【醫(yī)學(xué)】試題復(fù)習(xí)：神經(jīng)病1

神經(jīng)病1

1.下列哪項腦脊液檢查對新型隱球菌感染有較強的特異性()A.腦脊液細胞計數(shù)B.蛋白定量C.色氨酸試驗D.墨汁染色√E.乳酸定量2.Gerstmann綜合征不包括()A.左右失認B.偏側(cè)忽略√C.失寫D.失算E.手指失認3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)核瘤診斷的金標準是()A.MRI增強掃描發(fā)現(xiàn)病灶周圍有強化B.CT增強掃描發(fā)現(xiàn)病灶周圍有強化C.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)蛋白增高而糖和氯化物下降D.病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死的結(jié)核肉芽腫√E.胸片發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核4.下列對結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯誤的是()A.多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病B.可缺乏結(jié)核接觸史C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D.可致腦神經(jīng)損害，以動眼、外展面和視神經(jīng)最易受累E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更明顯√

5.對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是()A.MRI顯示顳葉異常信號影B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D.病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高√E.以上均不是

6.生后2個月的患兒，叩擊顱骨有空甕音，該體征為()A.Horner征B.Myerson征C.Weber征D.Macewen征√E.Battle征7.關(guān)于經(jīng)皮層性失語的正確表述是()A.病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)B.病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)C.病變位于分水嶺區(qū)√D.可分為經(jīng)皮層運動性感覺性和命名性失語E.復(fù)述障礙重8.治療單純皰疹腦炎首選藥物為()A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷D.阿昔洛韋√E.青霉素

9.下列哪項不是治療新型隱球菌腦膜炎的藥物()A.兩性霉素B

B.5-氟胞嘧啶

C.氟康唑

D.酮康唑√

E.伊曲康唑

10.感染后腦脊液糖和氯化物通常正常的病原體是()A.金黃色葡萄球菌

B.隱球菌

C.腦膜炎雙球菌

D.結(jié)核桿菌

E.單純皰疹病毒√

11.下列不符合腦囊蟲的病變部位分型是()

A.腦室型

B.蛛網(wǎng)膜型(腦膜型)C.精神型(癡呆型)√D.脊髓型

E.腦實質(zhì)型

12.腦型血吸蟲主要分布地域在()

A.長江中下游和南方水網(wǎng)地帶√B.東北平原

C.西北地區(qū)

D.西南山嶺地區(qū)

E.南方海島區(qū)域

13.艾滋病病毒感染機體后可以導(dǎo)致所有病原體的機會感染中最常見的是()

A.真菌

B.結(jié)核桿菌

C.巨細胞病毒

D.乳瘤多空泡病毒

E.肺孢子蟲(PneurnocystisCarinii)√

14.受損平面以下深感覺障礙，病變可能累及()A.脊髓丘腦側(cè)束

B.脊髓丘腦前束

C.薄、楔束√

D.皮質(zhì)脊髓束

E.后角

15.下列哪種是由朊蛋白導(dǎo)致的疾病()A.急性播散性腦脊髓炎

B.皮質(zhì)-紋狀體脊髓變性√

C.進行性多灶性白質(zhì)腦病

D.亞急性硬化性全腦炎

E.橄欖體腦橋小腦菱縮

16.對進行性多灶性白質(zhì)腦病的病理改變描述不正確的是(

A.血管周圍大量的炎性細胞浸潤√

B.皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯

C.可出現(xiàn)嗜酸性包涵體

D.可累及小腦、腦干或脊髓的白質(zhì)

E.病灶區(qū)的少突膠質(zhì)細胞缺失，軸突相對完整

17.閉目難立征(Romberg征)陽性提示()

A.前庭性共濟失調(diào)B.小腦性共濟失調(diào)C.感覺性共濟失調(diào)√D.額葉性共濟失調(diào)E.基底核病變

18.對于昏迷描述不正確的是()

A.可分為淺、中、深昏迷B.包括嗜睡和昏睡√

C.不能配合回答任何問題D.不能與人交流

E.可表現(xiàn)為病理征陰性

19.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤最有價值的輔助檢查是()

A.MRI

B.正電子發(fā)射斷層掃描C.增強CT√

D.頭顱平片

E.腦脊液檢查

20.患者出現(xiàn)一側(cè)眼球不能外展，對側(cè)眼球內(nèi)收正常，考慮為()

A.一個半綜臺征

3.前核間性眼肌麻痹C.后核間性眼肌麻痹√D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹

21.以下對失用癥描述錯誤的是()

