傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教宣課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及參考答案

《傳染病護(hù)理學(xué)》

一、填空題：請(qǐng)把答案填在題中橫線上。

1.按我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，除了對(duì)甲類傳染病患者的病原攜帶者外，還應(yīng)對(duì)乙類傳染病

中的與采取強(qiáng)制性隔離治療措施。

2.目前己確定的病毒性肝炎共有5型，包括，,

,和。

3.阿米巴病痢疾病變主要在,以、、

______________最明顯。

4.水痘皮疹分布特點(diǎn)為、、、、

5.EHF可通過、、、和

5種途徑進(jìn)行傳播。

甲型和戊型肝炎都以為主要傳播途徑。乙型、丙型和丁型肝炎的主要

傳播途徑有，，,,

和.

7.狂犬病的病理變化主要為,以、和

損害最為明顯。

8.艾滋病的傳播途徑為、、。

9.鉤體病黃疸出血型的主要死亡原因?yàn)閛

10.狂犬病毒主要通過傳播，也可由__________,少數(shù)可在

等過程中被感染。蝙蝠群居的洞穴中的含病毒氣溶膠也可通過。有報(bào)告

_______________可傳播狂犬病。

11.流行性出血熱發(fā)熱期處理原則是、、

和預(yù)防o

12.影響流行過程的因素有與。

13.流行性腦脊髓膜炎細(xì)菌培養(yǎng)多采用和標(biāo)本o

14.傷寒典型臨床經(jīng)過分為、、、

15.鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為、、

O

16.乙型腦炎搶救必須闖過的三關(guān)是、、。

17.不典型傷寒的臨床類型有

18.瘧疾的傳染源是.瘧疾患者無(wú)癥狀帶瘧原蟲者

二、選擇題：在每小題給出的五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)把所選項(xiàng)

前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。

I病原體侵入人體后能否引起疾病主要取決于：

[E]

A、機(jī)體的保護(hù)性免疫

B、病原體的侵入途徑與特異性定位

C、病原體的毒力與數(shù)量

D、機(jī)體的天然屏障作用

E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能

2確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是

[C]

A、傳染期B、隔離期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、免疫期

3.對(duì)于消化道3染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：

[C]

A、隔離、治療患者B、發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防接種

E、接觸者預(yù)防服藥

4.下述哪種病毒不屬嗜肝DNA病毒科

[C]

A、鴨乙型肝炎病毒B、土撥鼠肝炎病毒

C、黑線姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒

E、人乙型肝炎病毒

5.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵篺D1

A、丙種球蛋白B、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效價(jià)免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

6.有關(guān)水痘的傳染源，下述哪項(xiàng)是正確的

(A]

A、患者是傳染源B、無(wú)癥狀帶菌者

C、帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要

D、帶毒野生動(dòng)物E、帶毒的家養(yǎng)動(dòng)物

7.有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述不正確的是

[B]

A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科，黃病毒屬

B、乙型腦炎病毒是雙股正鏈DNA病毒

C、乙型腦炎病毒抵抗力不強(qiáng)，對(duì)溫度、乙醛及酸均敏感

D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定

E、人對(duì)乙型腦炎病毒普遍易感

8.下列關(guān)于狂犬病的描述，不正確的是:[D]

A、由狂犬病毒所致B、以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主

C、急性人獸共患傳染病D、不一定有恐水癥狀

E、病死率達(dá)100%

9.關(guān)于流行性感冒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：B

A、由流行性感冒病毒引起B(yǎng)、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重

C、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重D、傳染性強(qiáng)

E、甲型流感易發(fā)生變異

10.流行性出血熱低血壓期血象變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

[B]

A、有異型淋巴細(xì)胞B、白細(xì)胞總數(shù)減少C、血小板減少

D、血紅蛋白增高E、中性粒細(xì)胞增多

11HIV主要感染下列哪種細(xì)胞

[A]

