主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治考試題庫(kù)帶答案

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1、男性，62歲2天前消逝右上腹陣發(fā)性絞痛，伴皮膚黃染6個(gè)月前曾行B超

檢查，示膽囊結(jié)石該患者的診斷最可能是A.肝癌B.胰頭癌C.膽石癥D.急性肝

炎E.急性胰腺炎【答案】C

2、收縮早期噴射音A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度

肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂【答案】D

3、女性，29歲，因右下腹痛、腹瀉3個(gè)月就診，伴低熱，體溫波動(dòng)于

37.

538.5X2o結(jié)腸鏡檢查在末段回腸發(fā)覺(jué)環(huán)形潰瘍及狹窄，胸片發(fā)覺(jué)右上肺陳舊

結(jié)核最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.小腸淋巴瘤B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音【答

案】B

27、男性，36歲間斷黏液血便8年，加重2個(gè)月每天大便次數(shù)為5?6次，為

明顯血便，糞質(zhì)少；關(guān)心檢查Hbl26g/L；ESR20mmh；腸鏡示直腸至肝曲黏膜明

顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，黏膜質(zhì)脆，觸之易出血大便潛血（++）OA.IBSB.

急性細(xì)菌性痢疾C.急性阿米巴腸炎D.結(jié)腸癌E.血吸蟲(chóng)病【答案】D

28、下列丕星重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一的是A.血清球蛋白V30g/LB.

腹瀉6次/天以上C.血沉＞30mm/hD.脈搏＞90次/分E.血紅蛋白V75g/Il答案】

A

1

29、女性，35歲，因〃上消化道大出血〃就診上消化道造影見(jiàn)胃底部4cm圓

形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)〃臍樣〃龕影A.手術(shù)切除B.放療C.生物治療

D.化療E.免疫治療【答案】A

30、某男，40歲，大便發(fā)黑2天，無(wú)嘔血;有胃潰瘍史兩年；嗜煙酒請(qǐng)分析

A.內(nèi)鏡直視下注硬化劑B.三腔兩囊管加壓止血C.補(bǔ)充血容量D.甲鼠咪胭靜點(diǎn)

E.以上均是【答案】D

31、黃疸最常見(jiàn)的緣由是A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸

D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸【答案】A

32、某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位叩診實(shí)音，呼吸音消逝，最可

能的診斷為A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.

右側(cè)氣胸【答案】B

33、某患者進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯

凹陷A.肺氣腫B.右心功能不全C.支氣管異物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答

案】C

34、食管賁門(mén)失弛緩癥A進(jìn)行性吞咽困難B.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

C.食管下括約肌LES功能減弱D.膈食管韌帶解剖缺陷E.胃酸分泌功盲醫(yī)增力口

【答案】B

35、慢性活動(dòng)性胃炎的判定依據(jù)是A.胃黏膜糜爛B.胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).

胃黏膜過(guò)度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【答案】B

36、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥A.腦神經(jīng)障礙B.繼發(fā)性癲癇C.

腦性癱瘓D.腦出血E.腦積水【答案】C

2

37、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是A.向頸部傳導(dǎo)局限B.不傳導(dǎo)

C向左腋下，左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)D.向胸骨上窩傳導(dǎo)E.向心尖部傳導(dǎo)【答案】C

38、男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個(gè)月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律苦痛，進(jìn)食后顯著，

鋼透胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見(jiàn)

L0cmX1.5cm龕影A.穿透性潰瘍B.并幽門(mén)梗阻C.大出血停止后不到1日，又

有大出血D.胃潰瘍可疑癌變E.反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便【答案】C

39、男性患者，36歲，消瘦、盜汗、腹痛、腹脹1年住院，體檢腹壁柔韌感

全腹有壓痛，移動(dòng)性濁音+疑為結(jié)核性腹膜炎，下列臨床資料中哪項(xiàng)不符合A.

