小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):小兒外科強化練習(xí)考試題庫(題庫版)_第1頁
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小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):小兒外科強化練習(xí)考試題庫(題庫版)1、單選?患兒男性,4歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊(江南博哥),腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)采取下列哪一項措施正確()A.壞死腸管外置術(shù)B.剖腹行腸切除吻合術(shù)C.切開疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補術(shù)D.腸切除術(shù)后行McVay修補術(shù)E.壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)正確答案:E2、單選

40天的女性患兒,噴射樣嘔吐20余天,無黃綠色液,體重不增,大便近日減少。查體時應(yīng)注意的是()A.右上腹橄欖樣腫塊B.胃型及胃蠕動波C.脫水情況D.腸鳴音情況E.營養(yǎng)狀況正確答案:A3、填空題

女性,2歲,失眼2月,如圖,可診斷為_______________。正確答案:雙眼視網(wǎng)膜母細胞瘤4、單選

女嬰,15天,出生后不久皮膚黃染,尿色黃,擬診“新生兒黃疸”,必須具備下列哪項條件()A.B超B.堿性磷酸酶C.肝功能D.血常規(guī)E.血清直接膽紅素動態(tài)變化正確答案:E5、多選

先天性膽總管囊腫切除、肝總管十二指腸吻合術(shù)后,易發(fā)生哪些并發(fā)癥()A.腸內(nèi)容物反流感染B.吻合口狹窄C.十二指腸潰瘍D.術(shù)后遠期易發(fā)生癌變E.膽汁性胃炎正確答案:A,B6、單選

關(guān)于離子的描述,不正確的是A.鈣磷離子濃度變化有一致性

B.鈣離子是血液凝固的必需離子

C.鉀離子是細胞內(nèi)的主要陽離子

D.氯離子是細胞外液的主要陰離子

E.鈉離子是細胞外液的主要陽離子正確答案:A7、單選

精液延遲液化癥見于A.副睪炎

B.前列腺炎

C.輸精管結(jié)石

D.陰囊炎

E.精囊炎正確答案:B8、單選

可出現(xiàn)急性腹痛的是A.急性肝炎

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.反流性食管炎

E.腸梗阻正確答案:D9、單選

先天性鰓囊腫和瘺來源于以下哪一項()A.鰓弓B.咽囊C.鰓裂D.胸腺咽管E.甲狀舌管囊腫正確答案:C10、多選

先天性髖脫位分型A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.髖臼發(fā)育不良C.髖關(guān)節(jié)全脫位D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脫位E.畸形性髖脫位正確答案:A,B,C,D11、單選

腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為以下哪一項()A.空腸B.回盲部C.十二指腸D.空回腸E.結(jié)腸正確答案:D12、單選

閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸系膜有一“V”型缺損,正確的是()A.腸閉鎖I型B.腸閉鎖Ⅱ型C.腸閉鎖Ⅲ型D.腸閉鎖Ⅳ型E.腸狹窄正確答案:B13、單選?五歲女孩,原發(fā)性腹膜炎,行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù),術(shù)后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹脹痛,大便次數(shù)多,4~6次/日,混有粘液,腹略脹,下腹部壓痛。進一步確診的檢查項目是()A.腹部B超B.鋇餐檢查C.鋇劑灌腸D.腹腔鏡檢查E.腹部核磁共振檢查正確答案:A14、多選

關(guān)于臍疝,以下哪些項是正確的()A.多見于學(xué)齡兒童B.隨年齡增長逐漸減少C.女孩比男孩多2~3倍D.胚胎期感染所致E.一種發(fā)育缺陷正確答案:B,C,E15、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,疝環(huán)狹小,小腸不易回納,此情況應(yīng)如何處理()A.稍加壓力待小腸回納B.行嵌頓小腸外置術(shù),水腫消退后二期手術(shù)回納腸管C.將嵌頓小腸先行切除吻合后回納D.將腹股溝韌帶切斷,擴大疝環(huán)后回納腸管E.切斷陷窩韌帶,擴大疝環(huán)后回納腸段正確答案:C16、多選

女孩,8個月,會陰部只有一孔排便排尿,應(yīng)做的檢查有哪些()A.腹部立位平片B.倒立側(cè)位X線片C.CT盆腔掃描D.尿道膀胱造影E.逆行瘺管造影正確答案:A,C,E17、多選

先天性肥厚性幽門狹窄的發(fā)生()A.女性多于男性B.是新生兒少見病C.由于幽門肌層增生肥厚引起D.患兒血清胃泌素增高E.病因與遺傳因素有關(guān)正確答案:C,D,E18、單選?患兒男性,4歲玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。該患兒若采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵在()A.鑒別是斜疝還是直疝B.搞清楚疝內(nèi)容物是什么C.判斷疝內(nèi)容物的生命力D.了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況E.進行疝內(nèi)容物回納修補術(shù)正確答案:C19、多選

2歲女孩,突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐,應(yīng)考慮的疾病有A.急性闌尾炎B.巨結(jié)腸伴腸炎C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.上呼吸道感染E.急性腸套疊正確答案:A,C,E20、填空題

女,15歲,自幼體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音,如圖,可診斷為_______________。正確答案:先天性心臟病(PDA)21、單選

4歲女孩,自5個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指,胸部X線檢查呈“靴型”心影,肺血減少,最可能的診斷()A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征正確答案:D22、單選

內(nèi)括約肌松弛反射,其反射弧組成,正確的是()A.中樞-周圍-內(nèi)括約肌B.中樞-脊髓-內(nèi)括約肌C.腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌D.脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細胞-內(nèi)括約肌E.腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細胞-內(nèi)括約肌正確答案:E23、單選

低血壓是指血壓低于A.90/50mmHg

B.90/60mmHg

C.80/60mmHg

D.80/50mmHg

E.100/60mmHg正確答案:B24、多選

腸套疊典型的臨床表現(xiàn)為()A.嘔吐B.發(fā)熱C.腹內(nèi)腫塊D.陣發(fā)性腹痛E.果醬樣便正確答案:C,D,E25、單選?三歲患兒,已第5次患肺炎,平時無發(fā)紺,查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈。該患兒應(yīng)特別注意的體征是()A.脈壓增寬B.脈壓減少C.三凹征D.腹部血管雜音E.下肢血壓低正確答案:A26、單選

