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醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽試題庫(kù)一、選擇題:1、到血庫(kù)取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的哪些信息?(A、B、C、D)A、姓名、性別、床號(hào)B、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量C、血液有效期D、血液制品的外觀2、病人出院前,哪級(jí)醫(yī)師必須查房?(D)A、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師3、因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(B)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)4、對(duì)抽血交叉配血核對(duì)的描述,以下哪項(xiàng)對(duì)的?(A、B、D)A、配血前,護(hù)士要了解病人及其家屬有無(wú)獻(xiàn)血史,如有,向其做好免去用血互助金的相關(guān)程序的宣教,指引其辦理有關(guān)手續(xù)。B、認(rèn)真核對(duì)交叉配血申請(qǐng)單,病人血型驗(yàn)單,病人床號(hào).姓名.性別.年齡.病區(qū)號(hào).住院號(hào)。C、抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與病人身份有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)與病人重新核對(duì)。D、抽血時(shí)要有兩名護(hù)士(一名護(hù)士值班時(shí)要由值班醫(yī)生協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。5、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在(B)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開(kāi)具醫(yī)囑。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)6、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(A)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科間會(huì)診C、全院會(huì)診D、院外會(huì)診7、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完畢初次病程記錄。(C)A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)8、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說(shuō)法哪些是錯(cuò)誤的?(D)A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B、保存安瓶以備事后核對(duì)C、護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄D、來(lái)不及記錄護(hù)理記錄單的,可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。9、關(guān)于輸血,下列哪些做法對(duì)的:(A、D)A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,可以直接輸注下一袋血。C、取回的庫(kù)血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。D、庫(kù)血輸入前必須要有兩名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)核對(duì)。10、一般處方不得超過(guò)(D)天用藥量;急診處方不得超過(guò)(B)天用藥量。A、1天B、3天C、5天D、7天11、一次用血、備血量超過(guò)(B)時(shí),《輸血申請(qǐng)單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A、1000mlB、2023mlC、3000mlD、5000ml12、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(B)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科間會(huì)診C、全院會(huì)診D、院外會(huì)診13、特級(jí)護(hù)理合用于病情危重,有生命危險(xiǎn),需隨時(shí)進(jìn)行搶救者。其具體內(nèi)容涉及:(A、B、C、D)
A、二十四小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理;
B、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃;
C、執(zhí)行醫(yī)囑,有特護(hù)記錄;
D、負(fù)責(zé)病人飲食,大小便,個(gè)人衛(wèi)生等。
14、主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病人每(A)天查房1次。A、1天B、2天C、3天D、4天15、發(fā)現(xiàn)哪些情況,應(yīng)當(dāng)立即向藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:(A、B)A、發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或者被盜、被搶B、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品C、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品過(guò)期、混濁D、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方不規(guī)范16、下列哪種情況需要“雙人核對(duì)”?(A、B、C)A、術(shù)中輸血B、病房注射杜冷丁C、搶救病人時(shí)用過(guò)的安瓶D、尿量和體溫監(jiān)測(cè)記錄17、每張門(mén)診處方不得超過(guò)多少鐘藥品?答:5種18、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織(C)會(huì)診。A、科內(nèi)會(huì)診B、科間會(huì)診C、全院會(huì)診D、院外會(huì)診19、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在(C)小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)20、主治醫(yī)師應(yīng)在(C)小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人完畢檢診,提出診斷和治療意見(jiàn)。A、6小時(shí)(節(jié)假日8小時(shí))B、12小時(shí)(節(jié)假日24小時(shí))C、24小時(shí)(節(jié)假日48小時(shí))D、72小時(shí)21、患者不具有完全民事行為能力時(shí),應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字。答案:錯(cuò)。應(yīng)當(dāng)由其法定監(jiān)護(hù)人或代理人簽字。22、手消毒涉及:(AB)A、速干手消毒劑消毒法B、外科手消毒C、用千分之五的含氯消毒劑消毒D、七步洗手23、對(duì)新入院普通病人,住院醫(yī)師應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完畢初次病程記錄。(C)A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)24、護(hù)理分級(jí)涉及(A、B、C、D)。A、特別護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理25、上級(jí)醫(yī)師查房記錄應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完畢?(C)A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)26、正(副)主任醫(yī)師每周應(yīng)查房幾次?(A)A、1-2次B、3次C、2-3次D、5次27、科主任每周幾次全科大查房?(B)A、1次B、1-2次C、2次D、3次28、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解對(duì)的的是(AB)A、“誰(shuí)首診,誰(shuí)負(fù)責(zé)”B、首診醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。C、首診醫(yī)師若發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬本專(zhuān)業(yè)范疇,可以建議患者轉(zhuǎn)相關(guān)科室診治,無(wú)需做病歷記錄。D.對(duì)于新入院患者,醫(yī)師應(yīng)在1小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行診治;急、危、重患者,應(yīng)立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。29、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項(xiàng)是對(duì)的的(A)A.首診醫(yī)師診治困難,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)B.因存在他科疾病,在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科C.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予解決病人D.因家屬?gòu)?qiáng)烈規(guī)定將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送30、關(guān)于“三級(jí)查房”,對(duì)的的是(C)A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師天天查房?jī)纱蜟.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告D.主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑31、關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.藥名不能用符號(hào)或縮寫(xiě),一種藥名不能中英文混寫(xiě)B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號(hào)人員或患者本人填寫(xiě),但接診醫(yī)師應(yīng)予以核算、完善C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(潦草)署名D.冒用或臨摹代替別人署名32、關(guān)于電子病歷哪種說(shuō)法錯(cuò)誤(D)A.電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》B.