老年人排泄照護(hù)-為臥床老年人更換紙尿褲

為臥床老人更換紙尿褲鐘奶奶，80歲，失智老人，不能控制大小便且排便后不能自知，臥床時需要使用尿墊，外出活動時使用紙尿褲?，F(xiàn)鐘奶奶剛剛睡過午覺，想要出去曬曬太陽，照護(hù)人員需先為奶奶更換紙尿褲。為臥床老人更換紙尿褲任務(wù)描述:任務(wù)目標(biāo)為臥床老人更換紙尿褲01鐘奶奶能配合紙尿褲更換，更換過程順利02鐘奶奶能保持皮膚清潔，干燥，沒有發(fā)生濕疹，壓瘡等情況三、為偏癱老人更換開襟上衣的操作規(guī)程操作中操作后操作前1.評估與溝通2.準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備照護(hù)人員準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備老人準(zhǔn)備更換紙尿褲1.整理2.洗手3.記錄（1）評估環(huán)境：清潔、安靜、安全。（2）評估老年人：評估老年人的意識狀態(tài)、自理能力及心理需求，皮膚的狀況。（3）溝通：詢問老年人床號、姓名，并向老年人解釋更換紙尿褲的目的，以取得老年人的配合。操作前——評估與溝通11.環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，溫濕度適宜。2.照護(hù)人員準(zhǔn)備：照護(hù)人員要著裝整潔，儀表大方，修剪指甲，七步洗手法洗手并溫暖雙手，戴口罩。3.物品準(zhǔn)備，一次性紙尿褲、衛(wèi)生紙、水盆（內(nèi)盛溫水）、毛巾，免洗洗手液，筆和記錄單。4.老人準(zhǔn)備：平臥在床。操作前——工作準(zhǔn)備11.協(xié)助老年人左側(cè)臥，用溫?zé)崦聿潦糜覀?cè)臀部和會陰部皮膚，并觀察皮膚情況，同時將污染的尿墊向內(nèi)側(cè)折疊；2.再協(xié)助老年人右側(cè)臥，用溫?zé)崦聿潦米髠?cè)臀部和會陰部皮膚，并觀察皮膚情況，同時將污染的尿墊向內(nèi)側(cè)折疊；3.撤下一次性尿墊，放入污物桶；4.將清潔的尿褲，貼皮膚面朝內(nèi)，縱向?qū)φ壑糜谕蜗?，協(xié)助老年人翻身至另一側(cè)，打開身下清潔紙尿褲鋪平，協(xié)助老年人翻轉(zhuǎn)身體取平臥位，從兩腿間向前向上兜起尿褲前端，整理邊緣，將兩翼粘扣粘好。操作中11.整理：整理床單位，為老年人蓋好被子，整理用物，并適當(dāng)開窗通風(fēng)；2.洗手：照護(hù)人員再次洗凈雙手；3.記錄：記錄老人臀部及會陰部皮膚情況、排泄物情況，如有異常，及時報告給醫(yī)護(hù)人員。3操作后——整理記錄01觀察老年人會陰部皮膚情況，避免發(fā)生尿疹。02更換一次性紙尿褲時，觀察排泄物的性質(zhì)、量、顏色，氣味。如有異常，及時報告醫(yī)護(hù)人員。