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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)模擬題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、骨質(zhì)疏松癥患者X線開始有陽性表現(xiàn)時(shí)的骨量丟失量為()。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正確答案:C答案解析:X線檢查作為骨質(zhì)疏松癥的定性檢查,一般在骨量丟失30%以上時(shí),X線才能有陽性所見。2、交替發(fā)“貝、內(nèi)”,用于評定()。A、唇的功能B、舌的功能C、喉的功能D、軟腭的功能E、言語可理解度正確答案:D答案解析:在鼻咽腔閉鎖功能訓(xùn)練(軟腭訓(xùn)練)中,有鼻音-非鼻音組合練習(xí)。交替法“貝、內(nèi)”,就是對這個(gè)的組合練習(xí)。3、短波紫外線的波長范圍是()。A、490~450nmB、450~400nmC、400~320nmD、320~280nmE、280~180nm正確答案:E答案解析:長波紫外線:波長320~400nm。中波紫外線:波長280~320nm。短波紫外線:波長180~280nm。4、軀干平衡訓(xùn)練的主要內(nèi)容為()。A、髖對策訓(xùn)練B、踝對策訓(xùn)練C、本體感覺訓(xùn)練D、跨步對策訓(xùn)練E、抓握對策訓(xùn)練正確答案:C答案解析:平衡障礙訓(xùn)練的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:本體感受器、前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)、高級中樞對平衡信息的整合能力。因此答案選C。5、老年病人肺功能改變的特點(diǎn)不包括()。A、時(shí)間肺活量減少B、功能殘氣量及呼吸儲備功能減少C、肺總順應(yīng)性明顯降低D、肺彈性回縮能力減弱E、解剖和生理死腔無明顯改變正確答案:E答案解析:老年病人肺功能改變中,解剖和生理死腔均增大。6、人最大用力收縮時(shí),插入針電極電位波正常是()。A、單純相B、混合型C、干擾型D、正銳波E、巨大電位正確答案:C答案解析:募集電位是肌肉進(jìn)行大力收縮時(shí)所引出的電位。正常肌肉最大用力收縮時(shí)的募集電位,運(yùn)動單位動作電位彼此相互重疊,不能分辨基線,這種重疊波形稱為“干擾相”。干擾相(干擾型)是健康肌肉最大用力收縮時(shí)的特征性表現(xiàn),證明能夠募集足夠多的運(yùn)動單位。7、超短波電容場法治療的兩個(gè)電極對置時(shí),電極間距離應(yīng)()。A、小于一個(gè)電極的直徑B、等于一個(gè)電極的直徑C、大于一個(gè)電極的直徑D、等于兩個(gè)電極的直徑E、大于兩個(gè)電極的直徑正確答案:C答案解析:對置時(shí),將兩個(gè)電容電極相對放置于治療部位的兩側(cè)或上下,人體作為介質(zhì)處于高頻電容場中,作用較深而集中。注意對置的兩個(gè)電極之間的距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑。因?yàn)樾睂χ玫膬蓚€(gè)電極靠近電力線集中,易于形成短路,影響作用的深度和均勻度。8、關(guān)于他人幫助轉(zhuǎn)移不正確的是()。A、幫助者站立姿勢應(yīng)穩(wěn)定,盡量采用縮短阻力臂、分解動作等方式B、幫助者一般應(yīng)利用腰背部的力量幫助轉(zhuǎn)移C、在幫助轉(zhuǎn)移前應(yīng)就轉(zhuǎn)移的目的和程序向患者作必要的解釋D、注意患者的體型、體重、癱瘓程度及其他情況E、轉(zhuǎn)移過程中,應(yīng)注意患者突然的或不正常的動作正確答案:B答案解析:B項(xiàng),一般應(yīng)利用下肢肌力承擔(dān)重量,以減少對自己腰背部的應(yīng)力,避免發(fā)生意外損傷。9、構(gòu)音障礙的變化不包括()。A、呼吸運(yùn)動B、共鳴C、發(fā)音D、韻律E、語法正確答案:E答案解析:構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變,與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運(yùn)動不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。此定義強(qiáng)調(diào)呼吸運(yùn)動、共鳴、發(fā)音和韻律方面的變化,從大腦到肌肉本身的病變都可引起言語癥狀。10、檢驗(yàn)科室可以將患者的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告給()。A、檢驗(yàn)的申請者B、不負(fù)責(zé)該患者的臨床醫(yī)生C、未經(jīng)患者同意的其他人員D、依據(jù)法律不可知悉的人員E、認(rèn)識該患者的其他人員正確答案:A答案解析:檢驗(yàn)科主要承擔(dān)包括病房、門急診病人、各類體檢以及科研的各種人體和動物標(biāo)本的檢測工作。其工作人員需嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,保護(hù)受檢者和咨詢者的隱私權(quán),患者的個(gè)人信息未經(jīng)許可不得向非相關(guān)人員公開,檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)發(fā)出,告知患者的主管醫(yī)生。11、急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時(shí)首選的物理治療是()。A、熱敷B、冷敷C、蠟療D、按摩E、低頻電刺激正確答案:B答案解析:急性關(guān)節(jié)炎扭傷腫痛時(shí)應(yīng)行消炎、消腫治療:損傷24小時(shí)內(nèi)以冷療為主,急性期無熱量的高頻電療。急性期后選擇溫?zé)嶂委煟绺哳l電療微熱量或溫?zé)崃?、超聲波、紅外線、蠟療等。12、脊柱活動度最大的部分是()。A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎正確答案:A答案解析:頸椎段活動范圍最大;腰椎其次;胸椎段活動范圍較??;骶椎各節(jié)已融合成骨塊狀幾乎無活動性;尾椎各節(jié)融合固定無活動性。13、生活技能訓(xùn)練方法不包括()。A、致能訓(xùn)練B、復(fù)能訓(xùn)練C、代償訓(xùn)練D、被動完成的治療E、激發(fā)主動訓(xùn)練正確答案:D答案解析:生活技能訓(xùn)練需要患者主動參與才能完成,其治療效果和患者主動參與的程度成正比?;颊咧鲃訁⒓?,調(diào)動機(jī)體的積極性,可從作業(yè)結(jié)果中得到一定滿足。14、第二心音出現(xiàn)標(biāo)志著()。A、心房舒張期開始B、心房收縮期開始C、心室收縮期開始D、心室舒張期開始E、心室收縮期結(jié)束正確答案:D答案解析:第二心音發(fā)生在心臟舒張期,音調(diào)較高,持續(xù)時(shí)間較短。第二心音主要與主動脈瓣和肺動脈瓣的關(guān)閉有關(guān),標(biāo)志心室舒張期的開始。15、骨的X線診斷時(shí),易誤認(rèn)為是骨折線的結(jié)構(gòu)是()。A、骨膜B、骨髓腔C、骨松質(zhì)D、骨密質(zhì)E、骺線正確答案:E答案解析:骨折線是指在拍攝X線平面時(shí),平面是二維的平面,骨折部位為密度減小的線狀表現(xiàn)。