護(hù)理團(tuán)標(biāo)題目附有答案

護(hù)理團(tuán)標(biāo)題目[復(fù)制]共146題，總分146分胃潴留是（）[單選題]*胃內(nèi)容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài),嘔吐出4-6h前的食物?？崭?h以上胃內(nèi)殘留食物仍>200ml。胃內(nèi)容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4~6h前的食物或空腹8h以上胃內(nèi)殘留食物仍>200ml者。(正確答案)胃內(nèi)容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài)。工作中，腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理要求是（)[單選題]*可以不遵醫(yī)囑實施腸內(nèi)營養(yǎng)支持，了解腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑和方法。應(yīng)在喂養(yǎng)管外露端和腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器上粘貼腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)識，并用專用輸液架輸注。(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)支持過程中可以不用評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性。腸內(nèi)營養(yǎng)支持時可與靜脈輸液放置同一輸液架上。準(zhǔn)備腸內(nèi)營養(yǎng)制劑注意操作要點（）[單選題]*A.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過程中應(yīng)避免污染。(正確答案)B.配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過8h,超過8h應(yīng)置于冰箱冷藏，24h內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。C.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可與其他藥物分開存放。D.成品腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可隨意保存，無要求。腸內(nèi)營養(yǎng)支持操作要點（）[單選題]*A.無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)抬高床頭30°~45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位40~60min。B.宜將腸內(nèi)營養(yǎng)加熱至38℃~42℃，持續(xù)輸注營養(yǎng)液時,可使用腸內(nèi)營養(yǎng)專用加熱器。C.一次性輸注時，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)總量分次喂養(yǎng)，每次推入量不超過500ml。D.間歇重力滴注者，可將腸內(nèi)營養(yǎng)制劑置于吊瓶或?qū)Ｓ脿I養(yǎng)液輸注袋中，通過腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器與腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)管連接，通過重力滴注方法進(jìn)行分次喂養(yǎng)。(正確答案)患者出現(xiàn)以下哪種情況需停止腸內(nèi)營養(yǎng)？（）[單選題]*A.嚴(yán)重腹脹/腹痛感，無法自行緩解或腹內(nèi)壓>20mmHg、稀便5次/d，且量>1500ml。(正確答案)B.惡心、嘔吐，不需要胃腸減壓或胃殘余量大＞250ml。C.稀便>5次/d,且量500~1500ml。D.有輕微惡心嘔吐，3~5次稀便/d，量＜500ml。6.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管營養(yǎng)時，需注意（）[單選題]*A.采用膠帶固定喂養(yǎng)管即可。B.應(yīng)每天檢查管道及其固定裝置是否在位、管道是否通暢、喂養(yǎng)管固定處皮膚和黏膜受壓情況。(正確答案)C.長期置管時，應(yīng)每隔4~8周更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。D.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管硅膠材質(zhì)的4周、聚氨酯材質(zhì)的8周行更換。7.胃造瘺或空腸造瘺時（）[單選題]*A.置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。(正確答案)B.置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，2次/d。C.置管后24h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。D.置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加120°~360°再回位。腸內(nèi)營養(yǎng)沖管持續(xù)經(jīng)泵輸注時，應(yīng)（）[單選題]*A.應(yīng)每8h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次。B.應(yīng)每6h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次。C.應(yīng)每4h用20~40ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次。D.應(yīng)每4h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次。(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)間歇重力滴注或分次推注時，應(yīng)（）[單選題]*A.應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管。(正確答案)B.應(yīng)每次喂養(yǎng)前用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管。C.