聽力篩查工作計(jì)劃

聽力篩查工作計(jì)劃第一篇聽力篩查工作計(jì)劃第一篇XX縣婦幼保健所聽力篩查工作計(jì)劃

為提高人口素質(zhì)，保障兒童身心健康，對兒童的聽力干預(yù)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、減少因聽力障礙影響兒童語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》和_《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》制定本計(jì)劃。

一、主要工作指標(biāo)

1、各醫(yī)療助產(chǎn)技術(shù)單位開展率要達(dá)100%2、新生兒聽力篩查宣傳告知率要達(dá)100%3、新生兒聽力篩查要達(dá)95%。4、對11種高危嬰兒篩查要達(dá)100%，5、可疑陽性患兒轉(zhuǎn)診率要達(dá)100%。二、篩查對象

有條件的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位應(yīng)對本單位出生的所有活產(chǎn)新生兒，在家長知情同意的情況下，送縣婦幼保健所聽力篩查中心進(jìn)行新生兒聽力篩查，尤其是有以下高危因素的新生兒：

1、在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中住院超過24小時(shí)；2、兒童期永久性聽力障礙家庭史；

3、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒等病毒、_螺旋體或弓形體等引起的宮內(nèi)感染；

-1力篩查未通過轉(zhuǎn)診通知單》，交給新生兒監(jiān)護(hù)人，通知新生兒的監(jiān)護(hù)人將其轉(zhuǎn)到聽力診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

五、組織管理與職責(zé)分工

（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，監(jiān)督管理和脅調(diào)。

（二）縣婦幼保健所負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查的詳細(xì)工作，宣講新生兒聽力篩查的意義、相關(guān)知識(shí)和詳細(xì)做法，執(zhí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度，向上級(jí)立即上報(bào)篩查信息。

（三）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織、動(dòng)員本院分娩的新生兒進(jìn)行聽力篩查，宣講新生兒聽力篩查的意義，執(zhí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度，做好轉(zhuǎn)送工作，協(xié)調(diào)解決存在的問題。

六、質(zhì)量管理

（一）縣婦幼保健所按本計(jì)劃開展篩查工作；創(chuàng)立相關(guān)管理制度和操作常規(guī)，對篩查材料進(jìn)行的登記、按時(shí)統(tǒng)計(jì)和分析總結(jié)篩查結(jié)果，進(jìn)步工作質(zhì)量；負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)匦律鷥郝犃Y查工作數(shù)據(jù)的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)，并按婦幼衛(wèi)生報(bào)表上報(bào)的時(shí)間和渠道逐級(jí)上報(bào)，負(fù)責(zé)匯總、分析全縣新生兒聽力篩查的資料。

（二）從事聽力篩查診斷的技術(shù)人員要接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的統(tǒng)一學(xué)習(xí)，持證上崗。

七、獎(jiǎng)懲辦法

聽力篩查工作計(jì)劃第二篇2011年新生兒聽力篩查總結(jié)

2011年我院新生兒聽力篩查工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的共同關(guān)懷下，圓滿完成全年的工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、組織管理：成立了醫(yī)院聽力篩查管理小組，根據(jù)規(guī)范制定了切實(shí)可行的工作方案，將聽篩工作納入醫(yī)院管理目標(biāo)，有專人負(fù)責(zé)，分工明確。

二、健康教育和宣傳：有健康教育工作計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。印發(fā)新生兒聽力篩查宣傳資料至少1種，產(chǎn)科、兒科門診、病房有聽力篩查知識(shí)版面。利用廣播、電視、板報(bào)、報(bào)紙等媒介，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。新生兒家長聽篩知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上。為了使篩查工作家喻戶曉，提高市民對該項(xiàng)目工作的認(rèn)識(shí)，以提高篩查率，我們把耳聾的危害及發(fā)病現(xiàn)狀編成宣傳冊，以通俗易懂的知識(shí)介紹給廣大市民，受到廣大市民和新聞媒介的好評。

三、按照《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》的要求配置人員、房屋、設(shè)備，并明確職責(zé)。聽篩操作人員嚴(yán)格執(zhí)行《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》，操作熟練，接受培訓(xùn)并取得合格證書。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，檢測人員職責(zé)明確，工作人員制度知曉率達(dá)到100%。復(fù)篩未通過率占篩查人數(shù)的4%左右。做好初篩可疑患兒的召回復(fù)篩。針對相關(guān)技術(shù)人員缺乏，業(yè)務(wù)水平參此不齊的問題，我們采取多渠道進(jìn)行繼續(xù)教育，積極參加濟(jì)寧市聽力篩查培訓(xùn)班，不斷擴(kuò)大人才梯隊(duì)，提高檢查人員的業(yè)務(wù)水平。