骺線是長骨X線片上一條明顯的低密度帶,表示骨干和骨骺之間軟骨生長板的非鈣化區(qū)。兩者均為低密度帶,易誤認(rèn),但骺線屬于正常X片表現(xiàn),骨折線提示骨折,周圍骨皮質(zhì)有明顯的毛糙、分離或移位。A項(xiàng),骨膜位于骨干表面,緊密貼附于骨干皮質(zhì)上,正常時(shí),X線不顯示。B項(xiàng),骨髓腔位于骨干中央,內(nèi)含脂肪及造血組織,為邊界不清的低密度區(qū)。C項(xiàng),骨松質(zhì)呈密度較低的網(wǎng)狀影像。D項(xiàng),骨表層骨密質(zhì)表現(xiàn)均勻致密。16、佝僂病的臨床診斷要點(diǎn)不包括()。A、前囟大,閉合遲B、胸骨突起呈雞胸狀C、有手足搐搦D、新生兒黃疸48小時(shí)不消退E、X線顯示長骨鈣化帶消失正確答案:D答案解析:佝僂病活動期(激期):①以顱骨改變?yōu)橹?,前囟大、閉合遲、邊緣有軟化感,頭顱骨縫大,頭顱呈方形。②肌肉松弛,肌張力降低,肌力減弱。③胸骨突起呈雞胸狀,肋骨與肋軟骨交界處呈串珠狀,胸廓兩側(cè)下季肋部凹陷呈溝狀稱作郝氏溝。四肢長骨端腫大,以腕部和踝部最明顯,稱手、足鐲。長骨容易變彎,兩下肢呈X形或O形,脊柱后突或側(cè)彎。④血鈣低的患兒有手足搐搦。⑤患兒發(fā)育遲緩,坐、立、行走遲于同齡兒,出牙晚。⑥患兒常伴營養(yǎng)不良,容易發(fā)生上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。⑦X線顯示長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷狀、杯口狀改變,骨質(zhì)稀疏,骨皮質(zhì)變薄,可有骨干彎曲畸形。⑧血生化改變明顯。D項(xiàng),新生兒黃疸屬于嬰兒期的另一種病癥。17、成熟骨板期約需()。A、1~4周B、4~8周C、8~12周D、12~16周E、16~20周正確答案:C答案解析:成熟骨板期:新生骨小梁逐漸增加,排列漸趨規(guī)則。經(jīng)死骨吸收,新骨爬行替代,原始骨小梁被改造為成熟的板狀骨。這一過程約在傷后8~12周內(nèi)完成。此期習(xí)慣稱為臨床愈合期。18、適用于關(guān)節(jié)松動技術(shù)的疾患是()。A、關(guān)節(jié)急性扭傷B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)骨折4周內(nèi)D、關(guān)節(jié)活動僵直E、關(guān)節(jié)炎癥急性發(fā)作正確答案:D答案解析:關(guān)節(jié)松動術(shù)的適應(yīng)證:任何因力學(xué)因素(非神經(jīng)性)引起的關(guān)節(jié)功能障礙,包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣、可逆性關(guān)節(jié)活動降低、進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動受限、功能性關(guān)節(jié)制動。禁忌證:關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度、外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹(滲出增加)、關(guān)節(jié)的炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折。ABCE四項(xiàng)均屬于禁忌證。19、急性腎盂腎炎做超短波治療的主要目的是()。A、抑菌消炎、促進(jìn)炎癥滲出物的吸收B、解除腎血管的痙攣C、增強(qiáng)機(jī)體免疫力D、消除水腫E、利尿、促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排泄正確答案:A答案解析:急性腎盂腎炎在應(yīng)用抗生素的同時(shí)配合物理治療可抑菌消炎,促進(jìn)炎癥滲出物的吸收,縮短病程,減輕癥狀,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少并發(fā)癥。常用的物理治療有超短波或短波療法、紅光、紅外線療法、音頻電療法、脈沖磁場療法。20、人體墜落時(shí)頭部著地,最多見的脊髓損傷水平在()。A、C1~2B、C5~7C、T10~12D、L1~2E、L4~5正確答案:B答案解析:引起脊柱骨折和脊髓損傷的主要外因?yàn)檐嚨?、高處墜落、運(yùn)動損傷、暴力等。脊柱最容易受損的部位是:下頸段C5~7、中胸段T4~7和胸腰段T10~L2。人體墜落時(shí)頭部著地,最多見的脊髓損傷水平在下頸段C5~7。21、臥床對血流的早期影響是()。A、回心血容量增加B、利尿素釋放減少C、尿量減少D、血漿容積增加E、基礎(chǔ)心率減小正確答案:A答案解析:臥位時(shí)血管內(nèi)血液靜壓解除,這些“多余”的血液流向肺和右心房,使中心血容量增加,利尿素釋放增加,尿量增加,結(jié)果血漿容積減少,基礎(chǔ)心率增加。22、患兒男,3歲,右側(cè)肢體活動不靈2年余。對談患兒應(yīng)用Bobath技術(shù)進(jìn)行訓(xùn)練的主要內(nèi)容不包括()。A、頭部控制B、軀干控制C、翻身訓(xùn)練D、四爬位移動E、螺旋式對角線運(yùn)動正確答案:E答案解析:E項(xiàng),螺旋對角線運(yùn)動屬于PNF技術(shù)的內(nèi)容。23、蠟療時(shí),所利用的蠟的特性不包括()。A、熱容量大B、可塑性強(qiáng)C、導(dǎo)熱性差D、黏滯性強(qiáng)E、氣化性差正確答案:E答案解析:石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性。石蠟的熱容量大,導(dǎo)熱性差,其中無水分和其他液體,氣體不能通過,幾乎無對流現(xiàn)象,因而有很好的蓄熱性能。24、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí),應(yīng)及時(shí)通知()。A、院長B、醫(yī)務(wù)處C、護(hù)士D、臨床醫(yī)師E、科室主任正確答案:D答案解析:危急值是指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)異常結(jié)果,而當(dāng)這種檢驗(yàn)異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息。25、脊髓型頸椎病的治療原則是()。A、大重量牽引B、強(qiáng)手法刺激C、保守治療無明顯療效者,盡早手術(shù)治療D、只可進(jìn)行保守治療E、只能手術(shù)治療正確答案:C答案解析:脊髓型頸椎病患者一般不能進(jìn)行牽引治療。手法治療的強(qiáng)度要盡量小。對于保守治療沒有明顯療效的患者要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。26、關(guān)于原發(fā)性脊柱側(cè)彎的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、多見于青少年B、女性多于男性C、有明確的發(fā)病原因D、X線檢查可明確診斷E、可采用保守治療或手術(shù)治療正確答案:C答案解析:C項(xiàng),原發(fā)性脊柱側(cè)彎即特發(fā)性脊柱側(cè)凸,是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形。AB兩項(xiàng),多見于兒童、青少年,女性較多。