應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~40ml溫開水脈沖式?jīng)_管。D.應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml冷水脈沖式?jīng)_管。10.腸內(nèi)營養(yǎng)沖管時（）[單選題]*A.應(yīng)避免將pH值≤6的液體藥物與營養(yǎng)液混合B.應(yīng)避免將pH值≤5的液體藥物與營養(yǎng)液混合(正確答案)C.應(yīng)避免將pH值≤4的液體藥物與營養(yǎng)液混合D.應(yīng)避免將pH值＞5的液體藥物與營養(yǎng)液混合11.患者腸內(nèi)營養(yǎng)發(fā)生胃潴留時（）[單選題]*A.可使用≥100ml營養(yǎng)液注射器、床邊超聲儀等方法評估胃殘留量。B.胃殘留量>300ml時，應(yīng)評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀。C.胃殘留量>600ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。D.可使用≥50ml營養(yǎng)液注射器、床邊超聲儀等方法評估胃殘留量。(正確答案)12.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時，應(yīng)（）[單選題]*A.用5~10ml溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。B.用10~20ml溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。(正確答案)C.效果不佳時，可使用5%碳酸氫鈉溶液20~30ml沖洗喂養(yǎng)管或者采用米曲菌胰酶片2片碾碎后加20~30ml水脈沖式封管預(yù)防堵管。D.以上操作均無效時，應(yīng)告知醫(yī)師立即拔出營養(yǎng)管。13.患者發(fā)生反流或誤吸時（）[單選題]*A.可以持續(xù)喂養(yǎng)，再查找造成誤吸的原因。B.應(yīng)鼓勵患者咳嗽，協(xié)助取平臥位，昏迷患者應(yīng)頭偏一側(cè)。C.若食管患者出現(xiàn)誤吸時，立即給予負(fù)壓吸引。D.觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥。(正確答案)14.腸內(nèi)營養(yǎng)支持一次性輸注時，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)總量分次喂養(yǎng)（）[單選題]*A.每次推入量不超過300ml。B.每次推入量不超過500ml。C.每次推入量不超過400ml。(正確答案)D.每次推入量不超過200ml。15.腸內(nèi)營養(yǎng)無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)（）[單選題]*A.抬高床頭30°~45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。(正確答案)B.抬高床頭30°~40°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。C.抬高床頭20°~45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。D.抬高床頭20°~35°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。16.當(dāng)患者腸內(nèi)營養(yǎng)時發(fā)生輕度腹痛伴惡心，無嘔吐時（）[單選題]*A.繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)，減慢速度，對癥治療。B.繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評估。C.暫停腸內(nèi)營養(yǎng)，重新評估或更換輸入途徑。D.繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)，維持原速度，對癥治療。(正確答案)17.長期置管時，應(yīng)每隔（）周更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[單選題]*A.4-8周。B.4-6周。(正確答案)C.5-6周。D.6-8周。18.成人經(jīng)口氣管插管機械通氣口腔護(hù)理選用的溶液為（）[單選題]*可選擇滅菌注射用水進(jìn)行口腔護(hù)理。(正確答案)可選擇生理鹽水、0.12%氯己定含漱液等進(jìn)行口腔護(hù)理?？蛇x擇鹽水等進(jìn)行口腔護(hù)理?？蛇x擇溫開水等進(jìn)行口腔護(hù)理。19.口腔粘膜炎分級為Ⅲ級（）[單選題]*A.口腔黏膜有1～2個小于1.0cm的潰瘍。B.口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍。C.口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍。(正確答案)D.口腔黏膜有2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍20.按需實施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每（）通過肺部聽診等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征。（）[單選題]*A.2h(正確答案)B.3hC.6hD.4h21.下列哪項為機械通氣吸引指征（）[單選題]*感覺患者氣道內(nèi)無分泌物。(正確答案)需留取痰標(biāo)本。聽診時未聞及肺部粗濕啰音氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和（或）血氣分析指標(biāo)良好。22.哪項可選擇密閉式氣道內(nèi)吸引（）[單選題]*A.呼氣末正壓≤10cmH20B.平均氣道壓＞20cmH20C.吸氣時間＜1.5sD.吸氧濃度≥60%(正確答案)23.以下哪項為氣道內(nèi)吸引要點（）[單選題]*A.吸引負(fù)壓應(yīng)控制在-70～-150mmHgB.吸引前后應(yīng)給予30～60s純氧(正確答案)C.吸引負(fù)壓應(yīng)控制在-80～-160mmHgD.吸引前后應(yīng)給予40～60s純氧24.動態(tài)評估患者進(jìn)食問題的變化，在體重上體現(xiàn)于（）[單選題]*A.2周內(nèi)體重變化＜5%或1個月內(nèi)>20%，應(yīng)告知醫(yī)生。