康復(fù)醫(yī)學(xué)中級(jí)技術(shù)資格考試歷年真題節(jié)選

康復(fù)醫(yī)學(xué)中級(jí)技術(shù)資格考試

歷年真題節(jié)選3.醫(yī)技人員指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)（）.

1.不屬于醫(yī)技人員在臨床工作過(guò)程中應(yīng)做到的是A.醫(yī)師

（）。B護(hù)士

A.積極配合臨床診療C.藥學(xué)技術(shù)人員

B.尊重患者D.助理醫(yī)師

c.提出明確治療措施E.從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員

D.實(shí)施人文關(guān)懷【答案】E

E.保護(hù)患者隱私

【答案】C4.醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)和職業(yè)特征是（）。

【解析】醫(yī)技人員在臨床工作過(guò)程中應(yīng)做到認(rèn)真履A.救死扶傷，防病治病

行職責(zé)，積極配合臨床診療，實(shí)施人文關(guān)懷，尊重B.尊重病人，一視同仁

患者，保護(hù)患者隱私。C.文明禮貌，關(guān)心體貼

D.謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密

2.以下醫(yī)技人員處理標(biāo)本不正確的是（）?E.扶傷濟(jì)世，厚德載物

A.合理采集【答案】A

B.合理使用

C.合理保護(hù)5.下列不屬于醫(yī)德的基本范疇的是（）0

D.合理處置A.醫(yī)德權(quán)利與醫(yī)德義務(wù)

E.合理買(mǎi)賣(mài)B.醫(yī)德尊重與醫(yī)德自主

【答案】Ec.醫(yī)德情感與醫(yī)德良心

D.醫(yī)德審慎與醫(yī)德保密

E.醫(yī)德篤行與醫(yī)德情感E.血液、體液、淋巴組織

【答案】B【答案】A

【解析】免疫系統(tǒng)的組成包括四部分：①免

6.X線(xiàn)在醫(yī)學(xué)上利用的原理中不包括（）。疫器官，免疫器官根據(jù)分化的早晚和功能不

A.利用其電離效應(yīng)進(jìn)行CT掃描同，可分為中樞免疫器官和外周免疫器官。

B.利用其穿透性進(jìn)行X線(xiàn)檢查②免疫細(xì)胞，構(gòu)成固有免疫的組成細(xì)胞。③

C.利用其感光效應(yīng)進(jìn)行X線(xiàn)照片免疫分子，包括膜型分子、粘附分子、細(xì)胞

D.利用其熒光效應(yīng)進(jìn)行透視檢查因子受體、分泌型分子等。④免疫組織即皮

E.利用其生物效用進(jìn)行腫瘤治療膚與黏膜，構(gòu)成物理屏障及化學(xué)屏障。

【答案】A

【解析】X線(xiàn)具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)及8.下列關(guān)于DR較CR的更具優(yōu)點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

電離效應(yīng)四種基本的特性。其中臨床上常利用其穿的?（）

透性進(jìn)行X線(xiàn)檢查；利用其熒光效應(yīng)進(jìn)行透視檢A.實(shí)現(xiàn)X線(xiàn)數(shù)字化儲(chǔ)存、再現(xiàn)及傳輸

查；利用其感光效應(yīng)進(jìn)行X線(xiàn)照片;利用其生物效B.患者接受X線(xiàn)的劑量更小

用進(jìn)行腫瘤治療。C.后處理圖像的層次更加豐富

D.時(shí)間分辨力明顯提高

7.參與組成免疫系統(tǒng)的是（）。E.省略了CR技術(shù)中激光讀取的步驟,更加簡(jiǎn)單

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分【答案】A

子【解析】數(shù)字化X線(xiàn)成像（DR）直接把X線(xiàn)轉(zhuǎn)換成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體電信號(hào)，然后通過(guò)數(shù)模轉(zhuǎn)換形成數(shù)字圖像，省略了

C.骨髓、外周淋巴器官CR技術(shù)中激光讀取的步驟。DR和CR均實(shí)現(xiàn)了X

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官線(xiàn)數(shù)字化儲(chǔ)存、再現(xiàn)及傳輸，但DR患者接受X線(xiàn)

的劑量更小、時(shí)間分辨力明顯提高、具有更高的動(dòng)D.梯度系統(tǒng)的作用是產(chǎn)生梯度磁場(chǎng)，主要用于空間

態(tài)范圍，使后處理圖像的層次更加豐富。定位

E.磁體系統(tǒng)分為常導(dǎo)型、超導(dǎo)型兩種

9.下列螺旋CT后處理技術(shù)不包括（）?！敬鸢浮縀

A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描【解析】MRI設(shè)備主要包括主磁體、梯度線(xiàn)圈、各

