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第第頁衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平定息相關(guān)。這次美麗的我為您帶來了衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度優(yōu)秀2篇,您的確定與共享是對我最大的激勵??剖也榉恐贫绕?、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參與??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周12次,主治醫(yī)師查房每日1次,住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房2次。2、危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時察看病情變動并適時處理,必需時請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病人。3、查房前,醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷、X線片、有關(guān)檢查報告及所需的檢查器材等。查房時,要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。醫(yī)師報告簡要病歷、病情并提需要解決的問題,主任或主治醫(yī)師可依據(jù)情況做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示,住院醫(yī)師應(yīng)認真做好記錄。4、護士長要組織護理人員每周進行依次查房,重要檢查護理質(zhì)量,而且要討論解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。5、查房內(nèi)容:(1)科主任、主任醫(yī)師查房要解決疑難病歷;審核新住院危重病人的診斷和治療計劃;決議重點手術(shù)及特別檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的看法;進行必需的教學(xué)工作。(2)主治醫(yī)師查房:要求對所管病人進行系統(tǒng)查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師護士的反應(yīng);傾聽病人的陳述;檢查病歷并矯正其中的錯誤的記錄;了解病情變動;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決議出、轉(zhuǎn)院問題。(3)住院醫(yī)師查房:要求重點巡察重危、疑難、待診斷、新住院、手術(shù)后的。病人,同時巡察一般病人;檢查化驗報告,分析化驗結(jié)果,提出進一步檢查治療看法;檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況,予以必需的臨時醫(yī)囑并寫出次日晨特別檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;自動征求病人對醫(yī)療、護理、生活方面的需要。6、為保證查房質(zhì)量,各級醫(yī)護人員應(yīng)遵守以下要求:(1)提前布置好工作,上級醫(yī)師查房不得任意不到,有特別事情需報主查人批準??浦魅?、主任醫(yī)師及主治醫(yī)師查房,護士長和教學(xué)護士應(yīng)參與。(2)查房時各級人員應(yīng)站在本身指定的位置上:主治醫(yī)師應(yīng)位于病人右側(cè);護士長(護士)帶檢查欄立于左側(cè),搭配主查醫(yī)師查體;報告病歷醫(yī)師立于左側(cè)下方,上級主管醫(yī)師立于右側(cè)下方;其他人員依次位于病床四周。(3)注意做好保護性醫(yī)療制度,凡對病人有不利影響的討論和對下級醫(yī)師的批判不應(yīng)在床前進行,應(yīng)回辦公室集中討論(4)查房報告病歷、討論、講解時,均應(yīng)注意聲音清楚,使全體參與查房人員都能聽清晰。(5)各項操作及查體應(yīng)嚴格消毒觀念,每查完一病人后,應(yīng)用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人,防止交叉感染。(6)病歷不準放在病床上,由實習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)師持病歷,每查完一人將其病歷送還病歷車。7、查房紀律:(1)嚴格時間觀念,無特別情況,到時必需定時結(jié)束。(2)查房時要做到:衣帽整齊、姿態(tài)端正,態(tài)度嚴謹,不許嬉笑。(3)精神集中,不許交頭接耳,要認真做好記錄。(4)查房時不準許隨便外出及接待,不準接電話。三級醫(yī)師查房制度(一)科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參與??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周不少于1~2次,主治醫(yī)師查房每周23次,查房一般在上午進行。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。(二)對重危病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時察看病情變動并適時處理,必需時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員。(三)查房前醫(yī)護人員要做好準備工作,如病歷、X光片子、各項有關(guān)檢查報告及所需的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責,經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫(yī)師可依據(jù)病情做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示。(四)護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,重要檢查護理質(zhì)量,討論解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。(五)查房內(nèi)容:1、科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難危重病例,審查對新入院、疑難重危病員的診斷、治療計劃,決議重點手術(shù)及特別檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的看法;進行必需的教學(xué)工作。副主任醫(yī)師對新入院的一般病人在首次查房時應(yīng)提及包含疾病的診斷依據(jù)、辨別診斷、治療方案及治療過程中應(yīng)注意的問題等四方面的內(nèi)容,對疑難病例應(yīng)提及臨床癥狀、體征、試驗室檢查結(jié)果在辨別診斷的意義及明確診斷的途徑、措施和方法:對已發(fā)出“病?!蓖ㄖ牟∪耍瑧?yīng)自當天起連續(xù)三天,每天進行查房,查房需提及當前的重要沖突以及解決重要沖突的途徑、措施和方法。2、主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫(yī)師和護士的反映,傾聽病員的陳述,檢查病歷并矯正其中的錯誤記錄;了解病員的病情變動并征求他們對飲食、生活的看法;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決議出院、轉(zhuǎn)科問題。3、住院醫(yī)師查房,要重點巡察重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療的看法,檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行的情況;予以必需的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特別檢查的醫(yī)囑;檢查病員的飲食情況;自動征求病人對醫(yī)療、護理生活等方面的看法。(六)院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負責人,應(yīng)有計劃有目的地定期參與各科的查房,檢查病員治療情況和各方面存在的問題,適時討論解決。衛(wèi)生部三級醫(yī)師查房制度篇二規(guī)范與要求1、三級醫(yī)師查房制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,“三級醫(yī)師”是指一級醫(yī)師、二級醫(yī)師和三級醫(yī)師。2、醫(yī)療科室聘用的三級醫(yī)師結(jié)構(gòu)應(yīng)當完整合理。3、“三級醫(yī)師”的任職條件;(1)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,由所在科室提出、醫(yī)教科批準,獲得一級醫(yī)師任職資格。(2)取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,由所在科室提出,醫(yī)教科批準。獲得二級醫(yī)師任職資格。(3)取得副主任醫(yī)師任職資格后的醫(yī)師,由所在科室提出、醫(yī)教科通過、主管院長簽字,獲得三級醫(yī)師任職資格。4、各級醫(yī)師的崗位職責:(1)一級醫(yī)師實行24小時負責制,每日上午、下午至少各查房一次。一級醫(yī)師擔負基礎(chǔ)醫(yī)療工作:采集病史、進行物理檢查、開具基本輔佑襄助檢查、提出初步診斷、實行基本治療(處置)等。依照規(guī)定,適時書寫醫(yī)療文書。向上級醫(yī)師匯報患者的病情和診療情況,執(zhí)行二級醫(yī)師的指示。(2)二級醫(yī)師負責本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級醫(yī)師工作。參加特別疑難患者,重點搶救患者的診斷、治療、搶救及會診工作向三級醫(yī)師匯報工作,執(zhí)行三級醫(yī)師的指示。二級醫(yī)師應(yīng)當每日查房。(3)三級醫(yī)師輔佑襄助引導(dǎo)、檢查下級醫(yī)師的工作。重點解決特別疑難的患者,重點搶救患者的診斷、治療搶救及會診工作、三級醫(yī)師每周查房12次。5、具有下級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,不能承當上級醫(yī)師的工作職責;具有上級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師,依據(jù)科室工作布置,可有履行下級醫(yī)師的工作職責。6、下級醫(yī)師必需執(zhí)行上級醫(yī)師指示如下級醫(yī)師按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報、請示或執(zhí)行了上級醫(yī)師的指示,其責任由上級醫(yī)師負責。如下級醫(yī)師不按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報、請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,其責任由下級醫(yī)師負責。7、上級醫(yī)師必需對下級醫(yī)師的工作進行引導(dǎo)、檢查,對下級醫(yī)師的工作做出指示
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