護(hù)士各班職責(zé)新

病區(qū)責(zé)任護(hù)士（A）7:30-11:3012:00-15:30（A輔）7:30-12:0013:30-16:301、提前10-15分鐘進(jìn)病房。3、整理床單位；4、負(fù)責(zé)完成本組病人的治療、護(hù)理（靜脈用藥、測血糖，霧化、氣管護(hù)理中午po藥等等、）。5、參加晨會交班，A參加床頭交接班。6、巡視病房，觀察病情，做好護(hù)理記錄，進(jìn)行住院病人的健康教育及康復(fù)訓(xùn)練，與病人進(jìn)行交談，了解患者需求，做好心理護(hù)理。7、做好新入院病人2小時(shí)內(nèi)完成基本資料評估、入院評估及入院宣教。8、做好各項(xiàng)護(hù)理工作，掌握本組病人各項(xiàng)檢查落實(shí)情況，對所管病人做到“八知道”。（1.床號2.姓名（姓床號名，年齡，性別）3.診斷4.病情5.治療6.護(hù)理心理（評估，問題，措施，評價(jià)）7.飲食8..輔助檢查陽性體征）9、必要時(shí)做好病房消毒。10、A輔與P班護(hù)士床頭交接班。（二）病區(qū)護(hù)士（P班）16：00-22：001、提前10-15分鐘進(jìn)病房（15.45前），清點(diǎn)物品及搶救藥品并登記。2、查看交班報(bào)告、了解病房動態(tài)變化。3、進(jìn)行床頭交接班，評估病人，觀察病情，做好接班記錄。4、執(zhí)行患者治療、護(hù)理工作。5、與主班護(hù)士交接班，有疑問詢問清楚，校對日班所有醫(yī)囑和各項(xiàng)執(zhí)行單、護(hù)理單、口服藥、大輸液等治療。6、測18：00體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察病情，異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)確記錄。7、做好病區(qū)管按級巡視發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)處理。8、做好病人管理，落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，使用護(hù)欄。10、負(fù)責(zé)核對次日各種檢驗(yàn)標(biāo)本容器、標(biāo)簽等，告知病人有關(guān)的注意事項(xiàng)。11、負(fù)責(zé)核對睡前口服藥并進(jìn)行發(fā)放，夏季發(fā)放電滅蚊器，檢查登記陪護(hù)椅使用，做熄燈前準(zhǔn)備，按時(shí)熄燈。12、負(fù)責(zé)校對已擺的次日治療藥品及液體標(biāo)簽，檢查液體、藥品質(zhì)量，有效期，并簽字。13、按時(shí)巡視病房，觀察病情，按時(shí)完成治療、護(hù)理，并做好護(hù)理記錄，危重病人每小時(shí)記錄病情1次。14、做好醫(yī)院感染預(yù)防控制，做好治療室、處置室、監(jiān)護(hù)室空氣消毒，醫(yī)療垃圾分類處理，及時(shí)更換醫(yī)療垃圾袋。15、打掃治療室、護(hù)士站衛(wèi)生，整理辦公秩序，書寫交班報(bào)告。16、進(jìn)行床頭交接班。備注：新入急診病人按新入院病人實(shí)施評估與護(hù)理。值班期間發(fā)生突發(fā)事件及時(shí)報(bào)告（護(hù)士長、科主任），需要協(xié)調(diào)時(shí)報(bào)醫(yī)療值班或醫(yī)院總值班。（三）病區(qū)護(hù)士（N班）職責(zé)與程序（22：00-8：00）1、提前10-15分鐘進(jìn)病房，著裝整齊，清點(diǎn)物品、藥品并登記。2、看交班報(bào)告及護(hù)囑本，了解病人動態(tài)，進(jìn)行床交接班，進(jìn)行床頭交接班，評估病人，觀察病情，做好接班記錄，危重病人掌握八知道。