B.多平面重組種發(fā)射射頻和接收信號(hào)的線(xiàn)圈以及計(jì)算機(jī)和控制

C.最大密度投影臺(tái)等。根據(jù)主磁體的結(jié)構(gòu)可分為永久磁體、常導(dǎo)磁

D.表面遮蔽顯示體和超導(dǎo)磁體三種，梯度線(xiàn)圈改變主磁體場(chǎng)強(qiáng)，形

E.CT仿真內(nèi)鏡成梯度場(chǎng)，用作選層和信息的空間定位。多數(shù)線(xiàn)圈

【答案】A既作為發(fā)射射頻脈沖之用，又作為接收線(xiàn)圈。線(xiàn)圈

【解析】螺旋CT由于采用的是容積掃描，掃描速越接近感興趣區(qū)圖像質(zhì)量越好；計(jì)算機(jī)系統(tǒng)用來(lái)采

度更快，覆蓋范圍大，層厚薄，Z軸上的分辨率大集、處理數(shù)據(jù)，以及圖像顯示等。

大提高，多平面重建時(shí)可達(dá)各向同性，因此可進(jìn)行

多種圖像后處理技術(shù)，主要包括多平面重組、表面11.核醫(yī)學(xué)主要顯示人體組織器官的哪種特征?（）

遮蔽顯示、最大密度投影、容積再現(xiàn)和CT仿真內(nèi)A.代謝功能

鏡等。B.密度差異

CQ差異

10.下面關(guān)于MRI設(shè)備說(shuō)法中錯(cuò)誤的說(shuō)法包括（）。D.解剖結(jié)構(gòu)

A.線(xiàn)圈既可發(fā)射射頻脈沖，又可接收射頻脈沖E.分化程度

B.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)用來(lái)采集、處理數(shù)據(jù)，以及圖像顯示【答案】A

c.射頻系統(tǒng)用來(lái)發(fā)射射頻脈沖，使磁化的氫質(zhì)子產(chǎn)【解析】核醫(yī)學(xué)使用放射性核素通過(guò)新陳代謝分布

生共振在特定的部位，再通過(guò)射線(xiàn)探測(cè)儀來(lái)追蹤標(biāo)記的化

合物在體內(nèi)的分布數(shù)量及代謝途徑，因此是一種代B.手指不能靠攏

謝成像。c.屈指、屈腕功能喪失

D.伸指、伸腕功能喪失

12.肌力測(cè)定的分級(jí)描述中，不正確的是（）。E.伸腕功能存在、伸指功能喪失

A.4級(jí)：肌肉有抗重力和抗阻力收縮【答案】D

B.1級(jí)：肌肉完全不能收縮，為完全癱瘓【解析】撓神經(jīng)損傷時(shí)，各伸肌屬?gòu)V泛癱瘓，出現(xiàn)

C.3級(jí)：肌肉僅有抗重力，元抗阻力收縮腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前

D.2級(jí)：肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形。

E.5級(jí)：肌肉有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮

腦梗死后出現(xiàn)低密度改變的時(shí)間是（）

【答案】B14CT0

【解析】腦、脊髓和周?chē)窠?jīng)疾病，常需測(cè)定肌肉A.發(fā)病后1周

的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況，肌力分六級(jí)。B.發(fā)病后即刻

級(jí)：肌肉完全不收縮，為完全癱瘓；1級(jí)：肌肉稍C.發(fā)病后1~2天

有收縮，不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；2級(jí)：肌肉收縮可使D.發(fā)病后6小時(shí)

關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力；3級(jí)：肌肉僅有抗重E.發(fā)病后1個(gè)月

力、無(wú)抗阻力的收縮；4級(jí)：有抗重力和抗阻力的【答案】c

收縮；5級(jí)：有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮，為正常肌力?！窘馕觥磕X梗死早期CT檢查為陰性。通常在發(fā)病

24-48小時(shí)左右出現(xiàn)顯著異常改變。

13.患者，男性,48歲。夕M先致肱骨中下1/3骨折，

伴有模神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)15.多發(fā)性硬化的病變部位不累及下列哪個(gè)部

下列哪項(xiàng)體征?（）位?（）

A.屈指、伸指功能喪失A.坐骨神經(jīng)

B.大腦半球上行，而傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的纖維則在延髓錐體交叉水平交

c.視神經(jīng)叉后下行。

D小腦

E.脊髓17.空腹血糖濃度在6~7mm1/L之間，而又有糖

【答案】A尿病癥狀時(shí)宜做()o

【解析】多發(fā)性硬化(MS)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫A.尿糖測(cè)定

髓鞘疾病，青、中年多見(jiàn)，臨床特點(diǎn)是病灶播散廣B.GHb測(cè)定

泛，病程中常有緩解復(fù)發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。該C.血漿胰島素水平測(cè)定

