醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u26720第一篇:醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案 221437第二篇:醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案 1229870第三篇:醫(yī)院血源傳播性疾病職業(yè)暴露預(yù)防及應(yīng)急處置預(yù)案 1613617第四篇:醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案 2225682第五篇:2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案 2613533第六篇:醫(yī)院突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急預(yù)案 3022946第七篇:醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 3422420第八篇:2024年醫(yī)院氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故處理預(yù)案 4119116第九篇:醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練腳本 4621898第十篇:醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案 51醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案為及時(shí)正確應(yīng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障，維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序運(yùn)行，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》等法律法規(guī)、部門規(guī)章，制定本預(yù)案，請遵照執(zhí)行。一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全及應(yīng)急管理的總體要求，成立醫(yī)院信息安全與應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組（簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全及突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。**市**醫(yī)院信息安全與應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：各臨床科室及醫(yī)技科室主任應(yīng)急小組日常工作由醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理科承擔(dān)，其他各相關(guān)部門積極配合。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1.制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。2.做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。3.協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。4.組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。二、網(wǎng)絡(luò)故障的定義本預(yù)案所指的網(wǎng)絡(luò)故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€或局部網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)行，各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫，不能處理醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向網(wǎng)絡(luò)管理科報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)管理科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下啟動本應(yīng)急預(yù)案，由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、各種價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、網(wǎng)絡(luò)攻擊、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理科主任根據(jù)實(shí)際情況判定是否上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)網(wǎng)絡(luò)管理科主任，由網(wǎng)絡(luò)管理科集中解決。三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。五、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作1、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)管理科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下：（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。（2）6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——各護(hù)士工作站、藥房、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時(shí)間由網(wǎng)絡(luò)管理科通知）。（3）24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。六、各部門的具體協(xié)調(diào)安排1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時(shí)間須由網(wǎng)絡(luò)管理科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。2、門診掛號工作協(xié)調(diào)（1）門診收費(fèi)處由收款室主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)，門診部配合。（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)并核對財(cái)務(wù)票據(jù)。（3）財(cái)務(wù)科科長負(fù)責(zé)費(fèi)用補(bǔ)錄及票據(jù)的審核。3、門診收費(fèi)處工作協(xié)調(diào)（1）由收款室主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與網(wǎng)絡(luò)管理科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息。（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序。（3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記。（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時(shí)向網(wǎng)絡(luò)管理科反饋情況。（5）根據(jù)醫(yī)生開具的處方或檢查申請單劃價(jià)情況，收費(fèi)并出具發(fā)票。若中間環(huán)節(jié)存在漏洞，科室之間多溝通，請注意防范。（6）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作，進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄。（7）財(cái)務(wù)科科長負(fù)責(zé)費(fèi)用補(bǔ)錄及票據(jù)的審核。4、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科科長總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。（2）原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂。（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。如急診沒有記錄可以依據(jù)的，建議溝通推遲結(jié)算時(shí)間。（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。（5）由于數(shù)據(jù)高度電子化、無紙化，另外也無法辦結(jié)醫(yī)保結(jié)算，建議推遲所有出院結(jié)算行為，直到系統(tǒng)恢復(fù)正常。5、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)（1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科共同協(xié)調(diào)，各臨床及醫(yī)技科室科室主任負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的醫(yī)囑執(zhí)行情況。（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品（部分耗材）請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房（設(shè)備科庫房）作為領(lǐng)藥憑證。（4）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握醫(yī)療費(fèi)用情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥。（5）科室詳細(xì)填寫每位患者的檢查單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、檢查名稱及部位），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送醫(yī)技科室作為記賬憑證。