2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.診斷惡性胰島細(xì)胞瘤最可靠的指征是（）A、侵犯包膜B、病理性核分裂象C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、出現(xiàn)大片壞死E、Ki-67高表達(dá)2.X線檢查程序可以簡(jiǎn)化為（）A、X線→被照物→信號(hào)→檢測(cè)→圖像形成B、被照物→X線→信號(hào)→檢測(cè)→圖像形成C、X線→被照物→檢測(cè)→圖箱像成→信號(hào)D、被照物→X線→檢測(cè)→信號(hào)→圖像形成E、X線→被照物→檢測(cè)→信號(hào)→圖像形成3.女，29歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征（＋）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L，白細(xì)胞0.8×109/L，中性0.20，淋巴0.80，紅細(xì)胞0.3×109/L，本例最可能診斷是（）A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、巨大卵巢囊腫E、肝靜脈阻塞綜合征4.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為（）A、3～5天B、5～7天C、7～9天D、9～11天E、11～14天5.患者男，37歲，因“左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大1周”來(lái)診。查體：左上頸部發(fā)現(xiàn)1枚淋巴結(jié)，約1.5cm×1.0cm×0.8cm，觸痛不明顯，質(zhì)地中等。切取活檢，鏡下形態(tài)如下圖。（僅供病理專業(yè)醫(yī)師參考）針對(duì)上面的組織象，最需要鑒別的疾病是（）。A、壞死性淋巴結(jié)炎與霍奇金淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌與淋巴結(jié)結(jié)核C、淋巴結(jié)結(jié)核與結(jié)節(jié)病D、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生與淋巴瘤E、組織細(xì)胞增生與淋巴結(jié)結(jié)核6.滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)是指手術(shù)后殘存腫瘤（）。A、小于lcmB、小于1～2cmC、小于2～3cmD、小于3～4cmE、小于5cm7.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為（）A、肥大細(xì)胞B、血小板C、巨噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、T淋巴細(xì)胞8.下列不符合癌的特點(diǎn)是（）。A、上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤B、呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥C、形成癌巢，瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D、較常見(jiàn)，多見(jiàn)于中老年人E、多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移9.咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高的腫瘤依次為（）。A、鼻咽癌、舌根癌、扁桃體癌B、梨狀窩癌、頸段食管癌、舌癌C、腭咽弓癌、軟腭癌、舌癌D、鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃體癌E、鼻咽癌、舌根癌、梨狀窩癌10.患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N%78%。該病治療原則是（）A、控制感染B、引流胸腔積液C、防治并發(fā)癥D、促使肺復(fù)張E、恢復(fù)肺功能F、預(yù)防復(fù)發(fā)G、減少肺容積H、減輕疼痛I、增加肺容積11.潰瘍性結(jié)腸炎的特征性大便是（）A、水樣便B、黏液膿血便C、黃色稀糊樣便D、大便變細(xì)E、便秘12.右心衰竭最常見(jiàn)癥狀是（）A、少尿B、腹脹、食欲不振C、心慌、乏力D、勞力性呼吸困難E、咳嗽、咳痰13.腫瘤手術(shù)切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部，連同周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)，這種手術(shù)方式稱為（）。A、根治性手術(shù)B、姑息性手術(shù)C、預(yù)防性手術(shù)D、診斷性手術(shù)E、重建或康復(fù)手術(shù)14.患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側(cè)扁桃體腫大，鼻咽部未見(jiàn)異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽(tīng)診無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無(wú)浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見(jiàn)異常。若患者禁忌放療，化療以多少周期為宜（）。A、3周期B、4周期C、6～8周期D、8～12周期E、12周期以上15.男性，50歲，因胸骨后劇痛10h來(lái)院急診，診斷為急性心肌梗死入院。即刻作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心電圖表現(xiàn)應(yīng)是（）A、病理性Q波B、S-T段弓背樣抬高，可見(jiàn)病理性Q波C、S-T段水平樣壓低D、T波高聳，ST段位于基線E、室性心動(dòng)過(guò)速16.男性，34歲，因左肱骨及雙股骨開(kāi)放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無(wú)潰瘍病和肝炎史，應(yīng)考慮為（）A、胃十二指腸潰瘍出血B、出血性胃炎C、胃穿孔D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、胃底癌出血17.