胸外科病例匯報(bào)優(yōu)異版(精制手工圖文)

胸外科病例匯報(bào)匯報(bào)：xxX目錄01病人資料02病史03檢查04病例特點(diǎn)05結(jié)論01

病人資料■患者：男年齡：63歲身高：156cm■體重：58kg病人資料02病史癥狀進(jìn)行性加重

僅能進(jìn)流質(zhì)飲食無胸痛無腹

痛無咳嗽無嘔血黑便

無聲音嘶啞進(jìn)行性吞

咽困難1月病史體重下降5Kg無大量飲酒史34無胸腹腔手術(shù)史無系統(tǒng)疾病

無慢性病史21吸煙40年日均20支既往個(gè)人史03檢查整體狀況良好輕微脫水、營養(yǎng)不良的外觀全身淺表淋巴結(jié)不腫大胸部對稱，雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音腹軟，無壓痛，無包塊，肝脾無腫塊檢查血紅蛋白141g/L前白蛋白0.19g/L白細(xì)胞6.41×109/L化驗(yàn)檢查白蛋白39.0g/L凝血機(jī)能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正常乙肝免疫學(xué)Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc陽

性抗原均陰性化驗(yàn)檢查CT

檢查CT

檢查CT

檢查圖4:食管下段(35cn)

食管下段(35cn)內(nèi)鏡所見：胃鏡下觀察：距門齒約35cn始可見食管粘膜不規(guī)則隆起，環(huán)腔生長，致管腔狹窄。EIS掃查：上述病變不均勻低回聲，侵及食管壁全層，各層間結(jié)構(gòu)消失，部分漿膜

層結(jié)構(gòu)消失。胃鏡檢查鏡情況：10XHE

20X病理診斷：(竇)表淺胃粘膜輕度慢性炎，中度腸化。(食管)送檢組織內(nèi)見鱗狀細(xì)胞癌浸潤(中分化)。胃鏡檢查姓名送檢醫(yī)院：鏡下檢查：性別：科室：內(nèi)胃收到日期：2012年3月9日MVV

TLCO占預(yù)計(jì)值

占預(yù)計(jì)值97.0%

50.5%結(jié)論：通氣功能正常，彌散量中度降低FEV1%FVC占預(yù)計(jì)值

95.6%FEV?3.04L占預(yù)計(jì)值129.6%肺功能左室射血分?jǐn)?shù)結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見明顯異常65%心臟彩超全身骨

掃描頭

部CT未見腫瘤轉(zhuǎn)移未見血栓

形成下肢靜脈

超聲其它大致正常心電圖04病例特點(diǎn)3

病理診斷明確診斷：食管下段癌，cT?

N?

Mo吸煙史吸煙指數(shù)800病例特點(diǎn)進(jìn)行性吞

咽困難1月64歲男性

既往體健205結(jié)論

手術(shù)指證明確

無手術(shù)禁忌證。結(jié)論荷◆腰背肌練習(xí)，5點(diǎn)支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、

雙肘5點(diǎn)支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天。(1)五點(diǎn)支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí)，3點(diǎn)支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3

點(diǎn)支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天。(2)三點(diǎn)支撐法◆腰背肌練習(xí)，點(diǎn)支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天，平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀，保持10秒鐘以上，重復(fù)20次/組，2-3組/天。腰背肌練習(xí)，飛燕點(diǎn)水法后