護(hù)理核心制度考核附有答案附有答案

護(hù)理核心制度考核[復(fù)制]1、下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容(B)[單選題]*維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)自理能力重度依賴的患者各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者2、下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（）[單選題]*A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確答案)3、一級(jí)護(hù)理需每（）巡視，觀察患者病情變化。[單選題]*A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)(正確答案)D.0.5小時(shí)4、符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理的是?（）*A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者(正確答案)B.重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者(正確答案)D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者5、輸血前，需經(jīng)（）查對(duì)。[單選題]*A.一人B.二人(正確答案)C.三人D.四人6、輸血時(shí)查對(duì)，做法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.輸血完畢，在標(biāo)簽上簽名,保留空血袋24小時(shí)B.取血、發(fā)血雙方必須共同核對(duì)患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無(wú)誤，雙方簽字后方可發(fā)出C.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)配血報(bào)告、血袋標(biāo)簽、血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常D.因相關(guān)血型的血源緊張，為了搶救病人,決定輸注逾效期1天的全血(正確答案)7、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說(shuō)法不對(duì)（）[單選題]*A.多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符(正確答案)B.凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過(guò)敏試驗(yàn)情況C.輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名,控制滴速并記錄,按時(shí)巡視,注意用藥后反應(yīng)D.配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量,還要查藥品質(zhì)量，有無(wú)混濁和雜質(zhì)8、用于核對(duì)醫(yī)囑的核對(duì)單、執(zhí)行單和《檢驗(yàn)標(biāo)本確認(rèn)報(bào)表》保管妥當(dāng)，待核對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤、全部醫(yī)囑執(zhí)行后留存（）方可丟棄。[單選題]*A.五日B.三日(正確答案)C.一年D.三年9、搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，（）須大聲復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)，回復(fù)正確然后執(zhí)行。[單選題]*A.處理醫(yī)囑者B.執(zhí)行醫(yī)囑者(正確答案)C.值班護(hù)士D.組長(zhǎng)10、交接班方式，不包括:（）[單選題]*A.文字交接B.口頭交接C.床邊交接D.電話交接(正確答案)11、接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由（）負(fù)責(zé)。[單選題]*A.接班者(正確答案)B.交班者C.共同D.都不負(fù)責(zé)12、各種急救藥品、物品應(yīng)做到五定（）*A.定品種數(shù)量(正確答案)B.定點(diǎn)放置(正確答案)C.定人保管(正確答案)定期消毒滅菌E.定期檢查維修(正確答案)13、交接班過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)（）查問(wèn)?[單選題]*A.立即(正確答案)B.1小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)14、交班者應(yīng)做到“三清”不包括（）[單選題]*A.書(shū)面寫(xiě)清B.口頭交清C.床邊看清D.模板清(正確答案)15、兩班交接工作，交接工作未完成時(shí)，由（）負(fù)責(zé)。[單選題]*A.交班人員B.接班人員C.交接班人員共同(正確答案)D.其他人員16、以下說(shuō)法不正確的是（）。[單選題]*A.醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改B.執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出(正確答案)C.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度D.為避免錯(cuò)誤，任何情況下護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí),需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次校對(duì)（），以確保用藥安全。[單選題]*A.藥物名稱B.劑量C.給藥途徑D.以上均是(正確答案)18、搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需(ABC)。*A.重復(fù)一遍(正確答案)B.經(jīng)2人核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后方可執(zhí)行C.保留使用過(guò)的空安瓿，醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑后方可棄去D.