A、CD/淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞

D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞

12.關(guān)于腦膜炎球菌錯(cuò)誤的是

A、在常見菌群中，C群致病力最強(qiáng)，B群次之，Y群最弱

B、在體外生活力及抵抗力較強(qiáng)

C、營(yíng)養(yǎng)要求高，常用巧克力色血平板

D、使用合適的培養(yǎng)基，在5%?10%CO2、pH7.4?7.6時(shí)最易生長(zhǎng)

E、對(duì)磺胺藥耐藥以C、B群最嚴(yán)重，A群亦在增加

13.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是

[B]

A、起病后第1周B、起病后第2?4周C、起病前1周

D、起病后第5周E、起病后第6周

14.關(guān)于痢疾桿菌，下列咖項(xiàng)是正確的:[E]

A、為革蘭陰性桿菌，有鞭毛

B、對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C、在外界生存時(shí)間甚短

D、對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)

E、產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素

15治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

ID]

A、抗菌藥物B、抑制腸黏膜分泌藥C、并發(fā)癥治療

D、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)E、休息

16.流行過程的基本條件是：ID|

A、患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

D、傳染源、傳播途徑、易感人群

E、自然因素、社會(huì)因素

17.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：

[B]

A、協(xié)助診斷B、確定檢疫期C、追蹤傳染來源

D、預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)E、有助于院內(nèi)感染的鑒別

18.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理，最好的方法是：[D]

A、丙種球蛋白B、乙肝疫苗C、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

D、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

19下列哪種是甲型肝炎的主要傳播途徑？

(D]

A.注射輸血B.飛沫傳播

C.唾液傳播D.糞-口傳播

E.垂直傳播

20.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外

[D]

A、高熱及全身中毒癥狀B、驚厥、呼吸衰竭

C、意識(shí)障礙及顱高壓表現(xiàn)D、對(duì)稱性癱瘓伴感覺喪失

E、腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性

21.被病獸咬傷后與下列哪些因素?zé)o關(guān)

[D]

A、咬傷部位B、咬傷嚴(yán)重性C、局部處理情況

D、被咬者的年齡E、及時(shí)、全程、足量注射狂犬疫苗

22.腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除下列哪項(xiàng)：

[A]

A、肝功能衰竭B、繼發(fā)性感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

D、肺水腫E、ARDS

23.HIV不可以用下列哪種方法消毒

[E]

A、高壓濕熱消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸鈉

D、焚燒E、紫外線

24流腦皮疹的特點(diǎn)應(yīng)除外

[E]

A、出血性皮疹，為瘀點(diǎn)或瘀斑B、皮疹分布全身皮膚及黏膜

C、大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤

D、在恢復(fù)期10%患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E、瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征

25傷寒常用的確診依據(jù)是

(A|

A、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)

D、肥達(dá)反應(yīng)E、膽汁培養(yǎng)

26.急性菌痢道的病腸變及膿血便主要是由fl'么引起的：

[A]

A、痢疾桿菌侵入腸黏膜固有層，引起固有層小血管痙攣，上皮細(xì)胞壞死，形成潰瘍

B、內(nèi)毒素引起腸壁壞死

C、外毒素引起腸黏膜壞死

D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

E、痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶

27.黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是

D]

A、肝功能衰竭B、消化道出血C、肺大出血

D、急性腎功能不全E、肝性腦病

28腸阿米巴病典型的病變是：

[C]

A、腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物

B、腸黏膜水腫增厚散在淺表潰瘍

C、正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒

瓶樣潰瘍

D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

E、黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血

A

29.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：

[A]

A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

C、初期、極期、恢復(fù)期

D、體溫上升期、極期、體溫下降期

E、早期、中期、晚期

30.血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由蟲卵引起的主要病變是：[C]

