工傷事務(wù)辦理書

工傷事務(wù)辦理書合同編號(hào)：__________甲方（傷者）：【全稱】身份證號(hào)：【身份證號(hào)碼】乙方（雇主）：【全稱】營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)：【營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼】鑒于甲方在乙方處工作期間不幸發(fā)生工傷，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本工傷事務(wù)辦理書。第一條工傷認(rèn)定1.1甲方的受傷情況已經(jīng)【當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門】認(rèn)定為工傷。1.2甲方受傷時(shí)，在乙方處擔(dān)任【職位】，勞動(dòng)合同期限至【勞動(dòng)合同到期日】。第二條醫(yī)療救治2.1甲方發(fā)生工傷后，應(yīng)立即就醫(yī)，乙方應(yīng)協(xié)助甲方到【指定醫(yī)院】進(jìn)行治療。2.2甲方治療期間的醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)，具體費(fèi)用按照【醫(yī)療保險(xiǎn)政策】執(zhí)行。2.3甲方因工傷導(dǎo)致不能從事原工作，乙方應(yīng)根據(jù)甲方實(shí)際情況調(diào)整為適合的工作崗位。第三條工傷津貼3.1甲方因工傷導(dǎo)致不能從事原工作，從停工留薪之日起，乙方應(yīng)按月支付甲方工傷津貼。3.2工傷津貼的標(biāo)準(zhǔn)為甲方受傷前十二個(gè)月的平均工資的【百分比】。3.3甲方傷情穩(wěn)定后，如需繼續(xù)治療，乙方應(yīng)按月支付甲方工傷津貼。第四條傷殘?jiān)u定與賠償4.1甲方傷情穩(wěn)定后，應(yīng)由【當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門】進(jìn)行傷殘等級(jí)評(píng)定。4.2根據(jù)傷殘等級(jí)評(píng)定結(jié)果，乙方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金。4.3甲方在停工留薪期間，如發(fā)生醫(yī)療事故，造成傷殘等級(jí)提高的，乙方應(yīng)按實(shí)際提高的等級(jí)支付相應(yīng)的補(bǔ)助金。第五條勞動(dòng)能力鑒定5.1甲方傷情穩(wěn)定后，應(yīng)由【當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門】進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。5.2根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，乙方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定支付甲方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第六條后續(xù)治療與生活護(hù)理6.1甲方在工傷醫(yī)療期間，如需繼續(xù)治療，乙方應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。6.2甲方因工傷導(dǎo)致生活不能自理，需要他人護(hù)理的，乙方應(yīng)按照甲方實(shí)際情況支付生活護(hù)理費(fèi)。第七條保密條款7.1雙方在辦理工傷事務(wù)過程中，應(yīng)對(duì)涉及到的相關(guān)信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。7.2乙方不得以任何形式公開甲方因工傷造成的不良影響。第八條違約責(zé)任8.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本工傷事務(wù)辦理書約定的條款履行各自的權(quán)利和義務(wù)。8.2如一方違反本工傷事務(wù)辦理書的規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金。第九條爭(zhēng)議解決9.1雙方在履行本工傷事務(wù)辦理書過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向【合同簽訂地人民法院】提起訴訟。第十條其他約定10.1本工傷事務(wù)辦理書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本工傷事務(wù)辦理書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（傷者）：【全稱】乙方（雇主）：【全稱】簽訂日期：【簽訂日期】一、附件列表：1.甲方身份證復(fù)印件2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件3.工傷認(rèn)定決定書4.勞動(dòng)合同復(fù)印件5.醫(yī)療費(fèi)用清單6.傷殘等級(jí)評(píng)定報(bào)告7.勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告8.銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間就醫(yī)或未配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定。2.乙方未按約定支付工傷津貼或工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。3.乙方未按約定承擔(dān)甲方治療期間的醫(yī)療費(fèi)用。4.乙方未按約定調(diào)整甲方工作崗位。5.乙方未按約定支付生活護(hù)理費(fèi)。6.雙方未按約定保密相關(guān)信息。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.工傷津貼：工傷職工在停工留薪期間，由用人單位按月支付的工資。3.傷殘等級(jí)：根據(jù)職工工傷造成的傷殘程度，分為十個(gè)等級(jí)。4.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)傷殘等級(jí)，由用人單位支付的一次性賠償金。5.勞動(dòng)能力鑒定：對(duì)工傷職工的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估，確定其是否喪失勞動(dòng)能力及喪失程度。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：由用人單位支付的一次性賠償金。7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：由用人單位支付的一次性賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方受傷后未及時(shí)就醫(yī)或未配合乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定，導(dǎo)致工傷待遇無法落實(shí)。解決辦法：乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方就醫(yī)，并提醒甲方按約定時(shí)間進(jìn)行工傷認(rèn)定。2.乙方未按約定支付工傷津貼或工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。解決辦法：甲方可以先與乙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)監(jiān)察大隊(duì)投訴或提起訴訟。3.乙方未按約定承擔(dān)甲方治療期間的醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：乙方應(yīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，否則甲方可以先自行支付，后再向乙方追償。4.乙方未按約定調(diào)整甲方工作崗位。解決辦法：乙方應(yīng)根據(jù)甲方實(shí)際情況調(diào)整工作崗位，保障甲方的合法權(quán)益。5.乙方未按約定支付生活護(hù)理費(fèi)。解決辦法：乙方應(yīng)及時(shí)支付生活護(hù)理費(fèi)，否則甲方可以先自行支付，后再向乙方追償。6.雙方未按約定保密相關(guān)信息。解決辦法：雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，約定保密事