病例報(bào)告工作匯報(bào)完整版

病例報(bào)告分析模板Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.匯報(bào)：時(shí)間：X月X日CASEREPORT盡心盡力為病人服務(wù)CASEREPORT全心全意為病患服務(wù)目錄01患者基本情況介紹02患者接受治療記錄03恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)04下一步治療方案制定CASEREPORT第一部分Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.患者基本情況介紹患者基本情況介紹患者基本情況介紹單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。患者基本情況介紹單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本?；颊呋厩闆r介紹請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。添加標(biāo)題01請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。添加標(biāo)題02患者基本情況介紹文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……TheTitleTheTitleTheTitleTheTitle患者基本情況介紹GOODGREAT不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……添加文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……添加文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……添加文字標(biāo)題不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容……添加文字標(biāo)題CASEREPORT第二部分Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.患者接受治療記錄患者接受治療記錄您的內(nèi)容打在這里，或者通您的文本后過(guò)復(fù)您的文本后，在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)您的文本后標(biāo)題文字添加此處您的內(nèi)容打在這里，或者通您的文本后過(guò)復(fù)您的文本后，在此框中選擇粘貼并選擇只保留文字您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)您的文本后標(biāo)題文字添加此處患者接受治療記錄1輸入文本點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾。2輸入文本點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾。3輸入文本點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾。患者接受治療記錄請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題患者接受治療記錄輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查輸入標(biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查CASEREPORT第三部分Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)01添加文字標(biāo)題文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容…………02添加文字標(biāo)題文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容…………03添加文字標(biāo)題文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，點(diǎn)擊輸入簡(jiǎn)要文字內(nèi)容，文字內(nèi)容需概括精煉，不用多余的文字修飾，言簡(jiǎn)意賅的說(shuō)明分項(xiàng)內(nèi)容…………恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題一請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題二請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題三恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎霕?biāo)題請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤；請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤；請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤65%55%45%75%恢復(fù)狀態(tài)與臨床反應(yīng)單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。單擊此處添加文本，單擊此處添加文本，單擊此處添加文本。CASEREPORT第四部分Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.下一步治療方案制定下一步治療方案制定標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

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（建議使用主題字體）下一步治療方案制定請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題一請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題二下一步治療方案制定請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。01請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。02請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。03下一步治療方案制定請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題一請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋净蛘邚?fù)制您的文本粘貼到此處。標(biāo)題二下一步治療方案制定請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔ⅲ?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎胛谋拘畔?，?jiǎn)明扼要即可，并注意仔細(xì)檢查是否有文本錯(cuò)誤43%輸入標(biāo)題Q177%輸入標(biāo)題Q368%輸入標(biāo)題Q2輸入標(biāo)題56%Q4演講完畢感謝觀看Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuadafamesacturpisegestas.Proinpharetranonummypede.Maurisetorci.匯報(bào)：時(shí)間：X月X日CASEREPORT盡心盡力為病人服務(wù)CASEREPORT全心全意為病患服務(wù)圖片病例匯報(bào)某某市人民醫(yī)院PEOPLE'SHOSPITALOFMOUMOU科室：某某科匯報(bào)人：某某某病人資料此處放置病人照片患者：某某某性別：男年齡：64歲身高：176cm體重：78kg病人病史

進(jìn)行性吞咽困難1月

近半月來(lái)癥狀進(jìn)行性加重，現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)飲食

無(wú)胸痛，無(wú)腹痛，無(wú)咳嗽，無(wú)嘔血黑便，無(wú)聲音嘶啞

體重下降10Kg既往個(gè)人史無(wú)系統(tǒng)疾病無(wú)慢性病史無(wú)胸腹腔手術(shù)史無(wú)大量飲酒史吸煙40年日均20支已戒15天此處放置相關(guān)圖片體格檢查一般情況較好輕度脫水，營(yíng)養(yǎng)不良外貌全身淺表淋巴結(jié)未及腫大胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未及啰音腹軟，未及壓痛，未及包塊，肝脾未及化驗(yàn)檢查此處放置相關(guān)圖片血常規(guī)：白細(xì)胞6.41×109/L血紅蛋白141g/L生化：白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L化驗(yàn)檢查此處放置相關(guān)圖片乙肝免疫學(xué)：Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc陽(yáng)性抗原均陰性凝血機(jī)能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正常此處放置CT檢查圖片1此處放置CT檢查圖片2CT檢查胃鏡檢查內(nèi)鏡所見(jiàn)：胃鏡下觀察：距門齒約35CM始可見(jiàn)食管粘膜不規(guī)則隆起，環(huán)腔生長(zhǎng)，致管腔狹窄，無(wú)進(jìn)進(jìn)鏡。EUS掃查：上述病變不均勻低回聲，侵及食管壁全層，各層間結(jié)構(gòu)消失，部分漿膜層結(jié)構(gòu)消失。此處放置胃鏡檢查圖片胃鏡檢查病理診斷：（竇）表淺胃粘膜輕度慢性炎，中度腸化。（食管）送檢組織內(nèi)見(jiàn)鱗狀細(xì)胞癌浸潤(rùn)（中分化）。此處放置胃鏡檢查圖片占預(yù)計(jì)值129.6%占預(yù)計(jì)值95.90%占預(yù)計(jì)值97.0%占預(yù)計(jì)值50.5%肺功能結(jié)論：通氣功能正常，彌散量中度降低FEV13.04LFEV1%FVCMVVTLCO心臟彩超結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明