2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行的（）A、肺泡毛細(xì)血管腔B、細(xì)支氣管小支C、肺泡間孔（Kohn孔）D、動靜脈短路E、肺動脈血管2.3歲男孩，因自幼活動后氣促，多汗，乏力來診。體檢：身高102cm，胸骨左緣第2～3肋間聞及收縮期雜音。心電圖示：電軸右偏，不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉3.反流性腎病最具有確診意義的特征是（）A、反復(fù)復(fù)發(fā)和遷延的尿路感染B、尿路感染伴尿路畸形C、長期尿頻、尿急、遺尿D、尿液檢查有血尿、蛋白尿E、影像學(xué)檢查提示輸尿管膀胱反流4.急性腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細(xì)胞不包括（）A、內(nèi)皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、系膜細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞5.腎小管酸中毒的描述不正確的是（）A、原發(fā)病例常在生后即有臨床表現(xiàn)B、慢性代謝性酸中毒：厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、生長發(fā)育遲緩C、電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、高氯血癥D、使用維生素D治療可防止佝僂病、骨骼畸形E、易出現(xiàn)尿路感染與梗阻性腎病6.周圍神經(jīng)炎（）A、自下而上發(fā)展的感覺障礙B、全身感覺障礙C、四肢末端各種感覺障礙D、節(jié)段性分離性感覺障礙E、自上而下發(fā)展的感覺障礙7.早產(chǎn)兒是指（）A、胎齡>20周至37足周的新生兒B、胎齡>20周至第37周的新生兒C、胎齡>28周至第37周的新生兒D、胎齡>28周至30周至8.預(yù)防喉痙攣，一般不用（）A、先吸凈口、咽氣管內(nèi)的分泌物B、預(yù)過度吸氧1分鐘C、靜注利多卡因1～1.5mg/kgD、靜注阿托品0.5mgE、通氣正常、神志尚未完全清醒時拔管9.試述肺動脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點(diǎn)。10.一個33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫不升、拒奶、少動現(xiàn)象。查外周血WBC4．2×109／L，CRP18mg／L。治療應(yīng)采取哪項措施（）A、在獲得血培養(yǎng)報告之前只用一種抗生素B、生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周C、疑為厭氧菌感染可用甲硝唑D、估計為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素ⅡE、頭孢菌素類不適用于新生兒敗血癥的治療11.腎囊腫最常用、最好的治療方法是（）A、囊腫摘除B、切開排液C、在超聲引導(dǎo)下無水乙醇硬化治療D、腎臟摘除E、腎靜脈結(jié)扎12.為避免漏氣，5歲以內(nèi)的小兒應(yīng)盡可能選帶套囊的氣管導(dǎo)管。（）13.下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是（）A、能量代謝異常B、鈣離子內(nèi)流和自由基增加C、細(xì)胞凋亡增加D、興奮性氨基酸增加E、以上都正確14.急性感染性多神經(jīng)根炎發(fā)生癱瘓的特點(diǎn)是（）A、對稱性弛緩性癱瘓B、非對稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性偏癱D、痙攣性截癱E、痙攣性單癱15.子宮肌瘤的聲像圖特點(diǎn)包括（）①肌瘤多呈低回聲團(tuán)塊，典型的內(nèi)部回聲呈漩渦狀；②腫塊周圍可見假包膜形成的低回聲暈圈；③大的肌瘤或多發(fā)肌瘤可使子宮增大，形態(tài)失常；④漿膜下肌瘤使子宮變形，靠近黏膜的肌瘤可使內(nèi)膜移位A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④16.潰瘍穿孔的典型癥狀體征（）。A、突發(fā)上腹劇痛B、腹肌呈板狀強(qiáng)直C、面色蒼白、四肢發(fā)冷等休克癥狀D、間有一度腹痛減輕隨后加重E、劇烈嘔吐17.確診膿胸依賴于（）A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺抽液檢查C、胸部X線檢查D、胸部超聲波檢查E、纖維支氣管鏡檢查18.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常見于下列哪些疾?。ǎ〢、肺類風(fēng)濕病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、皮肌炎D、系統(tǒng)性硬皮病E、風(fēng)濕性肺炎19.患兒，女，1歲半。茶色尿，尿少，浮腫2d入院，2周前有腹瀉史。查體：面色蒼白，眼瞼、四肢浮腫，血壓：16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常規(guī)：Hb：62g／L，紅細(xì)胞大小不等，有紅細(xì)胞碎片，網(wǎng)織紅細(xì)胞8％，白細(xì)胞：15×109／L，N：80％，L：20％；血小板：70×109／L，尿常規(guī)：尿蛋白++，血紅蛋白+++，紅細(xì)胞：20～30個／HP，白細(xì)胞：5～8個／HP，血BUN：10．