女孩,5個月,已確診為先天性膽總管囊腫,2周來黃疸重,高熱不退,凝血酶原時間延長,最好的治療方法為以下哪一項()A.靜脈輸液加抗生素B.行囊腫十二指腸吻合術(shù)C.囊腫外引流術(shù)D.囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)E.囊腫切除Roux-Y手術(shù)正確答案:C27、單選

除下列哪項外,均是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證()A.出現(xiàn)便血B.全身情況顯著不良者C.腹部異常膨脹D.發(fā)病超過48小時,全身情況不佳E.空氣灌腸加壓至13.3kPa,而腸套陰影不移動正確答案:A28、單選

漏出液中的蛋白與血清蛋白的比值常A.<0.6

B.<0.4

C.>0.6

D.<0.5

E.>0.5正確答案:D29、單選

3歲半女孩,在床上玩耍,翻身時左上肢被壓于軀干下,之后,左上肢不敢活動。最可能的診斷是()A.肘關(guān)節(jié)扭傷B.橈骨小頭半脫位C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨骨折E.鎖骨骨折正確答案:B30、單選

問診正確的是A.大便是黑色的嗎

B.你的尿液是深黃色的嗎

C.除了腹部疼痛外還有其他部位疼痛嗎

D.您是否有鐵銹樣痰

E.大便時有無里急后重的感覺正確答案:C31、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時,右腹股溝部有一小包塊1年余,平時平臥后可縮小,此時平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。此患兒首先考慮以下哪一項診斷()A.腹股溝斜疝嵌頓B.腹股溝直疝C.右側(cè)睪丸腫瘤D.滑動性疝嵌頓E.腹疝正確答案:A32、單選

超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在以下哪一項()A.直腸瓣以遠B.乙狀結(jié)腸遠端C.齒狀線D.直腸壺腹部E.肛門緣外括約肌正確答案:C33、多選

男孩,3歲,突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐,應(yīng)考慮的疾病有()A.上呼吸道感染B.巨結(jié)腸伴腸炎C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.急性闌尾炎E.急性腸套疊正確答案:C,D,E34、多選

腸套疊空氣灌腸復(fù)位的禁忌證,正確的是()A.腹部X線平片示不全性腸梗阻B.出現(xiàn)果醬樣血便C.空氣灌腸時逐步加壓至13.3kPa,而腸套疊陰影仍不移動者D.腹部異常膨脹E.病程超過48小時正確答案:C,D,E35、單選

堿性尿中易出現(xiàn)的是A.亮氨酸結(jié)晶

B.磺胺結(jié)晶

C.胱氨酸結(jié)晶

D.尿酸鈣結(jié)晶

E.尿鈉結(jié)晶正確答案:D36、單選?二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小。右心導(dǎo)管檢查結(jié)果可能為()A.肺動脈廊氧含量高于右心室B.右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量C.右心室血氧含量高于右心房D.右橈動脈血氧含量低E.股動脈血氧含量低正確答案:C37、單選

男嬰,4天,出生時體重4kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長,經(jīng)鉗夾助產(chǎn),右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對該患兒目前治療方案最佳的是()A.觀察隨診B.康復(fù)訓(xùn)練C.康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥D.立即行臂叢神經(jīng)探查修補術(shù)E.立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)正確答案:C38、單選

真菌檢測最重要的手段是A.動物試驗

B.形態(tài)學(xué)檢查

C.PCR

D.核酸雜交

E.免疫學(xué)檢查正確答案:B39、單選

腦膜膨出最常見的部位,正確的是()A.鼻根部B.額部C.顳部D.頂部E.枕部正確答案:E40、單選

能關(guān)閉早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管的藥物是()A.前列腺素EB.硝苯地平C.雙嘧達莫D.吲哚美辛E.卡托普利正確答案:D41、單選

先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為以下哪一項()A.膽汁樣液B.糞便樣液C.偶爾發(fā)生,嘔吐量少D.噴射樣E.無進行性加重正確答案:D42、單選?三歲男孩,腹痛4天,伴嘔吐,4~8次/日,初為胃內(nèi)容物,后為黃色液體,不排大便,無發(fā)熱,2周前有進食黑棗史。查體:腹稍脹,無胃腸型蠕動波,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。判斷依據(jù)是()A.腹痛B.嘔吐、便秘C.無發(fā)熱D.嘔吐物為黃色液體E.既往有進食黑棗史正確答案:E43、單選?女孩,5歲,發(fā)熱4天,伴頭痛嘔吐,左下肢不能站立行走,查體,體溫38.3攝氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ級,膝跟腱反射、病理反射未引出,雙下肢痛覺存在。最有診斷意義的檢查是()A.血常規(guī)B.腦脊液檢查C.血沉D.血pH及血鉀E.血腦脊液病毒分離正確答案:E44、填空題

男性,12歲,十二指腸淤積癥術(shù)后半月、現(xiàn)仍有上腹脹,噯氣,如圖,診斷為__________________。正確答案:十二指腸淤積癥45、多選

回腸閉鎖有哪些癥狀()A.嘔吐黃綠色液B.嘔吐糞便樣液C.有少量胎便排出D.無胎便排出E.腹脹明顯正確答案:B,D,E46、單選

下列哪項屬于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病變范圍()A.回腸B.空場C.結(jié)腸D.直腸E.十二指腸正確答案:E47、單選?男孩,5歲,6個月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級收縮期雜音,P減弱,有杵狀指(趾)。最常見的并發(fā)癥正確的是()A.肺炎B.心力衰竭C.腦血栓D.腦栓塞E.呼吸衰竭正確答案:C48、單選

3歲男孩,右腹股溝腫物11月,平臥時可消失,站立時出現(xiàn),哭鬧時更加明顯,用手可回納入腹腔,透光試驗(-),最可能診斷是()A.右側(cè)精索鞘膜積液B.右側(cè)隱睪C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.股疝正確答案:C49、單選

1歲女嬰,反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查:肺血多左心房室增大,主動脈結(jié)增寬,可能的疾病是以下哪一項()A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)征E.肺動脈狹窄正確答案:B50、單選

