公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第二單元》沖刺試卷一

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第二單元》沖刺試卷一（精選）

［單選題］L肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是

A.營養(yǎng)吸收障礙

B.脾功能亢進

C.骨髓造血功能低下

D.上消化道出血

E.肝腎綜合征

參考答案：B

［單選題］2.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是

A.前者多有貧血、發(fā)熱、出血

B.前者白細胞計數(shù)往往更高

C.前者較易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

D.前者骨髓增生多極度活躍

E.前者原始細胞POX染色陽性

參考答案：E

［單選題］3.HIV的傳播途徑不包括

A.性傳播

B.血液傳播

C.母嬰傳播

D.吸毒

E.握手

參考答案：E

［單選題］4.幼兒期保健要點不包括

A.合理安排幼兒飲食

B.開展健康教育

C.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

D.預(yù)防意外傷害

E.按期接種疫苗，預(yù)防傳染病

參考答案：B

［單選題］5.t分布與標準正態(tài)分布之間存在的關(guān)系是

A.曲線下中間95%面積對應(yīng)的分位點均為±1.96

B.當Li增大時，二曲線的中心位置右移

C.當n為8時，t分布與正態(tài)分布一致

D.當n為8時，t分布與標準正態(tài)分布一致

E.兩者均為以0為中心，。為1的鐘形分布

參考答案：D

［單選題］6.變異系數(shù)越大，說明

A.標準差越大

B.均數(shù)越大

C.標準差、均數(shù)都大

D.均數(shù)小

E.以均數(shù)為準變異程度大

參考答案：E

［單選題］7.判斷假設(shè)檢驗是否合理的基本原理是

A.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)總是不等的

B.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)有可能是相等的

C.抽樣誤差是不可避免的

D.小概率事件在一次隨機試驗中不(大)可能發(fā)生

E.小概率事件在一次隨機試驗中很有可能發(fā)生

參考答案：D

參考解析：假設(shè)檢驗根據(jù)小概率事件原理，推斷的結(jié)論并不是百分之百正確，

可能發(fā)生兩類錯誤。

［單選題］8.流行性出血熱多尿移行期的臨床特點是

A.尿量開始增加，臨床癥狀好轉(zhuǎn)

B.尿量開始增加，尿素氮下降

C.尿量未增加，但癥狀好轉(zhuǎn)

D.尿量未增加，但尿素氮下降

E.尿量開始增加，癥狀進一步加重，尿素氮繼續(xù)升高

參考答案：E

參考解析：少尿期后，若每日尿量增至500?2000ml,為少尿期向多尿期移行階

段，此時，由于腎小管重吸收功能未完全恢復(fù)，而尿素氮物質(zhì)進一步增加引起

高滲性利尿，臨床癥狀進一步加重。

［單選題］9.乳腺癌最常發(fā)生于乳房的

A.外上象限

B.外下象限

C.內(nèi)上象限

D.內(nèi)下象限

E.中央部

參考答案：A

參考解析：乳腺癌最多見于外上象限，其次是乳頭乳暈、內(nèi)上象限。

［單選題］10.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.支氣管肺炎

B.心血管功能不全

C.喉炎

D.腦炎

E.亞急性硬化性全腦炎(SSPE)

參考答案：A

參考解析：肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下小兒。可發(fā)生于麻疹

的各期。中毒癥狀重，死亡率高，占麻疹死因的90%以上。麻疹病毒本身引起

的間質(zhì)性肺炎，隨出疹及體溫下降后好轉(zhuǎn)。如繼發(fā)于細菌感染引起的支氣管肺

炎，易并發(fā)膿胸或膿氣胸。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌，及

嗜血性流感桿菌等。

［單選題.患者男性，35歲，高熱伴咳嗽、咳痰3天。體檢：右上肺語顫增

強，聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0X107L,中性粒細胞80%。

下列哪項診斷可能性最大

A.急性支氣管炎

B.細菌性肺炎

C.肺結(jié)核

D.支原體肺炎

E.病毒性肺炎

參考答案：B

［單選題］12.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷，下述屬于

產(chǎn)前診斷的是

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進行精神病診查

C.對孕婦進行傳染病診查

D.胎兒先天性缺陷診斷

E.對孕婦其他疾病診查

參考答案：D

［單選題］13.一名53歲的婦女，最后一次來月經(jīng)為半年前，最近出現(xiàn)腰背痛，

時有面部潮紅和出汗，情緒易激動，注意力不集中，有時有失眠、多夢，患糖

尿病十余年。有關(guān)這名婦女不正確的說法是

A.處于更年期

B.應(yīng)加強運動和營養(yǎng)

