主管護師護理學《專業(yè)實踐能力》沖刺試卷二

［單選題］1.直腸癌的早期癥狀為

A.膿血便

B.大便變細

C.排便時疼痛

D.排尿困難

E.排便習慣改變

參考答案：E

參考解析：直腸癌早期常沒有明顯癥狀，癌腫增大并發(fā)生潰瘍時才出現(xiàn)癥狀。

病人排便習慣改變，有便意頻繁、便前肛門下墜感、里急后重、排便不盡感。

大便表面帶血及黏液，嚴重時出現(xiàn)膿血便。癌腫增大可使腸管狹窄，初時大便

變形、變細。隨著癌腫增大，出現(xiàn)不完全性腸梗阻征象。

［單選題］2.下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是

A.破裂

B.出血

C.感染

D.蒂扭轉(zhuǎn)

E.惡變

參考答案：B

參考解析：卵巢腫瘤四大并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變，沒有出血。

［單選題］3.慢性粒細胞白血病化療首先選擇

A.CTX

B.MTX

C.白消安

D.靛玉紅

E.羥基胭

參考答案：E

參考解析：羥基版，是一種核糖核酸還原酶抑制劑，較白消安藥效作用迅速，

但持續(xù)時間短，用藥后2?3天白細胞數(shù)下降，停藥后很快回升，需長期維持鞏

固。存活期較白消安為長，不良反應小，且急變率低，所以目前是治療慢粒白

血病的首選藥物。常用劑量為每天3g,分2?3次口服。維持劑量每天1g,分

1?2次口服治療。用藥期間經(jīng)常檢查血象以隨時調(diào)整藥量。

［單選題］4.患者，女性，24歲。貧血1年。血紅蛋白78g/L,紅細胞3X

1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.006,白細胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后，血

紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細胞升為0.014。最可能的診斷為

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.巨幼細胞貧血

E.再生障礙性貧血

參考答案：A

參考解析：根據(jù)血紅蛋白78g/L,判斷患者為中度貧血。因為其白細胞、血小板

正常，可排除再生障礙性貧血、脾功能亢進?；颊呓?jīng)口服鐵劑治療7天后，血

紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細胞由0.006上升至0.014,符合缺鐵性貧血患者服用鐵劑

后1周網(wǎng)織紅細胞上升達高峰，而血紅蛋白于2周后上升的特點。另外，溶血

性貧血、巨幼細胞貧血患者接受鐵劑治療均無效。故此患者最可能的診斷是缺

鐵性貧血。

［單選題］5.滋養(yǎng)細胞腫瘤患者出院指導時，護士告知其最佳避孕措施應是

A.口服藥物避孕

B.安全期避孕

C.運用絕育術

D.放置帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器

E.使用安全套

參考答案：E

參考解析：避孕方法宜選用安全套或陰道隔膜。

［單選題］6.患兒，女，2歲，血紅蛋白68g/L,護士評估貧血的程度是

A.極重度

B.中度

C.重度

D.正常

E.輕度

參考答案：B

參考解析：血紅蛋白68g/L,護士評估貧血的程度是中度。

［單選題］7.陰道填塞紗條取出時間不宜超過

A.12小時

B.18小時

C.36小時

D.24小時

E.6小時

參考答案：D

參考解析：填塞紗布，應于24小時后取出紗布及更換。

［單選題］8.以下腹瀉患兒的處理措施錯誤的是

A.早期使用止瀉藥

B.頻吐者暫禁食并靜脈補液

C.注意觀察有無脫水癥狀

D.注意肛周皮膚護理

E.詳細記錄出入量

參考答案：A

參考解析：輕型腹瀉初期如過早應用止瀉藥，會導致毒素的吸收，故本題選A。

［單選題］9.急性心肌梗死患者的護理措施中，最重要的一項是

A.鹽水灌腸，促進排便

B.立即鼻導管吸氧

C.記24小時出入量

D.心電監(jiān)護

E.進行心理疏導

參考答案：D

參考解析：急性期進行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)護，密切觀察生命體征變化和心

功能變化，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

［單選題］10.護理新生兒寒冷損傷綜合征患兒最關鍵的是

A.監(jiān)測生命體征

B.合理喂養(yǎng)

C.觀察有無脫水癥狀

D.逐步復溫

E.預防感染

參考答案：D

參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征指的是新生兒期由受寒、早產(chǎn)、感染、缺氧

等多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一種疾病，也稱新生兒硬腫

癥，積極復溫是硬腫癥患兒治療護理的關鍵。

［單選題］11.上呼吸道感染時，預防高熱驚厥的關鍵護理措施為

A.積極控制體溫

B.按醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜藥

C.注意保暖

D.按醫(yī)囑應用抗生素

E.合理休息

參考答案：A

參考解析：曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥的患兒在感冒時，家長應密切觀察其體溫變

化，一旦體溫達38℃以上時，應積極退熱。

［單選題］12.重度營養(yǎng)不良患兒，護士應該重點觀察

A.低血糖

B.水腫

C.重度貧血

D.低血鈣

E.低血鉀

參考答案：A

參考解析：密切觀察重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化?；純涸绯咳菀壮霈F(xiàn)低血

糖，表現(xiàn)出冷汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克癥狀以及呼吸暫停，出現(xiàn)此種

情況，需馬上注射25%?50%的葡萄糖溶液進行搶救。

［單選題］13.患兒進行腰椎穿刺后，護士囑去枕平臥是為了預防

A.嘔吐

B.窒息

C.低血壓

D.驚厥

E.頭痛

參考答案：E

參考解析：小兒腰椎穿刺后去枕平臥4?6小時的目的是避免日后頭痛發(fā)生。

［單選題］14.為中、重度營養(yǎng)不良患兒補液時，不正確的原則為

A.補充維生素及微量元素

B.不必補鉀

C.給予助消化藥物

D.補液總量應適當減少

E.注意補充熱量和蛋白質(zhì)

參考答案：B

參考解析：中、重度營養(yǎng)不良患兒體液常呈低滲、低鉀和低鈣狀態(tài)，故脫水補

液時要注意補鉀、補鈣，給予2/3張液體，同時避免低血糖發(fā)作。

［單選題］15.早產(chǎn)兒的護理重點是

A.皮膚護理

B.生長發(fā)育監(jiān)測

C.母乳喂養(yǎng)

