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2021年10月高教自考《護(hù)理倫理學(xué)》試卷一、單項選擇題1、高度負(fù)責(zé)的專業(yè)精神是做好護(hù)理工作的重要______。A.技術(shù)基礎(chǔ)B.制度基礎(chǔ)C.人文基礎(chǔ)D.思想基礎(chǔ)2、最先提出范疇概念的人是______。A.希波克拉底B.亞里士多德C.摩爾D.康德3、護(hù)理科研的首要背景和前提是______。A.正確的醫(yī)學(xué)(護(hù)理)目的B.有很好的護(hù)理科學(xué)價值C.能產(chǎn)生較好的社會效益D.能推動護(hù)理事業(yè)發(fā)展4、對不可逆轉(zhuǎn)并且瀕臨死亡的重危病人,醫(yī)護(hù)人員最符合倫理要求的做法是______。A.不惜一切代價治療和搶救B.尊重患者家屬的意愿C.實施臨終關(guān)懷D.實施主動安樂死5、護(hù)患關(guān)系作為平等的人際關(guān)系,不是表現(xiàn)在______。A.人格方面B.尊重方面C.尊嚴(yán)方面D.知識方面6、以下不屬于婦產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn)的是______。A.服務(wù)群體的特殊性B.患者遵醫(yī)行為差C.護(hù)理與保健并重D.身心護(hù)理并重7、磨練意志和養(yǎng)成行為習(xí)慣更主要靠______。A.教育來完成B.修養(yǎng)來完成C.他律來完成D.學(xué)習(xí)來完成8、以下哪一項不屬于??谱o(hù)理的道德要求?______A.努力更新??谱o(hù)理知識和技能B.尊重、善待病人C.培養(yǎng)高度負(fù)責(zé)的專業(yè)精神D.默默支持,醫(yī)護(hù)精誠合作9、護(hù)理的科學(xué)性主要是指護(hù)士能了解、掌握護(hù)理活動與技術(shù)的______。A.科學(xué)語言B.科學(xué)文化C.科學(xué)原理D.科學(xué)工具10、不傷害原則中說的“不傷害”是______。A.絕對的B.相對的C.不可避免的D.可以避免的11、護(hù)理人員有要求合理待遇、維護(hù)個人正當(dāng)利益的______。A.義務(wù)B.職責(zé)C.權(quán)利D.使命12、以下哪一項不屬于手術(shù)護(hù)理工作的特點(diǎn)?______A.制度的嚴(yán)格性B.工作的主動性C.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作性D.整體性13、阻礙護(hù)患溝通發(fā)生的主要因素是______。A.護(hù)理人員對護(hù)患溝通的重要性認(rèn)識不足B.缺乏相應(yīng)的溝通技巧C.溝通語言不當(dāng)D.服務(wù)態(tài)度差14、護(hù)患非技術(shù)關(guān)系中的核心要素是______。A.道德B.法律C.心理D.經(jīng)濟(jì)15、實用護(hù)理道德規(guī)范前五個實用規(guī)范主要是針對______。A.醫(yī)護(hù)關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)C.護(hù)際關(guān)系D.護(hù)技關(guān)系16、道德的基本問題是______。A.物質(zhì)和意識的關(guān)系問題B.主觀和客觀的關(guān)系問題C.個人與他人、集體、社會利益的關(guān)系問題D.主體和客體的關(guān)系問題17、在醫(yī)患非技術(shù)關(guān)系中內(nèi)容最多的是______。A.道德關(guān)系B.利益關(guān)系C.法律關(guān)系D.文化關(guān)系18、溝通在本質(zhì)意義上是一個______。A.互相交流的過程B.互通信息的過程C.增進(jìn)了解的過程D.互通情感的過程19、術(shù)前病人的護(hù)理道德要求有一條是:做好知情同意______。A.消除病人顧慮B.術(shù)前準(zhǔn)備周全C.嚴(yán)格手術(shù)程序D.優(yōu)化手術(shù)方案20、護(hù)士行為之前的周密思考及行為之中的小心謹(jǐn)慎,是指______。A.護(hù)士的道德良心B.護(hù)士的道德審慎C.護(hù)士的道德情感D.護(hù)士的道德幸福二、多項選擇題21、“消極安樂死”的消極措施主要有______。