（6）接到網(wǎng)絡(luò)管理科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。6、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)，各科室護(hù)士長負(fù)責(zé)具體執(zhí)行。（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況，并做好記錄。（3）按醫(yī)生開具的手工處方一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。（4）協(xié)助主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握出院帶藥費(fèi)用情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥；另外護(hù)士負(fù)責(zé)做好解釋工作，具體結(jié)算出院時(shí)間由網(wǎng)絡(luò)管理科另行通知。（5）接到網(wǎng)絡(luò)管理科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑并核實(shí)病人醫(yī)療費(fèi)用。7、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）醫(yī)技科室主任具體負(fù)責(zé)，熟知日常項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格，科室內(nèi)留存物價(jià)收費(fèi)本，在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)。（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄住院患者費(fèi)用。（注意與臨床科室聯(lián)系溝通）（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。（4）門診檢查收費(fèi)：醫(yī)生開具手工申請單，收款室電話咨詢具體檢查科室詢價(jià)，開具手工發(fā)票。系統(tǒng)恢復(fù)正常，及時(shí)進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄。（5）財(cái)務(wù)科科長負(fù)責(zé)費(fèi)用補(bǔ)錄及票據(jù)的審核。8、住院藥房工作協(xié)調(diào)（1）藥房主任具體負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)管理科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作。（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥。（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查。（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)。9、門診藥房工作協(xié)調(diào)（1）藥房主任具體負(fù)責(zé)，日常備用紙質(zhì)藥品價(jià)格目錄清單，電腦桌面存有EXCEL藥品價(jià)格表格，另外及時(shí)定期更新價(jià)格，并嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)管理科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作。（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)門診醫(yī)生處方劃價(jià)，根據(jù)收費(fèi)處方及發(fā)票發(fā)藥。（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)，藥劑師協(xié)助收款室負(fù)責(zé)劃價(jià)補(bǔ)錄藥品，藥房發(fā)放時(shí)要核對具體信息。（4）門診藥房暫時(shí)不負(fù)責(zé)出院帶藥發(fā)放，由住院藥房暫時(shí)代發(fā)。各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由網(wǎng)絡(luò)管理科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。10、醫(yī)保工作協(xié)調(diào)停止辦理醫(yī)保報(bào)銷，做好解釋工作，按照網(wǎng)絡(luò)管理科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作。11、總務(wù)科工作協(xié)調(diào)根據(jù)醫(yī)院原有紙質(zhì)單據(jù)情況，庫存部分紙質(zhì)申請單及處方。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)管理科統(tǒng)一指揮，負(fù)責(zé)通知并協(xié)助臨床、門診及醫(yī)技科室的表單發(fā)放。七、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí)，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。2、網(wǎng)絡(luò)管理員由網(wǎng)絡(luò)管理科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。5、平時(shí)每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。八、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。1、網(wǎng)絡(luò)管理科應(yīng)設(shè)24小時(shí)專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會上匯報(bào)。2、遇到較大故障，網(wǎng)絡(luò)管理科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。5、故障排除后，網(wǎng)絡(luò)管理科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。6、故障排除后2天內(nèi)，網(wǎng)絡(luò)管理科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。九、善后處理醫(yī)院保障信息化投入，每年進(jìn)行信息安全等級測評，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全漏洞，添置硬件及軟件進(jìn)行加固。規(guī)劃實(shí)施本地及異地雙活數(shù)據(jù)中心建設(shè)，做到所有數(shù)據(jù)的異地容災(zāi)，及時(shí)備份恢復(fù)的設(shè)備投資，加快部署門診系統(tǒng)應(yīng)急獨(dú)立運(yùn)行服務(wù)器。網(wǎng)絡(luò)管理科加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)器、存儲、網(wǎng)絡(luò)及安全設(shè)備的存在的問題，定時(shí)更新殺毒軟件、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁，嚴(yán)密關(guān)注分院及外部接入網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況，力爭實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，全力確保信息安全。醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案為加強(qiáng)輻射安全的管理，及時(shí)有效處理輻射安全事故，減輕事故造成的后果，保護(hù)工作人員、公眾及環(huán)境安全，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的要求，制定了本應(yīng)急預(yù)案。一、基本原則1.堅(jiān)持預(yù)防為主的原則。將輻射安全事故應(yīng)急預(yù)案工作落實(shí)到工作中，加強(qiáng)基礎(chǔ)工作，增強(qiáng)預(yù)警分析，提高防范意識。2.發(fā)生輻射安全事故的科室，立即向醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并采取防護(hù)措施，控制事故影響，保護(hù)事故現(xiàn)場，同時(shí)向衛(wèi)生行政部門、公安部門及環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告，做好現(xiàn)場記錄。3.在輻射安全事故應(yīng)急處理過程中，有不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。二、組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào)全院應(yīng)對輻射安全事故的應(yīng)急處理工作。組長：副組長：組員：職責(zé)和任務(wù)1.輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長為輻射安全事故應(yīng)急處理工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)全院應(yīng)急處理工作，決定起動本應(yīng)急預(yù)案。2.副組長在組長領(lǐng)導(dǎo)下分工負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、檢查、督促應(yīng)急小組，共同應(yīng)對輻射安全事故事件應(yīng)急處理工作。三、輻射安全事故應(yīng)急小組組成部門的責(zé)任與任務(wù)對輻射安全事故實(shí)行部門負(fù)責(zé)，及時(shí)上報(bào)輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組處理，醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責(zé)開展對輻射安全事故應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護(hù)、衛(wèi)生防護(hù)、監(jiān)測檢驗(yàn)、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)緊急情況下的病員疏散，調(diào)整轉(zhuǎn)運(yùn)病員，搶救治療、急救車輛、備全急救藥品，血液供應(yīng)，組織協(xié)調(diào)保證各種急救醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證醫(yī)療安全。