基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)情況

基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)情況

一、項(xiàng)目基本情況

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均

等化的重要內(nèi)容，是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分，是深

化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作，是增進(jìn)人民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平

的重大舉措，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，

面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。

通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)影響居民健康的主要衛(wèi)生

問題實(shí)施干預(yù)，促進(jìn)居民健康意識(shí)的提高和不良生活方式的改變，

樹立起自我健康管理的理念；減少主要健康危險(xiǎn)因素，預(yù)防和控制

主要傳染病及慢病的發(fā)生和流行提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)

生事件應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，促進(jìn)居

民健康素質(zhì)提高。使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

2021年，財(cái)政局安排專資金8452萬元，由巴南區(qū)衛(wèi)生健康

委員會(huì)負(fù)責(zé)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作具體包括基本公共衛(wèi)生服

務(wù)12類項(xiàng)目考核補(bǔ)助、新劃入19項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、村

衛(wèi)生室項(xiàng)目補(bǔ)助、項(xiàng)目宣傳、新冠疫情防控、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目管理等。

二、評(píng)價(jià)情況

區(qū)財(cái)政局委托管理咨詢公司對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展了

重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)。重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)得分88.60分，評(píng)價(jià)等級(jí)為“良”。

總體來看，重慶市巴南區(qū)衛(wèi)生健康委員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目工作在精細(xì)、精準(zhǔn)、服務(wù)上下功夫，項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量在今年普遍

有所提升，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)。一是建立基本

公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)改善、城鄉(xiāng)

居民知曉率及滿意度等綜合考核體系，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核評(píng)估，“以考核促工作”，推動(dòng)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展二是將考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目補(bǔ)助資金掛鉤，調(diào)動(dòng)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生

服務(wù)工作的積極性，提高補(bǔ)助資金使用效益，加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的監(jiān)督管理，逐步建立“政府出資，機(jī)構(gòu)服務(wù)，

百姓受益”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政投入機(jī)制。

三、需重點(diǎn)關(guān)注的問題

(-)項(xiàng)目管理制度及業(yè)務(wù)管理不夠完善

項(xiàng)目管理需完善項(xiàng)目實(shí)施方案及細(xì)則、項(xiàng)目實(shí)施過程管理、項(xiàng)

目監(jiān)管、項(xiàng)目指導(dǎo)培訓(xùn)、項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)運(yùn)行監(jiān)控管理制度，加強(qiáng)項(xiàng)

目執(zhí)行過程管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改，追蹤項(xiàng)目實(shí)施效果，確保

項(xiàng)目順利實(shí)施，提升項(xiàng)目管理效能；內(nèi)部控制制度應(yīng)進(jìn)行更新，及

時(shí)適應(yīng)單位現(xiàn)行發(fā)展。

(二)績(jī)效目標(biāo)待明確，細(xì)化量化不夠，績(jī)效監(jiān)控力度不夠

項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)指標(biāo)細(xì)化量化不夠，績(jī)效申報(bào)有待加強(qiáng)。如：本項(xiàng)

目績(jī)效產(chǎn)出指標(biāo)設(shè)置只設(shè)置了數(shù)量指標(biāo)“服務(wù)人口數(shù)”，質(zhì)量指標(biāo)“高血

壓患者規(guī)范管理率、糖尿病患者規(guī)范管理率”，未體現(xiàn)項(xiàng)目核心產(chǎn)出和

效益，完整性需進(jìn)一步提升；社會(huì)效益指標(biāo)設(shè)置了“公共衛(wèi)生均等化水

平、居民健康水平”指標(biāo)，指標(biāo)量化度不夠；項(xiàng)目通過開展績(jī)效目標(biāo)

任務(wù)考核完成情況進(jìn)行事后績(jī)效監(jiān)控，應(yīng)開展績(jī)效目標(biāo)運(yùn)行監(jiān)控，

跟蹤績(jī)效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度，及時(shí)糾正偏離績(jī)效目標(biāo)的情況，促進(jìn)績(jī)

效目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，提高財(cái)政資金使用效力。

（三）項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)完成有待提高

一是項(xiàng)目考核任務(wù)目標(biāo)存在未達(dá)標(biāo)情況，如：規(guī)范化電子健康

檔案覆蓋率未達(dá)標(biāo)老年人城鄉(xiāng)社區(qū)基層規(guī)范健康管理服務(wù)率未達(dá)

標(biāo)等；二是項(xiàng)目在對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)優(yōu)勢(shì)的宣傳力度不夠，重點(diǎn)人

群服務(wù)對(duì)象滿意度低于全市水平，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉率低；三

是精品家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)還較薄弱，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)數(shù)量不多、知名

度不高、人員配備不足，硬件設(shè)備還不夠高，宣傳和推行個(gè)性化簽

約服務(wù)的力度還不夠大。

（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員保障不足

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施單位公共衛(wèi)生服務(wù)專職人員流動(dòng)

性較大公共衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量逐漸較少，不利于相關(guān)工作的開展。

（五）信息化建設(shè)仍有不足

目前公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)還不完善，如：公共衛(wèi)生服務(wù)信息

系統(tǒng)中居民健康檔案信息更新不及時(shí)家醫(yī)系統(tǒng)部分功能模塊不健

全，缺乏精細(xì)化管理，部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目還未實(shí)現(xiàn)信息化

管理，制約基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的均等化發(fā)展。

七、相關(guān)建議

（-）完善項(xiàng)目管理制度

建立健全項(xiàng)目管理制度，如項(xiàng)目實(shí)施細(xì)化方案及實(shí)施細(xì)則管理，

項(xiàng)目實(shí)施過程監(jiān)督檢查管理、項(xiàng)目監(jiān)督檢查等管理制度和規(guī)范，形

成項(xiàng)目管理機(jī)制，促進(jìn)項(xiàng)目管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化管理。建