目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷C.不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲(chǔ)在電腦中一次性打印D病歷電子化過(guò)程可以不按《四川省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》執(zhí)行33、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯(cuò)誤的是(D)A.上級(jí)醫(yī)師要履行職責(zé),及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行督查、修改、考核B.護(hù)理人員按照有關(guān)規(guī)定做好護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),粘貼檢查報(bào)告等C.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期對(duì)在院病歷、出院病歷抽查考核D.病案室對(duì)病歷存在的問(wèn)題未告知當(dāng)事人修改34、關(guān)于病案管理哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A.病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊(cè),做好登記,按ICD-10國(guó)際分類(lèi)法編碼B.病員住院時(shí)門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院記錄交病人保管C.病員出院時(shí),經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)病歷進(jìn)行完善,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、科主任審核、修改、署名后送交病案室D.住院病歷保管至少不少于35年E.涉及重大醫(yī)療過(guò)失、事故的在解決終結(jié)后單列保管35、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)家、醫(yī)護(hù)職能部門(mén)、院領(lǐng)導(dǎo)參與或全院討論B.參與討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充足發(fā)表意見(jiàn)和建議C.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),并明確下一步治療方案D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄36、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是(D)A.術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論B.是防止疏漏,防止差錯(cuò)發(fā)生,保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C.除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參與外,必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專(zhuān)家參與,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參與D.討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療通過(guò)37、關(guān)于死亡病例討論對(duì)的的是(D)A.病人死亡后兩周內(nèi)完畢死亡討論B.討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參與C.討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),無(wú)需提及局限性D.必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參與38、危重病人搶救時(shí)對(duì)的的做法是(D)A.立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)后積極搶救B.沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救C.搶救急會(huì)診時(shí),被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),值班的住院醫(yī)師可以不去參與搶救,但要電話告知邀請(qǐng)科室D.遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告39、關(guān)于會(huì)診說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A.會(huì)診醫(yī)師接告知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完畢會(huì)診B.會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)全程陪同,介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)C.會(huì)診醫(yī)師遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快提出解決意見(jiàn)D.急會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室會(huì)診E.多科或全院會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的、邀請(qǐng)人員名單報(bào)醫(yī)務(wù)科40、關(guān)于會(huì)診不對(duì)的的是(D)A.會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫(xiě)病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和規(guī)定,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B.急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下,可不受級(jí)別對(duì)等限制C.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)具體記錄在會(huì)診單上D.緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,電話直接告知邀請(qǐng),被邀醫(yī)師可以拒絕41、會(huì)診時(shí)錯(cuò)誤的做法是(E)A.需要多科急會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,以便醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織會(huì)診B.值班醫(yī)師提出急會(huì)診時(shí),應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字C.申請(qǐng)醫(yī)師須全程陪同,配合會(huì)診搶救工作D.本院醫(yī)師外出會(huì)診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),辦理外出會(huì)診審批手續(xù),方可外出會(huì)診E.會(huì)診醫(yī)師碰到困難,未報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,建議將病人轉(zhuǎn)院治療。42、醫(yī)師值班、交接班對(duì)的的是(D)A.接班人員未及時(shí)到崗,交班人員屆時(shí)間后可以下班B.值班醫(yī)師因急會(huì)診離開(kāi)崗位未告知護(hù)士去向C.值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無(wú)須簽字確認(rèn)D.醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況記錄簽字后交班43、臨床核對(duì)完全對(duì)的的是(C)A.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),一定要做到“十對(duì)”B.醫(yī)師開(kāi)具各種醫(yī)療文獻(xiàn)時(shí),對(duì)病員的姓名、年齡加以核算C.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保存?zhèn)洳镈.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查患者姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量44、輸血時(shí)錯(cuò)誤的做法是(D)A.兩人在班時(shí),交叉實(shí)驗(yàn)由兩人互相核對(duì),一人值班,自己復(fù)核B.除搶救病人輸血外,均應(yīng)檢查患者的Rh(D)血型C.輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科D.輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、血型等相關(guān)信息無(wú)誤后告知護(hù)士輸血E.將受血者血樣、輸血申請(qǐng)單送交輸血科時(shí),雙方應(yīng)逐項(xiàng)核對(duì)F.輸血時(shí),需觀測(cè)5分鐘后方可離開(kāi),注意有無(wú)急性輸血反映45、手術(shù)核對(duì)中存在錯(cuò)誤的是(A)A.手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開(kāi)始前、離開(kāi)手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查,麻醉師、手術(shù)護(hù)士署名確認(rèn),醫(yī)師未署名B.住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管;非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室保存一年C.進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù),術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器械數(shù)D.標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱(chēng)、部位、數(shù)量、送檢時(shí)間46、注射輸液時(shí)哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A.查藥盒與藥物是否相符B.查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符C.查藥品的有效期、批號(hào)、澄明度、瓶口有無(wú)裂縫和松動(dòng)D.注射毒、麻、精藥品時(shí),保存包裝藥盒E.輸液穿刺前,要再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名等47、哪一項(xiàng)不屬于藥學(xué)人員核對(duì)的內(nèi)容(C)A.發(fā)麻醉藥,查處方醫(yī)師是否具有麻醉處方權(quán)B.查是否有潛在的臨床意義的藥物互相作用和配伍禁忌C.