心電學技術(醫(yī)學高級)：心電學技術習題集考試答案（三）

心電學技術(醫(yī)學高級)：心電學技術習題集考試答案（三）1、單選?患者女性，76歲，慢性咳喘33年，臨床診斷慢性肺源性心臟病。心電圖檢查如下圖所示。心電圖最可能的診斷為（）。A.左心室肥大B.左后分支阻滯C.右心室肥大D.不完全性右束支阻滯E.前間壁心肌梗死正確答案：C2、單選?患者男性，59歲，高血壓病史4年余，近1月活動后有胸骨后悶痛感，休息可緩解。今因情緒激動又感胸骨后疼痛，聽診心率為120次／分，心電圖檢查如下圖所示，應考慮為（）。A.急性心包炎B.變異型心絞痛C.心肌缺血D.急性心肌梗死E.自發(fā)性氣胸正確答案：C參考解析：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3～V5導聯ST段水平型下移0．1～0．3mV，aVR導聯ST段抬高，提示心肌缺血。下壁及胸前導聯ST、段水平型顯著壓低，aVR導聯ST段抬高，常提示可能為左主干病變或多支冠狀動脈病變。3、單選

關于分級遞增起搏的描述，不正確的是（）。A.是常用的一種S1S1刺激方法B.采用比自身心率快10～20次／分的頻率起搏C.每級刺激持續(xù)30～60秒D.每級的刺激間隔為1～2分鐘E.是常用的一種S1S2刺激方法正確答案：E參考解析：分級遞增起搏是常用的一種S1S1刺激方法，一般用比自身心率快10～20次／分的頻率起搏，每級刺激持續(xù)30～60秒，每級遞增10次／分，每級的刺激間隔為1～2分鐘。4、單選

以下為不典型的二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現，但應除外（）。A.心室漏搏后的第一個PR間期不恢復反而延長B.RR間距進行性縮短C.PR間期延長無一定規(guī)律D.心室漏搏前的PR間期意外地延長E.出現連續(xù)2次心室漏搏正確答案：B參考解析：二度Ⅰ型房室傳導阻滯有時表現為不典型文氏現象，如：心室漏搏前的PR間期可意外地延長，或出現連續(xù)兩次心室漏搏，或漏搏后的第一個PR間期不恢復反而延長。其原因是由于前一次激動在交界區(qū)發(fā)生隱匿性傳導，使交界區(qū)產生新的不應期，隨后的P波遇其相對不應期則可發(fā)生傳導延緩致PR間期延長，遇其有效不應期則可發(fā)生連續(xù)2次心室漏搏現象。RR間距進行性縮短，至形成一個長RR間距結束文氏周期屬于典型的二度Ⅰ型房室傳導阻滯的表現。5、單選

關于食管心房調搏安全性的描述，不正確的是()。A.電極導管插入過淺，在食管上段可引起臂叢神經刺激征B.電極導管插入過深，在心室水平可誘發(fā)室性心律失常C.只要操作得當，很少發(fā)生嚴重并發(fā)癥D.檢查過程中需配備抗心律失常藥、靜脈輸液物品E.檢查過程中不需配備除顫器正確答案：E參考解析：食管心房調搏檢查過程中需配備除顫器。例如，當檢查過程中發(fā)生預激綜合征合并心房顫動時，有時需要進行電復律。6、單選

“冠狀T波”廣義上指（）。A.T波直立或倒置，雙支對稱，頂端或底端呈箭頭樣B.T波直立高聳，呈帳篷樣C.T波倒置，呈魚鉤樣D.T波低平或雙向E.T波深倒置，呈瀑布樣正確答案：A參考解析：不論T波直立或倒置，只要雙支對稱，頂端或底端尖銳，呈箭頭樣，均稱“冠狀T波”，是心肌缺血的心電圖表現之一。7、多選

以下為引起感知過度的常見原因的是（）。A.感知閾值設置過高B.交叉感知C.T波感知D.外源性干擾源，如交流電、電磁信號等E.內源性干擾，如肌電信號、電極后電位等正確答案：B,C,D,E參考解析：感知閾值設置過高常引起感知不良，而非感知過度。8、單選

關于右房室口解剖和功能的描述，錯誤的是（）。A.右房室口呈卵圓形B.房室環(huán)上有3個三角形的瓣葉附著C.右心室壁上有3組乳頭肌發(fā)出腱索與3個瓣葉相連D.三尖瓣復合體的共同作用是保證血液的雙向流動E.隔葉附著于右心室前壁之上正確答案：D參考解析：右房室口是由右房室環(huán)、3個瓣葉和3組乳頭肌組成。三尖瓣環(huán)、瓣尖、腱索和乳頭肌在結構和功能上是一整體，稱為三尖瓣復合體，它們的共同作用是保證血液的單向流動。9、單選

關于心電圖運動試驗病理生理的表述，不正確的是（）。A.正常冠狀動脈有巨大的儲備能力B.在運動過程中，正常冠狀動脈血流量可增加4～5倍C.冠狀動脈狹窄50%時，靜息狀態(tài)心電圖即有缺血表現D.冠狀動脈粥樣硬化到一定程度時可引起運動時心肌氧的供需矛盾E.當心肌氧供和氧耗不平衡時，心電圖可出現缺血改變正確答案：C參考解析：冠狀動脈狹窄50%時，靜息狀態(tài)下冠狀動脈流量仍可以滿足心肌對氧的需求，心電圖可不出現缺血改變。10、單選?患者男性，62歲，有冠心病史，因暈厥數次就診。急查心電圖見下圖，應診斷為（）。A.竇性心律過緩B.房性逸搏心律C.心房撲動D.心房撲動伴三度房室傳導阻滯E.心房顫動伴三度房室傳導阻滯正確答案：E參考解析：心電圖可見心房顫動伴緩慢勻齊的心室律，提示心房顫動伴三度房室傳導阻滯。11、多選

洋地黃中毒引起的非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速治療有（）。A.應用胺碘酮B.洋地黃用量減少C.補充鉀鹽D.實行電復律E.立即停止用洋地黃正確答案：A,C,E12、單選

以下為急性心肌炎可能出現的心電圖改變，但應除外（）。A.各種類型心律失常B.傳導阻滯C.QRS波群低電壓和異常Q波D.ST段抬高或下移E.無QT間期延長正確答案：E參考解析：急性心肌炎患者的心肌呈彌漫性炎性浸潤，心肌細胞發(fā)生變性、溶解和壞死，并可累及起搏點和傳導系統，引起各種心律失常，如竇性心動過速、非陣發(fā)性交界性心動過速、室性期前收縮、短陣室性心動過速、心室顫動、傳導阻滯等；心肌損害亦可引起QRS波群低電壓、ST-T改變等；嚴重心肌損害可出現ST段抬高和異常Q波，酷似急性心肌梗死。約30%的急性心肌炎患者可有QT間期延長。13、單選

關于心肌灌注顯像與葡萄糖代謝顯像結合評價存活心肌的論述，錯誤的是（）。A.灌注和代謝均正常，是心肌存活的表現B.灌注和代謝均缺失，即灌注／代謝匹配，表示心肌有一定的活力C.灌注異常，代謝存在，即灌注／代謝不匹配，是心肌存活的表現D.灌注和代謝均缺失，即灌注／代謝匹配，表示心肌梗死或瘢痕化E.PET葡萄糖代謝顯像檢測存活心肌較SPECT顯像方法更為準確可靠正確答案：B參考解析：心肌灌注和代謝均缺失，即灌注／代謝匹配，則表示心肌無活力，是心肌組織完全梗死或瘢痕化的表現。14、單選

患者男性，40歲，擴張型心肌病。心電圖如圖3-4-2所示，與該心電圖表現不符合的診斷是（）。A.左心室肥大B.異常Q波C.心房顫動D.ST-T改變E.心房顫動合并三度房室傳導阻滯正確答案：E參考解析：擴張型心肌病的心電圖表現常無特異性。該患者的心電圖表現為：P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波，主導心律為心房顫動；心電軸左偏；Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯及V1～V4導聯QRS波群呈QS形；RV5導聯振幅達3.5mV，伴繼發(fā)性ST-T改變，表現左心室肥大的圖形；擴張型心肌病由于心肌纖維化或傳導異常，V1～V4導聯可出現異常Q波或QS波，酷似前壁心肌梗死。15、單選?患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如下圖所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎引起廣泛導聯ST段抬高的機制是（）。A.由于心外膜下心肌缺血，產生損傷電流B.由于心內膜下心肌缺血，產生損傷電流C.由于透壁心肌缺血，產生損傷電流D.炎癥累及心外膜下淺層心肌，產生損傷電流E.以上都不對正確答案：D16、單選

關于不完全性干擾性房室脫節(jié)的表述，不正確的是（）。A.P波與QRS波群完全無關B.可見心室奪獲C.部分P波與QRS波群無關，心室率大于心房率D.QRS波群形態(tài)可為室上性，亦可寬大畸形E.部分P波與QRS波群無關的原因是由于干擾所致正確答案：A參考解析：不完全性干擾性房室脫節(jié)時，室上性激動偶爾可以下傳心室。A見于完全性干擾性房室脫節(jié)。17、單選

