健全完善XX市公共衛(wèi)生體系實施方案

健全完善XX市公共衛(wèi)生體系實施方案

為進一步健全完善公共衛(wèi)生體系，提高應對突發(fā)重大公共衛(wèi)

生事件能力和水平，根據(jù)濰坊市人民政府《印發(fā)〈關于健全完善

公共衛(wèi)生體系的實施方案〉的通知》（濰政發(fā)［2020）16號）要

求，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，認真貫徹新時代衛(wèi)生健

康工作方針，堅持以人為本、系統(tǒng)治理，政府主導、社會協(xié)同，

依法管理、創(chuàng)新驅動，預防為主、強化基層，立足當前、著眼長

遠，下大氣力補短板、堵漏洞、強弱項。到2022年，完善平戰(zhàn)

結合、科學高效的重大疫情防控體制機制，構建體系健全、功能

完善的公共衛(wèi)生體系，全面提高我市應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件

的能力和水平。

二、重點任務

（一）改革完善公共衛(wèi)生制度保障體系

1.根據(jù)《濰坊市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》有關要求，進

一步明確事件報告、疫情處置、物資儲備、社會征用、社會組織

和公眾責任等事項，逐步構建科學規(guī)范、運行有效的公共衛(wèi)生制

度體系。

2.根據(jù)濰坊市有關工作部署，啟動編制《XX市重大公共衛(wèi)

生安全應急管理保障體系建設規(guī)劃》（以下簡稱“規(guī)劃”），綜合

研判我市重大公共衛(wèi)生安全風險及衛(wèi)生應急保障能力，提升建設

需求的針對性。2021年3月底前基本完成《規(guī)劃》編制工作。

3.加強常態(tài)化普法宣傳。加強《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》

《傳染病防治法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)普法宣傳，組織專業(yè)法律

人士和專門宣講普法隊伍，利用傳統(tǒng)媒體和新媒體等方式，引導

廣大人民群眾增強公共衛(wèi)生法治意識，提高自我保護和預防能

力。

4.推廣應用公共衛(wèi)生應急管理制度成果。將公共衛(wèi)生應急管

理相關制度措施匯編，形成實用、簡便、可操作的流程圖冊，并

根據(jù)演練和實操情況適時修訂完善。及時向有關部門和人員宣講

匯編成果。2021年3月底前完成匯編。

5.自覺接受人大、政協(xié)監(jiān)督。運用接受調查、視察、執(zhí)法檢

查、專項工作報告等形式，邀請人大代表、政協(xié)委員對公共衛(wèi)生

法律法規(guī)落實情況進行監(jiān)督。

（二）改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預警體系

6.加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設。依托國家疾病報告信息系

統(tǒng)，全面分析我市疾病譜，擴展疾病檢測種類和信息數(shù)據(jù)的收集

范圍，依托濰坊市云、網等基礎設施建立完善疫情防控主題信息

資源庫，建設公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)運用平臺，用大數(shù)據(jù)、人工智能、

云計算等數(shù)字技術，加強對相關數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析，初

步實現(xiàn)疫情風險研判和預警功能。2021年上半年前基本完成平

臺建設。

7.優(yōu)化傳染病哨點監(jiān)測布局。全市所有發(fā)熱門診作為發(fā)熱病

人監(jiān)測哨點，全年開展流感樣病例及不明原因發(fā)熱疾病的監(jiān)測工

作。支持規(guī)模較大、基礎設施相對好的鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院建設市域

