中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(廣西地區(qū))交通運(yùn)輸行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)(B款)_第1頁(yè)
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中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(廣西地區(qū))交通運(yùn)輸行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)(B款)條款總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成,凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條凡在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū))依法設(shè)立并登記注冊(cè),并在廣西壯族自治區(qū)內(nèi)從事公路建筑工程、鐵路建筑工程(含鐵路專用線及軌道交通)和水運(yùn)建筑工程建設(shè)施工養(yǎng)護(hù)的企事業(yè)單位、個(gè)體工商戶,均可作為本保險(xiǎn)合同的投保人和被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人有關(guān)的其他方,也可作為本保險(xiǎn)合同的投保人。保險(xiǎn)責(zé)任第三條從業(yè)人員保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同載明的施工區(qū)域范圍內(nèi)依法從事本保險(xiǎn)合同約定的建筑工程項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱“被保險(xiǎn)工程項(xiàng)目”)施工活動(dòng)過程中,因生產(chǎn)安全事故造成工程項(xiàng)目從業(yè)人員及與工程有關(guān)并進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的從業(yè)人員人身傷亡,或工程項(xiàng)目從業(yè)人員因突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,依照中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律,以下簡(jiǎn)稱“依法”)應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。第四條第三者責(zé)任保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同載明的施工區(qū)域范圍內(nèi)依法從事被保險(xiǎn)工程項(xiàng)目施工活動(dòng)過程中,因生產(chǎn)安全事故造成第三者人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。第五條救援費(fèi)用保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同載明的施工區(qū)域范圍內(nèi)依法從事被保險(xiǎn)工程項(xiàng)目施工活動(dòng)過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故,導(dǎo)致從業(yè)人員或第三者發(fā)生人身?yè)p害,對(duì)于依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)的因采取緊急搶險(xiǎn)救援措施而支出的下列必要、合理的救援費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償:(一)搶險(xiǎn)救援人員的勞務(wù)費(fèi)用;(二)救援器材、設(shè)備的租賃、使用費(fèi)用;(三)單價(jià)低于5000元人民幣的救援工具購(gòu)置費(fèi)用;(四)生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的醫(yī)療搶救費(fèi)用事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少人員人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失所支付的必要的、合理的救援費(fèi)用,包括政府部門或有關(guān)社會(huì)團(tuán)體等第三方參與救援而產(chǎn)生的應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的直接費(fèi)用。第六條調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用保障保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度、從業(yè)人員或第三者的傷殘等級(jí)所支付的必要的、合理的費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用”包括政府為查明事故原因及相關(guān)責(zé)任而聘請(qǐng)具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)(部門)進(jìn)行檢驗(yàn)(檢測(cè))、勘查(勘探)、評(píng)估(評(píng)價(jià)并出具具備相應(yīng)效力的報(bào)告所發(fā)生并由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。第七條法律費(fèi)用保障中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其他必要的、合理的法律費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“法律費(fèi)用”保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第八條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一)投保人、被保險(xiǎn)人及其從業(yè)人員的故意行為;(二)車輛、船舶、飛機(jī)造成的事故;(三)地震、海嘯、火山爆發(fā)、地下火及其引發(fā)的次生災(zāi)害,但和生產(chǎn)安全事故共同作用產(chǎn)生的事故不受此限;(四)戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行動(dòng)、軍事行為、武裝沖突;(五)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;(七)行政行為或司法行為;(八)違法犯罪行為、自殺、自殘、斗毆、醉酒或無(wú)證駕駛等;(九)任何疾病,包括但不限于高原反應(yīng)、藥物過敏等,但職業(yè)病不在此限;(十)妊娠、流產(chǎn)、分娩。第九條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險(xiǎn)人未取得合法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資格或從事不符合許可證規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍活動(dòng)的,在此情形下發(fā)生的損失、費(fèi)用和責(zé)任;(二)被保險(xiǎn)工程項(xiàng)目存在重大安全隱患,被政府有關(guān)職能部門依法責(zé)令停工整頓期間擅自施工所發(fā)生的事故造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,但不包括責(zé)令停工整頓期間被保險(xiǎn)人進(jìn)行的政府有關(guān)部門允許的設(shè)施設(shè)備維護(hù)、技術(shù)改造等工作造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任;(三)被保險(xiǎn)人及其從業(yè)人員從事與工程施工不相關(guān)的活動(dòng),或者被保險(xiǎn)人違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)所發(fā)生的事故造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任;(四)被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員在與本保險(xiǎn)合同載明的工程項(xiàng)目相應(yīng)的施工現(xiàn)場(chǎng)外所發(fā)生的事故造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,但施工現(xiàn)場(chǎng)與生活區(qū)域間往返發(fā)生的事故不在此限;(五)第三者的地下電纜、管道或其它地下設(shè)施的財(cái)產(chǎn)損失;(六)投保人、被保險(xiǎn)人及其從業(yè)人員所有或管理的財(cái)產(chǎn)損失;(七)精神損害賠償,但有法院調(diào)解、判決的不在此限;(八)任何間接損失;(九)罰款、罰金或懲罰性賠償;(十)機(jī)動(dòng)車交通事故損害賠償;(十一)本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額或按本保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠金額。