總的冠狀動脈血流量大約占心排出量的（）。A.0.5%B.1%～2%C.4%～5%D.9%～10%E.20%正確答案：C參考解析：盡管心臟重量是占人體體重的0.5%，但總的冠狀動脈血流量占心排出量的4%～5%。18、單選

下列心律失常聽診時節(jié)律可不整齊，但應除外（）。A.室性期前收縮B.心房顫動C.心房撲動呈2：1～4：1下傳D.一度房室傳導阻滯E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯正確答案：D參考解析：室性期前收縮時，提前出現QRS波群，且往往有完全代償間歇，使心律不規(guī)則。心房顫動時RR間距絕對不規(guī)則。心房撲動2：1～4：1交替下傳時可使心室律不規(guī)整。二度Ⅰ型房室傳導阻滯時，QRS波群脫落致心室律不規(guī)則。一度房室傳導阻滯時，PR間期恒定，且無QRS波群脫落，節(jié)律整齊。19、單選

假性室壁瘤是指（）。A.僅有收縮期局部膨出B.室壁破裂在心包形成血腫C.收縮期和舒張期左心室局部膨出D.收縮期局部肌小梁消失E.主要累及右心室正確答案：B20、單選

關于室上性心動過速的表述，不正確的是（）。A.最常見的類型是房室折返性心動過速和房室結折返性心動過速B.QRS波群形態(tài)常寬大畸形C.頻率常為150～250次／分，RR間距絕對勻齊D.RP′間期常固定E.常突發(fā)突止正確答案：B21、單選

房性逸搏心律與交界性逸搏心律的鑒別主要根據（）。A.前者頻率為40～60次／分B.前者延遲出現的QRS波群前有相關的異位P′波C.前者QRS波群與竇性QRS波群相似D.前者最多見E.以上都不是正確答案：B22、單選

心肌缺血很少影響到（）。A.ST段改變B.T波改變C.U波改變D.P波改變E.QT間期延長正確答案：D參考解析：心肌缺血的心電圖的變化主要表現為心室肌復極過程發(fā)生變化，嚴重缺血還可影響到QRS波群(例如：出現一過性Q波等)。心肌缺血很少影響到P波變化。23、單選

異常Q波的標準通常是指（）。A.Q波時限≥0.02sB.Q波幅度≥同導聯R波的1／3C.Q波時限≥0.03s，幅度≥同導聯R波的1／4D.V1導聯QRS波群呈QS型E.Q波時限≤0.03s，幅度≥同導聯R波的1／4正確答案：C參考解析：異常Q波的標準通常是指Q波時限≥0.03s，幅度≥同導聯R波的1／4，又稱為病理性Q波。24、多選?患者女性，55歲。臨床診斷為擴張性心肌病，心電圖如圖所示。以下為該心電圖的診斷，其中正確的是（）。A.竇性心動過速B.左心房異常C.室性期前收縮D.快頻率依賴性左束支阻滯E.室性融合波正確答案：A,B,C,D參考解析：心電圖示竇性心動過速，左心房異常／肥大，左束支阻滯伴繼發(fā)性ST-T改變。圖中最下方V導聯心電圖第13個QRS波為室性期前收縮，其后見代償間歇，代償間歇后第1個心搏為正常形態(tài)的ORS波，應診斷為頻率依賴性左束支阻滯，而不是室性融合波。間歇性左束支阻滯多見于快速心率（快頻率依賴性），亦可為慢頻率依賴。本幅心電圖室性期前收縮后出現長的代償間歇，左束支不應期得以恢復，從而產生一個正常的QRS波，隨后因心動周期縮短再次連續(xù)發(fā)生左束支阻滯。該患者的診斷經動態(tài)心電圖記錄而得到證實。25、單選

下列哪項心房顫動的治療原則是正確的（）。A.所有心房顫動均應轉為竇性心律B.所有心房顫動均可用洋地黃C.所有心房顫動均可用心得安D.所有慢性心房顫動轉復后，在一定時間內應服用藥物以維持竇性心律E.所有心房顫動均用電擊轉復心律正確答案：D26、單選?患者男性，35歲，陣發(fā)性心悸5年。否認高血壓、冠心病病史。查體：血壓為80／40mmHg，心界不大，聽診心律不齊，第1心音強弱不等。心電圖如下圖所示。該心電圖最可能的診斷是（）。A.室性心動過速，心室奪獲B.心房顫動伴室內差異性傳導C.間歇性束支阻滯D.預激綜合征合并心房顫動E.室上性心動過速伴室內差異性傳導正確答案：D27、單選

下列哪項是由于經旁路傳導異常所致的心律失常（）。下列哪項是由于經旁路傳導異常所致的心律失常A.逸搏及逸搏性心律B.竇性心動過緩C.心房顫動D.室性早搏E.預激癥候群正確答案：E28、單選

交感神經興奮可產生以下效應，但除外（）。A.心率加快B.傳導速度加快C.不應期延長D.冠狀動脈擴張E.心肌收縮力增強正確答案：C參考解析：交感神經興奮可引起心肌興奮性增加、心率加快、傳導速度加快、不應期縮短、冠狀動脈擴張及心肌收縮力增強。29、單選

患者男性，62歲，陣發(fā)性胸悶、氣短1月。常規(guī)心電圖示竇性心動過緩。動態(tài)心電圖發(fā)現夜間有顯著的竇性心動過緩伴交界性逸搏心律。此患者顯示出的起搏點位于（）。A.竇房結、房室交界區(qū)B.竇房結、心室內特殊傳導纖維C.房室結、心室內特殊傳導纖維D.希氏束、心室內特殊傳導纖維E.心房內特殊傳導纖維、心室內特殊傳導纖維正確答案：A30、單選

有關感知不應期的描述，不正確的是（）。A.心房感知器的不應期多為320～400msB.心室感知器的不應期多為300～450msC.心室感知不應期過短時，起搏器可誤感知T波D.心室感知不應期過長時，起搏器容易感知室性期前收縮E.感知不應期可以程控調整正確答案：D參考解析：心室感知不應期過長時，則起搏器不容易感知室性期前收縮。31、單選

以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現，但應除外（）。A.完全性右束支阻滯時Ⅵ導聯R′>1.2mVB.不完全性右束支阻滯時Vl導聯R′>1.0mVC.V5、V導6聯R／SV6<1，或S>0.5mVD.電軸右偏≥+110°E.RaVR>1.0mV正確答案：A參考解析：完全性右束支阻滯時，V1導聯R′>1.5mV時才考慮可能合并右心室肥大。32、單選

心底部是心臟大血管的出入處，心底部朝向（）。A.左后上方B.右后上方C.左前上方D.右前上方E.右后下方正確答案：B參考解析：心臟位于胸腔前縱膈下部，外形如桃，斜置于橫膈之上。心底部朝向右后上方，是心臟大血管出入處。33、多選

以下為起搏器電池耗竭時出現的表現，包括（）。A.起搏頻率快慢不均B.感知功能不良或喪失C.起搏方式由DDD轉變?yōu)閂VID.起搏方式由DDD轉變?yōu)锳AIE.磁鐵頻率下降正確答案：A,B,C,E參考解析：起搏器電池耗竭時，起搏器只保留最重要的功能，轉變?yōu)樾氖移鸩╒VI起搏方式）可以最大限度地減輕對患者的影響，避免心室停搏。34、單選

以下不屬于心臟傳導系統的是（）。A.竇房結和結間束B.房室結和希氏束C.左、右束支及其分支D.心房肌和心室肌E.普肯耶纖維正確答案：D參考解析：心臟傳導系統一般不包括心房肌和心室肌，心房肌和心室肌為工作心肌。35、單選?患者男性，64歲，頭暈、胸悶2天。心電圖如下圖所示。與上述心電圖表現容易混淆的是（）。A.交界性期前收縮B.一度竇房阻滯C.二度竇房阻滯D.干擾性房室分離E.竇性停搏正確答案：D36、單選

關于起搏器的工作參數的表述，正確的是（）。A.AV間期通常不能被程控調整B.起搏器的輸出電壓通常設定為起搏閾值的2～3倍C.感知電極的極性設定為單極時可減少外界電磁干擾D.當起搏器輸出電壓固定時，脈寬越寬輸出能量越小E.通常將起搏設定為雙極，感知設定為單極正確答案：B參考解析：為確保有效起搏，起搏器的輸出電壓通常設定為起搏閾值的2～3倍。起搏與感知均可設定為單極或雙極，通常將起搏設定為單極，感知設定為雙極，這既可保證心電圖的起搏脈沖幅度較高，又可減少外界電磁場干擾。37、單選?患者男性，26歲，無發(fā)熱、胸痛及暈厥病史，體檢查心電圖如圖3-19-1所示，結合患者的病史，最可能的診斷是（）。A.急性心包炎B.變異型心絞痛C.早期復極D.Brugada綜合征E.心肌梗死超急性期正確答案：C參考解析：心電圖表現為Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6導聯J點和ST段抬高約0.1～0.2mV。ST段上抬可見于早期復極綜合征、急性心肌梗死、急性心包炎、變異型心絞痛、Brugada綜合征等。該患者為年輕男性，平素體健，無發(fā)熱、胸痛及暈厥病史，因而可以排除導致ST段上抬的其他疾病，應考慮為早期復極，屬于正常變異。38、單選