A.終止治療B.延緩死亡進(jìn)程C.撤掉維持生命的醫(yī)學(xué)儀器D.減輕疼痛程度E.延長生存時間22、人體試驗時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向受試者或其法定代理人主要告知______。A.試驗之背景、目的、方法B.可能產(chǎn)生之副作用和風(fēng)險及安保與防控C.預(yù)期試驗效果及費(fèi)用D.其他可能之治療方法及說明E.受試者的自主權(quán)及保密23、患者的道德義務(wù)有______。A.配合診治和護(hù)理的義務(wù)B.要求醫(yī)務(wù)人員保密的義務(wù)C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)D.維持健康,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣的義務(wù)E.支持醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的義務(wù)24、良心是道德情感的深化,它由以下哪些主觀成分組成?______A.道德認(rèn)識B.道德范疇C.道德情感D.道德意志E.文化25、下列哪些屬于知情同意的主要要求?______A.使患者或受試者充分知情B.患者有自主決定權(quán)C.醫(yī)護(hù)人員充分理解信息D.患者有理解能力并充分理解信息E.醫(yī)護(hù)人員適當(dāng)和充分的告知三、填空題26、整體護(hù)理是以______為基礎(chǔ)。27、護(hù)患______溝通中的禁忌是不要使用俚語、俗語和粗俗的語言。28、請病人就坐的手勢語是______。29、手術(shù)治療目前仍是治療外科______的主要手段。30、護(hù)士的舉止、態(tài)度都會影響與病人的接觸和交流,從而影響______關(guān)系。31、護(hù)理精神是指護(hù)理的______層面。32、患者有權(quán)對醫(yī)療護(hù)理差錯事故提起訴訟和要求______。33、《南丁格爾誓言》問世于______年。34、腫瘤護(hù)理工作中的重點(diǎn)是______。35、護(hù)理是對病人精神上的關(guān)愛,是對病人______上的支持,是真正的關(guān)懷。四、名詞解釋題36、患者的道德權(quán)利37、微觀衛(wèi)生資源分配38、人體實驗39、護(hù)理道德修養(yǎng)40、自律五、簡答題41、在護(hù)理實踐中選擇手段時應(yīng)滿足哪些條件?42、簡述手術(shù)護(hù)理中的知情同意要求。43、簡述不傷害原則對護(hù)士的主要要求。44、簡述護(hù)士經(jīng)常面臨的倫理問題。45、簡述輔助生殖技術(shù)的主要倫理問題。六、論述題46、案情簡介:患者趙某,女,34歲。診斷為結(jié)核性縮窄性心包炎,準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)后住搶救室,特護(hù),病情穩(wěn)定,用洋地黃類藥物控制心力衰竭。術(shù)后第三天(星期日),夜班主治醫(yī)師A于下午5點(diǎn)打電話給白班醫(yī)師B,稱因個人有事晚到一會兒,并說:你可以按時下班,有事請骨科值班醫(yī)師C照顧一下?!贬t(yī)師B下班前告訴護(hù)士如病情不好,脈搏超過120次/分,可以給西地蘭0.2mg,有事可找醫(yī)師C。晚6點(diǎn)30,患者自覺心慌,脈搏100次/分,護(hù)士給西地蘭0.2mg靜脈推入。晚7點(diǎn)30憋氣加重,血壓90/70mmHg、脈搏140次/分,中心靜脈壓14mmHg,護(hù)士在沒有正式醫(yī)囑的情況下,靜脈又給西地蘭0.2mg。晚9點(diǎn)30癥狀加重,呼吸淺表、減慢,面色紫紺,血壓測不到,護(hù)士又經(jīng)靜脈給西地蘭0.4mg,并請醫(yī)生搶救。當(dāng)醫(yī)師A趕到時正在搶救之中,晚10點(diǎn)30搶救無效死亡?;颊呒覍僬J(rèn)定是醫(yī)師不到位、搶救不及時而死亡的,要求追究責(zé)任,于是發(fā)生了醫(yī)療糾紛。請你對此糾紛作倫理分析。
