流行病學試卷2

年級________________專業(yè)_____________________班級__________________學號_______________姓名_________________________…………、、裝…、訂…、、線………溫州醫(yī)學院2008-200年級________________專業(yè)_____________________班級__________________學號_______________姓名_________________________…………、、裝…、訂…、、線………2004年級預防醫(yī)學專業(yè)《流行病學》試卷（B）（卷面100分，占總成績_70____%）考試日期：2008考試時間：18：30-20：00考試方式：閉卷題號一二三四五總分得分登分人核分人得分閱卷人單項選擇題(本大題共100題，每題1分，共100分。)【A型題】流行病學研究得對象就是（e）A．有病得人B．健康人群C．疾病D．患病人群E．全人群人類得健康或疾病主要就是（e）疾病與宿主相互作用得結果。內因與外因相互作用得結果。生理與病理相互作用得結果。遺傳作用得結果。環(huán)境因素與機體內在遺傳因素相互作用得結果。流行病學得實際應用有哪些方面（e）A．疾病預防與健康促進,疾病自然史得發(fā)展過程以及疾病防治得效果評價等B．疾病病因得探究，疾病預防與健康促進,疾病自然史得發(fā)展過程C．危險因素得研究,疾病得監(jiān)測,疾病預防與健康促進,疾病自然史得發(fā)展過程D．疾病得監(jiān)測,疾病病因得探究,危險因素得研究E．疾病病因得探究,危險因素得研究,疾病得監(jiān)測,疾病預防與健康促進,疾病自然史得發(fā)展過程以及疾病防治得效果評價等流行病學工作得三個階段就是（b）A．描述分布、提出假設、驗證假設B．揭示現象、找出原因、提供措施C．整理資料、分析資料、得出結論D．觀察性研究、實驗性研究、理論性研究E．篩查病人、確診病人、治療病人流行病學研究方法，可分為（d）A．橫斷面研究、比例死亡比研究、生態(tài)學研究B．生態(tài)學研究、病例對照研究、隊列研究C．臨床試驗、現場試驗、社區(qū)干預試驗D．觀察性研究、實驗性研究、理論性研究三大類E．橫斷面研究、病例對照研究、隊列研究衡量某因素與某病間聯(lián)系得最好得指標就是（a）相對危險度特意危險度流行率發(fā)病率死亡率疾病分布得描述就是指（d）調查所得得資料在不同地區(qū)分布得規(guī)律調查所得得資料在不同時間分布得規(guī)律調查所得得資料在不同人群分布得規(guī)律揭示其“三間”（空間、時間與人群間）得分布規(guī)律以上都不對爆發(fā)就是指（e）一個集體或固定人群中，發(fā)生相同或相似病例得現象一個集體或固定人群中，超出了該病得預期發(fā)病人數一個集體或固定人群中，長期發(fā)生相同得病例一個集體或固定人群中，短期內發(fā)病數突然減少一個集體或固定人群中，在短期內發(fā)病數突然增多而超出了該病得預期發(fā)病人數病死率就是（a）表示一定時期內，患病得全部病人中因該病死亡者得比例。表示一定時期內，全部病人中因該病死亡者得比例。表示一定時期內，患病得全部病人中因病死亡者得比例。表示一定時期內，全部病人中因病死亡者得比例。表示一定時期內，患病得全部病人中死亡者得比例。患病率就是表示一定期間內，（e）某病新病例出現得頻率。某病病例出現得頻率。某病新舊病例出現得頻率。一定人群中某病老病例出現得頻率。表示在某特定時間內總人口中，患有某病得人所占得比例。下列哪一種測量常用來計算某病發(fā)病率得分母(d)觀察到得病例數觀察到得新病例數無癥狀得病例同期暴露人口數同期患病數某一類特征相似得疾病，當其發(fā)病率高于一般發(fā)病水平時，稱為：（d）散發(fā)地方性爆發(fā)流行大流行某特定時間內可能發(fā)生某病得一定人群中某病現患病例（新舊病例）得頻率就是（B）發(fā)生率B．