責(zé)任限額與免賠額(率)第十條除另有約定外,責(zé)任限額包括累計(jì)責(zé)任限額、累計(jì)法律費(fèi)用責(zé)任限額、累計(jì)救援費(fèi)用責(zé)任限額、累計(jì)調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用責(zé)任限額、每次事故責(zé)任限額、每次事故每人人身傷亡責(zé)任限中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司額、每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額、每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額、每次事故救援費(fèi)用責(zé)任限額、每次事故調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用責(zé)任限額和每次事故法律費(fèi)用責(zé)任限額。各項(xiàng)責(zé)任限額由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。第十一條每次事故免賠額(率)由投保人與保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。同時(shí)約定了免賠額和免賠率的,免賠金額以免賠額和按照免賠率計(jì)算的金額二者高者為準(zhǔn)。保險(xiǎn)期間第十二條保險(xiǎn)期間自保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)期間起始日起算,至項(xiàng)目施工合同規(guī)定的工程結(jié)束之日或項(xiàng)目驗(yàn)收合格之日(以先發(fā)生者為準(zhǔn))止。除另有約定外,保險(xiǎn)期間的起始或終止不得超出保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)期間起止時(shí)間。保險(xiǎn)期間屆滿項(xiàng)目施工仍未結(jié)束的,由投保人提前10天提出書面申請(qǐng),經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,可以延展保險(xiǎn)期間。否則,保險(xiǎn)期間終止日后發(fā)生的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。一次或多次延展保險(xiǎn)期間的累計(jì)延展天數(shù)不超過365天(含)的,保險(xiǎn)人不加收保險(xiǎn)費(fèi);累計(jì)延展保險(xiǎn)期間天數(shù)超過365天的,由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商加收保險(xiǎn)費(fèi)的額度。保險(xiǎn)人義務(wù)第十三條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料不完整的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人,但合同另有約定的除外;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成有關(guān)賠償?shù)膮f(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十六條投保人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),如實(shí)回答保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出的詢問,并如實(shí)填寫投保單。第十七條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按照本保險(xiǎn)合同支付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同。第十八條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)建筑法》以及國(guó)家及政府有關(guān)部門制定的其他相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定,加強(qiáng)管理,采取合理的預(yù)防措施,盡力避免或減少責(zé)任事故的發(fā)生。第十九條在合同有效期內(nèi),如保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同的約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。第二十條保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng):中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(一)盡力采取必要的措施,防止或減少損失;(二)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除(三)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查;對(duì)于拒絕或者妨礙保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無(wú)法確定事故原因或核實(shí)損失情況的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定或核實(shí)的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十一條被保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員或第三者的損害賠償請(qǐng)求或得知可能產(chǎn)生損害賠償時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并就損害賠償請(qǐng)求與保險(xiǎn)人進(jìn)行協(xié)商。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人對(duì)從業(yè)人員或第三者做出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對(duì)于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)損失情況的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十三條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人應(yīng)行使或者保留向該責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,該行為無(wú)效。在保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請(qǐng)求賠償權(quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。由于被保險(xiǎn)人的故意或者重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第二十四條被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。必要時(shí),經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,保險(xiǎn)人可以以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件并給予必要協(xié)助。