外科1 (1)附有答案

外科1[復(fù)制]一、A1型題:(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，共45分)1.關(guān)于成年男性體液分布的描述，正確的是:[單選題]*A.占體重的比例大于小兒B.占體重的比例少于成年女性C.占體重的55%D.占體重的60%(正確答案)E.占體重的75%2..護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤(pán)突出癥病人在手術(shù)后早期進(jìn)行下圖練習(xí)，其目的是為了預(yù)防:[單選題]*A.神經(jīng)根粘連(正確答案)B.血腫形成C.骨質(zhì)疏松D.傷口感染E.肌肉萎縮3.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時(shí)，疝囊滲出液的性質(zhì)不包括:[單選題]*A.淡紅色B.紅褐色C.暗紅色D.淡黃色(正確答案)E.棕褐色4.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是:[單選題]*A.腎臟B.肺C.血液緩沖系統(tǒng)(正確答案)D.皮膚E.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)5.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是:[單選題]*A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主(正確答案)C.體液以失鉀為主D.體液以失鈣為主E.體液以失氯為主6.關(guān)于高滲性脫水的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.以丟失水分為主B.細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C.Na+從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)流(正確答案)D.抗利尿激素增加E.尿比重增高7.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是:[單選題]*A.尿量減少B.血壓下降C.口渴(正確答案)D.神志淡漠E.煩躁8.尿道球部損傷多見(jiàn):[單選題]*A.騎跨傷(正確答案)B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)9尿道膜部損傷多見(jiàn)于:[單選題]*A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折(正確答案)D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)10.對(duì)高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時(shí)，應(yīng)首先輸入:[單選題]*A.等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液(正確答案)C.平衡液D.右旋糖酐E.林格液11、苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因?yàn)?[單選題]*A.有鎮(zhèn)靜作用B.有催眠作用C.能減少呼吸道分泌D.能減輕迷走神經(jīng)反射E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)(正確答案)12、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:[單選題]*A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.全脊髓麻醉(正確答案)E.呼吸變慢13、為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間:[單選題]*A.4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C.8h禁食，6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食，4~6h禁水(正確答案)14、椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是:[單選題]*A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射(正確答案)D.減輕內(nèi)臟牽拉痛E.鎮(zhèn)靜15.疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是:[單選題]*A.小腸(正確答案)B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結(jié)腸16、手術(shù)前期是指:[單選題]*A.病人患病至手術(shù)前B.決定手術(shù)治療起至進(jìn)入手術(shù)室(正確答案)C.術(shù)前2dD.術(shù)前3dE.送手術(shù)通知單至手術(shù)時(shí)17、屬于擇期手術(shù)的是:[單選題]*A.直腸癌根治術(shù)B.慢性闌尾炎急性發(fā)作C.脾破裂D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(正確答案)E.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)18、屬于限期手術(shù)的是:[單選題]*A.直腸癌根治術(shù)(正確答案)B.