使用毒、麻藥品時(shí)要反復(fù)核對(duì)并保存空安瓿D.有否反復(fù)給藥現(xiàn)象48、醫(yī)技檢查核對(duì)不對(duì)的的是(A)A.住院醫(yī)師所作的病理診斷無(wú)主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報(bào)告B.檢查結(jié)果通過(guò)指定的人員審核后發(fā)出報(bào)告C.單人值班時(shí),應(yīng)對(duì)結(jié)果認(rèn)真審核,必要時(shí)再次審核后發(fā)出報(bào)告D.標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均是核對(duì)的內(nèi)容49、哪一種不屬于特級(jí)護(hù)理的對(duì)象(C)A.病情危重,隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.實(shí)行連續(xù)性腎臟替代治療的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者50、不符合一級(jí)護(hù)理規(guī)定的是(B)A.每小時(shí)巡視患者,觀測(cè)病情變化B.每2-3小時(shí)巡視患者,觀測(cè)病情變化C.每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征D.對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)51、臨床用血管理中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(F)A.根據(jù)輸血規(guī)范進(jìn)行術(shù)前免疫等相關(guān)項(xiàng)目的檢查B.簽署輸血治療志愿書(shū),并存入病歷C.備血超過(guò)2023毫升的,應(yīng)經(jīng)主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)D.發(fā)生輸血不良反映的,立即進(jìn)行解決并報(bào)《輸血不良反映回報(bào)單》E.將血袋留存科室24小時(shí)以上F.為了方便,盡量輸全血52、關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限錯(cuò)誤的是(C)A.四級(jí)手術(shù),科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)告知單B.三級(jí)手術(shù),科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)告知單C.二級(jí)手術(shù),科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)告知單D.一級(jí)手術(shù),主治醫(yī)師審批并簽發(fā)告知單E.開(kāi)展重大新手術(shù)、探索性手術(shù)項(xiàng)目要上報(bào)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批復(fù)53、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是(C)A.申報(bào)資料中有新技術(shù)開(kāi)展實(shí)行方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案B.新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專(zhuān)家進(jìn)行跟蹤評(píng)估,建立技術(shù)檔案C.也許引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)當(dāng)應(yīng)用,在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具有一定條件時(shí)方可使用54、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”錯(cuò)誤做法是(ABD)A.接到首診科室告知后,規(guī)定將重病人直接送來(lái)本科B.非本科疾病,讓重病人自行去相關(guān)科室就診C.首診醫(yī)師對(duì)危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班D.未經(jīng)他科會(huì)診,將病人轉(zhuǎn)入他科55、不應(yīng)當(dāng)由主任醫(yī)師、科主任查房時(shí)做的是(DE)A.審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計(jì)劃B.決定重大手術(shù)、檢查、治療方案C.召集全科會(huì)診,進(jìn)行教學(xué)查房D.重點(diǎn)了解已出院三天的病人情況E.未對(duì)術(shù)后病例連續(xù)查房三天56、關(guān)于“疑難危重病例討論”說(shuō)法錯(cuò)誤的有(AB)A.入院半月診斷不能明確,但患者精神狀態(tài)尚好,無(wú)需討論B.雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無(wú)明顯相關(guān)臨床表現(xiàn),可以不作討論C.病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例D.討論由主持人歸納總結(jié),擬定下一步治療方案E.討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔57、關(guān)于術(shù)前討論錯(cuò)誤的有(CD)A.對(duì)術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進(jìn)行分析B.檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作C.乙類(lèi)以下手術(shù)可以不討論,由主治以上醫(yī)師擬定手術(shù)方案D.術(shù)前討論可以在術(shù)前準(zhǔn)備尚未完畢時(shí)進(jìn)行E.術(shù)前討論是防止差錯(cuò)、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一58、危重病人搶救時(shí)不允許出現(xiàn)的做法有(ABCD)A.相關(guān)科室的最高職稱(chēng)醫(yī)師在家中電話指揮搶救B.醫(yī)技科室因工作忙,拒絕相關(guān)床邊檢查C.護(hù)士因膽怯走夜路,拒絕到院參與搶救D.藥學(xué)人員因某種藥品在庫(kù)房取不到,規(guī)定醫(yī)師另開(kāi)替代藥品E.值班醫(yī)師先行到場(chǎng),邊參與搶救,邊向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告F.及時(shí)填寫(xiě)病危告知書(shū),一式三份,并請(qǐng)家屬簽收59、關(guān)于會(huì)診哪幾項(xiàng)做法對(duì)的(ACDE)A.會(huì)診醫(yī)師碰到疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助會(huì)診B.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診24小時(shí)后作出治療方案C.本院難以解決的疑難病例可請(qǐng)外院專(zhuān)家會(huì)診D.經(jīng)治醫(yī)師作具體會(huì)診記錄,認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診擬定的治療方案E.急、危、重病人會(huì)診時(shí),申請(qǐng)單上注明“急”字F.根據(jù)會(huì)診記錄單補(bǔ)記會(huì)診申請(qǐng)單60、醫(yī)(技)師值班、交接班做法錯(cuò)誤的是(ABCE)A.值班醫(yī)師在下班時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)到達(dá)值班崗位B.接班醫(yī)師未及時(shí)到崗,交班醫(yī)師報(bào)告科主任后先行離開(kāi)C.A醫(yī)(技)師因臨時(shí)有事,未報(bào)告科主任私下與B醫(yī)(技)師換班D.檢查、超聲、影像、功能科醫(yī)師碰到了疑難問(wèn)題,立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助診斷E.一線醫(yī)師碰到疑難病人,找不到二線醫(yī)師61、關(guān)于手術(shù)核對(duì)對(duì)的的是哪幾項(xiàng)(ABC)A.手術(shù)室護(hù)士接病人時(shí),核對(duì)病人姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)等情況,無(wú)誤后接回病人B.手術(shù)前洗手護(hù)士與巡回護(hù)士清點(diǎn)器械、輔料、縫針縫線,記錄并署名C.手術(shù)中,關(guān)胸腹前,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士再次清點(diǎn)器械、輔料、縫針線,記錄并署名D.手術(shù)安全核查表缺手術(shù)醫(yī)師署名E.手術(shù)安全核查表由輪轉(zhuǎn)麻醉師代替上級(jí)麻醉師署名62、關(guān)于輸血做法對(duì)的的有(ABD)A.輸血前醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書(shū)并存入病歷B.發(fā)現(xiàn)不良反映時(shí)立即按輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行解決并填寫(xiě)《輸血不良反映回報(bào)單》C.應(yīng)家屬?gòu)?qiáng)烈規(guī)定,在其家屬中選相同血型者采血輸給患者D.開(kāi)展成分輸血63、關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限及各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍錯(cuò)誤的是(ACD)A.一級(jí)手術(shù)由副主任醫(yī)師審批并簽發(fā)告知單B.四級(jí)手術(shù),由科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)告知單,報(bào)醫(yī)務(wù)處備案C.高年資主治醫(yī)師可以審批并獨(dú)立完畢二級(jí)手術(shù)D.高年資副主任醫(yī)師可審批新開(kāi)展的手術(shù),并完畢手術(shù)E.特殊手術(shù)須填寫(xiě)《手術(shù)審批單》,科主任簽署意見(jiàn)后,報(bào)醫(yī)務(wù)處,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)64、下列醫(yī)患溝通對(duì)的的做法有(ABDF)A.特殊病員可請(qǐng)醫(yī)務(wù)處派人同科室人員一同與患者家屬進(jìn)行溝通B.對(duì)于治療風(fēng)險(xiǎn)大、預(yù)后不良的應(yīng)由科主任和醫(yī)療組長(zhǎng)共同與患者或家屬進(jìn)行溝通C.做大型特殊檢查和使用昂貴自費(fèi)藥品時(shí)未作溝通D.出院溝通時(shí),向患者或家屬說(shuō)明出院醫(yī)囑及注意事項(xiàng)E.變更醫(yī)療方案,未與患者及家屬溝通F.有創(chuàng)檢查或有風(fēng)險(xiǎn)處置前,與患者或家屬先溝通65.近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系緊張的直接因素是