對(duì)因未及時(shí)提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十五條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償時(shí),應(yīng)提交下列索賠材料:(一)索賠通知書(含事故情況說明(二)傷亡人員名單、身份證明及被保險(xiǎn)人與從業(yè)人員的人事關(guān)系證明;(三)發(fā)生人員死亡的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安機(jī)關(guān)出具的死亡證明,宣告死亡的,提供人民法院宣告死亡的證明;發(fā)生人員受傷致殘的,提供傷殘鑒定機(jī)構(gòu)或有傷殘鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度證明;發(fā)生醫(yī)療救護(hù)的,提供病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療單據(jù);(四)被保險(xiǎn)人已經(jīng)向傷亡人員或其代表支付賠償金的書面證明材料,被保險(xiǎn)人與受害人達(dá)成的賠償協(xié)議或賠償金支付憑據(jù);(五)依照本保險(xiǎn)合同第二十七條、第二十八條、第二十九條應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的費(fèi)用的證明材料;如發(fā)生救援費(fèi)用,被保險(xiǎn)人支付的救援費(fèi)用憑據(jù);如發(fā)生調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用,被保險(xiǎn)中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司人支付的調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用憑據(jù);如發(fā)生傷殘鑒定費(fèi)用,被保險(xiǎn)人支付的傷殘鑒定費(fèi)用憑據(jù);如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,被保險(xiǎn)人支付的醫(yī)療費(fèi)用憑據(jù);如發(fā)生法律費(fèi)用,被保險(xiǎn)人支付的法律費(fèi)用憑據(jù);(六)有關(guān)的法律文書(裁定書、裁決書、判決書、調(diào)解書等)或和解協(xié)議以及其他投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。賠償處理第二十六條保險(xiǎn)人以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ),按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償:(一)保險(xiǎn)人及被保險(xiǎn)人認(rèn)可的第三方機(jī)構(gòu)依據(jù)法律、法規(guī)及本保險(xiǎn)合同的約定做出的賠償決定;(二)被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的受害人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn);(三)人民法院判決、調(diào)解;(四)仲裁機(jī)構(gòu)裁決、調(diào)解;(五)保險(xiǎn)人認(rèn)可的其它方式。第二十七條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人對(duì)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照以下約定負(fù)責(zé)賠償:(一)本保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是并行關(guān)系,因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人從業(yè)人員死亡或殘疾的,被保險(xiǎn)人可以選擇向保險(xiǎn)人或者工傷保險(xiǎn)進(jìn)行索賠。無(wú)論被保險(xiǎn)人是否向工傷保險(xiǎn)索賠,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)對(duì)死亡賠償金、殘疾賠償金在本保險(xiǎn)合同約定的限額內(nèi)進(jìn)行賠償。(二)被保險(xiǎn)人從業(yè)人員死亡的,保險(xiǎn)人對(duì)死亡賠償金按照每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額賠償。(三)被保險(xiǎn)人從業(yè)人員殘疾的,傷殘級(jí)別依照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)2014年發(fā)布,標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為GB/T16180-2014)確定;保險(xiǎn)人對(duì)殘疾賠償金按照附表1對(duì)應(yīng)的傷殘賠償比例乘以每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額賠償。(四)對(duì)于被保險(xiǎn)人從業(yè)人員的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人依照《工傷保險(xiǎn)條例》的賠償標(biāo)準(zhǔn),在每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。醫(yī)療費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi);住院期間的床位費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi);就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);安裝假肢、假牙、假眼和殘疾用具費(fèi)用。其中,停工留薪期內(nèi)護(hù)理費(fèi)每日賠償標(biāo)準(zhǔn)以廣西上年度在崗職工月平均工資1人的標(biāo)準(zhǔn)/30為限。對(duì)于實(shí)際發(fā)生的廣西當(dāng)?shù)剡m用的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以外必要合理的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)的80%,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定在每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。(五)對(duì)于被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員暫時(shí)喪失工作能力而遭受的誤工損失(以下簡(jiǎn)稱“誤工費(fèi)”保險(xiǎn)人的賠償標(biāo)準(zhǔn)為:被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員月工資標(biāo)準(zhǔn)/30×實(shí)際喪失工作能力天數(shù)。月工資標(biāo)準(zhǔn)依照被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員在事故發(fā)生日前十二個(gè)月的平均工資計(jì)算,不足十二個(gè)月按實(shí)際月數(shù)平均,實(shí)際喪失工作能力天數(shù)包括節(jié)假日。誤工費(fèi)在傷殘程度確定后停發(fā),最長(zhǎng)賠付(六)造成從業(yè)人員人身?yè)p害,經(jīng)法院判決、法院調(diào)解所需支付的精神損害撫慰金,保險(xiǎn)人按相關(guān)判決、調(diào)解結(jié)果在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)賠償。中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司第二十八條發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者人身?yè)p害應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人根計(jì)算的賠償金額乘以被保險(xiǎn)人在事故中承擔(dān)的責(zé)任比例在本保險(xiǎn)合同列明的責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)對(duì)于死亡賠償金,保險(xiǎn)人對(duì)死亡賠償金按照每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額賠償;對(duì)于殘疾賠償金,保險(xiǎn)人依照附表2確定的賠償比例乘以根據(jù)《司法解釋》計(jì)算的對(duì)受害人的死亡賠償金在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)賠償。傷殘級(jí)別依照《人體損傷致殘程度分級(jí)》(最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國(guó)家安全部、司法部2016年4月18日發(fā)布,司法部實(shí)施通知文號(hào)為司發(fā)通〔2016〕48號(hào))確定。(二)對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照《司法解釋》的賠償標(biāo)準(zhǔn)在每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。