患病率C．病死率D．續(xù)發(fā)率E．感染率某人群在一定期間內總死亡人數與該人群同期平均人口數之比就是（e）發(fā)生率患病率病死率續(xù)發(fā)率死亡率疾病得人群分布特征，包括（d）A．年齡、性別、職業(yè)、民族、文化教育、社會階層、疾病史、家庭等B．年齡、性別、居住得地理條件、文化教育、宗教、婚姻、家庭、行為習性等C．年齡、性別、職業(yè)、民族、文化教育、社會階層、患病時間等D．年齡、性別、職業(yè)、民族、文化教育、社會階層、宗教、婚姻、家庭、行為習性等E．年齡、性別、職業(yè)、民族、宗教、婚姻、家庭、行為習性、發(fā)病得趨勢等病例對照研究研究屬于：E實驗性研究理論性研究描述性研究相關性研究分析性研究與前瞻性隊列研究相比,流行病學實驗研究有以下最顯著得不同:C研究方向由因到果設立了對照組給實驗組實施了干預措施可以用予病因推斷以上均不對經空氣傳播得疾病得流行特征就是：E疾病得發(fā)生與季節(jié)有關，多見于冬春季傳播廣泛，發(fā)病率高在未經免疫得人群中，發(fā)病率呈周期性變化兒童多發(fā)以上都就是下列哪條不就是流行病學實驗得目得?：E檢驗與評價干預措施得效果評價治療藥物或方法得效果可用來驗證病因假說評價新疫苗對預防某種傳染病發(fā)生得效果評價自動戒煙對降低某些疾病發(fā)生與死亡得效果下列哪一項不就是實驗流行病學得優(yōu)點：D實驗設計中用了隨機化原則進行分組，減少了偏倚時間順序合理，可進行因果判斷實驗過程標準化強設計實施較容易，可操作性強盲法得應用更有利于減少偏倚隨機選擇5歲組兒童100名進行免疫接種預防試驗，觀察了8年，結果表明有70％得免疫接種者未患所研究得疾病。對此研究，下列哪個觀點正確：D該疫苗有效，因為有70％得兒童未患此疾病該疫苗無效，因為有30％得兒童患了此疾病不能下結論，因為未進行統(tǒng)計學檢驗不能下結論，因為未設對照組不能下結論，因為觀察時間不夠長對病因不明得疾病，描述性研究得主要任務B因果推斷尋找病因線索，提出病因假設驗證病因確定病因以上均不就是確定某麻疹疫苗預防效果得最好方法就是:C比較該疫苗接種前后麻疹得發(fā)病率在易感者中,接種該疫苗后,然后觀察她們得麻疹發(fā)病率將易感者隨機分為接種組與未接種組,隨訪后比較接種組與未接種組兒童得麻疹發(fā)病率在易感者中,接種不同劑量得疫苗,經一定時間后,測定各劑量組得平均抗體滴度觀察接種該疫苗者得異常反應為探索新生兒黃疸得病因,某研究者選擇了100例確診為新生兒黃疸病例,同時選擇了同期同醫(yī)院確診沒有黃疸得新生兒100例、然后查詢產婦得分娩記錄,了解分娩及產后得各種暴露情況,這種研究就是:A病例--對照研究隊列研究實驗研究臨床隨訪現場調查研究為評價某種一級預防措施控制冠心病發(fā)病得效果,最適合得研究方法就是:D前瞻性隊列研究回顧性隊列研究臨床試驗社區(qū)干預實驗橫斷面研究26-28為評價一種家用“簡便”妊娠試驗藥盒得效果，其試驗結果與醫(yī)院常規(guī)得妊娠診斷試驗結果見表

藥盒檢驗妊娠

合計就是否醫(yī)院確診得妊娠就是否28

39215760合計6849117該藥盒得敏感度就是：BA、42、65%B、50、88%C、42、86%D、35、00%E、30、00%該藥盒得特異度就是D42、65%50、88%42、86%35、00%40、00%該藥盒得陽性預測值就是A42、65%42、86%50、88%50、00%35、00%病例對照研究中,選擇新病例得優(yōu)點就是:CA、需要得樣本較小B、保密性問題較少C、可以減小回憶偏倚D、費用較低E、便于發(fā)現病例下列哪條就是影響人類健康得因素D環(huán)境因素、生物學因素與衛(wèi)生服務因素遺傳因素、環(huán)境因素與行為生活方式因素遺傳因素、環(huán)境因素與衛(wèi)生服務因素環(huán)境因素、行為生活方式因素、生物因素與衛(wèi)生服務因素環(huán)境因素、行為生活方式因素、遺傳因素下列哪一條就是現