急診科專科模擬考試題+參考答案

急診科?？颇M考試題+參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、判斷心搏驟停的主要依據(jù)A、面色蒼白B、意識突然喪失C、瞳孔散大D、抽搐正確答案：B2、靜滴甘露醇起脫水降顱壓作用，一般250ml應(yīng)在（）滴完A、60分鐘B、30-45分鐘C、10-15分鐘D、20-30分鐘正確答案：D3、肺性腦病時，PaCO2一般應(yīng)高于A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、70mmHg正確答案：D4、出現(xiàn)青霉素過敏時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、喉頭水腫、氣促B、幻覺、譫妄C、面色蒼白D、意識喪失正確答案：A5、下列哪項不屬于急性左心衰竭的救治原則A、純氧面罩吸人，氧飽和度要達(dá)95%以上，意識模糊或呼吸無力者可氣管插管B、使患者呈半坐位，雙下肢下垂C、使用碳酸氫鈉D、靜脈注射呋塞米或嗎啡正確答案：C6、甲亢病人應(yīng)給予A、高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食B、高碳水化合物、高蛋白、高碘飲食C、高蛋白、高脂、高熱量飲食D、高碳水化合物、高蛋白、高脂飲食正確答案：A7、下列不屬于高鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A、心動過緩、心律不齊B、躁動、昏迷、面部抽動，有時伴軟癱C、神志淡漠、四肢軟癱、腹脹、腹瀉D、心電圖表現(xiàn)：T波高尖，QT間期延長，QRS波增寬，PR間期延長正確答案：B8、下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施不正確的是A、病人煩躁時即可使用中樞神經(jīng)興奮劑B、緩慢靜推垂體后葉素C、備齊搶救物品D、保持呼吸道通暢正確答案：A9、機(jī)械通氣病人出現(xiàn)氣胸時，最合理的處理措施是A、胸腔穿刺抽氣B、胸骨上窩皮下切開引流C、胸壁皮下切開引流D、胸腔閉式引流正確答案：D10、重癥肌無力患者可因()麻痹而危及生命A、呼吸肌B、吞咽C、面肌D、眼肌正確答案：A11、正常情況下更換呼吸機(jī)的管路時間應(yīng)A、每班1次B、每日2次C、每月1次D、每周1次正確答案：D12、某男，40歲，慢性腎功能衰竭，近日惡心、嘔吐，進(jìn)食明顯減少，少尿，血鉀10.2mmol/L，在病情觀察時，須警惕可能出現(xiàn)A、休克B、昏迷C、嚴(yán)重心律失常D、心力衰竭正確答案：C13、以下哪項是導(dǎo)致心搏驟停最常見的原因A、高鉀B、冠心病C、低溫D、麻醉意外正確答案：B14、當(dāng)上消化道出血量超過1000ml時，患者不會出現(xiàn)A、血壓下降B、端坐呼吸C、脈搏細(xì)弱D、呼吸急促正確答案：B15、電復(fù)律操作中敘述錯誤的是A、兩電極板距離大于10cmB、復(fù)律時進(jìn)行心電監(jiān)測C、患者平臥于木板床上D、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚正確答案：D16、下述疾病中最易導(dǎo)致休克的是A、膽道感染B、脾破裂出血C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎正確答案：B17、約束法的注意事項，以下哪項不正確A、約束帶捆扎松緊要適宜B、定時觀察局部皮膚血液循環(huán)狀況C、約束的越牢固越好D、約束帶捆扎后要定時松解正確答案：C18、關(guān)于洗胃，下列哪項不正確A、凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C、洗胃液一般宜使用溫水D、洗胃液每次注入量不宜超過400ml正確答案：A19、長期大量利尿一般不會出現(xiàn)下列哪項不良反應(yīng)A、直立性眩暈B、低鉀血癥C、低氯性堿中毒D、精神興奮正確答案：D20、某男，20歲，口服敵敵畏50ml，1h后入院。確診為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，經(jīng)搶救治療10h后病人神志清醒，將阿托品與解磷定減量，14h后癥狀與體征消失，停用上述藥物。又過8h病人突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致病人病情突然惡化的最可能原因是A、用藥維持時間太短B、服毒量過大C、搶救不及時D、入院太遲正確答案：A21、以下哪項是呼吸機(jī)使用的禁忌癥A、張力性氣胸B、呼吸頻率>40次/分，<5次/分C、呼吸衰竭意識障礙D、呼吸肌麻痹正確答案：A22、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30～40%，下列哪個原因可能性最大A、氣道痙攣B、氣管插管脫出C、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障正確答案：B23、男性，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示Ⅴ3～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者可診斷為A、中間綜合征B、臥位性心絞痛C、變異型心絞痛D、急性前壁心肌梗死正確答案：D24、關(guān