B.2周內(nèi)體重變化>5%或1個月內(nèi)＜20%，應(yīng)告知醫(yī)生。C.2周內(nèi)體重變化≥5%或1個月內(nèi)>20%，應(yīng)告知醫(yī)生。D.2周內(nèi)體重變化>5%或1個月內(nèi)>20%，應(yīng)告知醫(yī)(正確答案)25.患者出現(xiàn)噎食的變現(xiàn)中敘述不正確的一項為（）[單選題]*A.能說話。(正確答案)B.不能保持呼吸通暢。C.劇烈咳嗽。D.手捂住喉嚨。26.噎食的識別錯誤的是（）[單選題]*A.可以說話。(正確答案)B.咳嗽劇烈。C.幾乎不能正常呼吸。D.手握住喉嚨。27.噎食應(yīng)急處理患者體位應(yīng)保持（）[單選題]*A.置患者于直立位或半坐位，頭低30°，拍擊胸背部，促其吐出食物。B.置患者于半坐位，頭低40°，拍擊胸背部，促其吐出食物。C.置患者于直立位，頭低45°，拍擊胸背部，促其吐出食物。D.置患者于直立位或半坐位，頭低45°，拍擊胸背部，促其吐出食物。(正確答案)28.壓力性尿失禁輕度臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒訒r，需要使用尿墊B.輕微活動、平臥體位改變時發(fā)生尿失禁C.尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時，不需使用尿墊(正確答案)D.正常生活不受影響。29.對于中重度患者，宜采用“1h尿墊試驗”，中度表現(xiàn)為（）[單選題]*A.1h漏尿≤1g。B.1h漏尿1～10g(正確答案)C.1h漏尿10～50gD.1h漏尿≥50g30.間斷排尿是指排尿過程中暫停排尿（）后再繼續(xù)將尿液排出（）[單選題]*A.3-5s(正確答案)B.5-8sC.8-10sD.1-3s31.口腔黏膜炎二級（）[單選題]*A.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，伴有疼痛，不影響進(jìn)食B.口腔粘膜出現(xiàn)嚴(yán)重紅斑和潰瘍，不能進(jìn)食固體食物。C.口腔粘膜出現(xiàn)紅斑和潰瘍，可進(jìn)食固體食物。(正確答案)D.潰瘍?nèi)诤铣善?，壞死，不能進(jìn)食。32.Ⅰ、Ⅱ級口腔黏膜炎護(hù)理措施錯誤的是（）[單選題]*A.晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/dB.使用碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/d(正確答案)C.用清水漱口后，再使用口腔黏膜保護(hù)劑或促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)的藥物D.避免進(jìn)食易損傷或刺激口腔黏膜的食物33.口腔粘膜充血、局部形成邊界清楚的糜爛及潰瘍，表面覆蓋一層黃色、灰黃色假膜，潰瘍伴疼痛，可伴疼痛為（）[單選題]*A.病毒感染B.白色念珠感染C.細(xì)菌感染(正確答案)D.系統(tǒng)性疾病34.昏迷、麻醉未清醒、溝通障礙等患者選用（B）[單選題]*長海痛尺(正確答案)疼痛行為評估量表FACE量表數(shù)字分級法35.當(dāng)患者影響睡眠，需要麻醉止痛劑，疼痛評分為（）分[單選題]*A.4分B.2分C.6分(正確答案)D.8分36.癌痛患者藥物使用方法首選為（）[單選題]*靜脈給藥口服給藥(正確答案)經(jīng)皮膚給藥經(jīng)直腸給藥37.阿片類藥物使用30min后評價鎮(zhèn)痛效果是哪種給藥途徑（）[單選題]*皮下注射(正確答案)口服給藥靜脈給藥經(jīng)皮膚給藥38.低氧血癥為標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下,血液中的動脈血氧分壓<60mmHg、脈搏血氧飽和度<90%（）[單選題]*A.＜60mmHg、＜90%。(正確答案)B.＜50mmHg、＜90%C.≤60mmHg、＜90%。D.≤60mmHg、≤90%。39.宜用于氧流量6~15L/min，,不宜用于有高碳酸血癥風(fēng)險的給氧方式（）[單選題]*A.鼻導(dǎo)管給氧。B.普通面罩。C.文丘里面罩。D.儲氧面罩。(正確答案)40.經(jīng)鼻高流量濕化氧療，通過高流量鼻塞持續(xù)為患者提供可以調(diào)控并相對恒定吸氧濃度（21%～100%）、溫度（31℃～37℃）和相對濕度的高流暈（8～80L/min）（）[單選題]*A.21%～100%、30℃～38℃、8～80L/minB.21%～100%、31℃～37℃、8～80L/min(正確答案)C.15%～100%、31℃～37℃、8～80L/minD.21%～100%、31℃～37℃、10～80L/min41.氧中毒，因吸入氧濃度過高或吸氧時間過長，吸氧濃度（）,持續(xù)時間24h;或吸氧濃度100%,持續(xù)時間（）（）[單選題]*A.≥60%、6h。(正確答案)B.＞60%、6h。C.≥60%、8h。D.＞60%、10h。42.醫(yī)療事故中，四級事故（）[單選題]*A.局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積3%，兒童大于體表面積5%。B.組織、器官輕度損傷，行修補術(shù)后無功能障礙。C.局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%、組織、器官輕度損傷，行修補術(shù)后無功能障礙。(正確答案)D.局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積3%，兒童大于體表面積10%、組織、器官輕度損傷，行修補術(shù)后無功能障礙。43.以下哪項不屬于刺激性藥物（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺。B.依托泊苷。C.阿糖胞苷。D.紫杉醇。(正確答案)44.化療藥物經(jīng)外周靜脈置管時（）[單選題]*A.選擇前臂粗.直.有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺(正確答案)B.選擇前臂粗.直.有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在12h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺。C.選擇前臂粗.直.有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在48h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺。D.選擇前臂粗.直.有彈性的下肢靜脈,同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺。45.