醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物及生活垃圾分類及處理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物及生活垃圾分類及處理院感培訓(xùn)系列教程目錄有關(guān)文件醫(yī)療廢物分類及處理感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物排除種類豁免管理種類生活垃圾的定義生活垃圾的分類生活垃圾的處理對生活垃圾處理單位的要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定，由國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定。第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。第二十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求：（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；（二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。詳細(xì)分類與處置措施感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物類別特征常見組分或廢物名稱收集方式感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

1.被患者血液、體液、排泄物等污染的除銳器以外的廢物；2.使用后廢棄的一次性使用醫(yī)療器械，如注射器、輸液器、透析器等；3.病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本，菌種和毒種保存液及其容器；其他實(shí)驗(yàn)室及科室廢棄的血液、血清、分泌物等標(biāo)本和容器；4.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的廢棄物。1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421）的醫(yī)療廢物包裝袋中；2.病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本，菌種和毒種保存液及其容器，應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者使用其他方式消毒，然后按感染性廢物收集處理；3.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。損傷性廢物類別特征常見組分或廢物名稱收集方式損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器

1.廢棄的金屬類銳器，如針頭、縫合針、針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、鋼釘和導(dǎo)絲等；2.廢棄的玻璃類銳器，如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿等；3.廢棄的其他材質(zhì)類銳器1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421）的利器盒中；2.利器盒達(dá)到3/4滿時(shí)，應(yīng)當(dāng)封閉嚴(yán)密，按流程運(yùn)送、貯存病理性廢物類別特征常見組分或廢物名稱收集方式病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等1.手術(shù)及其他醫(yī)學(xué)服務(wù)過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官；2.病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊；3.廢棄的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織和尸體；4.16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織等；5.確診、疑似傳染病或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤1.收集于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421）的醫(yī)療廢物包裝袋中；2.確診、疑似傳染病產(chǎn)婦或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝；3.可進(jìn)行防腐或者低溫保存藥物性廢物類別特征常見組分或廢物名稱收集方式藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥物1.廢棄的一般性藥物；2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物；3.廢棄的疫苗及血液制品1.少量的藥物性廢物可以并入感染性廢物中，但應(yīng)在標(biāo)簽中注明；2.批量廢棄的藥物性廢物，收集后應(yīng)交由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險(xiǎn)廢物處置單位等進(jìn)行處置化學(xué)性廢物類別特征常見組分或廢物名稱收集方式化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性的廢棄的化學(xué)物品列入《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中的廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品，如甲醛、二甲苯等；非特定行業(yè)來源的危險(xiǎn)廢物，如含汞血壓計(jì)、含汞體溫計(jì)，廢棄的牙科汞合金材料及其殘余物等1.收集于容器中，粘貼標(biāo)簽并注明主要成分；2.收集后應(yīng)交由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位或者危險(xiǎn)廢物處置單位等進(jìn)行處置說明說明：因以下廢棄物不屬于醫(yī)療廢物，故未列入此表中。如：非傳染病區(qū)使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋），盛裝消毒劑、透析液的空容器，一次性醫(yī)用外包裝物，廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘?jiān)?，盛裝藥物的藥杯，尿杯，紙巾、濕巾、尿不濕、衛(wèi)生巾、護(hù)理墊等一次性衛(wèi)生用品，醫(yī)用織物以及使用后的大、小便器等。居民日常生活中廢棄的一次性口罩不屬于醫(yī)療廢物排除種類廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的分類與處置，按照國家其他有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定執(zhí)行患者截肢的肢體以及引產(chǎn)的死亡胎兒，納入殯葬管理藥物性廢物和化學(xué)性廢物可分別按照《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中HW03類和HW49類進(jìn)行處置。

重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，可按照縣級(jí)以上人民政府確定的工作方案進(jìn)行收集、貯存、運(yùn)輸和處置等。醫(yī)療廢物豁免管理清單-1名稱密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶豁免環(huán)節(jié)收集豁免條件盛裝容器應(yīng)滿足防滲漏、防刺破要求，并有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)或者外加一層醫(yī)療廢物包裝袋。標(biāo)簽為損傷性廢物，并注明：密封藥瓶或者安瓿瓶豁免內(nèi)容可不使用利器盒收集醫(yī)療廢物豁免管理清單-2名稱導(dǎo)絲豁免環(huán)節(jié)收集豁免條件盛裝容器應(yīng)滿足防滲漏、防刺破要求，并有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)或者外加一層醫(yī)療廢物包裝袋。標(biāo)簽為損傷性廢物，并注明：導(dǎo)絲豁免內(nèi)容可不使用利器盒收集醫(yī)療廢物豁免管理清單-3名稱棉簽、棉球、輸液貼豁免環(huán)節(jié)全部環(huán)節(jié)豁免條件患者自行用于按壓止血而未收集于醫(yī)療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼豁免內(nèi)容全過程不按照醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物豁免管理清單-4名稱感染性廢物、損傷性廢物以及相關(guān)技術(shù)可處理的病理性廢物豁免環(huán)節(jié)運(yùn)輸、貯存、處置豁免條件按照相關(guān)處理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，采用高溫蒸汽、微波、化學(xué)消毒、高溫干熱或者其他方式消毒處理后，在滿足相關(guān)入廠（場）要求的前提下，運(yùn)輸至生活垃圾焚燒廠或生活垃圾填埋場等處置豁免內(nèi)容運(yùn)輸、貯存、處置過程不按照醫(yī)療廢物管理生活垃圾定義本辦法所稱生活垃圾是指在日常生活中或者為日常生活提供服務(wù)的活動(dòng)中產(chǎn)生的固體廢物，以及法律、行政法規(guī)規(guī)定視為生活垃圾的固體廢物生活垃圾按照下列類別實(shí)施分類投放（一）可回收物，指適宜回收利用的生活垃圾，包括紙類、塑料、金屬、玻璃、織物等；（二）有害垃圾，指《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中的家庭源危險(xiǎn)廢物，包括燈管、家用化學(xué)品和電池等；（三）廚余垃圾，指易腐爛的、含有機(jī)質(zhì)的生活垃圾，包括家庭廚余垃圾、餐廚垃圾和其他廚余垃圾等；（四）其他垃圾，指除可回收物、有害垃圾、廚余垃圾以外的生活垃圾生活垃圾應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定分類處理（一）可回收物由再生資源回收利用企業(yè)采用循環(huán)利用的方式進(jìn)行處理；（二）有害垃圾由具備相應(yīng)處理?xiàng)l件的單位按照規(guī)定進(jìn)行處理；（三）廚余垃圾由具備相應(yīng)處理?xiàng)l件的單位進(jìn)行資源化利用、無害化處理；（四）其他垃圾由符合規(guī)定的生活垃圾處理單位進(jìn)行處理對生活垃圾處理單位的要求：（一）按照規(guī)定配置生活垃圾處理設(shè)施設(shè)備以及管理、操作人員；（二）保持生活垃圾處理設(shè)施、設(shè)備正常運(yùn)行，對接收的生活垃圾及時(shí)進(jìn)行處理，防止對周邊環(huán)境造成污染；（三）按照技術(shù)標(biāo)