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文檔簡介

血壓的評估與護理CompanyLogo

相關概念血壓：血管內流動的血液對血管壁的側壓力血壓分為動脈血壓和靜脈血壓收縮壓：左心室收縮時動脈血壓上升到的最高值舒張壓：心室舒張末期動脈血壓下降到的最低值脈壓：收縮壓與舒張壓之間的差距

血壓以KPa或mmHg為單位KPa×7.5=mmHgmmHg×0.133=KPa

記錄為收縮壓/舒張壓mmHg如：120/80mmHg

記錄方式㈠正常血壓

血壓通常以肱動脈血壓為標準安靜狀態(tài)下正常成人的血壓范圍收縮壓：90～139mmHg

舒張壓：60～89mmHg

脈壓：30～40mmHg

右上＞左上下肢＞上肢立位＞坐位＞臥位部位和體位㈡生理變化年齡和性別

年齡隨年齡的增長↑

性別

女性更年期前血壓低于男性更年期后差別減小晝夜和睡眠

夜間＜白天＜午后或黃昏過度勞累或睡眠不佳時↑環(huán)境和情緒

環(huán)境

寒冷血壓↑高熱血壓↓情緒

激動、恐懼緊張等血壓↑其他高血壓：未服抗高血壓藥情況下，成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.連續(xù)不同日三次測出的血壓≥140/90mmHg收縮壓與舒張壓屬于不同級別時，應按兩者中較高的級別分類。病人既往有高血壓史，目前正服抗高血壓藥，血壓雖已低于140／90mmHg，也診斷為高血壓。㈠異常血壓的評估低血壓：收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg并且有明顯的血容量不足的表現。脈壓異常：脈壓>40mmHg稱增大脈壓<30mmHg稱減小㈠異常血壓的評估高血壓：未服抗高血壓藥情況下，成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.

密切觀察病情：四定休息與活動心理護理健康教育：良好的生活方式會自我監(jiān)控血壓及緊急處理㈡異常血壓的護理水銀血壓計無液血壓計電子血壓計㈠血壓計的種類㈡血壓計的構造1.輸氣球和閥門2.袖帶3.測壓計CompanyLogo

袖帶輸氣球

測壓計氣門

選取體位↓纏妥袖帶↓測量血壓↓整理記錄㈢測量血壓的方法上肢測量法下肢測量法測量前檢查血壓計密切觀察者做到四定正確選

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