D.注意保暖

E.預防感染

參考答案：D

參考解析：早產(chǎn)兒生后各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，生活能力差，除基本護理外，尤其

強調(diào)生后保暖。

［單選題］16.初產(chǎn)婦，妊娠37+3周，前置胎盤，正確的處理方式則為

A.臨產(chǎn)后勤肛查

B.溫肥皂水灌腸

C.大出血時，不需陰道檢查即行剖宮手術

D.有陰道出血時，進行止血、輸血等，待38周后終止妊娠

E.凡胎兒死亡均從陰道分娩

參考答案：C

參考解析：治療原則是期待療法：適用于妊娠不足36周或估計胎兒體重小于

2300g,陰道出血量不多，孕婦全身情況良好、胎兒存活者。終止妊娠適用于入

院時出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月

或已臨產(chǎn)者。

［單選題］17.女，55歲。因外陰瘙癢就診，組織病理學診斷為外陰白色病變。下

列治療措施中錯誤的是

A.病變部位出現(xiàn)重度非典型增生者應手術治療

B.藥物治療為主

C.為防惡變，及早手術治療

D.全身加局部藥物治療

E.病變局部出現(xiàn)潰瘍結(jié)節(jié)時手術治療

參考答案：C

參考解析：外陰白色病損指外陰皮膚變白的病變。由于50%外陰癌有外陰白色病

變史，所以曾認為其就是癌前期病變。但最近的研究證明任何角化上皮長期受

潮和溫熱的刺激，皆將增厚變白，不是癌前期病變。處理以藥物治療為主。有

重度不典型增生時，應用甲苯胺藍染色，確定范圍后行局部切除。

［單選題］18.經(jīng)產(chǎn)婦，32歲。順產(chǎn)2天，會陰側(cè)切，現(xiàn)自覺會陰切口處疼痛劇烈

并有肛門墜脹感。該產(chǎn)婦最有可能的情況是

A.會陰部傷口感染

B.胎盤殘留

C.子宮脫垂

D.產(chǎn)后出血

E.會陰部傷口血腫

參考答案：E

參考解析：會陰部傷口血腫會導致會陰切口處疼痛劇烈并有肛門墜脹感。

［單選題］19.急性闌尾炎手術最易并發(fā)

A.切口裂開

B.粘連性腸梗阻

C.闌尾殘株炎

D.切口感染

E.尿路感染

參考答案：D

參考解析：切口感染是闌尾炎切除術后最常見的并發(fā)癥，多見于化膿性或穿孔

性闌尾炎。

［單選題］20.下列腸梗阻類型中最容易引起絞窄的是

A.腸套疊

B.膽石性腸梗阻

C.痙攣性腸梗阻

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.寄生蟲性腸梗阻

參考答案：D

參考解析：腸扭轉(zhuǎn)是一段系膜較長的腸神扭轉(zhuǎn)180。以上而造成的腸梗阻。同時

腸系膜血管受壓，最易發(fā)生較窄。

［單選題］21.治療顱內(nèi)壓增高癥時\最有效的藥物為

A.10%葡萄糖

B.地塞米松

C.5%葡萄糖鹽溶液

D.5%碳酸氫鈉

E.20%甘露醇

參考答案：E

參考解析：甘露醇是滲透性利尿劑，能脫去組織間隙多余的水分，減少腎小管

對水分的重吸收。故首選降選降低顱內(nèi)壓的藥物為能脫去組織間隙水分的甘露

醇。

［單選題］22.護士在分娩期給予的措施無誤的是

A.分娩初期如無特殊情況，應予以灌腸

B.胎頭已入盆，可在室內(nèi)活動

C.臨產(chǎn)后，應每隔2小時在宮縮間歇時聽取胎心音1次

D.在宮縮間歇時測血壓每2?4小時1次

E.胎兒娩出后應立即縫合

參考答案：A

參考解析：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且沒有特殊情況，可給予1%肥皂水灌腸。

通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)

域。

［單選題］23.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒可停止應用鐵劑的情況為

A.血紅蛋白量恢復正常后停藥

B.治療1個月后停藥

C.紅細胞計數(shù)恢復正常后停藥

D.血紅蛋白量正常后3個月停藥

E.血紅蛋白量正常后2個月停藥

參考答案：E

參考解析：療效判斷：用藥2?3天后，網(wǎng)織紅細胞開始上升，5?7天達高峰，

廣2周后Hb逐漸上升，一般于治療3~4周達到正常。一般在血紅蛋白恢復正常

后再繼續(xù)用藥6?8周以增加鐵儲存。

［單選題］24.關于痛經(jīng)正確的描述不包括

A.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

B.痛經(jīng)與前列腺素分泌有關

C.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時開始，持續(xù)經(jīng)期的第1、2天

D.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

E.多發(fā)于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

參考答案：E

參考解析：無排卵性子宮內(nèi)膜因無孕激素刺激，前列腺素濃度很低，通常不發(fā)

生痛經(jīng)。

［單選題］25.大咯血窒息病人應該采取的體位是

A.平臥位頭偏向一側(cè)

B.患側(cè)臥位

C.斜坡臥位

D.頭低足高俯臥位

E.半坐臥位

參考答案：D

參考解析：大咯血出現(xiàn)窒息征象者取頭低足高俯臥位，輕拍背部以利血塊排

出，并將頭偏向一側(cè)，避免窒息或誤吸。

［單選題］26.小兒口服補液鹽(ORS)護理要點中錯誤的是

A.眼瞼水腫時不用

B.適于中、重度腹瀉

C.腹脹明顯者不用

D.服用期間照常飲水

E.不適用于新生兒

參考答案：B

參考解析：口服補液鹽適于輕、中度脫水患兒；如為中、重度脫水應采取靜脈

輸液。

［單選題］27.代謝性酸中毒的原因為

A.堿性物質(zhì)丟失過多

B.酸性物質(zhì)丟失過多

C.低鉀血癥

D.悟］熱

E.堿性物質(zhì)輸入過多

參考答案：A

參考解析：體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多或堿性物質(zhì)丟失而導致代謝性酸中毒。

