備考2025屆高考生物一輪復(fù)習(xí)講義第八章動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)課時(shí)4體液調(diào)節(jié)的過(guò)程考點(diǎn)2　血糖調(diào)節(jié)

考點(diǎn)2血糖調(diào)整1.血糖的來(lái)源和去向（正常狀況下）2.血糖平衡調(diào)整的過(guò)程（1）調(diào)整中樞：[4]下丘腦的相關(guān)區(qū)域。（2）調(diào)整方式：[5]神經(jīng)—體液調(diào)整。提示胰島素是唯一能夠降低血糖濃度的激素，其作用部位為幾乎全身的組織細(xì)胞。胰高血糖素的作用部位主要是肝臟。教材補(bǔ)遺[選必1P51“相關(guān)信息”]人體內(nèi)有多種激素參加調(diào)整血糖濃度，如糖皮質(zhì)素、腎上腺素、甲狀腺激素等，它們通過(guò)調(diào)整有機(jī)物的代謝或影響胰島素的分泌和作用，干脆或間接地提高血糖濃度。（3）影響胰島素和胰高血糖素分泌調(diào)整的因素3.血糖異樣引起的疾病及其治療4.借助數(shù)學(xué)模型分析血糖調(diào)整數(shù)學(xué)模型模型解讀依據(jù)胰島素含量變更幅度推斷：隨餐后時(shí)間變更（實(shí)質(zhì)上是血糖含量變更），胰島素濃度能夠發(fā)生相應(yīng)變更的應(yīng)當(dāng)是正常人，胰島素濃度變更幅度很小的應(yīng)當(dāng)是糖尿病患者，因此，a代表[6]正常人，b代表[7]糖尿病患者依據(jù)血糖初始濃度和波動(dòng)范圍推斷：波動(dòng)范圍在3.9～6.1mmol/L且起點(diǎn)也在該范圍中的[8]b曲線為正常人的血糖濃度變更曲線，[9]a曲線為高血糖或糖尿病患者的血糖濃度變更曲線，[10]c曲線為低血糖患者的血糖濃度變更曲線若該圖表示胰島素和胰高血糖素或腎上腺素相對(duì)含量的變更，依據(jù)進(jìn)食后曲線的波動(dòng)趨勢(shì)進(jìn)行推斷：進(jìn)食后含量增加的為胰島素（曲線a），進(jìn)食后含量削減的為胰高血糖素或腎上腺素（曲線b）基礎(chǔ)自測(cè)1.胰高血糖素可以促進(jìn)肝糖原和肌糖原的分解，從而使血糖濃度上升。（×）2.胰島素分泌不足或胰高血糖素分泌過(guò)多均可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。（√）3.胰島素和胰高血糖素的分泌主要受血糖濃度的調(diào)整，也受神經(jīng)調(diào)整。（√）4.胰島素激活胰島素受體后，葡萄糖通過(guò)胰島素受體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。（×）5.某人尿中含糖說(shuō)明此人是糖尿病患者。（×）6.空腹時(shí)糖尿病患者胰島細(xì)胞不分泌激素[2024廣東，T8B]。（×）7.人體中血糖的來(lái)源有食物中的糖類(lèi)消化、吸取；肝糖原分解；脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化（答出2個(gè)方面的來(lái)源即可）[2024山東，T22（1）]。8.運(yùn)動(dòng)時(shí)葡萄糖消耗加快，胰高血糖素等激素分泌增加，以維持血糖相對(duì)穩(wěn)定。胰高血糖素在上升血糖濃度方面所起的作用是促進(jìn)肝糖原分解成葡萄糖，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖[2024新課標(biāo)，T32（3）]。9.適量運(yùn)動(dòng)有益健康。一些探討認(rèn)為太極拳等運(yùn)動(dòng)可提高肌細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，在胰島素水平相同的狀況下，該激素能更好地促進(jìn)肌細(xì)胞加速攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，降低血糖濃度[2024廣東，T18（3）]。情境應(yīng)用一個(gè)健康的人進(jìn)食0.5小時(shí)后的血糖、胰島素和胰高血糖素的變更曲線如圖所示：（1）圖中a、b、c分別代表血糖、胰島素、胰高血糖素。