5mmol／L，Cr：180μmol／L，肝功能：正常。其最可能的診斷是（）A、急性腎炎B、溶血尿毒綜合征C、急性腎功能衰竭D、急進(jìn)性腎炎E、溶血性貧血20.成年人最常見的睪丸腫瘤是（）A、精原細(xì)胞瘤B、胚胎瘤C、惡性畸胎瘤D、淋巴肉瘤E、間質(zhì)細(xì)胞肉瘤21.男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胃炎22.BPH患者下列哪種情況不宜行手術(shù)治療（）A、伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B、伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C、合并腹股溝斜疝D(zhuǎn)、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括約肌功能障礙23.低鉀血癥是指血清鉀低于（）A、3.5mmol／LB、4.0mmol／LC、4.5mmol／LD、5.0mmol／LE、5.5mmol／L24.決定氣道阻力大小主要部位為（）A、終末細(xì)支氣管B、呼吸性細(xì)支氣管C、聲門D、氣管E、鼻25.7歲女孩，水腫、解煙灰色尿3天，伴明顯頭痛、失明20小時入院。在院外醫(yī)院曾做尿常規(guī)檢查，PRO+，RBC15～20個／HP。該患兒首選的、簡便的、有助于診斷的檢查是（）A、腎活檢B、測血壓C、腎功能D、腎臟B超E、尿培養(yǎng)26.間接暴力可致肋骨骨折，如發(fā)生在擠壓及墜落傷，因胸廓前后受壓，發(fā)生肋骨骨折，骨折位于（）A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨軟骨部27.兒童骨折最需要急診手術(shù)的是（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B、明顯移位的肱骨髁上骨折C、合并神經(jīng)損傷的移位骨折D、合并血管損傷的移位骨折E、骨骺損傷28.橫斷面CT掃描顳骨，主要包括層面為（）A、后半規(guī)管層面B、前庭窗層面C、錘鉆關(guān)節(jié)層面D、面神經(jīng)管乳突段層面E、咽鼓管層面29.新生兒肺透明膜病多見于（），一般在（）內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難。30.關(guān)于通過肺泡-毛細(xì)血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關(guān)B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關(guān)E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比31.有關(guān)麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、腹脹往往顯著B、腹痛為持續(xù)性鈍痛C、腸鳴音高亢，伴氣過水音D、常無陣發(fā)性絞痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張32.下列哪種疝不屬于嵌頓疝（）A、Richter疝B、Littre疝C、滑疝D(zhuǎn)、逆行性嵌頓疝E、直疝33.食管胃底靜脈曲張破裂出血，首先采取的措施是（）A、三腔兩囊管壓迫B、肝葉切除術(shù)C、洛賽克靜脈點(diǎn)滴D、胃大部切除E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷34.新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括（）A、中和毒素B、解除痙攣C、抗感染D、營養(yǎng)支持E、出生后馬上打預(yù)防針35.有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的說法中，錯誤的是（）A、是一種非特異性大腸黏膜的慢性炎癥性病變B、多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)C、起病多急驟，發(fā)展迅速，中毒癥狀重D、病變多發(fā)生在結(jié)腸下段，也可遍及整個結(jié)腸甚至末端回腸E、常發(fā)生于青壯年，20～40歲之間36.胃腸道穿孔最常見于（）A、外傷性B、腫瘤性C、潰瘍性D、感染性E、醫(yī)源性37.以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用（）A、高血壓B、粒細(xì)胞減少C、血尿D、肝功能損害E、脫發(fā)38.患兒，男性，6個月。陣發(fā)性哭鬧72小時，果醬樣便40小時，精神差，心率快，脫水重，腹部捫及臘腸樣包塊，經(jīng)短時間矯正脫水后急診手術(shù)，術(shù)中見腸套疊腸管壞死，應(yīng)選擇（）A、腸切除一期腸吻合B、腸切除腸外置術(shù)C、不處理腸管，立即關(guān)腹D、套疊壞死腸段外置E、套疊近端腸造瘺39.閉合性肋骨骨折時，下列哪項說明肺或支氣管有損傷（）A、傷側(cè)肺呼吸音減低B、傷側(cè)肺內(nèi)有啰音C、傷側(cè)皮下氣腫D、傷側(cè)胸膜腔積液40.急性腎炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張、頻咳、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音、心臟擴(kuò)大、肝大而硬、水腫加劇為急性左心衰竭的表現(xiàn)。