經(jīng)PVC（外周靜脈置管）輸注發(fā)皰性藥物時（）[單選題]*A.靜脈推注2~5ml藥液或每輸注5~10min后,宜評估并確認(rèn)靜脈回血。(正確答案)B.總輸注時間應(yīng)＞60min。C.可以使用輸液泵。D.患兒可選擇頭皮靜脈。46.化療藥物外滲時處理措施錯誤的是（）[單選題]*A.發(fā)生化療藥物外滲時,繼續(xù)輸液,保留血管通路裝置。(正確答案)B.應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT無損傷針。C.應(yīng)評估腫脹范圍及外滲液體量,確認(rèn)外滲的邊界并標(biāo)記;觀察外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺、關(guān)節(jié)活動和外滲遠(yuǎn)端組織的血運情況。D.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時,應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查確定導(dǎo)管尖端位置。47.化療藥物外滲發(fā)生()內(nèi),宜給予干冷敷或冰敷,每次()min,每天≥4次（）[單選題]*A.24h、15~20minB.24~48h、15~20min(正確答案)C.24~48h、20~30minD.48h、20~40min48.氣管切開非機械通氣患者氣道護(hù)理帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2O，宜每（）監(jiān)測氣囊壓力。（）[單選題]*A.25~30cmH2O、4~6h。(正確答案)B.25~40cmH2O、4~6h。C.25~30cmH2O、2~3h。D.25~30cmH2O、3~6h。49.以下哪項需進(jìn)行氣道吸引（）[單選題]*A.氣管造瘺口為聞及痰液或聞及痰鳴音B.血氧飽和度維持在98%左右C.可自主咳嗽排痰D.需要獲取痰液標(biāo)本(正確答案)50.氣道前每次吸引前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時成人負(fù)壓控制在()mmHg，痰液黏稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓（）[單選題]*A.60~100mmHgB.60~120mmHgC.80~120mmHg(正確答案)D.60~80mmHg51.氣道濕化液可選用（）溶液；使用加溫濕化系統(tǒng)時應(yīng)選用滅菌注射用水[單選題]*A.0.45%氯化鈉溶液。B.0.45%或0.9%葡萄糖溶液。C.0.45%或0.9%氯化鈉溶液。(正確答案)D.0.45%或0.9%葡萄糖氯化鈉溶液。52.氣管套管拔管前宜連續(xù)堵管（）h，觀察并記錄堵管期間患者活動、睡眠、進(jìn)食時的呼吸情況（）[單選題]*A.24-48h。(正確答案)B.12-48h。C.12-24h。D.24-36h。53.靜脈溶栓是目前最主要恢復(fù)血流的措施,（）是我國目前使用的主要溶栓藥,現(xiàn)認(rèn)為有效挽救半暗帶組織時間窗為（）（）[單選題]*A.rt.PA、4.5h內(nèi)或6h內(nèi)B.rt.PA和尿激酶、4h內(nèi)或6h內(nèi)C.rt.PA和尿激酶、4.5h內(nèi)或6h內(nèi)(正確答案)D.rt.PA和尿激酶、6h內(nèi)54.靜脈溶栓后初次進(jìn)食、水和口服藥前，宜使用洼田飲水試驗，3級為以下哪項（）[單選題]*A.5秒內(nèi)可順利的1次將水咽下。B.分2次以上，能不嗆咳的咽下。C.分2次以上咽下，但有嗆咳。D.能1次咽下，但有嗆咳。(正確答案)1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持是在患者飲食不能獲取或攝入不足的情況下，通過腸內(nèi)途徑補充或提供維持人體必需的營養(yǎng)素。[判斷題]*對(正確答案)錯2.胃殘容量是胃內(nèi)未排空的內(nèi)容物的體積。[判斷題]*對(正確答案)錯3.胃潴留是胃內(nèi)容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4~6h前的食物或空腹8h以上胃內(nèi)殘留食物仍>100ml者。[判斷題]*對錯(正確答案)4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持應(yīng)在喂養(yǎng)管外露端和腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器上粘貼腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)識，可與靜脈輸液放置同一輸液架上。[判斷題]*對錯(正確答案)5.配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過8h,超過8h應(yīng)置于冰箱冷藏，48h內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。[判斷題]*對錯(正確答案)6.腸內(nèi)營養(yǎng)無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)抬高床頭30°~45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。[判斷題]*對(正確答案)錯7.一次性輸注時，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)總量分次喂養(yǎng)，每次推入量不超過400ml。[判斷題]*對(正確答案)錯8.一次性輸注時，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)總量分次喂養(yǎng)，每次推入量不超過500ml。[判斷題]*對錯(正確答案)9.腸內(nèi)營養(yǎng)操作時應(yīng)每4~6h評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性情況。[判斷題]*對(正確答案)錯10.長期置管時，應(yīng)每隔4~6周更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[判斷題]*對(正確答案)錯11.胃造瘺或空腸造瘺，外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚保持1cm間距。[判斷題]*對錯(正確答案)12.胃造瘺或空腸造瘺置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。[判斷題]*對(正確答案)錯13.