四、建立一套完善的篩查流程，耳鼻喉科聽力技術(shù)人員到病房床邊對所有在本院出生的新生兒，均在出生3天內(nèi)參加初篩，重癥監(jiān)護(hù)病房高危新生兒在出院前進(jìn)行初篩，如未通過，則42天，90天再來院接受復(fù)篩；復(fù)篩如仍未通過則轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷性檢查。如被確診為耳聾，則進(jìn)入濟(jì)寧市聽力康復(fù)中心走向治療程序。建立了完善新生兒聽力篩查的一簿、兩單、三表，各種登記填寫規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。妥善保管有關(guān)資料，聽篩數(shù)據(jù)及時(shí)錄入信息平臺(tái)。

五、隨訪和治療：按照規(guī)范要求配備質(zhì)控員、隨訪人員，并明確其職責(zé)。嚴(yán)格按照轉(zhuǎn)診、隨訪程序。及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院了解轉(zhuǎn)診的新生兒嬰幼兒信息，對上級(jí)醫(yī)院復(fù)查未通過的患兒做好登記，密切跟蹤隨訪，以便于督促家長及早干預(yù)，早治療，建立系統(tǒng)的管理檔案，做到資料詳實(shí)、正確。建立陽性患兒診治檔案。建立高危新生兒檔案，3年內(nèi)每6個(gè)月隨訪1次。本院篩查覆蓋率達(dá)到100%，初篩可疑陽性患兒復(fù)篩率達(dá)100%。復(fù)篩可疑陽性患兒轉(zhuǎn)診確診率100%，確診病例隨訪率達(dá)到100%，六、存在問題：

1.由于個(gè)別家長對新生兒聽力篩查意義的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為孩子對聲音有反應(yīng)，常認(rèn)為孩子聽力正常。因此，有時(shí)拒絕聽力篩查。

2.由于我縣人口流動(dòng)性大，對于高危新生兒嬰幼兒的聽力情況，常難隨訪。

3.對于目前雖通過聽力篩查的新生兒、嬰幼兒，有一小部分先天性耳聾（如大前庭導(dǎo)水管綜合癥）要到一定年齡或受到外傷、耳毒性藥物的影響才表現(xiàn)出耳聾，這部分病人常難預(yù)測。

隨著工作的深入，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我院的新生兒嬰幼兒聽力篩查工作更趨完善，工作更好開展，實(shí)現(xiàn)先天性耳聾的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，有效減少聾啞兒，以提高我國的人口素質(zhì)。

婦保院聽力篩查室2011年12月30日

聽力篩查工作計(jì)劃第三篇XX縣婦幼保健所聽力篩查工作計(jì)劃

為提高人口素質(zhì)，保障兒童身心健康，對兒童的聽力干預(yù)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、減少因聽力障礙影響兒童語言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》和_《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》制定本計(jì)劃。

一、主要工作指標(biāo)

1、各醫(yī)療助產(chǎn)技術(shù)單位開展率要達(dá)100%2、新生兒聽力篩查宣傳告知率要達(dá)100%3、新生兒聽力篩查要達(dá)95%。4、對11種高危嬰兒篩查要達(dá)100%，5、可疑陽性患兒轉(zhuǎn)診率要達(dá)100%。二、篩查對象

有條件的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位應(yīng)對本單位出生的所有活產(chǎn)新生兒，在家長知情同意的情況下，送縣婦幼保健所聽力篩查中心進(jìn)行新生兒聽力篩查，尤其是有以下高危因素的新生兒：

1、在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中住院超過24小時(shí)；2、兒童期永久性聽力障礙家庭史；

3、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒等病毒、_螺旋體或弓形體等引起的宮內(nèi)感染；

4、細(xì)菌性腦膜炎；

5、顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；6、出生體重低于1500克；

7、高膽紅素血癥具備臨床換血治療指征；8、母親孕期曾使用過耳毒性藥物；

9、Apgar評分1分鐘0~4分或5分鐘0~6分；10、機(jī)構(gòu)通氣時(shí)間5天以上；

11、臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合癥或遺傳病。三、篩查方法

篩查方法采用耳聲發(fā)射法（OAE）。四、篩查程序

（一）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科在孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員應(yīng)告知新生兒聽力篩查的意義和做法，簽訂《家長知情同意書》并告知新生兒出生3-5天到縣婦幼保健所進(jìn)行篩查。