腹腔鏡見(jiàn)腹膜表面有灰白色結(jié)節(jié)B.腹水比重

1.011蛋白16g/L白細(xì)胞數(shù)50個(gè)/mmC.低熱和盜汗D.貧血和血沉增快E.肺部

結(jié)核史【答案】B

40、男性，41歲，2周來(lái)反復(fù)嘔血3次，每日黑便3?5次，下列能推斷上消

化道出血已基本停止的是A.中心靜脈壓不穩(wěn)定B.細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白連續(xù)下降

C.腸鳴音活躍D.由鮮紅色血便變成黑便E.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化【答

案】D多選題（共20題）

1、患者男，60歲以〃乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月〃為主訴

來(lái)診現(xiàn)病史4個(gè)月來(lái)無(wú)任何誘因自覺(jué)乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)加

重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg經(jīng)

常失眠，手足麻木發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)鼻妣及齒齦出血，大小便

正常既往史健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無(wú)偏食體檢體溫

36.09脈搏96次/分，血壓120/75niniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血

貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消逝皮膚無(wú)出血點(diǎn)

3

及皮疹，無(wú)肝掌及蜘蛛痣左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及心肺無(wú)特殊，腹平軟，無(wú)壓痛，

未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫A.惡性貧血B.慢性非萎

縮性胃炎C.自身免疫性胃炎D.B型胃炎E.A型胃炎F.缺鐵性貧血G溶血性貧血

【答案】AC

2、患者男，64歲腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天伴有畏寒，尿量削減，雙

下肢水腫，無(wú)咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無(wú)嘔吐，近2天體重增加約2kgo既往史

10年前體檢得知丙肝抗體陽(yáng)性，未治療A.心功能不全B.腸梗阻C.自發(fā)性細(xì)菌

性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化F.甲狀腺功能亢進(jìn)癥【答案】ACD

3、患者男，47歲以〃嘔吐暗紅色血1天〃為主訴入院1天前患者飲酒后消逝

惡心、上腹不適，嘔吐暗紅色血，量約1000ml排柏油樣便共約lOOmlo伴有頭

暈，心慌既往史否認(rèn)肝炎病史；有間斷上腹痛3年個(gè)人史飲酒10年，每日2?3

瓶查體血壓80/40mmHg脈搏114次/分，嗜睡，呼之可應(yīng)，定向力正常，計(jì)算力

差面色晦暗，鞏膜無(wú)黃染，瞼結(jié)膜蒼白，腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊急，

未觸及明顯包塊肝脾觸診不滿(mǎn)意腸鳴音8次/分A.法莫替丁B.普蔡洛爾C.抗肝

炎病毒治療D.胃鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)E.乳果糖F.食管曲張靜脈硬化劑注射

【答案】BD

4、患者男，36歲以〃上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周〃為主訴入院患者半

個(gè)月來(lái)，因飲食不當(dāng)消逝上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解嘔

吐量較大，每次800ml以上嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁近一周進(jìn)食

削減，乏力明顯，消逝手足抽搐，尿量削減，約800nli/04?5天排干便一次消瘦

既往史否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史查體神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，

鞏膜無(wú)黃染，心肺查體無(wú)特殊，上腹部可見(jiàn)胃型，蠕動(dòng)波，上腹部輕壓痛，無(wú)

反跳痛及肌緊急肝脾未觸及振水音陽(yáng)性，腸鳴音3次/分A.腸梗阻B.功能性胃

潴留C.膽囊炎D.幽門(mén)梗阻E.十二指腸淤積癥F.胰腺炎【答案】BD

5、患者男，62歲以"腹痛，排黏液血便1天〃為主訴入院患者1天前無(wú)明顯

4

誘因消逝左側(cè)腹部痙攣性苦痛，陣發(fā)性加重，并排黏液鮮血便，1?2小時(shí)排便一

次，每次量約50mL血與便相混合，排便后腹痛可減輕，無(wú)里急后重查體:腹軟，

左側(cè)腹部有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊急，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，肝腎區(qū)

無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性A.腸易激綜合征B.慢性結(jié)腸炎C.結(jié)腸息肉D.細(xì)菌性

痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎F.缺血性結(jié)腸炎【答案】CD

6、患者男，39歲間斷腹痛、腹瀉2年腹瀉常為神經(jīng)緊急所誘發(fā)，每天腹瀉三

至五次，大便呈稀糊狀，有黏液，大便前有左下腹苦痛，便后即消逝，無(wú)膿血

便，無(wú)里急后重發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，飲食尚可，睡眠經(jīng)常有失眠，體重?zé)o明顯下