每次給藥前后和胃殘留量檢測后，應(yīng)用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管。[判斷題]*對(正確答案)錯14.對免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管。[判斷題]*對(正確答案)錯15.胃殘留量>800ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。[判斷題]*對錯(正確答案)16.患者腸內(nèi)營養(yǎng)發(fā)生惡心嘔吐時應(yīng)降低輸注速度，可協(xié)助患者取右側(cè)臥位。[判斷題]*對(正確答案)錯17.清潔一側(cè)口腔時，應(yīng)將氣管插管移向?qū)?cè)臼齒處。[判斷題]*對(正確答案)錯18.口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍時是Ⅱ級。[判斷題]*對(正確答案)錯19.應(yīng)按需實施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每4h通過肺部聽診等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征。[判斷題]*對錯(正確答案)20.有創(chuàng)機械通氣一般情況下應(yīng)選擇開放式氣道內(nèi)吸引[判斷題]*對(正確答案)錯21.對于插管時間超過48～72h的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導(dǎo)管，每1～2h進(jìn)行聲門下吸引[判斷題]*對(正確答案)錯22.不能1h內(nèi)送達(dá)消毒供應(yīng)中心的器械，應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書對器械（含管腔內(nèi)部）進(jìn)行保濕[判斷題]*對(正確答案)錯23.污染較重的器械，清洗前可用含有酶清洗劑預(yù)浸泡和沖洗軟化，初步去除污染物[判斷題]*對(正確答案)錯24.認(rèn)知障礙指與學(xué)習(xí)、記憶、語言、思維、判斷等有關(guān)的大腦高級智能加工過程出現(xiàn)異常，從而引起學(xué)習(xí)、記憶障礙，同時伴有失語或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過程。包括輕度認(rèn)知障礙和癡呆。[判斷題]*對(正確答案)錯25.對于中重度壓力性尿失禁患者，宜至少每周評估并記錄尿失禁癥狀及漏尿的改善情況。[判斷題]*對(正確答案)錯26.盆底肌肉收縮評價為略微收縮，評分為2分。[判斷題]*對錯(正確答案)27.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，連續(xù)3d基礎(chǔ)疼痛強度≤3分[判斷題]*對(正確答案)錯28.癌痛患者藥物止痛時宜同時應(yīng)用兩種或兩種以上非甾體類抗炎藥[判斷題]*對錯(正確答案)29.癌痛患者服用緩釋阿片類藥物應(yīng)整片（粒）服用，禁、可以掰開、碾碎或咀嚼[判斷題]*對錯(正確答案)30.芬太尼透皮貼應(yīng)每72h更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或遵醫(yī)囑縮短貼劑使用時間[判斷題]*對(正確答案)錯31.動脈血氧飽和度的定義是100ml動脈血液中氧合血紅蛋占全部血紅蛋的百分比[判斷題]*對(正確答案)錯32.高碳酸血癥為標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下,血液中的動脈血二氧化碳分壓＜45mmHg[判斷題]*對錯(正確答案)33.刺激性藥物一類能引起皮膚或黏膜起皰、潰瘍或壞死的化學(xué)藥物[判斷題]*對錯(正確答案)34.化療藥物外滲為靜脈輸注化療藥物過程中,藥物滲漏至靜脈管腔以外的周圍組織[判斷題]*對(正確答案)錯35.化療給藥可使用一次性靜脈輸液鋼針。[判斷題]*對錯(正確答案)36.輸注發(fā)皰性藥物時間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時,宜選擇CVAD[判斷題]*對(正確答案)錯37.給藥前不用抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢[判斷題]*對錯(正確答案)38.奧沙利鉑、植物堿類化療藥物外滲可給予干熱敷,成人溫度不宜超過50℃~60℃,患兒溫度不宜超過42℃[判斷題]*對(正確答案)錯39.化療藥物外滲應(yīng)抬高患肢,避免局部受壓。局部腫脹明顯,可給予50%硫酸鎂、如意金黃散等濕敷[判斷題]*對(正確答案)錯40.吸引前后不用給予氧氣吸入[判斷題]*對錯(正確答案)41.進(jìn)食后30min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引[判斷題]*對(正確答案)錯42.氣道吸引每次吸引應(yīng)在15s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于3次。[判斷題]*對(正確答案)錯43.氣管內(nèi)套管宜清洗消毒至少每日3次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行[判斷題]*對錯(正確答案)44.腦卒中位于我國疾病死因之首，其中60%—80%的腦卒中為缺血性腦卒中。[判斷題]*對(正確答案)錯1.工作中，腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理要求有（）*A.應(yīng)遵醫(yī)囑實施腸內(nèi)營養(yǎng)支持，并了解腸內(nèi)營養(yǎng)支持的途徑和方法。(正確答案)B.應(yīng)在喂養(yǎng)管外露端和腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器上粘貼腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)識，并用專用輸液架輸注。(正確答案)C.腸內(nèi)營養(yǎng)支持過程中應(yīng)評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性，及時識別并處理并發(fā)癥。(正確答案)D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時可以與靜脈輸液混放同一輸液架上。2.腸內(nèi)營養(yǎng)患支持護(hù)理操作要點（）*A.應(yīng)評估患者的合作程度，有無腹部不適、腹瀉、胃潴留等情況。(正確答案)B.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過程中應(yīng)避免污染。