護(hù)理部:協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好輻射安全事故中的應(yīng)急處理工作。保健科：負(fù)責(zé)核實(shí)輻射事故的類型、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、核素種類、核素活度、人員受害情況等初步情況，上報(bào)輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案，并向衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門和公安部門報(bào)告。公安科:在輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，立即在輻射事故處置現(xiàn)場周圍設(shè)立警戒區(qū)和警戒哨，做好現(xiàn)場控制、交通管制、疏散救助人員、維護(hù)醫(yī)院秩序?？倓?wù)科、房產(chǎn)科:負(fù)責(zé)緊急狀態(tài)下的搶救物資供應(yīng),調(diào)配車輛,協(xié)助醫(yī)療、護(hù)理組進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)，保障氧氣、水、電、暖、壓力等設(shè)施完好，確保搶救物質(zhì)供應(yīng)充足。四、輻射安全事故應(yīng)急措施1.如果發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，通過個人劑量計(jì)或其他工具方法估計(jì)受照人員的照射劑量；并迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)對危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。2.如果發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)：1）事故發(fā)生后，當(dāng)事人立即通知現(xiàn)場所有的工作人員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，封鎖現(xiàn)場，切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速開展檢測，嚴(yán)防對食物、畜禽及水源的污染。2）對可能受放射性核素污染或者放射探傷的人員，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施，在采取有效個人安全防護(hù)措施的情況下組織人員徹底清除污染,并根據(jù)需要實(shí)施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和污染程度。3）污染現(xiàn)場尚未達(dá)到安全水平以前，不得解除封鎖。3.如發(fā)生放射源丟失、被盜事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)保護(hù)好現(xiàn)場，并認(rèn)真配合公安機(jī)關(guān)、環(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查、偵破。五、輻射安全事故應(yīng)急處理工作原則應(yīng)對突發(fā)性輻射安全事故時(shí)，在醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，啟動本應(yīng)急預(yù)案。采取邊調(diào)查，邊搶救、邊監(jiān)測、邊處理的原則，以有效控制事態(tài)發(fā)展及時(shí)溝通情況，通知相應(yīng)的科室參加處理，組織所需的人員和物質(zhì)，有序進(jìn)行，共同做好應(yīng)急處理工作。院內(nèi)主管部門電話：保健科：醫(yī)教科：院辦：公安科：上級主管部門電話：省環(huán)保局：省衛(wèi)生監(jiān)督所：市環(huán)保局：衛(wèi)生廳醫(yī)政處：**派出所：**分局治安中隊(duì)：醫(yī)院血源傳播性疾病職業(yè)暴露預(yù)防及應(yīng)急處置預(yù)案為加強(qiáng)血源傳播性疾病職業(yè)暴露的預(yù)防保護(hù)工作，確保血源傳播性疾病職業(yè)暴露發(fā)生后能進(jìn)行及時(shí)有效的處理，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》等文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。一、組織管理㈠成立職業(yè)暴露應(yīng)急處臵工作領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)職業(yè)暴露預(yù)防和暴露后處臵工作的指揮、組織和協(xié)調(diào)。組長：副組長：成員（按姓名筆畫排）：㈡各部門職責(zé)：1．醫(yī)務(wù)處⑴醫(yī)務(wù)科：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、人員，對嚴(yán)重職業(yè)暴露人員進(jìn)行救治。⑵醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科：對職業(yè)暴露事件進(jìn)行確認(rèn)評估，指導(dǎo)暴露后預(yù)防處理工作，建立職業(yè)暴露個人檔案，并定期進(jìn)行匯總分析反饋。2．藥學(xué)部：提供血源傳播性疾病職業(yè)暴露后預(yù)防藥物的供應(yīng)，定期檢查藥品有無過期、變質(zhì)，確保一旦發(fā)生事故，暴露者能在最短時(shí)間內(nèi)使用藥物。3．護(hù)理部：加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全防護(hù)管理，以及護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后進(jìn)行人力調(diào)配。4．人事處：確定職業(yè)暴露人員待遇問題，必要時(shí)進(jìn)行人力調(diào)配。5．醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部：負(fù)責(zé)完成職業(yè)暴露者和暴露源的血源性病原體相關(guān)檢測工作，按要求完成追蹤檢測，如發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果應(yīng)立即通知醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科。6．保健體檢中心：暴露人員預(yù)防用藥和檢測費(fèi)用審核。7．各臨床科室感染管理小組：做好本科工作人員職業(yè)安全防護(hù)管理工作，指導(dǎo)、協(xié)助科室職業(yè)暴露人員進(jìn)行傷口局部處理和報(bào)告，確認(rèn)暴露源情況。二、血源傳播性病原體職業(yè)暴露的定義醫(yī)護(hù)、實(shí)驗(yàn)室、后勤人員以及有關(guān)工作人員在職業(yè)活動過程中，通過眼、口、鼻及其它粘膜、破損皮膚或胃腸外途徑（針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障），暴露于含病原體的血液或其它潛在傳染病物質(zhì)，而具有被感染可能性的狀態(tài)。三、血源傳播性病原體職業(yè)暴露的預(yù)防㈠預(yù)防血源傳播性病原體職業(yè)暴露的發(fā)生應(yīng)當(dāng)遵守普遍預(yù)防和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。普遍預(yù)防的理念是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了血源性病原體而加以防護(hù)；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是根據(jù)普遍預(yù)防原則所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)暴露的程序和措施，包括手衛(wèi)生、防護(hù)用品的使用以及安全注射等內(nèi)容。㈡標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施：1．進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療護(hù)理或其它操作時(shí)必須戴手套，操作完畢時(shí)，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。一旦接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)立即洗手和/或手消毒。2．在診療、護(hù)理或其它操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3．如手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。4．在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，嚴(yán)格按操作規(guī)范進(jìn)行，并特別注意防止被針頭、縫合針或刀片等銳器刺傷或者劃傷。5．使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。四、血源傳播性病原體職業(yè)暴露應(yīng)急處臵㈠血源傳播性疾病職業(yè)暴露緊急局部處理措施1．用肥皂和清水沖洗沾污的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2．如有傷口，應(yīng)輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處皮膚的血液，再用肥皂水或清水沖洗。3．受傷部位的消毒：傷口應(yīng)用消毒液（如70%酒精，0.2-0.5%過氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。被暴露的黏膜，應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈。㈡血源傳播性病原體職業(yè)暴露報(bào)告和保密原則發(fā)生血液傳播性疾病職業(yè)暴露后，有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科（電話：***或*****），并填寫《血源傳播性疾病職業(yè)暴露個案登記表》。醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科對暴露源和暴露情況進(jìn)行評估，指導(dǎo)預(yù)防性用藥，并按規(guī)定上報(bào)到上級衛(wèi)生行政部門。得到職業(yè)暴露信息的相關(guān)人員必須嚴(yán)守秘密，不得泄露暴露者隱私。㈢血源傳播性疾病職業(yè)暴露預(yù)防用藥及檢測、隨訪方案1．乙型肝炎病毒⑴暴露者既往接受過免疫接種，HBsAb＞10mIU/ml時(shí)，或?yàn)橐腋尾《緮y帶者，不需預(yù)防用藥。暴露后當(dāng)即進(jìn)行血清乙肝標(biāo)志物檢測，不需隨訪。⑵暴露者既往接受過免疫接種，HBsAb＜10mIU/ml時(shí)，或既往未接受過免疫接種者，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗的接種（既往未接種者行全程接種；接種過但HBsAb＜10mIU/ml者行加強(qiáng)接種）。乙型肝炎免疫球蛋白應(yīng)在暴露后盡早使用，最佳為48小時(shí)內(nèi)，最遲不超過一周。暴露后分別在當(dāng)時(shí)及3個月、6個月后進(jìn)行血清乙肝標(biāo)志物檢測、隨訪。2．丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒感染途徑與乙型肝炎一樣。沒有適用于丙型肝炎的暴露后預(yù)防用藥，但暴露后應(yīng)分別在當(dāng)時(shí)及3個月、6個月后進(jìn)行血清丙肝標(biāo)志物檢測、隨訪。3．梅毒螺旋體使用長效青霉素240萬u，肌肉注射，每周一次，連續(xù)2周。暴露后分別在當(dāng)時(shí)及2個月、6個月后進(jìn)行血清學(xué)檢測和隨訪。4．艾滋病病毒預(yù)防用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序?；居盟幊绦颍糊R多拉米雙夫定（雙汰芝），使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。強(qiáng)化用藥程序：在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時(shí)增加茚地那韋（佳息患），使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。暴露后分別在當(dāng)時(shí)及4周、8周、12周、6個月、12個月后進(jìn)行血清HIV抗體檢測和隨訪；不采取暴露后預(yù)防用藥者，也要按此方案檢測HIV抗體。暴露后預(yù)防用藥的開始時(shí)間越早越好，最好在暴露事故發(fā)生后4小時(shí)之內(nèi)使用，最遲不超過24小時(shí)；但即使超過24小時(shí)，也應(yīng)實(shí)施預(yù)防用藥。育齡婦女在預(yù)防用藥期間應(yīng)避免或終止妊娠。㈣血源傳播性病原體職業(yè)暴露報(bào)告及處置流程。五、本預(yù)案由醫(yī)院感染管理科/疾病預(yù)防科負(fù)責(zé)解釋。六、本預(yù)案自發(fā)文之日起實(shí)施。醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案一、總則⒈目的保障公共事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高我院應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。⒉依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》和《__省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。⒊適用范圍本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、生命威脅和健康危害的醫(yī)療救援工作。⒋工作原則⑴統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。院長負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援的有關(guān)工作。⑵反應(yīng)及時(shí)，措施果斷。對突發(fā)公共事件和可能發(fā)生的公共事件要做出快速反應(yīng)，采取有力措施，及時(shí)、有效地開展醫(yī)療救援工作。⑶平戰(zhàn)結(jié)合，常備不懈。組建醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍，制定各種醫(yī)療救援應(yīng)急技術(shù)方案，開展培訓(xùn)和演練，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援工作的能力和水平。⑷加強(qiáng)協(xié)作，公眾參與。各科室要通力合作，有效應(yīng)對突發(fā)公共事件，廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共事件的應(yīng)急處理。二、醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長、書記副組長：副院長、副書記組員：醫(yī)務(wù)部、院辦、護(hù)理部、門診部、二門診部、院感辦、保健部、總務(wù)部、保衛(wèi)部、黨群辦、設(shè)備部、人力資源部、監(jiān)察審計(jì)部、健康教育部、財(cái)務(wù)部、外聯(lián)部等職能部門主任。三、專家組各科室主任、護(hù)士長，應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部四、現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場的最高領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。五、醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)和終止⒈現(xiàn)場醫(yī)療救援及指揮醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療救援工作。在實(shí)施醫(yī)療救援的過程中，要注意現(xiàn)場確認(rèn)（包括現(xiàn)場的劃分、現(xiàn)場的性質(zhì)），并采取必要的自我防護(hù)措施，確保安全。突發(fā)公共事件發(fā)生后，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程，使醫(yī)療救援工作緊張有序地進(jìn)行。⒉轉(zhuǎn)送傷員當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：⑴對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。⑵在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。⑶在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。⒊醫(yī)療救治⑴成立應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救專班。⑵必要時(shí)，動員輕病人出院或轉(zhuǎn)院，騰出空床。⑶開設(shè)綠色通道，接診、接收轉(zhuǎn)運(yùn)來的傷病員。⑷醫(yī)院每日向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。六、醫(yī)療救援保障突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍的建設(shè)，是突發(fā)公共事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分。應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的順利開展。⒈應(yīng)急隊(duì)伍組建我院醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍。保證醫(yī)療救援工作隊(duì)伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。⒉物資儲備醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、防護(hù)用品等物資的儲備和動用，按《國家醫(yī)藥儲備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急儲備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。⒊后勤保障總務(wù)部要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療救援工作的順利開展。⒋其他保障保衛(wèi)部負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療救援工作的順利進(jìn)行。七、醫(yī)療救援的公眾參與健康教育部要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識的普及工作；與各級廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體廣泛聯(lián)系，對社會公眾開展經(jīng)常性宣傳；要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育。八、責(zé)任與獎懲突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案為高效應(yīng)對可能威脅社會公共健康、醫(yī)院環(huán)境安全及日常醫(yī)療秩序的突發(fā)事件，確保在緊急醫(yī)療救援中充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，最大限度地減少損失，保障患者的生命安全與身體健康，維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特此制定本《醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案》。一、適用場景本預(yù)案適用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，包括但不限于：大規(guī)模意外傷害、重大傳染病疫情爆發(fā)、群體性不明原因疾病暴發(fā)、重大食物或職業(yè)中毒事件、醫(yī)院內(nèi)感染大規(guī)模流行、自然災(zāi)害如地震、火災(zāi)，以及動亂、恐怖襲擊等嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及醫(yī)療秩序的緊急情況。