A、肺部肉芽腫病變B、腦部肉芽腫病變

C、肝和腸的肉芽腫病變D、皮下結(jié)節(jié)E、膽囊息肉樣變

31引起乙型肝炎感染在家庭內(nèi)的聚集現(xiàn)象的主要原因：

A.注射途徑B.母嬰傳播

C.糞-口傳播D.性接觸

E.昆媒傳播

32.甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：

[A]

A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、10小時(shí)內(nèi)

D,12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)

33.針對(duì)HBV的特異性抗體中具有免疫保護(hù)作用的抗體是：

(A]

A、抗HBsB、抗HBcC、抗-HBeD,抗HBxE、抗

PreSi

34.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是

[D]

A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補(bǔ)體結(jié)合抗體

D、特異性IgM抗體E、Vi抗體

35關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

[C]

A、發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的主要傳染源是野生動(dòng)物

B、我國(guó)狂犬病的主要傳染源是病犬

C、外觀正常的動(dòng)物不會(huì)引起狂犬病

D、病毒主要通過咬傷傳播

E、也可經(jīng)呼吸道傳播

36.關(guān)于流行性腮腺炎的流行情況不正確的是：

[E]

A、世界性疾病B、每年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主

C、患者主要為學(xué)齡兒童D、無(wú)免疫的成年人亦可發(fā)病

E、感染后無(wú)持久的免疫力

37.出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

[E]

A、高滲葡萄糖+胰島素B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉

D、血液透析E、輸全血

38、艾滋病的傳染源是

[C]:

A.豬B.犬C.患者、病毒攜帶者

D.鼠E.吸血昆蟲

39.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是:[B]

A、病后第1周B、病后第3?4周C、病后第2周

D、病前1周E、病后第5周

40菌痢的病變部位主要位于

[A1

A、乙狀結(jié)腸與直腸B、結(jié)腸C、回盲部

D、回腸E、結(jié)腸和空回腸

41.霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

[E]

A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無(wú)痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重

B、典型大便為米潛水樣

C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無(wú)彈性，舟狀腹

D、成人一般無(wú)發(fā)熱

E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱

42治療鉤體病首選抗生素為

[D]

A、頭抱曝后鈉B、慶大霉素C、氟哌酸

D、青霉素E、氯霉素

43瘧疾流行的主要區(qū)域是

[C]

A、熱帶B、亞熱帶C、熱帶和亞熱帶

D、溫帶E、寒帶

44下列哪一個(gè)不是血吸蟲病的受累器官

[C]

A、肝臟B、腸C、心臟D、腦E、肺

45、血吸蟲病異位損害的主要部位是指

[E]

A、肝臟B、腸道C、腎臟

D、心臟E、肺和腦

46.醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí)應(yīng)報(bào)告疫情，國(guó)務(wù)院規(guī)定報(bào)告的時(shí)限是:

(A]

A甲類傳染病在城市6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)

B.甲類傳染病在農(nóng)村、城市應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)

C.乙類傳染病在12-24小時(shí)內(nèi)

D.乙類傳染病可延長(zhǎng)至48小時(shí)后

E.甲類傳染病在農(nóng)村可在24小時(shí)內(nèi)

47.病攜帶者按病原體種類不同可分為:

[E]

A.潛伏期、急性、病后病原攜帶者B.急性、慢性、“健康”病原攜帶者

C.慢性、潛伏期、病后病原攜帶者D.病后、慢性、急性病原攜帶者

E.帶病毒者、帶菌者、帶蟲者

48水痘的主要傳播途徑是

[A]

A、直接接觸與呼吸道傳播B、糞-口傳播

C、性接觸傳播D、蟲媒傳播E、動(dòng)物源性接觸

49.乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外:[E]

A、大劑量脫水劑靜脈給藥

B、山葭若堿或阿托品靜脈給藥

C、地塞米松靜脈給藥

D、呼吸興奮劑靜脈給藥

E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注

50.關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項(xiàng)是正確的

[B]