A.穿衣失用B.結(jié)構(gòu)性失用C.觀念性失用

D.觀念運動性失用E.動作性失用√

22.讓患者閉目用手指或棉簽輕觸患者皮膚后,讓其指出接觸的部位。這是檢查()

A.實體覺

B.觸覺

C.圖形覺

D.兩點辨別覺

E.定位覺√

23.下列哪項不是檢查小腦功能的方法()

A.指鼻試驗

B.快復(fù)輪替試驗C.肌張力檢查D.病理反射√E.跟膝脛試驗25.下列哪項不屬于一般感覺()

A.視、聽覺√B.觸覺

C.痛溫覺

D.位置覺、震動覺E.兩點辨別覺

26.關(guān)于主訴，下列哪項不正確()

A.是患者感受最痛苦的就診原因B.包括主要癥狀

C.包括發(fā)病時間

D.不包括病情演變過程

E.往往對疾病定位和定性診斷極有幫助√

27.CJD最常見的臨床類型是()

A.散發(fā)型√B.醫(yī)源型C.獲得型D.遺傳型E.變異型

28.有關(guān)腦包蟲病描述正確的是()

A.細粒棘球絳蟲的幼蟲所致√B.常見的為腦內(nèi)多發(fā)囊腫

C.為明確診斷可行腦穿刺活檢D.主要采用藥物治療

E.以上均是

29.有關(guān)PrP的描述錯誤的是()

A.可致海綿狀腦病

B.有兩種異構(gòu)體

C.含有核酸√

D.需要特殊消毒才能滅活E.以上均不是

30.下列對瞳孔改變描述不正確的是()A.艾迪瞳孔表現(xiàn)為側(cè)瞳孔散大

B.動眼神經(jīng)麻痹可致瞳孔散大

C.高度近視時瞳孔散大

D.霍納征瞳孔散大√

E.顳葉鉤回疝側(cè)瞳孔散大

31.下列不屬于深反射檢查的是()

A.腹壁反射√B.橈骨膜反射C.膝反射

D.肱二頭肌反射E.踝反射

32.有關(guān)觀念運動性失用癥描述不正確的是()

A.是最常見的一種失用癥，患者日常生活可不受B.自然狀態(tài)下可自動地、反射地做有關(guān)運動

C.患者知道如何做,而且也可以說出如何做

D.不能按照指令完成復(fù)雜的隨意動作或模仿動作E病變部位多在非優(yōu)勢半球頂葉或運動區(qū)√

33.艾滋病常伴發(fā)的腫瘤是()A.胃癌

B.肺癌

C.直腸癌

D.白血病

E.淋巴瘤√

34.下列不屬于運動系統(tǒng)檢查的是()

A.肌力B.肌張力C.肌容積

D.姿勢及步態(tài)E.發(fā)汗試驗√

35.單純皰疹病毒性腦炎的重要病理特征是()

A.皮質(zhì)下白質(zhì)的多個部分融臺的脫髓鞘病灶B.腦皮質(zhì)和白質(zhì)萎縮，觸之發(fā)硬

C.皮質(zhì)、基底核、脊髓的海綿樣變性D.顳葉、額葉為主的壞死

E.顥葉、額葉為主的出血性壞死√

36.關(guān)于單純皰疹病毒感染腦炎說法正確的是()

A.潛伏期2~21天，平均14天

B.亞急性起病，病程長短不一

C.首發(fā)癥狀多為精神行為異常和人格改變√D.I型皰疹病毒感沈多見于成人

E.癲癇發(fā)作少見

37.檢查Babinski征應(yīng)()

A.沿足底外側(cè)緣向前至小趾根再向內(nèi)側(cè)√B.沿足底內(nèi)側(cè)向前

C.沿足底外側(cè)向前

D.沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)

E.劃足底前三分之一

38.下列不屬于輕癱試驗的是()

A.雙上肢平舉，手心向下，輕癱側(cè)上肢逐漸下垂和旋前

B.雙上肢平舉，手心向下，輕癱側(cè)小指常輕度外展

C.仰臥，下肢伸直，兩膝并攏，檢查者分開之，輕癱側(cè)較易移動√D.仰臥位雙腿伸直，輕癱側(cè)下肢常呈外旋位

E.俯臥位，雙膝、髖關(guān)節(jié)均屈曲成直角，輕癱側(cè)小腿逐漸下落

下列對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是()

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染

B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似

C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D.多急性起病病情進展快√

E.CSF淋巴細胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性

40.形態(tài)辨認障礙屬于()

A.體象障礙

B.物體失認√

C.圖形-背景區(qū)分障礙D.空間關(guān)系障礙

E.偏側(cè)忽略

1.用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn)拇趾背屈此反射為()

A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征

D.Chaddock征√.Schaeffer征

42.區(qū)別細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)?)