病的病變位于腦部或脊髓。D.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定

E.糖耐量減僉

16.下列哪項(xiàng)是胸段脊髓半切綜合征(Brwn-S【答案】E

equard)的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)?()【解析】空腹血糖濃度在6~7mm1/L之間，而

A.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體周?chē)园c瘓又有糖尿病癥狀時(shí)，宜用糖耐量試驗(yàn)(GTT)進(jìn)一

B.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓步明確患者屬于糖耐量減退(IGT)

C.病變水平以下同側(cè)肢體周?chē)园c瘓(滿(mǎn)足兩項(xiàng)情況：A.空腹血糖濃度＜7.0mm1/L;

D.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓B.GTT2h血漿葡萄糖在7.8~ll.lmm1/L)或糖

E.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓和肌肉萎縮尿病(0Glvr2h血漿葡萄糖在211.1mm1/L)o

【答案】BOGTT還應(yīng)用于下列情況：①診斷妊娠期糖尿病

【解析】半切綜合征的特點(diǎn)是損傷平面以下同側(cè)肢(GDM);②有無(wú)法解釋的腎病、神經(jīng)病變或視網(wǎng)

體本體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)喪失，對(duì)側(cè)肢體溫痛覺(jué)喪失，即膜病變，隨機(jī)血糖濃度＜7.0mm1/L,可用OGTT

感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)障礙分離，機(jī)制在于傳導(dǎo)淺感覺(jué)的纖維了解糖代謝狀況；③人群篩查。糖化血紅蛋白

在脊髓相應(yīng)的水平上升1~2個(gè)階段交叉至對(duì)側(cè)后(GHb)測(cè)定反映的是過(guò)去6~8周的平均血糖濃度,

主要用評(píng)估血糖治療控制情況。血漿胰島素水平測(cè)D.與血淀粉酶同時(shí)升高

定的主要臨床用途包括：①評(píng)價(jià)空腹低血糖；②糖E.發(fā)病12~24小時(shí)開(kāi)始升高

尿病分型；③糖尿病的預(yù)測(cè)，指導(dǎo)糖尿病的臨床治【答案】E

療方案；④胰島素抵抗機(jī)制研究?！窘馕觥考毙砸认傺?血清AMS一般于發(fā)病6~12

個(gè)小時(shí)開(kāi)始升高，12~72個(gè)小時(shí)達(dá)峰值，持續(xù)

18.下列哪種疾病的中性粒細(xì)胞增加?（）3~5天恢復(fù)正常。尿液AMS于發(fā)病12-24個(gè)小

A.過(guò)敏性休克時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)3~10天恢復(fù)正常。

B傷寒

C.心肌梗死20.患者，女性，52歲，乏力、多尿半年余。尿

D期蛋白陽(yáng)性，血清尿素為34.6mm1/L,肌酊為

E.副傷寒478pm1/L,空腹血糖為5.5mm1/L,[K+]為

【答案】c5.3mm1/L,[Na+]為132mm1/L,TC2為

【解析】傷寒、副傷寒、瘧疾常見(jiàn)單核細(xì)胞增加，14mm1/L,最可能是下列哪項(xiàng)診斷。（）

而白細(xì)胞總數(shù)可不同步增高，心肌梗死乃嚴(yán)重組A胃腸出血導(dǎo)致尿毒癥

織損傷，中性粒細(xì)胞增加往往與WBC總數(shù)增高B.急性腎衰竭

同時(shí)出現(xiàn)。C.糖尿病并發(fā)腎損害

D.慢性腎衰竭

19.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶值的變化，下列正確的E.高血壓性腎病

是（）。【答案】D

A.2~5天后恢復(fù)正?！窘馕觥靠蓞⒄章阅I衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重

B.發(fā)病后3~12小時(shí)開(kāi)始升高下降或固定尿蛋白陽(yáng)性有不同程度血尿和管型。

C.36小時(shí)達(dá)到峰值GFR50~80ml/min血尿素氮肌酢正常為腎功能

不全代償期；GFR50-20ml/min血肌酊性常見(jiàn)于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病、

186~442Pmi/L尿素氮超過(guò)7.1mml/L為腎功能紫瘢性腎炎，腎動(dòng)脈硬化等。②腎小管性蛋白尿,

不全失代償期；GFR20~10ml/min血肌是指腎小球?yàn)V過(guò)正常而腎小管重吸收障礙，最常見(jiàn)

451-707pml/L尿素氮17.9~28.6mml/L為腎功各種原因引起的間質(zhì)性腎炎，腎靜脈血栓形成腎動(dòng)

能衰竭期；GFR小于10ml/min血肌好高于脈栓塞，重金屬鹽類(lèi)中毒等。此類(lèi)尿蛋白量較腎小

707pml/L尿素氮28.6mml/U以上為腎功能衰竭球性蛋白量少。③溢出性蛋白尿，一些器官組織產(chǎn)

