醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案

第醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保障體系,提升老年人的生活質(zhì)量，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，有效解決快速增長的老年人群醫(yī)療服務(wù)需求,經(jīng)研究，特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以滿足廣大老年人日益增長的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo)，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以精細(xì)化管理，人性化服務(wù)為要求，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對(duì)接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式，通過整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源，創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源，滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。

三、具體措施

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。(2017年10月-12月)

進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務(wù)制度，為老年人建立健康檔案，加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測和信息管理;確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務(wù)落實(shí)到位，保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢;定期開展老年人健康教育宣傳活動(dòng)，為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo)，特別是對(duì)老年人三高、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處，與特扶對(duì)象簽訂契約，指定一名家庭醫(yī)生，為特扶老人提供上門服務(wù)，方便特扶老人就醫(yī)問診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍，為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù)，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能，為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通報(bào)，為入住老年人提供及時(shí)的醫(yī)療問診、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。

(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。(2018年1月-2018年11月)

依托敬老院，以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái)，建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心，通過高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)。

四、工作要求

(一)提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn)，是健康老齡化十三五規(guī)劃具體要求，是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容，也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，密切合作、齊抓共管，根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。

(二)加強(qiáng)人員配備，保障經(jīng)費(fèi)投入。各科室要結(jié)合實(shí)際，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)，同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度，確保工作人員的專業(yè)技能。

(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo)，確保取得實(shí)效。

計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、貼心之家等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過程中存在的問題，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位，使老年人健康服務(wù)得到保障。

明水縣中醫(yī)醫(yī)院2017年10月2日

明水縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：徐---副組長：穆--成員：王--------

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，從而最大化地對(duì)社會(huì)資源進(jìn)行利用，是集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首，結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能為一體的新型模式。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，這一模式可以有效地實(shí)現(xiàn)老年群體有病治病、無病療養(yǎng)的訴求。2015年11月，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過了由國家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部等九部門共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，這標(biāo)志著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首次以國家政策的形式出現(xiàn)在公眾面前。2016年6月，國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關(guān)于確定第一批國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》，同年9月又發(fā)布了《關(guān)于確定第二批國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》，通過實(shí)踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念。

從更加廣泛的層面分析，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅是一種新型養(yǎng)老模式，更是跨領(lǐng)域結(jié)合的養(yǎng)老模式。其目的是為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以使老人安度晚年。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象除了面對(duì)患有慢性病、易復(fù)發(fā)病或者是大病后處于康復(fù)時(shí)期的失能、半失能老人，還包括了更加廣泛意義上的老年群體，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對(duì)于老年人來說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求，體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)共需，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求。

可以說，一切養(yǎng)老服務(wù)，只要能夠有效地把醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)養(yǎng)并重，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重在結(jié)合，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務(wù)，更加注重養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的兼得，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)與醫(yī)結(jié)合的需求，其優(yōu)勢(shì)在于跨領(lǐng)域合作，通過資源的合理整合，有效利用，提供更加持續(xù)的服務(wù)。

一直以來，我們都面臨一個(gè)困境：醫(yī)養(yǎng)分離。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壁壘，實(shí)現(xiàn)了資源從割裂到整合的過程。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源，為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以擴(kuò)大自身醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面，真正實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

目前，國內(nèi)已經(jīng)有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式上進(jìn)行了一些探索，通過統(tǒng)計(jì)研究，主要為以下幾種形式：形式一，擴(kuò)大醫(yī)療資源使用范圍，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院，定期為老年群體檢查、治療，保障老年人在養(yǎng)老過程中得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù);形式三，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，并交給專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行運(yùn)營;形式四，由醫(yī)院開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供服務(wù)。

第一，管理主體：對(duì)2015-2018年的國家政策統(tǒng)計(jì)，可以發(fā)現(xiàn)關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件很多，發(fā)布主體也很多，科技部、民政部、衛(wèi)生計(jì)生委等等，各個(gè)部門從自己分管的角度出臺(tái)文件和政策，但是卻沒有明確一個(gè)部門管理監(jiān)督，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在實(shí)踐過程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式還難以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。中國幅員遼闊，各個(gè)地區(qū)的發(fā)展水平不一，南北思維差異巨大，用同一個(gè)尺度來制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，脫離實(shí)際，既很困難，也不現(xiàn)實(shí)。不同環(huán)境、不同文化程度的老年人，對(duì)于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同。因此，在標(biāo)準(zhǔn)的制定上，需要依據(jù)以人為本、醫(yī)養(yǎng)并重的原則，給出大的框架方向，各地再結(jié)合實(shí)際制定自己的地方標(biāo)準(zhǔn)。