關于心肌除極與復極的描述，不正確的是（）。A.心房的復極是先除極的部位最后復極B.心室的復極是從心外膜向心內膜方向推進C.除極的擴布是被動的D.復極的擴布是主動的E.正常人心室除極波（QRS波群）與復極波（T波）方向相同正確答案：A參考解析：心房的復極是先除極的部位最先復極，與心室肌不同。39、多選

形成房性期前收縮未下傳的主要原因錯誤的是（）。A.恰遇交界區(qū)的相對不應期B.恰遇心室肌的相對不應期C.恰遇交界區(qū)的有效不應期D.恰遇右束支的有效不應期E.恰遇右束支的相對不應期正確答案：A,B,D,E40、單選

在心動周期中，等容收縮期是指（）。A.左心室被快速充盈的時間B.二尖瓣關閉到主動脈瓣開放的時間C.左心室血液快速射入主動脈的時間D.左心室被緩慢充盈的時間E.肺動脈被右心室血液充盈的時間正確答案：B參考解析：等容收縮期是指房室瓣關閉至半月瓣開放這段時期。此期心室腔內的血容量不變，心室肌的長度，即心室的容積亦不發(fā)生變化，但心室肌的張力（或心室內的壓力）則在繼續(xù)升高，此期稱為等容收縮期。41、單選?患者男性，63歲，心慌發(fā)作時心電圖如圖3-10-3所示，應診斷為（）。A.心房顫動B.心房撲動C.房室折返性心動過速D.房室結折返性心動過速E.房性心動過速正確答案：B參考解析：該心電圖顯示：P波消失，代之以大小、形態(tài)一致且規(guī)則的撲動波（F波），F波的頻率約為300次／分，心室率約為150次／分，F波與QRS波群的比例為2：1，因而診斷為心房撲動（2：1下傳）。42、單選

QRS波群代表A.心房除極B.心房復極C.左右心室共同除極D.左右心室除極和復極E.心房心室共同除極正確答案：C43、多選

下列哪些是心電圖的正常范圍（）。A.P波的寬度不超過0.11sB.P－R間期在0.12～0.20sC.QRS波群的寬度在0.06～0.10s之間D.T波的振幅不應低于同導聯R波的1／4E.Q－T間期的正常范圍為0.32～0.44s正確答案：A,B,C,E44、單選

以下情況可引起PR間期延長，但應除外（）。A.病理性房室傳導阻滯B.房性心動過速C.間位性期前收縮后第1個竇性搏動的PR間期延長D.房室結雙徑路蟬聯現象E.預激綜合征正確答案：E參考解析：病理性房室傳導阻滯及生理性房室傳導阻滯均可引起PR間期延長。干擾性（生理性）房室傳導阻滯常見于房性心動過速、間位性期前收縮后第1個竇性搏動的PR間期延長。房室結雙徑路蟬聯現象可引起PR間期在一段時間內顯著延長（心房激動連續(xù)從慢徑路下傳）。預激綜合征則引起PR間期縮短。45、單選

下述哪項符合Ⅱ度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征（）。A.P波脫漏后出現長P－P間期，其長度等于其前連續(xù)兩個P－P間期之和B.竇性P－P間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C.P波脫漏后出現長P－P間期，其長度等于任何兩個短的P－P間期之和D.竇性P－P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E.P波脫漏后出現長P－P間期，其長度等于任何兩個P－P間期之和正確答案：D46、單選

一般食管心房調搏儀所具備的可調整參數是（）。A.掃描步長可為5ms或10msB.發(fā)放期前刺激的比例可為8：1或4：1C.S1S1的基礎刺激間期為60～2000msD.S1S2的聯律間期為10～999msE.以上都是正確答案：E47、多選

關于起搏器介導的心動過速的闡述，正確的是（）。A.心動過速有突發(fā)突止的特點B.心動過速頻率常為130次／分C.多見于VVI起搏器患者D.常因房性期前收縮或室性期前收縮誘發(fā)E.心動過速為折返機制正確答案：A,B,D,E參考解析：起搏器介導的心動過速通常發(fā)生在雙腔起搏器患者。48、單選

患者男性，45歲，近2年來心慌、憋氣，進行性加重。二維超聲心動圖檢查見心臟擴大，以左心室擴大明顯，室間隔及左室后壁似乎變薄，但測值尚屬正常范圍，室壁運動普遍減低，心尖部可見附壁血栓光團，二尖瓣輕度反流，最可能的診斷為（）。A.冠心病，室壁瘤形成B.高血壓性心臟病C.擴張型心肌病D.肥厚型心肌病E.風濕性心臟病正確答案：C參考解析：題干所提供的信息均為擴張型心肌病的超聲心動圖特征，尤其是左心室明顯擴大，室壁運動普遍減低是其重要的診斷依據之一。49、多選

關于起搏器間期的描述，正確的是（）。A.心房后心室空白期內心室不能感知任何電信號，避免交叉感知B.心室不應期（VRP），由心室事件啟動，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制C.心室后心房不應期（PVARP），由心室事件啟動，主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波，誘發(fā)PMTD.通常PVARP要小于VRPE.總心房不應期等于AV間期+PVARP，等于上限起搏間期正確答案：A,B,C,E參考解析：由于在VRP內的心室事件不能啟動PVARP，而該心室事件可能被心房通道誤感知，造成意外的起搏，因此，通常心室后心房不應期（PVARP）大于心室不應期（VRP）。50、單選

傳統的心肌梗死心電圖的分期是（）。A.超急性期、急性期、恢復期B.超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期C.急性期、近期、慢性期D.急性期、愈合期、陳舊期E.急性期、充分發(fā)展期、恢復期正確答案：B參考解析：近年來，急性心肌梗死的診斷和治療手段已取得突破性進展，通過對急性心肌梗死患者早期實施有效治療（溶栓、抗栓或介入性治療等），已顯著縮短整個病程，并可改變急性心肌梗死的心電圖表現，可不再呈現上述典型的演變過程。2007年，ESC、ACC、AHA和WHF建議在臨床上將急性心肌梗死分為：進展期《6小時）、急性期（6小時～7天）、愈合期（7～28天）、陳舊期（≥29天）。51、多選

P波振幅>0.25mV可見于下列哪種疾患（）。A.右心房肥大B.低鉀血癥C.甲狀腺功能亢進D.急性左心衰E.急性肺動脈栓塞正確答案：A,B,C,E參考解析：急性左心衰主要引起左心房負荷增加，P波增寬、切跡，V1導聯的P波終末電勢明顯增大。52、單選?患者男性，29歲，反復發(fā)作心悸7年。此次因突發(fā)心悸就診，心電圖如圖3-12-5所示。患者超聲心動圖檢查正常。為達到治愈目的，最好的治療方法是（）。A.口服抗心律失常藥B.ICDC.外科手術D.射頻消融術E.超速抑制正確答案：D53、單選

可引起心肌缺血的是（）。A.冠狀動脈狹窄B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈微血管病變D.心肌橋E.以上都是正確答案：E54、多選

房顫不適于電轉復的情況有（）。A.房顫伴風濕活動B.房顫發(fā)生前心室率緩慢C.房顫伴有電解質紊亂D.房顫伴心絞痛惡化不易控制E.房顫史<1年正確答案：A,B,C55、多選

預激綜合征行電生理檢查目的是（）。A.確定旁路是否參與心動過速發(fā)作B.了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率C.評價藥物、外科手術等的治療效果D.確定診斷E.確定旁路位置與數目正確答案：A,B,C,D,E56、單選

以自律性增高為主要發(fā)生機制的室性心動過速是（）。A.洋地黃中毒時發(fā)生的室性心動過速B.尖端扭轉型室性心動過速C.左心室特發(fā)性室性心動過速D.非陣發(fā)性室性心動過速E.以上都是正確答案：D57、單選

以下關于HRV的說法，不正確的是（）。A.SDNN是計算竇性心搏周期標準差的一種方法B.HRV可以評價自主神經功能C.HRV有助于預測急性心肌梗死患者的預后D.可以預測持續(xù)性心房顫動患者的預后E.HRV有助于評價糖尿病患者是否存在自主神經功能障礙正確答案：D參考解析：HRV是使用RR間期代替PP間期進行分析的，心電信號的偽差、噪聲以及各種心律失常均可影響HRV分析的準確性。HRV有助于預測急性心肌梗死患者的預后，有助于評價糖尿病患者是否存在自主神經功能障礙。持續(xù)性心房顫動患者不存在竇性心律，因此不能進行HRV分析。58、單選

觀察主動脈右冠瓣及無冠瓣結構時，常用的檢查切面是（）。A.胸骨旁左室長軸切面B.心尖區(qū)四腔切面C.心底短軸切面D.A和BE.A和C正確答案：E參考解析：觀察主動脈右冠瓣及無冠瓣的常用切面有胸骨旁左室長軸切面和心底大血管短軸切面。59、單選