4歲小兒發(fā)燒6小時,伴哭鬧2小時,查體:體溫38℃,精神萎靡,按壓下腹部時被患兒用手推開,首選的輔助檢查是()A.腹部B超B.腹部平片C.尿常規(guī)D.血常規(guī)E.腹部CT正確答案:D51、單選

傷后第8天的情況,最可能的原因是()。男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。A.由于大劑量的抗生素的使用出現(xiàn)假陰性B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥C.培養(yǎng)條件不宜細菌生長D.燒傷敗血癥合并膿毒血癥E.膿毒血癥正確答案:B52、單選

新生兒3天,男性,生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹,大便次數(shù)少,尿滴瀝,呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查:輸尿管,雙側(cè)腎積水,原因不清,生后急癥入院,腹部有移動性濁音,體溫38℃。腹部平片示腸脹氣。正確的是()A.新生兒腹膜炎B.新生兒尿腹C.中腸扭轉(zhuǎn)D.小腸閉鎖E.多囊腎正確答案:B53、單選

新生兒,男性,出生2天,父母發(fā)現(xiàn)尿少,排尿不成流,輕度呼吸困難,大便3~4次/日。已見到黃色大便,腹部可以觸到囊性腫塊,肛診腫塊位于直腸前方,此時最常見的病可能為以下哪一項()A.盆腔腫瘤B.腸重復(fù)畸形C.膀胱腫瘤D.新生兒腸穿孔E.后尿道瓣膜并尿潴留正確答案:E54、單選?七歲女孩,反復(fù)右上腹痛2年,偶有面色變黃,查體:右上腹可觸及一囊性腫物,界限清,活動可。首選的輔助檢查是()A.上消化道造影B.CTC.B超D.血生化檢查E.經(jīng)皮肝穿活檢正確答案:C55、填空題

男性,6個月。腹瀉住院常規(guī)胸片。如圖,其胸腺為_________。正確答案:正常56、單選

骨髓穿刺吸取骨髓液的量不應(yīng)超過0.2ml,其原因是A.骨髓量少,吸不出來

B.防止骨髓液稀釋

C.0.2ml足夠?qū)嶒炇曳治鍪褂?/p>

D.防止骨髓液凝固

E.防止病人大出血正確答案:B57、單選?一歲男孩,左上腹腫塊伴血尿3個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及9cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。本例患兒如需輔助放療,建議放射量正確的是()A.2000radB.3000radC.低于1000radD.4000radE.5000rad正確答案:C58、單選

正常共同管長度為()。女孩,8歲,經(jīng)常右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近半年來腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴張4mm,共同管長10mmA.20mmB.15mmC.10mmD.7mmE.小于5mm正確答案:E59、單選

等滲性脫水,血清鈉的濃度為()A.120~140mmol/LB.130~150mmol/LC.135~145mmol/LD.145~150mmol/LE.135~155mmol/L正確答案:C60、單選

一般用下列哪種液體治療高滲性脫水()A.生理鹽水B.2:1液C.1/3~1/5生理鹽水D.5%葡萄糖鹽水E.10%葡萄糖溶液正確答案:C61、單選

男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。針對無尿首先應(yīng)A.加快補液速度B.用利尿劑C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌肝D.進一步詢問病史,了解傷前情況E.檢查膀胱區(qū)及尿管正確答案:E62、單選

新生兒出生5天,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細,持續(xù)時間長。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~4次/d,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴張。診斷首先考慮A.尿毒癥B.雙腎發(fā)育畸形C.巨輸尿管癥D.下尿路梗阻E.骶前腫瘤壓迫正確答案:D63、單選?女孩,15歲,近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)?;純荷笠恢茉邢忍煨阅懣偣苣夷[十二指腸吻合術(shù)。此患兒出現(xiàn)哪種合并癥()A.膽道造影。B.吻合口狹窄C.結(jié)石D.癌變E.肝硬化正確答案:D64、單選?出生38天女嬰,生后2周開始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,呈進行性加重,尿布黃染,大便呈灰白色,查體:精神差,腹肌軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾腫大,移動性濁音陰性。哪項輔助檢查最具診斷價值()A.血生化檢查B.腹部平片C.B超D.CTE.經(jīng)皮肝穿活檢正確答案:A65、單選

1歲小兒總液體量與體重的比例約()A.65%B.70%C.75%D.80%E.75%~80%正確答案:B66、多選

隱睪的組織學(xué)改變不包括A.曲細精管細小B.間質(zhì)細胞受累嚴重,不能分泌睪酮C.精原細胞減少D.曲細精管周圍膠原組織增生E.部分患兒的睪丸沒有生殖細胞正確答案:A,C,D,E67、單選

出生后2個月女孩,體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短,左側(cè)腹股溝紋深而高,雙側(cè)大腿皮紋不對稱,左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗陽性。首選的治療方法A.手法復(fù)位,支具固定B.皮牽引復(fù)位,支具固定C.皮牽引復(fù)位,石膏固定D.骨牽引復(fù)位,石膏固定E.骨盆截骨術(shù)正確答案:A68、多選

散發(fā)性克汀病的治療原則是A.根據(jù)年齡調(diào)整劑量B.早期診斷、早期治療C.注意劑量個體化D.終身服藥E.定期監(jiān)測甲狀腺功能和骨齡正確答案:A,B,C,D,E69、單選

女孩,3歲,尿道口偶有囊性腫物突出,可自行消失,時有排尿困難,最可能的診斷是()A.尿道狹窄B.尿道憩室C.尿道黏膜脫垂D.輸尿管囊腫E.以上都不是正確答案:D70、填空題

男性,70天。足月順產(chǎn)后即出現(xiàn)全身浮腫檢查:右腹部巨大包塊,不活動、質(zhì)偏軟,如圖,可診斷為_______________。正確答案:胎兒型肝母細胞瘤71、單選

靈敏度高且操作簡單的腦脊液蛋白定性試驗是A.羅-瓊(Ross-Jone)試驗

B.潘氏(Pandy)試驗

C.李凡他(Rivalta)試驗

D.諾-愛(Nonne-A1)eR)試驗

E.利文森(Levinson)試驗正確答案:B72、單選

男孩,4歲,墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,最可能的骨折是以下哪一項()A.肱骨髁上骨折B.肱骨外髁骨折C.肱骨內(nèi)上髁骨折D.孟氏骨折E.橈骨頸骨折正確答案:A73、單選