強(qiáng)直性脊柱炎行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)19、手術(shù)切口皮膚消毒時(shí)，不可使用碘酊的部位是:[單選題]*A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部E.會(huì)陰部(正確答案)20、四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)以切口為中心，上下:[單選題]*A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm(正確答案)E.30cm21.診斷腎損傷的重要依據(jù)是:[單選題]*A.血尿(正確答案)B.腹痛C.發(fā)熱D.腎絞痛E.腰部腫塊22.可采取非手術(shù)治療的腎損傷是:[單選題]*A.腎蒂裂傷B.腎挫傷(正確答案)C.腎全層裂傷D.嚴(yán)重腎裂傷E.腎損傷合并腹內(nèi)臟器損傷23腎損傷病人須絕對(duì)臥床體息的時(shí)間為:[單選題]*A.1~2周B.2~4周(正確答案)C.5~6周D.休克糾正后E.血尿消失后24、在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線(xiàn)”，硬而有壓痛，通常是:[單選題]*A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎(正確答案)D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎25.可采取非手術(shù)治療的腎損傷是:[單選題]*A.腎蒂裂傷B.腎挫傷(正確答案)C.腎全層裂傷D.嚴(yán)重腎裂傷E.腎損傷合并腹內(nèi)臟器損傷26.腎損傷病人須絕對(duì)臥床體息的時(shí)間為:[單選題]*A.1~2周B.2~4周(正確答案)C.5~6周D.休克糾正后E.血尿消失后27.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是:[單選題]*A.盡早應(yīng)用抗生素B.徹底清潔傷口C.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素(正確答案)D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射免疫球蛋白28.針對(duì)腎損傷病人的健康教育，錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.盡量不服用對(duì)腎臟有損害的藥物B.盡量少飲水，以減少尿液對(duì)損傷創(chuàng)面的刺激(正確答案)C.恢復(fù)后2~3個(gè)月不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)D.注意觀(guān)察尿液顏色、排尿通暢程度E.絕對(duì)臥床休息以防繼發(fā)性出血29.膀胱損傷后腹膜完整，出現(xiàn)下腹部疼痛、壓痛及肌緊張，屬于:[單選題]*A.腹膜內(nèi)型膀胱損傷B.腹膜外型膀胱損傷(正確答案)C.膀胱挫傷D.膀胱裂傷E.膀胱斷裂30、損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)錯(cuò)誤:[單選題]*A.對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救(正確答案)B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)C.做簡(jiǎn)要的全身檢查D.嚴(yán)密觀(guān)察生命體征E.注意觀(guān)察有無(wú)神志，瞳孔變化31、惡性腫瘤的TNM分期法中，N表示的是:[單選題]*A.生存率B.淋巴結(jié)(正確答案)C.惡性程度D.腫瘤大小E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移32、國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM:分期法中，T代表:[單選題]*A.原發(fā)腫瘤(正確答案)B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移33、良性腫瘤的性質(zhì)中不包括:[單選題]*A.生長(zhǎng)速度較慢B.多有完整包膜C.多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)(正確答案)D.無(wú)轉(zhuǎn)移E.一般不危及病人生命34、可作為腫瘤定性診斷的檢查是:[單選題]*A.CT檢查B.B超檢查C.X線(xiàn)造影D.MRI顯像E.病理檢查(正確答案)35、關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項(xiàng)正確:[單選題]*A.原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見(jiàn)B.又稱(chēng)突眼性甲狀腺腫(正確答案)C.原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后，再出現(xiàn)甲亢癥狀D.發(fā)病年齡多在60歲以上E.容易發(fā)生心肌損害36、基礎(chǔ)代謝率的常用公式是:[單選題]*A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓一111B.基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)一111(正確答案)C.基礎(chǔ)代謝率=(脈率一脈壓)一111D.基礎(chǔ)代謝率=111一(脈率+脈壓)E.