居家養(yǎng)老生活照料服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（居家養(yǎng)老服務(wù)課件）

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)生活護(hù)理服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)目錄

/CONTENTS1個(gè)人衛(wèi)生和生活起居2用餐服務(wù)3助浴服務(wù)4代辦服務(wù)1個(gè)人衛(wèi)生和生活起居個(gè)人衛(wèi)生和生活起居協(xié)助老年人清潔口腔洗臉洗頭修剪指（趾）甲為不能自理的老年人清洗會(huì)陰部便后潔身老年人生活用品的清洗和消毒等個(gè)人衛(wèi)生的照料個(gè)人衛(wèi)生和生活起居生活起居照料主要包括為老年人的居室通風(fēng)，整理老年人的衣物、床上用品，打掃室內(nèi)衛(wèi)生，協(xié)助不能自理的老年人穿脫衣服、如廁、翻身等內(nèi)容生活起居照料個(gè)人衛(wèi)生和生活起居老年人生活用品的清洗和消毒個(gè)人衛(wèi)生做好家庭日常用品的清潔和消毒是避免交叉感染的重要措施個(gè)人衛(wèi)生和生活起居空氣消毒方法夏季氣溫高，應(yīng)注意經(jīng)常打開門窗通風(fēng)冬季氣候寒冷，氣溫低，應(yīng)每日通風(fēng)換氣兩次，每次20～30分鐘通風(fēng)換氣清潔空氣簡便而有效的方法，居室內(nèi)各房間應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)個(gè)人衛(wèi)生和生活起居空氣消毒方法紫外線燈消毒空氣方便、高效且不損害物品注意有效距離：不超過2m照射時(shí)間：不少于30分鐘（以開燈后5～7分鐘后開始計(jì)時(shí)）人員：離開房間，若無法離開，戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼，用被單遮蓋面部、肢體個(gè)人衛(wèi)生和生活起居碗筷消毒1234煮沸法蒸汽消毒法遠(yuǎn)紅外線消毒柜消毒消毒劑浸泡消毒個(gè)人衛(wèi)生和生活起居碗筷消毒進(jìn)行煮沸消毒時(shí)，碗、杯等要直立放置，水一定要浸沒碗筷，使沸水充分接觸碗筷的各個(gè)部位，煮沸時(shí)間為水沸后5～10分鐘如有肝炎病毒等抵抗力較強(qiáng)的微生物污染，煮沸時(shí)間應(yīng)為15～20分鐘。1煮沸法（最簡便可靠）個(gè)人衛(wèi)生和生活起居碗筷消毒2蒸汽消毒法蒸鍋，水沸后再蒸10～15分鐘高壓鍋，將碗筷放入高壓鍋內(nèi)架上，加一定量的水，水沸后計(jì)時(shí)，1分鐘可殺滅一般細(xì)菌，5分鐘可殺滅乙肝病毒個(gè)人衛(wèi)生和生活起居碗筷消毒3遠(yuǎn)紅外消毒柜消毒干熱消毒法，溫度可達(dá)125℃，消毒時(shí)間為15分鐘。4消毒劑浸泡消毒法消毒不耐高溫的食具，消毒時(shí)碗筷要完全浸沒，浸泡時(shí)間10～30分鐘，消毒后用清水沖洗干凈。個(gè)人衛(wèi)生和生活起居床單、被套、衣服、毛巾消毒床單、被套、枕套、衣服等棉布織品一般采用洗滌消毒法，放入洗衣機(jī)用肥皂或洗衣粉進(jìn)行洗滌，洗完后曬干或烘干。棉織品、毛巾可以用煮沸的方法進(jìn)行消毒，直接煮沸20～30分鐘。如果是傳染病患者用過的衣物應(yīng)先消毒，后拆洗。2用餐服務(wù)用餐服務(wù)老年人配置菜譜制作營養(yǎng)餐為老年人訂餐、送餐協(xié)助老年人用餐用餐服務(wù)飲食配置要求營養(yǎng)結(jié)構(gòu)要合理平衡食物要容易咀嚼、消化和吸收食物的色、香、味齊全用餐服務(wù)協(xié)助用餐服務(wù)對(duì)于普通老年人的用餐服務(wù)良好的飲食習(xí)慣：定時(shí)定量，少食多餐，避免過飽，進(jìn)餐體位正確，細(xì)嚼慢咽，不宜進(jìn)食過冷或過熱的食物。3助浴服務(wù)助浴服務(wù)協(xié)助淋浴、盆浴、外出洗浴、足浴和藥浴老年人能進(jìn)行自我沐浴者，協(xié)助老年人選擇合適的沐浴清潔方式準(zhǔn)備好洗浴衣物，調(diào)節(jié)洗浴水溫老年人洗浴時(shí)，囑咐老年人浴室不要從內(nèi)插門外出洗浴注意洗浴安全；老年人進(jìn)行足浴或藥浴時(shí)，協(xié)助調(diào)節(jié)水溫和控制浸泡時(shí)間，結(jié)束后協(xié)助擦干足部。4代辦服務(wù)代辦服務(wù)代辦服務(wù)主要包括為老年人代領(lǐng)、代購物品和代繳各種費(fèi)用，為老年人代辦處理信函、文件的收發(fā)事務(wù)等代辦服務(wù)代購、代領(lǐng)物品為老年人代購、代領(lǐng)物品時(shí)需要注意以下內(nèi)容：以日常用品為主，不宜幫老年人代購貴重物品。代購物品需注意其實(shí)用性、品質(zhì)及價(jià)格。