臥位與舒適說課教材

臥位與舒適

PositionandComfort2說課大綱教材分析教學(xué)方法教學(xué)重、難點(diǎn)學(xué)情分析教學(xué)目標(biāo)說課大綱教學(xué)過程3教材分析選用人民衛(wèi)生出版社出版，姜安麗教授主編的第四版《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材選用教材第十一章第二節(jié)；是護(hù)理理論知識(shí)向臨床實(shí)踐過渡的銜接章節(jié)，為后續(xù)壓瘡護(hù)理奠定基礎(chǔ)。本節(jié)地位以舒適理論為指導(dǎo)，總括性的介紹了臨床的常見臥位及其適用范圍、安置要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容4學(xué)情分析1學(xué)生年齡特點(diǎn)：大二學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理充滿好奇，求知欲強(qiáng)。2學(xué)生已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)：學(xué)生已具備一定的生理、解剖學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)人文知識(shí)。3學(xué)生學(xué)習(xí)能力：護(hù)理學(xué)生通常比較認(rèn)真，知識(shí)記憶性能力較強(qiáng)，但對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力欠缺。5教學(xué)目標(biāo)1.能用自己的語言解釋主動(dòng)、被動(dòng)、被迫臥位的概念；2.能準(zhǔn)確陳述仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位，坐位的適用范圍與臨床意義。認(rèn)知目標(biāo)能根據(jù)病情和治療的需要，為模擬患者安置合適的臥位，做到方法正確，患者安全、舒適。動(dòng)作技能目標(biāo)自覺以舒適理論為指導(dǎo)為患者安置合適的臥位。情感目標(biāo)6教學(xué)重難點(diǎn)去枕仰臥位、半坐臥位、的適用范圍與安置。去枕仰臥位與半坐臥位的適用范圍與臨床意義。教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)依據(jù)：掌握常見臥位的適用范圍并能根據(jù)病情為患者安置合適的臥位是護(hù)理人員的最基本要求。依據(jù)：大二學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了生理、解剖學(xué)的基本知識(shí)，缺乏與實(shí)際結(jié)合的能力。7講授法演示法病例分析任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法教學(xué)方法8教學(xué)過程（一）創(chuàng)設(shè)情境，復(fù)習(xí)回顧，引入新課；（二）講授與圖片結(jié)合，直觀呈現(xiàn)；（三）案例展示，提出問題；（四）合作探究，突破難點(diǎn)；（五）互動(dòng)練習(xí)，總結(jié)鞏固；（六）課后作業(yè)，資源共享，拓展學(xué)習(xí)。Page

9Comfort!創(chuàng)設(shè)情境，引出舒適的概念Page

10復(fù)習(xí)回顧(Review)病理因素心理因素外部因素生理舒適心理舒適社會(huì)舒適環(huán)境舒適不舒適舒適對(duì)癥處理心理支持生活護(hù)理11病例1—臥位的重要性王某，男性，患者，22歲，雙下肢截癱。住院期間，護(hù)士2小時(shí)一次定期為其翻身，患者皮肢完整。出院后一個(gè)月，患者因骶尾部壓瘡入院。Page

12病例2——引發(fā)學(xué)生思考患者王某，男性，25歲，在椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后返回病房。請(qǐng)問應(yīng)給予何種臥位？為什么？Page

13仰臥位(SupinePosition)去枕仰臥位（重難點(diǎn)）適用范圍昏迷或全麻未清醒的患者。椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。Page

14仰臥位(supineposition)

去枕仰臥位（重難點(diǎn)）硬脊膜外隙阻滯后的病人腰麻或脊髓腔穿刺后的病人Page

15病例3患者，李某，67歲，急性胃穿孔在椎管麻醉下行胃大部切除術(shù)后1天。請(qǐng)問，護(hù)士應(yīng)給予何種臥位？為什么？Page

16半坐臥位（fowler’sposition)姿勢床頭抬高30-60度，下肢屈曲。（重難點(diǎn)）Page

17半坐臥位（fowler’sposition)Page

18半坐臥位（fowler’sposition)Page

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適用范圍

心肺疾患所引起呼吸困難的病人半坐臥位（fowler’sposition)Page

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適用范圍

腹腔、盆腔術(shù)后或有炎癥的病人半坐臥位（fowler’sposition)Page

21半坐臥位（fowler’sposition)適用范圍某些面部或頸部手術(shù)后，采取半坐臥位可減少局部出血；恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，采取半坐臥位，有利于向站立過渡。Page

22昏迷患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)腰椎穿刺術(shù)后患者休克患者（連連看）練習(xí)Page

23去枕仰臥昏迷或全麻未醒者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿剌腹部檢查女病人導(dǎo)尿休克患者中凹位屈膝仰臥小結(jié)Page

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課后思考題

患者，王某，因失血性休克急診入院。問題：1.護(hù)士應(yīng)幫助病人安置何種臥位？2.患者所采取的臥位是何種性質(zhì)？3.采取此臥位的目的是什么？4.如何為患者安置臥位？25課后拓展學(xué)習(xí)