神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案_第1頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案_第2頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案_第3頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案_第4頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案_第5頁(yè)
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神經(jīng)精神病學(xué)題庫(kù)+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見(jiàn)于A、精神分裂癥緊張型B、躁狂癥C、藥物中毒D、精神分裂癥青春型E、譫妄狀態(tài)正確答案:B2、右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),稱作A、雙側(cè)周圍性面癱B、右側(cè)中樞性面癱C、左側(cè)周圍性面癱D、右側(cè)周圍性面癱E、左側(cè)中樞性面癱正確答案:D3、關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)后,錯(cuò)誤的是:A、大多幾個(gè)月后可恢復(fù)B、大多在1年內(nèi)恢復(fù),少數(shù)病人持續(xù)多年不愈而成為持久的精神病態(tài)C、個(gè)別患者可留有不同程度的人格缺陷D、病程波動(dòng)緩解E、病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年正確答案:D4、關(guān)于腦神經(jīng)檢查表述不恰當(dāng)?shù)氖茿、檢查角膜反射用棉簽輕觸角膜周邊部B、手動(dòng)法檢查視野時(shí)患者與檢查者相距100cmC、手動(dòng)法檢查視野時(shí)患者不應(yīng)注視檢查者的手D、檢查胸鎖乳突肌時(shí)令患者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭E、檢查眼底時(shí)須先散瞳,可觀察清楚正確答案:E5、女患,48歲,以“晚飯后聊天時(shí)突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次”為主要表現(xiàn)來(lái)急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語(yǔ)利,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左、無(wú)舌肌萎縮,左側(cè)肢體肌力2級(jí)、左側(cè)偏身痛覺(jué)消失,頸強(qiáng)直(+)。診斷考慮為A、短暫性腦缺血發(fā)作B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、高血壓腦病E、腦出血正確答案:E6、在CCMD-3中,關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是A、至少6個(gè)月B、至少3個(gè)月C、至少1個(gè)月D、至少10個(gè)月E、至少1年正確答案:A7、關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、病程遷延不愈,易于導(dǎo)致人格衰退B、多在一定的精神因素作用下逐漸起病C、病前多有特殊的個(gè)性缺陷D、妄想內(nèi)容常具有一定的現(xiàn)實(shí)性E、以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相正確答案:A8、男,16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí),肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺(jué)異常。該患者最可能是A、多發(fā)性肌炎B、急性脊髓炎C、重癥肌無(wú)力D、吉蘭-巴雷綜合征E、低鉀性麻痹正確答案:D9、患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A、幻覺(jué)妄想綜合征B、否定妄想綜合征C、替身錯(cuò)覺(jué)癥D、遺忘綜合征E、替身綜合征正確答案:E10、有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)A、癡呆是一種常見(jiàn)的慢性腦病綜合征B、多由于先天的原因所致C、有社會(huì)功能減退D、大多數(shù)是不可逆的E、表現(xiàn)為全面的智能減退正確答案:B11、以下哪一類患者不屬于自殺高危人群A、反社會(huì)型人格障礙B、抑郁癥患者C、神經(jīng)癥患者D、精神活性物質(zhì)濫用者E、精神分裂癥正確答案:C12、一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類似腐魚(yú)的特殊氣味,隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,事后對(duì)于上述發(fā)作沒(méi)有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶A(yù)、鉤回B、左額葉C、篩板D、左頂葉E、右額葉正確答案:A13、雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,右眼外展受限,病變部位在A、右動(dòng)眼神經(jīng)B、右展神經(jīng)C、右三叉神經(jīng)眼支D、右視神經(jīng)E、右滑車神經(jīng)正確答案:B14、DSM-Ⅲ及ICD-10取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于,除了:A、同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性,也可以表現(xiàn)為精神病性B、神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確C、傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙,但實(shí)際上有許