C.可使用激素替代疔法

D.家人應(yīng)對其理解和支持

E.加強心理疏導(dǎo)

參考答案：C

參考解析：以下情況應(yīng)慎重使用激素替代療法：（1）子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥

月經(jīng)尚正常者。（2）嚴重高血壓及糖尿病。（3）血管栓塞病史及血栓形成傾向

者。（4）膽囊疾病、偏頭痛、癲癇、哮喘、垂體泌乳素瘤等。（5）乳腺癌家族

史。

［單選題］14.女性，12歲。高熱，抽搐，昏迷10小時。體溫40℃,血壓

10.6/8kPa,面色蒼白，肢端冷，發(fā)絹，頸有抵抗，心率140次/min,兩肺

(-)oWBC35X107L,桿狀中性粒細胞0.02,胞質(zhì)見明顯中毒顆粒，腦脊液

正常，等滲氯化鈉液灌腸大便白細胞10?15/HP。診斷應(yīng)首先考慮

A.中毒型菌痢

B.流行性乙型腦炎

C.腦型瘧疾

D.敗血癥

E.休克型肺炎

參考答案：A

參考解析：中毒型菌?。憾喟l(fā)生于夏秋季，一般有不潔飲食史，兒童多見。起

病急驟，在發(fā)病1?2天內(nèi)迅速出現(xiàn)高熱、抽搐與昏迷，可暫無消化道癥狀，無

腦膜刺激征，腦脊液檢查多正常。作肛拭或灌腸檢查糞便，見多數(shù)的膿球和紅

細胞、白細胞，便培養(yǎng)痢疾桿菌陽性。

［單選題］15.某5個月以牛奶喂養(yǎng)為主的嬰兒，體檢發(fā)現(xiàn)面色蒼白、表情淡漠、

精神委靡，化驗血紅蛋白為80g/L。應(yīng)迅速添加的輔食為

A.雞蛋黃

B.肝泥

C.青菜泥

D.蘋果泥

E.糕干粉

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和化驗結(jié)果可診斷為缺鐵性貧血，因此應(yīng)添加

富含鐵的食物一一肝泥。所以本題答案選擇B。

［單選題］16.腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9nlmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為

A.四肢無力

B.ST段降低

C.皮膚蒼白

D.反常性酸性尿

E.口苦

參考答案：C

參考解析：正常血清鉀濃度為3.5?5mmol/L,本例為2.9mmol/L,屬低鉀血

癥。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)是肌無力，首先是四肢，以后可延及軀干及呼吸肌。

心電圖的主要表現(xiàn)為QT間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置

或出現(xiàn)U波等。低鉀血癥可致代謝性堿中毒，這是由于一方面K+由細胞內(nèi)移

出，與Na+、H+的交換增加，使細胞外液的H+濃度降低；另一方面遠曲小管

Na+、K+交換減少，Na+、H+交換增加，使排H+增多，這兩方面作用可使病人發(fā)

生低鉀性堿中毒，此時尿卻呈酸性(反常性酸性尿)。缺鉀可引起腸蠕動減弱，

輕者有食欲不振、惡心、口苦、便秘，嚴重低血鉀可引起腹脹、麻痹性腸梗

阻。

［單選題］17.某市隨機抽取100名成年女性，測定其血紅蛋白含量（g/L）得X-

=74.0,S=4.0,呈正態(tài)分布。血紅蛋白的95%置信區(qū)間是

A.71.3—73.6g/L

B.73.2—74.8g/L

C.71.3—73.2g/L

D.74.8—76.2g/L

E.71.3—76.2g/L

參考答案：B

［單選題］18.患者男性，69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣短8年，1周前開始

發(fā)熱，咳嗽、咳膿性痰，呼吸困難，來院診治。血氣分析：pH7.40,

Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,BE14.5mmol/Lo根據(jù)血氣分析，其酸堿平衡失調(diào)類型