(A)A經(jīng)濟(jì)發(fā)展轉(zhuǎn)軌和社會(huì)轉(zhuǎn)型導(dǎo)致的利益格局調(diào)整以及新舊觀念的碰撞B醫(yī)患雙方自身全面認(rèn)知的局限性C醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變
66、患方的權(quán)利不涉及
CA享有合理限度的醫(yī)療自由B知情權(quán)和批準(zhǔn)C在醫(yī)方告知的情況下,患者對(duì)自己的診療選擇作出決定D隱私權(quán)
67、溝通的策略錯(cuò)誤的是
BA講究禮貌言行B借鑒師生關(guān)系C賞識(shí)患者轉(zhuǎn)歸D給予美好盼望
68、“花了這么多錢(qián),一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)查出來(lái),真不值”,面對(duì)這樣的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)如何合理解決
AA任何時(shí)候都應(yīng)根據(jù)適應(yīng)癥選擇檢查,并讓患者知情B應(yīng)根據(jù)患者的需要來(lái)選擇C應(yīng)告訴患者每種檢查的局限性D根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況選擇必要的
69、不是構(gòu)成醫(yī)事侵權(quán)民事責(zé)任必須具有的條件的選項(xiàng)是
DA有損害事實(shí)B有違法作為C違法行為與損害事實(shí)之間有因果關(guān)系D必須有主觀過(guò)錯(cuò)
70、良好的醫(yī)患溝通可以融洽醫(yī)患關(guān)系,不準(zhǔn)確的是
DA溝通使醫(yī)患形成共同認(rèn)知B溝通使醫(yī)患建立情感C夠通使醫(yī)患互相滿足尊重的需要D溝通使患者獲得應(yīng)得利益
71、醫(yī)學(xué)的道德性集中體現(xiàn)在()中
DA道德性B人文精神C科學(xué)性D醫(yī)德
72、不屬于醫(yī)患溝通的基本原則的是
DA以人為本B誠(chéng)信原則C溝通原則D同情原則
73.常見(jiàn)的心理問(wèn)題涉及D①焦急心理②恐驚心理③退化心理④抑郁心理⑤孤獨(dú)感
A①②③④B①②④⑤C①②④D①②③④⑤
74、臨床實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)純熟使用的語(yǔ)言重要有D①安慰性語(yǔ)言②鼓勵(lì)性語(yǔ)言③積極性暗示語(yǔ)言④指令性語(yǔ)言
A①②③B①②④C①③④D①②③④
75、不符合“危急值”報(bào)告制度的是(B.C.E)A.不管是門(mén)診病人、住院病人還是體檢人員,只要發(fā)現(xiàn)“危急值”均應(yīng)立即向相關(guān)科室(醫(yī)師)報(bào)告B.發(fā)現(xiàn)體檢人員中一人“急性心肌缺血”,未立即報(bào)告C.超聲和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤立即報(bào)告醫(yī)師D.體檢中心接到“危急值”報(bào)告時(shí)應(yīng)立即告知病人到院接受緊急診治E.大便檢查發(fā)現(xiàn)“阿米巴”應(yīng)立即報(bào)告關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.首診醫(yī)師對(duì)急危重病人應(yīng)立即實(shí)行搶救B.首診醫(yī)師先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院、科C.如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救,一面請(qǐng)他科會(huì)診D.因醫(yī)師去他科會(huì)診,首診護(hù)士拒絕接待病人77、關(guān)于“三級(jí)醫(yī)師查房制度”,哪項(xiàng)錯(cuò)誤(A)A.主治醫(yī)師請(qǐng)假期間可以無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房記錄B.主治醫(yī)師不在時(shí),可由副主任醫(yī)師代理查房C.科主任查房重要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例,決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D.副主任以上醫(yī)師查房時(shí),要對(duì)提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析,制定治療方案和更改方案時(shí)要說(shuō)明理由78、關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)哪項(xiàng)是對(duì)的的(C)A.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無(wú)需寫(xiě)大病歷B.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷,帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)審查修改署名C.因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無(wú)法擬定有無(wú)過(guò)敏史時(shí)填寫(xiě)“XXX因素未提供過(guò)敏史”D.實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無(wú)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不署名79、關(guān)于電子病歷的說(shuō)法對(duì)的的是(B)A.病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B.所有病歷資料應(yīng)一次記錄一次即時(shí)打印后手工署名歸檔C.無(wú)需其他條件,符合《電子署名法》的病歷即電子病歷D.《醫(yī)療事故解決條例》與電子病歷無(wú)關(guān)80、關(guān)于病歷質(zhì)量控制哪項(xiàng)對(duì)的(B)A.各醫(yī)療小組經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病人出院前突擊完畢病歷及相關(guān)記錄B.科室質(zhì)量管理小組指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士對(duì)出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)C.門(mén)診部每半年對(duì)各科的門(mén)診病歷、檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方進(jìn)行考察D.病案室不負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病歷進(jìn)行及時(shí)性、完整性等檢查81、關(guān)于病案管理哪項(xiàng)對(duì)的(C)A.病案管理委員會(huì)負(fù)責(zé)病歷書(shū)寫(xiě)和病案管理的教育培訓(xùn),不負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)量檢查B.病案室負(fù)責(zé)催繳歸檔病歷,回收率要達(dá)80%C.按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復(fù)印D.住院病人死亡后,其門(mén)診病歷交家屬保管E.借閱病歷盡也許就地查閱,如需借離病案室的時(shí)限為1個(gè)月82、下列哪一項(xiàng)不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容(D)A.凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例B.住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),而臨床無(wú)法解釋的C.討論由科主任主持,本科醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士參與D.甲類(lèi)手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案83、關(guān)于“術(shù)前討論制度”錯(cuò)誤的是(C)A.術(shù)前討論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完畢時(shí)進(jìn)行B.甲、乙類(lèi)及部分丙類(lèi)手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)、特殊手術(shù)均應(yīng)術(shù)前討論C.只需要討論手術(shù)方案和環(huán)節(jié)D.時(shí)間不允許討論的急診手術(shù)、部分丙類(lèi)及丁類(lèi)手術(shù)由主治醫(yī)師擬定方案;乙類(lèi)由副主任擬定方案;甲類(lèi)由主任擬定方案。84、關(guān)于死亡病例討論錯(cuò)誤的是(D)A.死亡病例應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行,尸檢病例待病理報(bào)告后一周內(nèi)完畢,特殊死亡病例及時(shí)討論B.討論時(shí)經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病情,診療、搶救通過(guò),死因診斷C.要找出診療過(guò)程中的局限性,吸取教訓(xùn)D.討論時(shí)請(qǐng)客服人員參與85、危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的(D)A.接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重,立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師B.搶救實(shí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)誦一遍無(wú)誤后執(zhí)行C.不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵.急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶,護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄86、關(guān)于會(huì)診對(duì)的的做法是(D)A.首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會(huì)診時(shí),未完畢門(mén)診病歷B.門(mén)診會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師口頭交代解決意見(jiàn)C.院內(nèi)大會(huì)診時(shí),分管院長(zhǎng)參與,醫(yī)務(wù)部可以不參與D.院外會(huì)診時(shí),由會(huì)診科室主任、醫(yī)務(wù)部主任或醫(yī)療副院長(zhǎng)主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作具體會(huì)診記錄87、會(huì)診時(shí)不對(duì)的的做法是(D)A.所有科室和個(gè)人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診請(qǐng)求B.會(huì)診前要做好各種準(zhǔn)備工作C.申請(qǐng)本科室以外的會(huì)診,除急會(huì)診外,必須由主治以上醫(yī)師審核批準(zhǔn)D.