41.男，30歲，飯后勞動時突感臍周劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無血，4小時后入院。體查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，體溫37℃，血壓11/8kPa（83/60mmHg），脈搏120次／分，呼吸30次／分，心肺無異常，腹稍脹，腹式呼吸減弱，臍左隱約可見一包塊，腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛，可疑移動性濁音、肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未發(fā)現(xiàn)異常?？稍\斷為（）A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、腎絞痛E、急性腸扭轉(zhuǎn)42.下列有關(guān)復(fù)蘇后腦部的敘述，哪項正確（）A、每上升1℃體溫會使腦部的新陳代謝率上升約20％B、腦部的新陳代謝可能會因癲癎而增加300％～400％C、給予甘露醇時，應(yīng)檢查血滲透壓，使其不超過350mOsinD、在沒有顱內(nèi)壓力增高的情形下，應(yīng)將PaCO2控制在25mmHg左右E、輕度躁動有利于血液循環(huán)，從而有利于腦功能恢復(fù)43.男性，7歲。跛行步態(tài)明顯，左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，肌力減弱。假設(shè)該患兒髖關(guān)節(jié)屈曲超過600，應(yīng)行（）A、股骨近端外展截骨術(shù)B、股骨近端伸展截骨術(shù)C、股骨近端內(nèi)翻截骨術(shù)D、股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)E、骨盆截骨術(shù)44.中央型肺癌常見到的阻塞性改變?yōu)椋ǎ〢、阻塞性肺氣腫B、間質(zhì)性肺氣腫C、阻塞性肺炎D、阻塞性支氣管擴(kuò)張E、阻塞性肺不張45.一般不用于檢查心臟的體位是（）A、后前立位片B、左前斜位C、右前斜位D、左側(cè)位E、右側(cè)位46.男，20歲。前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療是（）A、小夾板固定，三周后再手術(shù)治療B、石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療C、持續(xù)骨牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)47.先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)（）A、內(nèi)括約肌B、外括約肌C、直腸尾骨肌D、恥尾線E、直腸盲端與皮膚的距離48.氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為（），給藥后（）分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持（）分鐘。49.一足月新生兒，日齡5天，7月份出生，出生時有窒息，Apgar評分6分，2天來少吃，不哭，體溫低。體檢：肛溫32.0℃，面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率90次／分。引起該患兒發(fā)生皮下脂肪變硬的原因最可能是（）A、感染導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、窒息導(dǎo)致棕色脂肪產(chǎn)熱過程受抑制C、饑餓導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱減少D、寒冷導(dǎo)致皮下脂肪硬化E、以上都不是50.女性，1歲，發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，有尿時哭吵，無驚厥，既往無類似病史。查體：精神可，頸強(qiáng)直（-），化驗：血常規(guī)WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞30～40個／HP，白細(xì)胞10～20個/HP。哪項檢查最有價值（）A、尿細(xì)菌培養(yǎng)B、腎臟B超C、尿蛋白定性D、膀胱鏡E、腹部平片51.下列選項中是急性睪丸炎和睪丸扭轉(zhuǎn)超聲表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)（）A、睪丸大小變化B、睪丸內(nèi)回聲改變C、睪丸內(nèi)血供改變D、鞘膜腔積液E、睪丸包膜回聲改變52.氟哌啶－芬太尼合劑的優(yōu)點(diǎn)中哪一個是正確的（）A、不可與腎上腺素配伍B、可減少手術(shù)后嘔吐C、使血壓明顯下降D、對術(shù)后鎮(zhèn)痛時間無明顯影響E、無錐體外束癥狀53.下列藥物臨床劑量注射過快可導(dǎo)致呼吸暫停，但不包括（）A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、咪達(dá)唑侖D、丙泊酚E、氟哌利多54.在腋入阻滯一側(cè)臂叢30分鐘后，還可用哪些入路阻滯另一側(cè)（）A、腋入B、喙突下C、肌間溝D、鎖骨上E、頸路臂叢阻滯55.慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中，最重要的是（）A、典型的急性闌尾炎發(fā)作史B、右下腹反復(fù)疼痛C、右下腹有固定位置的壓痛點(diǎn)D、鋇灌腸造影闌尾不充盈E、除外闌尾周圍腫瘤等病變56.