終末期腎功能衰竭時(shí)常伴有低鈣高磷血癥代謝性生的蛋白經(jīng)血液循環(huán)由腎小球?yàn)V出從尿液中排除,

酸中毒等。如惡性W瘤尿中蛋白質(zhì)，病毒感染產(chǎn)生的宿主蛋白

等。④分泌性及組織性蛋白尿，是由于腎及泌尿道

21.臨床上最多見(jiàn)的蛋白尿?qū)儆?)。本身結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)或其分泌排泄的蛋白質(zhì)混入尿

A.組織性蛋白尿中由尿中排出而致。如由髓伴升支分泌的Tamm-

B.腎小球性蛋白尿Hrsfall蛋白、腎及尿路感染時(shí)的IgA、某些腎炎時(shí)

c.混合性蛋白尿尿中的纖維蛋白(原)及其降解產(chǎn)物、補(bǔ)體成分、

D.腎小管性蛋白尿腎小球基膜成分等可由尿中排出而至蛋白尿。

E.溢出性蛋白尿

【答案】B22.下述疾病不出現(xiàn)慢性心功能不全的是()。

【解析】蛋白尿是指人體每日排出的尿液中蛋白質(zhì)A.心血管神經(jīng)官能癥

含量超過(guò)了一定量(15Omg)的情況。根據(jù)蛋白尿發(fā)B.急性心肌梗死

生的機(jī)制和原發(fā)病部位，蛋白尿可分以下幾種類(lèi)型：c.高血壓性心臟病

①腎小腎炎，無(wú)論是原發(fā)還是繼發(fā)腎小球損害，都D.擴(kuò)張型心肌病

是臨床上最常見(jiàn)的蛋白尿。原發(fā)性見(jiàn)于急性腎小球，E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎隱匿性腎炎。繼發(fā)【答案】A

【解析】慢性心功能不全主要由器質(zhì)性心臟病引起，大通氣量（預(yù)計(jì)值80%,第一秒用力呼氣量＜70%

包括急性心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟總用力肺活量有助于診斷。

病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。而心血管神經(jīng)官能癥并

非器質(zhì)性心臟病，不會(huì)引起慢性心功能不全。24.下列哪項(xiàng)是1型糖尿病人的胰島細(xì)胞損傷的最

主要的機(jī)制?（）

23.下列肺功能測(cè)定結(jié)果最有助于肺氣腫診斷的是A.胰島退行性變

（）.BF細(xì)胞自身免疫性損傷

A.殘氣量＞肺總量40%，最大通氣量＞預(yù)計(jì)值80%,C.細(xì)胞增生

第一秒用力呼氣量270%總用力肺活量D.0細(xì)胞淀粉樣變

B.殘氣量＞肺總量40%，最大通氣量＜預(yù)計(jì)值80%,EJ細(xì)胞的葡萄糖受體缺乏

第一秒用力呼氣量270%總用力肺活量【答案】B

C.殘氣量＞肺總量40%，最大通氣量（預(yù)計(jì)值80%,【解析】1型糖尿病是依賴(lài)胰島素型糖尿病。1型

第一秒用力呼氣量＜70%總用力肺活量糖尿病胰島B細(xì)胞被破壞達(dá)80%以上,病人出現(xiàn)糖

D.殘氣量＞肺總量40%，最大通氣量＞預(yù)計(jì)值80%,尿病癥狀。導(dǎo)致胰島B細(xì)胞大量破壞的原因可能是

第一秒用力呼氣量＜70%總用力肺活量遺傳與環(huán)境因素相互作用引發(fā)特異性自身免疫反

E.殘氣量〈肺總量40%最大通氣量（預(yù)計(jì)值80%,應(yīng)選擇性破壞胰島B細(xì)胞。因?yàn)橐葝uB細(xì)胞絕大部分

第一秒用力呼氣量＜70%總用力肺活量被破壞，任何刺激胰島素分泌的因素都不能促使細(xì)

【答案】C胞合成與分泌胰島素，胰島素絕對(duì)缺乏，易發(fā)生酮

【解析】肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端（呼吸細(xì)支癥，必需使用胰島素治療。

氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的氣道彈性減退，過(guò)

度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞25.患者，男，40歲，間斷胸痛1年，10分鐘前于

的病理狀態(tài)。肺功能測(cè)試殘氣量＞肺總量40%,最睡眠中突發(fā)胸痛，痛醒伴冷汗不敢活動(dòng)，心電圖

VI-4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1至0.4mV,ST段與T波c.急性左心衰

升支融合，含服硝酸甘油后先進(jìn)行下列哪項(xiàng)處D.慢性支氣管炎

理?（）E.自發(fā)性氣胸

A.作超聲心動(dòng)圖檢查【答案】B

B.連續(xù)觀察心電圖變化【解析】題干信息"自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)

