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協(xié)議醫(yī)院合同范本實(shí)用合同編號(hào):__________甲方地址:乙方地址:鑒于甲方是一家具備專(zhuān)業(yè)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方是一家需要醫(yī)療服務(wù)的單位或個(gè)人,為了明確雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議,以共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容(1)就診咨詢;(2)醫(yī)學(xué)檢查;(3)診斷與治療;(4)康復(fù)治療;(5)醫(yī)療護(hù)理;(6)醫(yī)學(xué)研究;(7)其他與醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)。1.2甲方應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方資質(zhì)范圍。第二條雙方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方的權(quán)利與義務(wù)(1)甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定,要求乙方支付服務(wù)費(fèi)用;(2)甲方有權(quán)按照醫(yī)療流程和規(guī)定,對(duì)乙方進(jìn)行必要的醫(yī)療檢查和治療;(3)甲方應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,對(duì)乙方因甲方原因造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;(4)甲方應(yīng)保護(hù)乙方的隱私權(quán),不得泄露乙方個(gè)人信息及醫(yī)療信息;(5)甲方應(yīng)定期對(duì)乙方進(jìn)行回訪,了解乙方對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度,并及時(shí)改進(jìn)。2.2乙方的權(quán)利與義務(wù)(1)乙方有權(quán)根據(jù)自身需求,選擇甲方提供的醫(yī)療服務(wù);(2)乙方有權(quán)了解和咨詢甲方提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用及進(jìn)展;(3)乙方應(yīng)按照甲方確定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格支付服務(wù)費(fèi)用;(4)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方提供與醫(yī)療相關(guān)的個(gè)人信息,并配合甲方進(jìn)行醫(yī)療檢查和治療;(5)乙方應(yīng)遵守甲方的醫(yī)療管理規(guī)定,配合甲方工作人員的工作;(6)乙方有權(quán)對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)提出意見(jiàn)和建議,并對(duì)甲方進(jìn)行評(píng)價(jià)。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1乙方向甲方支付的服務(wù)費(fèi)用為人民幣(大寫(xiě)):__________元整(小寫(xiě)):__________元。3.2服務(wù)費(fèi)用支付方式如下:(1)乙方在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費(fèi)用總額的____%;(2)乙方在實(shí)際接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),向甲方支付剩余的服務(wù)費(fèi)用。3.3甲方應(yīng)在收到服務(wù)費(fèi)用后,向乙方提供等值的醫(yī)療服務(wù)。第四條保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。4.2乙方應(yīng)對(duì)甲方提供的醫(yī)療信息予以保密,不得泄露給第三方。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償損失。5.2甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。5.3乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療服務(wù),并要求乙方支付逾期付款違約金。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年,自協(xié)議生效之日起計(jì)算。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明文件2.乙方身份證明文件3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)清單4.醫(yī)療服務(wù)流程和規(guī)定5.醫(yī)療設(shè)備和藥品目錄6.醫(yī)療事故處理預(yù)案7.保密協(xié)議8.付款憑證9.醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的,構(gòu)成違約。2.乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用,或遲延支付的,構(gòu)成違約。3.甲方泄露乙方個(gè)人信息及醫(yī)療信息的,構(gòu)成違約。4.乙方違反醫(yī)療管理規(guī)定,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行的,構(gòu)成違約。5.雙方未按約定履行保密義務(wù)的,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。2.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者需求,提供的診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動(dòng)。3.違約金:指一方違反合同約定,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。4.保密義務(wù):指合同雙方在合同履行過(guò)程中,對(duì)涉及對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密的義務(wù)。5.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中,因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致患者人身?yè)p害的事件。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.醫(yī)療服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn):及時(shí)與甲方溝通,要求甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行整改或提供替代服務(wù)。2.乙方遲延支付服務(wù)費(fèi)用:發(fā)送催款通知,按照約定加收滯納金,必要時(shí)可暫停提供醫(yī)療服務(wù)。3.泄露個(gè)人信息及醫(yī)療信息:要求甲方立即采取措施停止泄露,并向乙方道歉,必要時(shí)可要求賠償。4.乙方違反醫(yī)療管理規(guī)定:及時(shí)制止,告知乙方相關(guān)規(guī)定,必要時(shí)可終止合同。5.爭(zhēng)議解決:通過(guò)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療
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