女性患者，38歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，患者出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫，給予地高辛0.25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，治療上應(yīng)采取的措施首選為（）A、繼續(xù)地高辛0.25mg／d，觀察B、加大地高辛用量C、加大利尿劑用量D、停用地高辛，給予鉀鹽和苯妥英鈉E、鉀鹽18.下列惡性瘤屬于T細(xì)胞型淋巴瘤的是（）。A、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤D、套細(xì)胞淋巴瘤E、綠色瘤19.成人椎體結(jié)核與腫瘤X線片主要鑒別點(diǎn)是（）A、椎體破壞程度B、椎間隙是否變窄或消失C、死骨形成D、椎旁軟組織陰影E、以上都是20.睪丸腺瘤樣瘤（）A、來(lái)源于外胚層B、來(lái)源于卵黃囊的生殖細(xì)胞C、是炎癥后改變D、來(lái)源于胚胎生殖嵴E、來(lái)源于間皮組織21.小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案為（）A、根治性切除＋強(qiáng)烈輔助化療＋頭顱放療B、根治性切除＋瘤床放療＋頭顱放療C、全身化療為主，輔以局部放療，±頭顱放療D、盡可能采用干細(xì)胞移植支持下的大劑量化療E、應(yīng)積極采用LAK細(xì)胞生物治療＋胸腺肽治療22.腫瘤治療失敗的三大原因（）A、局部治療不徹底，遠(yuǎn)處播散，機(jī)體免疫功能降低B、抗癌藥天然抗藥性，多藥耐藥，嚴(yán)重毒性C、手術(shù)、放療、化療三大手段應(yīng)用不合理D、手術(shù)切除不徹底，器官損傷，功能障礙E、運(yùn)用治療手段不當(dāng)，患者不合作，誤導(dǎo)延誤最佳治療時(shí)機(jī)23.早期乳腺癌保乳手術(shù)時(shí)對(duì)同側(cè)腋窩的常規(guī)處理為（）A、不需要處理B、Ⅰ組淋巴結(jié)清掃C、Ⅰ+Ⅱ組淋巴結(jié)清掃D、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ組淋巴結(jié)清掃E、Ⅲ組淋巴結(jié)清掃24.患者男性，36歲，因陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速住院，過(guò)去健康，無(wú)心電圖記錄。入院時(shí)血壓100／60mmHg，心率170次／分，心電圖示寬QRS心動(dòng)過(guò)速。可予以的措施不包括（）A、用毛花苷C靜脈推注B、普羅帕酮靜脈推注C、胺碘酮靜脈推注D、可予食管調(diào)搏行超速抑制E、必要時(shí)可用100～150W直流電復(fù)律25.男，42歲。腦外傷開(kāi)顱術(shù)后1周，嘔吐咖啡樣物1天，約700ml，解柏油樣便約600g，無(wú)明顯腹痛。查體：心率120次／分，血壓80／60mmHg。腹平軟，無(wú)壓痛。血紅蛋白9．0g／dl，血細(xì)胞比容35％，白細(xì)胞1．1×109／L。最可能的診斷是（）A、消化性潰瘍出血B、食管胃底靜脈曲張破裂C、應(yīng)激性潰瘍出血D、賁門黏膜撕裂綜合征E、急性出血壞死性胰腺炎26.下列幾項(xiàng)中，常用的靶區(qū)定位方式為（）。A、模擬機(jī)B、PETC、MRID、B超E、SPECT27.肺癌患者放療過(guò)程中出現(xiàn)急性放射性食管炎的時(shí)間是（）。A、DT10～30GyB、DT20～40GyC、DT30～50GyD、DT40～60GyE、DT50～70Gy28.成人鼻腔淋巴瘤最常見(jiàn)的組織類型是（）。A、NK/T細(xì)胞淋巴瘤B、伯基特淋巴瘤C、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤D、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤E、非特殊性外周T淋巴細(xì)胞淋巴瘤29.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒30.胃癌癌細(xì)胞主要起源于胃腺的（）A、頸部的干細(xì)胞B、底部的基底細(xì)胞C、主細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、黏液細(xì)胞31.女，40歲，上腹隱痛不適，近2個(gè)月來(lái)加劇，服胃痛片后有所緩解，食欲尚可，大便隱血試驗(yàn)（++），胃腸道鋇餐檢查見(jiàn)胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則。首先應(yīng)考慮（）。A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎32.患者男性，28歲，發(fā)熱1個(gè)月，伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm，X線檢查示心影向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷為（）A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、擴(kuò)張性心肌病D、心包積液E、病毒性心肌炎33.男，65歲，進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月，吞鋇X線攝片示：食管中段有6cm長(zhǎng)的充盈缺損，最佳治療方法是（）A、手術(shù)切除，食管胃吻合術(shù)，術(shù)后放射治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、胃造瘺E、放射治療后，3周內(nèi)手術(shù)切除34.診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)是（）。A、迅速增大的腫塊B、頑固性疼痛C、細(xì)胞和組織異型性明顯D、局部淋巴結(jié)腫大E、惡病質(zhì)35.鑒別右心功能不全和縮窄性心包炎的最可靠依據(jù)是（）A、肝大、腹水B、頸靜脈怒張C、下肢水腫D、心臟擴(kuò)大E、奇脈36.適合于中耳和乳突受侵的顳骨癌的常用手術(shù)方式是（）。A、顳骨次全切除術(shù)B、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C、乳突鑿開(kāi)術(shù)D、顳骨腫瘤活檢術(shù)E、腮腺腺葉切除術(shù)37.屬于乳腺癌放療的早期反應(yīng)的是（）。A、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖維化B、肺纖維化C、肋骨骨折D、放射性干性或濕性皮炎E、心血管并發(fā)癥38.