C.立即拍胸部X線(xiàn)片咳嗽”，提示既往可能有支氣管哮喘發(fā)作的病史；”

D.測(cè)定血清心肌酶三天來(lái)喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查

E.連續(xù)觀察心電圖及血清心肌酶變化體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)組，兩肺呼吸音弱，

【答案】E廣泛哮鳴音"符合支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)，故

【解析】題干信息提示患者有胸痛的病史，本次胸本例的診斷最可能為支氣管哮喘。

痛再發(fā)，心電圖提示心肌缺血的表現(xiàn)。心電圖表現(xiàn)

為導(dǎo)聯(lián)段抬高可為變異型心絞痛的表.藥物作用是指（）

V1-4ST，270

現(xiàn)，也可為急性心肌梗死的表現(xiàn)，故予含服硝酸甘A.指藥物與疾病的初始作用，具有其特異性

油后應(yīng)連續(xù)觀察心電圖及血清心肌酶變化，以便明B.指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用，但不具有其特

確診斷，以指導(dǎo)下一步治療。異性

c.指藥物與病原體的初始作用，具有其特異性

26.患者，男，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，D.指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用，具有其特異性

有時(shí)咳嗽，三天來(lái)喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯小量E.是機(jī)體器官原有功能水平的改變，功能的提高稱(chēng)

黏液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)組,兩肺為興奮、亢進(jìn)，功能的降低稱(chēng)為抑制、麻痹

呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能的是（）?！敬鸢浮緿

A用市部感染【解析】藥物作用指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用，

B.支氣管哮喘具有其特異性；而藥理效應(yīng)則是藥物作用的結(jié)果,

是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)，對(duì)不同臟器有其選擇性?！窘馕觥靠R西平（酰胺咪嗪）的不良反應(yīng)：頭昏、

眩暈、眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，但本品治療濃度與中

28.延胡索乙素（）。毒濃度較接近。嚴(yán)重不良反應(yīng)：骨髓抑制、過(guò)敏反

A.具有催眠作用應(yīng)（肝損傷）、心律失常。

B.人工合成的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥

C.可成癮30.螺內(nèi)酯（）.

D.舌下給藥，口服無(wú)效A.作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管

E鎮(zhèn)痛作用比度冷丁強(qiáng)B.作用于髓神升支粗段髓質(zhì)部

【答案】AC.作用于遠(yuǎn)曲小管近端（皮質(zhì)部）

【解析】延胡索乙素是從中藥延胡索提取的有效成D.作用于髓神升支粗段皮質(zhì)部

分，鎮(zhèn)痛作用比解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，但比哌替咤弱。具E.作用于近曲小管近端（皮質(zhì)部）

有催眠作用，不會(huì)成癮?？捎糜诎┩?、頭痛、牙痛【答案】A

及肝膽系統(tǒng)所致鈍痛?！窘馕觥柯輧?nèi)酯與氨苯蝶陡均為低效利尿藥：主要

作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，排鈉量占球?yàn)V過(guò)鈉量的

29.下列哪項(xiàng)是卡馬西平（酰胺咪嗪）的嚴(yán)重不良反5%以下。

應(yīng)?（）

A.眼球震顫31.下列不是抗菌藥物聯(lián)合用藥指征的是（）。

B.心律失常A.用以減少藥物毒性反應(yīng)

c.眩暈B.病原菌未明的嚴(yán)重感染

D頭昏C.單藥不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥

E.共濟(jì)失調(diào)D.單藥不能控制的嚴(yán)重混合感染

【答案】BE.肝腎功能損害

【答案】EDS-G）和孤獨(dú)癥診斷訪(fǎng)談量表修訂版（ADI-R）是

【解析】抗菌藥物聯(lián)合用藥指征：①病原菌未明的目前國(guó)外廣泛使用的診斷量表，我國(guó)尚未正式引進(jìn)

嚴(yán)重感染；②單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感和修訂。

染；③單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜

炎或敗血癥；④長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者；33.以下均為腦癱的主要特征，不包括（）。

⑤用以減少藥物毒性反應(yīng)，如兩性霉素B和氟胞喀A.原始反射殘存

院合用治療深部真菌，前者用量可減少，從而減少B.四肢和軀干的對(duì)稱(chēng)性癱瘓

毒性反應(yīng)；⑥臨床感染一般用二藥聯(lián)用即可，常不c.發(fā)育不均衡；肌張力不平衡

必要三藥聯(lián)用或四藥聯(lián)用。D.抗重力運(yùn)動(dòng)困難；分離運(yùn)動(dòng)困難

E.存在異常的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)；聯(lián)合反應(yīng)和代償運(yùn)動(dòng)持續(xù)