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀D、神經(jīng)癥與精神病之間本來(lái)就沒(méi)有多大的區(qū)別E、傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有癔癥,但癔癥病人可能短時(shí)間出現(xiàn)幻覺(jué)妄想正確答案:D15、男患,64歲,6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語(yǔ),每次持續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為A、頂葉腫瘤B、癲癇小發(fā)作C、短暫性腦缺血發(fā)作D、偏頭痛E、頸椎病正確答案:C16、以下哪項(xiàng)一般不是心理應(yīng)激狀態(tài)下的情緒特征:A、情緒不穩(wěn)B、情感淡漠C、焦慮不安、慌張恐懼D、表情茫然E、激情發(fā)作正確答案:B17、關(guān)于適應(yīng)障礙,下列敘述錯(cuò)誤的有()A、可出現(xiàn)短暫的幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀B、應(yīng)急源的存在和人格特征在疾病的發(fā)生中都起了重要的作用C、臨床癥狀變化較大,以情緒和行為異常為主D、發(fā)病多在應(yīng)急事件發(fā)生后的1~3個(gè)月之間E、應(yīng)激因素消除后,癥狀持續(xù)一般不超過(guò)6個(gè)月正確答案:A18、界限性遺忘常見(jiàn)于A、腦外傷B、精神分裂癥C、心境障礙D、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙E、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病正確答案:D19、郭某,女,24歲,病人13歲時(shí)腦外傷昏迷一小時(shí)搶救脫險(xiǎn),此后性格有極大變化,易激惹,敏感多疑,20歲結(jié)婚后總懷疑丈夫有外遇,凡愛(ài)人和女同志接觸,即懷疑有不正當(dāng)關(guān)系。因懷疑愛(ài)人同事楊某是愛(ài)人的情婦,嫉妒不已,讓愛(ài)人打楊某,遭愛(ài)人拒絕,一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女兒獨(dú)自一人,便將其打傷。軀體檢查未見(jiàn)異常,其診斷應(yīng)為A、精神分裂癥偏執(zhí)型B、人格障礙C、軀體疾病所致精神障礙D、偏執(zhí)性精神病E、腦外傷所致精神障礙正確答案:E20、癲癇發(fā)作的分類是根據(jù)A、影響因素B、腦電圖特點(diǎn)C、臨床表現(xiàn)D、臨床表現(xiàn)和腦電圖特點(diǎn)E、病因及發(fā)病機(jī)制正確答案:D21、在神經(jīng)癥性障礙的診斷中,應(yīng)該最先排除的疾病是:A、應(yīng)激相關(guān)障礙B、精神病性障礙C、焦慮障礙D、心境障礙E、器質(zhì)性精神障礙正確答案:E22、創(chuàng)傷性事件是診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的()A、充分條件B、必要條件C、癥狀標(biāo)準(zhǔn)D、充分和必要條件E、病因正確答案:B23、恐懼癥中最常見(jiàn)的是A、場(chǎng)所恐懼癥B、社交恐懼癥C、單一恐懼癥D、強(qiáng)迫性恐懼癥E、以上均不對(duì)正確答案:A24、關(guān)于癲癇下列哪種情況一經(jīng)診斷,就應(yīng)用藥A、首次發(fā)作B、人生中偶發(fā)幾次C、一年發(fā)作一次D、一年發(fā)作兩次E、半年內(nèi)發(fā)作兩次以上正確答案:E25、下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥A、慢性偏頭痛B、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解C、視網(wǎng)膜性偏頭痛D、眼肌麻痹性偏頭痛E、先偏癱,麻木、失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛正確答案:A26、檢查Babinski征應(yīng)A、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根再向內(nèi)側(cè)B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底外側(cè)向前D、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)E、足底前1/3正確答案:A27、某女性,被單位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后不能發(fā)聲,能以手勢(shì)與人交流,耳鼻喉科檢查無(wú)異常,此癥狀可能為:A、驚恐發(fā)作B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)C、癔癥性失音D、急性喉炎E、緘默癥正確答案:C28、病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲(chóng)子在爬動(dòng),經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A、軀體化癥狀B、內(nèi)臟性幻覺(jué)C、內(nèi)感性不適D、錯(cuò)覺(jué)E、幻觸正確答案:E29、肱二頭肌反射中樞在A、C3-C4B、C4-C5C、C5-C6D、C7-C8E、C8-T1正確答案:C30、男患,47歲,以“洗衣時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清1小時(shí)”為主訴來(lái)診。查體:神清,不完全混合性失語(yǔ),二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺(jué)減退。診斷考慮為A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦出血正確答案:D31、以下哪項(xiàng)不符合晚發(fā)型偏頭痛的特點(diǎn)()A、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B、45歲以后發(fā)病C、癥狀持續(xù)1分鐘~72小時(shí)D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀E、沒(méi)有頭痛發(fā)作正確答案:E32、下列不屬于精神分裂癥常見(jiàn)癥狀的是:A、幻聽(tīng)B、智能障礙C、情感障礙D、被控制感E、妄想正確答案:B33、72歲的男性病人,既往從未有過(guò)腦卒中發(fā)作。