D項(xiàng),X線檢查根據(jù)脊柱X線片對側(cè)彎程度、類型做出診斷,有助于選擇治療方法和判斷治療效果,根據(jù)X線片可診斷脊柱畸形的類型,并可了解病因。E項(xiàng),治療方法包括姿勢體位訓(xùn)練、運(yùn)動療法、側(cè)方電刺激、牽引治療、佩戴側(cè)彎矯形器和手術(shù)治療等多種方法。27、第二痛覺階段的標(biāo)志性感覺是()。A、壓覺B、振動覺C、燒灼覺D、銳痛E、鈍痛正確答案:E答案解析:從傷害性刺激到痛覺的產(chǎn)生,是經(jīng)歷一個(gè)短暫的不同性質(zhì)的感覺過程,從觸覺到銳痛的過程是痛覺的第一階段,屬于Aδ纖維興奮,鈍痛的出現(xiàn)為第二痛覺階段,屬于C纖維興奮。28、有關(guān)力量運(yùn)動對骨骼肌的影響,正確的是()。A、改變肌肉的初長度B、節(jié)省糖原的利用C、改變肌纖維類型D、增加肌力E、減少乳酸形成正確答案:D答案解析:力量運(yùn)動訓(xùn)練可以達(dá)到增加骨骼肌肌力的目的。A項(xiàng),肌肉的初長度不會通過力量訓(xùn)練產(chǎn)生變化。BE兩項(xiàng),力量訓(xùn)練會更多消耗肌糖原,產(chǎn)生更多乳酸。C項(xiàng),力量訓(xùn)練可以使肌纖維橫截面增大,增加肌力,但不能改變肌纖維類型。29、防止制動后肌肉萎縮的根本方法為()。A、神經(jīng)肌肉電刺激B、早期進(jìn)行肌肉收縮活動C、溫?zé)嶂委烡、使用營養(yǎng)藥物E、生物反饋療法正確答案:B答案解析:骨折后在石膏固定期進(jìn)行肌肉的等長收縮運(yùn)動,有利于骨折的愈合,預(yù)防肌肉萎縮、減少關(guān)節(jié)功能障礙。30、骨折臨床治療的原則是()。A、復(fù)位、固定B、固定、功能鍛煉C、復(fù)位、功能鍛煉D、復(fù)位、固定、功能鍛煉E、解剖復(fù)位、固定、功能鍛煉正確答案:D答案解析:骨折臨床治療的原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉三點(diǎn)。①復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正常或近乎正常的解剖關(guān)系,重建骨的支架作用。②固定即將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合,是骨折愈合的關(guān)鍵。③功能鍛煉:是在不影響固定的情況下,盡快地恢復(fù)病肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉和康復(fù)治療,可促進(jìn)病肢血液循環(huán),消除腫脹;減少肌萎縮、保持肌肉力量;防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合,是恢復(fù)病肢功能的重要保證。31、屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是()。A、苯妥英鈉B、丙米嗪C、卡馬西平D、苯巴比妥E、撲米酮正確答案:B答案解析:三環(huán)類抗抑郁藥主要包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四環(huán)類馬普替林。ACDE四項(xiàng),都屬于抗癲癇藥。32、含膽固醇最高的脂蛋白是()。A、乳糜顆粒B、高密度脂蛋白C、中間密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、極低密度脂蛋白正確答案:D答案解析:血漿中含有多種脂蛋白,包括高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)及乳糜微粒(CM),其中含膽固醇最高的是LDL(50%);含TG最多的是CM(88%),其次是VLDL(54%)。33、關(guān)于人格特征的描述,錯(cuò)誤的是()。A、具有整體性B、具有組織性C、具有紀(jì)律性D、具有差異性E、具有相對穩(wěn)定性正確答案:C答案解析:人格是用來描述個(gè)體心理差異的,是個(gè)性心理特征的總和,也可以說是一個(gè)人區(qū)別于另一個(gè)人的標(biāo)志。人格的特征有:整體性、組織性、差異性、相對穩(wěn)定性。34、胰島素分泌最主要的調(diào)節(jié)因素是()。A、副交感神經(jīng)功能B、交感神經(jīng)功能C、血糖濃度D、血壓E、食欲正確答案:C答案解析:胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,影響胰島素分泌的調(diào)節(jié)因素可分為直接和間接兩條途徑。直接途徑為:當(dāng)血糖含量升高時(shí),可直接促使胰島β細(xì)胞分泌胰島素;間接途徑為:當(dāng)血糖含量升高時(shí),下丘腦某一區(qū)域通過副交感神經(jīng),使胰島β細(xì)胞分泌激素。胰島素分泌的調(diào)節(jié)因素主要是血糖濃度。35、產(chǎn)生卵子和分泌女性激素的器官為()。A、卵巢B、子宮C、輸卵管D、陰道E、前庭大腺正確答案:A答案解析:卵巢為女性生殖腺,是產(chǎn)生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢左、右各一,位于子宮兩側(cè)的卵巢窩內(nèi)。36、骨折后肢體制動或固定后早期防止肌肉萎縮和恢復(fù)肌肉功能的鍛煉方法是()。A、等速運(yùn)動練習(xí)B、等長練習(xí)C、抗阻練習(xí)D、等張練習(xí)E、牽伸或伸展練習(xí)正確答案:B答案解析:等長收縮是肌力與阻力相等時(shí)的一種收縮形式,收縮時(shí)肌肉長度基本不變,不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動,也稱為靜力收縮。以等長收縮為肌肉收縮形式的訓(xùn)練即為等長訓(xùn)練,其適用于需要增強(qiáng)肌力,而關(guān)節(jié)不能或不宜運(yùn)動時(shí)(如關(guān)節(jié)石膏或夾板固定,關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、炎癥和腫脹等情況)的患者,預(yù)防和減輕肌肉失用性萎縮。37、燒傷后21天以上才愈合的傷口()。A、必須預(yù)防性加壓治療B、不需要任何治療C、部分需要壓力治療D、需先觀察3個(gè)月E、需先觀察6個(gè)月正確答案:A答案解析:燒傷后10天內(nèi)愈合的傷口不需要預(yù)防性加壓;11~20天愈合的傷口需要預(yù)防性加壓;21天以上愈合的傷口必須預(yù)防性加壓治療。38、關(guān)于頸椎牽引,錯(cuò)誤的是()。A、仰臥牽引,頸后伸30°以內(nèi)B、可緩解肌肉痙攣C、可持續(xù)牽引或間歇牽引D、增大椎間隙及椎間孔E、限制頸椎活動正確答案:A答案解析:A項(xiàng),頸椎牽引時(shí),牽引角度可以采取中立位、前屈位或后伸位。中立位和前屈位應(yīng)用得較多,后伸位應(yīng)用得較少。具體使用時(shí)應(yīng)根據(jù)頸椎病的類型及其病變的節(jié)段決定牽引角度。神經(jīng)根型多采用前屈位牽引(15°~25°),椎動脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引(0°)。頸椎上端病變的牽引角度宜小,例如,上段頸椎病變(C1~C4)采用0°位牽引,中、下段頸椎病變(C5~T1)牽引角度宜大,可以采用前屈15°~25°位牽引。對頸椎生理弧度消失甚至出現(xiàn)反弓的患者,可以采用后伸0°~15°位牽引。39、小木釘板的主要功能是()。