二、組織架構(gòu)與職責(zé)（一）組織體系醫(yī)院設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部（以下簡稱“指揮部”），由院長XX擔(dān)任總指揮，全面負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急處理的指揮與協(xié)調(diào)工作。指揮部下設(shè)辦公室、醫(yī)療急救小組和后勤保障小組三個核心部門，以確?？焖夙憫?yīng)與高效運(yùn)作。（二）指揮部職責(zé)1.統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急資源，制定整體應(yīng)對策略。2.監(jiān)督各小組執(zhí)行應(yīng)急計(jì)劃，確保措施落實(shí)到位。3.及時(shí)向上級主管部門報(bào)告事件進(jìn)展，請求必要的支援。（三）辦公室職責(zé)1.負(fù)責(zé)日常信息收集、整理與通報(bào)。2.接收并處理應(yīng)急響應(yīng)期間的內(nèi)外通訊。3.協(xié)調(diào)各小組間的工作銜接與資源調(diào)配。（四）醫(yī)療急救小組職責(zé)1.現(xiàn)場急救、病情評估與分流轉(zhuǎn)運(yùn)。2.組織專家會診，制定個性化治療方案。3.開展應(yīng)急醫(yī)療知識培訓(xùn)與演練。（五）后勤保障小組職責(zé)1.確保物資供應(yīng)、設(shè)施維護(hù)與安全防護(hù)。2.協(xié)助人員疏散、現(xiàn)場秩序維持。3.處理應(yīng)急期間的食宿、交通等問題。三、應(yīng)急響應(yīng)流程1.啟動條件當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致患者數(shù)量超過4人時(shí)，立即啟動本應(yīng)急預(yù)案。2.初步響應(yīng)首診醫(yī)生：首先進(jìn)行緊急救治，同時(shí)向所在科室主任和護(hù)士長報(bào)告，請求支援。3.科室內(nèi)響應(yīng)科室主任與護(hù)士長：立即組織科室人員投入救治，并通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)報(bào)告給辦公室（工作日）或醫(yī)院總值班（非工作時(shí)間）。4.醫(yī)院層面響應(yīng)辦公室：接收預(yù)警后，立即通知醫(yī)療急救小組和后勤保障小組的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)向應(yīng)急處理指揮部總指揮匯報(bào)情況。5.應(yīng)急小組行動醫(yī)療急救小組與后勤保障小組：接到通知后，立即召集小組成員，醫(yī)療急救小組根據(jù)患者情況組織急救隊(duì)伍，后勤保障小組確保救援物資充足、設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常。6.救治進(jìn)展與決策調(diào)整醫(yī)療急救小組：持續(xù)向應(yīng)急處理辦公室反饋救治進(jìn)展，辦公室匯總信息后上報(bào)指揮部。指揮部：根據(jù)最新情況調(diào)整救治方案，必要時(shí)向上級衛(wèi)生行政管理部門報(bào)告，申請更多資源支持。四、后續(xù)處理與評估1.事件平息后，組織進(jìn)行全面回顧分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。2.對患者進(jìn)行跟蹤隨訪，確?？祻?fù)效果。3.評估應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制的有效性，提出改進(jìn)建議。4.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提升全員應(yīng)急意識與能力。附件：突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮：xxx副總指揮：xxxxxxxxx領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，付莉莉兼任辦公室主任。突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)2個工作組，成員名單如下：一、醫(yī)療急救組組長：xxx副組長：xxx成員：臨床及醫(yī)技科室所有人員。負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作的組織實(shí)施、各項(xiàng)管理制度的制定和監(jiān)督落實(shí)、組織疑難病例的會診及轉(zhuǎn)診、組建醫(yī)療救治隊(duì)伍、人員培訓(xùn)等。二、后勤保障組組長：xxx副組長：xxx成員：后勤科室所有人員負(fù)責(zé)后勤物資（被服、防護(hù)品、設(shè)備等）、藥品、車輛、醫(yī)療器械的籌措、調(diào)集、維修；隔離區(qū)域的圍護(hù)、安全保衛(wèi)、人員出入管理；伙食、生活用品的保障供給等。保證水、暖、電、氣供應(yīng)及通訊暢通；宣傳動員和新聞報(bào)道、指示標(biāo)牌的設(shè)立、醫(yī)院信息的收集與整理等。醫(yī)院突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急預(yù)案一、規(guī)范醫(yī)院突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件處置工作，提高應(yīng)急處置能力，減少國家財(cái)產(chǎn)損失和保障群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。二、工作原則（一）以人為本原則。堅(jiān)持把群眾的利益放在首位，一旦發(fā)生危害人身安全的突發(fā)事件，要首先疏散、及時(shí)搶救，最大限度地減少人員傷亡，確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。（二）依法處置原則。嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定，依法開展各項(xiàng)應(yīng)急處置工作。（三）各負(fù)其責(zé)原則。在醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組及安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件小組領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行“誰主管、誰負(fù)責(zé)、各負(fù)其責(zé)”。科主任、護(hù)士長對本科室的安全生產(chǎn)、社會治安等各項(xiàng)工作負(fù)有直接責(zé)任。（四）分級管理原則。本預(yù)案由醫(yī)院組織實(shí)施，指導(dǎo)全院各科室開展突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件的應(yīng)急處置工作。各科室根據(jù)本預(yù)案的要求，針對本科室安全生產(chǎn)與社會治安的各個工作領(lǐng)域，制定相應(yīng)預(yù)案，并組織實(shí)施。三、編制依據(jù)依據(jù)《**市重特大火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《**市危險(xiǎn)化學(xué)品重特大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《**市特種設(shè)備重特大生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《**市突發(fā)社會安全事件應(yīng)急預(yù)案》、《**市衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。四、適用范圍本預(yù)案所指突發(fā)安全生產(chǎn)事故、社會治安事件是指發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的火災(zāi)事故、危險(xiǎn)化學(xué)品安全事故、特種設(shè)備安全生產(chǎn)事故以及各類社會治安事件等。各科室發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)、火災(zāi)隱患或發(fā)生各類安全事故要及時(shí)報(bào)告。五、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)醫(yī)院成立安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急小組組長：副組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)全院突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急處置工作，如警戒保衛(wèi)、搶救救災(zāi)、醫(yī)療救護(hù)、后勤保障、人員疏散等。六、應(yīng)急處置（一）報(bào)告。發(fā)生突發(fā)性安全生產(chǎn)事故或社會治安事件后，各科室應(yīng)在啟動本科室相應(yīng)預(yù)案的同時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)向醫(yī)院安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件應(yīng)急小組報(bào)告。（二）人員疏散。發(fā)生有可能對周圍人群安全構(gòu)成威脅的事件時(shí)，應(yīng)迅速組織人員對周圍人群進(jìn)行緊急疏散。疏散原則是：向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移，由專人引導(dǎo)和護(hù)送到安全區(qū)。在疏散路線上設(shè)立哨位，指（標(biāo)）明方向，及時(shí)向被疏散人員宣傳逃生技能；對在事故中受傷的人員以及轉(zhuǎn)移出的患者，實(shí)行檢傷分類處置，即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍(lán)、黃、紅、黑”的傷病卡作出標(biāo)志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位；對于事故受傷人員和轉(zhuǎn)移出來的患者，立即組織醫(yī)務(wù)人員根據(jù)不同情況實(shí)施現(xiàn)場急救，病情穩(wěn)定后應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)。