（2）飯后，血糖有所上升，一段時(shí)間后又復(fù)原正常，其調(diào)整過(guò)程是血糖上升，胰島素分泌增加，一方面抑制肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，另一方面又能促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞進(jìn)行氧化分解，合成糖原，轉(zhuǎn)化為甘油三酯、某些氨基酸，從而使血糖復(fù)原正常水平。深度思索1.影響胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素、胰島B細(xì)胞分泌胰島素的物質(zhì)分別有哪幾種？提示影響胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素的物質(zhì)有神經(jīng)遞質(zhì)、血糖、胰島素等；影響胰島B細(xì)胞分泌胰島素的物質(zhì)有神經(jīng)遞質(zhì)、血糖、胰高血糖素等。2.針對(duì)糖尿病患者，醫(yī)生統(tǒng)一接受注射胰島素的方式進(jìn)行治療是否可行？為什么？提示不行行。須要針對(duì)不同類(lèi)型的糖尿病進(jìn)行區(qū)分對(duì)待。1型糖尿病是患者體內(nèi)的胰島B細(xì)胞功能減退導(dǎo)致胰島素分泌不足，因而其治療依靠于胰島素；2型糖尿病與不健康的飲食、缺少運(yùn)動(dòng)等親密相關(guān)，患者體內(nèi)出現(xiàn)胰島素抗拒，即胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，因而其治療須要結(jié)合降糖藥和胰島素進(jìn)行。研透高考明確方向命題點(diǎn)1血糖調(diào)整的過(guò)程分析1.[2024河北]血糖濃度上升時(shí)，機(jī)體啟動(dòng)三條調(diào)整途徑：①血糖干脆作用于胰島B細(xì)胞；②血糖作用于下丘腦，通過(guò)興奮迷走神經(jīng)（參加內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)整）支配胰島B細(xì)胞；③興奮的迷走神經(jīng)促進(jìn)相關(guān)胃腸激素釋放，這些激素作用于胰島B細(xì)胞。下列敘述錯(cuò)誤的是（C）A.①和②均增加了胰島B細(xì)胞的分泌活動(dòng)B.②和③均體現(xiàn)了神經(jīng)細(xì)胞與內(nèi)分泌細(xì)胞間的信息溝通C.①和③調(diào)整胰島素水平的方式均為體液調(diào)整D.血糖平衡的調(diào)整存在負(fù)反饋調(diào)整機(jī)制解析當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，血糖干脆作用于胰島B細(xì)胞，使其分泌活動(dòng)增加，血糖還可以作用于下丘腦，通過(guò)興奮迷走神經(jīng)（參加內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)整）支配胰島B細(xì)胞，使其分泌活動(dòng)增加，A正確；②中涉及迷走神經(jīng)和胰島B細(xì)胞之間的信息溝通，而③中涉及興奮的迷走神經(jīng)和分泌胃腸激素的細(xì)胞之間的信息溝通，都體現(xiàn)了神經(jīng)細(xì)胞與內(nèi)分泌細(xì)胞間的信息溝通，B正確；①調(diào)整胰島素水平的方式為體液調(diào)整，③調(diào)整胰島素水平的方式為神經(jīng)—體液調(diào)整，C錯(cuò)誤；在血糖調(diào)整過(guò)程中，胰島素的作用結(jié)果會(huì)反過(guò)來(lái)影響胰島素的分泌，胰高血糖素也是如此，故血糖的調(diào)整存在負(fù)反饋調(diào)整機(jī)制，D正確。命題變式[條件拓展型]血糖濃度降低時(shí)，機(jī)體主要啟動(dòng)三條調(diào)整途徑：途徑1，血糖干脆作用于胰島A細(xì)胞；途徑2，血糖作用于下丘腦，通過(guò)交感神經(jīng)支配胰島A細(xì)胞；途徑3，通過(guò)傳出神經(jīng)支配腎上腺分泌腎上腺素。