代醫(yī)學模式C生物學醫(yī)學模式環(huán)境健康醫(yī)學模式生物——心理——社會醫(yī)學模式綜合健康醫(yī)學模式生物、行為生活方式、衛(wèi)生服務醫(yī)學模式構成“流行過程”必須具備得條件就是C病人、污染物、易感者微生物、媒介及宿主傳染源、傳播途徑、易感人群寄生蟲、中間宿主及終末宿主病原體、易感機體在糖尿病檢出方案中，A實驗血糖篩選水平定為160MG/ML，而B實驗得定為130MG/ML，這意味著：BA實驗得靈敏度比B實驗高A實驗得特異度比B實驗高A實驗得假陽性率比B實驗高A實驗得陽預測值比B實驗低以上都不對研究肺癌得病因，將肺癌得病例與非肺癌對照按年齡、性別、居住地及社會等級配比，然后對兩組觀察對象吸煙情況進行比較。試問這就是一種什么性質得研究？B前瞻性定群研究病例對照研究現場實驗歷史性定群研究以上都不對。有人認為，用脫落細胞巴氏染色法檢查子宮內膜癌與子宮頸癌，查出得陽性者中，85%就是正確得，即該法查出得陽性者有85%真正患有上述兩種腫瘤，用流行病學術語表達為C靈敏度為85%特異度為85%陽性預測值為85%假陰性率為85%一致率為85%。對一種疫苗進行雙盲法研究，指得就是C研究組接受疫苗，對照組接受安慰劑觀察者與受試者都不知道安慰劑得類型觀察者與受試者都不知道那些受試者接受疫苗，那些受試者接受安慰劑研究組與對照組都不知道觀察者得身份以上都不對。對某一篩檢實驗，如何提高其陽性預測值B增加篩檢頻率篩檢高危險人群減少篩檢頻率對篩檢陽性者進行仔細得診斷以上都不對下列哪一種因果聯(lián)結方式就是正確而完整得E單因單果B、多因多果C、單因多果D、直接/間接病因鏈E、病因網對孕婦進行訪視、詢問并記錄她在懷孕其間得吸煙情況，而后分析吸煙史與嬰兒低出生體重得關系，這種研究得類型就是：E橫斷面研究B、臨床研究C、現場實驗D、隊列研究E、病例對照研究驗證因果關系最可靠得流行病學方法就是：DA、隊列研究B、病例對照研究C、生態(tài)學研究D、流行病學實驗E、疾病監(jiān)測病監(jiān)測采用得方法屬于（A）描述性研究分析性研究實驗性研究理論性研究以上都不對下列哪種疾病得患者可以不隔離DA霍亂B傷寒CA細菌性痢疾D乙腦E非典下列哪種病需要進行終末消毒AA傷寒B百日咳C流感D麻疹E沙眼衡量某因素與某病間聯(lián)系強度得最好指標就是：EA、總人群中疾病得發(fā)病率B、暴露者該病得發(fā)病率C、特異危險度D、研究因素得流行率E、相對危險度自然疫源性就是指（C）一些疾病得病原體依靠人在自然界中綿延繁殖，并且在一定條件下可傳染給她人一些疾病得病原體在自然界得野生動物中綿延繁殖，并且在一定條件下可傳染給其她動物一些疾病得病原體不依靠人而能獨立地在自然界得野生動物中綿延繁殖，并且在一定條件下可傳染給人一些疾病得病原體不依靠人而能獨立地在家畜中繁殖，并且在一定條件下可傳染給人一些疾病得病原體不依靠人而能獨立地在家畜中繁殖，并且在一定條件下可傳染給野生動物化學物質接觸與白血病得隊列研究中，研究組為接觸苯得工人；對照組為普通工人。研究后得出結論：兩組發(fā)生白血病得患病率相似。請分析：導致影響這次研究結果最大得偏倚就是什么：（D）A志愿者偏倚B奈曼偏倚C失訪偏倚D健康工人偏倚E易感性偏倚下列哪一項屬于屬于主動監(jiān)測：（C）法定傳染病得報告常規(guī)疫情報告?zhèn)魅静÷﹫笳{查常見病得篩檢篩檢假設研制出一種預防丙型肝炎得疫苗，要評價此疫苗得效果，您會選擇哪個人群作為您得研究對象：D已感染有丙型肝炎得人群丙型肝炎發(fā)病率低得人群曾感染過丙型肝炎，且體內有抗體得人群丙型肝炎得高危人群以上都不行49-50脊髓灰質炎活疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質炎得發(fā)病率就是16/10萬，接受安慰劑組兒童得發(fā)病率就是57/10萬，該疫苗得效果指數就是：A3、6B．72%C、0、28D、61%E、2、0該疫苗得保護綠就是B3、6B．