屬于

A.呼吸性酸中毒（代償期）

B.呼吸性酸中毒（失代償期）

C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性堿中毒

參考答案：C

［單選題］19.實驗室觀察某療法對移植性腫瘤的疔效，以生存日數(shù)作為分析指

標，實驗組觀察10例，秩次和為170；對照組觀察12例，秩次和為83。欲比

較兩組生存日數(shù)有無差別，進行秩和檢驗。查表知雙側(cè)a=0.05,T界值為84?

146;a=0.01,T界值為76?154,則統(tǒng)計結(jié)論為

A.0.01

B.P>0.05

C.P=0.05

D.P<0.01

E.P>0.01

參考答案：D

［單選題］20.下列哪項對肺鱗癌描述不正確

A.為肺癌中最常見

B.常為中心型

C.生長迅速，病程短

D.對放療、化療較敏感

E.通常先淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

參考答案：C

參考解析：不正確的是c項，肺鱗癌生長速度較慢，病程較長。

［單選題］21.高血壓時，血管壁玻璃樣變性常見于

A.冠狀動脈

B.腎弓形動脈

C.主動脈

D.腎入球小動脈

E.腦基底動脈

參考答案：D

參考解析：血管壁玻璃樣變多發(fā)生于原發(fā)性高血壓和糖尿病時的腎、腦、脾及

視網(wǎng)膜的細小動脈。血管內(nèi)膜缺血受損后通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，

在內(nèi)皮細胞下凝固，呈均勻，嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。上述改變可使細小動脈管

壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞。

［單選題］22.患者男性，47歲，進食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛，并放射至右肩

胛區(qū)，伴畏寒、發(fā)熱，應(yīng)考慮的診斷為

A.急性膽囊炎

B.急性胃腸炎

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.十二指腸球部潰瘍

參考答案：A

［單選題］23.年輕婦女，雙側(cè)乳房多個結(jié)節(jié)，分界不清，月經(jīng)來潮時乳房脹痛，

首先應(yīng)考慮

A.乳腺癌

B.乳腺纖維囊性病

C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

D.濕疹樣癌

E.纖維腺瘤

參考答案：B

參考解析：乳腺纖維囊性增生病:主要為乳房脹痛和腫塊，疼痛特點是具有周期

性，與月經(jīng)周期常相關(guān)，典型表現(xiàn)是月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后癥狀減輕或

消失。捫診時可見乳腺有單側(cè)或者雙側(cè)的不同程度增厚，腫塊呈顆粒狀、條索

狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，質(zhì)韌而不硬，與周圍分界不明顯，腋淋巴結(jié)一般無腫大，

少數(shù)患者可有乳頭漿液性溢液。

［單選題］24.急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時：應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

參考答案：B

參考解析：甘露醇是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物，有顱內(nèi)