A.壓力

B.細胞數(shù)

C.蛋白

D.糖和氯化物√

E.外觀

43.化膿性腦膜炎最常見的致病菌為()

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸埃希菌

C.肺炎球菌、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌B型√D.厭氧桿菌

E.銅綠假單胞菌

44.一患者的位置覺受損，當該患者雙腳并攏站立，在下列哪種情況容易跌倒()

A.屈頸

B.雙手平舉向前C.屈膝

D.轉(zhuǎn)頭

E.閉眼√

45.造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性感染，出現(xiàn)類似中樞變性病臨床表現(xiàn)的傳染源是()

A.朊蛋白√

B.M-蛋白缺陷型麻疹病毒C.風(fēng)疹病毒

D.乳頭狀多瘤空泡病毒E.巨細胞病毒

46.下列臨床表現(xiàn)不支持CJD診斷的是()

A.肌陣攣

B.磁共振DWI皮層花邊樣高信號C.腦脊液14-3-3蛋白陽性

D.波動性認知功能障礙√

E.腦電圖有周期性同步發(fā)放的三相波47.下列癥狀中哪項不是失語癥表現(xiàn)()

A.不能理解別人問話，所答非所問

B.想說的話說不出來或只能說出個別單字、單詞C.不認識原本熟悉的字或詞

D.原本熟悉的字詞不會寫

E.不能發(fā)聲說話√

48.下列不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查的是()

A.吞咽及構(gòu)音功能

B.腭垂有無偏斜

C.雙側(cè)軟腭抬舉是否對稱D.咽反射是否減弱或消失E.舌前2/3味覺√

49.一昏迷患者，口腔中能聞到爛蘋果味，可能的診斷是()A.乙醇中毒

B.肝性腦病

C.肺性腦病

D.糖尿病酮癥酸中毒√

E.尿毒癥

50.滑車神經(jīng)受損時眼球向哪一方向出現(xiàn)運動障礙()

A.外下√B.內(nèi)上C.外上D.內(nèi)下

E.以上均不是

51.診斷病毒性腦膜炎唯可靠的方法是()

A.PCR檢查腦脊液中的病毒

B.有無頭痛

C.有無腦膜刺激征

D.血清或腦脊液中病毒抗體滴度的增高E.病毒分離和組織培養(yǎng)√

52.腦型肺吸蟲病廣泛分布是由于食用生或未熟的()

A.魚

B.淡水蟹√C.牛、羊肉D.蔬菜

E.水果

53.大多數(shù)皮質(zhì)-紋狀體脊髓變性的患者發(fā)病后可存活()

A.1年以內(nèi)√

B.10年以上C.2個月以內(nèi)D.5年以上E.3~4年以上

54.新型隱球菌腦膜炎患者出現(xiàn)聽、面神經(jīng)和動眼神經(jīng)同時受損的原因主要是()

A.腦干神經(jīng)核團的損害

B.顱底蛛網(wǎng)膜的粘連致顱神經(jīng)受損√C.次性介質(zhì)致顱神經(jīng)受損

D.免疫介導(dǎo)間接損傷顱神經(jīng)E.新型隱球菌直接損害顱神經(jīng)

55.神經(jīng)梅毒最常見的臨床類型為()

A.脊髓結(jié)核、麻痹性癡呆、血管型梅毒

B.先天性神經(jīng)梅毒、脊髓結(jié)核、麻痹性癡呆C.先天性神經(jīng)梅毒麻痹性癡呆、血管型梅毒D.脊髓結(jié)核、血管型梅毒、腦膜炎型梅毒

E.血管型梅毒、腦膜炎型梅毒無癥狀√

56.Wernick失語又稱()

A.命名性失語B.感覺性失語√C.運動性失語D.完全性失語E.傳導(dǎo)性失語

57.有關(guān)結(jié)核桿菌感染下列說法不正確的是()

A.急性或亞急性起病

B.多有低熱盜汗、食欲減退、無力等癥狀C.多有腦膜刺激征

D.一般不累及腦神經(jīng)√

E.可有腦實質(zhì)損害

58.寄生在腦組織內(nèi)形成包裹而導(dǎo)致腦囊蟲病的是豬帶絳蟲的()

A.六鉤蚴

B.節(jié)片

C.蚴蟲和六鉤蚴D.囊尾蚴√

E.蟲卵

59.CJD常見的臨床類型是()