3、核對上班醫(yī)囑，核對病人次日大輸液、口服藥等治療及采集標(biāo)本的容器、床號、姓名等信息。4、巡視病房，觀察病情并記錄，按時(shí)執(zhí)行患者治療、護(hù)理工作。5、采集血標(biāo)本，督促患者留取大、小便標(biāo)本和痰標(biāo)本。6、測量6:00體溫、脈搏、呼吸、血壓，再次通知病人禁食、水。7、進(jìn)行晨間護(hù)理及治療。8、巡視病房，督促檢查保潔員做好衛(wèi)生保潔，消毒液拖地、擦拭床頭柜、更換垃圾袋，督促陪護(hù)收起陪護(hù)床，收回蚊香器。9、校對早上口服藥并發(fā)藥到口。10、更換引流袋，保持引流管在位通暢，記錄引流液量，進(jìn)行24小時(shí)出入量總結(jié)和護(hù)理小結(jié)，準(zhǔn)備交班。12、做好治療室、處置室、護(hù)士站、更衣室衛(wèi)生，更換醫(yī)療垃圾袋。13、參加晨會交班，與小組護(hù)士進(jìn)行床頭交接班。注：1)新入急診病人按新入院病人實(shí)施評估與護(hù)理。2)值班期間發(fā)生突發(fā)事件及時(shí)報(bào)告（護(hù)士長、科主任），需要協(xié)調(diào)時(shí)報(bào)醫(yī)療值班或醫(yī)院總值班。（四）病區(qū)治療班護(hù)士職責(zé)7：30-12:0013:30-16:301、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成各項(xiàng)治療工作。負(fù)責(zé)治療室、換藥室的管理與清潔、消毒工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行治療室、換藥室的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真管理病房小藥柜。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒滅菌、隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。4、對麻醉、精神藥品實(shí)施“五專”管理，高危藥品專人、專柜、分區(qū)管理，貴重藥品加鎖保管，認(rèn)真清點(diǎn)，嚴(yán)格交接班。5、負(fù)責(zé)各類藥品的領(lǐng)取、點(diǎn)驗(yàn)和保管，確保藥品質(zhì)量和有效期，積壓藥品及時(shí)退藥。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的保管、維修，損壞器械及時(shí)向護(hù)士長申報(bào)。7、更換浸泡消毒液。更換無菌敷料鑷干缸、無菌盤1次/4小時(shí)。8、準(zhǔn)備藥品、物品，確保治療工作及時(shí)進(jìn)行。9、做好醫(yī)用垃圾分類收集登記，針頭等銳器收集于銳器盒內(nèi)，預(yù)防院內(nèi)感染。10、每周四大掃除、周五領(lǐng)無菌物品、每日擦拭紫外線消毒機(jī)及口服藥杯、血壓計(jì)、聽診器冰箱等治療室表面清潔工作。（五）病區(qū)主班護(hù)士職責(zé)1、提前10分鐘進(jìn)病房，著裝整齊。2、嚴(yán)格遵守執(zhí)行醫(yī)囑制度及查對制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。3、負(fù)責(zé)新入院病人的床位安排，出院辦理及病歷整理。4、醫(yī)囑本每日檢查整理裝訂，醫(yī)囑本保留一年。5、口服藥、肌注、輸液治療單、輸液卡及時(shí)轉(zhuǎn)抄打印，認(rèn)真核對，確保無誤，擺第二天口服藥并核對。6、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，督促、檢查各組醫(yī)囑執(zhí)行情況。