［單選題］28.斜疝行傳統(tǒng)疝修補術后早期，最適宜的臥位為

A.仰臥位，胭部墊枕

B.俯臥位，腰部墊枕

C.健側(cè)臥位，患側(cè)墊枕

D.半臥位，肩下墊枕

E.斜坡臥位，頭部墊枕

參考答案：A

參考解析：斜疝修補術后早期，最適宜的臥位是仰臥位，胴部墊枕，使髓關節(jié)

微曲，以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。

［單選題］29.以下是幼兒期保健護理的是

A.早期教育

B.完成加強免疫

C.預防疾病

D.合理喂養(yǎng)

E.注意清潔衛(wèi)生

參考答案：B

參考解析：A、C、D、E選項屬于嬰兒期保健護理重點，其生長發(fā)育迅速，對營

養(yǎng)的要求較高，而消化和吸收功能發(fā)育尚不完善，故容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾??；

同時自身產(chǎn)生的抗體不足，易患感染性疾病和傳染病，應完成基礎免疫。

［單選題］30.對支氣管肺癌患者的疼痛護理不妥的是

A.采用局部冷敷等物理治療

B.調(diào)整舒適的體位

C.分散患者注意力

D.給予心理支持

E.應用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林

參考答案：E

參考解析：癌性疼痛在早期可采用非留體抗感染藥止痛，當疼痛持續(xù)存在或加

重時，采用弱阿片類藥物，如疼痛未緩解或出現(xiàn)重度疼痛時，應采用強阿片類

藥物止痛。

［單選題］31.急性白血病化療時為預防靜脈炎的發(fā)生，正確的護理措施為

A.藥物刺激性強時需緩慢輸注

B.靜注時要快速注藥，不應邊回抽邊注藥

C.拔針后局部持續(xù)按壓1分鐘

D.選擇頭皮針輸入化療藥

E.應盡量在循環(huán)功能不良的肢體進行注射

參考答案：A

參考解析：化療藥物多次靜脈注射可導致靜脈炎，靜脈注射速度要慢，靜脈注

射后以生理鹽水沖洗靜脈，以減輕其刺激。若發(fā)生靜脈炎需及時用普魯卡因局

部封閉，或冷敷、休息數(shù)天至靜脈炎痊愈。靜脈注射時注意血管輪換使用。

［單選題］32.DIC患者早期進行抗凝治療的常用藥物應除外

A.阿司匹林

B.右旋糖酎

C.肝素

D.羥乙基淀粉

E.雙喀達莫

參考答案：D

參考解析：DIC病人早期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增

加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應及早進行抗凝治療；

常用藥物包括肝素、雙喀達莫（潘生?。?、右旋糖酎和阿司匹林等。其中肝素

能抑制凝血機制，阻止DIC進展，使用越早效果越好，常為首選藥物。

［單選題］33.女性，現(xiàn)今16歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)

面基底部腫脹發(fā)紅，該患者燒傷面積和深度診斷是

A.15%,淺II度

B.5%,淺H度

C.10%,深H度

D.io%,淺n度

E.5%,深n度

參考答案：D

參考解析：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%,構(gòu)成100%。適

用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙

手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿），

13、13（軀干），會陰1。淺H度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小

不一的水皰，皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫

明顯。故患者右足和右小腿燒傷面積為io%,為淺n度燒傷。

［單選題］34.以下哪項不是甲狀腺功能亢進癥手術的禁忌證

A.嚴重心、肺疾病

B.中度以上原發(fā)性甲亢

C.晚期妊娠

D.癥狀較輕

E.青少年

參考答案：B

參考解析：甲狀腺功能亢進癥手術治療的禁忌證：①青少年；②癥狀較輕者；

③老年患者或有嚴重器質(zhì)性疾病不能耐受手術者。此外，晚期妊娠手術治療易

導致早產(chǎn)，不宜手術治療。中度以上原發(fā)性甲亢為手術治療的適應證。

［單選題］35.腹部損傷患者觀察期護理不妥的是

A.必要時進行胃腸減壓

B.每小時查一次腹部體征

C.每半小時至一小時查一次紅細胞，血紅蛋白和血細胞比容

D.每15?30分鐘測量一次生命體征

E.禁食

參考答案：B

參考解析：腹部損傷觀察期應每半小時查一次腹部體征。

［單選題］36.上消化道大出血病情判斷早期最具有價值的標準是

A.血紅蛋白的測定

B.黑糞的顏色和量

C.紅細胞壓積測定

D.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

E.嘔血量

參考答案：D

參考解析：上消化道大出血一般指數(shù)小時內(nèi)消化道的出血量超過1000ml或循環(huán)

血量的20%,臨床表現(xiàn)為嘔血和排黑便，常伴有血容量減少，導致急性周圍循環(huán)

衰竭，導致失血性休克而危及病人生命。

［單選題］37.女性，現(xiàn)今28歲。做家務時突然發(fā)生右下腹痛3小時，輾轉(zhuǎn)不

安，伴惡心、嘔吐。近年來有多次類似發(fā)作史。查體：腹柔軟，右下腹深壓

痛。尿常規(guī)：有少量白細胞，紅細胞（+++）。該患者可初步診斷是

A.急性胰腺炎

B.輸尿管結(jié)石

C.機械性腸梗阻

D.急性闌尾炎

E.絞窄性腸梗阻

參考答案：B

參考解析：輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)：1.疼痛：（1）絞痛：多為間歇性的，其特點

是沿同側(cè)輸尿管方向放射至下腹、會陰、外生殖器或大腿內(nèi)側(cè)。（2）鈍痛：是輸

尿管被梗阻后產(chǎn)生腎積水、腎包膜受牽拉而引起。2.血尿：輕者鏡下血尿、重

者肉眼血尿。3.其他：（1）惡心、嘔吐、吐后無疼痛緩解的感覺；（2）結(jié)石位于

輸尿管下段，產(chǎn)生膀胱刺激癥狀；（3）并尿路感染時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱。4.體征不