近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過(guò)的東西,看書(shū)讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來(lái)表現(xiàn)為出門(mén)不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語(yǔ)功能障礙明顯,講話無(wú)序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個(gè)人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測(cè)提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A、阿爾茨海黙病早期B、阿爾茨海黙病中期C、阿爾茨海黙病晚期D、血管性癡呆E、正常的衰老正確答案:B34、關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說(shuō)法是A、妄想內(nèi)容比較荒謬B、不常伴幻覺(jué)C、妄想結(jié)構(gòu)比較松散D、及時(shí)治療效果好E、緩慢發(fā)病者多正確答案:B35、心境障礙的鑒別診斷,不包括A、精神分裂癥B、腦器質(zhì)性精神障礙C、精神發(fā)育遲滯D、軀體疾病所致精神障礙E、藥物所致精神障礙正確答案:C36、癔癥患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查下列哪條正確:A、霍夫曼征陽(yáng)性B、單側(cè)瞳孔光反射消失C、巴彬斯基征陽(yáng)性D、一般無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E、患肢肌張力持續(xù)增高正確答案:D37、男患,62歲,以“勞動(dòng)中突然出現(xiàn)頭暈,隨后出現(xiàn)右半身活動(dòng)不靈,左眼閉合不全,10余分鐘后昏迷”為主要表現(xiàn)入院。查體:高熱,深昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,雙側(cè)瞳孔等大正圓、直徑約為1.0mm,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,腱反射(-)。首先考慮的診斷為A、中腦出血B、基底節(jié)腦出血C、腦橋出血D、腦葉出血E、小腦出血正確答案:C38、以下事件不能導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)障礙發(fā)生的是:A、家庭矛盾B、生病C、自然災(zāi)害D、親人的亡故E、更換新工作正確答案:A39、精神分裂癥患者的用藥原則不正確的是:A、盡量單一用藥B、足程適量C、早治療D、早發(fā)現(xiàn)E、早診斷正確答案:B40、對(duì)精神分裂癥患者最有暴力風(fēng)險(xiǎn)的幻聽(tīng)是:A、命令性幻聽(tīng)B、議論性幻聽(tīng)C、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)D、評(píng)論性幻聽(tīng)E、原始性幻聽(tīng)正確答案:A41、以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素A、支持系統(tǒng)差,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低B、嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者C、文化程度低的患者D、老年男性E、以往出現(xiàn)過(guò)自傷或自殺正確答案:C42、哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓A、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、一側(cè)上下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓正確答案:E43、CSF放置后有纖維蛋白膜形成,常見(jiàn)于A、細(xì)菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、寄生蟲(chóng)性腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C44、創(chuàng)傷性事件引起創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的潛伏期為()A、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B、超過(guò)半年C、2~3周內(nèi)D、很少超過(guò)6個(gè)月E、幾周到數(shù)月不等正確答案:E45、患者突然對(duì)自己原有的身份不能識(shí)別,以另一種身份進(jìn)行活動(dòng),稱為:A、癔癥性身份識(shí)別障礙B、癔癥性漫游C、自我人格解體D、多重人格障礙E、雙重自我體驗(yàn)正確答案:A46、關(guān)于抗癲癇藥的不良反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、用藥前應(yīng)檢查肝腎功能和血尿常規(guī)B、極少出現(xiàn)不良反應(yīng)屯無(wú)需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血尿常規(guī)C、大多數(shù)抗癲癇藥都有不良反應(yīng)D、用藥后需每月監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)、每季度監(jiān)測(cè)肝腎功能E、劑量相關(guān)性不良反應(yīng)最常見(jiàn)、減量或停藥可消失正確答案:B47、躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選A、卡馬西平B、氯丙嗪或氟哌啶醇C、鋰鹽D、丙戊酸鈉E、地西泮正確答案:B48、抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括A、便秘B、早醒C、食欲和性欲減退D、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變E、焦慮不安正確答案:E49、對(duì)視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯(cuò)誤的是()A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法B、甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強(qiáng)的松口服C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對(duì)終止和縮短發(fā)作病程有效D、單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性E、皮質(zhì)類固醇治療無(wú)反應(yīng)的患者,血漿置換可能對(duì)半數(shù)患者有效正確答案:D50、阿爾茨海默病,輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者的個(gè)人生活不能自理B、人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動(dòng)性,少動(dòng),孤獨(dú),自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等C、患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識(shí)困難D、患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補(bǔ)和掩飾E、常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退正確答案:A51、有關(guān)精神分裂癥的流行病學(xué)特征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、終生患病率約為10%B、約90%的患者共患尼古丁依賴C、約50%的患者曾試圖自殺D、約10%的精神分裂癥患者最終死于自殺E、平均壽命縮短約20%正確答案:A52、女患,75歲,以“頭痛、嘔吐3小時(shí),昏迷1小時(shí)”。查體:血壓200/120mmHg,淺昏迷,四肢均無(wú)自主活動(dòng),雙側(cè)Babinski征(+)。做頭顱CT檢查確診為腦出血。應(yīng)迅速采取的治療是A、止血B、降血壓C、降顱壓D、維持生命體征E、防治血管痙攣正確答案:C53、下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)檢查A、舌后1/3味覺(jué)B、面部感覺(jué)C、舌前2/3味覺(jué)D、下頜反射E、咀嚼運(yùn)動(dòng)正確答案:C54、女性,21歲,發(fā)作性頭痛四年,部位不定,發(fā)作前視物模糊伴暗影,頭CT正常,其母有類似病史,試問(wèn)頭痛發(fā)作初首選藥物為A、氟桂利嗪口服B、對(duì)乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡馬西平正確答案:B55、運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位時(shí)限增寬、波幅增高及多相波百分比增高不見(jiàn)于A、神經(jīng)根病變B、神經(jīng)叢病變C、周圍神經(jīng)病變D、炎性肌病E、脊髓前角細(xì)胞病變正確答案:D56、作態(tài)主要見(jiàn)于A、器質(zhì)性精神病B、抑郁癥C、躁狂癥D、強(qiáng)迫癥E、精神分裂癥正確答案:E57、女患,29歲,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來(lái)診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病不符的癥狀和體征是A、伴惡心、嘔吐及面色蒼白B、水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震C、嚴(yán)重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕D、雙側(cè)指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)E、站立不穩(wěn),平衡障礙正確答案:D58、男,18歲,近1年來(lái)對(duì)家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動(dòng)更換衣服,對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。最可能的診斷是:A、精神分裂癥B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、人格障礙D、恐怖癥E、抑郁癥正確答案:A59、新型AEDs在FDA妊娠安全分級(jí)為A、A級(jí)B、B級(jí)C、C級(jí)D、D級(jí)E、X級(jí)正確答案:C60、關(guān)于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙與詐病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、兩者均是有“目的”,有“意識(shí)”的B、癔癥一旦發(fā)作,其變化的動(dòng)態(tài)是無(wú)法控制的C、詐病的“癥狀”發(fā)作完全由其主觀愿望決定,隨意控制D、詐病者目的達(dá)到,“癥狀”不治自愈E、詐病者癥狀多系主觀感受性質(zhì)的,關(guān)注別人對(duì)自己“癥狀”的態(tài)度和反應(yīng)正確答案:A61、年輕女患,反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙,視物不清,約40分鐘出現(xiàn)右額顳部劇痛,伴嘔吐、面色蒼白,持續(xù)約5小時(shí)進(jìn)入睡眠狀態(tài),次日恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為().A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