)于糖尿病高纖維飲食的描述，哪項是不正確的A、升高血脂B、延緩食物的消化吸收C、降低餐后血糖高峰D、促進(jìn)腸蠕動正確答案：A25、下列注射法進(jìn)針角度哪項是錯誤的A、皮內(nèi)(ID)→呈5°B、皮下(H)→呈30°-40°C、肌內(nèi)(IM)→呈90°D、靜脈(IV)→呈60°正確答案：D26、某腦損傷患者，意識喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，患者有皺眉及上肢活動等反應(yīng)，其意識障礙屬于A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、淺昏迷正確答案：D27、急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要作用A、及時有效的院前救治B、科學(xué)的急診科工作，組織急救技術(shù)培訓(xùn)C、對突發(fā)性的重大事故，組織及時搶救D、以上均是正確答案：D28、典型心絞痛不出現(xiàn)A、血壓升高B、心率加快C、體溫升高D、左肩放射痛正確答案：C29、乙型肝炎的傳播途徑不包括A、輸血或血制品B、注射途徑C、消化道傳播D、母嬰傳播正確答案：C30、通常情況下尿標(biāo)本應(yīng)在()留取A、中午B、晚間C、清晨D、傍晚正確答案：C31、疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時，下列哪項錯誤A、可用海綿墊抬動B、搬運(yùn)時應(yīng)固定頭部，避免搖擺C、盡可能用頸托固定頸部D、將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)正確答案：A32、下列不屬于心臟驟停的指標(biāo)是A、大動脈搏動消失B、突然意識喪失或抽搐C、瞳孔散大D、發(fā)紺正確答案：D33、對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救A、開放性氣胸B、張力性氣胸C、肋骨骨折D、胸部挫傷正確答案：B34、某急性腹痛病人，腹部檢查發(fā)現(xiàn)哪種體征提示胃腸穿孔？A、振水音B、腹肌緊張C、肝濁音界消失D、移動性濁音正確答案：C35、低血糖病人一般不會出現(xiàn)A、出冷汗B、心慌C、面色潮紅D、脈速正確答案：C36、心絞痛與心肌梗塞的鑒別最重要的是A、疼痛持續(xù)的時間B、疼痛的性質(zhì)C、疼痛的部位D、疼痛時伴隨的癥狀正確答案：A37、某急性腹痛病人，腹部檢查發(fā)現(xiàn)哪種體征提示胃腸穿孔A、振水音B、肝濁音界消失C、腹肌緊張D、壓痛及反跳痛正確答案：B38、導(dǎo)致肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是A、甲型B、丁型C、乙型D、丙型正確答案：C39、含碘豐富的食物不包括A、海帶、紫菜B、海蜇皮C、蝦米D、淡水魚正確答案：D40、使用溶栓藥物治療時應(yīng)定期檢查A、血常規(guī)B、凝血功能C、肝功能D、心電圖正確答案：B41、多尿是指成人24h尿量大于A、1500mlB、1000mlC、2000mlD、2500ml正確答案：D42、發(fā)熱病人采集血培養(yǎng)應(yīng)在A、寒戰(zhàn)初起時B、患者發(fā)生意識障礙后C、降溫后D、使用抗生素后正確答案：A43、腹膜透析發(fā)生腹膜炎最常見的致病菌是A、鏈球菌B、酵母菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌正確答案：D44、普通胰島素皮下注射后作用高峰一般出現(xiàn)在A、3～5hB、4～12hC、0.2～0.4hD、1～3h正確答案：D45、心電圖V6導(dǎo)聯(lián)連接部位是A、左腋前線同V4水平B、左腋中線同V4水平C、左肩胛下線同V4水平D、左腋后線同V4水平正確答案：B46、尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為A、低血鉀B、高血磷C、低血鈣D、高血鈣正確答案：C47、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為A、20JB、30JC、15JD、360J正確答案：D48、心臟驟停首選的治療措施是A、吸氧B、安裝起搏器C、開通靜脈輸液D、心肺復(fù)蘇正確答案：D49、COPD患者的呼吸功能鍛煉方法是A、加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B、加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口緩慢呼出，縮唇收攏C、加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D、加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣正確答案：B50、某肺心病、肺心功能失代償期病人，神志清楚，痰粘不易咳出，呼吸極度困難，即將窒息，應(yīng)立即給予A、環(huán)甲膜穿刺B、人工呼吸C、氣管插管D、呼吸興奮劑正確答案：A51、機(jī)械通氣使用呼吸機(jī)時最常用的通氣方式是A、A/CB、PSVC、BIPPD、SIMV正確答案：D52、女性，35歲.主訴水腫就診，尿液檢查蛋白（＋），紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞2-3/HP，顆粒管型0－2/HP，擬診慢性腎炎普通型.