明顯、僅腎區(qū)有叩擊痛或輸尿管行程有壓痛，從題干上看，此患者符合輸尿管

結(jié)石的表現(xiàn)。

［單選題］38.妊娠期間補充維生素，作用無誤的是

A.維生素E能促進造血系統(tǒng)的健全

B.維生素A能預防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皴裂

C.維生素C對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進作用

D.維生素B能預防孕婦陰道上皮細胞角化

E.維生素D對胎兒機體抵抗力有促進作用

參考答案：B

參考解析：孕婦應增加維生素的攝入：1）維生素A（又稱為視黃醇）：維生素

A有助于胎兒正常生長發(fā)育，預防孕婦陰道上皮細胞角化、皮膚過分干燥和乳頭

皴裂。維生素A的推薦攝入量為900ug/d,動物肝臟、蛋黃、牛奶等均為含維

生素A豐富的食品。2）維生素C：胎兒生長發(fā)育需要大量的維生素C,它對胎

兒骨、牙齒的正常發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全和機體抵抗力等都有促進作用。建議

妊娠中、晚期孕婦的維生素C供給標準為每日100mg。維生素C廣泛存在于新鮮

蔬菜和水果中，較易獲取。3）維生素B：包括維生素及、維生素B2、尼克酸、

維生素B6、維生素Be葉酸等，是細胞呼吸、葡萄糖氧化及能量代謝等作用的

輔酶，廣泛存在于谷類、動物肝臟、干果、綠葉菜、牛奶、肉、魚、家禽、黃

豆中。推薦孕婦每日膳食中葉酸供給量為0.8mg,現(xiàn)已證實，妊娠早期葉酸缺乏

是導致胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因，所以推薦婦女在妊娠前3個月最好口服葉

酸5mg,每日1次。4）維生素D：維生素D能促進鈣和磷的吸收，它對胎兒

骨、齒的形成極為重要。建議孕婦維生素D供給量為每日10ug。除曬太陽外，

應補充一些富含維生素D的食品或制劑，如牛奶、蛋黃、肝臟等。

［單選題］39.某產(chǎn)婦，25歲。自然分娩，哺乳期應采取的避孕措施為

A.哺乳期內(nèi)卵巢停止排卵不必避孕

B.自然避孕

C.藥物避孕

D.哺乳期內(nèi)禁止性交

E.工具避孕

參考答案：E

參考解析：產(chǎn)后6周復查，生殖器官復原可恢復性生活。排卵可在月經(jīng)未復潮

前即先恢復，故應采取避孕措施，便可以選用工具法、口服避孕藥，如哺乳的

母親不宜口服避孕藥，因藥物可通過乳汁而影響嬰兒，應選用工具避孕。

［單選題］40.患兒男，3歲半。因進食蠶豆后次日突發(fā)紅茶水樣小便來院急診。

查體：患兒精神萎靡，貧血貌，鞏膜輕度黃染?？紤]患兒最有可能為

A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

B.珠蛋白生成障礙性貧血

C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.G-6-PD缺陷癥

參考答案：E

參考解析：G-6-PD缺陷癥患兒食用新鮮蠶豆后會突然發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。早

期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛，繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、

血紅蛋白尿，尿呈醬油色，此后體溫升高，倦怠乏力加重。與患兒表現(xiàn)相符，

故選Eo

［單選題］41.初孕婦，妊娠足月，臨產(chǎn)后宮縮強。子宮口開大9cm的自然破膜。

破膜后不久突然發(fā)生休克及羊水栓塞癥狀。該病例首選應急措施為

A.吸氧

B.立即結(jié)束分娩

C.靜推氫化可的松

D.阿托品靜脈注射

E.靜脈緩注氨茶堿

參考答案：C

參考解析：一旦初步診斷為羊水栓塞，必須立即積極搶救，重點措施為針對過

敏和急性肺動脈高壓所致低氧血癥及呼吸循環(huán)衰竭、預防DIC及腎功能衰竭，

故選B,氫化可的松可抗過敏，緩解呼吸道梗阻。

［單選題］42.患兒男，5歲，因高熱5天入院?？诖礁稍?、潮紅、皴裂，咽部彌

漫性充血。四肢末端實性腫脹，疼痛哭鬧。應該考慮診斷為

A.扁桃體炎

B.上呼吸道感染

C.咽炎

D.心臟病

E.川崎病

參考答案：E

參考解析：川崎病的臨床表現(xiàn)包括：發(fā)熱：首發(fā)，持續(xù)稽留熱或弛張熱，抗生

素無效；向心性、多形性皮疹；球結(jié)膜、口咽唇黏膜充血；手足硬腫，指趾梭

形腫脹、疼痛，關節(jié)強直，指趾端脫皮；一過性頸淋巴結(jié)非化膿性腫大。與題

目中患兒變化相符，故選E。

［單選題］43.患兒男，7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T38.2C,呼吸24

次/分。肺部聽診有少量濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。下列哪項護理措施最適

于該患兒

A.保持呼吸道通暢，更換體位，定時超聲霧化

B.立即物理降溫

C.給予鎮(zhèn)咳藥

D.給予家長患兒健康指導

E.室內(nèi)濕度宜在60%左右

參考答案：A

參考解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、痰液黏稠、不易咳出，目前該患兒的主要護理診

斷為;清理呼吸道無效，應定時霧化吸入，促進排痰。故選A。

［單選題］44.易感染念珠菌性陰道炎的婦女應除外

A.局血壓患者

B.長期用抗生素者

C.孕婦

D.糖尿病患者

E.大量用雌激素者

參考答案：A

參考解析：當陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時，最適合假絲酵

母菌繁殖造成此癥。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應用抗生素者、服

用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也

會因局部濕度增加導致假絲酵母菌系列而致陰道炎。

［單選題］45.患兒，出生20天，上腭見一白色乳凝狀物，不易擦去，不影響吃

奶。下列采取的護理措施中，哪項不正確

A.母親哺乳前清洗乳頭

B.哺乳前后用2%碳酸氫鈉清潔嬰兒口腔

C.哺乳前用1%利多卡因涂局部

D.母親勤換內(nèi)衣

E.局部涂1%甲紫液

參考答案：C

參考解析：從題目上看，患兒應該為鵝口瘡，嬰兒鵝口瘡是一種霉菌（白色念

珠菌）導致的口腔粘膜感染性疾患?；純嚎谇徊紳M白色物質(zhì)，形狀如“鵝

口”，所以叫“鵝口瘡，鵝口瘡主要通過霉菌傳播，鵝口瘡在預防上要進行手

消毒，治療上主要用制霉素來進行治療，故C是錯誤的。

［單選題］46.確診消化性潰瘍的首選檢查方式是

A.血清學檢查

B.大便隱血試驗

C.胃液分析

D.幽門螺桿菌檢查

E.胃鏡及活組織檢查

參考答案：E

參考解析：選項D用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有指導意義；選項A、

C對分型有指導意義；選項B用于確診有無消化道出血。因為胃鏡檢查可以直接

觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進行病理檢查可確診有

無癌變。故選E。

［單選題］47.下面選項符合早產(chǎn)兒外觀特點的是

A.耳殼軟骨發(fā)育好

B.乳暈明顯，有結(jié)節(jié)

