急診科?？颇M考試題（含答案）

急診科?？颇M考試題（含答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、女性，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg，經(jīng)用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18cmH2O，四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項處理A、硝普鈉B、去甲腎上腺素C、西地蘭D、異丙腎上腺素正確答案：C2、急性肺水腫時下列處理錯誤的是A、應(yīng)用激素B、西地蘭緩慢靜脈推注C、患者取平臥位D、靜脈推注嗎啡正確答案：C3、搶救過敏性休克時,應(yīng)首先選用A、腎上腺素B、地塞米松C、異丙嗪D、多巴胺正確答案：A4、關(guān)于腦復(fù)蘇，以下哪項是錯誤的A、血壓應(yīng)維持在正?；蛏愿哂谡Ｋ紹、應(yīng)防止血壓過高而加重腦水腫C、應(yīng)防止血壓過低而加重腦及其他臟器組織缺血、缺氧D、主要用物理降溫的方法達(dá)到降溫的目的和要求正確答案：D5、休克病人補(bǔ)液監(jiān)測的最佳指標(biāo)是A、血壓B、脈壓C、尿量D、中心靜脈壓正確答案：D6、糖基化血紅蛋白（HbA1）測定可反映糖尿病人取血前()周血糖的總水平A、1～2周B、3～6周C、8～12周D、16～20周正確答案：C7、糖尿病運(yùn)動中應(yīng)注意的事項不包括A、血糖＞16.7mmol/L時應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動B、隨身攜帶糖果C、補(bǔ)充水分D、出現(xiàn)身體不適時應(yīng)暫停正確答案：A8、關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確A、給予氧療，使氧分壓>60mmHgB、COPD病人氧療應(yīng)該高流量C、緩解期COPD病人PaO2<55mmHg可長期氧療D、COPD氧療應(yīng)低流量正確答案：B9、面部三角區(qū)感染時，忌用熱敷的理由是A、加重出血B、易致顱內(nèi)感染C、疼痛加劇D、掩蓋病情正確答案：B10、下列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、以上都不是正確答案：A11、腦出血最主要的致死原因為A、腦疝B、應(yīng)激性潰瘍C、感染D、中樞性高熱正確答案：A12、男性，46歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是A、休克B、肺部感染C、窒息D、心臟損害正確答案：C13、胸腔閉式引流患者不正確的護(hù)理方法是A、注意保持引流瓶低于胸膜腔B、更換引流瓶時用兩把止血鉗雙重夾閉引流管C、拔除引流管時囑患者做深大呼吸D、患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流正確答案：C14、下列關(guān)于嘔吐的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿、禁食時以靜脈補(bǔ)液為主B、口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量C、腹脹明顯時需考慮補(bǔ)鉀D、劇烈嘔吐時需暫時禁食正確答案：B15、對于高熱病人的降溫護(hù)理，以下哪項陳述是正確的A、冷敷可用于前額、足底、心臟和腹部等處B、皮膚感染或有出血傾向者不宜行皮膚擦浴C、溫水擦浴有助于四肢末梢散熱D、冰水擦浴，對高熱、寒戰(zhàn)、煩躁者適用正確答案：B16、肺栓塞典型的臨床表現(xiàn)不包括A、呼吸困難B、胸痛C、咳嗽、咯血D、休克正確答案：D17、可出現(xiàn)瞳孔縮小的疾病有A、視神經(jīng)萎縮B、阿托品中毒C、瀕死的病人D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案：D18、判斷病人有無脈搏時，下列哪項是正確的A、檢查時間需大于10秒B、同時觸摸雙側(cè)頸動脈C、頸動脈搏動點(diǎn)在胸鎖乳突肌后緣D、觸摸頸動脈時，不要用力過大，以免妨礙觸及正確答案：D19、下列哪些因素不會使CVP升高A、右心衰竭B、脫水C、快速補(bǔ)液D、機(jī)械通氣正確答案：B20、以下不屬于病史評估的內(nèi)容是A、家族史B、一般狀態(tài)C、患病及治療經(jīng)過D、心理-社會狀況正確答案：B21、腎性水腫的先發(fā)部位是A、胸腔積液B、雙下肢C、心包積液D、眼瞼及面部正確答案：D22、患者雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，應(yīng)考慮A、腦疝晚期B、低鈉血癥C、代謝性酸中毒D、有機(jī)磷中毒正確答案：A23、尿毒癥患者皮膚粘膜一般不表現(xiàn)為A、唇、甲發(fā)紺B、白色尿素霜C、面色萎黃D、色素沉著正確答案：A24、胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是A、肺挫裂傷B、肋骨骨折C、氣胸D、血胸正確答案：B25、急性一氧化碳中毒皮膚黏膜的特征性改變A、櫻桃紅色B、潮紅C、蒼白D、黃染正確答案：A26、病人在烈日下進(jìn)行體力活動2小時，大量出汗，口渴，并出現(xiàn)胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥，腋溫38℃，脈搏105次/分，血壓90/50mmHg。