壓高者可應(yīng)用20%甘露醇脫水。

［單選題］25.有關(guān)尿路刺激征正確的是

A.尿頻指排尿明顯增加

B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C.尿痛指排尿時雙側(cè)腰部疼痛

D.尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛或有燒灼感

E.均由尿路感染引起

參考答案：D

［單選題］26.上消化道出血伴慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛，診斷考慮為

A.消化性潰瘍

B.反流性食管炎

C.急性胃黏膜病變

D.食管靜脈曲張破裂

E.膽道出血

參考答案：A

［單選題］27.最易引起膿氣胸的肺炎是

A.肺炎球菌肺炎

B.軍團菌肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.支原體肺炎

E.克雷伯桿菌肺炎

參考答案：C

［單選題］28.支氣管擴張引起大咯血的原因為

A.支氣管動脈先天性解剖畸形

B.支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂

C.合并重度支氣管炎

D.支氣管發(fā)生囊性擴張

E.支氣管黏膜潰瘍

參考答案：B

［單選題］29.關(guān)于上消化道出血，以下哪項不正確

A.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

B.胃內(nèi)積血250?300nli可引起嘔血

C.每日出血50?100ml可出現(xiàn)黑糞

D.周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

E.急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

參考答案：E

［單選題］30.惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)是

A.無痛性的淋巴結(jié)腫大

B.貧血

C.體重有明顯的減輕

D.持續(xù)或周期性的發(fā)熱

E.局部及全身皮膚的瘙癢

參考答案：A

［單選題］31.確診膀胱腫瘤的主要依據(jù)是

A.尿脫落細胞檢查

B.B型超聲

C.膀胱腫瘤特異抗原

D.膀胱鏡

E.尿路造影

參考答案：D

［單選題］32.導(dǎo)致尿毒癥高血壓的各種因素中，最主要的是

A.腎素增加

B.水鈉潴留

C.交感神經(jīng)興奮性增高

D.兒茶酚胺增多

E.前列腺素減少

參考答案：B

［單選題］33.哪些婦女是婦女病普查普治的對象

A.已婚婦女

B.未婚大齡婦女

C.有性活動婦女

D.更年期婦女

E.以上都是

參考答案：E

［單選題］34.有關(guān)新生兒期保健錯誤的是

A.新生兒要特別注意保暖

B.盡早母乳喂養(yǎng)

C.注意對新生兒皮膚、臍帶的護理

D.按時接種各種疫苗

E.盡早添加輔食

參考答案：E

參考解析：新生兒提倡母乳喂養(yǎng)，不缺乏母乳和母乳健康時，盡量采用母乳喂

養(yǎng)，母乳營養(yǎng)充分，符合新生兒需要，母乳是嬰兒最佳食物，頻繁吸吮促進乳

汁分泌；有助于胎便排出，促使黃疸消退。新生兒保健還需注意體溫、消化系

統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等，定時檢查身體，防治傳染病，保護新生兒脆弱部位。

［單選題］35.新生兒出生時腦重約為成人的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.2/3

E.3/4

參考答案：B

參考解析：新生兒出生時腦重約390g,只有成人的1/3；9個月時約660g,較

新生兒期增加一倍；3歲小兒腦重達900?1000g,為成人腦重的2/3；6?7歲

時接近成人腦重的90%。

［單選題］36.腹膜炎的主要標志是

A.明顯的腹脹

B.劇烈的腹絞痛

C.腹部移動性濁音

D.腸鳴音減弱或消失

E.腹膜刺激征

參考答案：E

參考解析：腹膜炎是腹腔臟器腹膜和壁腹膜的炎癥。腹部壓痛、反跳痛和腹肌

緊張是腹膜炎的標志性體征，為腹膜刺激征。

［單選題］37.男，生后5天，開始吸奶時口張不大，后發(fā)生痙攣，痙攣緩解后神

志清醒。應(yīng)采用何種特殊治疔

A.使用鎮(zhèn)靜劑

B.吸氧

C.使用抗毒素

D.清洗臍部殘端

E.支持療法

參考答案：C

［單選題］38.關(guān)于資料的分布類型，下面可能服從負偏態(tài)分布的是

A.某地居民的發(fā)汞含量

B.某地所有健康成年女子的體重指標

C.某廠工人的血鉛含量

D.大多數(shù)惡性腫瘤患者的年齡分布

E.正常成年人的尿氟分布

參考答案：D

［單選題］39.世界衛(wèi)生組織將青春期的年齡范圍定為

A.10?24歲

B.10—20歲

C.15?24歲

D.10—14歲

E.15—19歲

參考答案：B

參考解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）將10?24歲確定為青少年（A）,10?20歲年

齡范圍定為青春期（B）,將15?24歲定為青年期（C）。青春期又劃分為青春

前期10?14歲（D）與青春后期15?19歲（E）。答案A、C、D和E顯然是錯

誤的，故正確答案是B。

［單選題］40.關(guān)于風(fēng)疹皮疹的敘述，錯誤的是

A.細小、色淡，4天可以出現(xiàn)