降查體一般狀況良好，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，甲狀腺未觸及特殊，心肺查體無(wú)特殊，

腹平軟，全腹未觸及包塊，左下腹壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及肝區(qū)無(wú)叩

痛，移動(dòng)性濁音陰性腸鳴音正常A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.大腸癌D.甲亢E.潰瘍

性結(jié)腸炎F.腸易激綜合征【答案】AB

7、女性，35歲發(fā)熱、盜汗20余天就診體溫在381左右，體檢腹部飽滿(mǎn)腹壁

柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)性濁音+血白細(xì)胞

0.2X10A.青壯年患者，有腎結(jié)核B.腹脹、腹痛伴低熱2周，體檢腹部觸診柔

韌感，有壓痛，移動(dòng)性濁音+C.腹水為滲出液，淋巴細(xì)胞占有核細(xì)胞總數(shù)的80%?90%

細(xì)菌培育陰性，癌細(xì)胞-D.X線(xiàn)胃腸領(lǐng)餐檢查發(fā)覺(jué)腸粘連等征象E.腹膜結(jié)節(jié)活檢

病理干酪性肉芽腫形成F.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)【答案】ABCD

8、患者，男性，68歲8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部苦痛多于秋季復(fù)發(fā)，每次

持續(xù)3至U5天不等服雷尼替丁后癥狀可緩解近2月苦痛持續(xù)性，服藥后不緩解

間斷黑便查體重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個(gè)花生米大小，質(zhì)地

較硬上腹部輕壓痛A.出血B.穿孔C.感染D.幽門(mén)梗阻E.癌變F.發(fā)熱【答案】ABD

9、患者男，39歲主訴〃間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年〃

入院該患者10余年前開(kāi)頭消逝間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3?4次，伴

5

有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重，伴有

黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴有腹脹，

食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，近1年體重下降約5kgoA.頭抱菌素B.鴉片酊C.甲硝喋

D.復(fù)方地芬諾酯E.阿托品F.洛哌丁胺【答案】BD

10、患者男，60歲患者3年來(lái)時(shí)有胸骨后燒灼感，飯后及平臥時(shí)明顯，偶有

吞咽困難，行X線(xiàn)鋼餐檢查發(fā)覺(jué)食管裂孔疝A.滑動(dòng)疝B.絞窄疝C.嵌頓疝D(zhuǎn).可

無(wú)疝囊存在E.不行能沒(méi)有疝囊存在F.膈疝【答案】ADC腸結(jié)核D.克羅恩病E.

白塞病【答案】C

4、男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史查體血壓

12.

018.0kPa90/60mmHg腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner

征陽(yáng)性A.合并膽管結(jié)石B.合并布滿(mǎn)性腹膜炎C.合并膿腫D.合并腸麻痹E.合并

假囊腫【答案】D

5、原發(fā)性肺膿腫A.膿臭痰B,豉紅色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.膿血痰E.粉紅色

泡沫樣痰【答案】A

6、潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的表現(xiàn)A.血管模糊

11、患者男，60歲以〃乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月〃為主

訴來(lái)診現(xiàn)病史4個(gè)月來(lái)無(wú)任何誘因自覺(jué)乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)

加重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg

經(jīng)常失眠，手足麻木發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)鼻㈣及齒齦出血，大小

便正常既往史健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無(wú)偏食體檢體溫

6

36.(TC脈搏96次/分，血壓120/75mniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血

貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消逝皮膚無(wú)出血點(diǎn)

及皮疹，無(wú)肝掌及蜘蛛痣左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及心肺無(wú)特殊，腹平軟，無(wú)壓痛，

未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫A.便常規(guī)及潛血B.血常

規(guī)+網(wǎng)織紅C.頭CTD.胃鏡E.貧血系列F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BD

12、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹苦痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣苦痛，并向左腰背部放射，嘔吐后苦痛不緩解查體急性

苦痛面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常A.腹水B.膽

囊縮小C.胰腺增大D.脂肪壞死E.肝臟囊性變F.肝臟增大【答案】ACD

13、患者，男性，68歲2天前無(wú)誘因排成形黑便，每日1次1天前于餐后嘔

咖啡樣物約200ml伴頭暈、心，慌發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療發(fā)病以來(lái)，