32.診斷孤獨(dú)癥常用的量表不包括（）。存在

A.克氏行為量表【答案】B

B.ABC量表【解析】腦癱患兒的四肢和軀干癱瘓為非對(duì)稱(chēng)性。

c.韋氏量表

D.CARS量表34.一早產(chǎn)兒，冬季出生，下列哪項(xiàng)是補(bǔ)充維生素D

E.嬰幼兒CHAT量表的正確方法?（）

【答案】cA.生后2周加服VitD800IU/d,服至2歲

【解析】量表是一種有用的診斷輔助工具。使用較B.生后1個(gè)月加服VitD400IU/d,3個(gè)月后加至

廣的量表有：①孤獨(dú)癥行為評(píng)定量表（ABC量表）；800IU/d

②兒童期孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS量表），該量表c.生后1周加服VitD800IU/d,3個(gè)月后減至

適用于2歲以上的人群；③克氏行為量表；④嬰VitD400IU/d

幼兒CHAT量表；此外，孤獨(dú)癥診斷觀察量表（AD.生后2周加服VitD400IU/d,服至2歲

E.生后2周加服VitD800IU/d,3個(gè)月后減至生素D缺乏病患兒骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，其

400IU/d開(kāi)始站立及行走后雙下肢負(fù)重，出現(xiàn)股骨、脛骨、

【答案】E腓骨彎曲所致。

【解析】冬季早產(chǎn)兒維生素D需求量較大，補(bǔ)充辦

法為生后2周加服維生素D800單位。新生兒滿(mǎn)月36.患兒，男,10個(gè)月，體重10kg,方傾,頭圍

后，應(yīng)當(dāng)?shù)綉?hù)外適當(dāng)曬太陽(yáng),并且給予服用維生素44cm,前因lcmx1.5cm,突然驚厥1次，歷時(shí)

D制劑，每日400-800單位，并適當(dāng)服用鈣片；1~2分鐘，不發(fā)熱，血糖8mm1/L;血鈣1.6mm

也可以肌肉注射維生素D注射液每次15萬(wàn)單位,1/L,血磷1.3mm1兒堿性磷酸酶250U/L,其發(fā)

可以供給4個(gè)月的需要，每隔4-6個(gè)月再注射1生驚厥的主要原因是（）o

次?？诜c注射均有防治軟骨病的作用。兩歲以后A.血糖偏低

的小兒已能吃多種食物，而且戶(hù)外活動(dòng)較多，一般B.血鈣迅速轉(zhuǎn)移到骨骼

不易缺乏維生素D,可以停用維生素D制劑。C.甲狀腺功能不全

D.尿鈣排出過(guò)多

35.9個(gè)月男孩，以多汗、煩躁、夜驚就醫(yī)，體檢時(shí)E.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

可能發(fā)現(xiàn)以下諸體征，不包括（）?！敬鸢浮縀

A.肋膈溝（或稱(chēng)郝氏溝）【解析】營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥同時(shí)

B方顱存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)所產(chǎn)生的維生素D缺乏病

C.前因門(mén)過(guò)大的臨床表現(xiàn)和甲狀旁腺功能低下的低血鈣所致的

D.肋骨串珠臨床表現(xiàn)。

E.""型腿

【答案】E37.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的描述，哪項(xiàng)正確?（）

【解析】"”型腿多見(jiàn)于2歲以后的兒童，是由于維A.臨床表現(xiàn)最突出的是蛋白尿

B.病原菌以糞鏈球菌最為常見(jiàn)E.變形桿菌

c.女性易發(fā)生上行感染【答案】D

D.血行感染為最常見(jiàn)的感染途徑【解析】外科感染通常分為非特異性和特異性感染

E.抗菌藥物治療至尿常規(guī)陰性時(shí)停藥兩大類(lèi)：①非特異性感染：又稱(chēng)化膿性感染或一般

【答案】C感染，如乖、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎

【解析】腎盂腎炎是病原微生物侵入腎盂、腎間質(zhì)等。②特異性感染：如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽

和腎實(shí)質(zhì)所引起的炎癥性病變。病原菌主要為非特等。它們的致病菌、病程演變和防治方法，都與非

異性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多，感染途特異性感染不同。

徑有：上行感染、血行感染、淋巴道感染和鄰近組

織感染的直接蔓延。上行感染是腎盂腎炎的主要感39.下列關(guān)于鏈球菌引起的外科感染錯(cuò)誤的是（）。

染途徑。女性尿道短而寬，女?huà)肽虻揽谝妆患S便所A.溶血性鏈球菌感染膿液的特點(diǎn)是比較稀薄、淡紅

污染，老年婦女尿道口常有肉阜致排尿不暢，均易色、量較多

發(fā)生上行感染。臨床表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)以及尿路癥B.鏈球菌革蘭染色陽(yáng)性