基礎(chǔ)代謝率=(脈率一脈壓)x11137、中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在:[單選題]*A.+10％~+20％B.+20％~+30％C.+30％~+40％D.+60％~+70％E.+30％~+60％(正確答案)38、甲亢病人術(shù)前服用碘劑，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A.抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解B.抑制甲狀腺素的合成(正確答案)C.停服碘劑后，甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺素釋放D.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，不宜服碘E.碘劑能減少甲狀腺的血流量39、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A.手足抽搐B.膈肌麻痹(正確答案)C.阻塞性呼吸困難D.聲音嘶啞E.誤咽40、下列哪項(xiàng)是正確的:[單選題]*A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲狀腺大部切除術(shù)B.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C.青少年原發(fā)性甲亢非手術(shù)治療(正確答案)D.甲亢術(shù)前用碘準(zhǔn)備應(yīng)每日3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴時(shí)維持此劑量E.嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一41、急性乳腺炎最常見(jiàn)于:[單選題]*A.妊娠期婦女B.多產(chǎn)婦哺乳期C.初產(chǎn)婦妊娠期D.多產(chǎn)婦妊娠期E.初產(chǎn)婦哺乳期(正確答案)42、急性乳腺炎的主要病因:[單選題]*A.局部抵抗力下降B.乳汁淤積(正確答案)C.哺乳過(guò)多D.乳頭畸形E.乳頭皸裂43、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位:[單選題]*A.乳腺外上象限(正確答案)B.乳腺內(nèi)上象限C.乳腺外下象限D(zhuǎn).乳暈內(nèi)E.乳腺內(nèi)下象限44、急性乳腺炎的主要致病菌是:[單選題]*A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌45、乳腺癌最常見(jiàn)的病理學(xué)類(lèi)型是:[單選題]*A.非浸潤(rùn)性癌B.早期浸潤(rùn)性癌C.浸潤(rùn)性特殊癌D.浸潤(rùn)性非特殊癌(正確答案)E.濕疹樣癌46、成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，襯衣褲盡濕，又因呼吸道阻塞而做氣管切開(kāi)，24h此二項(xiàng)失水約:[單選題]*A.500mlB.1000mlC.2000ml(正確答案)D.3000m1E.4000ml47、王某，男性，因高熱.大汗而口渴、唇干、尿比重高，符合:[單選題]*A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水(正確答案)C.輕度等滲性脫水D.中度等滲性脫水E.重度等滲性脫水48、某“急性腸梗阻”患者，40歲，男性?？诳省⒛蛏?、脈速，血壓12／8kP(90／60mmHg)，請(qǐng)估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度:[單選題]*A.中度等滲性脫水(正確答案)B.中度高滲性脫水C.中度低滲性脫水D.重度高滲性脫水E.重度低滲性脫水49、患者，體重60kg，診斷為中度等滲性脫水，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需量):[單選題]*A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.3500ml(正確答案)E.6000ml50、李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，尚無(wú)明顯缺水征象，此時(shí)主要的護(hù)理問(wèn)題是:[單選題]*A.體液不足B.組織灌注量改變C.有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)D.焦慮E.心輸出量減少51、某男，l7歲，右側(cè)腹股溝斜疝，嵌頓8h就診，檢查:右下腹包塊，有明顯壓痛，腹肌有明顯肌緊張，反跳痛，此時(shí)最適宜的處理是:[單選題]*A.選用非手術(shù)療法，佩帶疝帶B.擇期手術(shù)治療C.試行手法還納D.不可還納，應(yīng)緊急手術(shù)(正確答案)E.以上處理都不對(duì)52、6個(gè)月嬰兒腹部包塊，其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，針對(duì)該患者的治療要點(diǎn)是:[單選題]*A．緊急手術(shù)B．擇期手術(shù)C．早期手術(shù)D．暫不手術(shù)(正確答案)E．禁忌手術(shù)53、患者男性，30歲，腹股溝斜疝，擬行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前排空膀胱C.戒煙D.治療呼吸道感染E.備皮剃破大面積皮膚，可涂碘酒，不影響手術(shù)(正確答案)54、男性，36歲診斷為腹股溝斜疝，手術(shù)治療復(fù)位后恢復(fù)工作時(shí)間大約為:[單選題]*A.