會(huì)診情況在病程中無(wú)記載88、門(mén)診會(huì)診時(shí)對(duì)的的做法是(E)A.未與會(huì)診醫(yī)師聯(lián)系,讓病人自行到擬會(huì)診科室會(huì)診B.讓病人持空白病歷到擬會(huì)診醫(yī)師處會(huì)診C.會(huì)診醫(yī)師將治療方案告訴患者,未作記錄D.會(huì)診醫(yī)師見(jiàn)首診醫(yī)師未寫(xiě)門(mén)診病歷,拒絕會(huì)診E.首診醫(yī)師記錄好門(mén)診病歷,請(qǐng)護(hù)士陪護(hù)病人到擬會(huì)診科室會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師具體記錄了會(huì)診意見(jiàn)89、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是(D)A.值班人員一經(jīng)確認(rèn),未經(jīng)許可不可私自換班B.二線醫(yī)師實(shí)行聽(tīng)班制,必須去向明確,通訊暢通,隨喊隨到C.醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班,疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審核D危重病人、當(dāng)天手術(shù)后病人無(wú)須床邊交班E.醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置,必須及時(shí)記錄90、輸血時(shí)核對(duì),做法錯(cuò)誤的是(F)A.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對(duì)患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷后方可采集血樣B.將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科時(shí),雙方須逐項(xiàng)核對(duì)C.輸血科交叉配血時(shí)、急診搶救輸血時(shí),Rh(D)檢查可除外D.取血、發(fā)血雙方必須共同核對(duì)患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無(wú)誤,雙方簽字后方可發(fā)出E.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)配血報(bào)告、血袋標(biāo)簽、血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常F.因相關(guān)血型的血源緊張,為了搶救病人,決定輸注逾效期1天的全血G.輸血完畢,在標(biāo)簽上署名,保存空血袋24小時(shí)91、手術(shù)核對(duì)不完全對(duì)的的是(E)A.應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有的輔料和器械數(shù)無(wú)誤后,手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙署名確認(rèn)B.手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師應(yīng)再次核對(duì)病員姓名、性別、科室、病案號(hào)、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥,保證核對(duì)無(wú)誤C.術(shù)中切除病灶或器官時(shí)應(yīng)再次核算,確認(rèn)無(wú)誤后才可切除D.標(biāo)本標(biāo)簽、病理送檢申請(qǐng)單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致E.標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱(chēng)及送檢時(shí)間92、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說(shuō)法不對(duì)(A)A.多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B.凡需做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的藥物,初次注射前要了解過(guò)敏實(shí)驗(yàn)情況C.輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名,控制滴速并記錄,準(zhǔn)時(shí)巡視,注意用藥后反映D.配藥后,要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量E.配藥后,還要查藥品質(zhì)量,有無(wú)混濁和雜質(zhì)93、發(fā)藥核對(duì)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.查處方醫(yī)師對(duì)必須做皮試的藥物是否注明過(guò)敏實(shí)驗(yàn)及結(jié)果鑒定B.醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的核對(duì)范圍C.四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D.發(fā)毒、麻、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否對(duì)的、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等94、醫(yī)技檢查核對(duì)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.檢查、病理核對(duì)標(biāo)本時(shí),除查姓名、床號(hào)、檢查目的外,還應(yīng)核對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量B.急診單人值班時(shí),遇疑難病例先發(fā)報(bào)告,上班后再?gòu)?fù)核C.所有醫(yī)技科室發(fā)報(bào)告時(shí),均應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、床號(hào)、檢查部位等信息,保證無(wú)誤D.報(bào)告送達(dá)時(shí),應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行核對(duì)簽收95、用血管理工作中,哪項(xiàng)做法不對(duì)的(E)A.病人輸血24小時(shí)內(nèi)有不良反映,應(yīng)將血袋送輸血科保存和解決B.應(yīng)積極推廣成分輸血,成分輸血率應(yīng)高于90%C.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)D.無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)的患者緊急輸血應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)、備案,記入病歷E.口頭征得患者或家人的批準(zhǔn)后可行輸血96、關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A.低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展并純熟掌握丁類(lèi)手術(shù)B.低年資主治醫(yī)師純熟掌握丙類(lèi)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)C.高年資主治醫(yī)師掌握乙類(lèi)手術(shù),有條件者在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展一些甲類(lèi)手術(shù)D.低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨(dú)完畢甲類(lèi)手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)97、不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是(D)A.某項(xiàng)技術(shù)在應(yīng)當(dāng)用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用B.科室開(kāi)展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報(bào)材料C.已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用D.未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)98、下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)患溝通的原則(F)A.換位原則B.詳盡原則C.醫(yī)方積極原則D.符合法規(guī)原則E.真誠(chéng)原則F.區(qū)別對(duì)待原則99、住院期間溝通不涉及(B)A.病情變化時(shí)隨時(shí)溝通B.預(yù)定營(yíng)養(yǎng)餐前溝通C.有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前溝通D.變更治療方案時(shí)溝通E.使用貴重藥品前溝通F.欠費(fèi)影響治療前溝通G.急、危、重癥患者隨疾病轉(zhuǎn)歸及時(shí)溝通H.醫(yī)保目錄以外診療項(xiàng)目或藥品使用前溝通100、溝通方式錯(cuò)誤的是(B)A.出現(xiàn)問(wèn)題苗頭時(shí)及時(shí)溝通B.責(zé)任醫(yī)師溝通困難時(shí)請(qǐng)輪轉(zhuǎn)(實(shí)習(xí))醫(yī)師溝通C.下級(jí)醫(yī)師對(duì)內(nèi)容不愿定期應(yīng)與上級(jí)醫(yī)師一同溝通D.語(yǔ)言交流困難或一些特殊患者,可書(shū)面溝通101、醫(yī)患溝通記錄最重要的一項(xiàng)是(A)A.在記錄結(jié)尾處規(guī)定參與溝通的患者或家屬簽署意見(jiàn)并署名B.內(nèi)容應(yīng)有時(shí)間、地點(diǎn)、參與的醫(yī)患雙方人員的姓名C.每一份病歷中必須有4次以上的實(shí)質(zhì)性溝通記錄D.每次溝通都應(yīng)在病程記錄和溝通專(zhuān)頁(yè)中具體記錄102關(guān)于請(qǐng)假哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A.科主任需離開(kāi)劍閣一天,因時(shí)間不長(zhǎng),未請(qǐng)假B.科主任請(qǐng)假一天,經(jīng)代理人批準(zhǔn),主管部門(mén)批準(zhǔn)C.部門(mén)主任請(qǐng)假1-3天,經(jīng)代理人批準(zhǔn),分管院長(zhǎng)審批D.護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假3天以上,經(jīng)代理人、護(hù)理部批準(zhǔn)后院長(zhǎng)審批103、不屬于“可避免的醫(yī)療糾紛”的情形是(B)A.醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中存在違規(guī)行為,給病人導(dǎo)致?lián)p害B.患者病情危重,給予規(guī)范的積極搶救治療,病人死亡,家屬不能接受C.醫(yī)風(fēng)不正,管理不善,患者治療效果差,引起糾紛D.醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛104、醫(yī)師接到“危急值”報(bào)告后做法錯(cuò)誤的是(D)A.