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認(rèn)知功能障礙的

康復(fù)治療匯報:xxx01認(rèn)知功能02注意障礙的康復(fù)03注意的特性04注意障礙分型05注意障礙的康復(fù)治療06記憶障礙的康復(fù)訓(xùn)練目

錄01認(rèn)知功能認(rèn)知功能·是知覺、注意、記憶、語言和思維等共同參與、相互制約的一個整體。認(rèn)知能力表現(xiàn)在人對客觀

事物的認(rèn)識活動中,是指人獲取、編碼、利用信

息的高級腦功能活動。02注意障礙的康復(fù)注意障礙的康復(fù)·注意是心理活動集中指向特定刺激,同時忽略無關(guān)刺激的能力?!ぶ赶蛐院图行允亲⒁獾幕咎卣鳌ぶ赶蛐灾冈谀骋凰查g,人的心理活動有選擇地朝向一定對象,從而保證知覺的精確性和完整性·集中性指心理活動停留在一定對象上的強度或緊張度,以保證注意的清晰、完整和深刻·注意是記憶的基礎(chǔ),也是一切意識活動的基礎(chǔ)03注意的特性注意的特性·注意的廣度:·注意的選擇性:·注意的集中性注意的特性·注意的持久性·注意的轉(zhuǎn)移性·注意的分配性04注意障礙分型注意障礙分型·注意集中障礙:·注意保持障礙:·注意選擇障礙:·注意轉(zhuǎn)移障礙:·注意分配障礙:05注意障礙的康復(fù)治療注意障礙的康復(fù)治療基本技能訓(xùn)練:①反應(yīng)時訓(xùn)練②注意的穩(wěn)定性訓(xùn)練③注意的選擇性訓(xùn)練

④注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練⑤注意分配的訓(xùn)練*對策訓(xùn)練作業(yè)與環(huán)境的適應(yīng)性調(diào)整反應(yīng)時訓(xùn)練·可以使用反應(yīng)時間記錄儀,也可以通過計算機軟件中的簡單反應(yīng)時間操作

來提高患者對刺激的反應(yīng)速度。此外,

一些粗大運動活動可以幫助提高患者

對刺激的反應(yīng)能力,例如投球和接球。注意的穩(wěn)定性訓(xùn)練·視覺注意穩(wěn)定:訓(xùn)練患者視覺固定和追視移動的目標(biāo);也可用劃銷作業(yè),隨著癥狀的改善,增加作業(yè)的難度?!ぢ犛X注意穩(wěn)定:·靜坐放松訓(xùn)練注意的選擇性訓(xùn)練口主要是通過添加各種干

擾來實現(xiàn)口

聆聽帶有背景音的磁帶中的目標(biāo)數(shù)字或單詞;

在做作業(yè)活動等時播放

新聞或故事注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練基本方法是為患者準(zhǔn)備至少兩種不同的作業(yè),當(dāng)向患者發(fā)出“變”的指令時,要求他立即從一項轉(zhuǎn)向另一項。注意轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練用撲克牌進(jìn)行訓(xùn)練。將卡片分幾行放在桌子上,正面朝上,讓他們翻開奇數(shù)(1、3、5……),但遇到

J、Q、K

時,翻開偶數(shù)(2,4,6

.

.

.)),當(dāng)再次遇到J

、Q、K時,奇數(shù)將再次翻過來。等等。

該方法主要訓(xùn)練患者

的注意力分配和注意力轉(zhuǎn)移能力。注意分配的訓(xùn)練·一個人的注意力分配能力與他是否精通其中一項技能有關(guān)。技能訓(xùn)練和多種技能的協(xié)調(diào)訓(xùn)練是注意力分配訓(xùn)練的重要內(nèi)容之一。

要訓(xùn)練偏癱患者行走和說話,首先應(yīng)訓(xùn)練步態(tài)和姿勢的穩(wěn)定性?!?/p>

用撲克牌進(jìn)行訓(xùn)練。規(guī)定了兩個選擇標(biāo)準(zhǔn),例如根據(jù)花色、圖案、顏色等對卡片進(jìn)行排序。對策訓(xùn)練是指調(diào)動患者自身因素,學(xué)會自行控制注意力障礙的一些方法。這是克服分心和偏離主題傾向的有效策略之一。

可以要求患者在執(zhí)行特定任務(wù)

時大聲說出每個步驟,或者可以要求患者大聲自我提示以幫助集中注意力。隨著患者的進(jìn)步,患者逐漸被訓(xùn)練將大聲的聽寫變成無聲的內(nèi)心提示,最終成為他或她自己的內(nèi)在能力。作業(yè)與環(huán)境的適應(yīng)性調(diào)整·家庭作業(yè)經(jīng)過調(diào)整,可以最大限度地減少注意力需求。最初,應(yīng)限制一次向患者提供的信息量。例如簡化作業(yè)、

一次只指導(dǎo)一個步驟等。隨著您的進(jìn)步,

逐漸增加作業(yè)的復(fù)雜性?!きh(huán)境的適應(yīng)性:最初應(yīng)在有xx、整潔、安靜的環(huán)境中進(jìn)行,限制環(huán)境中的各種干擾因素。隨著注意力的提高,環(huán)境逐漸接近正常,不需要刻意xx。06記憶障礙的康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)訓(xùn)練>