拆線(xiàn)后至少l周B.手術(shù)拆線(xiàn)后2周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.手術(shù)后至少l個(gè)月E.手術(shù)后至少3個(gè)月(正確答案)55、男性，64歲，右側(cè)腹股溝腫塊突出5個(gè)月，體格檢查:右側(cè)腹股溝可見(jiàn)2cm×3cm的半球形腫塊，平臥時(shí)腫塊消失，壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是:[單選題]*A.右側(cè)腹股溝直疝(正確答案)B.右側(cè)股疝C.右側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹部切口疝E.臍疝56、患者，男性，30歲。急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后第6天，體溫39℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛，并有波動(dòng)感。目前最主要的處理措施是:[單選題]*A.禁食.胃腸減壓B.膿腫切開(kāi)引流(正確答案)C.大量應(yīng)用抗生素D.物理降溫E.灌腸57、患者，男性，32歲。既往有胃病史，近l周來(lái)常感上腹疼痛，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐。查體:腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，首先考慮的是:[單選題]*A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.胃潰瘍穿孔(正確答案)E.急性腸梗阻58、某男，40歲。急性闌尾炎穿孔腹膜炎手術(shù)后6d，體溫39℃，切口無(wú)紅腫，大便次數(shù)增多.有黏液，伴里急后重，應(yīng)考慮并發(fā):[單選題]*A.盆腔膿腫(正確答案)B.膈下膿腫C.肺部感染D.腸道感染E.切口感染59、女性，39歲，急性闌尾炎手術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹墜脹，腹瀉、里急后重、發(fā)熱，考慮該患者目前的情況可能是:[單選題]*A.粘連性腸梗阻B.切口化膿性感染C.感染性痢疾D.膈肌下膿腫E.盆腔膿腫(正確答案)60、男性，23歲，因急性膽囊炎穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防粘連性腸梗阻，最主要的護(hù)理措施是:[單選題]*A.充分補(bǔ)液B.合理應(yīng)用抗生素C.禁食和胃腸減壓D.指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)(正確答案)E.維持引流管引流通暢61、病人診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，病人體位應(yīng)為:[單選題]*A.平臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.右側(cè)臥位E.半臥位(正確答案)62、女性，50歲，胃大部切除術(shù)后2周。患者進(jìn)食l0~20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為:[單選題]*A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征(正確答案)D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒63、男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā):[單選題]*A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻(正確答案)C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺64、李先生，胃大部切除術(shù)后lOh，患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:[單選題]*A.急查血常規(guī)B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C.患者平臥，加快輸液速度(正確答案)D.靜脈滴注止血?jiǎng)〦.配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備65、男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來(lái)診，查:大便潛血陽(yáng)性，最可能診斷是:[單選題]*A.胃潰瘍伴潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血(正確答案)D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血66、男性，54歲，外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后第2天，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，腹脹明顯，其護(hù)理哪項(xiàng)措施最重要:[單選題]*A.半臥位B.禁食，輸液C.胃腸減壓(正確答案)D.肛管排氣E.針刺穴位67、某患者，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種體位為宜:[單選題]*A.仰臥位B.蹲位C.側(cè)臥位(正確答案)D.截石位E.