此時最佳搶救措施為A、冰水浸浴B、5％葡萄糖鹽水500ml快速靜滴C、口服大量清涼飲料D、轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、陰涼處正確答案：D27、上消化道出血時糞便顏色呈A、鮮紅色在表面B、陶土色C、果醬樣D、柏油樣正確答案：D28、中心靜脈壓（CVP）:正常值為A、0～4cmH2OB、5～12cmH2OC、13～16cmH2OD、16～20cmH2O正確答案：B29、心包穿刺首次抽液量不宜超過A、600～800mlB、500～600mlC、50～100mlD、100～200ml正確答案：D30、某患者左胸前區(qū)刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/分，血壓80/70mmHg，頸靜脈怒張，首先考慮A、胸腔出血B、肺挫裂傷C、血?dú)庑谼、急性心包填塞正確答案：D31、猝死病人搶救的最佳時間是A、20分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、4分鐘正確答案：D32、搶救觸電病人應(yīng)采取的第一步措施是A、處理電灼傷B、立即切斷電源C、心肺復(fù)蘇D、吸氧正確答案：B33、以下屬于呼吸機(jī)應(yīng)用的禁忌證有A、呼吸道疾病引起的呼吸衰竭B、未經(jīng)引流的氣胸C、肺外原因引起的呼吸衰竭D、少數(shù)慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征正確答案：B34、白血病病人高熱時，不宜采取的護(hù)理措施是A、酒精擦浴B、溫水擦浴C、頭頸部放置冰袋D、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：A35、痛風(fēng)的生化指標(biāo)是A、痛風(fēng)石B、反復(fù)發(fā)作的通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C、間質(zhì)性腎炎D、高尿酸血癥正確答案：D36、昏迷患者眼瞼不能閉合應(yīng)A、按摩眼瞼B、蓋凡士林紗布C、熱敷眼部D、滴眼藥水正確答案：D37、胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是A、氣胸B、脂肪栓塞C、血胸D、肋骨骨折正確答案：D38、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶活性在A、40％以下B、30％以下C、60％以下D、50％以下正確答案：B39、多發(fā)傷診斷時首先考慮A、立即判斷有無威脅生命的征象B、必要的特殊檢查C、全身系統(tǒng)物理檢查D、病史的采集正確答案：A40、男性，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓26.6/1596kPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其他冶療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物A、毒毛花苷K、硝普鈉、心得安B、硝普鈉、西地蘭、速尿C、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭D、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素正確答案：B41、判斷胃管是否在胃內(nèi)的方法錯誤的是A、置胃管末端于水中無氣體逸出B、注入空氣聽氣過水聲C、病人無嗆咳D、連接注射器抽取胃液正確答案：C42、患者發(fā)生急性一氧化碳中毒，首要的急救原則是A、高壓氧治療B、冬眠療法C、應(yīng)用甘露醇D、血液透析正確答案：A43、下列哪項為痛風(fēng)的首發(fā)癥狀A(yù)、痛風(fēng)石B、高尿酸血癥C、間質(zhì)性腎炎D、突發(fā)性腳關(guān)節(jié)疼痛正確答案：D44、院前搶救電擊傷患者，下列說法中不正確的是A、重型觸電者就地實(shí)施搶救B、搶救者注意自身安全C、輕型觸電者可自行回家、不必處理D、迅速正確脫離電源正確答案：C45、()為最嚴(yán)重的意識障礙。