2022年4月全國高等教育自學(xué)考試急救護(hù)理學(xué)試題

2022年4月全國高等教育自學(xué)考試

急救護(hù)理學(xué)試題

時(shí)間：2022-09-1514:11:00來源：作者：

全國2022年4月高等教育自學(xué)考試

急救護(hù)理學(xué)試題

課程代碼：03007

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共I5分）

在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中惟獨(dú)一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選

或者未選均無分。

1.要素膳熱量的提供主要是（）

A.脂肪

B.蛋白質(zhì)

C.乳糖

D.維生素

E.碳水化合物

2.腸內(nèi)營養(yǎng)的機(jī)械性并發(fā)癥多為（）

A.高血糖

B.誤吸

C.腹瀉

D.水過多

E.便秘

3.導(dǎo)致氧解離曲線右移的因素是（）

A.體溫降低

B.pH降低

C.PaCO2降低

D.血紅蛋白變性

E.2,3一二磷酸甘油酸減少

4.災(zāi)區(qū)大面積滅蠅的理想方法是（）

A.煙熏滅蠅

B.卡車裝載高壓噴霧機(jī)噴藥滅蠅

c.小型便攜噴霧器噴藥滅蠅

D.飛機(jī)噴藥滅蠅

E.生物滅蠅

5.燒傷體刻期是指（）

A.燒傷后48小時(shí)之后

B.燒傷后48小時(shí)之內(nèi)

C.燒傷后72小時(shí)之后

D.燒傷后72小時(shí)之內(nèi)

E.燒傷后一周之內(nèi)

6.下列創(chuàng)傷屬于閉合傷的是（）

A,刀刺傷

B.震蕩傷

C.燒傷

D.高壓電擊傷

E.切割傷

7.糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵是（）

A.營養(yǎng)支持

B.積極治療原發(fā)病

C.對(duì)癥處理

D.防治并發(fā)癥

E.保持酸堿平衡

8.對(duì)腦水腫和顱后窩腫瘤具有診斷價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腰椎穿刺

B.直接顱內(nèi)壓測(cè)定

C.MRI

D.CT

E.心電圖

9.使用肝素治療DIC的適應(yīng)癥不包括（）

A.DIC高凝期

B.亞急性DIC

C.補(bǔ)充凝血因子前

D.DIC診斷明確，出血和血栓癥狀進(jìn)行性加重而原發(fā)病不能及時(shí)去除時(shí)

E.嚴(yán)重低纖維蛋白原血癥

10.下列可引起分布性休克的是（）

A.血?dú)庑?/p>

B.骨折

C.過度利尿治療

D.腦損傷

E.張力性氣胸

11.鈣通道阻斷劑的作用是（）

A.抑制自由基產(chǎn)生

B.提高腦組織氧分壓

C.擴(kuò)張腦血管

D.降低基礎(chǔ)代謝率

E.滲透性利尿作用

12.f列情況可以引起瞳孔縮小的是（）

A.腦橋出血

B.阿托品中毒

C.腦出血

D.腦疝

E.氟化物中毒

13.診斷尿路梗阻的主要手段是（）

A.實(shí)驗(yàn)室檢查

B.超聲檢查

C.心電圖檢查

D.體格檢查

E.CT檢查

14.心電監(jiān)護(hù)的臨床意義是（）

A.判斷預(yù)后

B.監(jiān)測(cè)尿量

C.監(jiān)測(cè)呼吸功能

D.替代心電圖

E.判斷體內(nèi)電解質(zhì)失常

15.具備急救通訊設(shè)備和人員，使用“120"急救專線電話，急救指揮中心受衛(wèi)生行政管理部門直接領(lǐng)導(dǎo)，以

上特點(diǎn)屬于哪種院前急救機(jī)構(gòu)（）

A.依附醫(yī)院形式的急救中心

B.附屬消防署的形式

C.綜合自主形式的急救中心

D.三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)形式

E.急救指揮中心形式

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二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多

選、少選或者未選均無分。

16.組織氧合狀態(tài)良好的指標(biāo)是（）

A.思維清晰

B.血壓平穩(wěn)

C.脈搏平穩(wěn)

D.動(dòng)脈血氧分壓大于60mmHg

E.脈搏血氧飽和度大于或者等于90%

17.下列屬于災(zāi)難性質(zhì)分類的是（）

A.突發(fā)災(zāi)難

B.原發(fā)災(zāi)難

C.疫病災(zāi)難

D.環(huán)境災(zāi)難

E.氣象災(zāi)難

18.燒傷的全身變化包括（）

A.多器官功能障礙

B.血漿流量迅速減少

C.紅細(xì)胞損失

D.免疫功能抑制

E.超高代謝，負(fù)氮平衡

19.正確的認(rèn)識(shí)傷情的嚴(yán)重程度對(duì)制定治療方案和估計(jì)預(yù)后十分重要，常用的判定方法有（）

A.創(chuàng)傷指數(shù)