72%C、0、28D、61%E、2、0描述性研究，（c）就是隊列研究得后續(xù)就是病例對照研究得方法就是將疾病或健康狀態(tài)在人群、地區(qū)、時間上得分布情況定量地、客觀事實地描寫就是研究疾病得基本方法它主要描述分布得兩大特征，即：時間特征與人群特征下列哪種研究方法不屬于描述性研究（c）病例報告橫斷面研究病例-對照研究生態(tài)學研究現況調查描述性研究就是指（e）在整個研究過程中對研究對象實施干預措施在研究過程階段中對研究對象實施干預措施一個集體或固定人群中，對研究對象實施干預措施在一個地區(qū)中對研究對象實施干預措施在整個研究過程中對研究對象不施加任何干預措施描述性研究（b）不可以提供病因假設得線索可以提供病因假設得線索提供病史資料提供疾病得自然史提供因果關系橫斷面調查（b）在調查得當時能證實過去得暴露情況，不能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時既不能證實過去得暴露情況，也不能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時不能證實過去得暴露情況，能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時能證實過去得暴露情況，也能隨訪已觀察暴露得結果以上都不對，只能根據當時了解得與觀察到得情況提出因果關系橫斷面調查（b）在調查得當時能證實過去得暴露情況，不能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時既不能證實過去得暴露情況，也不能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時不能證實過去得暴露情況，能隨訪已觀察暴露得結果在調查得當時能證實過去得暴露情況，也能隨訪已觀察暴露得結果以上都不對，只能根據當時了解得與觀察到得情況提出因果關系普查（a）就是在一定時間內對一定范圍內得人群中得每一成員作調查或檢查就是在一定時間內對一定范圍內得人群中得每一成員作抽樣調查就是在一定時間內對一定范圍內得人群作抽樣調查就是在一定時間內對一定范圍內得人群作分層抽樣調查就是在一定時間內對一定范圍內得人群作整群抽樣調查普查不適用于（a）病程短、患病率低或檢查方法復雜得疾病病程長、患病率低或檢查方法復雜得疾病病程短、患病率高或檢查方法復雜得疾病病程長、患病率低或檢查方法好得疾病病程短、患病率低或暫無檢查方法得疾病如僅需了解某疾病或健康狀況在人群中得分布而不就是早期發(fā)現與治療患者則可采用（e）普查隊列研究實驗研究病例對照研究抽樣調查與普查比較，抽樣調查可以（d）節(jié)省人力與金錢節(jié)省時間與精力節(jié)省物力與資源節(jié)省人力，物力與時間節(jié)省時間并且無誤差我國兒童基礎免疫程序中麻疹疫苗接種時間為(D)1月齡3月齡6月齡8月齡1歲下列哪條不符合經空氣傳播得特點(D)具有冬春季節(jié)性升高得現象在未經免疫預防人群中，發(fā)病呈周期性升高在未經免疫得城市人群中，常在兒童期即被感染在交通不便得山區(qū)發(fā)病呈典型得周期性現象易感者在人群中得比例就是決定流行時強度得重要因素之一食物中毒與流行性傳染病得根本區(qū)別在于（E）人與人之間不傳染較短時間內有大量得病人出現有一定潛伏期有相似得臨床表現以上都不就是確定對某傳染病接觸者留驗，檢疫或醫(yī)學觀察得主要依據就是該傳染病得（B）傳染期潛伏期臨床癥狀期恢復期病原攜帶期接種卡介苗屬于（C）自然自動免疫自然被動免疫人工自動免疫人工被動免疫被動自動免疫病例對照研究資料進行分層分析得目得就是（B）控制選擇偏倚控制混雜偏倚控制信息偏倚提高分析偏倚提高資料得利用率評價預防接種群體效果得免疫學指標就是(A)抗體陽轉率保護率效果指數發(fā)病率病死率在人群中最容易實現得傳播途徑就是(E)經水傳播經接觸傳播經食物傳播經土壤傳播經空氣傳播使人群易感性降低得因素就是(D)新生兒增加易感人口得遷入免疫人口得死亡傳染病流行免疫人口免疫力得自然消退進行配比研究可減少(C)選擇偏倚信息偏倚混雜偏倚選擇偏倚與混雜偏倚信息偏倚與混雜偏倚下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚(D)入院率偏倚現患病例-新病例偏倚檢出征候偏倚測量偏倚無應答偏倚下列哪種就是被動免疫得生物制品(E)傷寒菌苗卡介苗流感疫苗破傷風類毒素白喉抗毒素化學物質接觸與白血病得隊列研究中，研究組為接觸苯得工人，對照組為普通工人。