B.為充血性斑丘疹

C.多見于面部及軀干

D.2?3日消退

E.消退后一般不留色素沉著

參考答案：A

參考解析：風(fēng)疹的皮疹特點是細小、色淡，發(fā)病后1天即可出現(xiàn)。

［單選題］41.丹毒的致病菌是

A.梭狀芽泡桿菌

B.B-溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.表皮葡萄球菌

參考答案：B

參考解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，病原菌為乙型溶血性鏈球

菌。好發(fā)部位是下肢。

［單選題］42.下列哪項檢查最常用于確定心肌梗死部位

A.超聲心動圖

B.心電圖

C.核素心肌顯像

D.心電向量圖

E.臨床體征

參考答案：B

參考解析：臨床上確定心肌梗死部位最常用、最簡便的手段是心電圖檢查，根

據(jù)異常Q波、ST段改變所在導(dǎo)聯(lián)，推斷其梗死部位。雖然超聲心動圖、心電向

量圖、核素心肌顯像亦可幫助確定梗死部位。但費用高且不簡便。

［單選題］43.關(guān)于臨產(chǎn)的診斷以下哪項是正確的

A.規(guī)律宮縮

B.胎膜早破

C.胎頭銜接

D.見紅

E.預(yù)產(chǎn)期已到

參考答案：A

參考解析：臨產(chǎn)開始的標志為：（1）規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒

或以上，間歇5?6分鐘。（2）伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張。（3）胎先

露部下降。（4）用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。

［單選題］44.患者女性，47歲，因精神障礙服用氯丙嗪，近日出現(xiàn)全身黃染，尿

色深黃，伴瘙癢，考慮為

A.肝細胞性黃疸

B.中毒性肝炎

C.肝外阻塞性黃疸

D.肝內(nèi)膽汁淤積

E.自身免疫性溶血性黃疸

參考答案：D

［單選題］45.患者，女，50歲。上腹部隱痛5年，加重10天。近7天嘔吐，嘔

出物呈棕褐色，同時大便呈柏油樣。24小時前患者突發(fā)腹部劇痛，煩躁不安，

逐漸神志不清，四肢發(fā)涼，急癥入院。入院后搶救無效死亡。尸檢主要所見：

腹腔內(nèi)有棕褐色渾濁液體約1.OK在胃小彎側(cè)距幽門3.0cm處有一橢圓形潰

瘍,潰瘍直徑2.5cm,深0.7cm,潰瘍底有一黃豆大貫通口。腸腔內(nèi)含有柏油樣

糞塊。鏡檢：潰瘍底分4層。潰瘍邊緣黏膜上皮無明顯異常。

A.慢性胃潰瘍

B.慢性胃潰瘍合并出血

C.慢性胃潰瘍合并出血、穿孔

D.慢性胃潰瘍合并出血、穿孔，伴急性彌漫性腹膜炎

E.潰瘍胃癌合并出血、穿孔，伴急性彌漫性膜炎

參考答案：D

［單選題］46.合并下列哪種疾病時，應(yīng)禁忌使用神經(jīng)垂體加壓素治疔食管靜脈曲

張破裂出血

A.冠心病

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.肺結(jié)核

D.消化性潰瘍

E.支氣管擴張

參考答案：A

［單選題］47.中性粒細胞減少常見于哪種疾病

A.甲狀腺功能亢進癥

B.糖尿病

C.化膿性感染

D.脾功能亢進

E.慢性粒細胞白血病

參考答案：D

［單選題］48.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原發(fā)性甲亢

C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D.抗甲狀腺藥物或放射性1311治療無效者

E.妊娠早期甲亢患者

參考答案：E

［單選題］49.預(yù)防齦齒正確的刷牙方法是

A.刷上牙內(nèi)外面時從上往下刷

B.刷上牙內(nèi)外面時橫刷

C.刷牙的最佳時間是進食后馬上刷牙

D.重點刷上下牙，然后是磨牙

E.刷牙時間不超過3分鐘，否則易損傷牙齒

參考答案：A

參考解析：刷牙時從牙齒的牙根往牙尖方向刷清潔更加徹底，所以刷上牙內(nèi)外

面要從上往下刷，而下牙內(nèi)外面要從下往上刷。