A.散發(fā)型√B.醫(yī)源型C.家族型D.變異型E.以上均是

60.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的中期主要臨床表現(xiàn)為()A.腦膜炎癥狀√

B.發(fā)熱、頭痛、腓腸肌壓痛

C.腦炎癥狀

D.結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大

61.治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是()A.阿昔洛韋√

B.阿糖腺苷

D.利巴韋林

E.甲潑尼龍

62.新型隱球菌的重要寄宿處在()

A.雞糞B.人糞C.痰液D.鴿糞√E.毛皮

Babinski征典型表現(xiàn)為

A.(足母)趾背伸,其他各趾向外呈扇形展開√B.(足母)趾跖屈,其他各趾向外扇形分開C.僅(足母)趾背伸

D.五趾既無背伸也無跖屈

E.五趾均跖屈角回受損可以出現(xiàn)以下哪個癥狀

A.言語表達流利，但是不能理解別人的語言B.言語表達不流利，但可以理解別人的語言C.言語表達不流利，叫不出物品名稱

D.讀不出文字的字音及不知其意義√

E.言語表達含糊不清，語音語調(diào)變化

有關(guān)HIV描述正確的是A.是一種DNA病毒

B.主要破壞CD8+淋巴細胞C.-般不直接損害神經(jīng)組織√D.HIV-2主要引起AIDS

E.以上均是

Broca失語又稱A.命名性失語IB.感覺性失語C.運動性失語√D.完全性失語E.傳導(dǎo)性失語

空泡樣脊髓病的特征性癥狀是A.小腦性共濟失調(diào)

B.早期出現(xiàn)的痛覺異常

C.進行性痙攣性截癱√

D.早期出現(xiàn)的觸覺異常IE.感覺性共濟失調(diào)

下列不屬于失語癥檢查的是

A.書寫

B.聽理解C.構(gòu)音√

D.口語表達

E.復(fù)述

淺感覺是指來自皮畉和黏膜的A.觸覺√

B.返黨

C.震劫黨

D.位罟黨

E.丙點辨別覚

神經(jīng)梅毒首選治療藥物是A.青毒素√

B.頭孢曲松鈉

C.多西環(huán)素

|D.頭孢噻肟

E.氯霉素

易出現(xiàn)顱內(nèi)閉塞性顱內(nèi)動脈炎的病原體A.金黃色葡萄球菌

B.單純皰疹病毒

C.結(jié)核桿菌√

D.腦膜炎雙球菌

E.厭氧菌

與傳導(dǎo)深感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)A.脊神經(jīng)節(jié)

B.后角√

C.薄束

D.楔束

E.內(nèi)側(cè)丘系

分水嶺區(qū)失語共同特點是A.語言表達不流利

B.語言理解力障礙C.語言命名功能保留D.語言復(fù)述功能保留√E.語言構(gòu)音功能障礙

化膿性腦膜炎最常見病原體是A.腦膜炎雙球菌√B.鏈球菌

C.大腸桿菌D.厭氧菌

下列反射哪項不屬于淺反射A.提睪反射

B.跖反射

C.橈骨膜反射√

D.腹壁反射

E.肛門反射

傳導(dǎo)性失語患者不常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.主動言語表達不流暢√

B.伴音素性錯語障礙

C.對文字和音聲理解好

D.能正確理解他人語言

E.復(fù)述障礙常表現(xiàn)為錯語

患者，男，設(shè)計師，繪制或者臨墓三維維圖形困難,見于以下A.物體失用

B.物體失認

C.結(jié)構(gòu)性失用√

D.空間定向力障礙

E.偏側(cè)空間失認

結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學(xué)的變化是A.中性粒細胞增多明顯

B.淋巴細胞增多明顯√

C.淋巴細胞明顯減少

D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞

E.中性粒細胞增多同時淋巴細胞明顯減少

昏迷患者,壓迫眶上切跡時表現(xiàn)為雙上肢屈曲,雙下肢伸直，其A.去腦強直

B.僵人綜合征

C.角弓反張

D.去皮質(zhì)強直√

E.肌強直日本血吸蟲病的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率為A.1%~2%

B.3%~5%√

C.6%~9%

D.9%~10%

E.11%~12%

單純皰疹病毒的抗原性分為A.1型

B.2型√

C.3型

D.4型

E，以上均不是

下列哪項不應(yīng)列為病理反射A.Rossolimo征√

B.Oppenheim征

C.Chaddock征

D.Babinski征

E.Gordon征

最不可能出現(xiàn)失語癥表現(xiàn)的腦區(qū)是A.額葉

B.頂葉

C.顳葉

D.枕葉√

E.胼胝體

腦型血吸蟲病確診的實驗依據(jù)是A.疫水接觸史

B.門靜脈高壓表現(xiàn)