直接執(zhí)行19、醫(yī)囑執(zhí)行制度，落實(shí)“五不執(zhí)行”，規(guī)定（）。*A.有疑問(wèn)醫(yī)囑不執(zhí)行(正確答案)B.自備藥無(wú)醫(yī)囑不執(zhí)行(正確答案)C.醫(yī)囑不全不執(zhí)行(正確答案)D.用藥時(shí)間、劑量、方法不準(zhǔn)確不執(zhí)行(正確答案)E.除搶救外口頭醫(yī)囑不執(zhí)行(正確答案)20、醫(yī)囑執(zhí)行制度正確的是（）。*A.醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和姓名(正確答案)B.一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑(正確答案)C.搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需大聲復(fù)述兩遍D.經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行(正確答案)21、什么情況下護(hù)士可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A.患者強(qiáng)烈要求執(zhí)行時(shí)B.搶救急?；颊邥r(shí)(正確答案)C.醫(yī)生臨時(shí)下達(dá)要求立刻執(zhí)行時(shí)D.患者身體不適時(shí)22、除（）外，護(hù)士均不可執(zhí)行。[單選題]*A.具有本地執(zhí)業(yè)證的進(jìn)修醫(yī)生開(kāi)的醫(yī)囑B.搶救時(shí)經(jīng)護(hù)士復(fù)誦確認(rèn)無(wú)誤的口頭醫(yī)囑(正確答案)C.實(shí)習(xí)醫(yī)生手寫(xiě)，并經(jīng)帶教醫(yī)師口頭確認(rèn)的醫(yī)囑D.非搶救患者時(shí)副主任醫(yī)師以上人員的口頭醫(yī)囑23、兩人值班時(shí)，值班人員在未完成交接手續(xù)前，另一人（）A.可以提前下班[單選題]*B.不得擅離職守(正確答案)C.可以先行更衣D.不得離開(kāi)工作區(qū)域24、對(duì)暫時(shí)無(wú)法識(shí)別身份的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在門診單據(jù)或門診病歷上注明原因，并按（）對(duì)患者姓名進(jìn)行編號(hào)[單選題]*A.“無(wú)名氏+數(shù)字順序”B.“無(wú)名氏+字母順序”C.“無(wú)名氏+年+月+日”D.當(dāng)日“年+月+日+字母順序”(正確答案)E.“無(wú)名氏+年+月+日+字母順序”25、手術(shù)當(dāng)日，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時(shí)，應(yīng)查對(duì)（）[單選題]*A.只要患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容B.只要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況C.不但應(yīng)查對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容，還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況(正確答案)D.不要交接以上內(nèi)容E.患者護(hù)理級(jí)別26、查血型、配血的病人必須執(zhí)行的（）原則。[單選題]*A.一人一采B.多人一采C.一人一采一管(正確答案)D.多人多采E.一人多管27、如何進(jìn)行身份識(shí)別，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.核對(duì)時(shí)應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名B.意識(shí)不清的患者，核對(duì)時(shí)應(yīng)讓其家屬陳述患者姓名C.核對(duì)患者，只需認(rèn)真核對(duì)腕帶即可(正確答案)特殊環(huán)節(jié)如給藥、輸血或血制品等，在操作前、中、后均需進(jìn)行患者身份識(shí)別，確認(rèn)患者28、抽血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)（）[單選題]*A.與實(shí)習(xí)同學(xué)重新核對(duì)B.確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行(正確答案)C.立即執(zhí)行D.如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，不需重新填寫(xiě)化驗(yàn)單和條形碼E.在錯(cuò)誤條形碼上直接修改29、在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前認(rèn)真查對(duì)腕帶，不包括（）[單選題]*A.科室B.住院號(hào)C.護(hù)理級(jí)別(正確答案)D.姓名、年齡E.性別、診斷30、什么時(shí)候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A.平時(shí)B.搶救病人時(shí)(正確答案)C.病人多時(shí)D.醫(yī)生要求時(shí)E.夜班31、輸液安全管理中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查七對(duì)制度不包括哪項(xiàng)內(nèi)容（）[單選題]*A.住院號(hào)B.床號(hào)(正確答案)C.有效期D.時(shí)間E濃度32、患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法（）[單選題]*A.一種B.兩種(正確答案)C.三種D.四種33、下列哪些病人需一級(jí)護(hù)理（）*A.腦外傷昏迷(正確答案)B.消化道大出血急性期(正確答案)C.年老體弱，生活不能完全自理D.胃大部切除術(shù)后四天，病情穩(wěn)定E.子癇病人(正確答案)34、靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)（）*A.液體名稱及有效期(正確答案)B.液體有無(wú)渾濁、變色、沉淀(正確答案)C.一次性輸液器有無(wú)過(guò)期(正確答案)D.擠壓軟袋有無(wú)漏水(正確答案)E.使用多種藥物注意配伍禁忌(正確答案)35、住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）*A.醫(yī)院規(guī)章制度(正確答案)B.