引起腸重復(fù)畸形便血的主要原因為以下哪一項()A.腸扭轉(zhuǎn)壞死B.腸潰瘍C.腸炎D.腸穿孔E.重復(fù)腸腔異位粘膜正確答案:E74、單選

在血小板黏附作用中起介導(dǎo)作用的是A.vWF

B.GPIIb-Ⅲa

C.Fn

D.Fg

E.GPⅠb-Ⅸ正確答案:A75、單選

4歲男孩,腹部腫塊伴血尿2個月入院,查體:發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊,靜脈腎盂造影右腎不顯影。診斷正確的是()A.畸胎瘤B.腎母細胞瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D.肝母細胞瘤E.橫紋肌肉瘤正確答案:B76、多選

選擇性IgA缺乏癥禁止輸注()A.抗生素B.干擾素C.胸腺素D.新鮮血E.靜脈注射丙種球蛋白正確答案:D,E77、單選?男孩,7歲。左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,跛行步態(tài)明顯。若上述檢查結(jié)束,最有可能的診斷為以下哪一項()A.小兒麻痹后遺癥B.臀肌攣縮癥C.髖關(guān)節(jié)脫位D.腦性癱瘓E.脊髓栓系癥正確答案:A78、單選

男嬰,3天,生后呼吸困難,面色發(fā)紺,嘔吐。左胸飽滿,可聞腸鳴音,呼吸音減弱,叩診鼓音,腹平軟。以下病例最可能的診斷是以下哪一項()A.支氣管肺炎B.食管旁疝C.先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn).先天性肺大泡E.膿胸正確答案:C79、單選

引起新生兒皮下壞疽的最常見的致病菌為()A.溶血性鏈球菌B.白色念珠菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧菌E.肺炎雙球菌正確答案:C80、單選

有關(guān)小兒腫瘤的描述錯誤的是()A.兒童腫瘤以腺癌最為常見B.小兒腫瘤少見C.小兒腫瘤好發(fā)于胃、肝、肺等臟器D.兒童惡性腫瘤以胚胎性腫瘤及肉瘤為主E.小兒良性腫瘤包膜完整正確答案:D81、填空題

男性,13歲,十二指腸淤積癥術(shù)后一月半、現(xiàn)仍有上腹脹,噯氣,如圖,診斷為__________________。正確答案:十二指腸淤積癥82、單選

肝硬化時不出現(xiàn)A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.Murphy征陽性

D.腹水

E.脾腫大正確答案:C83、單選

9天女嬰,2月初生于內(nèi)蒙古某牧區(qū),出生后第6日出現(xiàn)高熱,背部皮膚廣泛紅腫,中心有“浮飄”感,應(yīng)采取的最佳治療措施是以下哪一項()A.做多個小切口引流B.輸注人體白蛋白C.肌注維生素CD.勤換尿布E.多次使用新鮮全血正確答案:A84、填空題

男性,34天。出生20天后出現(xiàn)喂奶后嘔吐,如圖,可診斷為_______________。正確答案:先天性肥厚性幽門狹窄85、單選?一歲男孩,左上腹腫塊伴血尿3個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及9cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形??紤]以下哪一項診斷()A.腎母細胞瘤B.肝母細胞瘤C.橫紋肌肉瘤D.畸胎瘤E.左腎積水正確答案:A86、單選

對病理生理最大的影響是()。男孩,4歲,6個月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指(趾)A.肺動脈狹窄B.右位主動脈弓C.室間隔缺損D.主動脈騎跨E.右心室肥厚正確答案:A87、多選

引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有哪些()A.腸旋轉(zhuǎn)不良B.肥厚性幽門狹窄C.環(huán)狀胰腺D.十二指腸閉鎖和狹窄E.腸系膜上動脈綜合征正確答案:A,C,D,E88、多選

反映肝纖維化的主要標(biāo)志物是A.脯氨酰羥化酶

B.Ⅲ型前膠原氨基末端肽

C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶及其同工酶

D.單胺氧化酶

E.堿性磷酸酶及其同工酶正確答案:A,B,D89、單選

對PDW的正確理解為A.與血小板體積分布直方圖有一定的相關(guān)性

B.表示血小板大小不一

C.PDW升高表示大血小板增多

D.與RDW具有同等重要的臨床應(yīng)用價值

E.PDW降低表示血小板均一性降低正確答案:A90、填空題

男性,8歲,患兒好動,智力較同齡兒稍差,有出生時產(chǎn)傷史。如圖,可診斷為_______________。正確答案:左側(cè)大腦發(fā)育不良91、單選

先天性肛門直腸畸形最常見的合并畸形是以下哪一項()A.小腸閉鎖B.先天性巨結(jié)腸C.會陰部畸形D.泌尿生殖系畸形E.先天性膽道閉鎖正確答案:D92、單選?某女性患者3年前診斷為SLE,在治療過程中出現(xiàn)鼻衄、月經(jīng)過多現(xiàn)象,檢查結(jié)果為血小板66×109/L,APTT90s(正常對照39s);PTl7s(13s);與正常入血漿混合后上述兩個實驗結(jié)果不變。TT20s(正常對照17s);纖維蛋白原定量為2g/L病人體內(nèi)游離肝素時間為TT25s,甲苯胺藍中和后TT24s,其出血原因可排除A.肝素類抗凝物質(zhì)過多B.狼瘡樣抗凝物質(zhì)過多C.因子Ⅹ功能障礙D.纖維蛋白原缺乏癥E.維生素K缺乏癥正確答案:A93、單選

甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證正確的是()A.甲亢確診B.甲狀腺炎的鑒別C.甲狀腺癌的判定D.甲狀腺瘤的判定E.異位甲狀腺的判定正確答案:E94、單選

燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是以下哪一項()A.毒素吸收B.循環(huán)血量減少C.心功能不全D.疼痛及精神刺激E.創(chuàng)面感染正確答案:B95、單選

男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及連續(xù)性雜音,肺動脈第二音增強,股動脈有槍擊音,脈壓差增大,最可能的是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.急性心包炎E.動脈導(dǎo)管未閉正確答案:E96、單選