膝胸位68、某患者，急性闌尾炎穿孔并腹膜炎，手術(shù)后第5天，體溫升高達(dá)39℃，伴大便次數(shù)增多、里急后重、黏液便，傷口不痛，無(wú)咳嗽。考慮哪項(xiàng)可能性最大:[單選題]*A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫(正確答案)E肺炎.肺不張69、女性，40歲，困急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)，應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體:[單選題]*A.5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖鹽水(正確答案)D．復(fù)方氯化鈉E.0.3％氯化鉀70、男性，50歲，因餐后重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)腹痛.腹脹來(lái)院就診，經(jīng)檢查初步診斷為腸梗阻。在進(jìn)行非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是:[單選題]*A.胃腸減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門(mén)排便排氣(正確答案)E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失71、某男，28歲，排便時(shí)肛門(mén)滴血，有痔核脫出，便后自行回納。屬哪一種疾病:[單選題]*A.一期內(nèi)痔B.二期內(nèi)痔(正確答案)C.三期內(nèi)痔D.嵌頓性?xún)?nèi)痔E.血栓性外痔72、40歲男性。腹瀉后3d出現(xiàn)發(fā)熱，里急后重，排便時(shí)肛門(mén)部疼痛加重，應(yīng)考慮為:[單選題]*A．內(nèi)痔B．外痔C．肛裂D．坐骨直腸窩膿腫(正確答案)E．肛門(mén)周?chē)撃[73、38歲男性，肛門(mén)疼痛4d，肛門(mén)緣有腫物突出，無(wú)便血;查體:體溫36.7℃，肛門(mén)外有直徑0.6cm的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛明顯，外表皮膚光滑邊界清楚。最可能的診斷是:[單選題]*A．肛門(mén)周?chē)撃[B．肛裂C．直腸息肉D．血栓性外痔(正確答案)E.內(nèi)痔脫出74、李先生，用力排便后出現(xiàn)肛門(mén)劇痛，無(wú)便血。檢查見(jiàn)肛管皮膚紅腫有壓痛和硬結(jié)，臨床診斷首先考慮的是:[單選題]*A嵌頓性?xún)?nèi)痔B．肛門(mén)周?chē)撃[(正確答案)C．肛旁皮下膿腫D．肛裂E.直腸息肉75、在開(kāi)展社區(qū)護(hù)理時(shí)，李女士訴其患內(nèi)痔多年，經(jīng)常便秘。護(hù)士對(duì)她的健康教育中，不妥的措施是:[單選題]*A.鼓勵(lì)多喝水B.多食水果蔬菜C.堅(jiān)持每日定時(shí)排便D.每日服用瀉藥(正確答案)E.堅(jiān)持適當(dāng)體育活動(dòng)三、A3型題:(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，共30分(76~77）題共用題干）病人，男性，62歲。5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腫塊，呈梨形，平臥可消失。12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門(mén)停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。76.該病人最適合的治療措施是:[單選題]*A.立即手術(shù)(正確答案)B.手法復(fù)位C.藥物止痛D.平臥觀(guān)察E.抗生素治療77.病人治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是:[單選題]*A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素C.調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢D.定期隨訪(fǎng)，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀(guān)察(正確答案)E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等。(78~79題共用題干)患者，男性，46歲。自覺(jué)上腹部不適，惡心，1h前突然嘔吐大量鮮血，內(nèi)含少量殘?jiān)＜韧幸倚透窝撞∈?。體檢:一般情況較差，貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，血壓80／60mmHg，脈搏116次/分。心肺無(wú)異常，腹平軟，無(wú)壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下可觸及，無(wú)移動(dòng)性濁音。血紅蛋白70g／L，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×109／L，血小板計(jì)數(shù)56×109／L，膽紅素34.2mmol／L。78、該患者目前護(hù)理問(wèn)題中最重要的是:[單選題]*A.體液過(guò)多B.體液不足(正確答案)C.知識(shí)缺乏D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.焦慮或恐懼79、該患者的護(hù)理措施不正確的是:[單選題]*A.立即配血，插三腔管B.