下列敘述錯(cuò)誤的是（C）A.胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一能夠降低血糖濃度的激素B.胰高血糖素濃度和神經(jīng)遞質(zhì)都能影響胰島素的分泌C.調(diào)整血糖上升的過(guò)程中只存在體液調(diào)整，沒(méi)有神經(jīng)調(diào)整D.胰高血糖素和腎上腺素在血糖調(diào)整方面具有協(xié)同作用解析調(diào)整血糖上升的過(guò)程中既有神經(jīng)調(diào)整也有體液調(diào)整，C錯(cuò)誤。2.[2024浙江1月]胰高血糖素可激活肝細(xì)胞中的磷酸化酶，促進(jìn)肝糖原分解成葡萄糖，提高血糖水平，機(jī)理如圖所示。下列敘述正確的是（B）A.胰高血糖素經(jīng)主動(dòng)運(yùn)輸進(jìn)入肝細(xì)胞才能發(fā)揮作用B.饑餓時(shí)，肝細(xì)胞中有更多磷酸化酶b被活化C.磷酸化酶a能為肝糖原水解供應(yīng)活化能D.胰島素可干脆提高磷酸化酶a的活性解析胰高血糖素不進(jìn)入細(xì)胞，而是與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，A錯(cuò)誤；饑餓時(shí)，胰高血糖素分泌增多，胰高血糖素與相應(yīng)受體結(jié)合后可以促進(jìn)磷酸化酶b活化，B正確；酶不能為化學(xué)反應(yīng)供應(yīng)活化能，C錯(cuò)誤；依據(jù)題圖無(wú)法推斷胰島素與磷酸化酶a的活性的關(guān)系，且胰島素為大分子物質(zhì)，不能干脆進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用，D錯(cuò)誤。命題點(diǎn)2血糖調(diào)整的曲線分析3.[2024海南]機(jī)體內(nèi)血糖濃度受多種激素共同調(diào)整。某試驗(yàn)小組探究了三種激素單獨(dú)或聯(lián)合作用調(diào)整血糖的效應(yīng)，試驗(yàn)前血糖濃度為5.0mmol/L，血糖濃度隨激素處理時(shí)間的變更如圖。下列有關(guān)敘述正確的是（B）A.激素單獨(dú)作用時(shí)，0.5h內(nèi)上升血糖最快的激素是腎上腺素B.3h時(shí)，三種激素聯(lián)合作用上升血糖的效應(yīng)大于各自效應(yīng)的總和C.腎上腺素和胰高血糖素對(duì)血糖的調(diào)整作用表現(xiàn)出相抗衡的關(guān)系D.血糖濃度受腎上腺素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇調(diào)整，不受甲狀腺激素調(diào)整解析激素單獨(dú)作用時(shí)，0.5h內(nèi)上升血糖最快的激素是胰高血糖素，A錯(cuò)誤。3h時(shí)，三種激素聯(lián)合作用上升血糖的效應(yīng)為12.8－5.0＝7.8（mmol/L），三種激素各自效應(yīng)的總和為（6.9－5.0）＋（5.7－5.0）＋（5.2－5.0）＝2.8（mmol/L），前者明顯大于后者，B正確。腎上腺素和胰高血糖素都能上升血糖，二者在調(diào)整血糖方面表現(xiàn)出協(xié)同作用，C錯(cuò)誤。題中試驗(yàn)結(jié)果不能證明血糖濃度不受甲狀腺激素調(diào)整，D錯(cuò)誤。4.[2024秦皇島部分學(xué)校聯(lián)考，多選]醫(yī)學(xué)探討發(fā)覺(jué)，人體血糖平衡的維持須要多種激素及多個(gè)器官共同參加，其中GLP-1是小腸上皮中L細(xì)胞分泌的一種多肽類(lèi)激素，具有調(diào)整胰島細(xì)胞分泌、抑制胃排空（食物由胃排入十二指腸的過(guò)程）、降低食欲等多種功能。GLP-1的部分調(diào)整過(guò)程如圖1所示。靜脈注射或口服等量葡萄糖后血漿中激素N濃度的變更如圖2所示。下列相關(guān)敘述正確的是（BCD）A.圖中M細(xì)胞為胰島B細(xì)胞，激素N為胰島素，靶細(xì)胞只是脂肪細(xì)胞和肝臟細(xì)胞B.