醫(yī)療次中心，按照《山東省醫(yī)療機構發(fā)熱門診設置規(guī)范（試行）》

要求設置發(fā)熱門診；其他鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設

置發(fā)熱哨點診室，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病預警報告能

力，加強發(fā)熱患者的源頭管理，降低傳播風險。

（三）改革完善公共衛(wèi)生事件決策指揮體系

8.在市委重大疾病和傳染病防治工作領導小組領導下，建立

完善監(jiān)測、預警、決策、處置全鏈條響應機制，開展日常重大疾

病防控和重大風險會商研判，協(xié)調解決重點問題，并在工作中逐

步完善。

9.參照濰坊市做法，2021年3月底前完善決策指揮體系，建

立健全公共衛(wèi)生事件協(xié)調統(tǒng)一、上下聯(lián)動機制。

（四）改革完善公共衛(wèi)生預防控制體系

10.強化疾控機構建設。市疾控中心建成生物安全二級實驗

室，具備開展新冠病毒、流感病毒、腸道病毒和艾滋病病毒等常

見病原體的核酸檢測和抗體檢測等能力。提升市級艾滋病篩查實

驗室網絡建設。力爭利用3年時間，全面建成符合《疾病預防控

制中心建設標準》（建標127-2009）、《山東省各級疾病預防控

制中心機構編制標準》以及實驗室配備標準要求的專業(yè)化、現(xiàn)代

化的疾病預防控制機構。

11.優(yōu)化市疾控中心設置與職能，提高專業(yè)技術人員編制占

比，提升區(qū)域重大疾病防控應用性技術研究水平。市疾控中心按

照體制機制改革要求，全面強化疾病預防和控制、健康危害因素

檢測與干預、健康管理等職能。（責任單位：市委編辦、市衛(wèi)健

局）

12.提高公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測與干預能力。2022年年

底前，根據(jù)濰坊市相關工作要求，做好空氣對人群健康影響監(jiān)測

和公共場所健康危害因素監(jiān)測工作；以市為單位，實現(xiàn)食品安全

風險因素監(jiān)測、學生常見病及健康影響因素監(jiān)測、放射性與職業(yè)

病危害因素監(jiān)測全覆蓋；以鎮(zhèn)（街、發(fā)展區(qū)）為單位，實現(xiàn)飲用

水監(jiān)測全覆蓋。

13.強化鎮(zhèn)（街）和社區(qū)（村）公共衛(wèi)生工作職責。加強鎮(zhèn)

（街）公共衛(wèi)生工作力量，重視基層醫(yī)務人員招聘，根據(jù)實際需

要配備具有公共衛(wèi)生專業(yè)背景或工作經歷的工作人員，保障公共

衛(wèi)生政策在基層落地。2021年上半年開展在村民委員會、居民

委員會設立公共衛(wèi)生委員試點工作，進一步落實網格化管理職

責，補齊農村醫(yī)療力量薄弱地區(qū)公共衛(wèi)生短板，筑牢村級公共衛(wèi)

生“網底”。

14.加強學校防控能力建設。進一步完善中小學校衛(wèi)生室（保

健室）建設和衛(wèi)生專業(yè)技術人員配備工作實施方案。2022年年

底前，寄宿制中小學?；?00名學生以上的非寄宿制中小學校配

備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校

配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比例不低于75%。

15.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構防控能力。推進國家“優(yōu)質服務基

層行”活動和開展甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評價，力爭到2022年基層醫(yī)療

衛(wèi)生機構全部達到“優(yōu)質服務基層行''活動基本標準，創(chuàng)建8處甲

等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和9處基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特色?？?。支持鎮(zhèn)（街）

衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備CT,提高基層重大傳染病疫情

發(fā)現(xiàn)和鑒別能力。提升基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預能力，基

層醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院）普遍具備開展肺

功能檢查評估的能力，能夠提供慢阻肺、哮喘等常見慢性呼吸系

統(tǒng)疾病的早期篩查、干預和健康管理服務。實施示范標準村衛(wèi)生

室引領提升工程，2022年建成170處示范標準村衛(wèi)生室。全面

落實基層醫(yī)療機構“一類公益保障、二類績效管理”政策，穩(wěn)定基

層醫(yī)防隊伍，提升防控能力。

16.設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師。2022年年底前，通過“市管

鎮(zhèn)用''等方式，實現(xiàn)每個鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配

備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師，引導優(yōu)質公共衛(wèi)生資源下沉基層。

17.大力開展愛國衛(wèi)生運動。堅持預防為主、全域創(chuàng)衛(wèi)，依

托疾控機構、健康教育機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構，加強愛國衛(wèi)生

專業(yè)技術支撐。持續(xù)深入開展農村人居環(huán)境整治行動，全面提升

農村人居環(huán)境質量。深入開展市場環(huán)境綜合整治，規(guī)范市場管理

秩序。鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到28%,

省級衛(wèi)生村比例達到80%,2022年年底前完成此項工作。

（五）改革完善公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系

18.增強綜合醫(yī)院救治能力。依托益都中心醫(yī)院、市人民醫(yī)