直腸癌根治術(shù)后常規(guī)分割放射治療的適合劑量為（）A、30GyB、40GyC、50GyD、60GyE、70Gy39.患者女，40歲，因“閉經(jīng)、泌乳3年，視力減退1年，頭痛5個(gè)月”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚；雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑0.3cm，對(duì)光反射遲鈍，以左眼為甚，左眼顳側(cè)偏盲，雙側(cè)視盤萎縮；雙乳有泌乳；四肢、脊柱未見(jiàn)畸形，四肢肌力、肌張力未見(jiàn)明顯異常；雙側(cè)巴賓斯基征（－）。為明確診斷，應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。A、腦脊液檢查B、垂體激素檢查C、顱腦CTD、顱腦MRIE、PET-CTF、腦磁圖G、腦DSA40.男性，65歲，左側(cè)腹痛，腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是（）A、結(jié)腸鏡檢查B、全胃腸鋇透C、腹部CTD、結(jié)腸鋇灌透視E、便常規(guī)41.下列不是查PDD必不可少的條件的是（）。A、能量B、照射距離C、腫瘤深度D、照射野面積E、照射時(shí)間42.區(qū)別乳腺內(nèi)良性腫瘤與惡性腫瘤的主要晦床依據(jù)是（）。A、腫瘤的體積B、腫瘤的部位C、腫瘤的硬度D、腫瘤的活動(dòng)度E、腫瘤的浸潤(rùn)情況43.下列關(guān)于CIN的描述錯(cuò)誤的是（）A、發(fā)生CIN的風(fēng)險(xiǎn)與性伙伴的數(shù)目和HPV感染情況密切相關(guān)B、屬于癌前病變C、宮頸液基細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)其早期病變D、CINⅢ級(jí)不包括原位癌E、CINI／R可自然消退44.放療擺位中機(jī)器跳數(shù)（MU）的允許精度（）。A、±0.1cGyB、±0.5cGyC、±1cGyD、±2cGyE、±5cGy45.斗篷野照射范圍包括（）。A、頜下頸部B、鎖骨上下、腋窩C、縱隔D、隆突下和肺門淋巴結(jié)E、以上都是46.胃的區(qū)域淋巴結(jié)分為（）A、3站16組B、3站12組C、3站9組D、2站16組E、2站12組47.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是（）A、茶堿類B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能類D、鈣離子拮抗劑E、色苷酸鈉48.有關(guān)慢性腎盂腎炎不出現(xiàn)的臨床癥狀是（）A、多尿、夜尿B、晚期可有腎功能不全C、腎病綜合征D、腎性高血壓E、菌尿49.對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速描述錯(cuò)誤的是（）A、可出現(xiàn)融合波B、QRS波增寬C、可發(fā)展為心室顫動(dòng)D、右心室流出道室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生的機(jī)制是觸發(fā)活動(dòng)E、左后分支室性心動(dòng)過(guò)速占特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的大多數(shù)50.在我國(guó)，引起肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因是（）A、肺間質(zhì)纖維化B、慢性阻塞性肺疾病C、重癥肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥51.關(guān)于小腸的描述，錯(cuò)誤的是（）A、十二指腸是小腸的第一部分B、空腸位于左上腹C、回腸位于中腹部和右下腹部D、空腸與回腸分界在上腹部E、十二指腸空腸曲位于胃體和胰體之間52.女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)，查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，透見(jiàn)黏膜下血管。此病例可診斷為（）A、胃黏膜脫垂癥B、消化性潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃炎53.男性，64歲，吸煙史40年，近半年來(lái)咳嗽，痰中帶血絲，近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查體：右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛為進(jìn)一步檢查，患者所應(yīng)做的最常規(guī)且有價(jià)值的初步檢查是（）A、X線胸片B、喉鏡檢查C、血ADAD、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、血常規(guī)54.當(dāng)管電壓在250kV，管電流15mA的治療機(jī)，其墻壁距X線管應(yīng)（）。A、在2m以外應(yīng)置不低于8mm鉛B、在2m以外應(yīng)置不低于10mm鉛C、在2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛D、在2m以外應(yīng)置不低于4mm鉛E、在2m以外應(yīng)置不低于2mm鉛55.人類基因組中存在的大量大于1kb的結(jié)構(gòu)變異被稱為（）。A、單核苷酸多態(tài)B、限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性C、串聯(lián)重復(fù)序列D、拷貝數(shù)變異E、微衛(wèi)星56.女性，51歲，乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是（）A、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B、非選擇性門體分流術(shù)C、選擇性門體分流術(shù)D、賁門周圍血管離斷術(shù)E、脾切除術(shù)57.患者男性，45歲，吸煙20年，聲嘶1個(gè)月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS=1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動(dòng)受限，局部似可見(jiàn)新生物?