A、改善手的精細(xì)功能B、提高站立平衡功能C、提高心肺功能D、緩解抑郁E、宣泄正確答案:A答案解析:小木釘板作業(yè)訓(xùn)練主要通過拇指與其他四指對捏完成,主要用于:①提高手指的精細(xì)活動(包括伸手握放旋前旋后的綜合訓(xùn)練);②肩關(guān)節(jié)活動范圍的改善;③訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)、緩解軀干痙攣;④訓(xùn)練患者手、眼協(xié)調(diào)功能。對站立平衡、心肺功能、情緒沒有針對性。40、肌力評定的禁忌證是()。A、急性滲出性滑膜炎B、高位截癱C、失用性肌力減退D、拮抗肌肌力失衡E、截肢后正確答案:A答案解析:肌力評定的禁忌證:關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未作內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍極度受限、急性扭傷、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。41、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是因?yàn)榛蛉毕輰?dǎo)致的肌細(xì)胞缺乏()。A、肌動蛋白B、肌球蛋白C、肌鈣蛋白D、抗肌萎縮蛋白E、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白正確答案:D答案解析:進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良為原發(fā)性肌肉變性病,屬于遺傳性疾病?;颊咭蚧蛉毕荻〖?xì)胞內(nèi)缺乏抗肌萎縮蛋白,造成功能缺失而發(fā)病。42、患者男,76歲。腦梗塞后飲水嗆咳,進(jìn)食困難,近5天來發(fā)熱不退,咳嗽加重,咳多量黃痰,查體溫38.6℃,雙肺底濕啰音。最應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。A、超聲檢查B、X線檢查C、心電圖檢查D、尿常規(guī)檢查E、核素掃描檢查正確答案:B答案解析:患者存在腦血管病及進(jìn)食嗆咳的易患因素;結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及體征,考慮診斷為吸入性肺炎。故最應(yīng)進(jìn)行的檢查是胸部X線片。43、患者體內(nèi)有金屬異物時(shí)禁用高頻電療的原因是()。A、電流集中于金屬物,電能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏聼齻鸅、電流集中于金屬物,轉(zhuǎn)變?yōu)榇拍蹸、金屬物在電場中產(chǎn)生感應(yīng)電流D、金屬物在電場中產(chǎn)生感應(yīng)電磁場E、金屬物易于氧化、腐蝕正確答案:A答案解析:因?yàn)榻饘賹Ω哳l電流的電阻小,如治療部位有金屬時(shí),高頻電流將相對集中于金屬,轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏鵁齻M織。44、肺部支原體感染可用的藥物是()。A、阿莫西林B、紅霉素C、頭孢曲松D、林可霉素E、萬古霉素正確答案:B答案解析:紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,紅霉素是白喉帶菌者、支原體肺炎、沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎、彎曲桿菌所致敗血癥或腸炎及軍團(tuán)病的首選藥。45、瘦高體型青少年出現(xiàn)直立位發(fā)生、臥位消失的輕度蛋白尿,最可能的診斷是()。A、生理性蛋白尿B、體位性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正確答案:B答案解析:體位性蛋白尿是指出現(xiàn)直立尤其脊柱前突體位,而臥位消失的輕、中度蛋白尿。多見于瘦高體型的青少年,可能與直立時(shí)腎移位及前突的脊柱壓迫腎靜脈致腎淤血和淋巴回流受阻有關(guān)。46、下列關(guān)于光療法的描述,錯(cuò)誤的是()。A、紫外線的波長越短,皮膚反射越少B、白種人皮膚對紫外線的反射多于黑種人C、紫外線波長越短,皮膚的散射越明顯D、紫外線波長越短,透入皮膚越深E、紫外線的光化學(xué)作用主要發(fā)生在皮膚淺層正確答案:D答案解析:A項(xiàng),皮膚對紫外線的反射程度與波長有關(guān),波長越短的紫外線,反射越少。B項(xiàng),皮膚的顏色也影響對紫外線的反射程度。白種人對長波紫外線的反射比例高于黑人。C項(xiàng),紫外線波長越短,皮膚的散射作用越明顯。D項(xiàng),波長越短透入越淺,因?yàn)榇蟛糠直黄つw的淺層所吸收。因此D項(xiàng)表述有誤。E項(xiàng),光化學(xué)反應(yīng)主要在淺層組織中發(fā)生。47、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎受累及的組織是()。A、拇短展肌和拇對掌肌B、小指短肌與拇短屈肌C、拇長展肌和拇短伸肌D、拇對掌肌和小指收肌E、拇短屈肌和拇短伸肌正確答案:C答案解析:橈骨下端莖突處有一個(gè)腱鞘,拇長展肌和拇短伸肌腱通過鞘管而進(jìn)入拇指背側(cè),腱鞘炎發(fā)生在腕部稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,累及的肌腱是拇長展肌與拇短伸肌肌腱。48、Bobath技術(shù)的治療原理不包括()。A、修正不正常的姿勢或運(yùn)動模式B、通過關(guān)鍵點(diǎn)的控制C、利用病理性運(yùn)動模式作為促進(jìn)的手段D、按照運(yùn)動發(fā)育順序E、以功能活動為治療目標(biāo)正確答案:C答案解析:Bobath技術(shù)是指通過抑制不正常的姿勢、病理性反射或異常運(yùn)動模式,盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動,達(dá)到提高患者日常生活活動的能力,是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)方式之一。其治療原理包括:利用反射性抑制模式;利用基本反射模式;按照運(yùn)動發(fā)育順序;關(guān)鍵點(diǎn)的選擇與施用。其目的是改善和提高患者生活自理能力,增強(qiáng)運(yùn)動功能。C項(xiàng),利用病理性運(yùn)動模式作為促進(jìn)的手段是Brunnstrom技術(shù)的治療原理。49、脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因不包括()。A、膀胱充盈B、膀胱感染C、大便填塞D、焦慮E、肌肉痙攣正確答案:D答案解析:自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因:對脊髓損傷平面以下麻痹區(qū)域的刺激,膀胱、直腸擴(kuò)張、壓瘡、膀胱結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、急腹癥、性交和生育、肌肉痙攣、便秘。D項(xiàng),自主神經(jīng)反射,其特點(diǎn)是突然出現(xiàn)的血壓升高、面部潮紅、頭痛、心動過緩和過度出汗,常伴有焦慮。故焦慮不是自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因,是其臨床表現(xiàn)。50、關(guān)于頸椎的正確描述是()。