A、流行性感冒病毒屬副粘液病毒

B、分甲、乙、丙、丁4型

C、甲型為人類流行性感冒的主要病原

D、乙型及丙型可感染人類及多種動(dòng)物

E、為雙股RNA病毒

51.有關(guān)HIV感染臨床IV期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

[A]

A、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病，但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯

B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷，導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性病原體感染

D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

E、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎

52.小兒傷寒特點(diǎn)不正確的是

(B]

A、發(fā)熱以弛張型為多B、胃腸道癥狀不明顯

C、肝脾腫大較常見D、易并發(fā)支氣管肺炎

E、病死率較低

53.男，28歲，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許黏液，共10次，伴左下腹痛及里急后

重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC2?8個(gè)/HP,WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能

的診斷是：

IB]

A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍亂

D、傷寒E、結(jié)腸癌

54.霍亂患者大便性狀描述下列哪項(xiàng)不正確

[E]

A、洗肉水樣B、米淚水樣C、泥漿樣D、水樣E、膿血便

55.鉤體血清群及型正確的是

[C]

A、18群70型B、25群210型

C、23群200型D、20群180型

E、24群205型

56.肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最危險(xiǎn)的是發(fā)生于：

[B]

A、胸腔和肺B、心包C、腹腔

D、胃、十二指腸E、腎臟

57.瘧疾的發(fā)作具有周期性，其間歇期的長(zhǎng)短取決于：

[C]

A、侵入的子抱子數(shù)量B、子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間D、機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

E、瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

58.關(guān)于急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

[C]

A、可有相對(duì)緩脈B、熱型以間歇型最常見

C、熱度高低與感染程度無(wú)關(guān)D、血中嗜酸性粒細(xì)胞常顯著增高

E、熱程多為1個(gè)月左右

59.日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是

[B]

A、肝動(dòng)脈B、腸系膜下靜脈C、腸系膜上動(dòng)脈

D、脾靜脈E、食管-胃底靜脈

60.治療血吸蟲病首選:IB

A、氯哇B、毗口奎酮C、甲硝唾D、氟哌酸E、錦劑

61屬于甲類法定傳染病的是

[C]

A、鼠疫、炭疽B、霍亂、炭疽C、鼠疫、霍亂

D、霍亂、艾滋病E、鼠疫、艾滋病

62.下列哪一項(xiàng)不是乙型肝炎的傳播途徑

[A]

A、消化道傳播B、輸血或血制品C、注射途徑

D、母嬰傳播E、日常生活密切接觸

63有關(guān)乙腦的敘述錯(cuò)誤的是

[E]

A、乙腦是自然疫源性疾病

B、傳染源是患者、家畜、家禽

C、豬作為傳染源的意義比人重要

D、蚊蟲既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主

E、人對(duì)乙腦病毒普遍易感，感染后多為潛伏性感染

64.關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

[C]

A、發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的主要傳染源是野生動(dòng)物

B、我國(guó)狂犬病的主要傳染源是病犬

C、外觀正常的動(dòng)物不會(huì)引起狂犬病

D、病毒主要通過咬傷傳播

E、也可經(jīng)呼吸道傳播

65確診流行性感冒的方法

[C]

A、發(fā)病季節(jié)B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

C、病毒分離D、血凝抑制試驗(yàn)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

66.高危人群出現(xiàn)下列情況2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者，應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列哪項(xiàng)描述有誤:

[D]

A、體重下降10%以上

B、慢性咳嗽或腹瀉1個(gè)月以上

C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上

D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹

67確診流腦最重要的依據(jù)是

[E]

A、突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高

B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化

C、皮膚黏膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征

D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變

E、細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性

68傷寒首選治療藥物是

IA]

A、哮諾酮類B、氯霉素C、頭狗菌素類

D、SMZE、氨葦西林

69確診菌痢最可靠的依據(jù)是

[C]