結(jié)合病情對(duì)“危急值”進(jìn)行分析評(píng)估B.積極采用救治措施(如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院)C.必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)指導(dǎo)救治D.未在病歷中具體記錄報(bào)告結(jié)果、分析、解決情況105、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”對(duì)的的做法有(ABC)A.因不屬本科疾病一面搶救一面告知相關(guān)科室B.首診護(hù)士一面給予處置一面呼喊醫(yī)師C.需轉(zhuǎn)院時(shí),指派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送D.接到首診科室的急會(huì)診告知后,半小時(shí)后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)106、主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到(ABCDE)A.對(duì)提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷具體分析B.制定治療方案和更改方案時(shí)要說(shuō)明理由C.對(duì)異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出對(duì)策D.對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行評(píng)估、判斷,說(shuō)明進(jìn)一步采用的措施E.介紹當(dāng)前國(guó)內(nèi)外對(duì)該病的診療進(jìn)展情況F.以上B和C不是107、關(guān)于“危重疑難病例討論”說(shuō)法對(duì)的的有(ABCD)A.入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論B.討論由科主任決定并主持,醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參與C.討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備D.討論時(shí),應(yīng)提出討論的目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)E.病情盡管危重,但不屬疑難情形可以不討論F.討論記錄由記錄者署名,無(wú)需其別人署名108、關(guān)于術(shù)前討論對(duì)的的有(ABCD)A.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,討論時(shí)報(bào)告病情B.對(duì)手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論C.制定手術(shù)方案和環(huán)節(jié)D.對(duì)也許發(fā)生的意外提出防范措施E.相關(guān)檢查可放在討論后進(jìn)行F.大手術(shù)的術(shù)前討論時(shí),請(qǐng)辦公室人員參與110、危重病人搶救時(shí)對(duì)的的做法有(ABCE)A.各級(jí)醫(yī)師推開(kāi)一切與醫(yī)療無(wú)關(guān)的其他事務(wù),立即參與搶救B.值班人員無(wú)法參與搶救會(huì)診時(shí),立即告知本科其別人員參與C.接到告知的醫(yī)師,立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救D.接到告知的主任醫(yī)師因家中有事,另派住院醫(yī)師參與搶救E.護(hù)理部立即調(diào)來(lái)ICU護(hù)士協(xié)助搶救111、關(guān)于會(huì)診哪些是錯(cuò)誤的做法(ABCD)A.因本科室工作忙,拒絕會(huì)診請(qǐng)求B.簽收會(huì)診告知單24小時(shí)后仍未前往會(huì)診C.會(huì)診時(shí)無(wú)申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師陪同D.因申請(qǐng)科室跨科收治本科病人,會(huì)診時(shí)拒絕接受轉(zhuǎn)科E.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后,認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診記錄單F.會(huì)診申請(qǐng)單應(yīng)由主治醫(yī)師簽字后送達(dá)被邀科室112、醫(yī)(技)師值班、交接班的說(shuō)法是對(duì)的的(ABDEF)A.醫(yī)師值班期間進(jìn)行處置工作后,必須做好醫(yī)療文書(shū)記錄B.值班時(shí)處置情況要扼要記入值班本C.接班醫(yī)師接班時(shí),可以不在交接班記錄上簽字D.值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況記錄簽字后集體交班E.二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到113、關(guān)于手術(shù)核對(duì)哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的(CDE)A.手術(shù)室接病人時(shí)要核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、病案號(hào)B.接病人時(shí)還要核對(duì)病人的診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品C.手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師只核對(duì)了患者姓名D.標(biāo)本標(biāo)簽上寫(xiě)清楚患者姓名即可E.病人術(shù)后回到病房時(shí),血壓低于正常,護(hù)送人員認(rèn)為應(yīng)有病房解決,即離開(kāi)114、在用血過(guò)程中哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的(CDE)A.告知患者或家屬輸血的目的B.告知患者或家屬也許發(fā)生的輸血反映C.輸血前未作相關(guān)免疫檢查D.病人昏迷,又無(wú)家屬或其他關(guān)系人簽署輸血批準(zhǔn)書(shū),不予輸血E.輸血后無(wú)不良反映,將血袋送輸血科保存和解決115、關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限對(duì)的的是(ABDEF)A.低年資主治醫(yī)師掌握丙類(lèi)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)B.高年資主治醫(yī)師掌握乙類(lèi)手術(shù),有條件者在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)C.高年資住院醫(yī)師掌握丁類(lèi)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展丙類(lèi)和乙類(lèi)手術(shù)D.低年資副主任醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)E.丁類(lèi)手術(shù),由主治醫(yī)師審批并簽發(fā)告知單F.乙類(lèi)手術(shù),由科主任審批,副主任以上醫(yī)師簽發(fā)告知單G.甲類(lèi)手術(shù),由科主任審批,高年資主治醫(yī)師簽發(fā)告知單116、關(guān)于醫(yī)患溝通不對(duì)的的做法有(ACEG)A.溝通的內(nèi)容、對(duì)象、程序、記錄不符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法規(guī)B.在患者入院三天內(nèi)由主治以上醫(yī)師與之進(jìn)行正式溝通C.麻醉前進(jìn)行了具體的溝通,麻醉批準(zhǔn)書(shū)上無(wú)患者或家屬署名D.溝通時(shí)提供2種以上的治療方案,并說(shuō)明利弊,以供選擇E.一份歸檔病歷中僅有2次溝通記錄F.溝通時(shí)多聽(tīng)取患者或家屬的發(fā)言,讓其宣泄和傾訴G.溝通時(shí)要用強(qiáng)勢(shì)的態(tài)度,讓對(duì)方的觀點(diǎn)得到改變117、下列情況應(yīng)報(bào)告總值班或醫(yī)務(wù)部的有(ABDFG)A.患者住院一周仍診斷不明B.同一疾病計(jì)劃外二次住院或二次手術(shù)C.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意D.植入器材質(zhì)量問(wèn)題,如鋼板斷裂等E.患者欠費(fèi),已影響治療F.留置的導(dǎo)管致嚴(yán)重感染、敗血癥或其他嚴(yán)重并發(fā)癥G.院內(nèi)摔傷、墜床、燙傷、設(shè)施意外傷患者進(jìn)食不慎引起劇烈嗆咳118、病人轉(zhuǎn)院,應(yīng)由科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。征得_____批準(zhǔn),病情允許者,方可轉(zhuǎn)院,并按出院辦理手續(xù)。(B)轉(zhuǎn)出醫(yī)院B、轉(zhuǎn)入醫(yī)院C、主管醫(yī)生119、病人住院持門(mén)診、急診醫(yī)師簽署的住院證、_______、醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡到入院處辦理住院手續(xù)。急、重、危病人優(yōu)先收治,無(wú)床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治,不得拒收或推諉。(A)本人身份證B、醫(yī)療證C、身份證復(fù)印件D、本人戶口本120、病人出院須經(jīng)______批準(zhǔn),并交代注意事項(xiàng)。(D)主管醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主治醫(yī)師或科主任121、醫(yī)療會(huì)診重要涉及哪些?答:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。122、緊急情況下住院醫(yī)師可越級(jí)使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長(zhǎng)時(shí)間的用量?答:1天123、“三基”指哪些內(nèi)容?答:基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能124、請(qǐng)說(shuō)出二十項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容:(答出16項(xiàng)即可得分)答:1)首診負(fù)責(zé)制度2)三級(jí)醫(yī)師查房制度3)疑難病例討論制度4)會(huì)診制度5)危重患者搶救制度6)手術(shù)分級(jí)管理制度7)手術(shù)安全核查制度8)術(shù)前討論制度9)核對(duì)制度10)醫(yī)生交接班制度11)新技術(shù)準(zhǔn)入制度12)危急值管理制度13)病歷管理制度14)臨床用血審核制度15)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范16)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度17)抗菌藥物分級(jí)管理制度18)死亡病例討論制度19)醫(yī)患溝通制度20)護(hù)理分級(jí)制度126、請(qǐng)介紹申請(qǐng)輸血程序。