、椎基底動(dòng)脈TIAC、無(wú)先兆的偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、特殊型偏頭痛正確答案:D62、22歲男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,近一年來(lái)聽(tīng)課發(fā)愣,不作筆記,時(shí)有自語(yǔ)自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí),病人5天前開(kāi)始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語(yǔ),針刺其身體無(wú)反應(yīng),肌張力增高,令病人張嘴,反把嘴閉得更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢(shì),可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者的正確診斷是:A、腦炎B、癔癥C、抑郁癥D、精神發(fā)育遲滯E、精神分裂癥正確答案:E63、肌電圖插入電位的延長(zhǎng)或增多見(jiàn)于A、肌纖維興奮性降低B、肌肉纖維化C、嚴(yán)重的肌肉萎縮D、失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病E、肌肉脂肪組織浸潤(rùn)正確答案:D64、精神分裂癥最常見(jiàn)的類型是:A、偏執(zhí)型B、青春型C、緊張型D、未分化型E、單純型正確答案:A65、下列哪種說(shuō)法正確A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D、將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E、病人把從未見(jiàn)過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)正確答案:D66、男性,70歲,高中文化,患糖尿病,高血壓多年,有腦卒中病史10多年,近2年來(lái)出現(xiàn)話多,常為重復(fù)話題,情緒不穩(wěn),計(jì)算力逐漸減退,有時(shí)不能算出100以內(nèi)的減法,自覺(jué)記憶力下降明顯,此病人最可能的診斷是A、遺忘綜合征B、血管性癡呆C、阿爾茨海默病D、假性癡呆E、意識(shí)障礙正確答案:B67、關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說(shuō)法正確A、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B、精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科C、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科D、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E、精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科正確答案:A68、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括A、丘腦B、錐體外系統(tǒng)C、小腦系統(tǒng)D、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正確答案:A69、當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有某一精神癥狀時(shí),你應(yīng)該繼續(xù)詢問(wèn)以下情況,除了:A、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的情緒與行為反應(yīng)B、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài),能否認(rèn)識(shí)自身及周圍環(huán)境C、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻度、持續(xù)時(shí)間和內(nèi)容,最好讓病人舉一實(shí)例D、要求病人解釋癥狀產(chǎn)生的原因E、癥狀出現(xiàn)有無(wú)晝輕夜重之特點(diǎn)正確答案:D70、以下哪項(xiàng)不是適應(yīng)障礙的特征:A、癥狀以情緒和行為障礙為主B、部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙C、適應(yīng)能力不良的個(gè)體易患D、應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件E、病程一般不超過(guò)一年正確答案:E71、在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空聽(tīng)到其他病人稱他是同性戀,而意識(shí)清晰,定向力完整?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A、藥物中毒B、精神分裂癥C、震顫譫妄D、酒精性幻覺(jué)癥E、焦慮障礙正確答案:D72、偏頭痛的等位發(fā)作的表現(xiàn)哪個(gè)不符合()A、周期性癱瘓B、消化系統(tǒng)表現(xiàn)C、眩暈發(fā)作D、其他癥狀與頭痛交替發(fā)作E、無(wú)頭痛正確答案:A73、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹除周圍性面癱外還可伴有A、舌前2/3味覺(jué)障礙B、舌后2/3味覺(jué)障礙C、嗅覺(jué)障礙D、舌后1/3味覺(jué)障礙E、舌前1/3味覺(jué)障礙正確答案:A74、女性,25歲,產(chǎn)后3個(gè)月,雙下肢無(wú)力、麻木3天,伴眼眶疼痛、雙目視物不清、小便解出費(fèi)力,無(wú)發(fā)熱、頭痛等。查體發(fā)現(xiàn):T3以下感覺(jué)完全障礙,下肢肌力3級(jí),Babinski征陽(yáng)性。