A、頸椎有7對頸神經(jīng)B、椎動脈從第7橫突孔穿出C、頸神經(jīng)自橫突孔穿出椎管D、頸神經(jīng)經(jīng)椎間孔穿出E、椎動脈供應(yīng)椎間盤營養(yǎng)正確答案:D答案解析:A項(xiàng),頸椎有8對頸神經(jīng);BC兩項(xiàng),椎動脈跟隨脊神經(jīng)從椎間孔穿出;椎間盤的營養(yǎng);E項(xiàng),椎間盤的營養(yǎng)主要依靠軟骨終板通路和纖維環(huán)外周通路供應(yīng)。51、關(guān)于正常小兒身長增長規(guī)律的描述,錯(cuò)誤的是()。A、1歲內(nèi)前半年平均每月增長2.5cmB、1歲內(nèi)后半年平均每月增長1.5cmC、第一年平均增加25cmD、第二年平均增加10cmE、2~12歲平均身高(cm)=年齡×8+85正確答案:E答案解析:正常足月新生兒出生時(shí)身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm,第1年身長約增長25cm,第2年約增長10~12cm。一般1歲時(shí)達(dá)75cm,2歲時(shí)達(dá)87cm,2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增加6~7cm,青春期身高加速增長。E項(xiàng),2~12歲兒童平均身高:身高(cm)=年齡(歲)×7+75。52、關(guān)節(jié)活動范圍是指()。A、關(guān)節(jié)活動時(shí)通過的距離B、關(guān)節(jié)活動時(shí)所通過的運(yùn)動弧C、關(guān)節(jié)固定臂與移動臂間的角度D、關(guān)節(jié)的活動能力E、關(guān)節(jié)的靈活性正確答案:B答案解析:關(guān)節(jié)活動范圍即關(guān)節(jié)活動度(ROM),是指關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)所通過的運(yùn)動弧。關(guān)節(jié)活動范圍分為主動活動和被動活動范圍。主動的關(guān)節(jié)活動范圍是指作用于關(guān)節(jié)的肌肉隨意收縮使關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)所通過的運(yùn)動弧;被動的關(guān)節(jié)活動范圍是指由外力使關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)所通過的運(yùn)動弧。53、必須終生使用輪椅的患者有()。A、下肢骨折患者B、四肢癱患者C、偏癱患者D、截肢患者E、周圍神經(jīng)損傷患者正確答案:B答案解析:骨折、偏癱、截肢和周圍神經(jīng)損傷的患者可以通過治療恢復(fù)一部分的功能,可以不需要終生使用輪椅生活。54、交誼舞(快三步)屬于()。A、有氧訓(xùn)練B、醫(yī)療體操C、關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練D、肌力訓(xùn)練E、平衡訓(xùn)練正確答案:A答案解析:有氧訓(xùn)練是指采用中等強(qiáng)度、大肌群、動力性、周期性運(yùn)動,以提高機(jī)體氧化代謝運(yùn)動能力的鍛煉方式,廣泛應(yīng)用于各種心血管疾病康復(fù)、各種功能障礙者和慢性病患者的全身活動能力訓(xùn)練以及中老年人的健身鍛煉。如步行、騎車、手搖車、游泳、有氧舞蹈(指中、快節(jié)奏的交誼舞即中、快三步或四步等)、迪斯科、韻律健身操等。55、小兒淋巴結(jié)炎不易控制,病程較長,其原因主要是()。A、不配合治療B、理療劑量不合適C、小兒淋巴結(jié)發(fā)育不健全D、高熱不退E、常有呼吸道感染正確答案:C答案解析:嬰幼兒時(shí)期淋巴結(jié)末發(fā)育成熟,結(jié)締組織較少,淋巴小葉分隔不清,淋巴濾泡末形成,被膜較薄。因此,屏障作用較差,當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染時(shí),不能有效地阻止細(xì)菌,感染就會擴(kuò)散,甚至細(xì)菌侵入血液而引起敗血癥。細(xì)菌在淋巴結(jié)中末能被吞噬及消滅,就可使淋巴結(jié)發(fā)炎、腫大,甚至化膿,所以淋巴結(jié)炎不易控制,病程較長。隨著年齡的增長,淋巴結(jié)抵抗微生物的能力增強(qiáng)。在年長兒中常見到急性或慢性淋巴結(jié)炎,而不容易化膿擴(kuò)散。由于小兒淋巴結(jié)發(fā)育不健全,所以小兒淋巴結(jié)炎不易控制,病程較長。56、腦膜刺激征是指()。A、發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直B、頭痛、昏迷、頸強(qiáng)直C、直腿抬高試驗(yàn)、Bragard征、Babinski征D、頸強(qiáng)直、Brudzinski征、Kernig征E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:D答案解析:腦膜刺激征包括:①頸強(qiáng)直(患者仰臥位,頸部放松,檢查者左手托住患者枕部,右手置于胸前作屈頸動作檢查,被動屈頸時(shí)如抵抗力增強(qiáng),即為頸部阻力增高或頸強(qiáng)直);②Kernig征(患者仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后,膝關(guān)節(jié)也在近乎直角狀態(tài)時(shí),檢查者將患者小腿抬高伸膝,伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣者為陽性);③Brudzinski征(患者仰臥位,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,當(dāng)頭部前屈時(shí),雙髖與雙膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲為陽性)。57、腰椎間盤突出癥,最常見的表現(xiàn)是()。A、上肢麻木B、四肢無力C、疼痛D、足下垂E、小便失禁正確答案:C答案解析:疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀,也是最明顯常見的癥狀,最典型的是坐骨神經(jīng)痛。58、Dugas征陽性提示為()。A、肘關(guān)節(jié)脫位B、肩關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位D、膝關(guān)節(jié)脫位E、指間關(guān)節(jié)脫位正確答案:B答案解析:Dugas征,即肩內(nèi)收試驗(yàn)或搭肩試驗(yàn),操作方法:患者屈曲患側(cè)肘關(guān)節(jié),然后用患側(cè)的手去捫及對側(cè)肩部。若手搭在對側(cè)肩部時(shí),肘關(guān)節(jié)不能緊靠胸壁,即為Dugas征陽性,提示肩關(guān)節(jié)脫位。59、作業(yè)活動簡單分析法不包括()。A、活動目的B、活動經(jīng)費(fèi)C、活動方式D、活動地點(diǎn)E、活動時(shí)間正確答案:B答案解析:作業(yè)活動分析形式包括簡單分析和詳細(xì)分析,其中簡單分析包括:①明確活動的方式;②選擇活動類型;③分析選擇活動的理由(選擇的活動應(yīng)與訓(xùn)練目的、治療目標(biāo)緊密相連,不僅要滿足患者軀體實(shí)際功能需要,還要滿足患者心理、認(rèn)知、工作和社交需要);④確定活動的場地;⑤參與對象;⑥確定時(shí)間。