A、典型膿血便B、明顯里急后重C、大便培養(yǎng)陽(yáng)性

D、免疫檢查陽(yáng)性E、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

70.在水和濕土中，鉤體可存活多長(zhǎng)時(shí)間

C]

A、1~2周B、3?4周C、1?3個(gè)月

D、4~5個(gè)月E、半年以上

71雨水洪水型鉤體主要由下列哪群引起？

[C]

A、黃疸出血群B、七日熱群C、波摩那群

D、犬群E、秋季熱群

72.適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是：

[B]

A、依米丁B、滅滴靈C、氯曜

D、噪碘仿E、卡巴腫

73.關(guān)于瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)是正確的：

A、氯哇治療后24小時(shí)體溫正常即可確診

B、氯喳治療后48小時(shí)體溫正常即可確診

C、氯口奎治療后24小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾

D、非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喳治療后48小時(shí)后體溫仍未控制，可基本排除瘧疾

E、伯氨哇單用治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診

74.慢性病毒性肝炎的病程一般超過

[E]

A、2周B、1個(gè)月C、2個(gè)月

D、4個(gè)月E、6個(gè)月

75.乙型肝炎患者的臨床表現(xiàn)經(jīng)過以下哪項(xiàng)是正確的：

[C]

A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒，可頓挫病情

B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)＞40%

C、乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因

D、急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化

E、慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害

76能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是

IA]

A.抗-HBsB.抗-HBc

C.抗-HbeD.DNA多聚酶

E.HBeAgHBsAgHBeAg

77.病毒性肝炎的臨床經(jīng)過，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

[C]

A、甲型肝炎少見為慢性病程

B、乙型肝炎易呈慢性病程

C、丁型肝炎少見慢性病程

D、丙型肝炎易呈慢性病程

E、戊型肝炎多呈急性病

78水痘的主要傳播途徑是

[A]

A、直接接觸與呼吸道傳播B、糞-口傳播

C、性接觸傳播D、蟲媒傳播

E、動(dòng)物源性接觸

79.乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外：

[E]

A、大劑量脫水劑靜脈給藥

B、山葭若堿或阿托品靜脈給藥

C、地塞米松靜脈給藥

D、呼吸興奮劑靜脈給藥

E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注

80.關(guān)于狂犬病的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

[E]

A、發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者，防止唾液污染

B、減少光、風(fēng)、聲等刺激

C、狂躁時(shí)用鎮(zhèn)靜劑

D、維護(hù)心血管和呼吸功能

E、立即注射狂犬疫苗

81.關(guān)于流行性腮腺炎腮腺病變特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

[C|

A、腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展

B、由于腮腺腫大，局部皮膚水腫，使皮膚發(fā)亮

C、進(jìn)食酸性食物可使疼痛減輕

D、通常一側(cè)腮腺腫大3?4天后又累及對(duì)側(cè)

E、腮腺管口早期有紅腫

82HIV不能通過下列哪種途徑傳播

A、性接觸B、輸血C、母嬰

D、握手E、共用注射器注射

83.HIV不可以用下列哪種方法消毒

[E]

A、高壓濕熱消毒法B、乃％乙醇

C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒

E、紫外線

84.暴發(fā)休克型流腦患者，瘀斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對(duì)于此類患者的治療，下列哪項(xiàng)

是最具有針對(duì)性的措施:[D]

A、迅速擴(kuò)充血容量B、糾正酸中毒

C、血管活性藥物D、肝素抗凝治療

E、輸入新鮮血

85.下列各項(xiàng)中，對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是：[B]

A、起病急驟B、大便檢查有無(wú)炎性成分

C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克

E、呼吸衰竭

86.霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確

[E]

A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無(wú)痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重

B、典型大便為米汨水樣

C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無(wú)彈性，舟狀腹

D、成人一般無(wú)發(fā)熱

E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱

87.雨水洪水型鉤體主要由下列哪群引起？

[C]