院設立25張符合傳染病防控要求的重癥監(jiān)護床位，進一步加強

ICU能力建設，承擔重癥救治任務。益都中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、

市中醫(yī)院要樹立全員、全程、全院防護理念，補齊發(fā)熱門診、感

染性疾病科、實驗室能力建設短板，婦保院、榮軍醫(yī)院要加強發(fā)

熱門診、實驗室能力建設，全部具備病原微生物核酸檢測能力。

19.提升傳染病救治能力。加強益都中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院

感染性疾病科建設。到2021年上半年，全市傳染病臨床診療規(guī)

模達到130張床位以上。

20.提高應急救援能力。加強兒童、婦產、心理危機干預等

?？漆t(yī)療服務體系建設。提高血液應急保障能力，健全120急救

體系，配備配齊負壓救護車、負壓擔架、移動車載CT等必要設

施設備。加大市疾控中心流調、采樣、消殺專用車輛配備，滿足

疫情處置需要。

21.加強中西醫(yī)協(xié)同。實施振興中醫(yī)藥行動計劃，建設中醫(yī)

藥強市。堅持中西醫(yī)并重，總結探索以中西醫(yī)結合為主治療疑難

重癥和復雜疾病的方法經驗。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預防、治療、康

復等方面的特色優(yōu)勢，建立健全公共衛(wèi)生事件應急處置中西醫(yī)協(xié)

作機制，建立健全綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中西醫(yī)會診制度，將中醫(yī)

藥納入多學科會診體系，在疾病預防、精神衛(wèi)生等領域推廣使用

中醫(yī)藥。加強中醫(yī)藥服務體系建設，提高中醫(yī)院應急和救治能力，

加強市中醫(yī)院感染性疾病科等科室特別是發(fā)熱門診建設，提高醫(yī)

院感染性疾病診療水平，加強院感防控管理，提高市中醫(yī)院對傳

染病的篩查、預警和防控能力及對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能

力。按照填平補齊原則，加強感染性疾病防治設備配備（包括急

診急救設備、急診檢驗放射設備，心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫

儀、無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機、電子氣管鏡、制氧機、血球分析

儀、床旁血氣分析儀、額溫槍、脈搏血氧儀、尿分析儀、300mA

X光機、便攜式彩超、洗片機、消毒滅菌設備、防護設備等）。

進一步加強益都中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科建設。

22.根據(jù)國家、省及濰坊有關要求，探索建立特殊群體、特

定疾病醫(yī)藥費豁免制度，有針對性免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、

用藥量等限制。

23.建立醫(yī)?；饝鳖A付制度。在重大疾病防治應急預案

啟動時同步啟動醫(yī)?；饝鳖A付機制，重點疫情患者救治費用

不納入總額控制指標，確保不因醫(yī)?？傤~預算管理規(guī)定影響醫(yī)療

機構救治，確保醫(yī)療機構先救治、后收費。

24.統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務基金使用，提高

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的支付比例?；踞t(yī)療保險基金向基層醫(yī)療

衛(wèi)生機構特色?？七m當傾斜。提升慢性病患者健康管理水平，實

現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務有效銜接。

25.完善全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提升重大疾病醫(yī)療保

險功能和醫(yī)療救助托底功能。2020年年底前完成此項工作。

26.落實異地就醫(yī)即時結算制度，實現(xiàn)異地住院聯(lián)網定點醫(yī)

院鎮(zhèn)（街）區(qū)域全覆蓋，全市異地住院聯(lián)網醫(yī)療機構達到27家。

2020年年底前完成此項工作。

27.積極開展“互聯(lián)網+”醫(yī)保服務，將定點醫(yī)療機構開展的

“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目按規(guī)定納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶瑢κ兄?/p>

定點醫(yī)療機構開展的“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務項目的監(jiān)管覆蓋率達