（三）搶險(xiǎn)救災(zāi)。組織人員維持好現(xiàn)場秩序，幫助疏散人群，禁止無關(guān)人員靠近事故現(xiàn)場；根據(jù)事故的不同情況，立即組織力量進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)，并撥打“119”、“110”等緊急救援電話請求援助；在做好自身防護(hù)（如防毒、防爆、防灼傷、防輻射等危險(xiǎn)因素）的基礎(chǔ)上，以最快速度、最有效的方法及時(shí)堵源排險(xiǎn)，消除事故。搶救救災(zāi)過程中，應(yīng)無條件服從公安、消防等專業(yè)部門的統(tǒng)一指揮、調(diào)度，有序開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作；對于突發(fā)搶劫、盜竊、斗毆等社會治安事件，應(yīng)立即組織人員予以制止并及時(shí)報(bào)警，盡最大努力挽回?fù)p失；制止過程中，應(yīng)注意保護(hù)自身安全，避免發(fā)生不必要的人身傷害。（四）后期處置。突發(fā)安全生產(chǎn)事故、社會治安事件終止后，事發(fā)科室立即組織開展后續(xù)工作，盡快恢復(fù)正常秩序；安排人員保護(hù)好現(xiàn)場，積極配合公安、消防等有關(guān)部門開展事故調(diào)查；對于事故中受傷人員，及時(shí)安撫情緒，做好思想工作，依法予以妥善安置；針對事故對人體、動植物、土壤、水源、空氣造成的現(xiàn)實(shí)危害和可能發(fā)生的危害，迅速采取封閉、隔離、洗消等措施，防止對人體繼續(xù)危害和造成環(huán)境污染；事件終止后，事發(fā)科室立即組織調(diào)查和總結(jié)，迅速查清、核實(shí)事件的起因、過程、后果和處置工作情況，認(rèn)真剖析事件原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改建議。七、保障措施（一）應(yīng)對突發(fā)安全生產(chǎn)事故暨社會治安事件工作，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。要按照本預(yù)案的要求，制定本科室相應(yīng)具體預(yù)案，細(xì)化任務(wù)，分解責(zé)任，落實(shí)到人。（二）不斷適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的要求，及時(shí)修訂、完善本單位的具體預(yù)案，適時(shí)更新各專業(yè)隊(duì)名單，定期開展演練、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全防范培育，切實(shí)做好后勤保障。（三）本著“預(yù)防第一”的原則，切實(shí)加強(qiáng)單位內(nèi)部安全管理，切實(shí)做好滅火器、消防栓、消防應(yīng)急照明燈等常用消防器材的配備、儲備工作，完善各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理規(guī)定，落實(shí)“人防、物防、技防”措施，定期開展督導(dǎo)檢查，確保做到有備無患，真正建立起源頭預(yù)防的長效機(jī)制。（四）實(shí)行嚴(yán)格的責(zé)任追究制，一旦發(fā)生突發(fā)安全生產(chǎn)事故、社會治安案件，要視事件性質(zhì)、規(guī)模、危害大小、處置情況，追究相關(guān)人員責(zé)任；對于隱瞞不報(bào)或處置不力造成嚴(yán)重后果的，要從重予以責(zé)任追究醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。一、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，要立即向信息科報(bào)告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障——由信息科主任上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)信息科主任，由信息科集中解決。三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。三、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，首先是立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程序?qū)⑥D(zhuǎn)入手工操作，具體時(shí)限明確如下：（1）30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、門急診收費(fèi)處、醫(yī)院工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。（2）3小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——藥庫、物資設(shè)備轉(zhuǎn)入手工操作（具體時(shí)間由信息科通知）。（3）24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。四、各部門的具體協(xié)調(diào)安排1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。2、門診掛號工作協(xié)調(diào)（1）門診收費(fèi)處由門診部主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)；3、門診收費(fèi)處工作協(xié)調(diào)（1）由各收費(fèi)部門主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；（2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；（3）門診收費(fèi)員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；（4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反饋情況。（5）在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動運(yùn)行后，收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。4、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)（1）由財(cái)務(wù)科主任總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）原則上不在住院處、記賬處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)帳目混亂；（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)（1）護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；（3）科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。（4）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥；（5）接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單低聯(lián)；（2）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。（注意與臨床科室聯(lián)系溝通）（3）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。7、藥房工作協(xié)調(diào)（1）嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)；各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動計(jì)算機(jī)，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。五、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1、當(dāng)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器出現(xiàn)故障時(shí)，由數(shù)據(jù)庫管理員分析和解決故障，對于較大的事故，可考慮使用數(shù)據(jù)備份進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)。2、數(shù)據(jù)庫管理員、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。5、平時(shí)每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障時(shí)因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。1、信息科應(yīng)設(shè)24小時(shí)專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會上匯報(bào)。2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做一下工作：(1)故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。(2)技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。(3)院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。2024年醫(yī)院氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故處理預(yù)案一、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故本預(yù)案所指的氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故，是指在搬運(yùn)、存儲、使用和操作環(huán)節(jié)中，由于操作失誤或管理疏忽，導(dǎo)致氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏，引發(fā)環(huán)境污染，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生爆炸、火災(zāi)等安全事故，對人員生命安全和財(cái)產(chǎn)造成威脅或損失。