第三，體系完備：我國現(xiàn)在已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，老齡化問題已經(jīng)成為我國必須面對(duì)的重要問題。這就需要國家制定一整套完備的保障體系，并出臺(tái)相應(yīng)政策，在社會(huì)治理結(jié)構(gòu)中的各個(gè)環(huán)節(jié)得到實(shí)施。

第四，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式作為一種跨領(lǐng)域的新探索，注定其初期的不確定性，從而使相關(guān)行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定。在當(dāng)前快速增長的老齡化社會(huì)發(fā)展態(tài)勢(shì)下，沒有相匹配的從業(yè)隊(duì)伍規(guī)模來滿足需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式呈現(xiàn)了較大的市場空缺?，F(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護(hù)工的層面上，專業(yè)程度偏低，因此，不論是以學(xué)術(shù)研究為主的本科學(xué)校，還是以專業(yè)技能培訓(xùn)為主的職業(yè)院校，都需要緊跟國家政策和社會(huì)發(fā)展方向，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五，區(qū)域不平衡：當(dāng)前中國，東西部經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展不一，沿海和內(nèi)陸城市化程度差異較大，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達(dá)地區(qū)尚處于產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的階段。因?yàn)閰^(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來考量，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)當(dāng)與地方發(fā)展實(shí)際相匹配，不能片面追求高大上，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來面對(duì)。

懷化，地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶，屬于后發(fā)達(dá)地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較低。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng)，養(yǎng)老服務(wù)整體服務(wù)量和服務(wù)內(nèi)容少，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還處于摸索階段。所以，懷化要實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展，總體來說，應(yīng)從政策保障、社會(huì)參與、觀念轉(zhuǎn)變和人才培養(yǎng)這四個(gè)方面著手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合、利用。

(一)政策保障

目前懷化的養(yǎng)老需求遠(yuǎn)大于服務(wù)提供，醫(yī)療和養(yǎng)老領(lǐng)域、資源的銜接程度較低。針對(duì)此狀況，我市應(yīng)圍繞一極兩帶和一個(gè)中心、四個(gè)懷化發(fā)展戰(zhàn)略，科學(xué)編制健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系和健康養(yǎng)老財(cái)政補(bǔ)貼制度。因此，政府應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任，起到引導(dǎo)帶領(lǐng)作用。政府各個(gè)部門要協(xié)同合作，共同制定配套政策，降低進(jìn)入醫(yī)保的隱形門檻，完善醫(yī)保制度，把老年群體的養(yǎng)老服務(wù)納入社保管理體系，建立長效機(jī)制。政府通過政策把控，建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。同時(shí)，政府還應(yīng)當(dāng)明確對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任，由各個(gè)部門共同參與，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的全環(huán)節(jié)監(jiān)管。

(二)社會(huì)參與懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)有社區(qū)64個(gè)，已有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋城區(qū)32個(gè)社區(qū)，覆蓋率僅為50%，更何況懷化的線下城市，覆蓋率更低，所以，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，單靠政府是不夠的，除了政府政策支持以外，需要更多社會(huì)力量的關(guān)注和參與，積極鼓勵(lì)社會(huì)資源的介入，加大資本，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)造舒適的生活氛圍。2015年11月，國家出臺(tái)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，為社會(huì)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式提供了政策支持。指導(dǎo)意見鼓勵(lì)社會(huì)力量、社會(huì)資本參與到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展中，針對(duì)老年群體需求，通過市場化運(yùn)作開辦專業(yè)機(jī)構(gòu)。

(三)觀念轉(zhuǎn)變

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為養(yǎng)兒防老，對(duì)于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達(dá)地區(qū)，此傳統(tǒng)思想尤為突出，認(rèn)為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，對(duì)護(hù)工的素質(zhì)也存在質(zhì)疑，非自己的家人會(huì)被欺負(fù)等。同時(shí)，所以，我們要加力度，開展一系列的健康宣教、專家講座、義診咨詢、學(xué)術(shù)論壇、護(hù)理培訓(xùn)、健康管理、醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動(dòng)，改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念。

(四)人才培養(yǎng)