與口服相比，靜脈注射等量葡萄糖時(shí)血漿中激素N含量較低的緣由可能是L細(xì)胞分泌的GLP-1不足C.L細(xì)胞分泌GLP-1后作用于大腦攝食中樞抑制胃排空的過(guò)程屬于體液—神經(jīng)調(diào)整D.GLP-1不能口服給藥的緣由是多肽口服后會(huì)在消化道內(nèi)被分解，失去藥效解析由圖1可知，血糖上升促進(jìn)M細(xì)胞釋放激素N，則M細(xì)胞表示胰島B細(xì)胞，激素N表示胰島素，胰島素的靶細(xì)胞是幾乎全身的組織細(xì)胞，A錯(cuò)誤；依據(jù)題干信息和圖1可知，L細(xì)胞分泌的GLP-1能促進(jìn)M細(xì)胞（胰島B細(xì)胞）分泌更多的激素N（胰島素），而靜脈注射葡萄糖時(shí)不能有效刺激L細(xì)胞分泌GLP-1，故與口服相比，靜脈注射等量葡萄糖時(shí)血漿中胰島素含量較低的緣由可能是L細(xì)胞分泌的GLP-1不足，B正確；L細(xì)胞分泌GLP-1，GLP-1（多肽類(lèi)激素）作用于大腦攝食中樞，屬于體液調(diào)整，大腦攝食中樞抑制胃排空與神經(jīng)調(diào)整有關(guān)，故L細(xì)胞分泌GLP-1后作用于大腦攝食中樞抑制胃排空的過(guò)程屬于體液—神經(jīng)調(diào)整，C正確；GLP-1是一種多肽類(lèi)激素，GLP-1不能口服給藥的緣由是多肽口服后會(huì)在消化道內(nèi)被分解，失去藥效，D正確。命題點(diǎn)3與血糖調(diào)整有關(guān)的試驗(yàn)分析5.[2024浙江6月，10分]為探討物質(zhì)X對(duì)高血糖癥狀的緩解作用，依據(jù)供應(yīng)的試驗(yàn)材料，完善試驗(yàn)思路，預(yù)料試驗(yàn)結(jié)果，并進(jìn)行分析與探討。試驗(yàn)材料：適齡、血糖正常的健康雄性小鼠若干只，藥物S（用生理鹽水配制），物質(zhì)X（用生理鹽水配制），生理鹽水等。（要求與說(shuō)明：試驗(yàn)中涉及的劑量不作詳細(xì)要求。小鼠血糖濃度＞11.1mmol/L，定為高血糖模型小鼠。飼養(yǎng)條件相宜）回答下列問(wèn)題：（1）完善試驗(yàn)思路：①適應(yīng)性飼養(yǎng)：選取小鼠若干只，隨機(jī)均分成甲、乙、丙3組。正常飼養(yǎng)數(shù)天，每天測(cè)量小鼠的血糖，計(jì)算平均值。②藥物S處理：甲組：每天每只小鼠腹腔注射確定量生理鹽水。乙組：每天每只小鼠腹腔注射確定量藥物S。丙組：每天每只小鼠腹腔注射確定量藥物S。連續(xù)處理數(shù)天，每天測(cè)量小鼠的血糖，計(jì)算平均值，直至建成高血糖模型小鼠。③物質(zhì)X處理：甲組：每天每只小鼠灌胃確定量生理鹽水。乙組：每天每只小鼠灌胃確定量生理鹽水。丙組：每天每只小鼠灌胃確定量物質(zhì)X。連續(xù)處理若干天，每天測(cè)量小鼠的血糖，計(jì)算平均值。（2）預(yù)料試驗(yàn)結(jié)果：設(shè)計(jì)一張表格，并將試驗(yàn)各階段的預(yù)期試驗(yàn)結(jié)果填入表中。試驗(yàn)各階段的小鼠血糖濃度變更組別試驗(yàn)階段適應(yīng)性飼養(yǎng)藥物S處理物質(zhì)X處理甲組正常正常正常乙組正常漸漸上升至＞11.1mmol/L＞11.1mmol/L丙組正常漸漸上升至＞11.1mmol/L漸漸下降，但高于正常水平（3）分析與探討：已知藥物S的給藥途徑有腹腔注射和灌胃等，藥物S的濃度和給藥途徑都會(huì)影響高血糖模型小鼠的建模。若要探討運(yùn)用藥物S快速建成高血糖模型小鼠，則可通過(guò)設(shè)置一系列濃度梯度的藥物S，每個(gè)濃度進(jìn)行不同的給藥途徑，比較不同組合建模勝利所需的時(shí)間，以確定快速建模所需藥物S的相宜濃度和給藥途徑的組合。解析（1）②為藥物S處理，依據(jù)題中信息“直至建成高血糖模型小鼠”，可知藥物S可導(dǎo)致小鼠出現(xiàn)高血糖癥狀，乙組和丙組分別為高血糖比照組和試驗(yàn)組，二者都須要利用藥物S構(gòu)建高血糖模型小鼠，故丙組處理為每天每只小鼠腹腔注射確定量藥物S。③甲組為空白比照組，故甲組處理為每天每只小鼠灌胃確定量生理鹽水。丙組為試驗(yàn)組，故丙組應(yīng)每天每只小鼠灌胃確定量物質(zhì)X。（2）設(shè)計(jì)表格時(shí)應(yīng)留意試驗(yàn)分為三個(gè)階段，第一階段（適應(yīng)性飼養(yǎng)）甲、乙、丙組小鼠血糖均正常；其次階段（