；颊咭蚬ぷ髟蛞蟊M量恢復(fù)發(fā)音，應(yīng)選擇的合理治療手段是（）。A、手術(shù)+術(shù)后放射治療B、單純化療C、術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療D、垂直半喉切除術(shù)E、根治性放療±同步化療58.乳癌根治術(shù)后做胸壁照射時(shí)，常用的照射技術(shù)為（）。A、高能X線垂直對(duì)穿B、電子束切線照射C、電子束照射D、深部X線垂直照射E、深部X線切線照射59.放射治療計(jì)劃的實(shí)施主要由（）完成A、放療醫(yī)師B、放療護(hù)師C、放療技師D、放療物理師E、設(shè)備工程師60.患者男，45歲，因“聲嘶6個(gè)月”來(lái)診。無(wú)呼吸困難。查體：喉前庭菜花樣腫物，侵及會(huì)厭喉面、雙側(cè)室?guī)Ъ坝覀?cè)聲帶，聲門下未受累，右側(cè)聲帶活動(dòng)受限；頸淋巴結(jié)未觸及。腫物活檢：鱗狀細(xì)胞癌。TNM分期應(yīng)為（）。A、T1N0B、T2N0C、T3N0D、T2N1E、T3N161.男，37歲，反復(fù)腹瀉3年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無(wú)效，為明確診斷，首選的檢查是（）A、腹部平片B、X線胃腸鋇餐檢查C、鋇劑灌腸造影D、結(jié)腸鏡檢查E、腹部CT62.初篩前列腺癌最有效和簡(jiǎn)便的方法是（）A、PSA＋直腸指檢B、PSA＋直腸超聲C、PSA＋CTD、PSA＋MRIE、直腸指檢＋CT63.阿片類止痛藥哪項(xiàng)是正確的（）A、惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)很快會(huì)耐受B、惡心、嘔吐不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用藥而產(chǎn)生耐受C、出現(xiàn)嗜睡癥狀，應(yīng)立即停藥D、便秘不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用藥而產(chǎn)生耐受E、出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)，應(yīng)該停用阿片類64.X線有物理特性、化學(xué)特性和生物特性，下面哪一項(xiàng)屬于化學(xué)特性（）A、穿透作用B、熒光作用C、電離作用D、干涉與衍射、反射與折射作用E、感光作用65.關(guān)于呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）A、呼吸是從環(huán)境中攝取氧氣，排出二氧化碳B、氣體的交換在肺動(dòng)脈和肺靜脈之間C、靠膈肌運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的呼吸為腹式呼吸D、靠肋間肌運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的呼吸為胸式呼吸E、呼吸由中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸中樞調(diào)節(jié)66.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，敘述正確的有（）。A、手術(shù)取得病理診斷后都可以確定原發(fā)灶B、惡性腫瘤可以沿淋巴系統(tǒng)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移C、頭痛的癥狀清晨嚴(yán)重，下午減輕D、盆腔腫瘤容易發(fā)生小腦幕下轉(zhuǎn)移E、腦轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于小腦67.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是（）A、腎功能不全B、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂C、心力衰竭D、脾破裂E、腦栓塞68.男，74歲，因大量嘔血、黑便送來(lái)急診。既往有冠心病，腎動(dòng)脈硬化。對(duì)此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是（）A、中心靜脈壓B、肘靜脈壓C、血壓D、心率E、尿量69.硬膜下血腫呈（）A、梭形B、新月形C、彌漫型腦溝型D、腦室形E、混雜密度片狀形70.慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是（）A、抗結(jié)核治療B、使用抗生素C、少量輸血D、充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)E、強(qiáng)心利尿治療71.男性，60歲，進(jìn)行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動(dòng)后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來(lái)診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無(wú)雜音，可見(jiàn)杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見(jiàn)蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無(wú)特殊環(huán)境接觸史和用藥史。下列哪些不屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎（）A、特發(fā)性肺纖維化B、非特異性間質(zhì)性肺炎C、急性間質(zhì)性肺炎D、結(jié)節(jié)病E、過(guò)敏性肺泡炎F、肺泡蛋白沉積癥G、肺出血-腎炎綜合征H、慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎I、脫屑性間質(zhì)性肺炎J、淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎K、隱源性機(jī)化性肺炎72.男性，68歲，2周前曾發(fā)生急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)跳動(dòng)性疼痛，聞及心包摩擦音，肌鈣蛋白正常，治療首選（）A、異煙肼B、阿司匹林C、糖皮質(zhì)激素D、地高辛E、呋塞米73.