［單選題］50.影響抽樣誤差大小的因素包括

A.總體均數(shù)的大小

B.總體概率的大小

C.普查的范圍

D.個體變異的大小

E.檢測儀器的靈敏度

參考答案：D

［單選題］51.婦女保健學(xué)是

A.以治疔為中心,以個體為對象,發(fā)展形成的一門新學(xué)科

B.以保健為中心,以個體為對象,發(fā)展形成的一門新學(xué)科

C.以預(yù)防為中心,以群體為對象,發(fā)展形成的一門新學(xué)科

D.以治療為中心,以群體為對象,發(fā)展形成的一門新學(xué)科

E.以保健為中心,以群體為對象,發(fā)展形成的一門新學(xué)科

參考答案：E

參考解析：婦女保健學(xué)是以保健為中心，以群體為對象，發(fā)展形成的一門新學(xué)

科。婦女保健是公共衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分，做好婦女保健工作對于促

進家庭幸福、社會穩(wěn)定具有特殊和重要的意義。

［單選題］52.卡介苗的注射部位

A.皮下

B.皮內(nèi)

C.肌肉

D.靜脈

E.以上都不是

參考答案：B

參考解析：卡介苗皮內(nèi)注射，脊灰疫苗一般口服，乙肝疫苗、百白破疫苗、白

破疫苗、甲肝滅活疫苗為肌內(nèi)注射。

［單選題］53.某地10余年前新建一金屬冶煉廠，其礦渣未加處理，露天堆積在

稻田、菜地附近。近2年來附近農(nóng)民因頭痛，頭暈，四肢無力，下肢麻木、疼

痛，視力減退及脫發(fā)（斑禿或全禿）而至醫(yī)院求診者急劇增加。礦渣污染中最

可能與其病因有關(guān)的金屬元素是

鎘

銘

A.艮

C銘

鉛

D.

E.汞

參考答案：B

［單選題］54.某晚期肝癌患者，處于極度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一

直以為是肝硬化。每當病情進展和疼痛發(fā)作時，都要求醫(yī)生給予明確說法和積

極治療。此時，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

A.遵循病人自主原則，全面滿足病人要求

B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

C.正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

D.依據(jù)知情同意原則，應(yīng)該告知病人所有信息

E.依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)病人試用一些民間土方

參考答案：C

［單選題］55.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合

適

A.應(yīng)用抗生素治療

B.少量鎮(zhèn)咳劑

C.應(yīng)用支氣管擴張劑以利排痰

D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染

E.應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥

參考答案：D

參考解析：慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是：加強鍛煉，增強體質(zhì)，提

高免疫功能，積極預(yù)防上呼吸道感染。故選項D為正確答案。其他選項所提及

的方法及措施對緩解期的病人是不合適的。

［單選題］56.患者男性，69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣短8年，1周前開始

發(fā)熱，咳嗽、咳膿性痰，呼吸困難，來院診治。血氣分析：PH7.40,

Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,BEU.5mmol/L0該患者采用哪種濃度的氧疔較為合適

A.10%?20%

B.25%?30%

C.35%?40%

D.45%?50%

E.55%?60%

參考答案：B

［單選題］57.患者男性，76歲。高血壓30余年，平時血壓在150?180/90?

llOmmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界

向左下擴大，心率104次/分，兩肺底有細小濕啰音，肝肋下2指，下肢水腫中

度,尿蛋白(+),血肌酉千884umol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能病因是

A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

B.腎小動脈硬化

C.慢性腎盂腎炎

D.老年性腎硬化

E.心力衰竭致腎功能減退

參考答案：B

［單選題］58.某市隨機抽取100名成年女性，測定其血紅蛋白含量(g/L)得X-

=74.0,S=4.0,呈正態(tài)分布。估計該市95%女性的血紅蛋白為

A.66?82g/L

B.70-78g/L

C.74g/L

D.>66g/L

E.<78g/L

參考答案：A

［單選題］59.精神科臨床上常見的感覺障礙有以下幾種，但不包括

A.感覺過敏

B.感覺減退

C.視物變形癥

D.內(nèi)感性不適

E.感覺消失

參考答案：C

［單選題］60.關(guān)于生殖道感染說法錯誤的是

A.主要由性行為傳播

B.可以是內(nèi)源性感染

C.可以由衣原體引起

D.只發(fā)生在女性

E.宮頸炎屬于此類疾病

參考答案：D

參考解析：生殖道感染指由各種病原體的病毒、細菌、衣原體等引起，發(fā)生在

生殖器官的一組感染性疾病。生殖道感染是個廣義的概念，它既包括主要由性

行為傳播的性傳播疾病，也包括不通過性傳播但發(fā)生在生殖道的內(nèi)源性感染和

醫(yī)源性感染。男性和女性均可發(fā)生生殖道感染。所以本題答案選擇D。

［單選題］61.不是兒童期發(fā)育特點的是

A.大約10年

B.身體智力發(fā)展最快的時期

C.加強營養(yǎng)

D.生殖器官發(fā)育也最快

E.易發(fā)生外陰陰道炎

參考答案：D

參考解析：青春期生殖器官發(fā)育最快

［單選題］62.正常體重兒是指出生體重為

A.3000g

B.3000?4000g

C.2500?3999g

D.2000?4000g

E.3500g

參考答案：C

參考解析：出生體重在2500?3999g為正常體重兒；出生體重小于2500g為低

出生體重兒；出生體重小于1500g為極低出生體重兒；出生體重在4000g及以

上為巨大兒。

［單選題］63.兒童的抽象邏輯思維逐步成為思維的主導(dǎo)方式是在

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期

參考答案：D

參考解析：各年齡期兒童心理發(fā)展特點：①嬰兒期感知、運動迅速發(fā)育，語言

等心理活動開始萌發(fā)。②幼兒期語言、動作、想象、思維等反映人類特點的各

種心理活動逐漸發(fā)育齊全。③學(xué)齡前期心理活動逐漸系統(tǒng)化，個性初步形成。

④學(xué)齡期：認知、記憶等能力全面發(fā)展，抽象邏輯思維逐步成為思維的主導(dǎo)方

式，心理發(fā)展更加具有社會性。⑤青春期隨著體格生長突增及性發(fā)育，心理發(fā)

育逐漸由兒童向成人過渡，獨立性更加明顯，性意識開始發(fā)展。

［單選題］64.幼兒蛋白質(zhì)需要量每天按體重計應(yīng)為

A.1.Og/kg

B.1.0?1.5g/kg

C.1.5?2.Og/kg

D.2.0?2.5g/kg

E.2.5-3.Og/kg

參考答案：C

參考解析：兒童從1歲到青春期突增開始，蛋白質(zhì)需要量為每日L5?

2.Og/kg,青春期發(fā)育階段可達到每日2.3?3.Og/kg,而優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白

質(zhì)供給量的1/3?1/2。

［單選題］65.區(qū)別泌尿系感染是新感染或是復(fù)發(fā)

A.尿沉渣涂片找細菌

B.尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)

C.尿原漿型菌株培養(yǎng)

D.檢查細菌表面有無抗體包裹

E.確定尿中細菌的血清型

參考答案：E

參考解析：復(fù)發(fā)是指原先的致病菌再次引起尿路感染，通常在停藥1個月發(fā)

生。再感染則是另外一種新的致病菌侵入尿路引起的感染。是否為同一種致病

菌，可由尿細菌的種類和菌株來確定，而菌株可由尿細菌的血清型來鑒別。

［單選題］66.哪項措施用于肝硬化食管靜脈破裂出血治療是錯誤的

A.嗎啡鎮(zhèn)靜

B.輸新鮮血

C.垂體后葉素

D.內(nèi)鏡下注射硬化劑

E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

參考答案：A

參考解析：嗎啡能擴張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。

［單選題］67.關(guān)于直腸癌，以下哪項是錯誤的

A.約占大腸癌的60%左右

B.常見部位為直腸壺腹部

C.大體類型以潰瘍型多見

D.組織學(xué)分型中黏液癌多見，約占50%以上

E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴散途徑

參考答案：D

參考解析：直腸癌的組織學(xué)分類中腺癌占75%?85%,而粘液癌只占10%?