2歲男孩,自幼喂養(yǎng)困難,曾患肺炎6次,查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P亢進,不符合的病理生理改變是()A.體循環(huán)血量減少B.肺血增多C.肺動脈高壓D.左心室血量減少E.左向右分流正確答案:D97、單選?女孩,30天,出生時發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部逐漸增大的腫物,患兒眼距增寬,雙眼斜視。該病在病理上屬于()A.先天性顱骨缺損B.鼻骨發(fā)育不良C.小頭畸形D.顯性顱裂E.隱性顱裂正確答案:D98、單選

腸旋轉(zhuǎn)不良并發(fā)腸扭轉(zhuǎn)主要原因是()A.盲腸與升結(jié)腸較游離,活動度大B.小腸系膜與腸系膜上動脈根部未附著C.胚胎期腸反向旋轉(zhuǎn)D.小腸在腸系膜上動脈根部僅有狹窄的系膜與后腹壁連接E.小腸系膜與后腹壁未融合正確答案:D99、單選

一般用治療高滲性脫水()A.生理鹽水B.2:1液C.1/3~1/5生理鹽水D.5%葡萄糖鹽水E.10%葡萄糖溶液正確答案:C100、單選

13歲兒童,發(fā)熱2天后出現(xiàn)腹痛伴嘔吐,腹瀉,查體:體溫38.8℃,腹肌軟,右下腹有固定壓痛及反跳痛,最可能的診斷是()A.急性胃腸炎B.胃腸痙攣C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.急性闌尾炎E.原發(fā)性腹膜炎正確答案:D101、單選

在X線片上(球管標(biāo)準(zhǔn)距離下攝影),新生兒心臟的直徑占胸部寬度的()A.25%B.33%C.50%D.60%E.80%正確答案:C102、單選

問診方法不正確的是A.避免重復(fù)提問

B.避免誘導(dǎo)或暗示病人

C.首先有禮節(jié)的自我介紹

D.盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

E.從一般性問題開始提問正確答案:D103、單選?三十一天男性嬰兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物,經(jīng)久不愈后肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫,臍部皮膚有紅腫、糜爛。最可能的診斷是()A.新生兒皮下壞疽B.新生兒臍炎C.臍茸D.臍瘺E.臍竇正確答案:B104、填空題

女,5歲,患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音四年入院。胸骨左緣3、4肋間聞及3級SM。如圖診斷為_______________。正確答案:先天性心臟病(室缺)105、單選?一歲女孩,發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊,直徑約1.5cm,無創(chuàng)面,平臥或安靜時消失,哭鬧時復(fù)現(xiàn),觸之可順利還納腹腔,可聽到氣過水聲,臍環(huán)直徑1.0cm,哭鬧時指端感覺明顯沖擊。不正確的是以下哪一項()A.可不作任何處理待其自行閉合B.可暫不作處理,2歲以上再采取措施C.立即行臍疝修補術(shù)D.可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力,使疝環(huán)逐漸縮小E.用線布壓迫外突的臍環(huán)和繃帶緊扎法不能達到輔助自愈的目的正確答案:C106、單選?生后一天男嬰,產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如靜脈尿路造影確診為左腎積水,輸尿管無擴張但尚未有明顯癥狀,應(yīng)()A.密切隨訪,1個月后決定治療方案B.密切隨訪,3個月后決定治療方案C.密切隨訪,半年后決定治療方案D.密切隨訪,1年后決定治療方案E.密切隨訪,學(xué)齡前決定治療方案正確答案:B107、多選

可出現(xiàn)脾腫大的有A.淋巴瘤

B.傷寒

C.慢性肝炎

D.急性瘧疾

E.肝硬化正確答案:A,B,C,D,E108、多選

嬰兒和兒童腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床癥狀有哪些()A.頑固性反復(fù)性嘔吐B.間歇性腹痛C.營養(yǎng)不良和發(fā)育障礙D.便秘或腹瀉E.乳糜腹正確答案:A,B,C,D,E109、單選?六個月女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),牛奶喂養(yǎng),近10天來煩躁,多汗,夜間睡眠不好。最有確診意義的檢查是()A.腦電圖B.血鈣C.骨掃描D.顱骨X線E.腕骨X線正確答案:B110、單選?三歲半男孩,自幼身體瘦弱,易患感冒,查體:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂。最可能的診斷為()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈導(dǎo)管未閉D.病毒性心肌炎E.法洛四聯(lián)癥正確答案:A111、單選?男孩,7歲,自出生后6個月開始出現(xiàn)便秘,需要輔以瀉藥,進行性加重,查體:精神尚好,消瘦,腹脹,可見腸型及腸蠕動波,X線示腸管擴張,腹腔內(nèi)可見液平面。應(yīng)選擇的治療措施為()A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.輸液觀察D.低壓鹽水灌腸E.對癥治療正確答案:B112、單選?新生兒,出生時體重1550g的,出生后7天突然出現(xiàn)拒食,腹脹,嘔吐,嘔吐物含有膽汁?,F(xiàn)呈嗜睡狀,腹脹嚴重,腹瀉大便呈黏液性血便。最可能的診斷()A.原發(fā)性腹膜炎B.胎糞性腹膜炎C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎D.急性腸套疊E.腸扭轉(zhuǎn)不良正確答案:C113、單選

昏厥的原因是()。男孩,4歲,6個月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指(趾)A.流出道梗阻、肺動脈狹窄B.腦血栓C.心力衰竭D.中毒性腦病E.低鈣驚厥正確答案:A114、單選?男孩,10歲,反復(fù)右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近6月來腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴張4mm,共同管長10mm。該患兒的病理轉(zhuǎn)變最嚴重的是以下哪一項()A.癌變B.結(jié)石C.膽囊穿孔D.肝硬化E.肝膽感染正確答案:A115、單選

女孩,5歲,經(jīng)常腹痛,偶有面色變黃1年,查體,右上腹可觸及拳頭大的腫物,界限清楚,稍活動,來院就診,首選輔助檢查是()A.血生化檢查B.鋇餐透視C.B超D.CTE.逆行胰膽管造影正確答案:C116、單選?一歲男孩,左上腹腫塊伴血尿3個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及9cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤,局限于原發(fā)臟器內(nèi),完整切除原發(fā)腫瘤,腹主動脈旁淋巴結(jié)5個,病理證實1個有腫瘤細胞浸潤,其臨床分期正確的是()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳs期E.Ⅳ期正確答案:C117、單選

