街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案

街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案第一部分總則一、目的：為及時(shí)高效、妥善處理我鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效控制疫情，保護(hù)人民群眾的生命健康，維護(hù)社會(huì)安定，特制定本方案。二、適用范圍：本預(yù)案適用于我轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與控制。三、工作原則：預(yù)防為主，依法管理，快速反應(yīng)，分類指導(dǎo)，分級(jí)預(yù)警。四、依據(jù)：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《食品衛(wèi)生法》《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)。第二部分應(yīng)急組織及職責(zé)一、應(yīng)急組織街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救護(hù)組、衛(wèi)生防疫組、后勤保障組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在防疫科，村衛(wèi)生所設(shè)專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。二、職責(zé)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，立即召集有關(guān)人員，由院長(zhǎng)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)事件流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)保障。2.醫(yī)療救治組：做好病人的搶救工作、院內(nèi)感染的控制工作，如果是傳染病人，按要求做好自我保護(hù)和隔離。3.臨床專家小組：負(fù)責(zé)中心疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件及急危重病人的會(huì)診工作。4.信息管理小組：負(fù)責(zé)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，收集整理傳染病防治技術(shù)資料，并負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生應(yīng)急工作。5.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置小組：負(fù)責(zé)參與轄區(qū)內(nèi)各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)處置及防控工作。6.院感控制小組：負(fù)責(zé)病人分泌物、排泄物、體液、病人接觸用品極有可能被病人污染的區(qū)域、環(huán)境的消毒，病人離開(kāi)后的終末消毒。7.檢驗(yàn)采樣小組：負(fù)責(zé)病人檢驗(yàn)標(biāo)本的采樣、檢驗(yàn)，必要時(shí)運(yùn)送標(biāo)本。8.后勤保障隊(duì)：負(fù)責(zé)評(píng)估、采購(gòu)防治工作所需應(yīng)急物資，保證應(yīng)急物品的儲(chǔ)備和供應(yīng)。9.宣傳教育小組：發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，負(fù)責(zé)向公眾進(jìn)行與傳染病相關(guān)的健康教育宣傳工作，收集現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)、圖片、音像資料，同時(shí)配合當(dāng)?shù)匦麄鞑块T(mén)、新聞媒介開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識(shí)宣傳教育。第三部分預(yù)警體系建設(shè)一、監(jiān)測(cè)網(wǎng)建設(shè)：（一）建立健全鎮(zhèn)村兩級(jí)疫情網(wǎng)，以此為基礎(chǔ)，以現(xiàn)有三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)為依托，完善鎮(zhèn)村疫情建設(shè)，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生所作用，每個(gè)衛(wèi)生所固定一名疫情員負(fù)責(zé)信息報(bào)告工作，收集轄區(qū)疫情信息及時(shí)上網(wǎng)直報(bào)。（二）在現(xiàn)有監(jiān)測(cè)網(wǎng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測(cè)范圍包括職業(yè)中毒、食物中毒等疾病監(jiān)測(cè)種類。（三）充分發(fā)揮各衛(wèi)生所監(jiān)測(cè)人員的工作積極性，認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)。二、隊(duì)伍建設(shè)：抽調(diào)業(yè)務(wù)素質(zhì)高，責(zé)任心強(qiáng)，工作有能力的健康職工及時(shí)充實(shí)到醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫隊(duì)伍中，不斷加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識(shí)和有關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，提高應(yīng)急能力，建立一支反應(yīng)迅速，措施有力的醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫隊(duì)伍。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集和上報(bào)：建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情監(jiān)測(cè)上報(bào)制度，及時(shí)收集、分析疫情上報(bào)資料。對(duì)上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)真登記，詳細(xì)詢問(wèn)事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員傷亡情況，可能的致病原因，疫情波及范圍以及目前采用何種控制措施等。根據(jù)接報(bào)內(nèi)容進(jìn)行初步分析事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、疫情發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)和分工領(lǐng)導(dǎo)。院長(zhǎng)立即召集應(yīng)急隊(duì)有關(guān)人員對(duì)疫情可靠性、危害性認(rèn)真分析，確立是否立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。一旦無(wú)法排除突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，一方面立即調(diào)集應(yīng)急隊(duì)采取適當(dāng)防護(hù)后趕赴現(xiàn)場(chǎng)，采取初步醫(yī)療救治和防控措施，同時(shí)立即報(bào)告縣疾控中心。四、突發(fā)事件分級(jí)突發(fā)事件級(jí)別（一）特別嚴(yán)重突發(fā)事件（紅色預(yù)警）發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā)；動(dòng)物間鼠疫、布氏菌病、炭疽和傳染性非典型肺炎等流行；乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡10例以上；發(fā)生罕見(jiàn)或已消滅的傳染?。话l(fā)生新發(fā)傳染病的10例疑似病例；中毒人數(shù)超過(guò)100人或出現(xiàn)死亡10例的飲用水、食物中毒事件；10天內(nèi)發(fā)生30人以上或出現(xiàn)死亡5例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；發(fā)生生物、化學(xué)、核輻射等恐怖襲擊事件。（二）嚴(yán)重突發(fā)事件（橙色預(yù)警）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡5—10例；發(fā)生新發(fā)傳染病5—10例疑似病例；中毒人數(shù)50—100人或出現(xiàn)死亡5—10例以上的飲用水、食物中毒事件；短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件；醫(yī)源性感染暴發(fā)并引起10例以上死亡；藥品引起100人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件預(yù)防接種500人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件；群體性不明原因疾病暴發(fā)或10例以上死亡；嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學(xué)物質(zhì)丟失、泄漏等事件；（三）一般突發(fā)事件（藍(lán)色預(yù)警）乙類、丙類傳染病流行并有5例以下疑似病例；中毒人數(shù)30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；10天內(nèi)發(fā)生30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；醫(yī)源性感染流行并引起1例死亡；藥品引起的30人以上群體性反應(yīng)或有1例以上死亡；預(yù)防接種引起的100人以上群體性反應(yīng)或有1例死亡；群體性不明原因疾病流行或1例以上死亡；放射性、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失；學(xué)生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件；上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)臨時(shí)規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事件。