（二）新生兒出生后3~5天，篩查人員對其進(jìn)行聽力初篩，填寫《新生兒聽力篩查登記表》，并向家長出具《新生兒聽力篩查報(bào)告單》。

（三）對初篩陽性者、有高危因素雖通過篩查須按時(shí)復(fù)查者或因特殊原因未接受初篩者，篩查人員或產(chǎn)科工作人員應(yīng)告知家長在出生后42天健康體檢時(shí)接受復(fù)篩。

（四）對復(fù)篩陽性者，由負(fù)責(zé)篩查人員填寫《新生兒聽力篩查未通過轉(zhuǎn)診通知單》，交給新生兒監(jiān)護(hù)人，通知新生兒的監(jiān)護(hù)人將其轉(zhuǎn)到聽力診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。

五、組織管理與職責(zé)分工（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，監(jiān)督管理和脅調(diào)。

（二）縣婦幼保健所負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查的詳細(xì)工作，宣講新生兒聽力篩查的意義、相關(guān)知識(shí)和詳細(xì)做法，執(zhí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度，向上級(jí)立即上報(bào)篩查信息。

（三）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織、動(dòng)員本院分娩的新生兒進(jìn)行聽力篩查，宣講新生兒聽力篩查的意義，執(zhí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度，做好轉(zhuǎn)送工作，協(xié)調(diào)解決存在的問題。

六、質(zhì)量管理

（一）縣婦幼保健所按本計(jì)劃開展篩查工作；創(chuàng)立相關(guān)管理制度和操作常規(guī)，對篩查材料進(jìn)行的登記、按時(shí)統(tǒng)計(jì)和分析總結(jié)篩查結(jié)果，進(jìn)步工作質(zhì)量；負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)匦律鷥郝犃Y查工作數(shù)據(jù)的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)，并按婦幼衛(wèi)生報(bào)表上報(bào)的時(shí)間和渠道逐級(jí)上報(bào)，負(fù)責(zé)匯總、分析全縣新生兒聽力篩查的資料。

（二）從事聽力篩查診斷的技術(shù)人員要接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的統(tǒng)一學(xué)習(xí)，持證上崗。

七、獎(jiǎng)懲辦法

（一）對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新生兒聽力篩查率不低于90%，高危因素的新生兒篩查率不低于98%。

（二）根據(jù)年終考核結(jié)果，對完成新生兒聽力篩查工作前三名者給予單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。新生兒聽力篩查低于90%的單位給予通報(bào)批評，并限期改正。

二〇一二年一月十日

聽力篩查工作計(jì)劃第四篇xx衛(wèi)生局

關(guān)于開展新生兒聽力篩查的實(shí)施方案為加強(qiáng)兒童聽力保健，對兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對兒童生長發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》和河北省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)《河北省新生兒疾病篩查管理辦法》的通知（xx婦?2009?13號(hào)）等有關(guān)文件規(guī)定，經(jīng)研究決定，我市于2012年3月20日起開展新生兒聽力篩查，為保證篩查工作順利開展，特制訂本方案：

一、指導(dǎo)思想

以_理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，將新生兒疾病篩查工作作為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，積極實(shí)施干預(yù)措施，預(yù)防和減少殘疾兒童的發(fā)生，提高人口素質(zhì)。

二、工作目標(biāo)

2012年3月底前，各級(jí)醫(yī)療單位均開展宣傳新生兒聽力篩查活動(dòng)，張貼宣傳畫，動(dòng)員新生兒家長攜帶嬰兒到定點(diǎn)篩查單位進(jìn)行聽力篩查,完善篩查制度和篩查程序。2012年底全市新生兒聽力篩查率達(dá)到90%以上。

三、定點(diǎn)篩查單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及要求

1、定點(diǎn)篩查單位：確定婦幼保健院為我市新生兒聽力篩查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)兒童聽力篩查工作。

2、房屋與設(shè)備要求：

房屋：設(shè)置1間通風(fēng)良好、環(huán)境噪聲≤45dB（A）的專用房間，并配備診察床。

3、新生兒聽力篩查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照河北省衛(wèi)生廳、河北省物價(jià)局2002第（67）號(hào)文規(guī)定收費(fèi)，聽性腦干反應(yīng)每次收取xx元/人。