10歲女孩,頸中部,舌骨下方,有一隨吞咽上下移動的腫物,最可能的診斷是()A.頦下皮樣囊腫B.鰓源性囊腫C.甲狀腺舌管囊腫D.頜下腺囊腫E.皮脂腺囊腫正確答案:C118、單選

10月大的女嬰,陣發(fā)性哭鬧,嘔吐12小時,黏液血便1次,查體:體溫38℃,精神萎靡,右下腹壓痛,可觸及腫物,最可能的診斷是()A.小兒急性闌尾炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.胃腸炎D.急性腸套疊E.先天性巨結(jié)腸正確答案:D119、單選?男孩,5歲,6個月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級收縮期雜音,P減弱,有杵狀指(趾)。最可能的診斷是以下哪一項()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.風(fēng)濕性心臟病D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉正確答案:D120、單選

下列哪項符合小兒機體發(fā)育的規(guī)律()A.隨著年齡增大發(fā)育越快B.嬰兒期發(fā)育最快C.是一個連續(xù)平均的過程D.體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小E.各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致正確答案:B121、多選

小兒器質(zhì)性腹痛的常見臨床表現(xiàn)有哪些()A.腹部拒按B.懼怕振動及顛簸C.持續(xù)6小時以上有腹痛D.腹部有固定之肌緊張及壓痛E.腹部無固定之肌緊張及壓痛正確答案:A,B,C,D122、單選?十天女孩,出生后7天起突然發(fā)生膽汁性嘔吐呈噴射狀,排便量減少??梢詭椭_診的檢查是()A.大便常規(guī)+OBB.腹部X線直立位片C.腹腔穿刺D.鋇劑灌腸E.鋇餐正確答案:A123、單選

血清IsC水平降低的是A.SLE

B.腎病綜合征

C.慢性感染

D.淋巴瘤

E.慢性肝炎正確答案:B124、單選

該患兒應(yīng)首先采取的治療是()。1個月男嬰,生后13天開始嘔吐,進行性加重,噴射樣,不含膽汁,近3天尿少,未排大便,查體有中度脫水征A.立即行幽門環(huán)肌切開術(shù)B.補液糾正脫水C.應(yīng)用抗生素D.繼續(xù)喂養(yǎng)觀察E.置胃管減壓正確答案:B125、單選

在原發(fā)性腹膜炎的感染途徑中,錯誤的是下列哪項()A.經(jīng)血運傳播B.空腔臟器穿孔C.細菌經(jīng)淋巴管至腹腔D.細菌經(jīng)女性生殖道上行性感染E.細菌透過腸壁進入腹腔正確答案:B126、單選?女孩5歲,反復(fù)腹痛3個月,以臍周痛為主,疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體:全身皮膚無黃染及出血點,腹平,全腹軟,無壓痛,未觸及包塊,直腸指檢(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象。哪項檢查作出判斷()A.血WBC正常B.直腸指檢(-)C.腹平軟,無壓痛,未及包塊D.全身皮膚無黃染及出血點E.腹部B超無異常正確答案:C127、多選

預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是A.運用抗生素

B.術(shù)前有效牽引

C.髖臼成形術(shù)

D.縮短術(shù)后固定時間

E.充分松解攣縮組織正確答案:B,E128、單選

“先天性巨結(jié)腸”的定義是()A.結(jié)腸擴大癥B.直腸無力癥C.直腸痙攣D.無神經(jīng)節(jié)細胞癥E.腸神經(jīng)元發(fā)育異常正確答案:D129、多選

小兒急腹癥常見的有A.腸套疊B.急性闌尾炎C.鉗閉性腹股溝疝D(zhuǎn).胃潰瘍出血E.粘連性腸梗阻正確答案:A,B,C130、單選

5歲男孩,出現(xiàn)胸部出現(xiàn)凹陷畸形6月。查體:頸前屈,胸骨凹陷,肩前傾,輕度駝背,腹部凸出,診斷可能為()A.胸壁腫瘤B.維生素D缺乏C.雞胸D.漏斗胸E.胸壁結(jié)核正確答案:D131、填空題

男性,新生兒,反復(fù)哭鬧1天,如圖,可診斷為_______________。正確答案:先天性膈疝132、單選?出生38天女嬰,生后2周開始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,呈進行性加重,尿布黃染,大便呈灰白色,查體:精神差,腹肌軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾腫大,移動性濁音陰性。診斷最可能的是()A.溶血性黃疸B.生理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖正確答案:E133、單選?一歲男孩,左上腹腫塊伴血尿3個月入院。查體:見左上腹腎區(qū)飽滿,捫及9cm×8cm×6cm腫塊,光滑。B超提示為實質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強CT顯示左腎上極巨大腫塊,左上腎盂消失,中下腎盂向下、向外移位、變形。本病例的治療原則正確的是()A.僅用化療B.局部放療C.手術(shù)加化療及放療D.化療加放療E.完整切除腫瘤,無須其他治療正確答案:C134、單選

下列哪項不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證A.出現(xiàn)便血

B.發(fā)病超過48小時,全身情況不佳

C.全身情況顯著不良者

D.腹部異常膨脹

E.空氣灌腸加壓至13.3kPa,而腸套陰影不移動正確答案:A135、單選

再生障礙性貧血病人的骨髓象變化為A.三系減少,細胞形態(tài)大致正常

B.全血細胞減少,骨髓幼稚細胞增生

C.粒系巨幼樣變

D.增生明顯活躍

E.紅系核老漿幼正確答案:A136、單選

首選檢查()。新生兒出生5天,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細,持續(xù)時間長。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~4次/d,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴張。診斷首先考慮A.靜脈腎盂造影B.排尿性膀胱造影C.肛診D.CT檢查E.B超檢查正確答案:B137、填空題

女,5歲,患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音四年入院。胸骨左緣3、4肋間聞及3級SM。如圖,可診斷為_____________________。正確答案:先天性心臟病(室缺)138、單選?六個月女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),牛奶喂養(yǎng),近10天來煩躁,多汗,夜間睡眠不好。哪項體征最有意義()A.測量頭圍B.方顱C.顱骨軟化D.雞胸E.前囟張力正確答案:A139、單選?女孩5歲,反復(fù)腹痛3個月,以臍周痛為主,疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體:全身皮膚無黃染及出血點,腹平,全腹軟,無壓痛,未觸及包塊,直腸指檢(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象。下列疾病中,可能性最大的是以下哪一項()A.腸痙攣癥B.膽道感染C.慢性闌尾炎D.階段性腸炎E.腹型過敏性紫癜正確答案:A140、單選