C.指甲長過指端

D.皮膚紅潤，胎毛少

E.足底光滑，紋理少

參考答案：E

參考解析：早產(chǎn)兒足底紋理少、光滑，其它選項均屬于足月兒的外觀特點。

［單選題］48.腹瀉患兒在補充累積損失量時其滴速每小時大約為

A.14?16ml/kg

B.11?13ml/kg

C.5?7ml/kg

D.2?4mlzkg

E.8~10ml/kg

參考答案：E

參考解析：小兒的補液原則是先快后慢，一般累積損失量應于8?12小時補

足，故其滴速每小時大約為8?10ml/kgo

［單選題］49.新生兒敗血癥產(chǎn)后感染，癥狀一般發(fā)生在

A.生后3天以后

B.生后7天以后

C.生后2天以內(nèi)

D.生后3天以內(nèi)

E.生后1天以內(nèi)

參考答案：A

參考解析：新生兒敗血癥產(chǎn)后感染，癥狀通常發(fā)生于生后3天以后；產(chǎn)前、產(chǎn)

時感染的，癥狀通常發(fā)生于生后3天以內(nèi)。

［單選題］50.患兒男，10個月?；技毙陨虾粑栏腥?，體溫39.8℃。此時對患

兒最主要的護理措施為

A.拍背排痰

B.預防感染

C.冷生理鹽水灌腸

D.藍光照射

E.口腔護理

參考答案：C

參考解析：患兒因上呼吸道感染導致高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，

如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

［單選題］51.關于蛔蟲病說法無誤的是

A.無生命危險

B.人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病

C.城市發(fā)病率高于農(nóng)村

D.小兒發(fā)病率明顯高于成人

E.蛔蟲在人體內(nèi)生存時間2?3個月左右

參考答案：D

參考解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內(nèi)生存時間一般為1

年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，輕者沒有明顯癥

狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。

［單選題］52.麻疹傳染性最強的時期是

A.恢復期

B.出現(xiàn)并發(fā)癥

C.出疹前5天至出疹后5天

D.潛伏期

E.出疹期

參考答案：C

參考解析：麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽

及眼部黏膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打噴嚏時，病毒可借飛沫

小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者，密切接觸者也可通

過手的污染而傳播。本病的傳染期一般是在出疹前5日至出疹后5日，由潛伏

期第7日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?；颊呷舨?/p>

發(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。

［單選題］53.治療貧血，口服鐵劑的最佳時間為

A.隨意

B.兩餐之間

C.餐前

D.餐時

E.餐后

參考答案：E

參考解析：口服鐵劑：空腹時比餐后或餐中服用亞鐵鹽吸收要完全，但空腹服

用胃腸道反應大，患者常不能耐受，故多選在餐后服用，從小劑量開始逐漸增

加劑量，以便減輕不良反應。

［單選題］54.葡萄胎患者術后避孕首先選擇

A.口服避孕藥

B.皮下埋置

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.陰莖套

E.針劑避孕藥

參考答案：D

參考解析：葡萄胎患者清宮后應采取嚴格避孕措施，方法首選陰莖套，不宜使

用宮內(nèi)節(jié)育器，因為可混淆子宮出血原因；含有雌激素的避孕藥可能促進滋養(yǎng)

細胞生長，以不用為妥。

［單選題］55.某糖尿病患者，口服優(yōu)降糖（格列本版）治療，護士須指導患者此藥

服用的時間在

A.餐后20分鐘

B.餐前20分鐘

C.餐前1小時

D.餐后半小時

E.餐前半小時

參考答案：E

參考解析：優(yōu)降糖（格列本胭）半小時起效，應于餐前半小時口服。

［單選題］56.患者，男，60歲。原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術后第4天，護士查房

時發(fā)現(xiàn)該患者表情淡漠，煩躁不安，雙手撲翼樣震顫?？紤]最有可能并發(fā)了

A.膽汁性腹膜炎

B.腹腔內(nèi)出血

C.膈下膿腫

D.肝性腦病

E.腦出血

參考答案：D

參考解析：肝性腦病患者主要表現(xiàn)包括高級神經(jīng)中樞的功能紊亂以及運動和反

射異常，最具有特征性的體征是撲翼樣震顫。

［單選題］57.關于會陰的特點，錯誤的是

A.會陰體厚5~6cm

B.妊娠期會陰組織變軟

C.包括皮膚、肌肉和筋膜

D.內(nèi)層為會陰中心腱

E.由外向內(nèi)逐漸變窄

參考答案：A

參考解析：會陰又稱為會陰體，厚3?4cm,由皮膚、皮下脂肪、筋膜、部分肛

提肌和會陰中心腱組成，是陰道口與肛門之間的楔形軟組織，由外向內(nèi)逐漸變

窄。其在妊娠后期可變軟，有利于分娩。

［單選題］58.關于孕期血液及循環(huán)系統(tǒng)改變，不正確的是

A.血小板數(shù)無明顯改變

B.血液呈高凝狀態(tài)

C.血膽固醇降低

D,血沉增加

E.血容量增加

參考答案：C

參考解析：因為要供給胎兒營養(yǎng)，妊娠期孕婦血容量增加。血液中凝血因子

II、V、加、皿、IX、X均增加，使血液處于高凝狀態(tài)，能使產(chǎn)后胎盤剝離面

的血管內(nèi)迅速形成血栓，有利于預防產(chǎn)后出血。血小板數(shù)無明顯改變，妊娠期

血沉加快，可達100mm/ho

［單選題］59.患者，女，28歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，現(xiàn)病情穩(wěn)定，擬于近日出

院，對其進行健康教育時，錯誤的是

A.堅持長期遵醫(yī)囑服藥

B.保持愉快情緒

C.適當鍛煉，多曬太陽

D.注意皮膚護理

E.防止感染

參考答案：C

參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡健康教育，維持其良好的心理狀態(tài)，患者可逐步增

