病例報(bào)告工作匯報(bào)含內(nèi)容

首都醫(yī)科大學(xué)附屬XX醫(yī)院病例工作匯報(bào)科目：胸外科Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Fusceposuere,magnasedpulvinarultricies,puruslectusmalesuadalibero,sitametmodomagnaerosquisurna.時(shí)間：2039.X.XXADDYOURTITLE

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TITLE病人病史您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字01.02.03.04.各項(xiàng)檢查您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字檢查分析您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字檢查報(bào)告您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字ADDYOURTITLE

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TITLE病人病史您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字01.病人資料患者:男年齡：64歲身高：156cm體重：58kg病史20%40%90%30%50%無(wú)嘔血黑便無(wú)聲音嘶啞進(jìn)行性吞咽困難1月無(wú)胸痛無(wú)腹痛無(wú)咳嗽癥狀進(jìn)行性加重僅能進(jìn)流質(zhì)飲食體重下降5Kg2341無(wú)系統(tǒng)疾病無(wú)慢性病史吸煙40年日均20支無(wú)胸腹腔手術(shù)史無(wú)大量飲酒史既往個(gè)人史ADDYOURTITLE

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TITLE各項(xiàng)檢查您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字02.體格檢查一般情況較好輕度脫水，營(yíng)養(yǎng)不良外貌全身淺表淋巴結(jié)未及腫大胸廓對(duì)稱(chēng)，雙肺呼吸音清，未及啰音腹軟，未及壓痛，未及包塊，肝脾未及化驗(yàn)檢查白細(xì)胞6.41×109/L血紅蛋白141g/L白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L化驗(yàn)檢查乙肝免疫學(xué)Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc陽(yáng)性抗原均陰性凝血機(jī)能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正常CT檢查CT檢查胃鏡檢查胃鏡檢查ADDYOURTITLE

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TITLE檢查分析您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字03.肺功能FEV13.04L占預(yù)計(jì)值129.6%FEV1%FVC占預(yù)計(jì)值95.6%MVV占預(yù)計(jì)值97.0%TLCO占預(yù)計(jì)值50.5%心臟彩超結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常左室射血分?jǐn)?shù)其它下肢靜脈超聲大致正常全身骨掃描頭部CT未見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移心電圖未見(jiàn)血栓形成ADDYOURTITLE

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TITLE檢查報(bào)告您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后保留文字04.本病例特點(diǎn)Agehasreachedtheendofthebeginningofaword.MaybeguiltyinhisofthesamedayMaybebackinthepast,點(diǎn)此替換文本Agehasreachedtheendofthebeginningofaword.MaybeguiltyinhisofthesamedayMaybebackinthepast,點(diǎn)此替換文本Agehasreachedtheendofthebeginningofaword.MaybeguiltyinhisofthesamedayMaybebackinthepast,點(diǎn)此替換文本Agehasreachedtheendofthebeginningofaword.MaybeguiltyinhisofthesamedayMaybebackinthepast,點(diǎn)此替換文本0102030464歲男性既往體健吸煙史吸煙指數(shù)800進(jìn)行性吞咽困難1月病理診斷明確結(jié)論手術(shù)指證明確無(wú)手術(shù)禁忌證首都醫(yī)科大學(xué)附屬XX醫(yī)院謝謝大家觀看胸外科Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Fusceposuere,magnasedpulvinarultricies,puruslectusmalesuadalibero,sitametmodomagnaerosquisurna.時(shí)間：XX.XXADDYOURTITLE

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TITLE圖片病例匯報(bào)某某市人民醫(yī)院PEOPLE'SHOSPITALOFMOUMOU科室：某某科匯報(bào)人：某某某病人資料此處放置病人照片患者：某某某性別：男年齡：64歲身高：176cm體重：78kg病人病史

進(jìn)行性吞咽困難1月

近半月來(lái)癥狀進(jìn)行性加重，現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)飲食

無(wú)胸痛，無(wú)腹痛，無(wú)咳嗽，無(wú)嘔血黑便，無(wú)聲音嘶啞

體重下降10Kg既往個(gè)人史無(wú)系統(tǒng)疾病無(wú)慢性病史無(wú)胸腹腔手術(shù)史無(wú)大量飲酒史吸煙40年日均20支已戒15天此處放置相關(guān)圖片體格檢查一般情況較好輕度脫水，營(yíng)養(yǎng)不良外貌全身淺表淋巴結(jié)未及腫大胸廓對(duì)稱(chēng)，雙肺呼吸音清，未及啰音腹軟，未及壓痛，未及包塊，肝脾未及化驗(yàn)檢查此處放置相關(guān)圖片血常規(guī)：白細(xì)胞6.41×109/L血紅蛋白141g/L生化：白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L化驗(yàn)檢查此處放置相關(guān)圖片乙肝免疫學(xué)：Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc陽(yáng)性抗原均陰性凝血機(jī)能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正常此處放置CT檢查圖片1此處放置CT檢查圖片2CT檢查胃鏡檢查內(nèi)鏡所見(jiàn)：胃鏡下觀察：距門(mén)齒約35CM始可見(jiàn)食管粘膜不規(guī)則隆起，環(huán)腔生長(zhǎng)，致管腔狹窄，無(wú)進(jìn)進(jìn)鏡。EUS掃查：上述病變不均勻低回聲，侵及食管壁全層，各層間結(jié)構(gòu)消失，部分漿膜層結(jié)構(gòu)消失。此處放置胃鏡檢查圖片胃鏡檢查病理診斷：（竇）表淺胃粘膜輕度慢性炎，中度腸化。（食管）送檢組織內(nèi)見(jiàn)鱗狀細(xì)胞癌浸潤(rùn)（中分化）。此處放置胃鏡檢查圖片占預(yù)計(jì)值129.6%占預(yù)計(jì)值95.90%占預(yù)計(jì)值97.0%占預(yù)計(jì)值50.5%肺功能結(jié)論：通氣功能正常，彌散量中度降低FEV13.04LFEV1%FVCMVVTLCO心臟彩超結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常65%左室射血分?jǐn)?shù)頭部CT未見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移大致正常未見(jiàn)血栓形成其它全身骨掃描心電圖下肢靜脈超聲本病例特點(diǎn)64歲，