7、督促護(hù)士及時(shí)完成患者的標(biāo)本采集、各項(xiàng)檢查落實(shí)。8、每日與治療班護(hù)士查對醫(yī)囑一次，每周與護(hù)士長總查對醫(yī)囑一次，并進(jìn)行登記。9、臨時(shí)醫(yī)囑即刻查對，醫(yī)囑無誤后安排護(hù)士立刻執(zhí)行。10、監(jiān)控護(hù)理表格書寫質(zhì)量。11、負(fù)責(zé)做好護(hù)士站衛(wèi)生清潔工作，保持護(hù)士站整潔。12、負(fù)責(zé)接聽電話，記錄機(jī)關(guān)各部門有關(guān)通知并報(bào)告護(hù)士長和科主任，傳達(dá)通知內(nèi)容。13、及時(shí)回應(yīng)病人傳呼，搞好科間與科內(nèi)溝通協(xié)調(diào)，確保各項(xiàng)護(hù)理工作完滿落實(shí)。14、負(fù)責(zé)辦公用品/非無菌物品的申領(lǐng)。15、每日打印病人費(fèi)用信息告知病人及時(shí)繳費(fèi)。16、每周與護(hù)士長督察一次責(zé)任護(hù)理落實(shí)情況。（有記錄）17、負(fù)責(zé)通知病人采集標(biāo)本及告知注意事項(xiàng)。六、各班護(hù)理工作流程一）主班工作流程工作時(shí)間8:00-12:0013:30-17：007:50-8:00檢查夜間醫(yī)囑執(zhí)行情況及晨間各類標(biāo)本的采集和收集、保持護(hù)士站物品整齊，清潔交班8:00-8:30參加晨會交接班8:30-9:00與治療班護(hù)士再次核對輸液，配置第一組液體、與洗滌中心人員清點(diǎn)污物被服并收取清潔被服、清楚科室輪椅等非治療室物品放置點(diǎn)及數(shù)量9:00-12:00處理并核對當(dāng)日醫(yī)囑和電腦的錄入，打印輸液卡、注射單、服藥單、執(zhí)行單、護(hù)理單，通知中心藥房送藥并核對，保證病人用藥及時(shí)、辦理出入院13:30-14:30檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況及記費(fèi)情況14:30-15:30總查對當(dāng)日醫(yī)囑并擺放第次日口服藥核對15:30-16:00、巡視病房，觀察病情，書寫交班報(bào)告，床頭交接班保持護(hù)士站整潔,檢查本班工作的完成情況16:30-17:00打印一日清單并發(fā)放、通知病人采集標(biāo)本及告知注意事項(xiàng)每周一負(fù)責(zé)辦公用品/非無菌物品的申領(lǐng)。二）治療班工作流程工作時(shí)間7:30-12:0013:30-16:307:20-7:30清點(diǎn)物品，檢查治療用物是否齊全，消毒物品有無過期，檢測或更換消毒液，準(zhǔn)備治療用物、供應(yīng)室交接消毒物品7:30-11:00配置靜脈輸液，檢查并補(bǔ)充治療室物品，歸類放置，保持整潔11:00-11:55與主班核對醫(yī)囑11:50-12:00清潔交班與A113:30-15:00準(zhǔn)備次日的輸液液體核對15:00-16:00檢查本班工作的完成情況，統(tǒng)計(jì)當(dāng)日治療量，登記醫(yī)療垃圾本16:00-16:30，準(zhǔn)備夜間物品及藥品，清潔交班(每周四大掃除)配置液體與小夜班核對并擺放藥物周五領(lǐng)無菌物品、每日擦拭紫外線消毒機(jī)及口服藥杯、血壓計(jì)、聽診器并檢查藥品（包括外用藥品）有無過期變質(zhì)并雙簽名。