開(kāi)放較大靜脈快速補(bǔ)液輸血C.及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用止血藥D.限制液體輸入，使用利尿劑(正確答案)E.加強(qiáng)病情觀(guān)察，防止急性肝衰竭(80~83題共用題干)陳某，男性，l2歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院，腹痛呈陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心.嘔吐苦水，疼痛可突然停止，間歇期無(wú)不適。發(fā)病后未排便，無(wú)發(fā)熱。體檢:T37℃，無(wú)黃疸，劍突下輕壓痛。80、依據(jù)病史應(yīng)考慮:[單選題]*A.腸套疊B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.膽道蛔蟲(chóng)病(正確答案)E.膽石病81、為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:[單選題]*A.B超(正確答案)B.腹部X線(xiàn)攝片C.PTCD.MRIE.CT82、做血常規(guī)檢查可查見(jiàn):[單選題]*A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高B.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高(正確答案)C.嗜堿性粒細(xì)胞比例升高D.中性粒細(xì)胞比例升高E.淋巴細(xì)胞比例升高83、該患兒應(yīng)采取的治療方案是:[單選題]*A.中藥治療B.擇期手術(shù)C.急診手術(shù)D.ERCP術(shù)E.非手術(shù)治療(正確答案)(84~87題共用題干)潘女士，46歲，因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開(kāi)取石、T管引流手術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后10d，每日T管引流量約200ml，患者無(wú)腹痛、發(fā)熱，黃疸已消退，大便顏色正常。84、此時(shí)對(duì)T管的處理為:[單選題]*A.拔管B.繼續(xù)引流C.夾管試驗(yàn)(正確答案)D.經(jīng)T管造影檢查E.將T管放低以利引流85、術(shù)后T管拔除的指征:[單選題]*A.術(shù)后1周，疼痛消失，體溫正常B.術(shù)后2周，引流量減少C.術(shù)后10d，黃疸消退D.術(shù)后2周，引流量增多E.術(shù)后2周，引流量減少，膽道造影通暢(正確答案)86、T管拔除前試行夾管的時(shí)間為:[單選題]*A.12hB.1~2d(正確答案)C.3~4dD.5—6dE.1周87、試行夾管期間護(hù)士重點(diǎn)觀(guān)察的內(nèi)容是:[單選題]*A.血壓、脈搏B.飲食、睡眠C.引流口周?chē)袩o(wú)膽汁滲漏D.大便的顏色E.腹痛、發(fā)熱及黃疸(正確答案)(88~90題共用題干)病人，男性，45歲。左小腿有數(shù)條蚯蚓狀血管團(tuán)，內(nèi)有硬結(jié)，癥狀逐年加重，診斷為左下肢靜脈曲張。88、檢查患肢深靜脈是否通暢選用:[單選題]*A.Perthes（波氏）試驗(yàn)(正確答案)B.屈氏試驗(yàn)IC.屈氏試驗(yàn)ⅡD.肢體抬高試驗(yàn)E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)89、該病人深靜脈通暢，擬行大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)，手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍是:[單選題]*A.曲張部位的皮膚B.整個(gè)左下肢C.雙下肢D.左側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)范圍E.左側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)范圍及左側(cè)整個(gè)下肢至足趾(正確答案)90、術(shù)后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.抬高患肢30.B.定時(shí)做足背伸屈運(yùn)動(dòng)C.臥床休息1周(正確答案)D.患肢穿彈力襪E.觀(guān)察是否出現(xiàn)并發(fā)癥(91~94題共用題干)一位40歲男性患者，因車(chē)禍致頭部受傷，自訴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，查體見(jiàn)視乳頭水腫，血壓155／95mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，入院后給予頭部CT檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。91、患者的顱內(nèi)壓最少高于:[單選題]*A.70mmH2OB．l00mmH2OC．150mmH2OD．200mmH2O(正確答案)E．250mmH2O92、此患者每日液體攝入量不宜超過(guò):[單選題]*A.l000mlB.l500mlC.2000ml(正確答案)D.2500mlE.3000ml93、針對(duì)該患者最主要的治療方法是:[單選題]*A.限制液體輸入B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.手術(shù)清除顱內(nèi)血腫(正確答案)D.應(yīng)用冬眠低溫療法E.