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才，各社區(qū)或機(jī)構(gòu)成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴(yán)重不足，養(yǎng)老護(hù)理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)和護(hù)理技能培訓(xùn)，不能滿足老年人的日常護(hù)理需要，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù)，是為老年群體提供高品質(zhì)服務(wù)的保障。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是一種跨領(lǐng)域、專業(yè)化的特殊服務(wù)，需要具有不同專業(yè)層次的、經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。對(duì)懷化來說，專業(yè)照護(hù)人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應(yīng)當(dāng)扛起這份重任，從當(dāng)下就開始籌劃，進(jìn)行人才隊(duì)伍的建設(shè)。值得注意的問題是，人才的培養(yǎng)需要一定的過程，周期相對(duì)較長，如果不能從現(xiàn)在開始，積極進(jìn)行人才儲(chǔ)備，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入、專業(yè)人才缺乏短板依然會(huì)讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的發(fā)展陷入困境。

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案

因人事調(diào)整，為了確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)，為了量化我院的工作任務(wù)，就院領(lǐng)導(dǎo)分工做了調(diào)整，院長武瑞青主持衛(wèi)生院全面工作，副院長蔣曉宇分管醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)20__年，我院在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的十七大、十七屆五中全會(huì)精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系，順利完成了各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)將上半年工作情況匯報(bào)如下:

因人事調(diào)整，為了確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)，為了量化我院的工作任務(wù)，就院領(lǐng)導(dǎo)分工做了調(diào)整，院長武瑞青主持衛(wèi)生院全面工作，副院長蔣曉宇分管醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督和合作醫(yī)療，副院長王慧茹分管婦幼保健、慢病管理等九項(xiàng)公共衛(wèi)生，院長助理霍瑞萍分管財(cái)務(wù)、辦公室及后勤工作，并完善了醫(yī)院一系列的規(guī)章制度，以便更好地規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)院的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

截止5月31日，我院業(yè)務(wù)總收入8萬元，比去年同期降低82%。其中藥品收入5萬元，醫(yī)療收入3萬元，診療人次數(shù)898人，收治住院病人104人，同比降低68%。造成醫(yī)院前景不佳的主要原因有:(1)我鎮(zhèn)外出打工人口甚多(2)自從實(shí)施網(wǎng)上采購藥品以來，采購藥品不能及時(shí)到位，品種甚少，無法滿足患者的合理用藥，導(dǎo)致大多一般病、常發(fā)病患者都擁擠于縣級(jí)醫(yī)院。

自從實(shí)施基本藥物制度以來，我院一直堅(jiān)持藥品集中采購，截止5月31日購入藥品4.5萬元，網(wǎng)購藥品占99.9%，并嚴(yán)格按照國家基本藥物制度使用國家基藥目錄以內(nèi)的藥品(307種)和省增補(bǔ)的209種藥品，所購藥品做到及時(shí)公示并實(shí)行零差價(jià)銷售，絕無加價(jià)銷售情況。對(duì)藥品貨款結(jié)算和支付及時(shí)，絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

為了推進(jìn)醫(yī)改的進(jìn)一步發(fā)展，為了加快衛(wèi)生所服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力，我院制定了鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，做到每月開一次例會(huì)，每季度進(jìn)行一次《國家基本藥物使用指南》、《處方集》的培訓(xùn)，逐步提升鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生水平。

確保衛(wèi)生所的工作有章可循，我院建立健全了衛(wèi)生所的各項(xiàng)管理制度，制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生工作目標(biāo)，公共衛(wèi)生考核分配方案，以群眾滿意為基準(zhǔn)，深化公共衛(wèi)生服務(wù)。一些相關(guān)制度并制成版面懸掛于墻，時(shí)刻警示鄉(xiāng)醫(yī)嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程辦事，更好地為廣大人民服務(wù)。

我院能夠嚴(yán)格執(zhí)行《山西省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》、《山西省基本用藥目錄》等文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策，公開了價(jià)格，規(guī)范了收費(fèi)，我院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)高效、安全，又要在治療費(fèi)上做到透明、合理，使患者得到真正實(shí)惠。不弄虛作假，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不自立項(xiàng)目收費(fèi)，不開搭車藥，對(duì)出院病人實(shí)行直補(bǔ)制度，并實(shí)行定期公示制度，讓老百姓真正體會(huì)到新農(nóng)合這項(xiàng)惠民政策，為下年的積極參合奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

(1)實(shí)行重點(diǎn)人群服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的定期跟蹤服務(wù)，管理高血壓1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及時(shí)做好檔案簿冊(cè)登記，對(duì)慢性病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的疾苦，提高他們的生活質(zhì)量。

(2)制作健康教育宣傳欄2版，更新3次，每個(gè)村衛(wèi)生所制作1版，更新2次，發(fā)放宣傳資料16