醫(yī)療費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi);住院期間的床位費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi);就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi);安裝假肢、假牙、假眼和殘疾用具費(fèi)用。(三)對(duì)于誤工費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)以及第三者親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失,保險(xiǎn)人按照《司法解釋》的賠償標(biāo)準(zhǔn)在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)賠償。(四)造成第三者人身?yè)p害,經(jīng)法院判決、法院調(diào)解所需支付的精神損害撫慰金,保險(xiǎn)人按相關(guān)判決、調(diào)解結(jié)果在每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額內(nèi)賠償。第二十九條發(fā)生保險(xiǎn)事故造成第三者財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人可選擇下列方式,在每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額內(nèi)賠償:(一)按受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值賠償;(二)賠付受損財(cái)產(chǎn)基本恢復(fù)至原狀的修理、修復(fù)費(fèi)用;(三)修理、恢復(fù)受損財(cái)產(chǎn),使之達(dá)到與同類財(cái)產(chǎn)基本一致的狀況。第三十條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人在扣除每次事故免賠額或按照每次事故免賠率計(jì)算的每次事故免賠額后按以下方式計(jì)算賠償:(一)保險(xiǎn)人對(duì)每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額不超過每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額。保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人從業(yè)人員的每人每次誤工費(fèi)用賠償金額與每人傷亡賠償金額之和不超過每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額。保險(xiǎn)人對(duì)每次事故每位從業(yè)人員人身?yè)p害的賠償金額不超過每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額以內(nèi)計(jì)算賠償。保險(xiǎn)人對(duì)每次事故每位第三者人身?yè)p害的賠償金額總和不超過每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額以內(nèi)計(jì)算賠償。保險(xiǎn)人對(duì)每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失的賠償金額總和不超過每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額以內(nèi)計(jì)算賠償。(二)在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)每次事故各項(xiàng)損失的賠償金額之和不超過每次事故責(zé)任限額,保險(xiǎn)人對(duì)多次事故的賠償金額之和不超過累計(jì)責(zé)任限額。(三)保險(xiǎn)人對(duì)每次事故法律費(fèi)用的賠償金額不超過每次事故法律費(fèi)用責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額以外另行計(jì)算賠償。保險(xiǎn)人對(duì)多次事故法律費(fèi)用的賠償金額之和不超過累計(jì)法律費(fèi)用責(zé)任限額,且在累計(jì)責(zé)任限額以外另行計(jì)算賠償。(四)保險(xiǎn)人對(duì)每次事故救援費(fèi)用的賠償金額不超過每次事故救援費(fèi)用責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額以外另行計(jì)算賠償。保險(xiǎn)人對(duì)多次事故救援費(fèi)用的賠償金額之和不超過累計(jì)救援費(fèi)用責(zé)任限額,且在累計(jì)責(zé)任限額以外另行計(jì)算賠償。中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(五)保險(xiǎn)人對(duì)每次事故調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用的賠償金額不超過每次事故調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用責(zé)任限額,且在每次事故責(zé)任限額之外另行計(jì)算賠償。保險(xiǎn)人對(duì)多次事故救援費(fèi)用的賠償金額之和不超過累計(jì)調(diào)查勘驗(yàn)費(fèi)用責(zé)任限額,且在累計(jì)責(zé)任限額以外另行計(jì)算賠償。第三十一條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由其他責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)以上有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。第三十二條如存在商業(yè)重復(fù)保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任限額內(nèi)作為第一順位進(jìn)行賠償。第三十三條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間依照有關(guān)法律法規(guī)計(jì)算。爭(zhēng)議處理和法律適用第三十四條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái)地區(qū))人民法院起訴。第三十五條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)法律)。其他事項(xiàng)第三十六條除本保險(xiǎn)合同約定及法律規(guī)定外,本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人不得解除本保險(xiǎn)合同。第三十七條保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付相當(dāng)于保險(xiǎn)費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還已收取保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,自通知到達(dá)保險(xiǎn)人之日起,保險(xiǎn)合同解除,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。第三十八條本保險(xiǎn)合同約定與《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法律規(guī)定相悖之處,以法律規(guī)定為準(zhǔn)。本保險(xiǎn)合同未盡事宜,以法律規(guī)定為準(zhǔn)。釋義第三十九條本保險(xiǎn)合同所涉及的下列術(shù)語(yǔ),其含義為:【保險(xiǎn)合同】是指投保人與保險(xiǎn)人約定的保險(xiǎn)權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議?!局腥A人民共和國(guó)法律】指法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例、司法解釋等,不包括香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)法律?!颈kU(xiǎn)人】是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并按照合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)公司?!就侗H恕渴侵概c保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的企事業(yè)單位、自然人?!颈槐kU(xiǎn)人】是指受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的企事業(yè)單位、自然人等?!緩臉I(yè)人員】是

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