A、黃疸出血群B、七日熱群

C、波摩那群D、犬群

E、秋季熱群

88.適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是：

[B]

A、依米丁B、滅滴靈

C、氯曜D、喳碘仿

E、卡巴腫

89.下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作，除外：[C]

A、間日瘧早期B、惡性瘧疾

C、成人輸血后瘧疾D、嬰幼兒瘧疾

E、老年人瘧疾

90.只發(fā)生在急性血吸蟲病階段的異位損害是：[E]

A、腸道B、腎臟

C、腦D、肝臟

E、肺

91.流行性腦脊水膜炎明確診斷方法[]

A、血常規(guī)B腦脊液

C細(xì)菌學(xué)C血清免疫學(xué)

92.猩紅熱的皮疹有[]

A、雞皮疹B、粟粒疹

C、帕氏線D、口周蒼白圈

E、以上都是

93.百日咳隔離多少天[]

A、30天B、21天

C、14天C、7天

94、瘧疾控制臨床發(fā)作的藥物[]

A、氯喳B百胺喳

C乙胺嘴咤D磺胺嗑咤

95、腎綜合癥出血熱的傳染源是【】

A鼠B豬

C牛D雞

96.麻疹最常見的并發(fā)癥[]

A前驅(qū)期B出疹期

C恢復(fù)期D以上均是

97.腹水護(hù)理錯(cuò)誤的是【】

A安排舒適半臥位B臀部下肢有水腫時(shí)用海綿墊托起

C長(zhǎng)期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡

D準(zhǔn)確記錄每日出人量

E每日食鹽量5G以上

98肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)【】

A營(yíng)養(yǎng)障礙B出血

C皮膚色素沉著D貧血

D腹瀉舌炎

99三腔二囊管用于哪種疾病出血時(shí)止血效果最好【】

A胃小彎B十二指腸球部潰瘍

C胃癌D食管下段和胃底靜脈曲張

E食管癌

100肝昏迷的飲食護(hù)理為【】

A低蛋白低鹽高脂肪

B低蛋白低鹽低糖低脂肪

C高蛋白低鹽低糖低脂肪

D適量蛋白和脂肪低鹽低糖

三、名詞解釋題:

1.赫氏反應(yīng)

2.顯性感染

3.傳染期

4.傳染源

5.街毒株

6.恢復(fù)期

四、簡(jiǎn)述題

1.傳染病的流行病學(xué)特征表現(xiàn)在哪些方面?

2.簡(jiǎn)述霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

3.簡(jiǎn)述普通型流腦臨床表現(xiàn)？

4.簡(jiǎn)述霍亂治療原則？

5.人被可疑動(dòng)物咬傷后的傷口處理。

6.簡(jiǎn)述傷寒主要護(hù)理診斷

五、分析題：

1.患者女性，16歲，因發(fā)熱4天后皮膚鞏膜黃染7天，于1989年3月15日扶行入院。

患者于3月4日受涼后發(fā)熱，體溫39℃左右，伴有頭痛咽痛，身痛乏力，食欲減退，惡

心，上腹部脹痛及右上腹隱痛，曾診斷為“上感”及胃病，給以銀翹片及胃舒平治療，4天

后熱退，精神食欲稍好轉(zhuǎn)，但旁人發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，病后大便稀，無(wú)黏液，無(wú)明顯里急后重，

2天前大便呈黃白色，現(xiàn)已呈黃色，病后尿呈黃色，漸變?yōu)闈獠铇?，量中等，無(wú)皮膚瘙癢及

咳嗽吐痰等癥狀，無(wú)出血傾向。

既往體健，其母HBsAg（+）,無(wú)長(zhǎng)期服藥史，未到過湖區(qū)，同學(xué)中有類似患者多人。

體檢：體溫37℃,脈搏70/分，呼吸20/分，血壓100/70mmHg,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可，皮膚鞏

