醫(yī)用耗材使用管理制度

醫(yī)用耗材使用管理制度醫(yī)用耗材使用管理制度一、總則為了保障醫(yī)療工作的正常開展和提高工作效率，合理使用醫(yī)用耗材，防止浪費(fèi)和濫用，根據(jù)《中華人民共和國管理?xiàng)l例》及有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本院所有醫(yī)療科室。三、責(zé)任人1.所有科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)建立耗材使用制度，定期組織使用人員對制度進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，確落實(shí)使用規(guī)范。2.耗材管理員負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的采購、領(lǐng)用、發(fā)放、管理和核算工作。職責(zé)詳見附表一。3.醫(yī)用品管理員負(fù)責(zé)醫(yī)用品的采購、收發(fā)、管理、核計(jì)與調(diào)配工作。職責(zé)詳見附表二。4.各科室工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)用耗材使用制度進(jìn)行操作，保障材料的合理使用和防止濫用。四、采購管理1.首席醫(yī)師和醫(yī)療設(shè)備管理員應(yīng)當(dāng)對新醫(yī)用耗材、材料等的選型、采購、登記和儲(chǔ)存進(jìn)行審批。2.購置醫(yī)用耗材和材料的資金應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一管理，并嚴(yán)格控制資金使用，確保合理使用、減少浪費(fèi)。3.采購材料由財(cái)務(wù)部統(tǒng)一付款，科室提出申請，并按照實(shí)際需要估計(jì)數(shù)量和價(jià)格；采購部提供方案編制、招投標(biāo)、驗(yàn)收及入庫等環(huán)節(jié)，相關(guān)工作人員應(yīng)按照相關(guān)流程嚴(yán)格實(shí)行。4.醫(yī)用材料的招投標(biāo)必須遵守國家法律和規(guī)定。五、領(lǐng)用管理1.所有醫(yī)療用品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一注冊，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)規(guī)范領(lǐng)用流程，并嚴(yán)格控制用品庫存數(shù)量。2.運(yùn)送、進(jìn)口或者進(jìn)口代理單位運(yùn)輸入境的醫(yī)療用品，在運(yùn)輸和進(jìn)境過程中應(yīng)當(dāng)建立物流信息跟蹤系統(tǒng)，確保材料的安全性和完整性。3.各科室領(lǐng)用材料應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際需求和預(yù)算計(jì)劃，實(shí)行科室內(nèi)部審批及領(lǐng)用流程，確保領(lǐng)用材料的正當(dāng)合理和防止浪費(fèi)。六、管理崗位職責(zé)1.耗材管理員(1)根據(jù)各科室需求，編制耗材計(jì)劃并保持適當(dāng)?shù)膸齑妗?2)確保耗材供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確和充分。(3)經(jīng)濟(jì)、合理地采購耗材。(4)平衡醫(yī)療器械的使用與貴重耗材的保護(hù)，控制耗材的使用數(shù)量及成本。(5)定期對醫(yī)療材料信息進(jìn)行更新，并對庫存情況進(jìn)行核算。(6)組織耗材使用培訓(xùn)，提高職工的耗材使用水平。2.醫(yī)用品管理員(1)根據(jù)醫(yī)院的臨床需要，統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重疾病或高消費(fèi)常規(guī)診療項(xiàng)目的用品需求清單。(2)做好各種醫(yī)用品的計(jì)算和供應(yīng)，保證存貨數(shù)量的實(shí)時(shí)監(jiān)控以及供應(yīng)的及時(shí)性。(3)安排和管理有關(guān)醫(yī)用品的驗(yàn)收、存放、監(jiān)控和調(diào)查工作。(4)配合科室進(jìn)行物資管理，維護(hù)科室及醫(yī)院利益。七、使用管理1.各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)建立使用管理責(zé)任制和使用標(biāo)準(zhǔn)制度，并加強(qiáng)使用者的教育及督促使用。2.傳統(tǒng)的一次性耗材應(yīng)在條件適合的情況下實(shí)行并向可重復(fù)使用的方向轉(zhuǎn)化。3.手術(shù)室等場所必須按照規(guī)定的程序清洗、消毒、滅菌。安排實(shí)行術(shù)中、術(shù)后消毒技術(shù)的操作監(jiān)控，實(shí)行使用追蹤管理。4.具有嚴(yán)重傳染性疾病的病人和手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的隔離，使用耗材的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。5.醫(yī)用耗材宜保密保存，醫(yī)用耗材管理及存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)對其保密。八、結(jié)賬管理1.各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)耗材及材料的標(biāo)準(zhǔn)化管理，并按照科室需要及實(shí)際情況合理進(jìn)行收支平衡，減少廢品和濫用，以確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。