價(jià)格過高，須征得老年人同意。不以老年人或任何名義賒賬購物。保存購物小票，市場(chǎng)購物注意索要收據(jù)，與老年人當(dāng)面點(diǎn)清錢與物品，做好購物記錄。代辦服務(wù)代購、代領(lǐng)物品為老年人代購、代領(lǐng)物品時(shí)需要注意以下內(nèi)容：代購藥物時(shí)，配藥后應(yīng)檢查藥物的有效期，并問清楚服藥的方法、每次的劑量、注意事項(xiàng)及副作用，保存配藥憑據(jù)幫助代繳各種費(fèi)用時(shí)，如代繳水費(fèi)、電費(fèi)時(shí)，收費(fèi)清單和錢與老年人當(dāng)面算清，收據(jù)交老年人并囑其存放在固定地方。代領(lǐng)錢物時(shí)，一定要當(dāng)場(chǎng)點(diǎn)清數(shù)目，面交老年人，證件、印章也當(dāng)場(chǎng)退還給老年人小結(jié)個(gè)人衛(wèi)生、生活起居用餐服務(wù)助浴服務(wù)代辦服務(wù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)家政服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)家政服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)管理應(yīng)對(duì)家政服務(wù)的機(jī)構(gòu)、從業(yè)的服務(wù)人員和家庭衛(wèi)生服務(wù)都有明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。在老年人的居家照護(hù)服務(wù)中，家政服務(wù)是重要的服務(wù)項(xiàng)目。家政服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)具有合法的經(jīng)營資質(zhì)營業(yè)執(zhí)照等均要明示機(jī)構(gòu)應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的管理人員和服務(wù)人員機(jī)構(gòu)應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的固定的經(jīng)營場(chǎng)所、基礎(chǔ)設(shè)施，并保持整潔的環(huán)境衛(wèi)生條件機(jī)構(gòu)公共標(biāo)識(shí)設(shè)置應(yīng)符合GB/T10001.1的規(guī)定機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，做到標(biāo)價(jià)內(nèi)容真實(shí)明確、字跡清晰、標(biāo)識(shí)醒目居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范中明確指出，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須是專業(yè)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的組織家政服務(wù)機(jī)構(gòu)基本要求目錄

/CONTENTS1服務(wù)人員要求2家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1服務(wù)人員要求機(jī)構(gòu)管理人員的崗位技能基本要求1了解有關(guān)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律、法規(guī)。2掌握企業(yè)管理、經(jīng)營項(xiàng)目的有關(guān)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能。3具有大專及以上學(xué)歷或一定年限的管理工作經(jīng)歷。4具備良好的溝通、協(xié)調(diào)能力。5尊重客戶和護(hù)理員，嚴(yán)格履行服務(wù)承諾。服務(wù)人員要求居家養(yǎng)老服務(wù)員的崗位技能基本要求1初中及以上文化程度，年齡在18周歲以上、55周歲以下。2具備有關(guān)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)基礎(chǔ)知識(shí)。3無精神病史和各類傳染疾病。服務(wù)人員要求4具備居家養(yǎng)老服務(wù)相適應(yīng)的崗位技能和知識(shí)。居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的行為規(guī)范1工作人員統(tǒng)一著裝，佩戴工號(hào)牌，端莊、大方。2主動(dòng)服務(wù)，符合相應(yīng)崗位的服務(wù)禮儀規(guī)范，表情自然、親切，微笑服務(wù)。3使用普通話，語調(diào)語速適當(dāng)，語言簡潔、準(zhǔn)確。