加活動，參加社會活動和日常工作，但要注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，保持

心情愉快，避免一切可能誘發(fā)或加重病情的因素，如日曬、化妝、妊娠、分

娩、口服避孕藥及手術等，保持皮膚清潔及口腔衛(wèi)生，避免感染，堅持嚴格按

醫(yī)囑用藥，不可擅自增減劑量或停藥，給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂

肪、易消化的飲食。

［單選題］60.初產(chǎn)婦，孕36周，急診入院。入院時孕婦主訴彎腰拾物時突感有

較多液體自陰道流出，咳嗽時，陰道流液增多。行肛查發(fā)現(xiàn)：觸不到羊膜囊，

上推胎兒先露部可見到流液量增多，用pH試紙測試陰道口流出液，試紙變成藍

色。診斷是

A.胎膜早破

B.胎盤早剝

C.臨產(chǎn)

D.前置胎盤

E.早產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：胎膜早破表現(xiàn)有突感有液體自陰道流出或無控制的“漏尿”，不伴

有腹痛，少數(shù)孕婦僅感到外陰較平時濕潤。當腹壓增加時，陰道流液增加。早

產(chǎn)、臨產(chǎn)表現(xiàn)有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，伴進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎

先露下降。前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因、無痛性反復陰

道出血。胎盤早期剝離表現(xiàn)有突發(fā)性持續(xù)性腹部疼痛，伴或不伴陰道出血。

［單選題］61.對減少肺內(nèi)殘氣量，改善呼吸功能有效的護理措施為

A.先呼后吸，速呼緩吸

B.做深呼吸

C.縮唇呼氣

D.吹笛子

E.做呼吸操

參考答案：A

參考解析：殘氣量是最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能呼出的氣體量，正常成人殘

氣量為1000?1500ml。對減少肺內(nèi)殘氣量，改善呼吸功能有效的護理措施是先

呼后吸，速呼緩吸可減低呼吸阻力，增加肺泡通氣量，提高呼吸效率。

［單選題］62.石膏固定的并發(fā)癥應除外

A.接觸性皮炎

B.關節(jié)僵硬

C.化膿性皮炎

D.骨質(zhì)疏松

E.壓瘡

參考答案：A

參考解析：石膏固定可造成的主要并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征；壓瘡；化膿性皮

炎；石膏綜合征；肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松等廢用綜合征表現(xiàn)；如長期

臥床還可出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿道感染等。接觸性皮炎常發(fā)生于皮牽引。

［單選題］63.患者，46歲。月經(jīng)紊亂半年余，本次陰道流血15天，量多，末次

月經(jīng)40天前。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮正常大小，兩側(cè)附件軟，未捫及

腫塊。應采取的處理措施為

A.丙酸睪酮肌內(nèi)注射

B.煥諾酮（婦康片）止血

C.子宮收縮藥肌內(nèi)注射

D.行診斷性刮宮術

E.己烯雌酚止血

參考答案：D

參考解析：此患者46歲，月經(jīng)紊亂半年余，本次陰道流血時長，量多，子宮正

常大小，考慮為絕經(jīng)過渡期無排卵性異常子宮出血。絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整

周期、減少經(jīng)量、預防子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。首選的止血方法為刮宮術。刮宮

術可立即有效止血，并了解子宮內(nèi)膜病理。

［單選題］64.有關滴蟲陰道炎的護理措施，不正確的是

A.性伴侶同時治療

B.降低陰道pH值可抑制其繁殖

C.滴蟲陰道炎應在每次月經(jīng)后復查

D.作分泌物培養(yǎng)前24?48小時禁性生活

E.陰道分泌物培養(yǎng)標本應在低溫下保存

參考答案：E

參考解析：陰道毛滴蟲適宜在溫度25?40℃、pH為5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生

長，在pH5.0以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長。生理鹽水懸滴法時，在分泌

物取出后應及時送檢并注意保暖，否則滴蟲活動力減弱，造成辨認困難。取分

泌物前24?48小時避免性交、陰道灌洗或局部用藥，取分泌物時窺器不涂潤滑

劑。對目前性伴侶及癥狀出現(xiàn)前4周內(nèi)的性伴侶均應進行治療，并告知患者及

性伴侶治愈前應避免無保護性交。滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復發(fā)，所以治療后檢

查滴蟲陰性者，再于月經(jīng)后復查3次陰道分泌物，均陰性者方為治愈。

［單選題］65.患者，女，17歲?；?型糖尿病5年，長期使用胰島素治療。近日

學校體能測試，加大了運動量，患者出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。

首先應需要考慮患者是

A.低血糖反應

B.運動過量

C.飲食不足

D.過度勞累

E.心源性暈厥

參考答案：A

參考解析：此患者患有糖尿病，長期胰島素治療，近日運動量加大出現(xiàn)心悸、

出汗、頭暈、手抖、饑餓感，首先考慮患者出現(xiàn)了低血糖反應。低血糖的誘因

是使用外源性胰島素或胰島素促泌劑；未按時進食或進食過少；運動量增加；

酒精攝入，尤其是空腹飲酒；胰島素瘤等疾??；胃腸外營養(yǎng)治療等。

［單選題］66.關于小兒心率隨年齡而逐漸減慢說法存在錯誤的是

A.4?7歲小兒為80?100次/分

B.新生兒平均為120?140次/分

C.1歲以內(nèi)小兒為110?130次/分

D.8?14歲小兒為60?70次/分

E.2?3歲小兒為100―120次/分

參考答案：D

參考解析：隨著年齡增長心率逐漸減慢，新生兒平均120?140次/分，1歲以內(nèi)

為110?130次/分，2?3歲為100?120次/分，4?7歲為80?100次/分，8?

14歲為70?90次/分。

［單選題］67.腹外疝術后預防陰囊血腫的主要護理措施為

A.用丁字帶托起陰囊

B.保持敷料清潔

C.保持平臥位

D.應用止血藥物

E.避免早期下床活動

參考答案：A

參考解析：預防陰囊血腫最主要措施是在斜疝修補術后，傷口部位壓沙袋12?