B.格拉斯哥昏迷評(píng)分法

C.創(chuàng)傷評(píng)分

D.新九分法

E.手掌法

20.毒簟中毒時(shí)阿托品中毒樣癥狀主要表現(xiàn)為（）

A.心動(dòng)過速

B.幻覺

C.瞳孔擴(kuò)大

D.驚厥

E.呼吸麻痹

21.應(yīng)避免高鉀飲食的是（）

A.低鉀血癥

B.嚴(yán)重酸中毒

C.高鉀血癥

D.少尿期

E.多尿期

22.急性肝衰竭患者的飲食應(yīng)為（）

A.低鹽

B.低脂肪

C.高碳水化合物

D.高蛋白

E.高脂肪

23.全身嚴(yán)重感染時(shí)誘發(fā)DIC的常見原因包括（）

A.細(xì)菌感染

B.病毒感染

C.立克次體

D.真菌感染

E.原蟲感染

24.正確的急性呼吸衰竭的護(hù)理是（）

A.維持氣道通暢

B.濕化氣道

C.減少吸痰以避免感染

D.吸痰后應(yīng)予以100%濃度吸氧

E.保證水分和熱能攝入

25.心肺腦復(fù)蘇中的BLS包括（）

A.保持氣道通暢

B.人工呼吸

C.建立人工循環(huán)

D.開放氣道與通氣支持

E.機(jī)械輔助通氣

26.屬于頭痛病人的健康教育內(nèi)容是（）

A.自我護(hù)理

B.合理用藥

C.自我保健

D.合理安排作息時(shí)間

E.加強(qiáng)體育鍛煉

27.咯血的前驅(qū)癥狀包括（）

A.惡心

B.胸悶

C.胸痛

D.喉頭發(fā)癢及咳嗽

E.發(fā)熱

28.高熱病人的護(hù)理體檢包括（）

A.觀察生命體征

B.臨床觀察

C.系統(tǒng)檢查

D.熱型分析

E.基礎(chǔ)護(hù)理

29.ICU醫(yī)院感染的要素為（）

A.免疫功能

B.傳播途徑

C.微生態(tài)平衡

D.易感宿主

E.感染源

30.綜合自主形式的急救中心的特點(diǎn)包括（）

A.直屬本地、市衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)

B.是集院前急救、急診科急救、重癥監(jiān)護(hù)為一體的急診醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.急救中心使用全國統(tǒng)一急救電話、'999”

D.急救中心使用全國統(tǒng)一急救電話''120"

E.急救中心附屬一家大型綜合醫(yī)院

三、填空題（本大題共8小題，每空1分，共15分）

請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。

31.進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)注意過多的葡萄糖能減少的合成，引起。

32.災(zāi)難傷員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，普通救護(hù)車內(nèi)只能放副擔(dān)架或者坐______名允許坐位的傷員。

33.對(duì)硫酸口服中毒者應(yīng)即將口服______或者,并可服用生蛋清或者牛奶，同時(shí)加服植物油，

嚴(yán)禁

催吐、洗胃。

34.少尿和無尿是急性或者慢性腎衰竭最主要的臨床表現(xiàn)，其發(fā)生機(jī)制主要分為：腎性、、

35.心肺復(fù)蘇時(shí)，硫酸阿托品首劑mg,必要時(shí)可重復(fù)使用，但總量不超過mg。

36.咯血的常見原因有、肺結(jié)核，大咯血通常是指一次咯血量在ml以上。

37.心排血指數(shù)是根據(jù)計(jì)算的參數(shù)。

38.緊急救護(hù)時(shí)包扎順序原則上應(yīng)為、從遠(yuǎn)心端向近心端。固定繃帶時(shí)打結(jié)應(yīng)在肢體外側(cè)面，不

可在傷口處、受傷處和打結(jié)。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）

39.靜息能量消耗

40.揮發(fā)性酸

41.急性呼吸衰竭

42.急性心力衰竭

43.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）

44.簡述急性一氧化碳中毒的急診救護(hù)原則。

45.簡述判斷心肺復(fù)蘇是否有效的指標(biāo)。

46.簡述院前急救的反應(yīng)時(shí)間。

六、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）

47.試述MODS與MOF的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

48.試述休克的診斷要點(diǎn)和治療原則。

2022年4月急救護(hù)理學(xué)試卷答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):

一、單項(xiàng)選擇題（本地大題共15小題，每小題1分，共15分）

1.E2,B3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.E10.D11.C12.A13.B14.E15.E