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮（）A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)57.Murphy’s征出現(xiàn)在（）。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、急性出血，壞死性胰腺炎D、急性化膿性闌尾炎E、絞窄性小腸梗阻58.關(guān)于黃素囊腫的說法，正確的是（）①多與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤伴發(fā)；②多呈單房；③多為雙側(cè)性；④其大小常不超過4cmA、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④59.判斷肢體供血情況者為（）。A、Buerger試驗B、Trendelenburg試驗C、Perthes試驗D、Pratt試驗E、Branham征60.兒童慢性顱內(nèi)壓增高的X線片表現(xiàn)（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬61.檢測患側(cè)下肢動脈閉塞時應(yīng)與將以下作為對比的是（）A、對側(cè)下肢動脈系統(tǒng)B、腹主動脈C、頸動脈D、肱動脈E、以上均正確62.足月兒，日齡5天，出生時有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒腦膜炎D、新生兒缺氧缺血性腦病E、以上都不是63.有關(guān)原發(fā)性肝癌，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生B、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌C、膽管細(xì)胞癌多見于女性D、混合型癌最少見E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移64.男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療65.大面積燒傷病人第一個8小時，晶、膠輸入量應(yīng)為（不包括基礎(chǔ)水量）（）A、第一個24小時總?cè)肓康?/2B、第一個24小時總?cè)肓康?/3C、第一個24小時總?cè)肓康?/4D、第一個24小時總?cè)肓康?/3E、第一個24小時總?cè)肆康?/466.下列哪類病人適用于以芬太尼為主的靜脈復(fù)合麻醉（）A、顱內(nèi)手術(shù)病人B、心臟直視手術(shù)C、頜面部手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、四肢和脊柱手術(shù)病人67.20歲，男，司機(jī)，緊急剎車后左前胸撞在方向盤上，1h后被人送到急診室，血壓9．3／6．67kPa（70／50mmHg），頸靜脈擴(kuò)張，呼吸音雙側(cè)正常，但心音微弱，應(yīng)立即（）A、心電圖檢查B、心包穿刺C、左胸插管D、補(bǔ)液68.正常脾靜脈的內(nèi)徑為（）A、2～4mmB、3～5mmC、5～7mmD、7～11mmE、8～12mm69.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A、發(fā)熱、嘔吐B、每天大便超過10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便有黏液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴70.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是（）A、血流通過缺損口B、主動脈瓣相對性關(guān)閉不全C、肺動脈相對狹窄D、三尖瓣相對狹窄E、二尖瓣相對狹窄71.不需要預(yù)防性使用抗生素的是（）A、闌尾炎B、慢性膽囊炎C、開放性骨折D、皮膚裂傷后0.5小時E、甲狀腺腺瘤72.男，5歲。跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在?；純篨片示：肱骨髁上完全骨折（伸直型），斷端有旋轉(zhuǎn)移位，以下治療哪項恰當(dāng)（）A、小兒骨折可塑性強(qiáng)，單純石膏固定就可以B、手法復(fù)位石膏固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、骨牽引治療E、彈性繃帶8字固定73.2歲以內(nèi)小兒顱腦超聲掃查的最常用窗為（）A、顳部B、后囟C、前囟D、眼眶E、前額74.女孩10天，主訴納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血膽紅素443.94μmol／L，直膽30.9μmol／L。最可能的診斷是（）A、新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C、新生兒肺炎、溶血病、臍炎D、新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎E、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥75.試述鉗閉性腹股溝疝手法復(fù)位禁忌證。第2卷一.參考題庫(共75題)1.女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。