四、篩查對象及程序：

（一）、篩查對象

1、正常出生新生兒實(shí)行兩階段篩查：出生后72小時(shí)至出院7日完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。

2、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）嬰兒出院7日內(nèi)進(jìn)行自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。

3、具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。新生兒聽力損失高危因素：

（1）新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）住院超過5天；

（2）兒童期永久性聽力障礙家族史；

（3）巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、_或毒漿體原蟲（弓形體）病等引起的宮內(nèi)感染；

（4）顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

（5）出生體重低于1500克；

（6）高膽紅素血癥達(dá)到換血要求；

（7）病毒性或細(xì)菌性腦膜炎；

（8）新生兒窒息（Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分）；

（9）早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征；

（10）體外膜氧；

（11）機(jī)械通氣超過48小時(shí)；

（12）母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或?yàn)E用藥物和酒精；

（13）臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳病。

(二）篩查程序

1、產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員應(yīng)告知新生兒聽力篩查的意義與做法。

2、告知新生兒出生72小時(shí)到出院7日內(nèi)，家長帶新生兒到婦幼保健院進(jìn)行聽力篩查，篩查時(shí)篩查人員要填寫《xx市新生兒聽力篩查登記表》，篩查后要出具《xx市新生兒聽力篩查報(bào)告單》。

3、對初篩未通過或有高危因素須在出生后30-42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

4、復(fù)查仍未通過的，應(yīng)及時(shí)動(dòng)員轉(zhuǎn)診到上一級(jí)篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷或治療。

五、組織管理與職責(zé)分工

（一）為加強(qiáng)我市新生兒聽力篩查工作的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局成立了xx市新生兒聽力篩查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市聽力篩查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理、監(jiān)督管理等工作，名單如下：

組長：衛(wèi)生局局長

副組長：衛(wèi)生局副局長

成員：衛(wèi)生局基婦科科長

衛(wèi)生局醫(yī)政科科長

婦幼保健院院長

市醫(yī)院副院長

中醫(yī)院副院長

（二）為提高我市新生兒聽力篩查質(zhì)量，衛(wèi)生局成立了

專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查工作的技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。名單如下：

組長：衛(wèi)生局副局長

副組長：婦幼保健院院長

衛(wèi)生局基婦科科長

成員：婦幼保健院兒科主任

市醫(yī)院婦產(chǎn)科一科主任

市醫(yī)院婦產(chǎn)科二科主任

市醫(yī)院兒科主任

市醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

中醫(yī)院兒科主任

（三）各助產(chǎn)單位負(fù)責(zé)本單位新生兒聽力篩查的組織協(xié)調(diào)工作，廣泛宣傳新生兒聽力篩查的意義和相關(guān)知識(shí)。

（四）保障措施

1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)新生兒聽力篩查的宣傳力度，《中華人民共和**嬰保健法》明確規(guī)定，開展新生兒聽力篩查是保障兒童身體健康的一項(xiàng)重要措施，是各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的責(zé)任，各醫(yī)療單位要充分認(rèn)識(shí)新生兒聽力篩查檢測工作的重要意義，積極宣傳，配合開展好此項(xiàng)工作。逐步提高家長對新生兒聽力的重視程度和兒童聽力保健水平，至少95%的待產(chǎn)孕婦家庭了解新生兒聽力篩查的作用和意義及兒童聽力保健常識(shí)，婦幼保健院要通過印刷宣傳頁、張貼宣傳畫、粉刷墻體標(biāo)語等多種形式進(jìn)行大力宣傳。

2、嚴(yán)格督導(dǎo)與評估，衛(wèi)生局將嚴(yán)格按照《新生兒疾病篩查管理辦法》定期對新生兒篩查工作督導(dǎo)評估，評價(jià)目標(biāo)落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出整改措施，確保新生兒疾病篩查工作健康、可持續(xù)發(fā)展。對違反《新生兒疾病篩查管理辦法》和《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的機(jī)構(gòu)和人員，按照國家有關(guān)規(guī)定予以處罰。

3、建立和完善新生兒聽力篩查管理制度，婦幼保健院和相關(guān)助產(chǎn)單位要制定完善各項(xiàng)管理制度和操作流程，在為新生兒