A、譫妄B、深昏迷C、淺昏迷D、昏睡正確答案：B46、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是A、靜脈緩慢注射毛花苷B、靜脈注射阿托品C、機(jī)械通氣PEEP治療D、靜脈注射速尿正確答案：B47、意識障礙并嘔吐病人將頭偏向一側(cè)的目的是為了防止A、低血壓B、昏迷加重C、窒息D、嘔吐加劇正確答案：C48、動脈血?dú)馄湔H值A(chǔ)、7.35～7.45B、7.15～7.25C、7.05～7.25D、7.0～7.15正確答案：A49、肛管排氣法，肛管插入直腸深度及保留肛管時間為A、15-18cm，20minB、10-12cm，40minC、7-10cm，50minD、12-15cm，30min正確答案：A50、“時間就是大腦”，急性腦梗死靜脈溶栓的黃金時間是（）小時內(nèi)A、12B、2C、4.5D、1正確答案：C51、下列關(guān)于多發(fā)傷的說法，不正確的是A、應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重，傷情變化快，死亡率高B、傷后一般不發(fā)生感染C、嚴(yán)重低氧血癥D、容易誤診和漏診正確答案：B52、下列不屬于致命性胸痛的是A、急性心肌梗死B、爆發(fā)性心肌炎C、胸腔積液D、主動脈夾層正確答案：C53、短暫的意思喪失是指A、淺昏迷B、意識模糊C、昏睡D、暈厥正確答案：D54、患者突發(fā)腦出血，以下護(hù)理措施不正確的是A、絕對臥床B、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化C、保持呼吸道通暢D、加強(qiáng)翻身正確答案：D55、CPR時的首選藥物是A、利多卡因B、阿托品C、異丙腎上腺素D、腎上腺素正確答案：D56、提示急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A、氣促B、咯粉紅色泡沫痰C、心率增快D、肺部有哮鳴音正確答案：B57、呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法不包括A、解除支氣管痙攣B、正確的體位C、吸氧D、清暢呼吸道正確答案：C58、中毒伴腎功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪種方法急救A、硫酸鎂導(dǎo)瀉B、灌腸C、硫酸鈉導(dǎo)瀉D、透析療法正確答案：A59、以下評估指標(biāo)屬于Ⅰ級的是A、發(fā)熱伴粒細(xì)胞減少B、心率120—150次/分C、收縮壓＞150mmHg或低于90mmHgD、腋溫＞41℃正確答案：D60、物理降溫的禁拭區(qū)不包括A、腹部B、后頸C、額頭D、胸前正確答案：C二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、終止心肺復(fù)蘇的的指標(biāo)有A、腦死亡B、自主呼吸及心率已有良好恢復(fù)C、復(fù)蘇30分鐘以上仍無心跳和呼吸D、只要自主心跳恢復(fù)E、捫到大動脈搏動正確答案：ABC2、以下給藥途徑正確的是A、硝酸甘油片～舌下含服B、西地蘭～靜脈注射C、20%甘露醇～快速靜脈滴注D、去甲腎上腺素～肌肉注射E、異丙嗪～肌肉注射正確答案：ABCE3、下列屬于乙類傳染病A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、COVID-19E、梅毒正確答案：BCDE4、外科急腹癥特點(diǎn)A、先腹痛才有伴隨癥狀B、腹痛時間很短C、腹痛定位明確D、常伴有腹膜刺激征正確答案：ACD5、高血壓病人服藥原則不包括A、要防止直立性低血壓B、病人應(yīng)經(jīng)常測血壓，根據(jù)血壓自行調(diào)節(jié)用藥C、聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對較短的時間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值D、服藥后病人血壓降至正常時方可停藥E、多數(shù)病人要終生服藥正確答案：BD6、當(dāng)上消化道出血病人出血量超過1000ml以上可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)？