房性期前收縮藥物治療首選（）。A.β－受體阻滯劑B.普羅帕酮C.胺碘酮D.洋地黃E.利多卡因正確答案：A60、單選

男性，25歲，動態(tài)心電圖記錄到白天清醒時的平均心率為85次／分，夜間睡眠時的平均心率為55次／分。竇房結位于（）。A.上腔靜脈與右心房結合部的心外膜下約1mmB.下腔靜脈與右心房結合部的心外膜下約2mmC.上腔靜脈與左心房結合部的心外膜下約1mmD.下腔靜脈與右心房結合部的心內膜下約2mmE.上腔靜脈與左心房結合部的心內膜下約1mm正確答案：A61、單選?患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導聯ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。該類型患者最佳的溶栓時間是（）。A.6～12小時B.≤6小時C.≤12小時D.≤24小時E.≤48小時正確答案：B62、單選

關于HRV頻域分析的描述，不正確的是（）。A.低頻成分一般代表交感神經活動B.高頻成分代表迷走神經活動C.低／高頻功率比值（LF／HF.可作為交感、迷走神經平衡的指標D.HRV功率譜頻率范圍一般在0～0.5HzE.短程頻域分析的結果與長程頻域分析的結果可互相取代和比較正確答案：E63、多選

使用12導聯同步心電圖機時，左右下肢電極不能放置于同一側下肢的原因錯誤的是（）。A.降低了心電圖波幅B.可使心電圖波形反轉C.降低了抗交流電干擾的能力D.易產生基線漂移E.易引起ST段失真正確答案：A,B,D,E參考解析：12導聯同步心電圖機安裝有右下肢反驅動電路，能有效抑制交流電干擾。如將左、右下肢電極放在同一側下肢上等于取消了此功能，從而降低了抗交流電干擾的能力。64、單選?患者男性，47歲，胸悶。心電圖如圖3-14-7所示，應診斷為（）。A.二度Ⅰ型竇房阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.二度Ⅱ型竇房阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯E.房性期前收縮未下傳正確答案：D參考解析：心電圖示竇性心律，心房率為145次／分。所有下傳的PR間期均恒定，PR間期為0.26s，房室傳導比例在2：1、3：1之間變化，這是由于心房率較快，第2、5、8、11、13、15個P波落入房室交界區(qū)相對不應期的臨界相，心房率稍有變化，即可在2：1阻滯和3：1阻滯之間轉換。心電圖應診斷為竇性心動過速，二度Ⅱ型房室傳導阻滯（2：1～3：1下傳），同時伴有一度房室傳導阻滯。65、單選?患者男性，23歲，因反復暈厥就診。電解質正常，超聲心動圖正常。常規(guī)心電圖如圖3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常藥物，暈厥時動態(tài)心電圖記錄到尖端扭轉型室性心動過速。該患者藥物治療應選用（）。A.普萘洛爾B.依布利特C.索他洛爾D.胺碘酮E.普羅帕酮正確答案：A66、單選

束支阻滯通常是指（）。A.束支不應期病理性延長，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯B.束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯C.激動出現太早，遇到束支生理不應期而形成的束支阻滯D.束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率增快時出現的束支阻滯E.束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率減慢時出現的束支阻滯正確答案：B參考解析：束支阻滯是指束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯。67、單選

患者男性，36歲，體檢心電圖示額面QRS心電軸為+15。額面QRS心電軸是指（）。A.將額面QRS向量環(huán)綜合成一個最大向量，代表心室除極的大小和方向B.將額面QRS向量環(huán)綜合成一個最大向量，代表心室復極的大小和方向C.將額面QRS向量環(huán)綜合成一個最小向量，代表心室除極的大小D.將額面QRS向量環(huán)綜合成一個最小向量，代表心室除極的方向E.將額面QRS向量環(huán)綜合成一個最小向量，代表心室復極的大小和方向正確答案：A68、單選

右心室肥厚時，心電圖V1導聯出現q波可能是由于（）。A.隔側乳頭肌肥大B.隔緣肉柱增生C.室上嵴肥厚D.右心室游離壁增厚E.梳狀肌增生正確答案：C69、單選

關于竇房折返性心動過速與自律性增高的竇性心動過速的鑒別要點，不正確的表述是（）。A.后者心率逐漸加快和逐漸減慢B.前者心動過速發(fā)作有突發(fā)突止的特點C.后者經電生理刺激不能誘發(fā)和終止D.后者用刺激迷走神經的方法可終止其發(fā)作E.用刺激迷走神經的方法可減慢后者的頻率正確答案：D參考解析：用刺激迷走神經的方法只能使自律性增高的竇性心動過速的頻率減慢，而不能終止其發(fā)作。70、單選

心室易損期在心電圖上大致位于（）。A.R波降支B.T波起始處C.T波頂峰前30ms內D.T波頂峰處E.T波頂峰后30ms內正確答案：C參考解析：心室易損期在心電圖上大致位于T波頂峰前30ms內。71、單選

男大學生，26歲。體檢時發(fā)現心率58次／min。此后夜間自捫脈搏，常為45次／min而來門診。阿托品試驗為陰性。診斷應考慮為（）。A.病態(tài)室房結綜合征B.室房結功能低下C.迷走神經功能亢進D.運動員心臟E.神經官能癥正確答案：C72、單選?患者男性，53歲，因陣發(fā)性心房顫動長期口服胺碘酮，并發(fā)生暈厥1次。心電圖如圖3-18-2所示，應診斷為（）。A.早期復極綜合征B.交界性逸搏心律C.獲得性長QT間期綜合征D.先天性長QT間期綜合征E.心肌缺血正確答案：C參考解析：患者因長期口服Ⅲ類抗心律失常藥胺碘酮導致嚴重的竇性心動過緩，QT間期長達0.80s，為后天獲得性長QT間期綜合征。73、多選

關于起搏器介導的心動過速（PMT）的描述，正確的是（）。A.通常發(fā)生在植入雙腔起搏器的患者B.存在有良好的室房逆向傳導C.常由室性期前收縮誘發(fā)，也可由房性期前收縮或肌電干擾誘發(fā)D.節(jié)律相對整齊，頻率小于等于起搏器的上限跟蹤頻率E.QRS波形為心室起搏形態(tài)，有房室分離正確答案：A,B,C,D參考解析：無房室分離，發(fā)生PMT時可出現文氏或2：1傳導。74、單選

符合肢體導聯低電壓的是（）。A.每個肢體導聯QRS波群正、負振幅代數和均<0.5mVB.每個肢體導聯QRS波群正、負振幅絕對值的和均<0.5mVC.每個肢體導聯QRS波群正、負振幅代數和均<0.8mVD.每個肢體導聯QRS波群正、負振幅絕對值的和均<0.8mVE.每個肢體導聯QRS波群正、負振幅代數和均<0.3mV正確答案：B75、單選

左心房增大最早出現的X線征象是（）。A.輕度肺淤血B.左心房耳部突出C.左前斜位左主支氣管抬高D.心臟右緣出現雙房影E.服鋇見食管局限性壓跡正確答案：E參考解析：選項A～D屬于后期表現。76、單選?患者男性，40歲，多次發(fā)作心悸，心電圖一-見下圖，顯示為預激圖形。該心電圖提示旁路位于（）。A.左后間隔B.左側壁C.右后間隔D.右前壁E.右側壁正確答案：B77、單選

以下為變異型心絞痛可出現的心電圖改變，但應除外（）。A.ST段抬高伴T波高聳B.ST段抬高伴對應導聯ST段下移C.可出現R波增高、變寬D.可伴有心律失常E.一過性Q波正確答案：E參考解析：變異型心絞痛一般不出現Q波，但如果冠狀動脈持續(xù)痙攣導致急性心肌梗死時，可出現病理性Q波。78、單選

關于S1S2程序刺激的描述，不正確的是（）。A.可用于測定房室結的不應期B.可用于測定旁路的不應期C.可用于測定竇房結恢復時間D.可用于檢測房室結雙徑路E.可用于誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：C參考解析：S1S2程序刺激可用于測定房室結和旁路的不應期、檢測房室結雙徑路、誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。測定竇房結恢復時間一般選用S1S1分級遞增起搏方式。79、單選

患者男性，51歲，因反復心慌、胸悶半個月伴暈厥4次就診?；颊邥炟拾l(fā)作時的心電圖如圖3-17-1所示，暈厥的原因為（）。A.三度房室傳導阻滯B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.預激綜合征合并心房顫動E.竇性停搏正確答案：B80、多選

QRS波群呈左束支阻滯型的室性心動過速的心電圖特征是（）。A.V1、V2導聯R波時限>30msB.V6導聯有Q波或呈QS波C.V1、V2導聯的RS間期>60msD.V1、V2導聯S波的降支有切跡E.以上都不是正確答案：A,B,C,D81、單選?患者男性，25歲，因胸痛、氣短半年就診。血壓120／75mmHg，胸骨左緣3～4肋間聞及2／6級收縮期雜音。超聲心動圖提示室間隔厚度為20mm，左室后壁厚度為9mm，EF值為68%。臨床診斷為肥厚型心肌病（室間隔肥厚型）?；颊叩男碾妶D如圖3-4-3所示。該患者的心電圖表現酷似（）。A.B型預激綜合征B.右心室肥大C.下壁、前側壁心肌梗死D.前間壁心肌梗死E.左心室肥大正確答案：C82、單選