膜明顯黃染，皮膚未見出血點(diǎn)，肝掌及蜘蛛痣，全身表淺淋巴結(jié)不大，頸軟，心肺正常，腹

軟，肝在肋下1.5cm質(zhì)軟，壓痛，表面光滑，脾可及0.5cm,質(zhì)軟，壓痛，膽囊區(qū)無(wú)壓痛，

腎區(qū)無(wú)叩痛，膝反射存在，病理征（一）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血色素124g/L,白細(xì)胞5.8

X109/L,中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.3；尿常規(guī)：尿蛋白（一）,鏡檢正常，膽紅素（+）,

尿膽原（+）；糞常規(guī)正常

問題：

（1）此例患者最可能的診斷及診斷依據(jù)？

（2）請(qǐng)?zhí)岢稣_治療意見。

2.男，26歲，湖南岳陽(yáng)人，因發(fā)熱20天入院。20d前開始每晚發(fā)熱，體溫最高39.5℃,次

晨可退熱。伴畏寒、腹痛、腹瀉，腹脹，反應(yīng)遲鈍。熱退后癥狀明顯緩解。發(fā)病前1個(gè)月曾

有下水捕魚史。體查：體溫39.3℃,脈搏82/分，血壓115/75mmHg。急性病容，皮膚鞏膜

無(wú)黃染。兩肺無(wú)啰音，心率82/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝肋緣下1cm,劍突下3cm,脾

未觸及，腹水征陰性。血常規(guī)：白細(xì)胞16X109/L,紅細(xì)胞4.6XI0nzL,血小板H9X1（）9/L,

中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸粒細(xì)胞0.35。

問題：

（1）寫出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

（2）提出該病的治療原則。

(3)提出主要護(hù)理診斷。

3.王XX,男，25歲，因發(fā)熱4天，氣促1天，于2001年8月15日凌晨入院。

患者8月11日起無(wú)明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達(dá)39℃,伴頭痛、乏力等，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)

生所診斷為“感冒”，給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn)，8月14日出現(xiàn)咳嗽、咳痰，且痰中有少

量血絲，再次就診于衛(wèi)生所，給予青霉素160萬(wàn)U肌注，2h后病情加重，體溫升高達(dá)4CTC,

伴明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并感氣促，痰中血量增多。即來我院就診入院。

半月前，患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。

體查：體溫40℃,脈搏136次/min,呼吸40次/min,血壓80/50mmHg

急性重病容，神志欠清楚，煩躁不安，雙側(cè)腹股溝及腋下可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴

結(jié)，有觸痛、皮膚、鞏膜無(wú)黃染，眼結(jié)膜無(wú)充血及水腫，鼻翼扇動(dòng)，口唇稍發(fā)絹，軟腭上觀

少量出血點(diǎn)，頸軟氣管居中，呼吸急促，雙下肺可聞濕啰音，心率136次/min,心音弱律齊,

未聞及雜音，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾未捫及，雙下肢無(wú)水腫，雙膝反射正常，未引出

病理反射征。

血常規(guī)：血色素120g/L,白細(xì)胞8.9X1()9/L,尿常規(guī)：尿蛋白+鏡下，白細(xì)胞。?1/HP,

紅細(xì)胞0?2/HP。

問題：

(1)提出本病的診斷。

(3)制訂治療措施。

4.王X,男，12歲，學(xué)生，因突起發(fā)熱頭痛、嘔吐2天，于1994年3月15日上午入院。

患者于3月13日出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫39℃,頭痛，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。當(dāng)日?qǐng)?jiān)持上

完課，次日仍發(fā)熱，頭痛加劇，嘔吐頻繁，精神差，晚上到衛(wèi)生院檢查：血壓14/6kPa,體

溫39.5℃,脈搏112/分，呼吸30/分，神清，胸腹四肢均有出血點(diǎn)，壓之不褪色，頸有抵抗

感，心肺未發(fā)現(xiàn)病征，腹軟，肝脾未捫及，克布征(+)?