乏力，體重下降5kgo否認(rèn)肝炎病史查體血壓100/70mriiHg脈搏90次/分，鞏

膜蒼白，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)特殊，腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，

上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及A.復(fù)查肝功能B.檢測(cè)并治療幽門(mén)螺桿菌

C.腹X線(xiàn)平片D.復(fù)查血常規(guī)E.檢測(cè)CEAF.全消化道造影【答案】BD

14、患者男，50歲乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)

搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來(lái)嗜睡，定向力下降查體可見(jiàn)肝掌，撲翼樣震顫陽(yáng)性

化驗(yàn)及檢查血氨156umol/L血糖

5.6mmol/L；頭CT未見(jiàn)特殊A.人工肝B.肝移植C.預(yù)防感染D.補(bǔ)充芳香族氨

基酸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸F.慎用冷靜藥物【答案】ABC

15、患者女，28歲腹痛腹脹6個(gè)月患者6個(gè)月前無(wú)明顯誘因消逝腹痛，由臍

周痛慢慢轉(zhuǎn)為全腹痛，呈持續(xù)性隱痛，與進(jìn)食、排便無(wú)明顯關(guān)系，漸進(jìn)消逝腹

脹、乏力、食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)氣短，無(wú)發(fā)熱、盜汗發(fā)病以來(lái)

小便正常，大便干燥，體重減輕4kgo既往6年前患肺結(jié)核，已治愈否認(rèn)肝炎病

7

史查體慢性病容，消瘦，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大心肺查體未見(jiàn)

特殊，腹膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，全腹壓痛，觸診柔韌感，

無(wú)反跳痛，腹部未觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音活躍雙下肢無(wú)水腫化驗(yàn)

血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B.結(jié)核性腹

膜炎C.腹膜及腹腔器官腫瘤D.巨大卵巢囊腫E.胰源性腹水F.心源性腹水【答

案】BC

16、患者男，38歲8小時(shí)前飽餐后消逝上腹痛，伴惡心及嘔吐，無(wú)發(fā)熱查體

鞏膜無(wú)黃染，腹部平坦，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊急，血淀粉酶5800U/LoA.

膽囊炎和膽石癥B.炎癥刺激和牽拉包膜上的神經(jīng)末梢C.胰管堵塞D.炎性滲出液、

胰液刺激腹膜和腹膜后組織E.累及腸道，引起麻痹性腸梗阻F.胰腺局部血運(yùn)障

礙【答案】ABCD

17、患者，男性，68歲2天前無(wú)誘因排成形黑便，每日1次1天前于餐后嘔

咖啡樣物約200nli伴頭暈、心慌發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療發(fā)病以來(lái)，乏

力，體重下降5kgo否認(rèn)肝炎病史查體血壓100/70mniHg脈搏90次/分，鞏膜蒼

白，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)特殊，腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，上腹

輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及A.禁食B.輸血C.胃腸減壓D.質(zhì)子泵抑制劑

E.開(kāi)放靜脈補(bǔ)液，維持血流淌力學(xué)穩(wěn)定F.把握輸液量每日（lOOOnil【答案】C

18、患者女，28歲以〃右下腹至全腹劇痛10小時(shí)〃為主訴入院患者入院前一

天參加宴會(huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然消逝右下腹劇痛，苦痛呈持續(xù)性，刀割樣，

并很快轉(zhuǎn)移至全腹深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同

時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無(wú)咖啡樣物及鮮血病后自覺(jué)畏寒，發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)

未排氣、排便既往史無(wú)右下腹苦痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹苦痛及反酸、胃灼

熱史服用胃藥可緩解，無(wú)嘔血便血史查體T

38.0TP88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg急性面容，神志清楚，平臥位，

兩腿屈曲，心肺查體未見(jiàn)特殊，腹部平坦，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊急，