穿刺側(cè)腦室行外引流術(shù)94、對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)欠妥:[單選題]*A.抽搐時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物B.昏迷多痰者，給予吸痰或氣管切開(kāi)C.穩(wěn)定患者情緒，避免波動(dòng)D.高熱者給予物理降溫E.可不限制輸入等滲鹽水(正確答案)(95~99題共用題干)患者，女性，45歲，因建筑物倒塌受壓，頭部受傷致昏迷20mim，入院后者自訴頭痛，意識(shí)障礙呈進(jìn)行性加重，嘔吐兩次，呈噴射性，視神經(jīng)盤(pán)水腫，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。95、患者取床頭抬高臥位的主要作用是:[單選題]*A.減輕顱內(nèi)出血B.減輕腦水腫(正確答案)C.減輕頭痛D.防止嘔吐誤吸E.改善呼吸狀態(tài)96、該患者的主要病癥是:[單選題]*A.腦震蕩B.顱骨骨折C.顱內(nèi)壓增高(正確答案)D.腦疝E.腦膜外血腫97、該患者每日輸液量一般應(yīng)限制在:[單選題]*A.500~800mlB.800~l000mlC.l000~2000ml(正確答案)D.2000~2500m1E.2500~3000ml98、若進(jìn)行手術(shù)治療，則手術(shù)后護(hù)理中最重要的是:[單選題]*A.脫水療法及冬眠低溫療法的護(hù)理(正確答案)B.常規(guī)觀(guān)察病情變化C.如有躁動(dòng)給予相應(yīng)處理D.注意維持患者的水、電解質(zhì)及酸堿平衡E.防止并發(fā)癥99、為防止顱壓驟升采取的護(hù)理措施無(wú)關(guān)的是:[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防和及時(shí)治療感冒C.保持病室安靜D.做好心理護(hù)理，避免情緒劇烈波動(dòng)E.便秘者可給予高壓灌腸(正確答案)（100—102題共用題干)患者，男性，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊一年余，逐漸增大，平臥時(shí)腫塊可消失，彎腰搬運(yùn)物時(shí)突感到右下腹疼痛，伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音l2~14次／min，右腹股溝區(qū)有一約7cm×4cm×3cm梨形腫塊，有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無(wú)紅腫。100、最可能的診斷是:[單選題]*A.右側(cè)腹股溝斜疝B.可復(fù)性右側(cè)腹股溝斜癌C.難復(fù)性右側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn).右側(cè)嵌頓性斜疝(正確答案)E.右側(cè)腹股溝斜疝發(fā)生絞窄101、此時(shí)最適合的處理是:[單選題]*A.快速靜脈滴注抗生素B.使用大劑量解痙劑C.緊急手術(shù)治療(正確答案)D.持續(xù)胃腸減壓，嚴(yán)密觀(guān)察病情E.堅(jiān)持手法復(fù)位，考慮反復(fù)多次操作102、如果繼續(xù)觀(guān)察，最可能發(fā)生:[單選題]*A.腹腔膿腫B.腸梗阻或腸穿孔(正確答案)C.膿毒血癥D.水.電解質(zhì)紊亂E.休克甚至死亡(103—105題共用題干)男性患者，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天，伴嘔吐，腹部檢查全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以右下腹為著，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。103、這位患者的初步診斷是:[單選題]*A.急性胃腸炎B.闌尾炎并腹膜炎(正確答案)C.膽囊炎D.膽道蛔蟲(chóng)病E.胃穿孔并腹膜炎104、該患者診斷性腹腔穿刺可能抽出液體為:[單選題]*A.黃綠色無(wú)臭味混濁液B.稀薄略帶臭味的膿液(正確答案)C.氣味腥臭的血性液體D.抽出無(wú)臭味的稀薄膿液E.草綠色透明液體105、女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1天?；颊邔?duì)留置胃管的作用不理解，要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是:[單選題]*A.可以預(yù)防胃出血(正確答案)B.有利于胃腸功能的恢復(fù)C.可以減輕腹脹D.避免胃腸內(nèi)積氣積液E.有利于胃腸吻合口的愈合四、A4型題(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，共15分)(106~108題共用題干)季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。106、該患者人院時(shí)的護(hù)理診斷是:[單選題]*A.心輸出量減少(正確答案)B.體液不足C.組織灌注量改變D.活動(dòng)無(wú)耐力E.知識(shí)缺乏107、術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備:[單選題]*A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.每晚洗胃(正確答案)D.備血.皮試E.術(shù)前用藥108、術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:[單選題]*A.脈搏細(xì)速，血壓下降B.煩躁不安，面色蒼白C.尿量減少，四肢濕冷D.頭暈.心悸.出冷汗E.胃管內(nèi)吸出大量血液(正確答案