女性，35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變，肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A、B型超聲顯像B、CT檢查C、磁共振檢查D、BAL和肺活檢顯示PAS陽(yáng)性染色脂蛋白E、核素肺掃描74.區(qū)別惡性胸腔積液與良性胸腔積液最有價(jià)值的檢查是（）A、比重B、外觀C、蛋白定性D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、胸腔積液癌胚抗原測(cè)定75.女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患"感冒"，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，頻發(fā)期前收縮。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是（）A、急性病毒性心肌炎B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、擴(kuò)張型心肌病D、急性風(fēng)濕熱E、急性心肌梗死第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.X線產(chǎn)生中，電子從陰極射向陽(yáng)極所獲的能量，決定于下面的哪個(gè)因素（）A、X線管燈絲加熱電壓B、兩極間的管電壓C、靶物質(zhì)的原子序數(shù)D、管電流E、陰極燈絲的焦點(diǎn)大小2.60CO射線的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、穿透力較強(qiáng)B、表面劑量較高C、適于淺表治療D、保護(hù)深層正常組織E、骨吸收率高3.患者男，62歲，因“聲嘶3個(gè)月”來(lái)診。查體：右側(cè)聲帶菜花樣腫物，未累及前聯(lián)合和聲帶突，雙側(cè)聲帶活動(dòng)好。檢查后，診斷：喉高分化鱗狀細(xì)胞癌，聲門型，T1N0M0。該患者的5年生存率約為（）。A、90%B、70%C、60%D、50%E、40%F、30%4.患者男，60歲。無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴尿頻癥狀，尿脫落細(xì)胞學(xué)見(jiàn)：癌細(xì)胞。行膀胱鏡示：膀胱頸、三角區(qū)見(jiàn)褐色團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，表面有潰瘍，邊緣隆起水腫。該患者最適合的手術(shù)方式是（）。A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、根治性膀胱全切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)5.處理化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)禁忌（）。A、普魯卡因局部注射B、硫代硫酸鈉局部注射C、及早熱敷D、立即停止給藥E、回抽溢出的藥物6.男性，45歲，發(fā)熱乏力伴消瘦2個(gè)月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。首選的治療方法是（）。A、放射治療B、手術(shù)治療C、干擾素D、聯(lián)合化療E、基因治療7.在X線對(duì)周圍型肺癌的診斷中，哪一項(xiàng)診斷意義最大（）A、空洞B、鈣化C、無(wú)衛(wèi)星病灶D、肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大E、腫塊有分葉和毛刺8.病理學(xué)診斷在臨床中發(fā)揮的最重要作用是（）A、為臨床醫(yī)生診斷疾病、制訂治療方案提供資料B、為臨床醫(yī)生提供科研資料C、評(píng)估疾病預(yù)后D、傳染病預(yù)防E、幫助臨床醫(yī)生積累經(jīng)驗(yàn)9.男性20歲，餐后搬運(yùn)重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物，無(wú)血，發(fā)病6小時(shí)后急診入院。查體：體溫37℃，脈搏120次／分，血壓12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未見(jiàn)異常，腹脹，左側(cè)臍旁觸及可疑腫塊，腹肌緊張，壓痛明顯，可疑移動(dòng)性濁音，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未見(jiàn)異常。診斷應(yīng)考慮為（）A、急性潰瘍病穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腸扭轉(zhuǎn)E、以上都不是10.巨大纖維腺瘤應(yīng)與下列哪種疾病鑒別（）A、盲管性腺病B、泌乳腺瘤C、單純性腺病D、葉狀腫瘤E、管狀腺瘤11.急性出血性壞死性胰腺炎的主要病變特點(diǎn)是（）A、間質(zhì)充血水腫、輕度脂肪壞死B、腺泡及胰島萎縮消失伴纖維化C、胰腺組織大片出血、壞死，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、胰腺周圍脂肪鈣皂形成E、間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)12.患者男性，28歲，1周前有牙痛史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，胸痛，咳嗽，咳膿痰。查體：體溫39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺檢查未見(jiàn)異常。血象：WBC19×109／L，中性粒細(xì)胞90％首選治療措施為（）。A、治療病患牙齒B、止咳祛痰C、糖皮質(zhì)激素D、氧療E、青霉素抗感染13.CT模擬定位一般采取的定位掃描技術(shù)是（）。A、靶區(qū)薄層，靶區(qū)外厚1cm的混合掃描技術(shù)B、全范圍薄層掃描C、全范圍層厚1cm掃描D、靶區(qū)7mm掃描，靶區(qū)外厚2cm混合掃描技術(shù)E、全范圍層厚lcm掃描14.下列關(guān)于齒齦癌常規(guī)放療的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、早期齒齦癌的治療首選根治性放療B、常規(guī)放療方式采用同側(cè)正交楔形野照射C、下齒齦癌放療射野應(yīng)包括同側(cè)下頜骨D、上齒齦癌放療射野在包括原發(fā)灶的同時(shí)還應(yīng)包括部分上頜竇E、常規(guī)照射野前界應(yīng)達(dá)下頜骨前緣，并盡可能避開(kāi)上下唇15.