第四部分應(yīng)急處理一、應(yīng)急前準(zhǔn)備：1.應(yīng)急隊(duì)員除做好日常性醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫工作外，還要時(shí)刻做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備，包括應(yīng)急包、執(zhí)法文書(shū)、文具、參考資料、宣傳資料、調(diào)查表、消毒處理器械、預(yù)防用藥品等，必要時(shí)帶齊照相、錄像器材、通訊工具、錢(qián)。2.應(yīng)急組織：根據(jù)事件性質(zhì)不同，明確醫(yī)療救護(hù)人員及應(yīng)急處置人員，確定收集、分析、撰寫(xiě)報(bào)告的人員，確立對(duì)調(diào)查最終負(fù)責(zé)人員等。二、應(yīng)急反應(yīng)：1.應(yīng)急隊(duì)員要在接到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指令后，立即采取適當(dāng)防護(hù)措施2小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)。2.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查計(jì)劃：應(yīng)急隊(duì)員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，面對(duì)紛亂的環(huán)境，要明確調(diào)查的目的和任務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查是為控制疫情提供幫助，必須制訂調(diào)查計(jì)劃：首先聯(lián)系當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人，了解事件概況，“首例”病例或“首診”醫(yī)生開(kāi)展調(diào)查情況，采取初步措施的效果等。然后列出需要調(diào)查的清單，并經(jīng)常與當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人、同事之間交流，必要時(shí)可請(qǐng)求上級(jí)部門(mén)或其他部門(mén)幫助。3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：根據(jù)事件發(fā)生經(jīng)過(guò)，確立流行的存在，初步確立暴露因素，提出控制方案。開(kāi)展病人個(gè)案調(diào)查，根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生的指導(dǎo)，確定診斷標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)檢驗(yàn)人員采集標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目檢測(cè)，找出致病因素，核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)，描述病例三間分布，根據(jù)暴露因素的不同確立高危人群。提出對(duì)病人、高危人群采取的防控措施。4.調(diào)查結(jié)束，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，明確病例定義，分析發(fā)病調(diào)查資料，撰寫(xiě)正式調(diào)查報(bào)告，同時(shí)向當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人、其他有關(guān)部門(mén)提出控制建議和意見(jiàn)。5.總結(jié)：事件結(jié)束后，要寫(xiě)出對(duì)事件調(diào)查和防控效果評(píng)價(jià)的工作總結(jié)，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定防范措施。第五部分技術(shù)培訓(xùn)一、培訓(xùn)目的：（一）掌握《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?xiàng)l例》《食品衛(wèi)生法》《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，做到依法防治，科學(xué)防治。（二）在職醫(yī)務(wù)人員、現(xiàn)場(chǎng)處置人員、檢驗(yàn)人員掌握各種傳染病、中毒事件基本知識(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和技術(shù)操作規(guī)范。二、培訓(xùn)對(duì)象、方式、內(nèi)容：培訓(xùn)對(duì)象：現(xiàn)場(chǎng)處置人員、檢驗(yàn)人員，各衛(wèi)生所臨床醫(yī)務(wù)人員、疫情人員。方式：可分為應(yīng)急培訓(xùn)和長(zhǎng)期培訓(xùn)，采取靈活多樣方式，確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)內(nèi)容是相關(guān)法律法規(guī)及專業(yè)知識(shí)。第六部門(mén)附則名詞解釋1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞和對(duì)全國(guó)或者一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、政治安全構(gòu)成重大威脅和損害，有重大社會(huì)影響及公共安全的緊急事件。2.群體性不明原因疾?。褐覆∫蛭疵?，發(fā)病機(jī)理、傳播途徑、流行規(guī)律不明的一類傳染性或非傳染性疾病。3.職業(yè)中毒：指企事業(yè)單位包括個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸有毒有害因素引起的中毒事件。4.食物中毒：指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)非傳染性的急性、亞急性疾病。5.預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。附件：街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急人員信息及聯(lián)系電話街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急人員信息及聯(lián)系電話領(lǐng)導(dǎo)小組姓名性別職務(wù)職稱聯(lián)系電話（辦公電話）組長(zhǎng)**男中心主任副主任醫(yī)師**副組長(zhǎng)**女中心副主任副主任醫(yī)師****男中心副主任八級(jí)職員**成員**女醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)主治醫(yī)師****女護(hù)理部主任護(hù)師****女公衛(wèi)部部長(zhǎng)醫(yī)師**醫(yī)療救治小組組長(zhǎng)**女醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)主治醫(yī)師****女門(mén)診部主任副主任醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科主任主任醫(yī)師**成員**女門(mén)診部醫(yī)師主任醫(yī)師****男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師**臨床專家小組組長(zhǎng)**女中心副主任主治醫(yī)師**副組長(zhǎng)**女醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)主治醫(yī)師****女護(hù)理部主任護(hù)師**成員**女全科醫(yī)學(xué)科主任主任醫(yī)師****女門(mén)診部主任主任醫(yī)師****女門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)主管護(hù)師****女全科醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)副主任護(hù)師****女放射科科長(zhǎng)醫(yī)師****男特檢科科長(zhǎng)主管檢驗(yàn)師**信息管理小組組長(zhǎng)**男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師**成員**男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師助理醫(yī)師**現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置小組組長(zhǎng)**女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師**成員**女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師****女中心副主任助理醫(yī)師****女醫(yī)