24小時，用丁字帶或陰囊托托起陰囊，減輕滲血，促進淋巴回流和吸收。

［單選題］68.嬰幼兒原發(fā)型肺結(jié)核最常出現(xiàn)的表現(xiàn)為

A.干咳和呼吸困難

B.X線顯示有栗粒狀陰影

C.百日咳樣痙咳

D.肺部有細濕啰音

E.皮膚環(huán)形紅斑

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性肺結(jié)核，干咳和呼吸困難是最常見癥狀，部分患兒可能出現(xiàn)

眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或多發(fā)性一過性關節(jié)炎，當胸內(nèi)淋巴結(jié)高度

腫大時，出現(xiàn)喘鳴、聲嘶、胸部靜脈怒張、百日咳樣痙攣性咳嗽等。

［單選題］69.尿失禁最常發(fā)生在癲癇

A.強直-陣攣發(fā)作時

B.肌陣攣發(fā)作時

C.失神發(fā)作時

D.部分發(fā)作時

E.強直性發(fā)作時

參考答案：A

參考解析：癲癇全面強直-陣攣發(fā)作的臨床癥狀，意識喪失、跌倒在地，強直期

眼球上翻或凝視、咀嚼肌收縮張口，隨后突然閉合，可咬傷舌尖，喉部肌肉痙

攣易造成呼吸抑制，頸部和軀干肌肉收縮使頸和軀干先屈曲、后反張，上肢由

上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋，下肢先屈曲后猛烈伸直，陣攣期全身抽搐，發(fā)作后期

造成牙關緊閉和大小便失禁，意識逐漸清醒，不能回憶等。

［單選題］70.男性患者，40歲。燒傷后3周，出現(xiàn)表情淡漠，體溫36.0C,脈

搏140次/分，血白細胞計數(shù)3X107L,創(chuàng)面有黑色出血性壞死斑，引起膿毒癥

的致病菌是

A.破傷風梭菌

B.真菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸埃希菌

E.銅綠假單胞菌

參考答案：E

參考解析：革蘭陰性菌所致的膿毒癥通常較嚴重，此類細菌的主要毒性在于內(nèi)

毒素，可出現(xiàn)“三低”現(xiàn)象（低溫、低白細胞、低血壓），早期即可發(fā)生感染

性休克。燒傷患者若創(chuàng)面出現(xiàn)黃綠色分泌物伴有惡臭味或紫黑色出血性壞死

斑，提示銅綠假單胞菌感染。金黃色葡萄球菌感染可見黃色稠厚膿液，無臭

味。無芽胞厭氧菌感染可見有糞臭樣惡臭膿液。真菌所致的膿毒癥常在基礎病

種，免疫功能明顯下降，治療原有細菌感染基礎上發(fā)生的二重感染。

［單選題］71.患者，女，55歲。全麻下行胃大部切除術后1小時，麻醉未完全清

醒，血壓及脈搏正常，呼吸困難，應該考慮

A.呼吸抑制

B.喉痙攣

C.嘔吐物窒息

D.呼吸道分泌物過多

E.舌后墜

參考答案：D

參考解析：麻醉后因呼吸道分泌物過多所導致的呼吸困難，除呼吸困難外，沒

有其他異常癥狀和體征。舌后墜和喉痙攣患者、嘔吐物窒息可出現(xiàn)呼吸困難并

有鼾聲，嚴重時會有鼻翼煽動和三凹征；呼吸抑制患者會出現(xiàn)CO?潴留和低氧血

癥。

［單選題］72.患者，女，41歲。胃潰瘍穿孔繼發(fā)急性腹膜炎，因感染未及時控制

發(fā)生感染性休克，血壓70/50mmHg,應采取的臥位是

A.半臥位

B.中凹臥位

C.側(cè)臥位

D.頭高足底位

E.平臥位

參考答案：B

參考解析：感染性休克患者，應安置為休克臥位，即中凹臥位，以增加回心血

量。

［單選題］73.早產(chǎn)加上寒冷刺激的新生兒易發(fā)生

A.新生兒寒冷損傷綜合征

B.新生兒破傷風

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血性黃疸

E.新生兒肺炎

參考答案：A

參考解析：此題答題要點是掌握新生兒寒冷損傷綜合征的病因與早產(chǎn)、寒冷有

關，窒息、感染也是病因之一。

共享題干題

女，25歲。自訴尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診。

檢查：外陰腫，陰道黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時膿性分泌物流出，觸痛明

［單選題］1.該患者最可能的情況是

A.淋菌陰道炎

B.細菌性陰道炎

C.前庭大腺膿腫

D.念珠菌陰道炎

E.尖銳濕疣

參考答案：A

參考解析：據(jù)癥狀有尿頻，白帶異常，外陰疼痛，婦科檢查表明侵襲尿道旁

腺，此患者癥狀符合淋菌性陰道炎，故選A。

［單選題］2.確診首選

A.宮頸分泌物涂片革蘭染色

B.尿培養(yǎng)

C.血常規(guī)