對診斷最有價值的檢查是（）A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭CT2.以下哪一種技術(shù)屬于頻譜多普勒技術(shù)（）A、彩色M型B、連續(xù)脈沖多普勒技術(shù)C、彩色多普勒能量圖D、偽彩色編碼二維顯像E、彩色多普勒血流顯像3.下述ARDS影像，哪項不對（）A、7天以后：少數(shù)數(shù)病人可遺留肺纖維化B、1天以內(nèi)：多數(shù)患者胸片可無明顯異常C、1～3天：大片狀融合影，內(nèi)帶分布D、3～7天：兩肺廣泛大片影，可合并感染E、1天以內(nèi)：肺紋理增多、模糊，有斑片影4.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有（）A、肺紋理和肺門血管陰影模糊B、支氣管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水腫E、兩上肺靜脈分支增粗5.最常見的乳房腫瘤是（）A、乳房纖維腺瘤B、乳房內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是6.支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有（）A、呼吸困難B、厭食，體重下降C、肺性骨關(guān)節(jié)病D、轉(zhuǎn)移性腦膿腫E、并發(fā)肺心病7.通氣泵衰竭包括呼吸中樞沖動發(fā)放減少和傳導(dǎo)障礙、胸廓的機(jī)械功能障礙和（）。8.預(yù)注下列哪種藥物可阻斷氯胺酮對腦循環(huán)的影響（）A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、羥丁酸鈉E、氯丙嗪9.女性，49歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓110/80mmHg，心率90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是（）A、高位急性闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、急性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥10.Alport綜合征眼部最特征的改變是（）A、角膜色素K-F環(huán)B、白內(nèi)障C、青光眼D、前錐形晶狀體E、黃斑中央凹消失11.剖腹發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移（）。A、根治性胃癌切除術(shù)B、胃大部分切除術(shù)C、食管下段和近端胃切除術(shù)D、胃空腸吻合術(shù)E、全胃切除術(shù)12.無水乙醇治療囊腫的禁忌證是（）A、與膽管相通的肝囊腫B、與胰管相通的胰腺囊腫C、與腎盂相通的腎囊腫D、乙醇過敏者E、以上均是13.右肝前葉與后葉的分界標(biāo)志是（）A、肝右靜脈B、肝左靜脈C、肝中靜脈D、門靜脈左支橫部E、門靜脈左支矢狀部14.女，55歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛伴頻發(fā)關(guān)節(jié)交鎖1個月，行走及活動時有突然"卡住"感，卡住后劇痛，輕輕活動到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關(guān)節(jié)活動自如。查體：雙膝關(guān)節(jié)無畸形，活動度正常，右膝浮髕試驗陽性，研磨試驗陽性，回旋擠壓實驗陰性，抽屜試驗陰性。X線檢查：未見明顯陽性征象。本病可能的診斷是（）A、前交叉韌帶損傷B、一過性骨膜炎C、關(guān)節(jié)游離體D、外側(cè)半月板損傷E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15.8歲小兒胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能診斷為（）A、VitD缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸16.老年人肋骨骨折，咳嗽時引起胸部劇痛，最好采用（）A、嗎啡皮下注射B、口服可待因C、肋間神經(jīng)阻滯D、肋骨牽引固定17.男性，3歲。右腹股溝部可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧包塊不能還納伴嘔吐6小時就診。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。診斷首先應(yīng)考慮（）。A、腹股溝直疝嵌頓B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝嵌頓D、滑動性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)18.慢性腎盂腎炎早期腎功能不全的表現(xiàn)是（）A、多尿，尿比重降低B、高血壓C、水腫D、尿蛋白增多E、血尿19.確診腎病綜合征大量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、≥50mg／（kg·D.B、≥100mg／（kg·D.C、≥150mg／（kg·D.D、≥200mg／（kg·D.E、E.≥250mg／（kg·20.