A、端坐呼吸B、脈搏細(xì)弱C、意識障礙D、呼吸急促E、血壓下降正確答案：BCDE7、機(jī)械通氣病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、呼吸道感染B、呼吸性堿中毒C、氧中毒D、氣胸E、縱膈氣腫正確答案：ABCDE8、常用的保鉀利尿劑有A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶正確答案：BD9、CPR時關(guān)于氣道的管理，以下正確的是A、有條件時，應(yīng)盡早做氣管插管B、插管困難時行環(huán)甲膜穿刺C、對疑有頸椎外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道D、口咽和鼻咽通氣管可使舌跟離開咽后壁，解除氣道梗阻E、病人仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，清除口鼻腔異物正確答案：ABDE10、導(dǎo)致血液病病人死亡的主要原因包括A、發(fā)熱B、貧血C、全身衰竭D、顱內(nèi)出血E、敗血癥正確答案：CDE11、以下哪項屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)A、食管下段和胃底靜脈曲張B、脾腫大C、腹壁靜脈曲張D、肝腫大E、腹水正確答案：ABCE12、呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有A、解除支氣管痙攣B、清暢呼吸道C、建立人工呼吸D、正確的體位正確答案：ABCD13、高血壓患者的健康教育內(nèi)容A、堅持服用降壓藥，不能擅自停藥，家中定期測量血壓，定期門診隨訪B、保證充分睡眠，情緒穩(wěn)定C、以競技類運(yùn)動為主D、限制鹽攝入正確答案：ABD14、尿路刺激征患者的護(hù)理措施A、絕對臥床休息B、解除焦慮情緒C、指導(dǎo)病人注意個人衛(wèi)生D、按醫(yī)囑加用堿性藥物E、囑病人多飲水正確答案：BCDE15、以下哪些情況不可采用機(jī)械通氣A、嚴(yán)重肺出血B、嚴(yán)重肺大泡C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、胸心大手術(shù)后正確答案：AB16、下列屬于危重癥哮喘急性發(fā)作患者的臨床表現(xiàn)的是A、意識模糊B、有奇靜脈C、胸腹矛盾運(yùn)動D、不能講話E、雙肺哮鳴音減弱正確答案：ACDE17、心搏驟停后，哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯A、消化B、神經(jīng)C、循環(huán)D、呼吸正確答案：BC18、急性心梗患者飲食應(yīng)A、高纖維素B、低膽固醇C、低脂D、低鹽正確答案：ABCD19、腦出血急性期的處理中正確的是A、降低顱內(nèi)壓B、抬高頭部15-30度C、勤翻身排背D、控制血壓E、適當(dāng)使用止血藥正確答案：ABDE20、一旦病人出現(xiàn)顱內(nèi)出血，應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、吸氧B、迅速建立靜脈通路C、密切觀察神志和瞳孔的變化D、立即通知醫(yī)生E、去枕平臥正確答案：ABCDE21、格拉司斯哥昏迷評分量表包括A、睜眼反應(yīng)B、語言反應(yīng)C、運(yùn)動反應(yīng)D、瞳孔對光反應(yīng)正確答案：ABC22、觀察瞳孔應(yīng)注意其A、對稱B、大小C、顏色D、調(diào)節(jié)能力E、光反應(yīng)正確答案：ABE23、對意識障礙病人的護(hù)理正確的是A、留置導(dǎo)尿管B、定時翻身拍背，預(yù)防壓瘡發(fā)生C、保持癱瘓肢體功能位D、保持呼吸道通暢E、床邊加護(hù)欄，以防病人墜床正確答案：ABCDE24、關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理措施正確的是A、拔除引流管時囑患者做深大呼吸B、更換引流瓶時用兩把止血鉗雙重夾閉引流管C、注意保持引流瓶低于胸膜腔D、患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流正確答案：BCD25、重度中毒，洗胃時操作正確的是A、毒物不明時用生理鹽水B、胃管插好后病人頭偏向一側(cè)C、病人取左側(cè)臥位D、洗胃液澄清即可拔除胃管正確答案：ABC26、應(yīng)用利尿劑期間，護(hù)士的觀察要點(diǎn)包括A、高鈉血癥B、低血鉀C、尿量，尿比重D、低血壓E、體重變化正確答案：BCDE27、判斷心搏驟停的主要依據(jù)A、抽搐B、大動脈搏動消失C、面色蒼白D、瞳孔散大E、意識突然喪失正確答案：BE28、胰島素治療糖尿病應(yīng)注意觀察A、低血糖時予口服糖水或靜注50％GSB、抽藥時劑量要準(zhǔn)確C、注射部位要經(jīng)常更換D、觀察注射部位有無紅腫、硬結(jié)E、注意觀察低血糖的表現(xiàn)正確答案：ABCDE29、腦出血的緊急救護(hù)措施有A、絕對臥床B、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化C、保持呼吸道通暢D、持續(xù)生命體征監(jiān)測E、避免搬動正確答案：ABCDE30、清創(chuàng)術(shù)步驟包括A、換藥拆線B、縫合傷口C、清理傷口D、清洗去污正確答案：BCD31、下列屬于冠心病發(fā)病危險因素的是A、飲酒B、高血壓C、血脂異常D、吸煙E、肥胖正確答案：BCDE32、在現(xiàn)場急救中常應(yīng)用的護(hù)理措施是A、建立有效的靜脈通路B、維護(hù)生命體征C、去除不必要的約束