醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議

醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議合同編號：__________醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議甲方：（填寫甲方全稱，下同）單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________乙方：（填寫乙方全稱，下同）單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于：2.雙方同意通過友好協(xié)商，自愿平等地解決本糾紛；3.雙方希望通過調(diào)解方式達(dá)成和解，維護(hù)雙方合法權(quán)益；根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)，雙方本著公平、公正、公開的原則，達(dá)成如下協(xié)議：第一條調(diào)解原則1.雙方同意在本協(xié)議約定的調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解，自愿接受調(diào)解員的調(diào)解。2.調(diào)解過程中，雙方應(yīng)如實陳述事實和證據(jù)，尊重對方權(quán)利，遵守調(diào)解紀(jì)律。3.雙方應(yīng)積極配合調(diào)解委員會的工作，共同推進(jìn)調(diào)解進(jìn)程。第二條調(diào)解范圍1.本協(xié)議調(diào)解的范圍僅限于本糾紛所涉及的醫(yī)療事故或醫(yī)療爭議。2.雙方同意，本協(xié)議調(diào)解結(jié)果不得作為其他法律訴訟的證據(jù)或依據(jù)。第三條調(diào)解期限1.調(diào)解委員會應(yīng)在收到調(diào)解申請之日起____個工作日內(nèi)組織調(diào)解。2.調(diào)解期限為____個工作日，自調(diào)解委員會組織調(diào)解之日起計算。3.如雙方在調(diào)解期限內(nèi)未能達(dá)成調(diào)解協(xié)議，雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第四條調(diào)解費(fèi)用1.調(diào)解費(fèi)用由雙方協(xié)商確定，如需支付給調(diào)解委員會的費(fèi)用，由雙方共同承擔(dān)。2.調(diào)解成功后，雙方同意按照約定支付調(diào)解費(fèi)用。第五條調(diào)解結(jié)果1.經(jīng)調(diào)解委員會調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下調(diào)解結(jié)果：（1）甲方同意放棄對乙方提出的訴訟請求或其他權(quán)利要求；（2）乙方同意向甲方支付賠償金人民幣______元（大寫：____________________元整），作為對甲方損失的補(bǔ)償；（3）雙方同意不再就本糾紛向?qū)Ψ教岢鋈魏涡问降脑V訟或索賠；（4）雙方同意履行本協(xié)議約定的其他義務(wù)。2.調(diào)解協(xié)議書由雙方簽字或蓋章后生效，具有法律約束力。第六條違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償對方因此所遭受的損失。第七條爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議2.調(diào)解委員會組織調(diào)解的相關(guān)文件3.調(diào)解成功后的調(diào)解協(xié)議書4.賠償金支付憑證5.雙方簽署的協(xié)議履行證明二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方放棄對乙方提出的訴訟請求或其他權(quán)利要求2.乙方未能向甲方支付約定的賠償金3.雙方未能按照約定履行協(xié)議義務(wù)4.任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)患糾紛：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間因醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的爭議或糾紛。2.調(diào)解委員會：指由雙方共同認(rèn)可的第三方機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)調(diào)解醫(yī)患糾紛。3.賠償金：指乙方因醫(yī)療事故或醫(yī)療爭議向甲方支付的補(bǔ)償金額。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.雙方對調(diào)解結(jié)果有異議：雙方可以再次協(xié)商，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.甲方未履行放棄訴訟請求的義務(wù)：乙方可以要求甲方履行義務(wù)，或向法院提起訴訟。3.乙方未支付賠償金：甲方可以要求乙方支付賠償金，或向法院提起訴訟。4.雙方未能履行其他約定義務(wù)：雙方可以協(xié)商解決，或向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療事故