘓

B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)

C.下肢感覺異常

D.癲癇

E.周圍神經(jīng)病變

23、地西泮就是鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于A

A.苯二氮卓類長(zhǎng)效類

B.巴比妥類

C.非巴比妥非苯二氮卓類

D.吩睡嗪類

E.苯二氮卓中效類

24、患者女性,48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒，被她

人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽性,首要的治療原則就是A

A.糾正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢

D.靜脈輸液治療

E.測(cè)量生命體征

25、患者男性,28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、

心率快，132次/分，血壓80/50mmllg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于A

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.興奮期

E.共濟(jì)失調(diào)期

26、患者男性,38歲。因與朋友聚會(huì)飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大，血乙醇濃

度為54mmol/L(250mg/dl),此時(shí)患者處于D

A.嗜睡

B.戒斷綜合征

C.共濟(jì)失調(diào)期

D.昏迷期

E.興奮期

27、患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院,深昏迷，休克,尿少，血C0Hb60%血壓80/50mmHg,

急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒A

A.重度中毒

B.中度中毒

C.輕度中毒

D.慢性中毒

E.極度中毒

28、某施工隊(duì)10余人，中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,并伴有

惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物,送至急診就診,最有可能就是A

A.細(xì)菌性食物中毒

B.急性胃腸炎

C.菌痢

D.中暑

E.胃潰瘍

29、患者女性,48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀，心率130次/分,皮膚多汗、面色潮紅,急救120

送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān)，煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。其典型體征

就是E

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.黃疸

D.血紅蛋白尿

E.口唇呈櫻桃紅色

30、一個(gè)神志不清的患者送入急診室，呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮

為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者會(huì)出現(xiàn)A

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.黃疸

D.血紅蛋臼尿

E.皮膚呈櫻桃紅色

31、一個(gè)神志不清的患者送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%最有

可能的原因有C

A.大量飲酒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.肝性腦病

E.尿毒癥

32、患者男性,49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、

多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%

以下,在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)可采取的治療措施就是E

A.立即停藥

B.密切觀察

C.對(duì)癥處理

D.應(yīng)用解磷定

E.應(yīng)用毛果蕓香堿

33、年輕女性,因與朋友發(fā)生爭(zhēng)吵后，自服敵敵畏100ml,出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，

嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生D

A.呼吸機(jī)麻痹

B.呼吸困難

C.肺水腫

D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡

E.抽搐與昏迷

34、患者男性,65歲。飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、

精神錯(cuò)亂,顯示無欲狀態(tài),考慮酒精慢性中毒的A

A.Wernicke腦病

B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經(jīng)麻痹

D.震顫詭妄反應(yīng)

E.酒精性幻覺反應(yīng)

35、患者女性,30歲，從事園林工作,給果樹噴藥時(shí)不慎將農(nóng)藥污染衣服，農(nóng)藥會(huì)通過接觸皮

膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即B

A.現(xiàn)場(chǎng)搶救

B.脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣服

C.用肥皂水清洗皮膚

D.用熱水擦洗皮膚

E.酒精清洗皮膚

36、患者男性,65歲，飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失,時(shí)空

定向力障礙,考慮酒精慢性中毒的B

A.Wernicke腦病

B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經(jīng)麻痹

D.震顫詭妄反應(yīng)

E.酒精性幻覺反應(yīng)

37、患者女性,58歲。因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/分,皮膚多

汗,面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。護(hù)士應(yīng)給予吸氧,氧流量就是A

A、8T0L/分鐘

B.4—6L/分鐘

C6-8L/分鐘

D.5-7L/分鐘

E.7-9L/分鐘

38、患者女性,45歲。以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣

跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹。考慮為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性就是E

A.血膽堿酯酶活性70%—5096

B.血膽堿酯酶活性50%—30%

C.血膽堿酯酶活性60%—35%

D.血膽堿酯酶活性＜35%

E.血膽堿酯酶活性＜30%

39、患者女性,62歲。因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態(tài)，脈搏130次/分，皮膚多汗、

面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在并發(fā)癥就是A

A.遲發(fā)性腦病

B.水電解質(zhì)紊亂

C.腦水腫

D.昏迷

E.腦栓塞

40、患者女性,45歲。以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹

痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等，考慮可能就是患者出現(xiàn)

毒草堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)C

A.肌纖維顫動(dòng)

B.