短肢跛行主要見于A.小兒麻痹癥后遺癥

B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

C.暫時性滑膜炎

D.以上都不是

E.股骨頭無菌性壞死正確答案:A141、單選

男孩,5歲,出生體重5kg,產(chǎn)程較長,生后較同齡兒發(fā)育稍落后,因雙下肢不能獨立站立來診,最有可能的診斷是以下哪一項()A.先天性愚型B.重癥肌無力C.腦癱后遺癥D.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E.佝僂病后遺癥正確答案:C142、多選

腦性癱瘓的常見病因有()A.早產(chǎn)B.顱內(nèi)出血C.母親孕期感染D.新生兒窒息E.先天畸形正確答案:A,B,C,D,E143、單選

9歲男孩,患髖關(guān)節(jié)結(jié)核,未堅持正規(guī)的治療,病初間歇性關(guān)節(jié)痛,后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛,行走困難,診斷最可能的是()A.股骨頭壞死B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓D.并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎E.全關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:E144、單選?男孩,10歲,反復(fù)右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近6月來腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴張4mm,共同管長10mm。最可能的診斷是以下哪一項()A.慢性肝炎B.硬化性膽管炎C.先天性膽總管囊腫D.肝包蟲囊腫E.Caroli病正確答案:C145、單選

4歲女孩,正常排尿間有滴尿現(xiàn)象,擬診為輸尿管開口異位,哪項輔助檢查最有診斷價值()A.尿常規(guī)B.靜脈尿路造影C.B超D.CTE.經(jīng)皮腎穿刺活檢正確答案:B146、單選?男孩,7歲,自出生后6個月開始出現(xiàn)便秘,需要輔以瀉藥,進行性加重,查體:精神尚好,消瘦,腹脹,可見腸型及腸蠕動波,X線示腸管擴張,腹腔內(nèi)可見液平面。該病的病理改變?yōu)?)A.痙攣段神經(jīng)節(jié)細胞增多B.痙攣段神經(jīng)節(jié)細胞缺如C.?dāng)U張段神經(jīng)節(jié)細胞缺如D.?dāng)U張段神經(jīng)節(jié)細胞增多E.移行段神經(jīng)節(jié)細胞缺如正確答案:B147、單選?五歲女孩,原發(fā)性腹膜炎,行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù),術(shù)后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹脹痛,大便次數(shù)多,4~6次/日,混有粘液,腹略脹,下腹部壓痛。此病兒的處理原則是()A.經(jīng)直腸引流B.理療C.禁食、減壓D.加強抗生素治療E.開腹探查,經(jīng)腹引流正確答案:A148、單選

新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響,其原因是()A.新生兒體表面積相對小B.新生兒皮下脂肪較多C.新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少D.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟E.新生兒基礎(chǔ)代謝較高正確答案:D149、單選

以下哪一項疾病為新生兒特有的腸道炎癥()A.秋季腹瀉B.小腸結(jié)腸炎C.節(jié)段性腸炎D.急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎E.壞死性小腸結(jié)腸炎正確答案:E150、單選?男孩,9個月,生后發(fā)現(xiàn)腰骶部中線處腫物,隨年齡增長逐漸增大,腫物隨患兒哭鬧有沖動感,雙下肢活動可,大便失禁。要明確診斷最有意義的檢查是以下哪一項()A.X線攝片B.B超C.MRID.CTE.穿刺正確答案:C151、單選

男孩,生后1周,不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮膚暗紅,皮膚有“浮飄”感,最可能的是以下哪一項診斷()A.硬腫癥B.尿布疹C.丹毒D.新生兒皮下壞疽E.臀部巨大膿腫正確答案:D152、單選?男嬰,出生3天,體重2500g,生后第一天即出現(xiàn)嘔吐,頻繁嘔吐黃綠色液,一直未排胎便。查體:上腹略脹,腹軟,無壓痛。應(yīng)首先做以下哪一項檢查()A.CT掃描B.B超檢查C.腹臥位平片D.腹立位平片E.鋇餐檢查正確答案:D153、單選?男孩,9個月,生后發(fā)現(xiàn)腰骶部中線處腫物,隨年齡增長逐漸增大,腫物隨患兒哭鬧有沖動感,雙下肢活動可,大便失禁。最有可能的診斷是以下哪一項()A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.脊膜膨出D.海綿頭血管瘤E.脊髓脊膜膨出正確答案:E154、單選?一歲男孩,小兒經(jīng)常產(chǎn)生排尿困難,尿流細,同時陰莖陰囊交界部腹側(cè)有一腫物,隨排尿腫大。尿常規(guī)檢查:有白細胞、膿細胞。小兒發(fā)育較同齡兒明顯小,因尿失禁多方求醫(yī)。確診的首選檢查以下哪一項()A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.排泄性膀胱尿道造影D.靜脈腎盂造影E.B型超聲檢查正確答案:C155、單選?男孩,3歲,臍部可復(fù)性軟組織包塊,雞蛋大小,無嵌頓史,直立或加腹壓時包塊明顯,無壓痛,還納腹腔后可及臍環(huán)為1.0cm。最可能的診斷是以下哪一項()A.臍膨出B.臍炎C.臍疝D(zhuǎn).白線疝E.腹裂正確答案:C156、單選

闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)梅克爾憩室,應(yīng)選擇的治療方案為()A.不做任何處理B.同時切除憩室C.術(shù)后做CT掃描D.術(shù)后定期隨訪,有癥狀可手術(shù)E.半年后建議做憩室切除術(shù)正確答案:B157、單選?一歲女孩,發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊,直徑約1.5cm,無創(chuàng)面,平臥或安靜時消失,哭鬧時復(fù)現(xiàn),觸之可順利還納腹腔,可聽到氣過水聲,臍環(huán)直徑1.0cm,哭鬧時指端感覺明顯沖擊。最可能的診斷是以下哪一項()A.臍膨出B.臍疝C.臍茸D.腹裂E.白線疝正確答案:B158、單選