治療師在進(jìn)行分析的過程中,還可以詢問患者的一般感覺、活動量大小,是否需要分級,是否重復(fù)動作,能否耐受噪音,能否吸引患者的興趣,有無職業(yè)和教育的價(jià)值等問題以掌握更多的資料和信息。60、評定日常生活活動能力最常用的量表是()。A、Barthel指數(shù)B、SF-36C、PULSESD、Katz指數(shù)E、Kenny指數(shù)正確答案:A答案解析:Barthel指數(shù)是臨床應(yīng)用最廣、研究最多的基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL)評定方法。不僅可以用來評定患者治療前后的日常生活活動(ADL)狀態(tài),也可以預(yù)測治療效果、住院時(shí)間及預(yù)后。61、左下肢被車撞傷,最能支持骨折診斷的是()。A、壓痛B、腫脹C、高熱D、骨擦音E、活動受限正確答案:D答案解析:骨折的專有體征包括:①畸形:骨折段移位后,受傷部位的形狀改變;②活動異常:在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位,骨折后可有假關(guān)節(jié)的活動;③骨摩擦音或骨摩擦感。以上3項(xiàng)體征中,只要具有其一,即可確診。62、在心電運(yùn)動試驗(yàn)中,屬于正常表現(xiàn)的為()。A、胸痛B、發(fā)紺C、呼吸困難D、收縮壓下降E、心率增加正確答案:E答案解析:正常人運(yùn)動負(fù)荷每增加1MET,心率應(yīng)該增加8~12次/分。ABC三項(xiàng),胸痛、發(fā)紺、極度呼吸困難發(fā)生在任何時(shí)期均屬于異常。D項(xiàng),運(yùn)動負(fù)荷每增加1MET,收縮壓相應(yīng)增高5~12mmHg。63、失語癥評定的注意事項(xiàng)不包括()。A、向患者及其家屬講清楚評定的目的B、盡量使患者放松,避免緊張C、如果患者連續(xù)答錯(cuò),可將分測驗(yàn)拆散分解,由易到難D、利用錄音設(shè)各,把患者講話錄下,幫助準(zhǔn)確判斷和分析E、應(yīng)一次檢測完,以免多次檢測有變化正確答案:E答案解析:失語癥評定應(yīng)盡量在1.5小時(shí)內(nèi)完成。若患者若疲勞或極端不配合,最好分幾次完成檢查,并選擇患者狀態(tài)較佳時(shí)檢測。64、以下組織傳導(dǎo)速度最慢的是()。A、房室結(jié)B、心房肌C、心室肌D、浦氏纖維E、室間隔正確答案:A答案解析:興奮在房室交界處的緩慢傳播而至耗時(shí)較長的現(xiàn)象稱為房室延擱。竇房結(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)速度低于0.05m/s,而房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢,僅為0.02m/s左右,興奮通過房室交界的時(shí)間長達(dá)0.1s。房室延隔使心房和心室的收縮先后有序,協(xié)調(diào)一致的完成泵血功能。65、與陸上運(yùn)動相比,水中運(yùn)動最重要的優(yōu)點(diǎn)是()。A、肌肉負(fù)荷較大B、促進(jìn)血液循環(huán)C、可以減輕疼痛D、關(guān)節(jié)壓力負(fù)荷較輕E、比較安全正確答案:D答案解析:與陸地運(yùn)動相比,水的優(yōu)勢是有浮力。水的浮力可使身體浸入水中部分的重量減輕,所減輕的重量等于該體積所排出的水的重量。重量減輕后身體或肢體容易活動,關(guān)節(jié)壓力負(fù)荷較輕,有利于功能訓(xùn)練。66、周圍神經(jīng)損傷后的治療不包括()。A、肢體放在良肢位B、肌肉等長收縮C、預(yù)防攣縮D、神經(jīng)肌肉電刺激E、牽張訓(xùn)練正確答案:E答案解析:AC兩項(xiàng),周圍神經(jīng)損傷后早期應(yīng)注意良肢位擺放,保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形;B項(xiàng),可以在無痛范圍內(nèi)或關(guān)節(jié)正常活動范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動。出現(xiàn)主動運(yùn)動時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行主動活動(肌力為1級時(shí),可做等長收縮和助力收縮)。D項(xiàng),神經(jīng)肌肉電刺激可以用于周圍神經(jīng)損傷后的治療。E項(xiàng),神經(jīng)損傷是牽張訓(xùn)練的禁忌證。67、膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷要點(diǎn)不包括()。A、均有明確外傷史B、多為運(yùn)動員及體力勞動者C、膝關(guān)節(jié)疼痛D、慢性期可有關(guān)節(jié)彈響E、慢性期可有交鎖現(xiàn)象正確答案:A答案解析:A項(xiàng),只有部分急性損傷病例有明確外傷病史,慢性損傷病例無明確外傷病史。B項(xiàng),膝關(guān)節(jié)半月板損傷多見于運(yùn)動員與體力勞動者,男性多于女性。CDE三項(xiàng),急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,腫脹和積液,關(guān)節(jié)屈伸活動障礙,急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動時(shí)關(guān)節(jié)仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時(shí)疼痛更明顯,嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有“交鎖”現(xiàn)象,或在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響。麥?zhǔn)险鳎∕cMurray)陽性,Apley研磨試驗(yàn)陽性。68、增加踝關(guān)節(jié)的靈活性最好選用()。A、園藝B、腳踏縫紉C、編織D、黏土作業(yè)E、鋸木正確答案:B答案解析:黏土作業(yè)、鋸木、編織有利于增加上肢靈活性。園藝針對性差。B項(xiàng),腳踏縫紉可加大髖膝踝伸屈活動范圍,增強(qiáng)下肢肌力以及眼手和上下肢協(xié)調(diào)性。69、關(guān)于脈沖超短波療法的描述,錯(cuò)誤的是()。A、產(chǎn)生非熱效應(yīng)B、適用于急性炎癥C、適用于急性扭傷D、對作用深度無明顯影響E、對周圍環(huán)境無明顯影響正確答案:E答案解析:脈沖超短波治療儀采用脈沖式超短波或短波電流進(jìn)行治療,其通電的持續(xù)時(shí)間很短,而斷電的時(shí)間很長。其目的是有足夠的散熱時(shí)間,從而排除治療中的熱作用而專門利用其非熱效應(yīng)。E項(xiàng),脈沖超短波屬高頻電,可向四周空間發(fā)射電磁波,使周圍環(huán)境受到電磁波污染和干擾。70、被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的主要目的為()。