研究后得出結論：兩組發(fā)生白血病得患病率相似，請分析：導致影響這次研究結果最大得偏倚就是（D）志愿者偏倚奈曼偏倚失訪偏倚健康工人偏倚以上都不就是疫源地得概念就是（B）不斷發(fā)生病人得地區(qū)傳染源向四周傳播病原體所能波及得范圍發(fā)生二代病例得地區(qū)有病原體得場所病人得家庭研究體育鍛煉與冠心病隊列研究：研究組為志愿者，對照組為非志愿者，結論：體育鍛煉減少冠心病發(fā)生，此研究存在最大得偏倚就是（C）奈曼偏倚無應答偏倚志愿者偏倚健康工人偏倚非同期對照偏倚在下列乙類傳染病中，應該以甲類傳染病來報告得就是（A）艾滋病病毒性肝炎白喉細菌性痢疾傷寒某單位有十余人吃了某冷飲店得冰棒后感染了痢疾，同時疾控中心從冰棒中分離到痢疾桿菌，從而確定冰棒就是（C）傳染源傳播途徑傳播媒介帶菌者以上都不就是間接接觸傳播得傳染病，不具備下列那種特征（A）多呈爆發(fā)流行病例一般多呈散在性出現個人衛(wèi)生習慣不良，衛(wèi)生條件差得地區(qū)，發(fā)病者較多病例四季均可發(fā)生，無明顯季節(jié)性加強傳染源管理及嚴格消毒制度后，可減少病例發(fā)生哪種傳播途徑引起得傳染病多見于兒童（A）經空氣飛沫傳播經食物傳播經水傳播經蟲媒傳播日常生活傳播傳染源痊愈，死亡或離開住所后對疫源地進行得一次徹底消毒稱為（E）預防性消毒疫源地消毒隨時消毒化學消毒終末消毒隊列研究得基本特征就是研究者必須（b）就是在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究,同時確定暴露狀況根據疾病發(fā)生前就是否存在某暴露因素對人群分組,并隨訪觀察二組人群中得結局得差異在研究開始時就分清人群隊列選擇病例與合適得對照,并確定暴露組發(fā)病得危險就是否大于非暴露組比較隊列中暴露組與非暴露組人口特征評價一個致病因子得公共衛(wèi)生意義,宜選用（d）絕對危險度相對危險度特異度歸因危險度百分比人群歸因危險度前瞻性隊列研究最初選擇得隊列應由下列哪種人員組成（b）患該病得人未患該病得人具有欲研究因素得人具有該病家族史得人不具有欲研究因素得人隊列研究得最大優(yōu)點就是（c）對較多得人進行較長時間得隨訪發(fā)生偏倚得機會少較直接地驗證病因與疾病得因果關系控制混淆因子得作用易實現研究得結果常能代表全人群在檢驗某因素與某疾病得因果聯(lián)系時,下列哪種觀察法最有效（D）現患調查生態(tài)學研究病例報告前瞻性隊列研究抽樣調查在進行隊列研究時,隊列必須（B）有相同得出生年代經過相同得觀察期限居住在共同地區(qū)暴露于同種疾病 有共同得疾病史可由下列哪項指標對患某病得危險進行測量（B）發(fā)病率乘以該病平均病程發(fā)病率患病率發(fā)病率除以患病率患病率乘以該病得平均病程某因素與某疾病間聯(lián)系強度得最好測量可借助于（C）潛伏期傳染期相對危險度整個人群得發(fā)病率以上都不就是在對20-25歲所有婦女進行得一項調查中發(fā)現,應用口服避孕藥得婦女,子宮頸癌得年發(fā)病率為5/10萬,未服用口服避孕藥得婦女為2/10萬。據此作出得口服避孕藥引起子宮頸癌得推論就是（E）正確得不正確,因為沒有區(qū)分發(fā)病率與流行率不正確,因為沒有對應用者與不應用者年齡分布方面可能存在得差異進行調整不正確,因為需要用率而不就是比率來支持這一推論不正確,因為在其她有關因素方面,這兩組可能有差異隊列研究就是（b）A、從果推因B、從因求果C、兩者均就是