三）A班工作流程工作時(shí)間A7:30-11:3012:00-15:30A輔7:30-12:0013:30-16:307:20-8:00晨間護(hù)理（周六大換單）8:00-8:30參加晨會、床頭交接班(A)，檢查N班護(hù)理質(zhì)量8:30-9:30執(zhí)行上午靜脈輸液、靜脈注射及肌肉注射、負(fù)責(zé)本組病人護(hù)理工作，接待本班新入院病人及時(shí)評估、宣教9:30-10:00加強(qiáng)病房巡視，及時(shí)更換輸液，陪護(hù)不可上床，定時(shí)翻身、保持病房安靜10:00-11:30測量10:00體溫并繪制，對出院病人進(jìn)行出院指導(dǎo)完成本組病人臨時(shí)治療及護(hù)理，核對本班醫(yī)囑發(fā)放12:00口服藥，看服到口11:30-12:00護(hù)士輪流吃飯12:30-13:30加強(qiáng)病房巡視，及時(shí)更換輸液，保持病房整潔13:30-15:30測量14:00體溫并繪制，床單位整理督促保潔做好出院病房徹底清潔15:30-16:00做BID護(hù)理、檢查本班工作的完成情況負(fù)責(zé)核對本班醫(yī)囑并簽名、保持病房整潔，做好交班的準(zhǔn)備工作16:00-16:30A輔與P班交接四）P班工作流程工作時(shí)間16:00-22:0015:50-16:30交接物品并登記，與A班治療班主班床頭交接班，了解本組病人的病情、治療及護(hù)理，檢查A班護(hù)理質(zhì)量16:30-17:30接待新入院病人，進(jìn)行健康教育、17:30-19:30核對發(fā)放口服藥，看服到口、測量并繪制18:00體溫、執(zhí)行本組治療及護(hù)理并記錄（統(tǒng)計(jì)白班工作量）。分級護(hù)理要求及時(shí)巡視病房，及時(shí)更換輸液，滿足病人所需，保持治療室物品清潔整齊、核對次日藥物及輸液19:30-20:00準(zhǔn)備明日化驗(yàn)單、黏貼并交叉核對，送大小便標(biāo)本盒，交待病人留取化驗(yàn)標(biāo)本的相關(guān)注意事項(xiàng)、按分級護(hù)理要求及時(shí)巡視病房，滿足病人所需20:00—21:00負(fù)責(zé)治療室、換藥室的消毒并登記、完成本組病人臨時(shí)治療及護(hù)理，核對本班醫(yī)囑21:00—21:30負(fù)責(zé)本班費(fèi)用的收取，填寫日報(bào)表檢查本班工作的完成情況，負(fù)責(zé)核對本班醫(yī)囑并簽名保持病房、護(hù)辦室、治療室整潔，書寫交班報(bào)告及各種護(hù)理記錄，做好交班前的準(zhǔn)備工作22:00與N班進(jìn)行書面及床頭交接五）N班工作流程工作時(shí)間22:00-8:0021:45-22:10清點(diǎn)物品并登記，與P班床頭交接班，檢查P班護(hù)理質(zhì)量，了解本組病人的病情、治療及護(hù)理22:10-0:00按分級護(hù)理要求及時(shí)巡視病房，觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。負(fù)責(zé)夜間本組病人所有治療及護(hù)理，及時(shí)填寫各項(xiàng)護(hù)理記錄0:00--6:00保持病房安靜，按時(shí)巡視病房，觀察病人睡眠情況,檢查護(hù)理病歷書寫,負(fù)責(zé)各種護(hù)理費(fèi)用收取、負(fù)責(zé)治療室、換藥室及特殊病人的消毒并登記、核對次日藥物及輸液、補(bǔ)充第二天治療用品、整理當(dāng)天消毒物品擦干處于備用狀態(tài)6:00-7:30測量并繪制6:00體溫抽取血標(biāo)本，留取大小便標(biāo)本，發(fā)口服藥、記錄各項(xiàng)護(hù)理記錄，做好當(dāng)日特殊檢查病人的準(zhǔn)備工作，督促陪人整理用物離，保持病房整潔、成口腔護(hù)理、會陰擦洗、更換濕化瓶等7:30-8:00巡視病房，觀察病情，書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士站清潔整齊。檢查本班工作的完成情況，負(fù)責(zé)核對本班醫(yī)囑并簽名8:00晨會交班、床頭交接班六）付班工