后尿道瓣膜病人常見病理改變（）A、雙腎擴(kuò)張積水B、雙輸尿管擴(kuò)張C、膀胱擴(kuò)張D、膀胱輸尿管反流E、以上都存在21.58歲，女性，間歇無痛肉眼血尿2個月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出，該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異?，F(xiàn)象是（）A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長、移位D、右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E、右腎顯影延遲22.女性，14歲，3周前患猩紅熱，近3天出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴頭暈、乏力，血壓130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，鏡檢可見紅細(xì)胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800陽性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些處理是正確的（）A、臥床休息B、低鹽飲食C、雙氫克尿噻利尿降壓D、青霉素抗感染E、大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑23.男，45歲，上腹部間斷疼痛5年，胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，有重度不典型增生，最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ〢、手術(shù)治療B、甲氰咪胍C、多潘立酮D、甲硝唑+法莫替丁E、奧美拉唑24.如圖，關(guān)于臂叢神經(jīng)，以下哪些正確（）A、臂叢分上、中、下三干B、到鎖骨后第一肋骨中外緣，每個神經(jīng)干分成前后兩股C、三個后股在腋動脈后側(cè)合成后束，最后延續(xù)為橈神經(jīng)D、上干、中干的前股匯成外側(cè)束，最后延續(xù)為正中神經(jīng)E、下干的前股延伸為內(nèi)側(cè)束，最后延續(xù)為尺神經(jīng)25.下列哪項是正確的（）A、布比卡因比羅派卡因心臟毒性小B、普魯卡因毒性小，其擴(kuò)散和穿透力強(qiáng)，常用于表面麻醉C、在手指、足趾、陰莖等末梢動脈部位局麻，局麻藥中不加腎上腺素D、羅派卡因硬膜外應(yīng)用，均需加用腎上腺素E、丁卡因用于局部浸潤麻醉最合適26.女，32歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個月，偶有脹痛，檢查右乳內(nèi)上象限可及3cm×2cm腫物，呈傘狀，有結(jié)節(jié)，周圍邊界不清，質(zhì)中等，活動可，同側(cè)腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷為（）A、乳腺纖維腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺結(jié)核27.常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血時間（）A、3～4分鐘B、10～15分鐘C、20～40分鐘D、45分鐘E、60分鐘28.治療佝僂病的有效措施有（）A、盡量母乳喂養(yǎng)B、多吃蔬菜、豆?jié){C、增加日光照射D、補(bǔ)充維生素D和鈣劑E、加強(qiáng)體格鍛煉29.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）。A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹受苦內(nèi)壓增高的工作30.關(guān)于表層皮片，下列哪項描述是正確的（）A、是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片B、又稱為刃厚皮片C、又稱為中厚皮片D、成活較為困難E、切取后即時收縮較為明顯31.女孩，2歲。自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無色黏液，并有兩次局部紅腫，是哪種病（）A、皮脂腺瘤B、皮樣囊腫C、第三鰓瘺D、氣管軟骨異位E、肋骨畸形32.超聲在人體中傳播遇到空氣時，錯誤的描述是（）A、反射強(qiáng)烈B、反射多于折射C、能清晰顯示空氣后方組織D、很難看到空氣后方組織E、回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)33.兒童心肌炎以（）感染最常見。34.關(guān)于間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)，描述錯誤的是（）A、范圍大、散布B、多與肺葉肺段無關(guān)C、為線狀、網(wǎng)狀、小斑點(diǎn)狀陰影D、看不到含氣支氣管征E、從病理學(xué)觀點(diǎn)看，間質(zhì)和實質(zhì)的病變不能同時發(fā)病35.有關(guān)對胃十二指腸潰瘍大出血的敘述，下列不正確的是（）A、約占上消化道出血的40％～50％B、其中3／4是十二指腸潰瘍C、引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁D、約5％～10％的患者需要外科手術(shù)治療E、十二指腸潰瘍較胃潰瘍再出血機(jī)會高3倍36.關(guān)于腸結(jié)核的描述，正確的是（）A、平片常有"狗耳征"B、腸結(jié)核好發(fā)于回盲部C、通常分潰瘍型、平坦型和增生型D、病變腸段明顯增寬、延長E、原發(fā)灶以腹腔結(jié)核最常見37.