2.管理者應(yīng)在月度或季度結(jié)賬時(shí)對使用情況進(jìn)行匯總分析并制定合理決策。3.有關(guān)耗材使用的費(fèi)用明細(xì)必須備案，包括：來源、數(shù)量、金額等其他重要信息。具體管理辦法如下：(1)每到月底，各科室需清點(diǎn)用品臺(tái)賬，收集使用統(tǒng)計(jì)資料，進(jìn)行材料的領(lǐng)用核算；(2)收到科室自查報(bào)告后，信息科及時(shí)提供科室材料使用次數(shù)、具體目的等情況，并對材料分類，根據(jù)使用性質(zhì)進(jìn)行合理的資金調(diào)度；(3)審核各科室所使用的醫(yī)用材料總量及資金使用，提供科室每月財(cái)務(wù)結(jié)算清單。九、違規(guī)情況1.如果發(fā)現(xiàn)在醫(yī)用耗材使用方面存在不良行為、濫用或浪費(fèi)等問題，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)當(dāng)立即匯報(bào)并采取措施加以糾正。2.相關(guān)責(zé)任人，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況不上報(bào)或姑息不管，造成經(jīng)濟(jì)損失或醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)給予嚴(yán)肅處理。3.違反醫(yī)用耗材使用管理制度的行為，依據(jù)《中華人民共和國管理?xiàng)l例》及有關(guān)法律法規(guī)予以懲處。十、總則本制度在運(yùn)用中，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)科室制定詳細(xì)的使用程序，真正實(shí)行材料的管理、領(lǐng)用和使用規(guī)范。同時(shí)，制度應(yīng)不斷完善，它的執(zhí)行應(yīng)由各級主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督。具體責(zé)任和相關(guān)工作崗位詳見附表三。附表一：耗材管理員的職責(zé)1.根據(jù)各科室需求，編制耗材計(jì)劃。2.確保耗材供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確和充分。3.經(jīng)濟(jì)、合理地采購耗材。4.定期對醫(yī)療材料信息進(jìn)行更新。5.各科室的使用量、庫存和財(cái)務(wù)信息查詢統(tǒng)計(jì)。6.組織耗材使用培訓(xùn)。7.保護(hù)醫(yī)院利益，防止毀損和浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。附表二：醫(yī)用品管理員的職責(zé)1.根據(jù)醫(yī)院的臨床需要，統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重疾病或高消費(fèi)常規(guī)診療項(xiàng)目的用品需求清單。2.做好各種醫(yī)用品的計(jì)算和供應(yīng)，保證存貨數(shù)量的實(shí)時(shí)監(jiān)控以及供應(yīng)的及時(shí)性。3.安排和管理有關(guān)醫(yī)用品的驗(yàn)收、存放、監(jiān)控和調(diào)查工作。4.配合科室進(jìn)行物資管理，維護(hù)科室及醫(yī)院利益。附表三：相關(guān)崗位及職責(zé)1.首席醫(yī)師(1)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)及監(jiān)督科室制定耗材使用規(guī)定，并推動(dòng)實(shí)施和控制管理財(cái)務(wù)，確保經(jīng)濟(jì)效益。(2)參加對設(shè)備和耗材的選型和管理、設(shè)備維護(hù)、設(shè)備調(diào)試及其他有關(guān)工作的評估、論證等工作。2.醫(yī)療設(shè)備管理員(1)負(fù)責(zé)新醫(yī)療設(shè)備、耗材、材料、設(shè)備矯正等的場地規(guī)劃、選型、采購、驗(yàn)收、即時(shí)維護(hù)和設(shè)備使用，確保使用合理科學(xué)并達(dá)到規(guī)定運(yùn)行目標(biāo)。(2)負(fù)責(zé)設(shè)備使用、維護(hù)、設(shè)備更新、調(diào)整等相關(guān)工作的監(jiān)督和技術(shù)支持。3.財(cái)務(wù)工作人員(1)統(tǒng)計(jì)、核對材料的采購、審批、出入庫、庫存變化、報(bào)損、處罰、實(shí)際消耗量等各項(xiàng)信息。(2)點(diǎn)驗(yàn)材料庫存數(shù)量和資金使用情況，提供財(cái)務(wù)報(bào)告。4.數(shù)據(jù)維護(hù)及分析員(1)經(jīng)濟(jì)、合理地采購耗材。(2)定期對醫(yī)療材料信息進(jìn)行更新。(3)對各科室的使用量、庫存和財(cái)務(wù)信息進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)。(4)編制醫(yī)院藥庫采購計(jì)劃，并編寫藥材資料及材料的信息。5.科室負(fù)責(zé)人(1)督促和監(jiān)督科室各員工實(shí)行耗材使用規(guī)定。(2)編制科室的耗材領(lǐng)用計(jì)劃和報(bào)告。(3)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)科室設(shè)備維修、維護(hù)、報(bào)廢等有關(guān)工作的