(正確答案)C.宜將腸內(nèi)營養(yǎng)加熱至37℃~40℃，持續(xù)輸注營養(yǎng)液時,可使用腸內(nèi)營養(yǎng)專用加熱器。(正確答案)D.應(yīng)每4~6h評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性情況。(正確答案)E.配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過8h,超過8h應(yīng)置于冰箱冷藏，24h內(nèi)未用完應(yīng)丟棄，成品腸內(nèi)營養(yǎng)制劑應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明保存。3.腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理操作要點（）*A.無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應(yīng)抬高床頭35°~45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30~60min。B.宜將腸內(nèi)營養(yǎng)加熱至37℃~40℃，持續(xù)輸注營養(yǎng)液時,可使用腸內(nèi)營養(yǎng)專用加熱器。(正確答案)C.一次性輸注時，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)腸內(nèi)營養(yǎng)總量分次喂養(yǎng)，每次推入量不超過400ml。(正確答案)D.間歇重力滴注者，可將腸內(nèi)營養(yǎng)制劑置于吊瓶或?qū)Ｓ脿I養(yǎng)液輸注袋中，通過腸內(nèi)營養(yǎng)輸液器與腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)管連接，通過重力滴注方法進(jìn)行分次喂養(yǎng)。(正確答案)E.應(yīng)每4~6h評估患者腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性情況。(正確答案)4.經(jīng)鼻營養(yǎng)管護(hù)理有哪些需要注意（）*A.宜采用彈性膠布固定喂養(yǎng)管。(正確答案)B.應(yīng)每天檢查管道及其固定裝置是否在位、管道是否通暢、喂養(yǎng)管固定處皮膚和黏膜受壓情況。(正確答案)C.長期置管時，應(yīng)每隔4~8周更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。D.硅膠材質(zhì)的4周、聚氨酯材質(zhì)的6周行更換。(正確答案)5.胃造瘺或空腸造瘺喂養(yǎng)管護(hù)理要點（）*A.應(yīng)對造瘺周圍皮膚定期進(jìn)行消毒和更換敷料，保持周圍皮膚清潔干燥。(正確答案)B.置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。(正確答案)C.外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚保持0.5cm間距。(正確答案)D.置管后24h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90再回位，1次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。E.對造瘺周圍皮膚滲液時再進(jìn)行跟換。6.腸內(nèi)營養(yǎng)沖管時（）*A.間歇重力滴注或分次推注時，應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管(正確答案)B.持續(xù)經(jīng)泵輸注時，應(yīng)每4h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次(正確答案)C.每次給藥前后和胃殘留量檢測后，應(yīng)用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管(正確答案)D.對免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管(正確答案)E.應(yīng)避免將pH值≤5的液體藥物與營養(yǎng)液混合(正確答案)7.胃潴留發(fā)生時，應(yīng)（）*A.可使用≥50ml營養(yǎng)液注射器、床邊超聲儀等方法評估胃殘留量。(正確答案)B.胃殘留量>200ml時，應(yīng)評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀。(正確答案)C.如有不適，應(yīng)減慢或暫停喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動力藥物。(正確答案)D.胃殘留量>400ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。E.胃殘留量>500ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。(正確答案)8.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生腹瀉時（）*A.應(yīng)觀察患者腹瀉頻次，排便的色、質(zhì)、量，及時與醫(yī)生溝通。(正確答案)B.對于營養(yǎng)液輸注過快引起的腹瀉，應(yīng)減慢輸注速度。(正確答案)C.使用輸注泵控制輸注速度。(正確答案)D..對于營養(yǎng)液溫度過低引起的低溫型腹瀉，使用加溫器。(正確答案)9.胃腸營養(yǎng)管堵塞時（）*A.用20~30ml溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。(正確答案)B.若無效，可使用5%碳酸氫鈉溶液20~30ml沖洗喂養(yǎng)管。(正確答案)C.采用米曲菌胰酶片1片碾碎后加20~30ml水脈沖式封管預(yù)防堵管。D.以上操作均無效時，應(yīng)告知醫(yī)師。(正確答案)10.患者發(fā)生誤吸或反流時（）*A.應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)，查找造成誤吸的原因。(正確答案)B.應(yīng)鼓勵患者咳嗽，協(xié)助取半臥位，昏迷患者應(yīng)頭偏一側(cè)。(正確答案)C.若患者出現(xiàn)氣道梗阻或室息癥狀，應(yīng)立即給予負(fù)壓吸引。(正確答案)D.觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥。(正確答案)E..對于誤吸風(fēng)險較高的患者，推薦延長鼻胃管插入長度，保證胃管末端達(dá)到胃幽門后。