服務(wù)人員要求4富有愛心，尊老敬老，做到寬容、忍讓。2家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)地面清潔家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)老年人居室的地面情況，選用正確的清掃、擦拭方法。像清掃及擦拭地面的順序∶從里到外，從角、邊到中間，由小處到大處，由床下、桌底到居室較大的地面，依順序倒退著向門口清掃。2.建議采用濕式清掃，避免塵土飛揚(yáng)。3.清潔劑清潔地面后，再用清潔拖布處理干凈。4.不用利器刮地面的污物。地面清潔家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)5.地毯用吸塵器每天清理。6.不搬動(dòng)老年人室內(nèi)大件物體，不隨意搬動(dòng)老年人室內(nèi)物品，桌、椅及其他物品移動(dòng)過后應(yīng)及時(shí)歸位，過道上不能放置物品，避免老年人摔倒。7.清潔后，應(yīng)開窗通風(fēng)半小時(shí)，以保持室內(nèi)空氣新鮮。室內(nèi)物品清潔家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.家具灰塵用半干半濕的抹布擦拭抹去。2.各種材質(zhì)的家具污垢，選擇合適的清潔劑及用合適的方法清潔。比如，木質(zhì)家具不宜用開水和堿水擦拭；金屬家具應(yīng)防潮，勿接觸酸堿等腐蝕性洗滌劑；藤、竹類家具忌用力拖拉，以免關(guān)節(jié)松散。3.布類沙發(fā)用吸塵器吸塵。4.夏天老年人睡的涼席，應(yīng)每天用毛巾浸溫水擦拭清潔。5.衣被經(jīng)常清洗。6.門窗的清潔以不爬高、手能觸及為原則，高處衛(wèi)生可用加柄工具清潔，不做外墻清潔。衛(wèi)浴設(shè)施清潔家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.衛(wèi)生間瓷磚或地板磚墻面一般可用洗潔精或去污粉兌清水，用干凈抹布蘸少量水擦拭，然后用清水清潔。2.抽水馬桶蓋可用抹布由里到外擦拭干凈，馬桶邊緣及內(nèi)面的污垢用專用刷子、專用清潔劑進(jìn)行洗刷，清水沖洗。3.浴缸、洗手盆可用干凈抹布蘸清潔劑清洗后用清水沖洗。4.浴室地面用清潔劑擦拭，清水沖洗后用干布擦干。廚房清潔家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.每次煮食完畢后擦凈煤氣灶、油煙機(jī)，保持外殼不油膩。2.餐后餐具及時(shí)清洗，餐具擺放以方便老年人取用為原則。3.刀具與案板及時(shí)清潔，刀具清洗后擦干，案板放于通風(fēng)處。4.碗柜定期擦拭，保持清潔，注意防鼠、防蟑螂。5.冰箱定期整理擦洗，及時(shí)處理冰凍過久食物。6.廚房垃圾每天及時(shí)清理。小結(jié)家長服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)人員要求家庭衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)療保健服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容助醫(yī)服務(wù)保健服務(wù)緊急救援服務(wù)社區(qū)家庭醫(yī)生和轉(zhuǎn)診服務(wù)醫(yī)療保健服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)管理的另一項(xiàng)重要服務(wù)內(nèi)容服務(wù)質(zhì)量的高低直接影響老年人的生存質(zhì)量和康復(fù)情況1助醫(yī)服務(wù)2保健服務(wù)3緊急救援服務(wù)4社區(qū)家庭醫(yī)生和轉(zhuǎn)診服務(wù)目錄

/CONTENTS1助醫(yī)服務(wù)助醫(yī)服務(wù)助醫(yī)服務(wù)主要指陪同居家老年人就醫(yī)，其服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)如下1幫助老年人選擇正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)；服務(wù)人員事先預(yù)約掛號(hào)；協(xié)助老年人準(zhǔn)備好病歷、醫(yī)?？ǖ瓤床”匦璧馁Y料2選擇好交通工具；就醫(yī)過程上下車時(shí)須注意安全，上車應(yīng)讓老年人臀部先坐上，然后以一手護(hù)其頭再協(xié)助其上車，下車時(shí)以相反順序執(zhí)行；注意老年人上下樓梯、電梯的安全3就診時(shí)陪同老年人進(jìn)入診療室，協(xié)助提供診療所必要的資料，了解老年人病情及疾病的注意事項(xiàng)，以指導(dǎo)老年人平時(shí)的生活起居助醫(yī)服務(wù)助醫(yī)服務(wù)主要指陪同居家老年人就醫(yī)，其服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)如下4安排檢查（如抽血、拍片等）等待時(shí)，注意防范老年人體力不支，及時(shí)觀察其病情變化，老年人做檢查時(shí)應(yīng)在旁協(xié)助其上下檢查臺(tái)、脫換衣服等。