立項(xiàng)目管理長(zhǎng)效機(jī)制強(qiáng)化制度保障用制度指導(dǎo)工作、提高效能，

確保項(xiàng)目管理長(zhǎng)效機(jī)制有序運(yùn)行。

（二）加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理，提高績(jī)效管理水平

一是加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理，合理地設(shè)置細(xì)化量化績(jī)效目標(biāo)，按績(jī)

效目標(biāo)符合明確性、可量性、相關(guān)性、可完成性的績(jī)效管理基本原

則，根據(jù)項(xiàng)目的具體情況和實(shí)際需求，參照國(guó)家、省級(jí)相關(guān)管理制

度和操作規(guī)程以項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)為基礎(chǔ)，合理設(shè)置細(xì)化的績(jī)效指標(biāo)，

在編制績(jī)效目標(biāo)時(shí)應(yīng)做到績(jī)效目標(biāo)明確、清晰、細(xì)化、量化，以全面

反映項(xiàng)目預(yù)期產(chǎn)出及績(jī)效效果。

二是建立績(jī)效管理機(jī)制、做好項(xiàng)目績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控，主要從資金

安排與管理監(jiān)控（資金支付、資金到位、資金安全性等）、項(xiàng)目管

理與實(shí)施監(jiān)按（項(xiàng)目管理制度及執(zhí)行、項(xiàng)目具體工作任務(wù)實(shí)際開展

情況及趨勢(shì)、項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃的實(shí)際進(jìn)度情況及趨勢(shì)及項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃

的調(diào)整情況等）、績(jī)效目標(biāo)完成情況（績(jī)效產(chǎn)出指標(biāo)的完成值、績(jī)

效效果的實(shí)現(xiàn)程度及趨勢(shì)相關(guān)滿意度指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度等建方面，

開展績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控，進(jìn)行階段性跟蹤管理和監(jiān)督檢查，及時(shí)糾正偏

離績(jī)效目標(biāo)的情況，促進(jìn)績(jī)效目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，切實(shí)有效地提高財(cái)

政資金使用效力。

三是充分發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)激勵(lì)導(dǎo)向作用。認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中

央國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》，切實(shí)做到花錢必問

效、無效必問責(zé)。創(chuàng)新項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方式，推動(dòng)從階段性評(píng)價(jià)向日

常評(píng)價(jià)和階段性評(píng)價(jià)結(jié)合轉(zhuǎn)變，提高績(jī)效評(píng)價(jià)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)項(xiàng)目任務(wù)管理

一是建立項(xiàng)目執(zhí)行單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)具

體負(fù)責(zé)，把好人員引進(jìn)和退出關(guān)，配齊配強(qiáng)公衛(wèi)人員，切實(shí)提高人

員待遇，確保人員隊(duì)伍穩(wěn)定。建立健全考核體系，體現(xiàn)多勞多得，

優(yōu)勞優(yōu)酬，完善績(jī)效考核制度和獎(jiǎng)懲制度，提高各級(jí)各類工作人員

的工作積極性。

二是強(qiáng)化督促指導(dǎo)、監(jiān)督檢查，整改落到實(shí)處。加強(qiáng)對(duì)專業(yè)公

共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的督促指導(dǎo)的監(jiān)督檢查，督促專業(yè)機(jī)構(gòu)建立督促指導(dǎo)機(jī)

制，制訂詳細(xì)工作方案、計(jì)劃和完善工作規(guī)范及程序，按工作任務(wù)

要求開展督促指導(dǎo)檢查工作；加大平時(shí)督查力度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)，

嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意

見，追蹤整改效果，確保項(xiàng)目的規(guī)范實(shí)施。

三是加強(qiáng)項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向協(xié)作和轉(zhuǎn)

診機(jī)制，利用線上線下相結(jié)合的方式，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的

專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)和服務(wù)提供。

四是打造精品家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，提升個(gè)性化服務(wù)能力。從硬件設(shè)施、

人員配備、制度和文化建設(shè)、個(gè)性化服務(wù)等方面著手，努力創(chuàng)新服

務(wù)模式，打造一支素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)過強(qiáng)的專業(yè)精品家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)

居民需求，設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)包以滿足簽約居民多元化的健康需求。

五是持續(xù)提高項(xiàng)目宣傳影響力。采用主動(dòng)宣傳和與其他項(xiàng)目有

機(jī)結(jié)合的方式，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，并加強(qiáng)與公眾的

溝通。充分利用各種宣傳媒介，圍繞婦幼、老年人、慢病患者等重

點(diǎn)人群加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告播放以及健康教育和

營(yíng)養(yǎng)健康科普宣傳，引導(dǎo)形成良好宣傳氛圍，全面普及疾病預(yù)防知

識(shí)，大力推行健康生活方式，讓人民群眾了解、支持和積極參與公

共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升居民健康素養(yǎng)水平。

（四）加快人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基層服務(wù)能力

建議從頂層協(xié)調(diào)人社、財(cái)政、教育等部門出臺(tái)相關(guān)政策和文件，

重視公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，通過提高基本工資、加大績(jī)效工資激

勵(lì)力度、落實(shí)崗位補(bǔ)貼等舉措，切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)公共

衛(wèi)生人才的崗位吸引力，鼓勵(lì)引導(dǎo)優(yōu)秀的衛(wèi)生人才長(zhǎng)期扎根基層，

服務(wù)基層，努力營(yíng)造開放包容、充滿活力、追求卓