干細(xì)胞八大病癥專題治療-風(fēng)濕

干細(xì)胞八大病癥專題治療——風(fēng)濕風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。風(fēng)濕病分類有如下三類：彌漫性結(jié)締組織病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，原發(fā)性干燥綜合征(pSS),系統(tǒng)性硬化癥(SSc),多發(fā)性肌炎(PM)，皮肌炎(DM)，混合性結(jié)締組織病(MCTD)，血管炎。

以關(guān)節(jié)炎為主的：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)，斯惕爾病又分為幼年型和成人型，強(qiáng)直性脊柱炎（AS)，銀屑病關(guān)節(jié)炎。與感染相關(guān)的：如風(fēng)濕熱，萊姆病，賴特綜合征，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。引發(fā)風(fēng)濕的原因1、病毒因素：病毒感染是常見的風(fēng)濕的病因。相關(guān)研究表明，類風(fēng)濕因子高是由于eb病毒感染所致。在血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗eb病毒—胞膜抗原抗體。2、遺傳因素：有些風(fēng)濕患者是具有家族史的3、細(xì)菌因素：細(xì)菌感染在生活中是經(jīng)常發(fā)生的，如果不進(jìn)行及時(shí)有效治療那么是很容易導(dǎo)致風(fēng)濕發(fā)病的。研究證明刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，發(fā)生免疫病理損傷而致病，細(xì)菌可能與風(fēng)濕的病因有關(guān)。風(fēng)濕病的癥狀表現(xiàn)風(fēng)濕病大多數(shù)起病比較隱匿，所以早期癥狀一般不典型，也可能會出現(xiàn)非特異性的癥狀，比如有可能出現(xiàn)全身乏力，容易困倦，或者食欲下降、發(fā)燒也有可能會出現(xiàn)全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等癥狀。隨著時(shí)間的延長，病情逐漸進(jìn)展，也可能會出現(xiàn)體重下降以及一些典型的表現(xiàn)，比如可能會出現(xiàn)各種皮疹，以及關(guān)節(jié)的腫脹或者疼痛、僵硬，甚至也可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿和心慌、心律失常以及精神障礙、性格改變，甚至出現(xiàn)癲癇發(fā)作，以及各種急腹癥的癥狀等等。傳統(tǒng)方式治療風(fēng)濕病非手術(shù)治療：1、理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀；2、藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等；3、免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。手術(shù)治療：外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術(shù)、肌腱撕裂后修補(bǔ)術(shù)至滑膜切除及關(guān)節(jié)置換術(shù)。傳統(tǒng)的類風(fēng)濕病治療藥物只緩解癥狀，治標(biāo)不治本，或者存在起效慢、藥物副作用大等缺點(diǎn)。治療類風(fēng)濕疾病不僅僅是緩解患者的疼痛，更重要的目標(biāo)是要調(diào)節(jié)自身免疫系統(tǒng)，從而預(yù)防關(guān)節(jié)的損傷和變形，要達(dá)到這一目標(biāo)的最佳途徑就是干細(xì)胞移植。利用干細(xì)胞治療風(fēng)濕病間充質(zhì)干細(xì)胞(Mesenchymalstromalcells，MSC)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是最持續(xù)有效和最徹底的方法，可改善患者體內(nèi)的治療環(huán)境、調(diào)節(jié)免疫功能，激活受損及休眠的細(xì)胞。干細(xì)胞數(shù)量多、活力強(qiáng)，療效顯著，可以擴(kuò)增和傳代，同時(shí)又沒有配型、排斥等問題，干細(xì)胞可誘導(dǎo)分化成滑膜細(xì)胞，修復(fù)受損的滑膜細(xì)胞組織，讓關(guān)節(jié)再次輕松活動起來。類風(fēng)濕患者進(jìn)行干細(xì)胞治療后，絕大部分的患者達(dá)到了關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、軀體功能和臨床癥狀“三重緩解”?；颊咴谧⑸浜箫嬍场⑺?、體力、疲勞等方面均有明顯改善，多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛明顯緩解，疼痛、腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)減少，關(guān)節(jié)活動度增加等，且均無不適應(yīng)癥狀。干細(xì)胞治療風(fēng)濕病原理干細(xì)胞治療的原理是運(yùn)用干細(xì)胞在特定條件的分化復(fù)制的特性，讓其分化成我們需要的皮膚表皮細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、心肌細(xì)胞、甚至是神經(jīng)細(xì)胞，分化出來的細(xì)胞進(jìn)入人體受損部位，對受損部位進(jìn)行修復(fù)工作。臨床發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞移植對治療自身免疫疾病有效率可達(dá)90%。干細(xì)胞除了具有可分化為骨及軟骨的能力外，還具有免疫抑制，抗炎，抗纖維化及促進(jìn)血管形成的作用，可以通過分泌多種細(xì)胞因子來抑制炎癥的發(fā)生及進(jìn)展，從而為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎帶來了新的希望。干細(xì)胞治療風(fēng)濕病臨床案例2016年，澳大利亞生物科技公司(Mesoblast)曾報(bào)道一種用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的干細(xì)胞療法的臨床試驗(yàn)，大約一半（47%）的醫(yī)治患者其類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀得到20%的改善，一些患者甚至在醫(yī)治不到一周時(shí)間內(nèi)就能有所改變。解放軍303醫(yī)院也有60例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行間充質(zhì)干細(xì)胞醫(yī)治臨床試驗(yàn)的案例：隨機(jī)分為調(diào)查組和對照組，每組30例；對照組采用常規(guī)醫(yī)治，調(diào)查組采用間充