參考答案一、單項選擇題1、D2、B3、A4、C5、D6、B7、B8、D9、C10、B11、C12、D13、A14、A15、B16、C17、A18、B19、C20、B二、多項選擇題21、AC22、ABCDE23、ABDE24、ACDE25、ABDE三、填空題26、護(hù)理程序27、語言28、斜擺式29、疾病30、護(hù)患31、倫理32、賠償33、189334、身心護(hù)理35、心理四、名詞解釋題36、指患者在醫(yī)療衛(wèi)生中,應(yīng)當(dāng)擁有并行使的權(quán)力和應(yīng)該享受的利益。37、所謂微觀衛(wèi)生資源分配指具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康照顧機(jī)構(gòu)等如何將稀少的衛(wèi)生資源分配給具體的病人。比如器官移植、ICU等都涉及更多的微觀衛(wèi)生資源分配的問題。38、是以人體為對象,運(yùn)用物質(zhì)手段干預(yù)、控制人體生命活動,解釋人體的機(jī)理、健康與疾病的關(guān)系的研究過程。它是在基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后、臨床應(yīng)用之前的一個中間環(huán)節(jié)。39、主要是指護(hù)理人員在長期的護(hù)理工作中根據(jù)護(hù)理道德原則和規(guī)范,自覺、有意識地努力學(xué)習(xí)和踐行護(hù)理道德,培養(yǎng)自身護(hù)理道德判斷與實踐能力,形成一定護(hù)理道德品質(zhì)過程。40、自律是德國著名思想家康德提出的。自律就是要求“人為自己立法”,自覺地遵守道德規(guī)范。五、簡答題41、(1)選擇的護(hù)理手段應(yīng)該是經(jīng)過實踐證明行之有效的。(2)選擇的護(hù)理手段應(yīng)該是效果最好、最為安全、痛苦最少、耗費(fèi)最少的手段。(3)護(hù)理手段的選擇應(yīng)該與病情的發(fā)展程度相一致。(4)護(hù)理手段的選擇應(yīng)考慮到可能的社會后果。42、(一)正確理解并認(rèn)同所選擇的手術(shù)方案。(二)協(xié)助醫(yī)生工作,確保病人充分知情同意。①詳細(xì)告知患者信息,使患者充分知情;②醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)溝通,保證告知信息的一致性;③尊重患者,實現(xiàn)知情同意的人性化。知情同意的精髓在于對患者的尊重,因此,在這個過程中應(yīng)盡量做到人性化,充滿人情味。(三)手術(shù)同意書是知情同意的客觀形式,表現(xiàn)為一種文件式的東西。所以,醫(yī)務(wù)人員沒有必要將知情同意書演化為患者和家屬生離死別的協(xié)議。43、要做到不傷害原則,不僅需要醫(yī)護(hù)人員有扎實過硬的技能,以盡量避免對患者身體上的傷害,還需要有慈善仁愛之心,認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。在具體的工作中本著仁愛慈善之心才可能全面為患者利益著想,而不是利用職業(yè)便利為自己謀取私利或者想著如何給自己少惹麻煩,全面周到地考慮患者利益是做到不傷害原則的前提。在這個基礎(chǔ)上以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,清楚正確的判斷和扎實過硬的技能制定具體而詳細(xì)的行為方案,對該方案可能對患者帶來的傷害進(jìn)行風(fēng)險評估,并進(jìn)一步修訂完善,在行為過程中也要隨機(jī)應(yīng)變,有條不紊,這樣才能把損傷降到最低。44、一般來說,護(hù)士經(jīng)常面臨的倫理問題有:如何建立融洽的護(hù)患關(guān)系、在對病人的關(guān)懷中如何幫助病人權(quán)衡利害得失以讓患者充分知情、如何保護(hù)病人的自主權(quán)、如何和其他醫(yī)護(hù)人員打交道、如何避免因為醫(yī)務(wù)人員之間的不和諧而對患者造成傷害;對于患有絕癥的患者,是否告知真相;是否答應(yīng)患者實施安樂死的請求。45、(一)輔助生殖技術(shù)割裂了生育與婚姻、性的聯(lián)系。(二)輔助生殖技術(shù)打亂了傳統(tǒng)的親屬關(guān)系。(三)輔助生殖技術(shù)可能導(dǎo)致后代近親結(jié)婚。2003年修訂的《精子庫管理辦法》規(guī)定一個供體捐出的精子最多可使用5次,便是出于這個考慮,以避免此類情況的發(fā)生。(四)輔助生殖技術(shù)的商業(yè)問題。(五)通過輔助生殖技術(shù)出生的孩子的權(quán)利地位問題。六、論述題46、從上述
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