C.部分性運動性癲癇的發(fā)作D.血中嗜酸性細胞增高

E.直腸活檢√

有關(guān)觀念失用癥描述錯誤的是

A.對復(fù)雜精巧動作失去應(yīng)有的正確觀念

B.只能做復(fù)雜系列行為中的單一行為或一些分解動作

C不能把各個分解動作按次序、合于邏輯地、有機地結(jié)合起來成為套完整的動作D.不能模仿他人的動作

E,可見于左側(cè)頂葉后部、緣上回及胼胝體病損或者雙側(cè)頂葉病變也可以弓|起

一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹時不會出現(xiàn)A.眼球不能外展√

B.眼球不能內(nèi)收

C.復(fù)視

D.眼瞼下垂

E.瞳孔擴大，光反射消失

HIV造成細胞免疫缺陷的原因是HIV破壞A.CD4+T淋巴細胞√

B.CD8+T淋巴細胞

C.所有的T淋巴細胞

D.B細胞

E.NK細胞

意識內(nèi)容是指

A.知覺、思維、記憶、情感、意志等心理過程√B.機體對自身和周圍環(huán)境的感知能力

C.患者是否處于清醒狀態(tài)D.與睡眠周期相關(guān)的功能

E.與腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)相關(guān)的功能

單純皰疹病毒性腦炎的死亡率為A.<10%

B.10%~20%

C.30%40%

D.40%~70%√

E.70%~80%

CreutfeldtJakob病(CJD)主要累及部位是A.廣泛大腦皮質(zhì)

B.顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)

C.基底核區(qū)

D.皮質(zhì)、基底核和脊髓√

E.小腦、腦干

結(jié)核性腦膜炎發(fā)病約占結(jié)核病的A.0.01

B.0.02

C.0.03

D.0.04

E.0.06√

結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是A.均升高

B.均下降√

C.糖下降，氯化物升高

D.糖升高,氯化物下降

E.氯化物降低，糖正常

下列不符合腦囊蟲病的臨床分型的是A.腦實質(zhì)型

B.腦室型

C.蛛網(wǎng)膜型

D.精神型√

E.脊髓型

臨床最常用于評估昏迷程度的量表是A.APACHE-工評分

B.美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分C.格拉斯哥昏迷評分√

D.格拉斯哥匹茲堡昏迷評分

E.格拉斯哥預(yù)后評分空泡樣脊髓病的病原體是A.朊蛋白1型

B.朊蛋白2型

C.人類免疫缺陷病毒√D.蒼白密螺旋體

E.血吸蟲

豬囊尾蚴可存活的時間為A.1~3年√

B.3~10年

C.10~15年

D.15~20年

E.20~30年

輕度認知障礙(mildcognitiveimpairment，MCI)定義描述不正確的是

A.介于正常衰老和癡呆之間的一種中間狀態(tài)

B.核心癥狀是認知功能的減退

C.可累及記憶、執(zhí)行功能、語言、運用、視空間結(jié)構(gòu)技能等其中的1項或多項

D.與年齡和教育程度匹配的正常老人相比，患者存在輕度認知功能減退，基本日常能力未受到影響E.患者存在輕度認知功能減退，復(fù)雜日常生活能力明顯減退

鉤端螺旋體腦動脈炎的主要臨床表現(xiàn)為A.腦出血

B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腔隙性腦梗死

D.腦梗死√

E.煙霧病

動眼神經(jīng)檢查不包括A.眼裂大小

B.瞳孔大小

C.眼球向上、下、內(nèi)運動D.角膜反射√

E.瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射

對單純皰疹病毒性腦炎的腰穿腦脊液描述不正確的是A.蛋白質(zhì)輕、中度增高

B.細胞數(shù)增多

C.細胞增多以單核細胞為主

D.可以有紅細胞增多

E.糖和氯化物明顯降低√

文滋病患者合并知呆的比例是A.0.1

B.0.15

C.0.2√

D.0.3E.0.4

鉤端螺旋體腦動脈炎在急性感染鉤端螺旋體后發(fā)病時間為A.急性感染后即發(fā)病

B.急性感染后1周

C.急性感染后2周

D.急性感染后2周~5個月√

E.急性感染后6個月!