A、保持昏迷患者的關(guān)節(jié)活動度B、預(yù)防肌肉萎縮C、增加肌力D、增加耐力E、快速促進(jìn)心肺功能正確答案:A答案解析:被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的目的:增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促發(fā)主動運(yùn)動;同時(shí)牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶,維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍,為主動運(yùn)動做過渡性準(zhǔn)備。適用于肌力在3級以下患者。71、不屬于兒童智力測驗(yàn)的是()。A、韋氏兒童智能量表B、蓋瑟爾發(fā)育量表C、學(xué)前兒童智力量表D、中國比奈智力測驗(yàn)E、瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗(yàn)正確答案:E答案解析:屬于兒童智力測驗(yàn)有韋氏兒童智能量表(WISCR)、學(xué)齡兒童智力量表、學(xué)前兒童智力量表(WPPSI)、中國比奈智力測驗(yàn)(適用于3~18歲)、貝利(Bayley)嬰兒量表、丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)(DDST)、蓋瑟爾(Gesel)發(fā)育量表。E項(xiàng),瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗(yàn)用于5歲半至成年人,測驗(yàn)觀察力及清晰思維的能力。72、治療師在對患者進(jìn)行心理治療時(shí),利用其聲望、職業(yè)權(quán)威、柔和而關(guān)切的聲音等,使患者對治療師的信息接受性提高、注意力集中于所輔導(dǎo)的話題。這種技術(shù)屬于()。A、傾聽技術(shù)B、接納技術(shù)C、引導(dǎo)技術(shù)D、暗示技術(shù)E、終止技術(shù)正確答案:D答案解析:暗示技術(shù):治療師的聲望、職業(yè)權(quán)威、柔和而關(guān)切的聲音,安全的環(huán)境,加上正在形成的信任和信心,正在被強(qiáng)化、確認(rèn)的期望,雙方對于話題的共同關(guān)注,逐漸使對方情緒和身體放松、安靜,對治療師發(fā)出的信息接受性逐漸增高,批判性逐漸削弱,注意越來越集中,意識相對狹窄,與主題相關(guān)的想象增加,思流受到誘導(dǎo)。這是一種警覺放松狀態(tài),系為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需。73、熱的傳遞方式有()。A、傳導(dǎo)、輻射、對流B、反射、折射、散射C、輻射、散射、對流D、傳導(dǎo)、對流、反射E、輻射、反射、折射正確答案:A答案解析:熱傳遞方式:①熱傳導(dǎo):物體通過接觸而傳遞熱的方式。②熱輻射:熱源直接向空間發(fā)散熱的方式。③熱對流:依靠物體本身流動而傳遞熱的方式。74、長期制動對骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響,錯(cuò)誤的是()。A、骨密度下降B、關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)度下降C、關(guān)節(jié)軟骨含水量下降D、關(guān)節(jié)內(nèi)纖維連接組織減少E、關(guān)節(jié)滑液擴(kuò)散的營養(yǎng)物質(zhì)減少正確答案:D答案解析:A項(xiàng),長期制動,骨吸收加快,特別是骨小梁的吸收增加,骨皮質(zhì)吸收也很明顯。骨密度下降40%時(shí)才有陽性發(fā)現(xiàn)。B項(xiàng),關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低,強(qiáng)度下降,能量吸收減少,彈性模量下降,肌腱附著點(diǎn)處變得脆弱,韌帶易于斷裂。C項(xiàng),關(guān)節(jié)囊的縮短和關(guān)節(jié)制動于一定位置,使關(guān)節(jié)軟骨接觸處受壓,關(guān)節(jié)軟骨含水量下降,透明質(zhì)酸鹽和硫酸軟骨素減少。D項(xiàng),關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生,纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連,出現(xiàn)疼痛,繼而關(guān)節(jié)囊收縮。E項(xiàng),制動可減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷和運(yùn)動,但也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。如兩個(gè)相對關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié),應(yīng)用外固定缺乏正?;顒雍螅蓪?dǎo)致接觸面的軟骨退變和損傷。強(qiáng)制制動關(guān)節(jié)的非接觸面的變化包括局部纖維化、蛋白多糖合成減少、蛋白多糖形態(tài)改變等。這些變化產(chǎn)生的原因是通過關(guān)節(jié)滑液擴(kuò)散的營養(yǎng)物質(zhì)減少。75、患者女,65歲。近2年來經(jīng)常忘事,有時(shí)迷路,情緒易激動,近半年來走路不穩(wěn)。MRI靜態(tài)顯示大腦皮質(zhì)萎縮,腦溝變寬。適宜的、簡單易行的心理測驗(yàn)是()。A、韋克斯勒智力量表B、簡明精神狀態(tài)量表C、瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗(yàn)D、漢密爾頓焦慮量表E、比奈智力測驗(yàn)正確答案:B答案解析:簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)(或稱簡明精神狀態(tài)量表),該方法簡單易行,國內(nèi)外廣泛應(yīng)用。名為精神狀況檢查,實(shí)作老年認(rèn)知評定,是一種常用于老年智力功能有無衰退的篩查工具。76、患兒女,12歲,學(xué)生。因發(fā)現(xiàn)脊柱左側(cè)彎曲2個(gè)月入院。既往體健。體查:雙肩不等高,胸廓不對稱,“剃刀背”心變。準(zhǔn)備對患兒進(jìn)行神經(jīng)肌肉電刺激治療,下列描述錯(cuò)誤的是()。A、多選用雙通道體表電刺激器B、刺激位置根據(jù)脊椎正位X線片確定側(cè)彎的頂椎C、在中心參考點(diǎn)上、下方向10cm做好標(biāo)志,為電極板的中心D、同一組電極板的中心距離不能小于10cmE、一般從30~40mA開始,每日半小時(shí)正確答案:C77、小腸特有的運(yùn)動形式是()。A、緊張性收縮B、容受性舒張C、分節(jié)運(yùn)動D、蠕動E、多袋推進(jìn)運(yùn)動正確答案:C答案解析:分節(jié)運(yùn)動為小腸特有的一種以環(huán)行肌自動舒縮為主的節(jié)律性運(yùn)動,包括收縮和舒張活動。在食糜所在的一段腸管上,由環(huán)行肌在許多地方同時(shí)收縮,把食糜分成許多節(jié)段,數(shù)秒鐘后,收縮的部分開始舒張,舒張的部分開始收縮,這段食糜又重新分節(jié),如此反復(fù)進(jìn)行,有利于食糜與消化液的混合及腸黏膜對消化產(chǎn)物的吸收。78、產(chǎn)后排尿無力的物理治療,最佳選擇是()。A、超短波+低頻電療B、超聲+磁療C、高壓靜電+毫米波D、紫外線+紅外線E、激光+高壓靜電正確答案:A答案解析:產(chǎn)后排尿無力的物理治療包括:①超短波或短波:膀胱區(qū)和腰骶部對置,無熱量或微熱量,促使膀胱尿道水腫消散;②低中頻電療:可采用調(diào)制中頻電、干擾電、感應(yīng)電、間動電等,下腹部與腰骶部對置法;③激光:氦-氖激光穴位照射,取穴:關(guān)元、曲骨、三陰交、水道。