(正確答案)11.對患者及家屬進(jìn)行健康宣教時（）*A.告知患者及家屬腸內(nèi)營養(yǎng)的重要性以及喂養(yǎng)管路的維護(hù)方法。(正確答案)B.告知患者及家屬腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的主要成分、作用和營養(yǎng)支持中可能存在的不適反應(yīng)。(正確答案)C.告知患者及家屬營養(yǎng)制劑的保存及使用方法。(正確答案)D.告知患者及家屬腸內(nèi)營養(yǎng)輸注過程中的注意事項及配合要點。(正確答案)E.告知患者及家屬喂養(yǎng)管路固定及造瘺口皮膚保護(hù)的方法。(正確答案)12.機械通氣患者口腔護(hù)理要點有（）*A.應(yīng)首選沖洗結(jié)合刷洗法，對于Ⅱ級及以上口腔黏膜炎、有出血或出血傾向的患者宜選擇沖洗結(jié)合擦拭法。(正確答案)B.可選擇生理鹽水、0.12%氯己定含漱液等進(jìn)行口腔護(hù)理。使用含漱液時，應(yīng)確認(rèn)無誤吸風(fēng)險。(正確答案)C.清潔一側(cè)口腔時，應(yīng)將氣管插管移向?qū)?cè)臼齒處。(正確答案)D.負(fù)壓吸引值控制在-80～-120mmHg（-0.01~-0.015mpa），按需進(jìn)行口鼻、氣道、聲門下吸引。(正確答案)13.口腔粘膜炎分級為（）*A.口腔粘膜無異常（0級）(正確答案)B.口腔黏膜有1～2個小于1.0cm的潰瘍（I級）(正確答案)C.口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍（Ⅱ級）(正確答案)D.口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍（Ⅲ級）(正確答案)E.口腔黏膜有2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍（Ⅳ級）(正確答案)14.患者機械通氣吸引指征識別（）*A.氣道內(nèi)有可聽見、看到的分泌物。(正確答案)B.聽診可聞及肺部粗濕啰音。(正確答案)C.考慮與氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和（或）血氣分析指標(biāo)惡化。(正確答案)D.呼吸機管路有積水，呼吸機監(jiān)測面板上流量和（或）壓力波形仍呈鋸齒樣改變。15.宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引的選項（）*A.呼氣末正壓≥10cmH20(正確答案)B.平均氣道壓≥20cmH20(正確答案)C.吸氣時間≥1.5s(正確答案)D.吸氧濃度＜60%E.有呼吸道傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核）呼吸道多重耐藥菌感染(正確答案)16.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食護(hù)理要點有（）*A.通過評估，識別出需處理的進(jìn)食問題，與醫(yī)生、營養(yǎng)師及家屬溝通，共同制訂措施。(正確答案)B.應(yīng)在評估的基礎(chǔ)上，針對進(jìn)食問題的類型及原因制訂個性化措施，并動態(tài)調(diào)整。(正確答案)C.應(yīng)優(yōu)先采取維持自主進(jìn)食的策略，避免過度照護(hù)、忽略或限制飲食。(正確答案)D.應(yīng)指導(dǎo)照護(hù)者預(yù)防、識別和應(yīng)急處理進(jìn)食問題的安全風(fēng)險。(正確答案)17.認(rèn)知障礙患者導(dǎo)致營養(yǎng)失衡問題有（）*A.每日至少1次拒絕進(jìn)食，表現(xiàn)為拒絕去進(jìn)餐地點、拒絕張嘴、進(jìn)食時將頭轉(zhuǎn)開、嘴里塞滿食物或咀嚼時間延長但不吞咽、吐出食物、扔食物或餐具。(正確答案)B.每餐進(jìn)食量減少持續(xù)1周。(正確答案)C.餐后持續(xù)要求進(jìn)食至少3次/d。(正確答案)D.身高體重指數(shù)（BMI）＜18.5kg/m2。(正確答案)18.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食時引發(fā)安全風(fēng)險有（）*A.近1周出現(xiàn)過噎食、嗆咳。(正確答案)B.進(jìn)食速度過快。(正確答案)C.進(jìn)食異物。(正確答案)D.進(jìn)餐中出現(xiàn)激越行為，如軀體攻擊、扔餐具、破壞物品。(正確答案)19.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問題的護(hù)理措施（）*A.維持自主進(jìn)食，應(yīng)判斷導(dǎo)致無法自主進(jìn)食的問題類型，針對問題類型采取維持自主進(jìn)食的相應(yīng)措施。(正確答案)B.控制每日進(jìn)食量，持續(xù)要求進(jìn)食者，宜分次提供小份食物、進(jìn)食量減少者，宜嘗試刺激食欲的方法。(正確答案)C.指導(dǎo)照護(hù)者做好風(fēng)險防控。(正確答案)D.與醫(yī)生溝通，識別導(dǎo)致進(jìn)食問題的身心問題、配合醫(yī)生進(jìn)行對癥處理。(正確答案)20.噎食的應(yīng)急處理（）*A.立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員。(正確答案)B.用手指清除口咽部食物。(正確答案)C.用堅硬不易折斷的物品（如湯匙）刺激咽喉部引吐。(正確答案)D.置患者于直立位或半坐位，頭低45°，拍擊胸背部，促其吐出食物。(正確答案)E.前述措施無效時立即行海姆立克急救法。(正確答案)21.認(rèn)知功能障礙患者進(jìn)食問題的處理措施有（）*A.應(yīng)與醫(yī)生溝通，識別導(dǎo)致進(jìn)食問題的身心問題。(正確答案)B.維持自主進(jìn)食，判斷導(dǎo)致無法自主進(jìn)食的問題類型，針對問題類型采取維持自主進(jìn)食的相應(yīng)措施。(正確答案)C.調(diào)控每日進(jìn)食量。(正確答案)D.指導(dǎo)照護(hù)者做好風(fēng)險防控。(正確答案)22.常見尿失禁分類（）*A.壓力性尿失禁。(正確答案)B.急迫性尿失禁。(正確答案)C.功能性尿失禁。(正確答案)D.充溢性尿失禁。(正確答案)E.混合性尿失禁(正確答案)23.成年女性壓力性尿失禁干預(yù)措施（）*A.輕度患者干預(yù)措施基礎(chǔ)上，建議到?？漆t(yī)院就診(正確答案)B.了解排尿規(guī)律，記錄排尿間隔時間、與漏尿有關(guān)的活動、液體攝入量等(正確答案)C.根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計劃，可每2h排尿一次，盡可能排空尿液(正確答案)D.