8

拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性A.急性闌尾炎B.急性

出血壞死性胰腺炎C.肝裂開(kāi)D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.消化性潰

瘍出血【答案】ABD

19、患者，女性，32歲1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)頭發(fā)熱，體溫

37.5~

38.51持續(xù)不退，并盜汗經(jīng)抗感染治療無(wú)效，漸消逝上腹脹滿(mǎn)，腹部隱痛，

消瘦、乏力，排黏液便每天2?3次11年前患肺結(jié)核病月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生

育查體全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性X線(xiàn)提示右肺尖結(jié)核A.結(jié)核毒

素血癥B.腹膜炎伴腸功能紊亂C.腹水D.腸道菌群失調(diào)E.發(fā)熱F.以上都是【答

案】ABC

20、患者男，52歲近1周來(lái)反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹苦痛，食欲減低，體

重下降查體鞏膜黃染，肝肋下1cm劍突下2cm肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陰性;

肝功能TBIL58umol/LALB28g/L；AFP40ug/L；PT

14.2秒A.阿米巴原蟲(chóng)B.支原體C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E結(jié)核分枝桿菌

F.克雷白桿菌【答案】ACDB.黏膜布滿(mǎn)充血水腫和多發(fā)小潰瘍C.黏膜細(xì)顆粒狀

D.縱行或匐行潰瘍E.黏膜膿性分泌物【答案】B

7、男性，21歲半天前消逝上腹疼，為持續(xù)性，后轉(zhuǎn)為右下腹，伴發(fā)熱，無(wú)腹

瀉該患者最可能的診斷是A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾

炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】D

8、女性，35歲，血紅蛋白80g/L網(wǎng)織紅細(xì)胞

1.5%白細(xì)胞、血小板正常經(jīng)鐵劑治療5d網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%A.改服潑尼松B.加

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服葉酸C.改用肌內(nèi)注射鐵劑D.連續(xù)口服鐵劑E.加用維生素B【答案】D

9、如患者消逝無(wú)尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少A.500nli100ml50nli400mli000ml

【答案】B

10、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，可因心情波動(dòng)誘發(fā)食管造影

未見(jiàn)特殊A.食管內(nèi)pH及壓力測(cè)定B.胸部CTC.食管動(dòng)力測(cè)定D.食管滴酸試驗(yàn)E.

胃鏡檢查【答案】An、夜間腹痛，背部放射疼明顯，易并發(fā)出血A.無(wú)癥狀性潰

瘍B.癌性潰瘍C.球后潰瘍D.幽門(mén)管潰瘍E.復(fù)合性潰瘍【答案】C

12、慢性丙型肝炎較有特征性的病理轉(zhuǎn)變是A.匯管區(qū)的炎癥B.淋巴細(xì)胞聚集

和淋巴濾泡大滴脂肪變性C.界面性肝炎D.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)E.橋接壞死

【答案】B

13、下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的緣由A.二尖瓣狹窄致肺水腫B.慢性支氣管炎C.

食管靜脈曲張裂開(kāi)出血D.胸膜炎E.中樞性因素【答案】C

14、診斷原發(fā)性小血管炎最有意義的檢查是ANA陽(yáng)性ANCA陽(yáng)性C.抗GBM抗體

陽(yáng)性HLA-B27陽(yáng)性SSA陽(yáng)性【答案】B

15、下列關(guān)于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的是A.10CTC5分鐘滅活B.

煮沸10分鐘滅活C.60210小時(shí)滅活D.-20七可保存10天E.可被紫外線(xiàn)滅活【答

案】B

16、女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)痛2月余近1個(gè)月消逝咳嗽、咳痰及

氣促體檢面部蝶形紅斑,雙下肺少量小水泡音X線(xiàn)胸片示雙中下肺布滿(mǎn)網(wǎng)格影，

最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.顯微鏡下多血管炎D.原發(fā)性干

燥綜合征E.系統(tǒng)性硬化病【答案】A

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17、大小不等、形狀不一的淺潰瘍A.克羅恩病B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸傷寒潰瘍【答案】B

18、男性，26歲，排柏油便2天既往無(wú)胃病及肝病史，近期無(wú)服藥史查體：

血壓70/40mmHg心率120次/分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未及，下列疾病哪種可

能性大A.十二指腸潰瘍B.胃癌C.胃潰瘍D.淺表性胃炎E.應(yīng)激性潰瘍【答案】A

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