狀，最突出的是膀胱刺激癥狀?？股刂委煟阂钥笴.溶血性鏈球菌感染常常并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫

革蘭陰性菌為主的抗生素治療，直至尿常規(guī)及培養(yǎng)D.鏈球菌存在于口、鼻、咽和腸腔內(nèi)

轉(zhuǎn)陰時(shí)為止。故正確答案為C。E.典型的感染是急性蜂窩織炎、丹毒、淋巴管炎等

【答案】C

38.下列可以引起特異性感染的致病菌是（）?！窘馕觥挎溓蚓锾m染色陽(yáng)性，存在于口、鼻、咽

A.大腸桿菌和腸腔內(nèi)。溶血性鏈球菌能產(chǎn)生溶血素和多種酶，

B.葡萄球菌如透明質(zhì)酸酶、鏈激酶等，能溶解細(xì)胞間質(zhì)的透明

C.鏈球菌質(zhì)酸、纖維蛋白和其他蛋白質(zhì)，破壞纖維所形成的

D.破傷風(fēng)桿菌膿腫壁，使感染容易擴(kuò)散而缺乏局限化的傾向。膿

液的特點(diǎn)是h匕較稀薄、淡紅色、量較多，典型的感41.患者，男，40歲，農(nóng)民，嗜煙酒。一年來(lái)逐漸

染是急性蜂窩織炎、丹毒、淋巴管炎等。也易引起出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、怕冷、酸痛，繼而出現(xiàn)間歇性跛

敗血癥，一般不并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫。行。查：左下肢皮膚呈紫紅色，皮溫降低，表面干

燥，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。平臥抬高左下肢時(shí)肢體

40.外科感染的治療方法中不正確的是（）。末端蒼白，動(dòng)脈造影顯示左下肢動(dòng)脈多節(jié)段狹窄。

A.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器下列對(duì)該患者的治療不正確的是（）。

B.局部物理治療A.防外傷

C.膿腫雖穿破，但引流不暢者，應(yīng)行擴(kuò)大引流術(shù)B.禁煙

D.患部經(jīng)?；顒?dòng)，促進(jìn)循環(huán)C.應(yīng)用血管收縮藥物

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D保暖

【答案】DE.物理治療

【解析】外科感染的治療要點(diǎn)是：局部治療：①患【答案】C

部制動(dòng)、休息：以減輕疼痛，使早期炎癥局限化和【解析】結(jié)合病史、癥狀、輔檢等可以診為血栓閉

消腫。肢體的感染，可抬高患肢。②物理治療：控塞性脈管炎，其治療要點(diǎn)為：促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，重建

制感染，限制擴(kuò)散，改善局部血液循環(huán)，增加局部血流，改進(jìn)肢體血供，減輕或消除疼痛，促進(jìn)潰瘍

抵抗力，促進(jìn)吸收。③手術(shù)治療：膿腫的切開(kāi)引流煎合及防止感染，保存肢體，以恢復(fù)勞動(dòng)力。禁煙，

和感染壞死臟器的切除。膿腫雖穿破，但引流不暢保暖和防外傷，應(yīng)用血管舒張藥物和物理治療緩解

者，應(yīng)行擴(kuò)大引流術(shù)，以減輕局部和全身癥狀，阻血管痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)。

止感染繼續(xù)擴(kuò)散。全身治療：用于感染較重，特別

是全身性感染的患者，包括全身支持療法和抗生素42.有關(guān)銀屑病不正確的的是（）。

治療。A.點(diǎn)狀出血現(xiàn)象

B.角化不全

c.Niklsky'S征陽(yáng)性療，正確答案為C.

D.好發(fā)于頭發(fā)與四肢伸側(cè)

E.進(jìn)行期易發(fā)生同形反應(yīng)44.鼻竇炎發(fā)病率最高的類(lèi)型是（）。

【答案】cA.蝶竇炎

【解析】銀屑病典型皮損為紅色斑丘疹，表面被覆B.上頜竇炎

多層銀白色鱗屑；刮去表皮鱗屑，可見(jiàn)一層淡紅發(fā)C.額竇炎

亮的薄膜，再刮去薄膜后，可見(jiàn)小出血點(diǎn)，稱(chēng)為點(diǎn)D.篩竇炎

狀出血，又稱(chēng)為Aspitz征。E.額竇炎合并蝶竇炎

【答案】B

43.下列哪項(xiàng)不是單純皰疹的治療措施?（）【解析】急性化膿性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿

A.紫外線(xiàn)照射性炎癥，重者可累及骨質(zhì)。發(fā)病特點(diǎn)：上頜賓炎的

B.抗病毒發(fā)病率最高，篩竇炎次之，額竇炎又次之，蝶竇炎

C.抗過(guò)敏最少。慢性化膿性鼻竇炎較急性者多見(jiàn)，其中以慢

D鎮(zhèn)痛性上頜竇炎最多。故正確答案為B.