病區(qū)環(huán)境(正確答案)C.相關(guān)治療知識(shí)(正確答案)D.相關(guān)飲食知識(shí)(正確答案)E.術(shù)前術(shù)后宣教(正確答案)36、下列哪項(xiàng)不屬輸血查對(duì)內(nèi)容:（）[單選題]*A.床號(hào)B.性別(正確答案)C.血型D.血袋號(hào)E.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果37、下列哪些病人需要床頭交接班:（）*A.手術(shù)后患者(正確答案)B.待產(chǎn)婦及分娩后(正確答案)C.危重病人(正確答案)D.病情穩(wěn)定的患者(正確答案)E.病情特殊的患者(正確答案)38、腕帶作為準(zhǔn)確識(shí)別（）的重癥患者身份的一種手段。*A.手術(shù)(正確答案)B.昏迷(正確答案)C.危重(正確答案)D.神志不清(正確答案)E.無(wú)自主能力(正確答案)39、科室健康教育的方式:（）*A.文字宣講(正確答案)B.集體講解(正確答案)C.個(gè)體指導(dǎo)(正確答案)40、各種急救藥品、物品應(yīng)做到五定（）*A.定品種數(shù)量(正確答案)B.定點(diǎn)放置(正確答案)C.定人保管(正確答案)D.定期消毒滅菌(正確答案)E.定期檢查維修(正確答案)41、輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.循環(huán)超負(fù)荷B.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)42、男性病人，70歲，輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，頸靜脈怒張，肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次/分。臨床診斷為（）。[單選題]*A.心功能衰竭(正確答案)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.以上都不是43.血液制劑放在室溫下不得超過(guò)（），從發(fā)血到輸血結(jié)束的最長(zhǎng)時(shí)限為()。[單選題]*A.30min，2hB.30min,3hC.30min,4h(正確答案)D.60min,4hE.60min,4h44.醫(yī)生開(kāi)具輸血申請(qǐng)單后，需經(jīng)（）人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。[單選題]*A.無(wú)需要核對(duì)B.1人C.3人D.2人(正確答案)45、最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥（）[單選題]*A.溶血反應(yīng)(正確答案)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷46、當(dāng)大量輸注庫(kù)存血，會(huì)引起（）[單選題]*A.堿中毒、低血鈉B.堿中毒、低血鉀C.酸中毒、高血鉀(正確答案)D.酸中毒、高血鈉47、以下對(duì)輸血時(shí)查對(duì)的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.由2名醫(yī)務(wù)人員攜帶病例及《配發(fā)血記錄單》共同到患者床邊核對(duì)B.核對(duì)患者血型可先詢問(wèn)患者是否知道自己的血型C.夜間一個(gè)護(hù)士當(dāng)班時(shí)，可不用雙人床邊核對(duì)(正確答案)D.夜間一個(gè)護(hù)士當(dāng)班時(shí)，可與二值護(hù)士雙人床邊核對(duì)48、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，輸血最初（）min內(nèi)保持一個(gè)較慢的速度(2ml/min)，然后再根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)輸血速度[單選題]*A.5minB.15min(正確答案)C.20minD.30minE.35min49、同一患者同時(shí)輸注多種血液制品,正確的輸注順序是（）[單選題]*A.依次為輸血小板、冷沉淀、新鮮冰凍血漿、紅細(xì)胞(正確答案)B.依次為冷沉淀、輸血小板、血漿、紅細(xì)胞C.依次為輸血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀、普通血漿、紅細(xì)胞D.依次為輸血小板、紅細(xì)胞、冷沉淀、血漿、50、輸血器至少每（）小時(shí)后更換一次。[單選題]*A.2B.4(正確答案)C.6D.1251、輸血前后用（）沖洗輸血管道。[單選題]*A.生理鹽水(正確答案)B.滅菌用水C.平衡液D.不用沖洗52、下列哪項(xiàng)不屬于輸血的適應(yīng)癥（）。[單選題]*A.貧血或低蛋白血癥B.消瘦(正確答案)C.重癥感染D.凝血機(jī)制障礙E.急性出血53、溶血反應(yīng)的早期特征是（）。[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，頭部脹痛(正確答案)C.惡心嘔吐D.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難54、目前臨床常用的血液成分制品包括（）。[單選題]*A.紅細(xì)胞B.血小板C.血漿D.冷沉淀E.以上都是(正確答案)55、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）。[單選題]*A.停止輸血，保留余血(正確答案)B.通知醫(yī)生和家屬,安慰患者C.控制感染，糾正水電解質(zhì)混亂D.測(cè)量生命體征56、輸血后血袋應(yīng)保存（）小時(shí)。[單選題]*A.72B.24(正確答案)C.12D.1657、全血或紅細(xì)胞要求在離開(kāi)2-6℃的貯存溫度后（）開(kāi)始輸注。[單選題]*A.30分鐘內(nèi)(正確答案)B.20分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)58、在醫(yī)療診治活動(dòng)中高度危險(xiǎn)性物品，必須選用（）處理。[單選題]*A.消毒法B.滅菌法(正確答案)C.一般消毒D.清洗處置59、用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品時(shí)，其濃度為()，消毒時(shí)間為多少（）。[單選題]*A.400mg/L，10分鐘B.500mg/L，30分鐘(正確答案)C.1000mg/L，30分鐘D.2000mg/L，1分鐘60、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）。