有關(guān)橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A、X線檢查（+）B、有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動C、局部無明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋38.下列胸腔積液影像，哪項不對（）A、正位片，100ml積液即可有肋膈角變鈍、消失B、立位片，中等量胸腔積液時不能顯示患側(cè)膈肌C、正位片，后胸壁包裹性積液為邊緣模糊致密影D、切線位，包裹性積液為梭形致密影E、正位片，斜裂葉間積液為片狀模糊影39.氣管插管的優(yōu)點(diǎn)（）A、防止誤吸B、便于呼吸管理，保證通氣C、遠(yuǎn)離手術(shù)部位，便于手術(shù)操作D、減少呼吸做功E、提高通氣效果40.一工人5m高處墜落雙足著地，足踝部痛，下肢麻木感，輕度惡心未吐，Bp12．67／8．00kPa（95／60mmHg），P100次／分，自帶X線片示雙側(cè)跟骨粉碎性骨折，在急診室最佳處理是（）A、作跟骨骨折復(fù)位與石膏固定B、輸液C、作頭顱X線檢查D、脊柱檢查及照片41.男，32歲。扭傷致右足部疼痛劇烈，尚能步行上班，次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內(nèi)翻時疼痛。最可能的損傷是（）A、腓骨肌腱脫位B、第5跖骨基底部骨折C、外踝骨折D、踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷E、脛骨前唇骨折42.一患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)為腸系膜上動脈出口處栓塞，則壞死的腸段包括（）A、全部小腸B、遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸C、屈氏韌帶以下的小腸D、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸E、右半結(jié)腸43.6個月小兒，診斷為化膿性腦膜炎，治療1周后全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)，體溫正常，腦脊液正常，但前囟門膨隆，頭圍增大，雙眼下視，可考慮為（）A、繼發(fā)病毒性腦炎B、并發(fā)中毒性腦病C、并發(fā)腦積水D、并發(fā)硬膜下積液E、并發(fā)腦室管膜炎44.急性胰腺炎病情穩(wěn)定后選用腸內(nèi)營養(yǎng)，正確的途徑是（）A、鼻胃管途徑B、鼻十二指腸管途徑C、鼻空腸管途徑D、胃造口途徑E、十二指腸造口途徑45.腹股溝直疝的描述中，以下最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、不易嵌頓B、多見于壯年，肥胖人C、基底近恥骨，易入陰囊D、疝環(huán)較小E、約占腹股溝疝的20％46.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則是什么？47.上頸段脊髓受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛48.庫欣三主征（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬49.腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔，稱為（）A、膈膨升B、外傷性膈疝C、先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn)、胸骨旁疝E、食管裂孔疝50.輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）A、出生6h內(nèi)B、出生12h內(nèi)C、出生24h內(nèi)D、出生36h內(nèi)E、出生48h內(nèi)51.腎損傷施行手術(shù)時，以下哪一種說法是錯誤的（）A、一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B、一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D、術(shù)前應(yīng)了解對側(cè)腎功能E、合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后，再處理腎損傷52.機(jī)械性腸梗阻出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛的原因是（）A、梗阻近端腸管的膨脹B、梗阻近端腸管的陣發(fā)性痙攣C、梗阻腸段神經(jīng)受壓D、腸腔滲出液刺激E、上述原因都不是53.肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)是（）A、兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影B、好發(fā)于兩肺中下野C、密度較均勻D、邊緣多有毛刺E、可形成空洞54.第四腦室內(nèi)腫瘤常見的癥狀（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬55.10歲患兒，水腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是（）A、防止感染B、清除體內(nèi)殘余感染灶C、控制腎臟炎癥D、預(yù)防腎臟炎癥E、防止嚴(yán)重并發(fā)癥56.