D.宮頸刮片細胞學檢查

E.分泌物懸滴法檢查

參考答案：A

參考解析：分泌物淋菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標準，做宮頸分泌物涂片革蘭染色

即可確診。

［單選題］3.若找到病原菌〃革蘭陰性雙球菌〃最佳的治療方法應為

A.慶大霉素8萬U肌內(nèi)注射，每8小時1次

B.阿米卡星0.2g肌內(nèi)注射，每日2次

C.甲硝唾局部用藥

D.青霉素480萬U一次注射，兩側(cè)臀部分別為240萬U

E.高鎬酸鉀溶液坐浴，2次/天

參考答案：D

參考解析：革蘭陰性雙球菌和G-雙球菌是性病中最典型最常見的一種病癥，

般稱為“淋病?！睂Α扒嗝顾仡悺彼幬镒蠲舾?。

男，36歲。身高164cm,體重75kg,近6個月多飲、多尿伴乏力就診。體檢：

血壓20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/Lo

［單選題］4.為明確診斷，需要進一步做的輔助檢查是

A.血漿胰島素測定

B.葡萄糖耐量試驗

C.測定24小時尿糖

D.查糖化血漿白蛋白

E.重復一次空腹血糖檢查

參考答案：B

參考解析：糖耐量實驗適用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未達到診斷標準

者，患者有多飲多尿等糖尿病可疑癥狀，所以做糖耐量實驗可明確診斷。

［單選題］5.確診為糖尿病后，最佳的治療方案是

A.控制飲食，減少活動，口服二甲雙胭

B.監(jiān)測血糖，胰島素強化治療

C.口服降糖藥聯(lián)合應用

D.控制飲食，增加運動，口服磺版類藥

E.控制飲食，增加運動，監(jiān)測血糖

參考答案：E

參考解析：糖尿病應堅持早期、長期、綜合治療及治療方式個體化的原則，具

體治療措施為以適當?shù)倪\動鍛煉和飲食治療為基礎，根據(jù)病情結(jié)合藥物治療。

故選Eo

患者，男性，42歲。消化性潰瘍病史10余年，期間發(fā)生潰瘍出血多次，入院

后經(jīng)檢查血紅蛋白80g/L,紅細胞3.2X109/L,診斷為缺鐵性貧血。

［單選題］6.該患者貧血的主要原因是

A.骨髓造血功能障礙

B.胃酸不足，影響鐵的吸收

C.缺乏葉酸

D.慢性失血

E.鐵的攝入量太少

參考答案：D

參考解析：患者男性，有過潰瘍出血的病史，沒有其他特殊情況，所以判斷由

于長期小量的潰瘍出血而造成貯存鐵缺乏，引發(fā)缺鐵性貧血。

［單選題］7.患者治療時最重要的治療原則為

A.鐵劑治療

B.病因治療

C.輸血

D.補充營養(yǎng)

E.中醫(yī)治療

參考答案：B

參考解析：患者的診斷為缺鐵性貧血，而缺鐵性貧血最主要的治療原則就是病

因治療。

［單選題］8.患者遵醫(yī)囑服用鐵劑治療，但服用鐵劑后出現(xiàn)黑便，可能的原因是

A.與腸道內(nèi)硫化氫生成黑色硫化鐵

B.應激性潰瘍

C.胃腸道小血管破裂出血

D.腸黏膜破潰出血

E.引起上消化道出血

參考答案：A

參考解析：患者出現(xiàn)黑便，可能的原因是潰瘍出血，但當潰瘍的出血量小而且

速度慢時，患者大便的外觀不一定會發(fā)生改變，只有通過大便潛血試驗，才可

以檢查出。也可能是服用鐵劑，鐵劑與腸道內(nèi)硫化氫生成黑色硫化鐵，而且硫

化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便所以呈現(xiàn)出像柏油似的油性光澤。

本病患者為缺鐵性貧血，口服鐵劑時需控制其病因，其潰瘍不應大量出血，所

以可能的原因只能與口服鐵劑有關。

患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡

檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。

［單選題］9.該患者首先考慮的診斷為

A.膀胱癌

B.膀胱癌加腎盂癌

C.腎癌

D.膀胱癌加腎癌

E.腎盂癌

參考答案：D

參考解析：結(jié)合題干信息，經(jīng)膀胱鏡檢查可見膀胱占位性病變，故可判定膀胱

癌；繼之，左肋隙部劇痛，應考慮為腎癌，故其診斷為膀胱癌和腎癌。

［單選題］10.該患者首選的輔助檢查是

A.腹部平片

B.B超

C.腎盂造影+膀胱造影

D.CT

E.尿脫落細胞檢查

參考答案：C

參考解析：腎盂及膀胱造影了解腫瘤大小、形態(tài)等情況。

［單選題］11.該患者應采用的手術方案是

A.膀胱全切術

B.TUPBT

C.膀胱部分切除術

D.左腎輸尿管全切膀胱部分切術

E.根治性左腎切除術

參考答案：D

參考解析：根據(jù)病理及腫瘤位置，應選擇聯(lián)合治療方式。

兩公共汽車相撞，發(fā)生嚴重事故?，F(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，

有的呻吟，有的不響不動。

［單選題］12.在現(xiàn)場搶救中不妥的是

A.有傷口出血應初步止血

B.搶救人員奔向大喊大叫者

C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納

D.對傷口進行初步檢查

E.傷口初步包扎

參考答案：B

參考解析：對多發(fā)創(chuàng)傷傷員的搶救必須迅速、準確、有效，現(xiàn)場救護的原則是

先搶救生命，后保護功能，先重后輕，先急后緩，而不是盲目奔向大喊大叫

者。

［單選題］13.將傷員全部清理之后，首先要處理的外傷是

A.開放性氣胸

B.大面積軟組織挫傷

C.肩關節(jié)脫位

D.股骨干閉合性骨折

E.酸關節(jié)脫位

參考答案：A

參考解析：開放性氣胸患者因胸腔與外界相通，氣體進出引發(fā)縱隔撲動，嚴重

影響呼吸和循環(huán)功能，故要先處理氣胸的患者。

［單選題］14.出血量最大的是

A.髓關節(jié)脫位

B.骨盆骨折

C.肩關節(jié)脫位

D.大面積軟組織挫傷

E.股骨干骨折

參考答案：B

參考解析：出血量最多，由于盆腔靜脈叢血運豐富，骨折多合并靜脈叢損傷，

出血兇險，可危及生命。

共享答案題

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

［單選題］1.臨產(chǎn)后成為子宮下段一部分的是

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

參考答案：D

參考解析：臨產(chǎn)后由于宮縮的牽拉及宮縮時前羊水囊對子宮頸的壓力，宮頸內(nèi)

口先擴張，隨后宮頸管道逐漸變短、消失、展平。

共享答案題

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

［單選題］2.協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

參考答案：C

參考解析：第二產(chǎn)程中，宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)

旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有助于胎兒娩出。

共享答案題

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

［單選題］3.子宮峽部臨產(chǎn)后可形成

A.子宮收縮力

B.子宮體

C.肛提肌

D.子宮頸

E.子宮下段

參考答案：E

參考解析：子宮下段由非孕期時長約1cm的子宮峽部伸展形成。

共享答案題

A.7天

B.3天

C.5天

D.14天

E.10天

［單選題］4.一般麻疹患兒需隔離至出疹后

A.7天

B.3天

C.5天

D.14天

E.10天

參考答案：C

參考解析：隔離麻疹患兒：對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥

者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。

共享答案題

A.7天

B.3天

C.5天

D.14天

E.10天

［單選題］5.麻疹合并肺炎患兒需隔離至出疹后

A.7天

B.3天

C.5天

D.14天

E.10天

參考答案：E

參考解析：隔離麻疹患兒：對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥

者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。

共享答案題

A.煮白菜

B.肥肉

C.魚蝦