QT間期離散度常用來反映（）。A.局部心肌有緩慢傳導B.交感神經和迷走神經之間內在的動態(tài)平衡失調C.心室除極不均一性和電不穩(wěn)定性D.心室復極不均一性和電不穩(wěn)定性E.心室肌除極時膜電位偏離靜息電位的程度正確答案：D83、單選

下述哪項符合Ⅱ度Ⅱ型竇房阻滯的心電圖特征（）。A.P－P間期不等B.長的P－P間期與短的P－P間期之間有成倍數的關系C.竇性P－P間期逐漸延長，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏D.長的P－P間期與短的P－P間期之間不成倍數的關系E.竇性P－P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏正確答案：B84、單選

女性，23歲。2周前曾有感冒發(fā)熱史，陣發(fā)性心悸2d來診。體檢：心率160次／min，規(guī)則，心音正常。無雜音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回復160次／min且反復出現。此時最可能的診斷為（）。A.心房撲動B.心房顫動C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.陣發(fā)性房性心動過速正確答案：A85、單選

以下為發(fā)生心房梗死可出現的心電圖改變，但不包括（）。A.PR段抬高>0.05mV或壓低>0.1mV，以Ⅰ導聯改變最有診斷價值B.ST段弓背向上抬高，Q波時限≥0.03sC.P波寬大且形態(tài)畸形D.出現持續(xù)的房性心律失常E.存在對應的心室梗死正確答案：B參考解析：選項B是心室梗死的心電圖表現。86、單選

可診斷為心房撲動伴房室傳導阻滯的是（）。A.f波，RR間距不等，心室率為150次／分B.f波，心室率緩慢而勻齊C.F波，RR間距不等D.F波，心室率緩慢而勻齊E.PR間期為0.12s，心率為140次／分正確答案：D87、單選

心電向量圖上通常能顯示的心電向量環(huán)有（）。A.P環(huán)B.P環(huán)、Ta環(huán)C.P環(huán)、Ta環(huán)、QRS環(huán)D.P環(huán)、Ta環(huán)、QRS環(huán)、T環(huán)E.P環(huán)、Ta環(huán)、QRS環(huán)、T環(huán)、房室結除極環(huán)正確答案：D88、單選

非ST段抬高型心肌梗死是指發(fā)生心肌梗死時（）。A.ST段正常B.有T波變化C.有ST段下移或T波變化，亦可ST-T正常D.有ST段下移E.T波正常正確答案：C89、單選

患者男性，45歲，發(fā)作性胸痛3年，常于活動時發(fā)作，休息胸痛即可緩解，常規(guī)心電圖示部分導聯ST段輕度壓低。對該患者最有診斷意義的檢查是（）。A.心肌酶學檢查B.超聲心動圖C.運動負荷試驗D.胸部X線檢查E.12導聯同步心電圖正確答案：C90、單選

關于Mahaim纖維參與的心動過速的表述，不正確的是（）。A.心動過速時QRS波群通常呈右束支阻滯型B.旁路纖維大多起源于右房，止于右束支遠端（或附近心?。〤.具有前向遞減傳導特征D.射頻消融是根治的有效方法E.心動過速易被心房或心室期前刺激終止正確答案：A參考解析：由于Mahaim纖維只能前傳，且旁路纖維大多起源于右房，止于右束支遠端（或附近心?。?，因此Mahaim纖維參與的心動過速通常為寬QRS波群心動過速，且呈左束支阻滯型。91、單選

國內采用的冠心病的診斷標準是：冠狀動脈或其主要分支狹窄（管徑法）≥（）。A.25%B.50%C.70%D.75%E.90%正確答案：B92、單選

與心肌損傷標志物肌鈣蛋白T相比，肌鈣蛋白Ⅰ的優(yōu)點是（）。A.反映腎臟的損傷B.反映大腦的損傷C.不受肌肉損傷的影響D.不受肝臟損傷的影響E.不受溶血的影響正確答案：C93、單選

以下為左束支阻滯可能合并急性心肌梗死的心電圖表現，但應除外A.在ORS波群主波向上的導聯，ST段抬高≥0.1mVB.在V1-V3導聯，ST、段下移≥0.1mVC.在ORS波群主波向下的導聯，ST段抬高≥0.5mVD.I、avL、V5、V6導聯新出現q波E.在QRS波群主波向上的導聯，ST段下移≥0.1mV正確答案：E參考解析：左束支阻滯時，ST-T呈繼發(fā)性改變，表現為：QRS波群主波向上的導聯ST段下移，T波倒置；QRS波群主波向下的導聯ST段抬高，T波直立。當出現A～D改變時，應考慮存在左束支阻滯合并急性心肌梗死。E項是左束支阻滯時的繼發(fā)性改變。94、單選

男性，55歲，心電圖檢查顯示胸導聯T波直立而U波倒置，多提示A.無臨床意義B.冠心病C.肺源性心臟病D.心包積液E.低鉀血癥正確答案：B95、單選

縱下為肺血增多的X線征象，但除外（）。A.肺野內肺血管增多B.肺動脈段膨凸C.肺門舞蹈征D.肺門血管增粗、扭曲E.肺野透亮度增高，血管紋理纖細正確答案：E參考解析：肺野透亮度增高，血管紋理稀少、纖細是肺血減少的X線征象。96、單選?患者男性，57歲，冠心病，因陣發(fā)性心房顫動服用胺碘酮治療，心電圖如圖3-6-5所示，應考慮為（）。A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.洋地黃效應D.胺碘酮作用E.洋地黃中毒正確答案：D參考解析：心電圖可見QT間期明顯延長（主要為T波的增寬），與胺碘酮作用有關。97、單選

患者女性，22歲，突發(fā)心悸，心電圖顯示為房室折返性心動過速發(fā)生折返的基本條件（）。A.兩條徑路同時存在單向阻滯B.兩條徑路同時存在傳導延緩C.兩條徑路同時存在單向阻滯和傳導延緩D.兩條徑路，一條徑路存在單向阻滯，一條徑路傳導延緩E.一條徑路傳導延緩，一條徑路傳導加快正確答案：D98、單選

關于右位心心電圖的闡述，錯誤的是（）。A.P-QRS-T波在Ⅰ導聯均倒置B.aVR、aVL導聯圖形互換C.P-QRS-T波在aVF導聯均倒置D.V1～V5導聯R波逐漸減低，S波逐漸加深E.左右手電極反接后記錄的肢體導聯心電圖相當于正常的肢體導聯心電圖正確答案：C99、單選

心肌細胞動作電位分為A.收縮期和舒張期B.有效不應期和相對不應期C.興奮期D.PR間期和QT間期E.0、1、2、3和4相正確答案：E100、單選

初次發(fā)作的心房顫動且在24～48小時以內稱為（）。A.Ⅰ型和Ⅱ型B.急性心房顫動C.陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性D.常見型和少見型E.單源性和多源性正確答案：B101、單選

目前推薦數字化心電圖機的采樣頻率應不低于（）。A.128HzB.250HzC.500HzD.700HzE.1000Hz正確答案：C參考解析：數字化電路心電圖機采樣頻率應在500Hz以上，以保證高保真地記錄心電圖波形。102、單選

期前收縮最常見的機制是（）。A.折返激動B.異位起搏點自律性增高C.并行心律D.觸發(fā)活動E.以上都對正確答案：A103、單選

心房與心室之間動作電位傳導發(fā)生功能性延遲的部位是A.希氏束B.房室結C.左、右束支D.竇房結E.結間束正確答案：B104、單選

使快速心房顫動的心室率減慢應首選（）。A.利多卡因B.洋地黃C.奎尼丁D.普魯卡因酰胺E.苯妥英鈉正確答案：B105、單選

以下為可能引起心電圖機電源指示燈不亮的原因，但應除外（）。A.指示燈損壞B.未放入記錄紙C.電源插頭損壞或接觸不良D.電源開關損壞E.電源保險絲燒斷正確答案：B106、單選?患者女性，68歲，風濕性心臟病。應用洋地黃治療的過程中，出現胸悶、憋氣，心電圖如圖3-14-4所示，診斷為（）。A.竇性心動過緩，室內阻滯B.竇性心動過緩，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律C.心房顫動，高度房室傳導阻滯D.心房顫動，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律E.心房顫動，三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律正確答案：E參考解析：圖中可見P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，其頻率大于350次／分。QRS波群寬大畸形，RR間距規(guī)則，心室率小于40次／分。故診斷為心房顫動，三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律。107、單選?患者女性，43歲，頭昏1周就診。動態(tài)心電圖記錄如圖3-14-15所示，結合上、下圖房室傳導現象，應診斷為（）。A.房性期前收縮未下傳B.干擾性房室分離C.間歇性三度房室傳導阻滯D.頓挫型3：2二度Ⅰ型房室傳導阻滯E.間歇性高度房室傳導阻滯正確答案：D參考解析：上圖顯示竇性P波規(guī)則出現，頻率68次／分。房室傳導呈典型的3：2文氏型傳導阻滯及2：1阻滯。下圖縮微圖前半部分顯示規(guī)律的3：2文氏型房室傳導阻滯，但突然出現連續(xù)2個P波下傳受阻現象，原因是文氏周期中預期下傳的P波在交界區(qū)發(fā)生了隱匿傳導，從而表現為3：1房室傳導阻滯，這一現象稱為頓挫型3：2二度Ⅰ型房室傳導阻滯。108、單選?患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導聯ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。該類型患者最佳的溶栓時間是（）。A.6～12小時B.≤6小時C.≤12小時D.≤24小時E.≤48小時正確答案：B109、單選