最能支持腦膜炎診斷的癥狀是A.頭痛

B.頸項強直√

C.嘔吐

D.視乳頭水腫

E.克尼格征陽性

神經(jīng)梅毒最常見的眼部表現(xiàn)為A.Horner綜合征

B.Hunt綜合征

C.埃迪瞳孔

D.四疊體綜合征

E.阿-羅瞳孔√

單純皰疹病毒感染弓|起腦炎的重要病理學(xué)特征是A.腦表面膿液滲出

B.腦實質(zhì)膿腫形成

C.脊髓出血壞死

D.腦表面出血壞死

E.腦實質(zhì)出血壞死√

與新型隱球菌腦膜炎最相似的疾病是A.結(jié)核性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎√

C.化膿性腦膜炎

D.單純皰疹病毒性腦炎

E.神經(jīng)梅毒

下列不屬于失語癥分類的是A.吟詩樣語言√

B.失寫癥

C.失讀癥

D.命名性失語癥

E.運動性失語

下面對意識障礙闡述最恰當?shù)氖?/p>

A.意識障礙是機體對自身和周圍環(huán)境的反應(yīng)異常B.意識障礙包括睡眠障礙和意識內(nèi)容改變

C.意識障礙是機體對自身和周圍環(huán)境的感知發(fā)生障礙√D.意識障礙包括認知障礙和意識內(nèi)容改變

E.意識障礙包括睡眠障礙和認知障礙

不屬于Broca失語的表現(xiàn)是

A.不能夠理解他人言語，能夠發(fā)音√

B.不能言語,或不能說出連貫的句子而呈電報式語言C.不能讀出或會讀錯字詞

D.原本熟悉的字詞,不會寫

E.能說出單個詞匯,但常用詞錯誤

造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的慢病毒之一是A.單純皰疹病毒

B.脊髓灰質(zhì)炎病毒

C.腮腺炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒-1型

E.乳頭狀多瘤空泡病毒√

下列病原體容易侵犯腦實質(zhì)的是A.結(jié)核桿菌

B.腦膜炎雙球菌

C.單純皰疹病毒√

D.隱球菌

E.柯薩奇病毒

不屬于下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c的是A.癱瘓分布以肌群為主

B.淺反射消失

C.常有皮膚營養(yǎng)障礙

D.可有肌束顫動或肌纖維顫動

E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正?！?/p>

對亞急性硬化性全腦炎患者的臨床表現(xiàn)描述不正確的是A.主要見于12歲以下的兒童

B.隱襲起病、緩慢發(fā)展

C.發(fā)熱明顯√

D.發(fā)病前多有麻疹感染史

E.最后多死于并發(fā)的感染和循環(huán)衰竭

皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性的可能傳播方式是A.空氣

B.尿糞排泄物

C.組織和血液√

D.接觸疫水

E.食用煮熟牛肉患者，女，50歲。發(fā)熱、頭痛伴間斷嘔吐2周，體溫37.4-38.5°C。查體:頸抵抗，Kernig征陽性。腰穿:腦壓280mmH2O，腦脊液淡黃色，糖1.5mmol/L氯化物100mmol/L，蛋白2.2g/L，白細胞400x106/L，淋巴細胞40%，單核細胞28%，中性粒細胞34%，墨汁染色(+)。應(yīng)選擇的治療藥物是

A.頭孢曲松

B.氟康唑√

C.阿昔洛韋

D.四聯(lián)抗結(jié)核

.甲潑尼龍

患者，女，65歲。突發(fā)言語不利4小時，主要表現(xiàn)在不能說出心里想說的話，且聽不懂別人講話，這種語言障礙

A運動性失語B.感覺性失語C命名性失語D.構(gòu)音不良，E混合性失語√

患者為中年女性，最近有腰部外傷史。查體見右側(cè)膝部不能伸直。其損傷的肌肉為A.脛前肌

B.臀大肌

C.股二頭肌

D.股四頭肌√

，股內(nèi)收肌

一青年男性患者，體檢中發(fā)現(xiàn)其左耳乳突骨表明腫脹變色,該征象為A.racooneyes征

B.Myerson征

C.Macewen征

D.Battle征√

E.Horner征

患者為中年男性，最近有外傷史。查體見左前臂不能屈曲和外旋。其損傷的脊神經(jīng)節(jié)段在A.C6~T1

B.T1

C.C7-Cg

D.C5-C6√

E.C3-C4

患者為中年男性，最近有外傷史。查體見左前臂不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指,呈垂腕畸形。其損傷的神經(jīng)為

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)√C.肌皮神經(jīng)

D.正中神經(jīng)E.尺神經(jīng)

患者，男,55歲。以“胡言亂語5天"為主訴入院。查體:體溫37.8*C，頸略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓185mmH2O，腦脊波無色透明，糖3.6mmol/L、氯化物127mmol/L，蛋白0.8g/L,白細胞40x10%/L，淋巴細胞95%。該病最主要的治療是