二、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理措施1.嚴(yán)格執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》和《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，管理人員和操作人員需具備高度責(zé)任感，嚴(yán)謹(jǐn)履行崗位職責(zé)。2.制定嚴(yán)密的安全操作規(guī)程和管理制度，搬運(yùn)過程必須遵循安全原則，嚴(yán)禁粗暴操作，確保物品按規(guī)定妥善存放。3.實(shí)行專人專管制度，氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的管理人員和操作人員需經(jīng)過專業(yè)安全培訓(xùn)，并取得相關(guān)部門核發(fā)的操作資格證書后方可上崗。4.存儲場所應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，氧氣儲存區(qū)分有氧區(qū)與無氧區(qū)，空瓶應(yīng)在無氧區(qū)存放，避免與滿瓶混雜。同時(shí)，危險(xiǎn)化學(xué)品儲存區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品和油品，遵守消防建筑設(shè)計(jì)規(guī)范，確保與明火區(qū)域保持足夠安全距離，并設(shè)有顯著警示標(biāo)志，配置必要的消防器材。5.定期進(jìn)行安全檢查，管理人員與操作人員應(yīng)加強(qiáng)值守，定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，詳細(xì)記錄運(yùn)行數(shù)據(jù)。保衛(wèi)部門每月例行全面安全排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。6.控制儲存量，根據(jù)實(shí)際需求適量儲存，嚴(yán)禁超量儲存。7.設(shè)備管理部門定期對供氧系統(tǒng)及設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，保證閥門及配件完好，杜絕泄露和阻塞現(xiàn)象，尤其注意供氧管路接口不可沾染油漬。8.對儲存區(qū)域嚴(yán)格控制火源與電源，電氣設(shè)備需具有良好的耐壓性和絕緣性能，避免漏電和短路產(chǎn)生火花。照明設(shè)備須配備防爆裝置。三、組織機(jī)構(gòu)為有效應(yīng)對氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故，確保及時(shí)、有序、高效地進(jìn)行應(yīng)急處理，醫(yī)院特成立專項(xiàng)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，具體如下：1.應(yīng)急指揮部：總指揮：由醫(yī)院院長或其授權(quán)代表擔(dān)任，負(fù)責(zé)整個應(yīng)急處理工作的決策與指揮。副總指揮：由分管安全生產(chǎn)的副院長或相關(guān)職能科室主任擔(dān)任，協(xié)助總指揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項(xiàng)應(yīng)急工作。2.下設(shè)工作組：技術(shù)指導(dǎo)組：由設(shè)備管理部門、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等科室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)提供專業(yè)技術(shù)支持，指導(dǎo)現(xiàn)場處置與救治工作?，F(xiàn)場處置組：由后勤管理辦公室、保衛(wèi)部門、消防應(yīng)急小組等組成，負(fù)責(zé)現(xiàn)場控制、救火救援、人員疏散、設(shè)備搶修等工作。醫(yī)療救治組：由急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等相關(guān)臨床科室主任及醫(yī)護(hù)人員組成，負(fù)責(zé)對受傷人員進(jìn)行緊急救治和后續(xù)治療。后勤保障組：由后勤管理辦公室、設(shè)備科等部門組成，負(fù)責(zé)保障應(yīng)急物資、水電供應(yīng)及后期恢復(fù)工作。通訊聯(lián)絡(luò)組：由綜合管理辦公室負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布、內(nèi)部信息傳遞以及與上級部門、外部救援力量的溝通聯(lián)絡(luò)。安全保衛(wèi)組：由保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)、警戒區(qū)域設(shè)定、配合消防及公安部門進(jìn)行現(xiàn)場勘查和事故調(diào)查。3.工作機(jī)制：(1)應(yīng)急指揮部成員應(yīng)保持24小時(shí)通訊暢通，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速集結(jié)并啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。(2)各個工作組應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)演練，確保在實(shí)戰(zhàn)中能夠迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行應(yīng)急處置方案。(3)在事故發(fā)生后，應(yīng)急指揮部將根據(jù)具體情況啟動不同層級的應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動各工作組協(xié)同作戰(zhàn)，共同完成應(yīng)急救援任務(wù)。四、意外事故處理流程一旦氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品發(fā)生意外事故：（一）緊急報(bào)警(1)管理人員第一時(shí)間向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)應(yīng)急機(jī)構(gòu)成員接報(bào)后迅速趕往現(xiàn)場指導(dǎo)應(yīng)急處置。(2)若發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)立即撥打119報(bào)警電話聯(lián)系公安消防部門。（二）通信聯(lián)絡(luò)(1)綜合管理辦公室負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)報(bào)告事故情況及處置進(jìn)展至上級部門，并保持與應(yīng)急指揮組的有效溝通。(2)根據(jù)指揮組指令，協(xié)調(diào)相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。（三）現(xiàn)場處置與滅火救援(1)保衛(wèi)人員抵達(dá)現(xiàn)場后，根據(jù)事故性質(zhì)、規(guī)模及指揮組指令，迅速采取有效措施控制事故。首要任務(wù)是關(guān)閉閥門，切斷供應(yīng)途徑。(2)疏散受傷和受困人員，將傷者轉(zhuǎn)移至安全地帶并交給醫(yī)療救護(hù)人員。(3)如發(fā)生火災(zāi)，立即組織力量使用現(xiàn)場器材進(jìn)行滅火。(4)發(fā)現(xiàn)大面積有害氣體泄漏，及時(shí)通知周邊人員疏散。(5)救援結(jié)束后，相關(guān)科室迅速組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。（四）技術(shù)支持與后勤保障后勤管理辦公室確保事故處置期間所需的物資、水電供應(yīng)充足，事故處理完畢后，協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查工作。（五）現(xiàn)場秩序維護(hù)(1)事故發(fā)生后，指揮組部署人員維護(hù)現(xiàn)場秩序，根據(jù)事故性質(zhì)劃定安全區(qū)域，勸離圍觀群眾。若已報(bào)警，應(yīng)指派專人引導(dǎo)消防救援車輛到達(dá)事故現(xiàn)場。(2)事故處置完成后，劃定警戒區(qū)域保護(hù)現(xiàn)場，配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查取證。五、工作要求1.氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品管理部門需強(qiáng)化安全管理，組織人員學(xué)習(xí)法律法規(guī)，熟練掌握操作規(guī)程，定期對設(shè)備進(jìn)行維修保養(yǎng)。2.參與應(yīng)急處置的相關(guān)科室應(yīng)熟悉預(yù)案內(nèi)容，確保在事故發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效、果斷地采取行動。3.保衛(wèi)部門加強(qiáng)對氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的監(jiān)管力度，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，常態(tài)化進(jìn)行安全檢查，搜集相關(guān)信息。4.在處置事故過程中，始終堅(jiān)持“以人為本、先保重點(diǎn)、后顧一般”的原則，按照既定程序進(jìn)行應(yīng)急處置。醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練腳本一．科室消防應(yīng)急救救援組科室負(fù)責(zé)(明白)人：主任科室管理人：護(hù)士長疏散引導(dǎo)員：2名疏散救援組：滅火救援組：(科室人員30%是科室義務(wù)消防隊(duì)員)二．職責(zé)(1)科室負(fù)責(zé)人、管理人職責(zé)：1、貫徹執(zhí)行消防法規(guī)、保障科室消防消防安全符合規(guī)定，掌握本科室消防安全情況。2、督促病房工作人員遵守消防安全制度，落實(shí)對病員入院安全教育和經(jīng)常性防火巡查工作任務(wù)。3、發(fā)生火災(zāi)時(shí)，及時(shí)組織在場工作人員開展滅火自救和組織傷病員安全疏散，確保病員生命和財(cái)產(chǎn)安全。4、科室消防安全明白人就是科室懂消防管理、消防知識、熟悉本科室情況、會操作消防設(shè)備器材，解消防檢查和隱患整改、火災(zāi)撲救、消防宣傳教育等程序。