關于CF型心電圖機的描述，不正確的是（）。A.泄漏電流小于10μAB.應用部分浮地隔離C.對電擊有高度防護D.不能直接用于心臟E.具有隔離措施正確答案：D參考解析：目前一般建議心電圖機均應采用CF型。CF型心電圖機的應用部分浮地隔離，對電擊有高度防護，該類型心電圖機可直接用于心臟。110、單選

藥物溶栓后提示冠狀動脈再通的心電圖表現是（）。A.出現加速性室性自主心律B.24小時內ST段抬高的導聯出現T波倒置>0.1mVC.急性前間壁梗死溶栓后V1導聯未出現Q波D.溶栓2小時內ST段回落≥50%E.以上都是正確答案：E參考解析：上述各項均為藥物溶栓后提示冠狀動脈再通的心電圖表現，其中最常用的標準是溶栓后2小時內或任何一個30分鐘間期的前后心電圖比較，抬高的ST段回落≥50%。111、單選

心肌細胞每一次動作電位可分5個時相，每一個時相都有離子流的變化。在心電圖上，有相應的改變。動作電位0相的離子流是（）。A.細胞外Na+摻入快速內流B.細胞內K+外流和細胞外Cl-內流C.開始出現緩慢的Ca2+內流D.Ca2+內流停止，K+繼續(xù)外流E.細胞內Na+快速外流正確答案：A112、單選

以下為可能引起基線漂移的原因，但應除外（）。A.呼吸急促或呼吸活動度過大B.電極與皮膚接觸不良C.儀器老化D.記錄紙接觸不良E.導聯線插頭接觸不良正確答案：D參考解析：記錄紙接觸不良可記錄不出心電波形，但不會引起基線漂移。113、單選

關于J波的描述，正確的是（）。A.J波是指緊接U波之后的一個小波，提示將發(fā)生竇性心律失常B.J波是指緊接QRS波群之后一個小波，可見于早期復極、心肌缺血、心室除極延遲或低溫C.J波是指緊接P波之后的一個平段，高J波提示將發(fā)生交界性期前收縮D.J波是指緊接QRS波群之后一個平段，高J波提示將發(fā)生房性心律失常E.J波是指緊接T波之后的一個小波，高J波提示將發(fā)生心房顫動正確答案：B參考解析：J波是指緊接QRS波群之后出現的一個稍隆起的小波，振幅不大，占有一定時限。J波振幅較低，往往落在R波降支的底部，極易被忽略。J波的出現常由于早期復極、心肌缺血、心室除極延遲、低溫所致。J波反映心室除極尚未完全結束之前，一部分心室肌就已經開始提前復極，故J波出現在QRS波群終末部結束之前，此時，心室肌的電活動處于一種不穩(wěn)定狀態(tài)，在特定的條件下（心肌缺血等）易引發(fā)室性心律失常，甚至心室顫動。114、多選

洋地黃中毒導致的房性心動過速治療有（）。A.密切觀察暫不處理B.血鉀高可以選用利多卡因C.阿托品D.立即停用洋地黃E.血鉀不高可以補鉀正確答案：B,D,E115、單選

右束支和左前分支的供血主要來自（）。A.左前降支B.左回旋支的鈍緣支C.左回旋支的左室后支D.右冠狀動脈的竇房結支E.右冠狀動脈的后降支正確答案：A參考解析：右束支和左前分支主要由左前降支的穿隔支供血。116、單選

二尖瓣中度狹窄時的瓣口面積為（）。A.0.5～1.0cm2B.2.0～2.5cm2C.1.0～1.5cm2D.<0.50cm2E.1.5～2.0cm2正確答案：C參考解析：正常人二尖瓣瓣口面積一般為4～6cm2。二尖瓣的瓣口面積<1．0cm2為重度狹窄，1．0～1．5cm2。為中度狹窄，1．5～2．0cm2為輕度狹窄。117、單選

逸搏奪獲性心律與反復搏動的鑒別主要依據（）。A.前者心律不齊，后者心律整齊B.前者心律整齊，后者心律不齊C.前者2個QRS波群之間為竇性P波，后者2個QRS波群之間為逆行P′波D.前者2個QRS波群之間為逆行P′波，后者2個QRS波群之間為竇性P波E.以上都不對正確答案：C118、多選

下列疾病中出現二尖瓣型P波而診斷左心房肥大并不可靠的是（）。A.高血壓／左心室肥厚B.主動脈瓣病變C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.以上都不是正確答案：A,B,C,D參考解析：上述疾病均可引起左心房負荷增加或房內傳導異常，心電圖可表現為二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。119、單選?患者女性，63歲，冠心病。因發(fā)作頭昏、胸悶就診。心電圖如圖3-14-9所示，應診斷為（）。A.竇性心動過緩B.多源房性心動過速C.心房顫動合并三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律D.心房顫動合并三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律E.心房撲動正確答案：D參考解析：心電圖顯示竇性P波消失，代之以節(jié)律不齊、大小、形態(tài)各異的顫動波。RR間距規(guī)則，心室率約47次／分，V1導聯QRS波群呈rS型，時限為0.10s，為交界性逸搏心律。持續(xù)性心房顫動患者，如心律突然整齊，應考慮合并三度房室傳導阻滯可能。120、單選?患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如下圖所示，應診斷為（）。A.陳舊性廣泛前壁心肌梗死B.慢性前壁心肌梗死C.急性前間壁心肌梗死D.超急性前間壁心肌梗死E.變異型心絞痛正確答案：C參考解析：V1～V3導聯可見壞死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前間壁心肌梗死。肢體導聯呈現低電壓。121、單選

房室交叉是指（）。A.前室間溝、后室間溝與后房間溝的相交處B.后房間溝、前室間溝與冠狀溝的相交處C.前室間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處D.后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處E.后房間溝、前室間溝與房室溝的相交處正確答案：D參考解析：后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱為房室交叉，此區(qū)域是左、右心房和左、右心室在心臟后面的相鄰之處。122、單選?患者男性，57歲，冠心病，因陣發(fā)性心房顫動服用胺碘酮治療，心電圖如下圖所示，應考慮為（）。A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.洋地黃效應D.胺碘酮作用E.洋地黃中毒正確答案：D參考解析：心電圖可見QT間期明顯延長（主要為T波的增寬），與胺碘酮作用有關。123、單選

關于食管心房調搏起搏閾值的描述，不正確的是（）。A.經食管心房調搏的起搏閾值常≥15VB.起搏電極導管的位置與起搏閾值無關C.藥物和體位均可影響起搏閾值D.測定起搏閾值時，采用的刺激頻率一般比自身心率快10～20次／分E.起搏閾值是指能全部有效起搏心房的最低電壓正確答案：B參考解析：起搏電極導管的位置不適當可引起起搏閾值增大，甚至起搏失敗。124、單選

Cabrera征是指（）。A.Ⅰ、aVL、V5、V6導聯出現Q波B.V2、～V5、導聯S波有寬而深的切跡（≥0.04s）C.Ⅰ、aVL、V5、V6導聯R波有寬而深的切跡（≥0.04s）D.Ⅲ和aVF導聯出現Q波E.aVF導聯Q波時限>50ms正確答案：B參考解析：完全性左束支阻滯時，若V2～V5導聯S波有寬而深的切跡（≥0.04s）稱為Cabrera征，提示可能合并心肌梗死。若Ⅰ、aVL、V5、V6導聯R波有寬而深的切跡（≥0.04s），稱為Chapman征，其意義與Cabrera征相同。選項A～E列出的心電圖特征均提示左束支阻滯可能合并心肌梗死。125、單選

關于竇房結細胞電生理特性的描述，不正確的是（）。A.4相自動緩慢除極B.屬于慢反應細胞C.0相除極的內向電流主要是Na+負載D.沒有明顯的1相和2相E.是自律細胞正確答案：C參考解析：Na+內流是形成快反應細胞0相的內向離子流。126、單選

關于心臟迷走神經的描述，不正確的是（）。A.心室內是否有迷走神經支配仍然存在爭議B.右側迷走神經主要支配竇房結及部分心房肌C.左側迷走神經主要支配房室結及部分心房肌D.迷走神經興奮使心肌的收縮力增強E.迷走神經興奮引起冠狀動脈收縮正確答案：D參考解析：迷走神經興奮可使心率減慢、傳導速度減慢、興奮性降低、不應期延長、冠狀動脈收縮和心肌的收縮力減弱。127、多選

正常房室結（）。A.只具傳導性B.既有傳導性又有自律性C.位于房間隔的右后下部，三尖瓣附著部的上方D.血供通常來自右冠狀動脈E.血供通常來自左冠狀動脈正確答案：B,C,D128、單選?患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應診斷（）。A.三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律B.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律C.高度房室傳導阻滯，左束支阻滯D.室性逸搏心律E.高度房室傳導阻滯，室性逸搏正確答案：C參考解析：心電圖顯示竇性心律，心房率約115次／分，PP間距規(guī)則，PR間期為0.16s。每4個竇性P波中僅1個下傳到心室，形成規(guī)則的4：1房室傳導。QRS波群增寬，時限達0.14s，Ⅰ、Ⅱ導聯R波有明顯切跡，為左束支阻滯，提示阻滯部位在束支水平。129、單選