針對無尿還應(yīng)選擇下列哪項措施以利于診斷及治療()。男,9歲,體重25kg,燒傷3小時入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。A.肝腎功能的有關(guān)檢查B.血氣分析C.補充詢問患者傷前及傷時病史D.氧合血紅蛋白測定E.催吐或洗胃正確答案:C159、多選

心電圖示有心室肥大的先天性心臟病有()A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.Roger病E.艾森曼格綜合征正確答案:A,B,C,E160、單選

乳酸脫氫酶同工酶有()A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案:D161、單選

不符合開瓣音的是A.是瓣膜嚴重鈣化標(biāo)志

B.聲音呈拍擊樣

C.為二尖瓣瓣葉彈性及活動尚好的間接指標(biāo)

D.二尖瓣狹窄時可出現(xiàn)

E.音調(diào)高、短促正確答案:A162、單選?五歲女孩,原發(fā)性腹膜炎,行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù),術(shù)后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹脹痛,大便次數(shù)多,4~6次/日,混有粘液,腹略脹,下腹部壓痛。此時簡單直接的檢查手段是()A.腹部CTB.腹腔穿刺C.腹部平片D.直腸指檢E.血培養(yǎng)及尿常規(guī)正確答案:D163、單選?五天大的新生兒,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細,持續(xù)時間長。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~5次/日,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴張。如果患兒病情惡化,腹脹,腹水征陽性,呼吸困難,考慮以下哪一項()A.腸穿孔B.尿毒癥C.泌尿系感染D.新生兒尿腹E.新生兒心衰正確答案:D164、單選?女孩,3歲,正常排尿后仍有滴尿現(xiàn)象,站立或活動后滴尿更加嚴重,但睡眠后陰部不潮濕。其依據(jù)是()A.靜脈尿路造影B.膀胱鏡C.檢查外陰,尋找異位尿道口D.B超E.CT正確答案:A165、單選

鼻竇炎時一般不出現(xiàn)A.鼻竇壓痛

B.鼻出血

C.流涕

D.鼻塞

E.頭痛正確答案:B166、單選

正常肝臟叩診上界至下界的距離(肝上下徑)為A.2~4cm

B.5~7cm

C.8~9cm

D.9~11cm

E.11~13cm正確答案:D167、多選

先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是A.腹脹

B.出生后不久即出現(xiàn)便秘

C.嘔吐

D.可見腸型及蠕動波

E.以上都是正確答案:A,B,C,D,E168、單選

肺下界移動度最大的部位是A.腋前線及腋中線

B.肩胛線及腋后線

C.鎖骨中線及腋后線

D.腋中線及腋后線

E.胸骨旁線及肩胛線正確答案:D169、多選

小兒腹部腫瘤常見的有()A.神經(jīng)母細胞瘤B.嗜鉻細胞瘤C.腎母細胞瘤D.畸胎瘤E.以上都正確正確答案:A,C,D170、多選

先天性髓脫位的分型為()A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.髖關(guān)節(jié)全脫位C.髖臼發(fā)育不良D.畸形性髖脫位E.I、Ⅱ、Ⅲ度脫位正確答案:A,B,C,E171、單選?因前置胎盤早產(chǎn)女嬰,人工喂養(yǎng),出生后第7天出現(xiàn)納差和嘔吐,并漸加重,嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體:神萎,全腹脹伴肌緊張,叩鼓,腸鳴音弱。X腹部片見腸腔充氣并見小液平。對該患兒的進一步檢查()A.鋇劑灌腸+糞OBB.腹腔穿刺+糞OBC.糞OB+腹部X直立位片D.鋇餐+鋇劑灌腸E.腹腔穿刺+腹部X直立位片正確答案:B172、填空題

女性,18歲頭痛頭昏反復(fù)發(fā)作,近期加重伴記憶力減退,如圖,可診斷為_____________。正確答案:煙霧病173、填空題

男性,7個月。前囟隆起7個月,頭圍增大。如圖,可診斷為____________________。正確答案:大腦發(fā)育不良,穿通畸形囊腫174、單選

2歲女孩,發(fā)熱3天,體檢左上腹觸及一拳頭大小包塊。來院就診,首選的檢查方法為()A.B超B.CT或MRIC.放射性核素檢查D.靜脈尿路造影E.以上都可以正確答案:A175、單選

新生兒,出生后3天,嘔吐糞便樣液,腹脹如鼓,可見腸型,最重要的要詢問為以下哪一項()A.排尿情況B.黃疸情況C.羊水吸入史D.生產(chǎn)時有無窒息史E.排胎便情況正確答案:E176、多選

治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿.不必處理

B.早期局部清潔,干燥,呋喃西林濕敷,或2%甲紫涂擦

C.經(jīng)常清除分泌物

D.臍部有肉芽腫,創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼

E.如有感染擴散時,用廣譜抗生素、補液、輸血或血漿正確答案:B,C,D,E177、單選?六歲患兒,生后2周發(fā)現(xiàn)右頸部包塊,較硬,頭向右偏,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè),頭向左偏受限,包塊前后有一定的活動度,觸痛陰性。最可能的診斷是以下哪一項()A.頸部淋巴結(jié)炎B.先天性斜頸C.先天性頸椎畸形D.頸部腫瘤E.頸椎半脫位正確答案:B178、多選

有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥,下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁.再脫位常由于前傾角過小所致

B.股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致

C.坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致

D.股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解,復(fù)位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)

E.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解,以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)正確答案:D,E179、單選

在正常情況下,小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下,達到腎功能基本完善即所謂腎小球腎小管平衡的年齡約為()A.3個月B.6個月C.1歲D.2歲E.3歲正確答案:C180、單選?女孩,3歲,走路呈鴨步,雙下肢等長,Allis(-),Ortolani試驗(+),骨盆X線片顯示股骨頭骨骺明顯變小,外移呈I度脫位,髖臼指數(shù)大。復(fù)位后最嚴重的并發(fā)癥正確的是()A.復(fù)位后再脫位B.髖臼發(fā)育不良C.復(fù)位后半脫位D.股骨頭缺血性壞死E.關(guān)節(jié)功能障礙正確答案:D181、單選?十天女孩,出生后7天起突然發(fā)生膽汁性嘔吐呈噴射狀,排便量減少。最

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