100%o適時制定出臺鼓勵“互聯(lián)網+”醫(yī)保服務的政策文件。

28.加快推廣應用醫(yī)保電子憑證。實現(xiàn)20%以上本地參保人

激活醫(yī)保電子憑證，完成至少400家定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保電子憑

證接入工作，實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證線下掃碼功能。2020年年底前

完成此項工作。

（六）改革完善公共衛(wèi)生應急物資保障體系

29.2021年3月底前，制定應急物資保障機制和應急預案，

將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急物資納入市應急物資儲備目錄，推

進疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構應急物資配備能力現(xiàn)代化建設；探索

建立第三方代為儲備機制，充實市衛(wèi)健局、益都中心醫(yī)院、市人

民醫(yī)院及疾控中心四個衛(wèi)生應急物資儲備庫。進一步完善XX市

衛(wèi)健局與相關企業(yè)市級代儲制度。到2022年，建立以市級儲備

為核心，以重點醫(yī)療物資生產企業(yè)產能儲備為基礎，以醫(yī)療衛(wèi)生

機構實物儲備、社會捐助捐贈和家庭儲備為補充，規(guī)模適度、結

構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系。按照突發(fā)公

共衛(wèi)生事件日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個月進行物資儲備,

適時倒庫更新，確保物資質量。

（七）改革完善公共衛(wèi)生教育培訓體系

30.將健康教育納入國民教育體系，進一步規(guī)范豐富中小學

健康教育課程；完善中小學校和幼兒園“康育副校長”職能。

31.將公共衛(wèi)生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內容，

提升黨政干部應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)能力水平。

32.深入基層開展群眾衛(wèi)生應急知識培訓，建設公眾衛(wèi)生應

急教育培訓基地，組織群眾性技能培訓和應急演練，增強群眾的

衛(wèi)生意識和自我防病能力。

33.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人培訓，每3年輪訓一次，

培訓內容包括政策法規(guī)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生應急管理及醫(yī)療專項技

術等，所需培訓經費納入同級部門預算統(tǒng)籌解決。實施基層疫情

防控能力提升項目，堅持理論與實操相結合、線上與線下相結合,

以結果為導向，通過理論授課、案例研討、模擬演練、實踐操作

等方式，重點提升專業(yè)技術骨干人才現(xiàn)場流行病學調查處置、實

驗室檢驗檢測、信息技術等專業(yè)技術能力，以及指導基層開展基

本公共衛(wèi)生服務能力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員具備開展突發(fā)公共衛(wèi)生

事件心理危機干預的基本技能。

（八）完善公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控工作機制

34.修訂《XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，進一步完善

防控規(guī)范，細化部門職責，明確不同階段的應急響應措施，提升

應急應對能力。2021年上半年前完成。

35.結合新冠肺炎疫情防控經驗，建立完善跨部門、跨領域

的全市重大疾病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控工作機制，樹立

“一盤棋”思想，強化上下聯(lián)動。

36.組織開展衛(wèi)生應急演練，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時高

效處置。

37.以社區(qū)（村居）為單位，實行網格化管理，廣泛動員群

眾參與，筑牢群防群治防線。

（九）改革完善公共衛(wèi)生人才保障機制。

38.健全公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、

考核評價和激勵機制。在有關人才工程評選中，加大對公共衛(wèi)生

人才支持力度。

39.落實疾控機構編制標準，空編率不超過5%,保障急需緊

缺專業(yè)技術人才需求，2022年年底前完成此項工作。疾病預防

控制中心根據(jù)工作需要設立首席專家。

40.創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的編制和崗位管理，優(yōu)化人員招

聘方式，規(guī)范人員管理，完善薪酬制度，建立起基層醫(yī)療衛(wèi)生機

構人才“市管鎮(zhèn)用”機制。

41.實施疾控人員崗位能力提升專項計劃，開展現(xiàn)場流行病

學人才培養(yǎng)，用3年時間將疾控機構骨干人員輪訓一遍，確保每

個專業(yè)有2名以上技術骨干。市疾控中心每年對轄區(qū)內監(jiān)測哨點

醫(yī)院、醫(yī)療機構至少開展2次新型冠狀病毒相關的技術培訓，至

少開展2次轄區(qū)內的督促指導，監(jiān)測哨點醫(yī)院每年對醫(yī)院職工至

少開展2次新型冠狀病毒相關的技術培訓。

42.建立完善公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。

43.充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員，健全網格化監(jiān)管體系，配強衛(wèi)

生綜合執(zhí)法人員。

44.加快干部隊伍專業(yè)化。衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機

構主要負責人一般應優(yōu)先配備具備醫(yī)學相關專業(yè)背景人員。

45.強化資金支持。各級按照綜合預算原則