女性，49歲，近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛，惡心、嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）A、膽囊腺瘤性息肉B、高位急性闌尾炎C、十二指腸潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、膽囊結(jié)石16.鼻咽癌患者張口困難提示腫瘤最大可能已侵犯（）。A、二腹肌B、顳肌C、腭帆張肌，腭帆提肌D、翼內(nèi)肌，翼外肌E、胸鎖乳突肌17.原癌基因激活的主要方式有（）。A、基因點(diǎn)突變B、基因缺失C、染色體易位D、基因擴(kuò)增E、基因異常甲基化18.男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3.0cm大小腫塊，疑似周圍型肺癌，結(jié)核球不能除外。為求確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇（）A、CT掃描B、支氣管動(dòng)脈造影C、磁共振顯像D、肺癌標(biāo)志物檢測(cè)E、經(jīng)支氣管或經(jīng)皮肺活檢19.主要藥理作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流的藥物是（）A、氯沙坦B、美托洛爾C、卡托普利D、阿司匹林E、硝酸異山梨酯20.鼻腔一鼻竇癌單純放射治療劑量（）。A、5000～6000cGyB、6000～7000cGyC、7000～8000cGyD、7500～8500cGyE、6500～7500cGy21.影響腦轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)療效的因素有（）。A、性別B、年齡C、KPS評(píng)分D、腫瘤大小E、腫瘤分級(jí)22.女性，58歲，25年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。4年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（＋＋），應(yīng)用2HRZ/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。吸煙史20年。本例最可能的診斷是（）A、結(jié)核病復(fù)發(fā)B、肺部真菌感染C、繼發(fā)細(xì)菌性感染D、肺栓塞E、肺癌23.有些頭頸部腫瘤放射治療后的復(fù)發(fā)，多是中央性復(fù)發(fā)。術(shù)后的復(fù)發(fā)主要為外圍性復(fù)發(fā)。因此，綜合使用術(shù)前放療加手術(shù)切除，可以獲得取長(zhǎng)補(bǔ)短的效果24.有關(guān)口腔癌放射治療的描述不正確的是（）。A、一般給雙側(cè)面頸野等中心對(duì)穿照射B、如單側(cè)病變可在DT4000～5000cGy后改為單側(cè)β線照射C、無(wú)論上頸部是否有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，下頸鎖骨上應(yīng)常規(guī)照射D、術(shù)后放療DT5000～6000cGy/5～6wE、常采用側(cè)臥位，頭固定，張口含咬合器25.下列不是急性氣管-支氣管炎的常見(jiàn)病原體的是（）A、流感病毒B、流感嗜血桿菌C、卡他莫拉菌D、銅綠假單胞菌E、支原體26.病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)除了（）A、心悸、胸悶B、血壓升高C、頭暈、乏力D、暈厥或抽搐E、尿量減少27.源皮距英文縮寫（）。A、STDB、SADC、SDDD、SSDE、SDT28.下列屬于真性腫瘤的是（）。A、畸胎瘤B、動(dòng)脈瘤C、錯(cuò)構(gòu)瘤D、迷離瘤E、結(jié)核瘤29.患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。最可能是并發(fā)了（）A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘C、ARDSD、心肌炎E、腦膜炎F、心肌梗死30.女性，25歲。3年前患胸膜炎，經(jīng)抽液、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺治療2個(gè)月，胸水吸收。發(fā)熱、咳嗽、痰血2周就診。X線檢查示右上肺浸潤(rùn)性陰影，痰抗酸桿菌（+）。抗結(jié)核治療方案宜采用（）A、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇C、異煙肼、利福定、乙胺丁醇D、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺（原來(lái)方案）31.下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果（）A、漏出性出血B、實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性D、間質(zhì)細(xì)胞增生E、并發(fā)血栓形成32.女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來(lái)有同樣發(fā)作史。查體：腹軟，右下腹有深壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞9.0×109/L。尿鏡檢：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞0~6個(gè)/HP。應(yīng)診斷為（）A、右側(cè)輸卵管炎B、右側(cè)輸尿管結(jié)石C、慢性闌尾炎急性發(fā)作D、單純性不完全性腸梗阻E、麥克爾憩室炎33.關(guān)于肛管瘺管的特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、主要由肛門導(dǎo)管的括約肌間膿腫所致B、瘺管壁表面為壞死和滲出物C、可見(jiàn)異物巨細(xì)胞D、是一種特異性炎癥E、腔面由肉芽組織構(gòu)成34.以下有關(guān)甲狀腺顯像及臨床意義中正確的是（）。A、熱結(jié)節(jié)癌的發(fā)生率高B、熱結(jié)節(jié)放射性低于正常甲狀腺組織C、溫結(jié)節(jié)放射性等于正常甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為75%D、冷結(jié)節(jié)呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織，癌的發(fā)生率大約為20%～35%E、正常甲狀腺內(nèi)放射性分布不均勻35.