E.抗感染45.關(guān)于急性喉炎的病因，錯(cuò)誤的是（）。

【答案】cA.大聲喊叫

【解析】單純皰疹是由單純皰疹病毒性引起的一種B.急性鼻炎

皮膚病。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生成群水泡，好發(fā)部位C.鼻竇炎

為皮膚黏膜交界處，如唇部、面部及生殖器。治療D急性咽炎

要點(diǎn)包括藥物治療：抗病毒感染，鎮(zhèn)痛劑；物理治E.煙酒過(guò)度

療：緩解疼痛，促進(jìn)皰疹干燥吸收，抗感染。故各【答案】E

選項(xiàng)中關(guān)于單純皰疹的治療措施不包括抗過(guò)敏治【解析】急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎癥，常

繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個(gè)上呼B.缺血性骨壞死

吸道感染的一部分，也可單獨(dú)發(fā)生。有時(shí)大聲喊叫、C.骨化性肌炎

過(guò)度用嗓、劇烈咳嗽，也可引起急性喉炎。常見(jiàn)致D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

病菌有肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌、葡E.骨折不愈合

萄球菌等多見(jiàn)。煙酒過(guò)度常為慢性咽炎的致病因素?！敬鸢浮緿

故正確答案為E.【解析】創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：常見(jiàn)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確

46.視神經(jīng)炎的病因不包括（）。復(fù)位的畸形煎合者，因關(guān)節(jié)面不平整，可引起疼痛、

A.全身感染性疾病紅腫、活動(dòng)受限等。

B用兌髓鞘病

c.視網(wǎng)膜病變48.骸關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率最高的類(lèi)型是（）。

D.中樞神經(jīng)病毒感染A.合并股骨頭骨折的脫位

E.中毒性疾病B.前脫位

【答案】cc后脫位

【解析】視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱(chēng),D.中心性脫位

臨床上根據(jù)發(fā)病的部位分為球內(nèi)和球后視神經(jīng)炎E.合并能臼骨折的脫位

兩種，前者指視盤(pán)炎（乳頭炎）,后者系球后視神經(jīng)【答案】C

炎。多由中樞神經(jīng)病毒感染、全身感染性或中毒性【解析】微關(guān)節(jié)由股骨頭、骸臼和韌帶等構(gòu)成。由

疾病、脫髓鞘病、鄰近組織感染蔓延所致。視網(wǎng)膜于毓臼深，股骨頭與骸臼之間有圓韌帶相連，關(guān)節(jié)

病變不屬于視神經(jīng)疾病，故正確答案為Co周?chē)袌?jiān)強(qiáng)的關(guān)節(jié)囊、韌帶和豐厚的肌群保護(hù)，結(jié)

構(gòu)十分穩(wěn)定。嵌關(guān)節(jié)脫位多由強(qiáng)大的暴力引起。按

47.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）股骨頭脫位后的方向可以分為前、后和中心脫位。

A.骨生成異常其中以后脫位最常見(jiàn)。

【答案】A

49.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素不正確【解析】脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下、骨折端易刺破皮膚

的是（）形成開(kāi)放性骨折，其上1/3骨折由于遠(yuǎn)骨折段向上

A.膝的擠壓移位，壓迫動(dòng)脈分叉處，可致小腿下段缺血或壞疽；

B.膝的前后移動(dòng)中下1/3骨折若擠壓重，常引起骨筋膜室綜合征

C.膝的半屈（脛前區(qū)與腓腸肌區(qū)硬腫痛）；下1/3骨折因血運(yùn)不

D.膝的內(nèi)收和外展良，往往發(fā)生骨折延遲煎合或不煎合。腓骨上段骨

E.膝的旋轉(zhuǎn)折，尚能合并腓總神經(jīng)損傷（足下垂及趾不能背伸）。

【答案】B

【解析】屈膝狀態(tài)下強(qiáng)烈內(nèi)旋股骨（或小腿外旋），

易引起外側(cè)半月板后角或內(nèi)側(cè)半月板前部損傷。長(zhǎng)51.股骨骨折患者，復(fù)位后,用長(zhǎng)腿石膏固定，4個(gè)

期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，是

常松動(dòng)，關(guān)節(jié)韌帶損傷后不穩(wěn)定，或肥胖、體重過(guò)因?yàn)椋ǎ?

大等原因，都是半月板易受損傷的因素。A.骨折復(fù)位不理想

B.肌肉萎縮

50.關(guān)于脛腓骨骨折的描述錯(cuò)誤的是（）.C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

A.腓骨中段骨折可引起足下垂