下列哪項與口服法膽囊造影不顯影無關(guān)（）A、膽囊管阻塞B、肝功能不良C、胃腸吸收不全D、膽囊無收縮功能E、腎功能不良57.痔核一般多發(fā)生在（）。A、截石位12，6，9點(diǎn)鐘處B、胸膝位3，7，11點(diǎn)鐘處C、截石位3，7，11點(diǎn)鐘處D、胸膝位12，6，9點(diǎn)鐘處E、以上所述都不是58.關(guān)于新生兒感染疾病，哪項是正確的（）①新生兒早期病原菌以革蘭陽性球菌為多②血清IgM測定作為宮內(nèi)感染的輔助診斷是有用的③胎膜早破母親生的新生兒易發(fā)生感染疾?、苄律鷥簲⊙Y時，發(fā)熱、白細(xì)胞增多是必發(fā)的癥狀A(yù)、①、④B、②、④C、①、③、④D、②、③E、①、②、③59.關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻．下列哪項是錯誤的（）A、陣發(fā)性腹部絞痛B、一般腹部膨隆，多出現(xiàn)不均勻腹脹C、腹部可無壓痛或壓痛甚輕D、腹痛時腸鳴音亢進(jìn)E、全身情況變化較輕且慢60.深部膿腫或者乳房后膿腫（）。A、輪輻狀切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳暈邊緣弧形切口E、乳暈區(qū)弧形切口61.新生兒巨結(jié)腸術(shù)前最可靠的診斷方法是（）。A、肛門指診B、鋇灌腸C、肛門直腸測壓D、直腸黏膜組織化學(xué)染色檢查E、直腸壁組織活檢（HE染色）62.下列哪一項不是膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)（）A、上腹部鉆頂樣劇痛B、發(fā)作時腹部體征不明顯C、絞痛緩解期病人完全正常D、早期即有寒戰(zhàn)和高熱E、晚期可出現(xiàn)黃疸63.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是（）A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質(zhì)性腎炎64.下列哪個局麻藥不適宜用于硬膜外阻滯：（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普魯卡因E、羅哌卡因65.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是（）A、腫大膽囊壓迫膽總管B、膽總管結(jié)石C、膽總管狹窄D、肝膿腫合并出血，阻塞膽管E、膽總管腫瘤合并梗阻66.小腸重復(fù)畸形的病因（）A、原腸腔化障礙B、憩室樣外袋發(fā)展C、脊索一原腸分離障礙D、原腸缺血壞死E、病因是多源性的，包括上述各學(xué)說67.腎外癥狀型急性腎炎（）A、尿紅細(xì)胞形態(tài)正常B、尿紅細(xì)胞形態(tài)異常C、尿常規(guī)正常D、尿常規(guī)白細(xì)胞管型E、尿常規(guī)顆粒管型68.簡述癲癎持續(xù)狀態(tài)的急救處理。69.產(chǎn)后感染性肺炎的特點(diǎn)正確的是（）A、廣譜抗生素使用過久不易發(fā)生念珠菌肺炎B、可通過血行感染C、早期可聞及肺部濕啰音D、近年來機(jī)會致病菌如克雷伯桿菌、假單胞菌和表皮葡萄球菌感染減少E、金葡菌肺炎可表現(xiàn)為喘憋，肺部可聞及哮鳴音70.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭染色陽性球菌（）A、原發(fā)性腹膜炎B、胃、十二指腸穿孔C、闌尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血壞死性胰腺炎71.下述關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征，不正確的是（）A、Trendelenburg試驗在嬰幼兒往往陽性B、Ortolani試驗常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查C、股三角空虛會陰部增寬D、Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病E、雙側(cè)髖脫位時呈搖擺步態(tài)72.男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面唇、甲床發(fā)紺，哭吵時加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。最佳治療方法是（）A、體肺分流術(shù)B、介入治療C、肺動脈擴(kuò)大補(bǔ)片術(shù)D、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)E、根治術(shù)73.不宜做眼及眶部CT掃描的是（）A、眼部外傷B、眼眶內(nèi)異物C、眼的先天性疾病D、近視眼E、眼球及眶內(nèi)腫物74.小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、75.胃潰瘍好發(fā)部位是（）A、胃底部B、胃小彎C、胃大彎D、胃后壁E、賁門部第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：C2.參考答案：A3.參考答案：E4.參考答案：B5.參考答案：D6.參考答案：C7.參考答案：D8.參考答案：D9.參考答案：肺動脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點(diǎn)：①輕者可無