A.抗病毒藥物√

B.抗生素

C.抗真菌藥物

D.抗結(jié)核藥

脫水降顱壓藥

患者，男，25歲。頭痛發(fā)熱2個月入院，既往體健，顱腦CT示雙側(cè)腦室擴大,腰穿腦脊液檢查細胞數(shù)107x106/L，蛋白2.3g/L，下列診斷最可能的是

A.結(jié)核性腦膜炎√

B.病毒性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

。朊蛋白病

一男性老年患者，緩慢起病，走路蹣姍步態(tài)。他伸手抓桌上的物品時,越接近日標越有手顫料，手指常超過要想拿到的物昂，這種現(xiàn)象稱為

A.意向性震額

B.撲翼樣震齡

C靜止性震的

D.辨距不良√

E,反擊征

患者為中年男性，最近有外傷史。查體見右側(cè)腕部不能屈曲和外展。其損傷的神經(jīng)為A.腋神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)√D.尺神經(jīng)E.橈神經(jīng)

患者突然發(fā)病，一過性右側(cè)上下肢無力,檢查肌力正常，該患者的肌力為A.1級

B.2綠

C.3級

D.4級E5級√

63.患者，女，32歲。頭痛、嘔吐20天，體溫37.2°C,伴咳嗽、咳痰、咯血，體重減輕。有免疫抑制劑應(yīng)用史。查體:神志清，頸抵抗感，克氏征(土)。下列哪項不正確()

A.

需完善胸部CT檢查B.需行腦脊液檢查C.結(jié)核感染不除外D.真菌感染不除外E病毒性腦炎可能性大√

64.患者，男，15歲。最近有下肢外傷史。查體見左足部不能跖屈。其損傷的肌肉為()

A.臀大肌B.脛前肌C.趾伸肌D.閉孔內(nèi)肌E.腓腸肌√

65.患者，男，44歲。長期應(yīng)用免疫抑制劑，主因"發(fā)熱、頭痛伴嘔吐半月”入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。該患者還需完善的檢查除外下列哪一項()

A.腦脊液

B.血常規(guī)

C.顱腦影像學(xué)D.腦電圖

E.經(jīng)顱多普勒超聲√

66.患者，女，44歲。頭痛、嘔吐4天入院，入院時意識模糊煩躁，體溫39.8°C，2天后頻繁癲病發(fā)作，影像學(xué)檢查示雙側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)、海馬、島葉出血性壞死。該病的治療哪項不正確

A.早期抗病毒B.脫水降顱壓C.抗癲癇

D.早期抗生素√E.營養(yǎng)支持

67.-位少年男性，以反復(fù)癇性發(fā)作為主訴就診，體檢見到在其后背部皮膚有6個牛奶咖啡斑,可能的診斷是()

A.脊髓空洞癥B.脊柱側(cè)彎C.脊膜膨出

D.神經(jīng)纖維瘤病√

E.Sturge-Weber征

68.患者，男，22歲。因發(fā)熱、胡言亂語5天入院，腰穿示腦脊液蛋白0.8g/L，壓力280mmH2O，細胞數(shù)230x106/L,淋巴結(jié)細胞為主，入院后癲癇頻繁發(fā)作，哪項治療藥物不是必須的()

A.抗病毒

B.脫水降顱壓C.抗癲癇

D.營養(yǎng)支持E.抗生素√69.患者女，32歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天。有體重減輕史2周，肺結(jié)核史3年。查體頸抵抗感，凱爾尼格征可疑。為輔助確診，需進一步做的檢查是()

A.血常規(guī)

B.腦脊液抗酸涂片√C.腦脊液墨汁染色D.血脂血糖檢查E.胸部透視

70.患者，女，33歲。因“間歇性頭痛伴發(fā)熱1個月，加重3天”入院。體溫多在37.8~38.5°C。查體:消瘦,頸抵抗(+)。顱腦CT未見異常。下列說法不正確的是()

A.頸抵抗提示腦膜病變

B.亞急性起病伴低熱，結(jié)核感染不除外C.顱腦CT正?？膳懦B內(nèi)感染√

D.需行腦脊液檢查

E.需行血常規(guī)檢查

71.急診老年患者，既往有高血壓和糖尿病病史。深昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣，提示下列哪個診斷的可能性最大()

A.阿托品中毒

C.糖尿病性酮癥酸中毒D.腦橋出血√

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

72.腦出血的患者，任何刺激均不能使其睜眼，該患者Glasgow睜眼反應(yīng)評分為()