外周血白細(xì)胞18.4XI()9/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.14,大小便常規(guī)檢查無(wú)異常。

問題：

(1)本例最可能的診斷是什么？

(2)應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查來協(xié)助診斷？

(3)請(qǐng)?zhí)岢鲋饕o(hù)理診斷。

5.張某，女性，31歲，因畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛3天，于2000年12月22日急癥抬送入

院。

患者于12月19日突起畏寒、發(fā)熱，體溫38.5?39.5C,伴有全身疼痛，腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)

院按上感治療，服用APC、銀翹解毒丸病情無(wú)好轉(zhuǎn)，22日上廁所時(shí)昏倒1次，病后食量減

少，臥床休息，大便稀水樣，未見黏液，2?4/天，伴臍周隱痛，無(wú)里急后重，小便量減少。

病前健康，當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊摺?/p>

體查：體溫38.5℃,脈搏98/分，呼吸20/分，血壓60/50mmHg,急性病容，神清，球

結(jié)合膜充血，頸軟，腋下皮膚可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn)，咽部充血，心律齊，98/分，未聞及雜音，

肺(一)，腹軟，肝脾未捫及，臍周輕壓痛，克、布氏征(一)，膝腱反射正常。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血色素156g/L,白細(xì)胞12.0X1（）9/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)

胞0.20,血小板70X109/L；尿常規(guī)：（++++）鏡檢正常；糞常規(guī)：黃稀鏡檢WBC0?1/HP。

問題：

（1）請(qǐng)寫出本例最可能的診斷。

（2）提出循環(huán)衰竭的護(hù)理措施。

6.男性，32歲，美籍華人，由美國(guó)來華旅游。因發(fā)熱、咳嗽、吐白痰5天，氣短2天住院。

否認(rèn)吸毒史，出生于中國(guó)，16年前到美國(guó)定居，5年前離婚，無(wú)子女，有同性戀史。

入院體檢：體溫38.5C,脈搏128/分，呼吸44/分，血壓110/70mmHg,神智清楚，發(fā)

育營(yíng)養(yǎng)正常，呼吸急促，唇發(fā)絹，淋巴結(jié)不腫大，雙肺基部輕度濕啰音，腹部肝脾未觸及。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血色素15g/L,白細(xì)胞4.0X1（）9/L,中性粒細(xì)胞0.69,淋巴細(xì)胞0.23,單

核細(xì)胞0.06,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,動(dòng)脈血氧分壓（PaCh）24mmHg,肺部X線征為間質(zhì)性

肺炎。

入院后患者經(jīng)氣管切開，使用人工呼吸器，血PaCh仍低，且神智逐漸不清，血壓下降,

入院后3天死于呼吸循環(huán)衰竭。

問題：

（1）本病的可能診斷是什么？請(qǐng)?zhí)岢鲈\斷依據(jù)。

（2）需與哪些疾病作鑒別？

《傳染病護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題（參考答案）

一.填空題：

1.傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。

2.甲型肝炎病毒（HAV）乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病

毒（HDV）戊型肝炎病毒（HEV）

3.結(jié)腸回盲部升結(jié)腸直腸

4.呈向心分布先見于軀干和四肢近端軀干皮疹最多次為頭面部四肢遠(yuǎn)端較少手

掌、足底更少

5.呼吸道接觸母嬰蟲媒消化道

6.糞一口傳播體液傳播社區(qū)獲得性傳播母嬰傳播性接觸傳播醫(yī)院內(nèi)傳播

7.急性彌漫性腦脊髓炎大腦基底面海馬回腦干小腦

8.性接觸傳播注射途徑傳播母嬰途徑傳播

9.腎功能衰竭

10.咬傷帶病毒犬的唾液，經(jīng)各種傷口侵入宰殺病犬，剝皮，切割呼吸道角膜移植

11.控制感染減輕外滲改善中毒癥狀預(yù)防