體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是A、臀部和陰部B、足背和踝部C、胸壁D、眼瞼和顏面正確答案：D53、高血壓最常見的死因是A、眼底動脈硬化B、腎功能衰竭C、心功能不全D、腦血管意外正確答案：D54、Ⅰ型糖尿病病人的主要死因為A、糖尿病腎病B、嚴(yán)重感染C、心腦血管病變D、酮癥酸中毒正確答案：A55、施行環(huán)甲膜切開術(shù)，下列說法不正確的是A、能引起喉水腫，聲帶損傷及聲門狹窄等后遺癥B、切開方向是橫切口C、切口部位應(yīng)接近環(huán)狀軟骨的下緣D、是應(yīng)急手術(shù)，最好在兩天內(nèi)改為氣管切開術(shù)正確答案：C56、尿毒癥患者少尿高鉀時，可以進(jìn)食以下哪種水果A、香蕉B、橘子C、桃子D、西瓜正確答案：D57、可以終止心肺復(fù)蘇的的指征不包括A、腦死亡B、自主呼吸及心率已有良好恢復(fù)C、復(fù)蘇30分鐘以上仍無心跳和呼吸D、只要自主心跳恢復(fù)正確答案：D58、女性，26歲，Ⅰ型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kumssmaaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15×109次/L，中性粒細(xì)胞，86%，尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。你考慮病人發(fā)生了什么情況？A、糖尿病腎病尿毒癥B、糖尿病酮癥酸中毒C、感染性休克D、乳酸性酸中毒正確答案：B59、下列屬于使用呼吸機(jī)的禁忌癥的是A、休克B、支氣管胸膜瘺C、心力衰竭D、ARDS正確答案：B60、用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法應(yīng)A、自下而上抽吸B、自上而下抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提起D、下移動導(dǎo)管抽吸正確答案：C61、某人血氣結(jié)果如下：PH7.32，HCO3-15mmol/L,PCO225mmHg，他可能發(fā)生了何種酸堿失衡A、無酸堿失衡B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒正確答案：C62、心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高提示的是（）部位心梗A、廣泛前壁B、高側(cè)壁C、下壁D、前壁正確答案：C63、大量不保留灌腸忌用于A、習(xí)慣性便秘B、巨結(jié)腸患者C、某些手術(shù)檢查或分娩作準(zhǔn)備D、急腹癥正確答案：D64、電動洗胃機(jī)是利用A、虹吸作用B、正壓作用C、空壓作用D、負(fù)壓作用正確答案：D65、急性口服中毒昏迷病人不宜采取的處理措施A、催吐B、導(dǎo)瀉C、洗胃D、利尿正確答案：A66、轉(zhuǎn)運(yùn)評估為Ⅰ級的患者轉(zhuǎn)運(yùn)入院，下列不是必須到位的是A、責(zé)任醫(yī)生B、責(zé)任護(hù)士C、麻醉師D、運(yùn)送正確答案：C67、心電圖T波倒置表示A、正常B、心肌壞死C、心肌損傷D、心肌缺血正確答案：D68、對支氣管擴(kuò)張咯血的患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了A、去除口臭B、減少感染C、促進(jìn)唾液分泌D、增進(jìn)食欲正確答案：B69、關(guān)于出血病人的護(hù)理，下列哪項是錯誤的A、盡量減少注射或各種穿刺B、避免皮膚的外傷或擠壓C、為了減少皮下出血，不宜經(jīng)常更換注射部位D、注射部位拔針后局部要延長加壓時間正確答案：C70、氰化物中毒的解毒劑首選A、二巰基丙醇B、納洛酮C、小劑量美蘭D、亞硝酸鹽－硫代硫酸鈉正確答案：D二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、急性胰腺炎患者可使用下列哪些藥物A、生長抑素B、地佐辛C、奧曲肽D、嗎啡正確答案：ABC2、關(guān)于尿路刺激征病人的護(hù)理，正確的是A、堿化尿液減輕疼痛B、憋尿C、多飲水，多進(jìn)飲料D、應(yīng)用阿托品類藥物E、合理運(yùn)用抗生素正確答案：ACDE3、關(guān)于心搏驟停以下正確的是A、氣體交換中斷，心肌和全身器官組織嚴(yán)重缺氧致心搏驟停B、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂及酸中毒均可致心搏驟停C、青霉素、鏈霉素發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)時也可致心博驟停D、電擊傷、雷擊傷也可致心博驟停E、人在死亡時都會發(fā)生心博驟停正確答案：ABCD4、心絞痛常見誘發(fā)因素有哪些？A、用力排便B、情緒激動、寒冷C、負(fù)重走路、逆風(fēng)行走D、體力勞動正確答案：ABCD5、護(hù)理顱內(nèi)高壓病人時應(yīng)注意A、絕對臥床休息，抬高床頭15°-30°B、保持大便通暢，勿用力排便C、嚴(yán)密觀察病情變化D、注意神志、瞳孔變化及四肢活動情況E、觀察頭痛有無加劇正確答案：ABCDE6、急性心肌梗死患者典型臨床表現(xiàn)A、酶降低B、出