5了解老年人康復(fù)方法，返家后指導(dǎo)老年人在家做康復(fù)活動(dòng)，同時(shí)需確認(rèn)老年人對(duì)服藥及疾病注意事項(xiàng)已清楚。6協(xié)助老年人服藥。2助醫(yī)服務(wù)保健服務(wù)保健服務(wù)老年人測(cè)量生命體征提醒并協(xié)助老年人服藥為老年人提供各種預(yù)防保健康復(fù)護(hù)理老年人營養(yǎng)和心理健康壓瘡預(yù)防壓瘡是居家養(yǎng)老臥床老年人常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于骨隆突處。局部長時(shí)間受壓是壓瘡形成的主要原因。營養(yǎng)不良、皮膚水腫、潮濕等也是壓瘡發(fā)生的重要原因。壓瘡一旦形成，愈合較難，所以壓瘡重在預(yù)防。保健服務(wù)保健服務(wù)壓瘡的預(yù)防措施避免局部長期受壓：長期臥床的老年人，鼓勵(lì)和協(xié)助經(jīng)常變換體位，每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每小時(shí)翻身一次。保持皮膚的清潔、完整：每日用溫水清潔老年人的皮膚，但要避免使用肥皂或含酒精的清潔用品。預(yù)防營養(yǎng)不良：易出現(xiàn)壓瘡的老年人給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,保證營養(yǎng)的供給3緊急救援服務(wù)緊急救援服務(wù)緊急救援服務(wù)的質(zhì)量是居家養(yǎng)老服務(wù)高層次服務(wù)的體現(xiàn)心搏驟停中風(fēng)先兆心肌梗死先兆癲癇低血糖癥狀跌倒的緊急處理緊急救援服務(wù)跌倒的緊急處理>>跌倒是老年人最常見的意外事件，可能會(huì)造成老年人身體傷害，甚至顱腦損傷、骨折等。在日常照護(hù)工作中要特別注意防范老年人跌倒。緊急救援服務(wù)020103詢問觀察老年人跌倒的情況，重點(diǎn)檢查有無意識(shí)障礙、有無出血等情況。如果老年人有昏迷、呼吸困難或心搏停止等癥狀，立即撥打120急救電話。有心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。不要急著扶老年人起來，先重點(diǎn)檢查有無骨折情況，若懷疑有骨折情況，照護(hù)人員要把老年人受損部位固定，不要擅自移動(dòng)位置，直到救護(hù)人員趕到后，協(xié)助送醫(yī)院檢查。緊急措施緊急救援服務(wù)低血糖的緊急處理>>低血糖是居家糖尿病患者、進(jìn)食障礙患者常見的并發(fā)癥，尤其是服用降糖藥和注射胰島素的患者。老年患者常有自主神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致低血糖癥狀不明顯，因此居家糖尿病患者要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖。若老年人出現(xiàn)乏力、饑餓感、心慌不適、出冷汗，甚至?xí)灥沟劝Y狀，尤其是在凌晨或糖尿病治療期間出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)低血糖緊急救援服務(wù)020103立即給予進(jìn)食水果糖或糖水、餅干等緩解癥狀。有條件者立即測(cè)血糖，然后送患者就醫(yī)。若老年人出現(xiàn)暈倒、昏迷等情況，立即撥打120急救電話。緊急措施4社區(qū)家庭醫(yī)生和轉(zhuǎn)診服務(wù)社區(qū)家庭醫(yī)生和轉(zhuǎn)診服務(wù)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，根據(jù)老年人的健康需求，由社區(qū)家庭醫(yī)生、養(yǎng)老服務(wù)員和家庭保健員組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，將醫(yī)院的康復(fù)、護(hù)理、保健、預(yù)防延伸到家庭，為老年人提供專業(yè)化、規(guī)范化的健康保健服務(wù)。家庭醫(yī)生、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)員團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)為轄區(qū)老年人建立健康檔案，根據(jù)老年人年齡、健康水平、生活自理能力、陪護(hù)狀況等方面的不同，制定相應(yīng)的健康管理方案。社區(qū)家庭醫(yī)生和轉(zhuǎn)診服務(wù)