二尖瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)于（）A、風(fēng)濕性心臟病B、感染性心內(nèi)膜炎C、先天性心臟病D、退行性心臟病E、以上都是36.急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/小時(shí)，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是（）A、急性心梗的反應(yīng)性心包炎B、心臟破裂C、急性心梗后綜合征D、伴發(fā)病毒性心包炎E、室壁瘤37.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、真菌E、衣原體38.女性，28歲，近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h，腹水常規(guī)Rivalta（+），細(xì)胞數(shù)600×106/L，淋巴細(xì)胞0.60，癌細(xì)胞未查到。最可能的疾病是（）A、結(jié)核性腹膜炎滲出型B、腹膜癌C、結(jié)核性腹膜炎粘連型D、結(jié)核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移39.男性，32歲，因發(fā)作性胸悶就診，既往患高血壓、糖尿病，吸煙12年，其父母均患冠心病。該患者患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括（）A、青年男性B、高血壓病C、吸煙D、冠心病家族史E、糖尿病40.卵圓孔位于（）A、額骨B、顳骨C、蝶骨D、篩骨E、上頜骨41.下列哪項(xiàng)研究方法是回顧性的（）A、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)B、隊(duì)列研究C、交叉設(shè)計(jì)D、非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)E、病例-對(duì)照研究42.熱點(diǎn)的定義為大于（）PTV規(guī)定劑量的正常組織A、95%B、85%C、103%D、100%E、107%43.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長(zhǎng)均為20cm，在深度5cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的間距為（）。A、6mmB、10mmC、5mmD、8mmE、5.5mm44.男性，77歲，反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái)活動(dòng)后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來(lái)家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡(jiǎn)單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga 經(jīng)過(guò)上述治療，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的處理應(yīng)為（）A、大量激素沖擊B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、應(yīng)用脫水劑，減輕腦水腫D、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣E、氣管插管機(jī)械通氣45.影響喉癌放療局部控制率的因素須除外的是（）。A、KPS評(píng)分情況B、放療后合并第二原發(fā)腫瘤C、治療前Hb（血紅蛋白）的高低D、癥狀持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短E、腫瘤的大小和生長(zhǎng)方式46.女性，29歲，孕35周后出現(xiàn)呼吸困難，下肢浮腫，查體：血壓120／80mmHg，半臥位，頸靜脈怒張。全心擴(kuò)大，心率120次／min，呈奔馬律，心音弱，心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級(jí)。兩肺有濕啰音，肝肋下三指，肝頸回流陽(yáng)性。此病例最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、圍產(chǎn)期心肌病C、缺血性心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、心包病47.治療甲狀腺癌的主要手段為（）A、單純放療B、單純手術(shù)C、術(shù)前放療＋全甲狀腺切除D、全甲狀腺切除＋術(shù)后放療E、術(shù)前誘導(dǎo)化療＋全甲狀腺切除48.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）A、二尖瓣收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、主動(dòng)脈下部室間隔明顯增厚C、不均等的室間隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌彌漫性結(jié)締組織增生49.防污染毛刷診斷感染病原體，細(xì)菌濃度應(yīng)大于（）A、104cfu/mlB、105cfu/mlC、103cfu/mlD、106cfu/mlE、108cfu/ml50.患者女，48歲，因“上腹脹痛，皮膚黃染伴尿色加深、糞顏色變淺2周”來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體：T37.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；皮膚、鞏膜中度黃染，上腹輕壓痛，未觸及明顯包塊。應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：尿膽原（++++）；ALT343U/L，AST352U/L，TBil278μmol/L，DBil164μmol/L；CA19-9457U/L，CA72-4318U/L。上腹部B型超聲：壺腹區(qū)占位，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張明顯。）A、應(yīng)用保肝藥物B、應(yīng)用減黃藥物C、快速大量補(bǔ)液D、靜脈應(yīng)用地塞米松E、E.