因此最佳選擇是超短波+低頻電療。79、康復(fù)的最終目的是使()。A、殘疾者痊愈B、殘疾者的功能完全恢復(fù)C、殘疾者恢復(fù)生活自理D、殘疾者提高生活質(zhì)量,并回歸社會E、殘疾者恢復(fù)工作正確答案:D答案解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)采用綜合措施,針對患者或殘疾者的功能障礙進(jìn)行以改善、適應(yīng)、代償和替代為主要特征的治療,以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。80、骨骼疾病的重要酶學(xué)指標(biāo)為()。A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C、γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶D、堿性磷酸酶E、腺苷脫氨酶正確答案:D答案解析:堿性磷酸酶(AKP)是骨形成指標(biāo)的指標(biāo)之一,單純測AKP意義不大,不敏感。測同工酶骨AKP較敏感,是反映骨代謝指標(biāo),破骨或成骨占優(yōu)勢均升高。81、不屬于呼吸訓(xùn)練適應(yīng)證的是()。A、慢性支氣管炎B、肺結(jié)核C、塵肺D、哮喘E、呼吸衰竭正確答案:E答案解析:呼吸訓(xùn)練適應(yīng)證:①慢性阻塞性肺疾病,主要為慢性支氣管炎和肺氣腫;②慢性限制性肺疾病,包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后;③慢性肺實(shí)質(zhì)疾病,包括肺結(jié)核、肺塵埃沉著病等;④哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。82、下列有關(guān)原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的致病原因描述正確的是()。A、畸形B、創(chuàng)傷C、感染D、結(jié)核E、積累勞損正確答案:E答案解析:原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎無明顯局部致病原因,多見于老年人,其發(fā)生往往受遺傳和體質(zhì)的影響。老年性組織變性再加積累勞損是起病因素。手指末節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的Heberden結(jié)節(jié),有明顯的遺傳因素。83、粒細(xì)胞減少癥是指()。A、白細(xì)胞總數(shù)<4.0×109/LB、中性粒細(xì)胞數(shù)<0.5×109/LC、中性粒細(xì)胞數(shù)<1.0×109/LD、中性粒細(xì)胞數(shù)<1.5×109/LE、中性粒細(xì)胞數(shù)<2.0×109/L正確答案:D答案解析:中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥,低于0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。84、孩子體驗(yàn)到成功的喜悅時(shí),家長應(yīng)()。A、立即警告不要沾沾自喜B、馬上表揚(yáng)、肯定C、強(qiáng)調(diào)他還存在許多不足D、不加理睬,讓他自己認(rèn)識到是小題大做E、給他講自己驕傲失敗的故事正確答案:B答案解析:兒童時(shí)期是正常心理開始成長和發(fā)育階段。這個(gè)時(shí)期可能由于兒童心理活動開始發(fā)育和精神狀態(tài)還未達(dá)到成熟階段,孩子體驗(yàn)到成功的喜悅時(shí),家長應(yīng)馬上表揚(yáng)、肯定。85、高血壓病患者康復(fù)鍛煉合適的運(yùn)動方式是()。A、足球B、舉重C、步行D、籃球E、保齡球正確答案:C答案解析:有氧訓(xùn)練是指采用中等強(qiáng)度、大肌群、動力性、周期性運(yùn)動,以提高機(jī)體氧化代謝能力的鍛煉方式。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動治療可以減少藥物用量,降低藥物副作用,穩(wěn)定血壓。運(yùn)動強(qiáng)度過大對患者無益,所以高血壓患者不提倡高強(qiáng)度運(yùn)動。有氧運(yùn)動包括步行、騎車、手搖車、游泳、有氧舞蹈等。86、頸椎特點(diǎn)不包括()。A、由7個(gè)椎體組成B、脊椎中體積最小C、活動范圍最大D、有7個(gè)橫突孔,椎動靜脈從中通過E、常用第7個(gè)頸椎棘突作體表標(biāo)志正確答案:A答案解析:頸椎共有7個(gè),但第一頸椎(寰椎)沒有椎體,故頸椎共有6個(gè)椎體。87、患者女,54歲。腰背部疼痛半年余。半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,無雙下肢放射痛,X線示腰椎體骨皮質(zhì)變薄,雙凹形改變。該患者可選用治療的藥物不包括()。A、雙膦酸鹽B、維生素DC、鈣制劑D、降鈣素E、鈣離子拮抗劑正確答案:E答案解析:根據(jù)題意,患者為女性,結(jié)合癥狀及體征,可診斷為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(很可能為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥)。該病的治療藥物包括:①雌激素:是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物;②降鈣素;③維生素D;④鈣制劑;⑤雙膦酸鹽(EHTP)。88、反映通氣功能潛力的指標(biāo)是()。A、肺活量B、時(shí)間肺活量C、每分通氣量D、肺泡通氣量E、最大通氣量正確答案:E答案解析:最大通氣量(MMV)指在單位時(shí)間內(nèi)所能呼吸的最大氣量,反映通氣功能潛力。89、達(dá)到獨(dú)立行走功能的必要條件為雙下肢承擔(dān)()。A、20%體重B、40%體重C、50%體重D、75%體重E、100%體重正確答案:D答案解析:為了保證步行周期的支撐相穩(wěn)定,單側(cè)下肢必須有足夠的肌力與負(fù)重能力,保證能夠支撐體重的3/4(75%)以上。以60kg成人體重為例,單腿必須能支撐45kg以上的體重,因此答案選D。90、患者女,29歲。月經(jīng)干凈1天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿,無發(fā)熱、腰痛。血白細(xì)胞和尿白細(xì)胞均增高,尿紅細(xì)胞滿視野,不需要的治療是()。A、多飲水B、勤排尿C、復(fù)方磺胺甲唑D、利巴韋林E、堿化尿液正確答案:D答案解析:患者尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征癥狀,無發(fā)熱及腰痛,診斷為急性膀胱炎,致病菌多數(shù)是革蘭陰性桿菌。治療措施包括:①多飲水,勤排尿,口服碳酸氫鈉堿化尿液,減少對尿路的刺激。②抗菌藥物應(yīng)用,選用復(fù)方磺胺甲唑、頭孢菌素類、喹諾酮類等藥物。③物理治療:短波或超短波療法。D項(xiàng),利巴韋林屬于抗病毒藥。91、患者的特殊心理需要不包括()。A、被認(rèn)識和受尊重的需要B、被接納和歸屬的需要C、接受信息的需要D
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