最支持的診斷為:A、視神經(jīng)脊髓炎B、急性橫貫性脊髓炎C、脊髓空洞癥D、脊髓血管病變E、急性播散性腦脊髓炎正確答案:A75、焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀A(yù)、幻聽(tīng)B、緊張C、恐懼D、焦慮E、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案:A76、患者重復(fù)體驗(yàn)過(guò)去痛苦經(jīng)歷屬于:A、癔癥B、強(qiáng)迫癥C、適應(yīng)障礙D、急性應(yīng)激障礙E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙正確答案:E77、女患,60歲,以“做飯時(shí)突然劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,四肢活動(dòng)自如,頸強(qiáng)直(+),Kernig征(十)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液壓力290mmH2O,呈均勻一致血性。最重要的檢查是A、腦電圖B、頭顱磁共振C、頭顱CTD、全腦血管造影E、復(fù)查腰椎穿刺正確答案:C78、根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A、5%(中低收入國(guó)家);15%(高收入國(guó)家)B、6%(中低收入國(guó)家);10%(高收入國(guó)家)C、8%(中低收入國(guó)家);15%(高收入國(guó)家)D、10.5%(中低收入國(guó)家);23.5%(高收入國(guó)家)E、15%(中低收入國(guó)家);30%(高收入國(guó)家)正確答案:D79、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A、易驚醒B、睡眠需要減少C、多夢(mèng)D、入睡困難E、早醒正確答案:B80、醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,應(yīng)除外A、采取綜合分析和整體觀點(diǎn),逐步提高臨床技能B、要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段C、聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際D、結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理E、以研讀參考書(shū)為突破口正確答案:E81、左側(cè)鼻唇溝淺,兩側(cè)額紋對(duì)稱,眼瞼閉合有力,伸舌左偏無(wú)肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左側(cè)同向偏盲。病變部位是A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)腦橋E、右枕葉皮質(zhì)正確答案:B82、下列關(guān)于適應(yīng)障礙的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A、疾病的發(fā)生是對(duì)某一明顯的生活變化或應(yīng)激性生活事件所表現(xiàn)的不適反應(yīng)B、是一種短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)C、常影響到社會(huì)功能D、本病出現(xiàn)精神病性癥狀E、其臨床癥狀主要表現(xiàn)為情感障礙,或出現(xiàn)不良行為、生理功能障礙而影響生活正確答案:D83、青年男性,以“突然頭痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)”為主、訴來(lái)診。查體:神清,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),左瞳孔直徑5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱。下列處理不正確的是A、立即CT檢查B、靜脈推注20%甘露醇250ml,同時(shí)作手術(shù)前準(zhǔn)備C、保持患者呼吸通暢,防治窒息D、若情況允許作腦血管造影E、腰穿進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查正確答案:E84、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為A、感覺(jué)障礙B、玻璃體下出血C、腦膜刺激征D、腦神經(jīng)麻痹E、乳頭水腫正確答案:B85、對(duì)視神經(jīng)脊髓炎最有價(jià)值的輔助檢查是A、腦脊液蛋白電泳可檢出寡克隆區(qū)帶B、CSF蛋白增高C、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多顯著,>50X106/LD、脊髓MRI顯示脊髓內(nèi)條索狀的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),脊髓縱向融合病變超過(guò)3個(gè)脊柱節(jié)段E.VEP異常正確答案:D86、腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是A、立即使血壓下降至正常以下,防止再出血B、用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作C、立即使用脫水藥控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓D、用抗生素,防止繼發(fā)感染E、立即使用止血藥正確答案:C87、一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是A、額葉B、小腦C、顳葉D、頂葉E、枕葉正確答案:A88、女患,34歲。近兩個(gè)月頭痛、頭昏和步態(tài)不穩(wěn),易向左側(cè)傾斜。查體:眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫,左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),左手輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此患者病變可能在A、新紋狀體B、左小腦半球C、小腦蚓部D、右小腦半球E、蒼白球、黑質(zhì)正確答案:B89、脊髓灰質(zhì)炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點(diǎn)是A、早期

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