(答出以下四個(gè)關(guān)鍵詞句即可得分)答:由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》、主治醫(yī)師核準(zhǔn)署名,連同受血者血樣于預(yù)定日期前送交輸血科配血。臨床輸血一次用量、備血量超過(guò)2023ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),需經(jīng)輸血科醫(yī)師會(huì)診,由科主任署名后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。急診用血事后按照上述規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。127、案例分析:一患者因切口疼痛難忍,醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑:杜冷丁70mgimst。一名護(hù)士查看后執(zhí)行醫(yī)囑。從口服藥柜內(nèi)取出一支杜冷丁,抽吸70mg后將安瓿丟棄于普通醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。隨后將醫(yī)生開(kāi)具的“紅處方”隨手置于桌面上。請(qǐng)問(wèn)此護(hù)士的做法有無(wú)不妥之處?請(qǐng)分別指出并提出對(duì)的做法。答案:1)麻醉類(lèi)藥品要兩人核對(duì);2)麻醉類(lèi)藥不能與普通藥物放在一起,應(yīng)專(zhuān)柜專(zhuān)管;3)杜冷丁安瓿要保存核對(duì)備查;4)紅處方要保存?zhèn)洳?。答?條即可得滿分、2條半分】128、病例分析:一患者擬行擇期“室缺修補(bǔ)術(shù)”,一名進(jìn)修醫(yī)師(住院醫(yī)師職稱(chēng))遵照主管醫(yī)師安排辦理了術(shù)前簽字手續(xù),并自己署名開(kāi)具了配血申請(qǐng)單。護(hù)士核對(duì)配血申請(qǐng)單時(shí)發(fā)現(xiàn)血型寫(xiě)錯(cuò)(B型寫(xiě)成O型),因進(jìn)修醫(yī)師已離開(kāi),護(hù)士自行將血型改正為B型后,從正在輸液的靜脈留置針處抽取了血液標(biāo)本送血庫(kù)配血。請(qǐng)問(wèn):醫(yī)護(hù)人員在解決該病例過(guò)程中有哪些違規(guī)之處?應(yīng)當(dāng)如何做?【答案:1)手術(shù)談話簽字要由本院醫(yī)師進(jìn)行;2)配血申請(qǐng)單要由主治或以上醫(yī)師簽字;3)護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后應(yīng)與告知當(dāng)事人核對(duì)改正,不能私自修改醫(yī)囑單據(jù);4)配血標(biāo)本不能從正在輸液的靜脈通道抽取。答出其中3條即可得滿分、2條半分】129、請(qǐng)說(shuō)說(shuō)醫(yī)師外出會(huì)診的具體流程。1.應(yīng)邀醫(yī)師收到醫(yī)務(wù)科(電話或傳真)告知后,到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取會(huì)診邀請(qǐng)函。2.請(qǐng)應(yīng)邀科室主任批準(zhǔn)并署名。3.將科主任署名后的邀請(qǐng)函交至醫(yī)務(wù)科,經(jīng)審核并登記后領(lǐng)取《應(yīng)邀會(huì)診出診單》并具體填寫(xiě)。4.填好后的《應(yīng)邀會(huì)診出診單》由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并蓋章;會(huì)診醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后將《會(huì)診邀請(qǐng)函》交回醫(yī)務(wù)科。130、抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為三級(jí):非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)131、具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。132、醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。133、臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指證,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員會(huì)診批準(zhǔn)后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方。134、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)具體記錄用藥指證,并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。135、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,患方提出異議應(yīng)當(dāng)如何解決?疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢查的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢查資格的檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查;雙方無(wú)法共同指定期,由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保存的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。136、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能擬定死因或者對(duì)死因有異議應(yīng)如何解決以及注意事項(xiàng)?患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能擬定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具有尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬批準(zhǔn)并簽字。137、經(jīng)治醫(yī)生給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)告知患者或其家屬什么內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)履行什么手續(xù)?經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的、也許發(fā)生的輸血反映和經(jīng)血液途徑感染疾病的也許性,由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書(shū)或輸血治療批準(zhǔn)書(shū)。138、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的傳染病分幾類(lèi),每類(lèi)多少種疾病,分別涉及什么疾?。浚ㄒ翌?lèi)和丙類(lèi)分別列舉5個(gè))本法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙類(lèi)傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。139、麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別是什么顏色?麻醉藥品處方:淡紅色、急診處方:淡黃色、兒科處方:淡綠色、普通處方:白色。140、處方藥的天數(shù)是怎么規(guī)定的?一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。142、醫(yī)師實(shí)行醫(yī)療、防止、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文獻(xiàn),必須遵守哪些規(guī)定?必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū),不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文獻(xiàn)。二、判斷題1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師批準(zhǔn),拒絕接受他科轉(zhuǎn)來(lái)的危重病員。(×)2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑,避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方(√)3、住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)修改實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷和各種醫(yī)療記錄,審簽實(shí)習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請(qǐng)單。(√)4、過(guò)敏史明確者,直接填寫(xiě)過(guò)敏藥物或過(guò)敏原名稱(chēng),假如病人認(rèn)定無(wú)過(guò)敏史,則寫(xiě)“未提供過(guò)敏史”(√)5、住院醫(yī)師查房天天不少于2次。(√)6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的規(guī)定,病歷應(yīng)及時(shí)打印并手工署名。(√)7、上級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行檢查、修改、講解、考核并署名,保證病歷質(zhì)量。(√)8、病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項(xiàng)和錯(cuò)誤。(√)9、醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)控人員借閱病歷應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。(√)10、疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。(√)11、甲乙類(lèi)、新開(kāi)展的及特殊病例手術(shù)(部分丙類(lèi))均應(yīng)術(shù)前討論。(√)12、死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)行討論。(×)13、參與死亡討論的人員應(yīng)對(duì)診療意見(jiàn)、死亡因素、搶救措施進(jìn)行詳盡分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。(√)14、危重病人搶救工作應(yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。(√)15、參與搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,及時(shí)填寫(xiě)病危告知單,一式二份,分別交病人家屬、病歷存檔。(√)16、凡涉及港、澳、臺(tái)胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員,在積極救治的同時(shí)應(yīng)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。