A.0分B1分.√C.2分

D.3分

E.4分

73.患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐7天，精神行為異常3天，臨床考慮“病毒性腦炎”，行腰穿檢查，測壓力為300mmH2O，請問下列哪種方法短時間內(nèi)最可能緩解患者頭痛癥狀()

A.靜脈點滴甘露醇√B.靜脈點滴阿昔洛韋C.肌注胃復(fù)安

D.口服卡馬西平照E.口服必理通

(74-76共用題干)一例中年女性患者,2周來復(fù)視，肢體麻木。腦神經(jīng)查體顯示左側(cè)眼球不能內(nèi)收和外展，右側(cè)眼球不能

內(nèi)收，但能夠外展，右眼球外展時有眼球震顫。雙眼聚合功能良好74.這種現(xiàn)象臨床稱為()

A.Horner綜合征

B.Weber綜合征

C.Wallenberg綜合征

D.Millard-Gublar綜合征

E.一個半綜合征√

75.該患者的病變部位在()A.中腦

B.延髓

C.基底核

D.腦橋√

E枕葉

76.該患者最可能的病因是()A.腦血管病

B.神經(jīng)變性病

C.多發(fā)性硬化√

D.腦腫瘤

E.腦膜炎

患者，男，60歲。進行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時共濟失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清，語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5~2秒的周期性棘-慢復(fù)合波。腦動脈血管造影無血管異常征象

1該患者常規(guī)腦脊液檢查通常應(yīng)為

A.無異常發(fā)現(xiàn)√

B.蛋白明顯增高

C.淋巴細胞>100x106/L

D.紅細胞>1000x106/L

E.寡克隆區(qū)

2該患者1年后死亡，可能的病理變化為

A.大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細胞增生

B.大腦海馬等處神經(jīng)元泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑

c.大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細胞脫失，偶見該細胞內(nèi)嗜酸性包涵體D.腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細胞增生√

E.額顳葉等出血壞死，神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞壞死,血管周圍有淋巴細胞和漿細胞浸潤

患者，女，24歲。因“發(fā)熱頭痛1個月，加重伴嘔吐3天”入院。病程中感之力、食欲缺乏、盜汗，1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核，正行抗結(jié)核治療。查體:體溫38.4C,神志清，雙眼外展、內(nèi)收均不到位，頸項強直，Kemig征陽性，Brudzinski征陽性。胸片末見異常

1.該患者首選檢查為

B.頭MRI

C.腦電圖

D.腰穿√

E.血細菌培養(yǎng)

2.若腰穿檢查:腦壓330mmH2O，腦脊液微黃，糖1.9mmol/L氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L，白細胞385x106/L,中性粒細胞39%，淋巴細胞48%，單核細胞13%?？紤]哪種病可能性大

A.化膿性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎√

C.新型隱球菌腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.單純皰疹病毒性腦炎

3.應(yīng)選用的治療是A.抗病毒

A.

使用廣譜抗生素C抗結(jié)核治療√

D.營養(yǎng)神經(jīng)E.抗真菌治療(77-79)共用備選答案

A.不能理解別人問話,所答非所問

B.想說的話說不出來或只能說出個別單字、單詞C.不認識原本熟悉的字或詞

D.原本熟悉的字詞不會寫

E.語言理解好，自主語言流暢,復(fù)述錯語較多77.Broca失語的主要臨床表現(xiàn)是()B

78.Wemick失語的主要臨床表現(xiàn)是()A

79.傳導(dǎo)性失語的主要臨床表現(xiàn)是()E

(80-82)共用備選答案

A.C4~C5

B.C5~C6

C.C6~C7

D.C7~C8

E.C5~C8

80.肱三頭肌反射中樞在()C

81.肱二頭肌反射中樞在()

82.橈骨膜反射中樞在()E

(83-85)共用備選答案

A.結(jié)核性腦膜炎

B.病毒性腦炎

C.細菌性腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.新型隱球菌性腦膜炎

83.條件致病菌，易在鴿子等鳥類糞便中繁殖，治療周期長，預(yù)后差

E

84.急性起病，多侵犯腦實質(zhì)，可導(dǎo)致出血壞死病理改變的是()B

85多由腸道病毒引起，病情較輕,有自愈傾向的是()D

(86-88)共用備選答案

A.順行性遺忘

B.逆行性遺忘

C.錯構(gòu)

D.虛構(gòu)

E.系統(tǒng)成分性遺忘

86.回憶不起疾病發(fā)生以后段時間內(nèi)所經(jīng)歷的事情屬于()A

87.記憶有時間順序上的錯誤，如將過去生活經(jīng)