二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

16.ABCDE17.CDE18.BCDE19.ABC20.ACD21.BCD22.ABC23.ABCDE24.ABE25.ABC26.ABC

27.BD28.ABCD29.BDE30.ABD

三、填空題（本大題共8小題，每空1分，共15分）

31.肺泡表面活性物質(zhì)肺泡塌陷32.1-23~5

33.氫氧化鋁凝膠7.5%氫氧化鎂混懸液34.腎前性腎后性

35.0.5-1336.支氣管擴(kuò)張200

37.心排血量38.從上向下、從左向右磨擦處和骨隆部

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）

39.靜息能量消耗指人體在餐后2小時(shí)以上、合適溫度下（1分）、肅靜平臥30分鐘后所測(cè)得的人體能量

消耗（1分）

40.每天體內(nèi)脂肪、碳水化合物徹底氧化產(chǎn)生13000~20000mmol二氧化碳，與水結(jié)合生成碳酸（）（1

分），其份子中的二氧化碳經(jīng)肺呼出（1分），稱揮發(fā)性酸。

41.急性呼吸衰竭是指既往無氣道和肺部疾病者，由于突發(fā)情況導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)不能充分氧和血液，發(fā)生低氧

血癥伴或者不伴二氧化碳排除障礙（1分），吸入室內(nèi)空氣時(shí)PaO少于或者等于60mmHg和（或者）

PaCO大于或者等于50mmHg（1分）.

42.急性心力衰竭是指短期時(shí)間內(nèi)心臟收縮力明顯減退和（或者）心室、心房負(fù)荷薪地增加導(dǎo)致心排血量急

劇下降（1分），體循環(huán)或者肺循環(huán)急性淤血、組織灌注減少的臨床綜合征（1分）。

43.是在多種原發(fā)疾病過程中由于凝血系統(tǒng)被激活而引起的一種嚴(yán)重的獲得性凝血功能障礙（1分），以彌

散性微血管內(nèi)血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解為病理特征，臨床突發(fā)表現(xiàn)

為嚴(yán)重的全身性出血傾向和多器官功能障礙（1分）。

五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）

44.（1）一旦懷疑病人有一氧化碳中毒，應(yīng)迅速將病人抬離現(xiàn)場(chǎng)，移至新鮮空氣處，解開領(lǐng)口、褲袋、消

除口、鼻分泌物，保持呼吸道通暢。（1分）

（2）即將給與吸氧。重癥或者昏迷病人應(yīng)用高壓氧治療。（1分）

（3）防止腦水腫：可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者甘露醇靜滴，同時(shí)可應(yīng)用三磷酸腺甘，維生素C等促進(jìn)腦細(xì)

胞

功能恢復(fù)的藥物。（1分）

（4）對(duì)癥治療：有呼吸衰竭時(shí)可應(yīng)用呼吸興奮劑；有抽搐時(shí)刻用鎮(zhèn)靜藥。（1分）

（5）加強(qiáng)整體護(hù)理觀察，預(yù)防、治療因一氧化碳中毒引起的精神癥狀，防止并發(fā)癥。（1分）

45.（1）皮膚、粘膜顏色轉(zhuǎn)紅潤.（1分）

（2）按壓后捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)，上肢收縮壓高于60mmHg。（1分）

（3）自主呼吸恢復(fù)。（1分）

（4）肌張力恢復(fù)。（1分）

（5）瞳孔縮小，壓眶反射浮現(xiàn)。（1分）

46.反應(yīng)時(shí)間是指急救中心（站）接到呼救電話至救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所需要的時(shí)間（1分）。平均反應(yīng)時(shí)

間是指急救中心（站）在本區(qū)域內(nèi)歷次反應(yīng)時(shí)間的平均值（1分），也是評(píng)價(jià)急救中心（站）院前急救服

務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一（1分）。普通要求接到救護(hù)指令，救護(hù)車在3min內(nèi)開出醫(yī)院（1分），在市區(qū)10

千米以內(nèi)，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間為10~15min（1分）

六、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）

47.

器官/系統(tǒng)功能障礙衰竭

肺臟低氧血癥，需輔助機(jī)械通氣至少3-5天（2分）進(jìn)行性ARDS急性呼吸窘迫綜合征，需呼吸末

正壓通氣（PEEP）（＞10cmH0）和吸入氧濃

度＞50%（2分）

心血管心臟射血分?jǐn)?shù)下降，或者浮現(xiàn)毛細(xì)血管滲漏宗心排血量降低，正性肌力藥療效差（1分）

合癥（1分）

肝臟血膽紅素N34251.3ymol/L或者肝臟轉(zhuǎn)氨酶超臨床浮現(xiàn)黃疸，血膽紅素2135.8-171mol/L（1

過正常值2倍（1分）分）

腸道腸梗阻，不能進(jìn)食5天（1分）應(yīng)激性潰瘍出血