(√)17、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診告知單后,應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于36小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同解決。(×)18、急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室,會(huì)診如不及時(shí),延誤診治將承擔(dān)責(zé)任(√)19、值班醫(yī)(技)師必須堅(jiān)守工作崗位。因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開(kāi)時(shí),應(yīng)向值班護(hù)士交代去向保證聯(lián)系(√)20、術(shù)中切除病灶器官時(shí),應(yīng)再次核算,確認(rèn)無(wú)誤后方可實(shí)行切除手術(shù)。特殊器官切除、截肢等須執(zhí)行知情批準(zhǔn)制度。(√)21、術(shù)中留取的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)粘貼標(biāo)簽,標(biāo)簽及病理送檢申請(qǐng)單中姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)等應(yīng)與病歷一致。標(biāo)簽還應(yīng)注明標(biāo)本名稱(chēng)、部位、數(shù)量、送檢時(shí)間等。(√)藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時(shí),應(yīng)核對(duì):處方顏色是否對(duì)的,處方內(nèi)容是否齊全,處方劑量是否超限,處方與病歷是否相符,處方醫(yī)師是否具有麻醉處方權(quán)。(√)23、檢查結(jié)果應(yīng)通過(guò)指定人員審核后發(fā)報(bào)告,急診單人值班時(shí),應(yīng)對(duì)結(jié)果認(rèn)真審核,必要時(shí)再次核算后發(fā)報(bào)告(√)24、輸液靜脈穿刺前應(yīng)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名,查藥品的質(zhì)量及排氣情況。(√)25手術(shù)護(hù)士按手術(shù)安排表準(zhǔn)時(shí)到病區(qū)接病人,核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、疾病診斷及手術(shù)名稱(chēng)、部位、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥情況,核對(duì)無(wú)誤后接回病人。(√)每小時(shí)巡回患者,觀測(cè)患者病情變化是特級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)之一。(×)二級(jí)手術(shù)由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)告知單。(√)在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、也許引起嚴(yán)重不良后果的、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或消失的,應(yīng)暫停使用。(√)代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容,切實(shí)履行被代理人離院期間的相應(yīng)工作,代理期導(dǎo)致的失職、瀆職由代理人負(fù)責(zé)。(√)接獲“危急值”報(bào)告者,應(yīng)立即報(bào)告主管(或當(dāng)班)醫(yī)師并做好記錄。(√)因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。(×)32、科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的辦法、建議。33、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。(×)住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。(√)實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的平常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(×)電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》。(√)各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。(√)病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2023年版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(2023年版)及《病歷質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(09版)規(guī)定》進(jìn)行質(zhì)控。(×)病員住院時(shí),門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門(mén)診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)病員出院后收到的檢查、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或也許導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見(jiàn)的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。(√)時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類(lèi)手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師擬定手術(shù)方案。(×)參與術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及環(huán)節(jié)、術(shù)中也許出現(xiàn)的情況及對(duì)策、也許發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀測(cè)及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。(√)各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄。(×)對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療。(√)搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。(×)護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。(×)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)”。(×)醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。(×)輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后才可輸血。(×)病理診斷必須通過(guò)主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報(bào)告。(√)除檢查科外,所有醫(yī)技科室發(fā)送報(bào)告時(shí),皆應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、病案號(hào)、床號(hào)、檢查部位。(×)護(hù)理值班時(shí),如有特殊治療,無(wú)需保存用過(guò)的空安瓿交由下一班核對(duì)。(×)輸血前交叉報(bào)告單必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤署名后方可執(zhí)行。(√)危重病人入院時(shí),應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車(chē)推送至病房,并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接;對(duì)行走不便的病人應(yīng)積極攙扶、護(hù)送至病房。(√)輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反映,立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行解決并填寫(xiě)《輸血不良反映回報(bào)單》。(√)低年資主治醫(yī)師,純熟掌握丙類(lèi)手術(shù),并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)。(×)轉(zhuǎn)出科室須派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科室,并向值班人員交清病歷資料和病人情況。(√)醫(yī)患溝通時(shí),要掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況,無(wú)需掌握其他情況。(×)患者入院一周仍診斷不明;醫(yī)療文獻(xiàn)丟失;藥物發(fā)錯(cuò)、誤服、誤注;正常分娩母嬰意外傷害等均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班。(√)劍閣縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)競(jìng)賽試題題庫(kù)一、單項(xiàng)選擇題1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官如胎盤(pán)屬于(C)A不屬于醫(yī)療廢物;B感染性廢物;C病理性廢物。2、被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類(lèi)廢物?(B)A病理性廢物;B感染性廢物;C損傷性廢物。3、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,無(wú)植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的感染不能診斷為手術(shù)切口感染(C)A、10天以后B、20天以后C、30天以后4、根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,下列情況應(yīng)戴帽子(C)A、醫(yī)生查房時(shí)B、門(mén)診接觸病人時(shí)C、進(jìn)行無(wú)菌操作5、在醫(yī)療診治活動(dòng)中,高度危險(xiǎn)性物品必須選用什么解決方法?(B)A.消毒方法;B.滅菌方法;C.清潔解決。6.使用中的30W紫外線燈在電壓為220V、環(huán)境相對(duì)濕度為60%、溫度為20℃時(shí),輻射的253.7nm強(qiáng)度不得低于多少?(C)A.90μW/cm2;B.80μW/cm2;C.70μW/cm2。7.測(cè)定普通直管紫外線燈的強(qiáng)度時(shí),在燈管下垂直距離為多少?(B)A.2m;B.1m;C.1.5m。8.采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時(shí),照射時(shí)間不少于多少?(A)A.30min;B.60
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