房室結是心臟傳導的"交通樞紐"，其位置及功能非常重要。房室結位于（）。A.房間膈下方，右心房面心內膜下B.房間膈下方，左心房面心內膜下C.房間膈上方，右心房面心內膜下D.房間膈上方，左心房面心內膜下E.室間膈下方，右心房面心內膜下正確答案：A130、單選

室上嵴位于（）。A.下腔靜脈口與右心房室口之間B.右心房室口與肺動脈瓣口之間C.上腔靜脈與下腔靜脈之間D.右心房室口與冠狀靜脈竇口之間E.位于二尖瓣前葉的左后方正確答案：B參考解析：室上嵴位于右心房室口與肺動脈瓣口之間，它是跨越室間隔上部和右心室前壁之間的強大的肌束。131、單選

關于正常嬰幼兒T波形態(tài)的描述，錯誤的是（）。A.V1、V2導聯T波常倒置B.Ⅲ、aVL、aVF導聯T波方向多變C.嬰幼兒右心室占優(yōu)勢，因此aVR導聯T波應直立D.V、V導聯T波直立E.Ⅰ、Ⅱ導聯T波直立正確答案：C參考解析：正常嬰幼兒aVR導聯T波倒置。132、單選

關于Ⅰc類藥物普羅帕酮對心電圖影響的描述，不正確的是（）。A.可使PR間期延長B.可引起竇性心率減慢C.對QRS波群無影響D.QT間期可正常或輕度延長E.中毒時可引起嚴重室性心律失常正確答案：C參考解析：普羅帕酮可引起QRS波群增寬（心室內傳導減慢）。133、單選

每搏排出量的正常值范圍約為（）。A.40～70mlB.50～80mlC.60～90mlD.80～110mlE.90～120ml正確答案：C134、單選

中度主動脈瓣關閉不全，反流束寬度與左心室流出道寬度的比值應為（）。A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～46%正確答案：E參考解析：主動脈瓣反流，反流束的近端寬度與左心室流出道寬度的比值＜25%為輕度反流，25%～46%為中度反流，47%～64%為中重度反流，≥65%為重度反流。135、單選

房顫患者控制心室率在（）。A.靜息時60～80次／分，活動后<100次／分B.靜息時60～100次／分，活動后<120次／分C.無論任何情況下都應是<120次／分D.靜息時50～70次／分，活動后80次／分左右E.無論任何情況下都應是<100次／分正確答案：A136、多選

以下為V1導聯呈rSr＇圖形而QRS時限<0.12秒的臨床意義的表述，其中正確的是（）。A.正常人可見此類圖形B.正常人V3R導聯和V4R導聯可見此類圖形C.束支傳導延遲病變可產生此類圖形D.右心室肥厚不會引起此類圖形E.r＇波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激動延遲所致正確答案：A,B,C,E參考解析：V1導聯呈rSr＇圖形而QRS時限<0.12秒，可見于2.4%的正常人。此時，r＇波是右心室流出道室上嵴部位生理性激動延遲所致。V1導聯呈rSr＇圖形同樣能在病變心臟如右心室肥大或束支傳導延遲中見到。137、單選

洋地黃中毒的常見表現是（）。A.心電圖QT間期縮短B.第三度房室傳導阻滯C.出現室早二聯律D.竇性心動過速E.心電圖ST-T呈魚鉤樣改變正確答案：C138、單選

影響QT間期離散度的因素是（）。A.電解質B.心肌缺血C.抗心律失常藥物D.自主神經活性E.以上都是正確答案：E139、單選

右心房腔內開口的數目為（）。A.2B.3C.4D.5E.6正確答案：C參考解析：右心房腔內有4個開口，分別為上、下腔靜脈口，右房室口及冠狀竇口。140、單選?患者男性，79歲，高血壓、冠心病30余年，心慌、胸悶10天，心電圖檢查見圖3-8-4，應診斷為（）。A.快頻率性束支阻滯B.成對室性期前收縮C.成對房性期前收縮伴室內差異性傳導D.成對交界性期前收縮伴室內差異性傳導E.竇性心律不齊正確答案：B參考解析：成對室性期前收縮是指提前出現的連續(xù)2個寬大畸形QRS波群，2個寬大畸形QRS波群的形態(tài)可相同或不同。141、單選?患者男性，42歲，高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，心電圖如下圖所示，應診斷為（）。A.右心室肥大B.左心室肥大C.不完全性左束支阻滯D.急性前間壁心肌梗死E.預激綜合征正確答案：D參考解析：本圖V1～V2導聯R波消失，QRS波群呈Qs波，伴ST弓背向上抬高及T波倒置，為急性前間壁心肌梗死的表現。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～V6導聯ST段下移，可能存在下側壁心肌缺血。心肌梗死時?？梢姷街w導聯QRS波群電壓降低。142、單選?患者男性，73歲，因心悸、胸悶1個月就診。做12導聯動態(tài)心電圖檢查，大部分時間為右束支阻滯伴左前分支阻滯，記錄到一段心電圖如圖3-15-7所示，應診斷為（）。A.快頻率依賴性束支阻滯B.三度房室傳導阻滯C.頻發(fā)多源室性期前收縮D.室內三支阻滯E.Mahaim型預激正確答案：D參考解析：圖中見竇性P波規(guī)律出現，部分心搏PR間期正常，下傳的QRS波群增寬，在V1導聯呈rsR′型；Ⅰ、aVL導聯QRS波群呈qR型，RaVL>R1；Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波群呈rS型，SⅢ>SⅡ；額面QRS心電軸為-60°，為右束支阻滯合并左前分支阻滯。而另一部分心搏PR間期延長，下傳的QRS波群呈左束支阻滯圖形，此PR間期延長應考慮為完全性左束支阻滯（三度）合并一度右束支阻滯所致。因此該心電圖應診斷為竇性心律，室內三支阻滯。143、單選

關于房室旁路傳導特性的描述，不正確的是（）。A.少數可呈遞減傳導B.可呈"全或無"傳導C.可僅具有前向傳導功能，不具有逆向傳導功能D.可僅具有逆向傳導功能，不具有前向傳導功能E.房室旁路傳導速度一定比房室結快正確答案：E144、單選

關于竇房阻滯不正確的說法是（）。A.第二度Ⅱ型竇房阻滯長，PP間期為基本PP間期的整倍數B.第一度竇房阻滯體表心電圖無法識別C.第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D.竇房阻滯可分為三度E.竇房阻滯是由于竇房結功能障礙所致正確答案：B參考解析：竇房阻滯，一度時是P-R間期長，在心電圖可以看到的。145、單選

低鈣血癥的心電圖表現不包括（）。A.ST段平直延長B.QT間期延長C.T波窄而對稱D.明顯U波E.嚴重低鈣血癥時T波可低平或倒置正確答案：D146、單選

關于肺動脈瓣狹窄心電圖改變的表述，不正確的是（）。A.一定有心電圖異常改變B.心電圖是估計肺動脈瓣狹窄程度的一個重要方法C.嚴重的肺動脈瓣狹窄，可引起右胸導聯T波倒置D.嚴重的肺動脈瓣狹窄，V1導聯R波振幅常>2.0mVE.V1導聯P波可高尖正確答案：A參考解析：輕度肺動脈瓣狹窄時，心電圖可正常。147、單選?患者男性，35歲，陣發(fā)性心悸5年。否認高血壓、冠心病病史。查體：血壓為80／40mmHg，心界不大，聽診心律不齊，第1心音強弱不等。心電圖如下圖所示。如果最短的RR間距為210ms，容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.室性心動過速B.心室顫動C.房室折返性心動過速D.房性心動過速E.心房顫動正確答案：B148、單選

關于束支折返型室性心動過速的描述，不正確的是（）。A.折返機制B.可呈右束支阻滯圖形C.可呈左束支阻滯圖形D.射頻消融治療效果好E.屬于一種特發(fā)性室性心動過速正確答案：E參考解析：束支折返型室性心動過速多見于擴張型心肌病。束支折返型室性心動過速的QRS波群形態(tài)取決于束支折返的途徑：若經右束支前傳、左束支逆?zhèn)鳎瑒tQRS波群呈左束支阻滯圖形；若折返途徑相反，則QRS波群呈右束支阻滯圖形。射頻消融治療效果好。149、單選

引起心電圖波形振幅減低的因素有（）。A.肥胖B.肺氣腫C.胸腔積液D.心包積液E.以上都是正確答案：E參考解析：肥胖、肺氣腫、皮下氣腫、全身明顯水腫、心包積液、胸腔積液等都可能引起心電圖波形振幅減低。150、單選

關于梗阻性肥厚型心肌病超聲心動圖所見的描述，不正確的是（）。A.主動脈瓣收縮中期部分關閉B.室間隔明顯增厚C.左心室后壁增厚，但增厚程度小于室間隔D.心室壁呈彌漫性向心性肥厚E.室間隔厚度與左心室后壁厚度比值大于1.3正確答案：D151、單選