試行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流（PTCF、補(bǔ)充維生素K1G、預(yù)防性使用抗生素H、預(yù)防性糾正凝血功能異常51.當(dāng)高能電子束能量增大時(shí)，其PDD曲線隨能量變化的關(guān)系是（）。A、PDD表面劑量減少、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染增加B、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染增加C、PDD表面劑量增加、坪區(qū)變窄、劑量梯度減少以及X射線污染增加D、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度增大以及X射線污染增加E、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染減少52.下列皮膚腫瘤，哪種與日光照射無(wú)關(guān)（）A、基底細(xì)胞癌B、皮膚隆突性纖維肉瘤C、皮膚鱗狀細(xì)胞癌D、皮膚黑色素瘤E、角化性棘皮瘤53.轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，使用卡鉑＋紫杉醇治療，最佳用藥方法是（）A、每3～4周為1個(gè)周期，連續(xù)6周期后改為每2個(gè)月1個(gè)周期，第2年起每季度1個(gè)周期鞏固治療B、每3～4周為1個(gè)周期，連續(xù)治療，直至腫瘤進(jìn)展，換用新的治療方案C、每3～4周為1個(gè)周期，連續(xù)4周期后停藥，改用對(duì)癥支持治療并定期隨訪D、采用多種不同藥物方案交替治療E、生物治療54.汪先生，30歲，右上腹不適1個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)血甲胎蛋白（AFP）＞500／μg／L，肝左葉有一5cm×5cm大小腫塊，肝功能正常。治療效果最好的方法是（）。A、手術(shù)切除B、介入化療C、放射治療D、免疫治療E、中藥治療55.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳（）A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)脂類C、磺胺類D、青霉素類E、喹諾硐類56.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，以下哪些藥物不是緩解癌癥疼痛的基本藥物及替代藥物（）A、乙酰水楊酸（阿司匹林）B、撲熱息痛（醋氨酚）C、布洛芬、萘普生D、安乃近、去痛片E、吲哚美辛（消炎痛）、雙氯芬酸57.患者男性，39歲，右上腹隱痛2月，B超及CT示肝臟多發(fā)占位病變，考慮原發(fā)性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BLL及D-BLL、ALB均正常范圍。該藥物的作用靶點(diǎn)是（）。A、抑制環(huán)氧化酶B、抑制RAF/MEK/ERK信號(hào)傳導(dǎo)途徑C、抑制VEGF受體酪氨酸激酶D、抑制血小板衍生生長(zhǎng)因子受體E、抑制EGFR受體酪氨酸激酶F、抑制基質(zhì)金屬蛋白酶58.發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，具有法律意義的醫(yī)學(xué)文書(shū)是（）A、病理診斷報(bào)告B、CT診斷報(bào)告C、B超診斷報(bào)告D、核磁診斷報(bào)告E、X線診斷報(bào)告59.慢性硬化性腎小球腎炎的主要病理特點(diǎn)是（）A、腎間質(zhì)纖維化，腎小球和腎小管病變不明顯B、腎小管萎縮，腎小球病變不明顯C、偶見(jiàn)腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化D、大部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化E、腎小球、腎小管和間質(zhì)病變不明顯，主要為入球小動(dòng)脈玻璃樣變性60.與嗎啡即釋片相比較，嗎啡緩釋片（）A、作用時(shí)間更長(zhǎng)，半衰期也更長(zhǎng)B、作用時(shí)間更長(zhǎng)，但半衰期相似C、作用時(shí)間更長(zhǎng)，半衰期更短D、作用時(shí)間相似，半衰期更長(zhǎng)E、作用時(shí)間相似，半衰期相似61.以下哪一類化療藥物引起第二腫瘤的概率最高（）A、植物類B、抗生素類C、烷化劑D、抗代謝類E、激素類62.男性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病多年，近感心悸，檢查心率120次／分，心律完全不整，心音強(qiáng)弱不等，脈率80次／分，最可能的心律失常是（）A、竇性心律不齊B、心房撲動(dòng)C、心房顫動(dòng)D、室性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯63.女性，26歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液，單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。除抗結(jié)核化學(xué)治療外，還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）A、胸腔內(nèi)注射激素B、胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物C、抽胸水（早期每周2次抽水）D、應(yīng)用利尿劑E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息64.下列不會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥的是（）A、肺結(jié)核B、慢性支氣管炎C、小葉性肺炎D、大葉性肺炎E、肺囊性纖維化65.八種常見(jiàn)惡性腫瘤不包括（）。A、肺癌B、乳腺癌C、大腸癌D、胰腺癌E、食管癌66.泵衰竭的嚴(yán)重階段是（）A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭67.舒張性心力衰竭不宜應(yīng)用的藥物（）A、阿替洛爾B、合心爽C、合并快速房顫時(shí)應(yīng)用西地蘭D、硝酸甘油E、多巴胺68.女性，24歲，近1周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現(xiàn)為PR間期0.22秒，P波規(guī)律出現(xiàn)，無(wú)QRS波脫漏，心電圖診斷為（）A、竇性心律不齊B、正常心電圖C、一度房室傳導(dǎo)阻滯