(2)疏散引導(dǎo)員職責(zé)：1、熟知安全出口，疏散通道及走向、本樓層疏散預(yù)案。2、發(fā)生火災(zāi)時(shí)，組織人員就近疏散，始終堅(jiān)守崗位。3、防止疏散過程中病員及家屬出現(xiàn)驚恐和騷亂，確保快速安全疏散。4、提醒被困人員，利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行(3)滅火救援組職責(zé)1、熟悉掌握本單位消防道路、消防設(shè)施、器材位置并達(dá)到熟練使用。2、加強(qiáng)平時(shí)滅火技術(shù)訓(xùn)練，掌握滅火方法，3、在較短時(shí)間內(nèi)到達(dá)火警地點(diǎn)，迅速有效撲滅火災(zāi)或援助消防隊(duì)控制火勢和撲滅火災(zāi)以減少火災(zāi)損失。(4)疏散救援組職責(zé)：1、針對樓層人員情況對人員、物資進(jìn)行疏散。2、明確安全出口位置、疏散標(biāo)志，根據(jù)火災(zāi)發(fā)生不同部位組織不同疏散路線。3、疏散引導(dǎo)人員要明確任務(wù)，合理分工落實(shí)具體疏散措施(先生命后物資)。三、發(fā)生火災(zāi)具體處理辦法：1、護(hù)士發(fā)現(xiàn)或接到患者及家屬報(bào)告有火情時(shí)，應(yīng)立即按下手動報(bào)警按鈕，通知消防監(jiān)控室人員，迅速匯報(bào)科主任或護(hù)士長，同時(shí)用就近滅火器器材盡可能撲滅初期火災(zāi)。2、科主任或護(hù)士長接到報(bào)告后，立即調(diào)動全科人員到現(xiàn)場，組織滅火組人員滅火及疏散病員，疏散組進(jìn)行疏散工作，派專人對起火房間進(jìn)行搜索。并將情況向上級部門反映，同時(shí)負(fù)責(zé)全科指揮工作3、在保衛(wèi)科人員(即義務(wù)消防隊(duì)人員)到達(dá)火災(zāi)地點(diǎn)后，科主任或護(hù)士長介紹火災(zāi)現(xiàn)場情況，并安排滅火組人員把滅火工作交給保衛(wèi)科人員，全力疏散病員。4、火災(zāi)撲滅后：⑴應(yīng)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場。公安消防機(jī)構(gòu)劃定警戒范圍是火災(zāi)現(xiàn)場保護(hù)范圍;尚未劃定時(shí)，應(yīng)將火災(zāi)過火范圍以及與發(fā)生火災(zāi)有關(guān)部位劃定為火災(zāi)現(xiàn)場保護(hù)范圍;⑵未經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)允許，任何人不得擅自進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場保護(hù)范圍內(nèi)，不得擅自移動火場中任何物品;⑶未經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)同意，任何人不得擅自清理火災(zāi)現(xiàn)場;⑷接受事故調(diào)查，如實(shí)提供火災(zāi)事故情況，查找有關(guān)人員，協(xié)助火災(zāi)調(diào)查;⑸做好火災(zāi)傷亡人員及其親屬安排、善后事宜;⑹火災(zāi)調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)火災(zāi)事故教訓(xùn)，改進(jìn)消防安全管理。5、注意事項(xiàng)：疏散患者或家屬時(shí)，應(yīng)把危重病人或特別行動不便病人通過消防電梯進(jìn)行疏散(僅限于著火層)，其他病人和家屬往消防樓梯進(jìn)行疏散。醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案為建立統(tǒng)一、快速、協(xié)調(diào)、高效的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理機(jī)制，確保全院教職員工生人身財(cái)產(chǎn)安全，保障全院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理工作的順利進(jìn)行，積極預(yù)防和處置發(fā)生在醫(yī)院、校園內(nèi)的各類突發(fā)公共事件，消除各種不安全和不安定因素，積極應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)公共事件，根據(jù)上級有關(guān)文件精神和我院實(shí)際情況，特制定我院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案：一、突發(fā)公共事件的分類本預(yù)案所指的突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、對醫(yī)院、校園穩(wěn)定構(gòu)成重大威脅，有重大社會影響的涉及公共安全的緊急事件。（一）自然災(zāi)害。主要包括暴雨、冰雹、雪災(zāi)、雷電等氣象災(zāi)害，破壞性地震，山體崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷等地質(zhì)災(zāi)害等。（二）事故災(zāi)難。主要包括校園交通、公共場所發(fā)生的重特大傷亡事故，重特大火災(zāi)、建筑物倒塌事故。環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故主要是重大水污染事故，危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏，放射性物質(zhì)丟失、泄漏，輻射事故等。（三）公共衛(wèi)生事件。主要包括造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂、肺炭疽、sars、h1n1等）、疫情，群體性不明原因疾病、重大食物中毒，急性職業(yè)病，傳染病菌種、毒種丟失，以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（四）社會安全事件。主要包括重大群體性事件、重大刑事案件等。群體性事件包括非法集會、集體靜坐、請?jiān)负陀涡惺就?。重大刑事案件包括爆炸、放火、XX、詐騙，攻擊和破壞公共計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、通訊傳輸系統(tǒng)等特別嚴(yán)重或影響社會穩(wěn)定的犯罪案件。二、突發(fā)公共事件的分級根據(jù)突發(fā)公共事件的影響范圍和嚴(yán)重程度，我院突發(fā)公共事件分為4級，從輕到重依次為：（一）一般（iv級），指在某個科室內(nèi)發(fā)生或可能發(fā)生造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞、影響社會穩(wěn)定的突發(fā)公共事件。（二）較大（iii級），指在某個區(qū)域內(nèi)發(fā)生或可能發(fā)生造成較大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和影響社會穩(wěn)定的突發(fā)公共事件。（三）重大（ii級），指在門診或病房內(nèi)發(fā)生或可能發(fā)生造成嚴(yán)重的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和影響社會穩(wěn)定的突發(fā)公共事件。（四）特別重大（i級），指在全院范圍內(nèi)發(fā)生或者可能發(fā)生造成特別嚴(yán)重的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和影響社會穩(wěn)定的突發(fā)公共事件。三、突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組為確保發(fā)生在醫(yī)院和校園的突發(fā)公共事件得到及時(shí)、有效的處置，成立***學(xué)院處置突發(fā)公共事件領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院突發(fā)公共事件進(jìn)行統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一部署和統(tǒng)一處置。處置突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組名單：組

長：副組長：成

員：小組辦公室設(shè)在綜合管理辦公室。辦公室主任：辦公室成員：四、領(lǐng)導(dǎo)小組成員任務(wù)分工處置突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)突發(fā)公共事件性質(zhì)和上級有關(guān)指示，在學(xué)校黨委、行政以及我院黨委、行政的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指揮各種突發(fā)公共事件處置，做到統(tǒng)一指揮、分工合作、緊密配合。（一）***負(fù)責(zé)醫(yī)院全面情況，負(fù)責(zé)召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，聽取匯報(bào)，分析研究部署解決問題的方法，掌握突發(fā)公共事件處置的全過程，緊急情況果斷處理。其指揮位置在小組辦公室或突發(fā)公共事件現(xiàn)場。（二）***負(fù)責(zé)協(xié)助書記、院長的工作，在書記、院長外出期間，負(fù)責(zé)本院的全面情況，其指揮位置在副院長辦公室或突發(fā)公共事件現(xiàn)場。***協(xié)助***工作，在***外出期間，***全面負(fù)責(zé)，當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，及時(shí)進(jìn)行處置并及時(shí)向有關(guān)部門及突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況，其指揮位置在小組辦公室或突發(fā)公共事件現(xiàn)場。（三）***負(fù)責(zé)掌握醫(yī)院醫(yī)療的全面工作情況，當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，及時(shí)處置并向院領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況，其工作指揮位置在副院長辦公室或突發(fā)公共事件現(xiàn)場。***協(xié)助***工作，在***外出期間，***全面負(fù)責(zé)醫(yī)療工作，當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，及時(shí)進(jìn)行處置并向有關(guān)部門及突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況，其指揮位置在