關于竇房折返性心動過速的表述，不正確的是（）。A.心率逐漸加快和逐漸減慢B.心動過速常呈突發(fā)突止的特征C.刺激迷走神經可終止心動過速的發(fā)作D.心動過速時的P波與竇性P波相同或相似E.心動過速頻率常為120～180次／分正確答案：A參考解析：竇房折返性心動過速的心電圖特點是：心動過速頻率一般為120～180次／分，心動過速常突發(fā)突止，刺激迷走神經可終止心動過速的發(fā)作，心動過速時的P波形態(tài)與竇性P波相同或相似。152、單選?患者男性，72歲，急性下壁心肌梗死。心電圖如下圖所示，應診斷為（）。A.二度Ⅰ型房室傳導阻滯B.二度Ⅱ型房室傳導阻滯C.高度房室傳導阻滯，室性逸搏心律D.三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律E.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律正確答案：D參考解析：心電圖顯示PP間距規(guī)則，心房率為72次／分。RR間距規(guī)則，心室率為28次／分，QRS波群增寬，時間≥0．12s，P波與QRS波群無相關性。發(fā)生三度房室傳導阻滯時，所有室上性沖動均不能下傳心室，故心室激動將由交界區(qū)或心室異位起搏點所控制。當由心室異位起搏點控制心室時，稱為室性逸搏心律，心電圖表現為：QRS波群寬大畸形，心室率緩慢而規(guī)則，頻率一般為20～40次／分。本圖V導聯第7個P波提前出現，形態(tài)與竇性P波不同，其后有一不完全代償間歇，為房性期前收縮。由于存在三度房室傳導阻滯，因此房性期前收縮也不能下傳心室。153、單選

左室射血分數（EF）的正常范圍為（）A.≥30%B.≥45%C.≥50%D.≥60%E.≥70%正確答案：C參考解析：射血分數是指每搏排出量占心室舒張末期容積（EDV）的百分比，一般≥50%屬于正常范圍。154、單選?患者男性，33歲，心悸半個月就診。心電圖如圖3-15-9所示，應診斷為（）。A.竇性心律，非陣發(fā)性室性心動過速B.竇性心律，間歇性右束支阻滯C.竇性心律，間歇性預激D.竇性心律，右室肥大E.竇性心律，非陣發(fā)性房性心動過速伴室內差異性傳導正確答案：B參考解析：心電圖示竇性P波規(guī)則，PR間期正常且恒定不變。后4個QRS波群形態(tài)正常，前3個QRS波群在V1導聯呈rsR′型，為典型的右束支阻滯圖形，應診斷為間歇性右束支阻滯。該圖PR間期正常且恒定不變，可排除非陣發(fā)性室性心動過速及間歇性預激。155、多選

胺碘酮常見的不良反應有（）。A.肺纖維化B.味覺障礙C.呼吸困難D.Q－T間期延長E.角膜色素沉著正確答案：A,D,E156、單選

關于室性心動過速心電圖特征的描述，不正確的是（）。A.大多數單形性室性心動過速的額面QRS心電軸為左偏B.V1導聯QRS波群呈"兔耳征"支持室性心動過速C.V5導聯QRS波群呈QS形多為室性心動過速D.房室分離、心室奪獲或室性融合波是診斷室性心動過速的有力證據E.QRS波群時限一般在0.12～0.14s正確答案：E參考解析：多數室性心動過速的QRS波群時限>0：14s。QRS波群時限在0.12～0.14s既可以是室性心動過速，亦可以是室上性心動過速伴室內差異性傳導。QRS波群越寬，室性心動過速的可能性就越大。右束支阻滯型>140ms，左束支阻滯型>160ms時，則室性心動過速的可能性較大。157、單選

關于房室旁路Kent束電生理特性的描述，正確的是（）。A.具有遞減傳導特性B.傳導速度多比房室結快C.多不能雙向傳導D.具有自律性E.僅能單向傳導正確答案：B158、單選

雙向性室性心動過速最常見于（）。A.長QT間期綜合征B.Brugada綜合征C.慢性肺源性心臟病D.洋地黃中毒E.二尖瓣狹窄正確答案：D159、單選

自律性房性心動過速心電圖表現除了（）。A.P波形態(tài)多樣B.心房率常為150～200次／分C.常出現二度房室傳導阻滯D.P波之間的等電位線存在E.P波形態(tài)與竇性者不同正確答案：A160、單選

關于預激綜合征患者QRS波群的表述，不正確的是（）。A.QRS波群為經房室結及旁路下傳心室所形成的單源性心室融合波B.QRS波群初始40ms向量可作為旁路定位的主要依據C.QRS波群終末向量不受旁路的影響D.B型預激常有QRS電軸左偏E.A型預激V1導聯常見高R波正確答案：C參考解析：QRS波群終末向量同樣可受旁路的影響而發(fā)生改變，有時甚至可成為診斷的主要線索。161、單選

心房撲動的特征是（）。A.心室率通常為100～160次／分B.心室率規(guī)則C.QRS波群形態(tài)正常D.撲動波之間等電位線消失E.P波消失代之以規(guī)律的鋸齒狀撲動波正確答案：E162、單選

關于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速錯誤的是（）。A.最常見的原因是洋地黃中毒B.發(fā)作時突發(fā)突止C.發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動有關D.心律通常規(guī)則，QRS波群正常E.通常能自行消失正確答案：B163、單選

患者男性，52歲，高血壓病史20年，近來活動后氣喘。心電圖如圖3-1-1所示，應診斷為（）。A.前間壁心肌梗死B.左束支阻滯C.左心室肥大伴繼發(fā)性ST-T改變D.左前分支阻滯E.雙側心室肥大正確答案：C參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期0.20s。電軸左偏，QRS波群電壓顯著增高。RV5及RV6>2.5mV，SV1＋RV5>4.0mV，RaVL>1.2mV，RⅠ＋SⅢ>2.5mV，Cornell指數（RaVL＋SV3）>2.8mV。另外，在R波為主的導聯出現ST段壓低及T波倒置，為左心室肥大伴繼發(fā)性改變。嚴重左心室肥大時，V1～V2導聯可呈QS波，酷似前間壁心肌梗死。164、單選

部分12導聯同步心電圖機僅采用8通道放大器，主要同時采集（）。A.Ⅲ、aVF、V1～V6導聯的心電信號B.aVR、aVF、V1～V6導聯的心電信號C.Ⅰ、aVF、V1～V6導聯的心電信號D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6導聯的心電信號E.aVL、aVR、V1～V6導聯的心電信號正確答案：D參考解析：目前市場上12導聯同步心電圖機的放大器有12通道和8通道兩種。采用8通道放大器的12導聯同步心電圖機一般同時采集Ⅰ、Ⅱ、V1～V6導聯的心電信號，其余肢體導聯的心電信號可采用Einthoven公式推導，例如Ⅲ=Ⅱ－Ⅰ，aVF=Ⅱ－1／2Ⅰ，aVL=Ⅰ－1／2Ⅱ，aVR=－1／2（Ⅰ+Ⅱ）。165、單選

經藥治療無效的心房撲動的病人，發(fā)生了充血性心力衰竭，此時最好的治療方法是（）。A.胺碘酮B.異搏定C.奎尼丁D.洋地黃E.直流電復律正確答案：E166、單選

關于希氏束電圖的描述，不正確的是（）。A.希氏束電位（H波）代表希氏束激動時的電活動B.12導聯同步心電圖機放大增益到3mm／mV時，亦可清楚記錄到H波C.H波為雙相或多相高頻波D.心內記錄H波時，應適當放大增益，紙速應設置在100～200mm／sE.H波位于A波與V波之間正確答案：B參考解析：除非采用特殊的記錄技術，一般的12導聯同步心電圖機即使放大增益亦不能記錄到希氏束電位。167、單選?患者女性，76歲。因突發(fā)胸痛1天伴暈厥急診，心電圖如圖3-3-13所示。根據患者的病史和心電圖表現，應診斷為（）。A.急性前壁非Q波型心肌梗死B.變異型心絞痛C.Brugada綜合征D.急性前壁Q波型心肌梗死E.急性心包炎正確答案：D168、單選

一般要求心電圖機共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映（）。A.心電放大器的低頻特性B.基線的穩(wěn)定性C.心電圖機抗干擾的能力D.放大器內部噪聲水平E.心電圖機的線性功能正確答案：C169、單選

關于起源于右心室流出道的特發(fā)性室性心動過速的表述，不正確的是（）。A.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波群常呈正向大R波B.胸導聯QRS波群呈左束支阻滯圖形C.aVL導聯QRS波群多呈QS波D.心室晚電位常為陽性E.主要發(fā)生機制為延遲后除極所致的觸發(fā)活動正確答案：D參考解析：右心室特發(fā)性室性心動過速患者的心室晚電位常為陰性。170、單選

關于二尖瓣型心影的描述，不正確的是（）。A.主要表現為肺動脈段凸出及心尖上翹B.心影呈梨形C.常見于二尖瓣疾病D.通常反映左心負荷增加E.房間隔缺損患者的心影可呈“二尖瓣型”正確答案：D參考解析：二尖瓣型