若24h內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時間延長15min，直至可3～4h排尿一次且無尿失禁發(fā)生(正確答案)E.盆底肌訓(xùn)練期間和結(jié)束時，采用“盆底肌肉收縮評價表”評價效果(正確答案)24.盆底肌訓(xùn)練方法（）*A.排空膀胱，著寬松服裝(正確答案)B.身體放松，采用坐位、仰臥位或站立位等舒適體位(正確答案)C.收縮骨盆底肌肉5s（讓患者同時做收縮肛門、尿道的動作），開始可只收縮2～3s，逐漸延長時間至10s(正確答案)D.放松盆底肌肉10s，休息10s，即完成1次盆底肌訓(xùn)練(正確答案)E.連續(xù)做15～30min，每天重復(fù)3組或每天做150～200次(正確答案)25.以下盆底肌肉收縮評價正確的是（）*A.0分完全不收縮(正確答案)B.1分略微收縮(正確答案)C.2分雖然很弱，但可以收縮(正確答案)D.3分可以收縮，盆底肌可抬起(正確答案)E.4分收縮良好，加外部阻力后仍可收縮(正確答案)26.癌痛患者實施藥物鎮(zhèn)痛的要求（）*按時給藥(正確答案)口服給藥(正確答案)按階梯給藥(正確答案)個體化給藥(正確答案)注意具體細(xì)節(jié)(正確答案)27.非甾體抗炎類藥物常見不良反應(yīng)（）*心臟毒性(正確答案)神經(jīng)系統(tǒng)毒性(正確答案)胃腸道毒性(正確答案)便秘癌痛患者服用阿片炎類藥物出現(xiàn)譫妄的預(yù)防與處理（）*A.監(jiān)測患者意識狀態(tài)、認(rèn)知及精神行為的改變，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)患者譫妄征象(正確答案)B.應(yīng)排除感染、高鈣血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或使用精神藥物等原因引器的譫妄(正確答案)C.出現(xiàn)譫妄者應(yīng)遵醫(yī)囑給予減量或停藥，同時采取積極措施保證患者的安全(正確答案)D.應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強光及噪音刺激(正確答案)E.應(yīng)向主要照顧著提供譫妄預(yù)防相關(guān)知識，及時報告患者譫妄癥狀(正確答案)29.疼痛評估的原則（）*常規(guī)(正確答案)全面(正確答案)量化(正確答案)動態(tài)(正確答案)30.疼痛評估的內(nèi)容包括（）*部位及范圍(正確答案)性質(zhì)與程度(正確答案)鎮(zhèn)痛治療史(正確答案)發(fā)作的相關(guān)因素(正確答案)對生活質(zhì)量的影響(正確答案)31.以下疼痛評估工具選擇正確的是（）*A.5歲以上及普通成人患者選用“長海痛尺”(正確答案)B.昏迷、麻醉未清醒、溝通障礙等患者選用“疼痛行為評估量表”(正確答案)C.出生1個月以內(nèi)的嬰幼兒使用新生兒疼痛評估表（NIPS）(正確答案)D.1月齡至3歲的嬰幼兒選用“FLACC量表”(正確答案)E.3-5歲嬰幼兒選用“FACE量表”(正確答案)32.非甾體類抗炎藥物使用方法及注意事項正確的是（）*A.口服時宜飯后服用，不宜同時應(yīng)用兩種或兩種以上非甾體類抗炎藥(正確答案)B.經(jīng)皮膚給藥不宜長期大面積使用(正確答案)C.經(jīng)直腸給藥后應(yīng)囑患者保持側(cè)臥位15min，用藥后1-2h內(nèi)不宜排便(正確答案)D.靜脈注射時推注速度要快33.阿片類藥物使用方法及注意事項正確的是（）*A.緩釋阿片類藥物應(yīng)整片（粒）服用，禁掰開、碾碎或咀嚼(正確答案)B.皮下注射時應(yīng)避開瘢痕、硬結(jié)、水腫部位，計劃性更換注射部位(正確答案)C.貼劑不應(yīng)剪切使用，黏貼部位不應(yīng)接觸熱源或用力擠壓(正確答案)D.芬太尼透皮貼應(yīng)每72h更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或遵醫(yī)囑縮短貼劑使用時間(正確答案)34.氧氣吸入療法的護(hù)理基本要求（）*A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行氧療，緊急情況下可在無醫(yī)囑的情況下進(jìn)行氧療(正確答案)B.應(yīng)遵循氧療安全原則(正確答案)C.應(yīng)對患者進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果選擇和調(diào)整氧療裝置及方案(正確答案)D.氧療過程中應(yīng)觀察患者情況，及時識別并發(fā)癥(正確答案)E.非一次性氧療裝置應(yīng)一人一用一消毒，應(yīng)遵循WS/T367規(guī)定(正確答案)35.根據(jù)流量需求選擇給氧方式正確的有（）*A.1～5L/min——鼻導(dǎo)管給氧(正確答案)B.5～10L/min、無高碳酸血癥風(fēng)險——普通面罩(正確答案)C.6～15L/min、無高碳酸血癥風(fēng)險——儲氧面罩(正確答案)D.2～15L/min、有高碳酸血癥風(fēng)險——文丘里面罩(正確答案)E.8～80L/min、pH≥7.3——經(jīng)鼻高流量濕化氧療(正確答案)36.發(fā)皰性藥物有（）*A.烷化劑：氮芥、苯達(dá)莫司汀等。(正確答案)B.抗生素類：蒽環(huán)類(柔紅霉素、多柔比星、表柔比星等)、絲裂霉素、放線菌素D等。(正確答案)C.植物堿類：長春堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱等。(正確答案)D.紫杉烷類：多西他賽、紫杉醇、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等。(正確答案)37.使用化療藥物的基本要求（）*A.應(yīng)評估和識別化療藥物外滲的危險因素,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。(正確答案)B.應(yīng)根據(jù)化療藥物的性質(zhì)、化療方案、患者血管條件等選擇血管通路及工具。(正確答案)C.化療藥物輸注過程中應(yīng)定時評估血管通路裝置是否通暢,并觀察有無發(fā)生外滲的癥狀和體征。(正確答案)D.應(yīng)告知患者出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅、腫脹、燒灼感、輸液不暢等異常情況報告醫(yī)護(hù)人員。(正確答案)E.出現(xiàn)化療藥物外滲時,應(yīng)及時處理、記錄、上報等。(正確答案)38.經(jīng)外周靜脈置管化療用藥預(yù)防措施有（）*A.宜選擇前臂粗.直.有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)