增強信心,調(diào)動訓(xùn)練欲望>注意力的訓(xùn)練保持情緒的穩(wěn)定和愉快>

保證良好的睡眠內(nèi)部策略以本身內(nèi)部損害較輕

或相對完好的記憶功能去替代

較差的功能。積極組塊,擴大短時記憶廣度。巧用7±2原則精細(xì)加工:對要記住的信息進(jìn)行詳細(xì)

的分析,找出各種聯(lián)系,以利記憶。多重編碼策略當(dāng)編碼的兩個系統(tǒng)一起

工作,記憶效果會大大增強。主

觀xx法(S0):對彼此無聯(lián)系的記憶材

料進(jìn)行主觀地xx,使它們之間建

立聯(lián)系,以利于記憶。兼容將需記憶的材料與腦中已有經(jīng)驗相聯(lián)系。Sewingmachine視覺化處理技術(shù)積極利用心理表象,將記憶材料進(jìn)行視覺形象化處理。軌跡法或位置法:將要記憶的材料與已經(jīng)

儲存在腦中的熟悉的位置聯(lián)系起來。詞頭記憶法:常用于一些羅列事物的記

憶。將所列各項事物濃縮成一個字,

編成自己容易記憶的詞組和“順口

溜”編故事法:將要記憶的信息,編成一

個他熟悉的故事,輔助記憶。情境助憶法:利用情境幫助記憶。提示漸減法:PQRST法

:Preview:

預(yù)習(xí)或瀏覽需記憶的材料。Question:向自己提問材料的意義或目的。Read:仔細(xì)閱讀材料。State:用自己的話陳述所得的信息。Test:用回答問題的方式來進(jìn)行自我測驗。外部策略:利用人體外部的輔助物

或提示來幫助記憶。個人記憶輔助物具:日歷本、日

記本、備忘錄、日程表、照片等或

帶有電子蜂鳴器類的便攜輔助具。環(huán)境記憶輔助具:路牌、提示版、

箭頭、符號、地域顏色的區(qū)分、鐘

表等明顯的標(biāo)志做指引進(jìn)行時間和

空間的辨別訓(xùn)練。數(shù)概念和計算能力的訓(xùn)練訓(xùn)練患者辨別多少,理解1個、2個的概念,掌握數(shù)概念后即可進(jìn)行實物加

減運算。思維障礙·思維思維屬于高級的認(rèn)知活動,是大腦對事物進(jìn)行分析、綜合、比較、分類、抽象和概括的過程·概念形成概念是對環(huán)境中的人、物及事件進(jìn)行歸納和分類的一種方法。各種人、物、事都可以按照其本質(zhì)屬性和內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行歸類和

分類?!栴}解決雖然思維活動到處可見,但更多更主要的思維現(xiàn)象與問題情景相聯(lián)系,因此問題解決是人類最重要的一種思維活動,是思維

活動最普遍的形式。思維能力的訓(xùn)練·對比和分類:訓(xùn)練患者對不同的物品進(jìn)行分類,從粗分類到進(jìn)一步的細(xì)分類。向患者出示成對的有共同點的物品或

詞組,讓他回答有何共同之處。思維能力的訓(xùn)練圖片排列

(picture

arrangement)有意打亂圖片的順序,要求被試重新排列圖片,

使之組成一個有意義的故事。思維能力的訓(xùn)練·推理訓(xùn)練:可以用計算機游戲進(jìn)行,如推箱子、挖地雷等。思維能力的訓(xùn)練·抽象與概括:各種諺語分析問題解決障礙的康復(fù)訓(xùn)練·認(rèn)清問題的初始狀態(tài)和目標(biāo)狀態(tài);·將總目標(biāo)分解為若干個階段目標(biāo);·選擇方法從初始狀態(tài)向第一個階段目標(biāo)推進(jìn);·達(dá)到第一個階段目標(biāo)后,再選擇新方法向第二個階段目標(biāo)推進(jìn);·如果某一方法行不通,就退回原來狀態(tài),重新選擇方法,直到達(dá)到目標(biāo)。問題解決障礙的康復(fù)訓(xùn)練常以小組訓(xùn)練的形式進(jìn)行,這可為患者提供相互交流、相互影響和

相互促進(jìn)的機會。在小組活動中患者與他人接

觸和交流,大家相互啟發(fā)、相互補充,在互動

的過程中,也增強了交往能力。以下則送:頸椎病術(shù)后康復(fù)

鍛煉(不需要

可刪除)◆踝關(guān)節(jié)屈伸運動,促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)◆術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組??祻?fù)鍛煉第一階段跖屈◆

直腿抬高練習(xí),防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始,由被動到主動,循序漸近,交替進(jìn)行;2-3組/日,5-10次/組。施5623◆腰背肌練習(xí),5點支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、

雙肘5點支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒

鐘以上20次/組,2-3組/天。(1)五點支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí),3點支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3

點支撐,將臀部撐起,盡量抬高,維持10

秒鐘以上20次/組,2-3組/天?!粞臣?/p>

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