20%,所以D項的敘述是錯誤的。

［單選題］68.口服藥治療甲亢的適應(yīng)證是

A.病情輕，甲狀腺較小者

B.年齡超過30歲

C.結(jié)節(jié)性高功能腺瘤

D.胸骨后甲狀腺腫

E.中、重度甲亢

參考答案：A

參考解析：抗甲狀腺藥物治療適用于甲狀腺較小，病情中度以下，甲亢初治；

年齡較小，不宜手術(shù)者和孕期甲亢；甲狀腺術(shù)前準備和甲狀腺次全切除后甲亢

復(fù)發(fā)者；突眼較嚴重者等。

［單選題］69.霍亂救治補液原則是

A.糾酸補堿

B.注意補鉀

C.先鹽后糖

D.先快后慢

E.以上全是

參考答案：E

參考解析：霍亂靜脈補液應(yīng)掌握先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀及適時補堿的

原則。

［單選題］70.8個月男嬰n°燒傷時每1%面積、公斤體重額外丟失補液量為

A.1.0ml

B.1.5ml

C.2.0ml

D.2.5ml

E.3.0ml

參考答案：C

參考解析：n度、ni度燒傷的補液量的計算：第一個24小時內(nèi)，每1%面積、公

斤體重補液量（為額外丟失）：成人1.5ml,兒童1.8ml,嬰兒2.0ml。

［單選題］71.關(guān)于氣候、季節(jié)對兒童體格發(fā)育影響的敘述，哪項是不正確的

A.身高春季增長快

B.體重秋、冬季增長快

C.季節(jié)對兒童身高的增長有影響，而與體重增長無關(guān)

D.氣候的影響是綜合性的，不單是不同氣溫的影響

E.我國南方人平均身高低于北方人，可能與氣候的差異有關(guān)

參考答案：C

參考解析：季節(jié)對生長發(fā)育有明顯影響。春季身高增長最快，3?5月的身高增

長值等于9?11月的2倍左右；體重增長的季節(jié)差異也很顯著，9?11月增長較

快，從9月到次年2月的增幅約占全年總增幅的2/3o

［單選題］72.男性患者30歲，肥胖。近來出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽

性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病。首選下列何種治療方法

A.單純飲食控制

B.服用二甲雙胭

C.普通胰島素皮下注射

D.優(yōu)降糖口服

E.甲苯磺丁月尿口服

參考答案：A

參考解析：非胰島素依賴型糖尿病的高血糖以胰島素受體或受體后缺陷與胰島

素抵抗為主要環(huán)節(jié)。胰島素受體或受體后缺陷，使肌肉、脂肪等組織攝取與利

用葡萄糖減少，以致血糖增高。在發(fā)病早期首選單純飲食控制。

［單選題］73.流行性腦膜炎的患者多為12歲以下兒童，原因是兒童的免疫功能

不完善所致。其中最可能的原因是

A.循環(huán)血中白細胞數(shù)少

B.IgG水平低

C.補體活性低

D.血腦屏障不完善

E.NK細胞活性低

參考答案：D

參考解析：病菌可以通過跨細胞途徑侵犯腦膜，兒童的血腦屏障尚未發(fā)育完

全，很容易被病菌入侵。

［單選題］74.女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據(jù)同

位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。該病人應(yīng)選用以下何藥進行治療

A.甲狀腺素

B.丙基硫氧嚓咤

C.碘劑

D.放射性碘

E.腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：B

參考解析：由題干可知，該病人是甲亢，治療甲亢常用藥物是甲基硫氧嚓咤

(MTU)及丙基硫氧嚓咤(PTU)和甲硫咪喋(MM,他巴喋)及卡比馬喋(CMZ,

甲亢平)。所以本題答案選擇B。

［單選題］75.男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及

至右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳

痛。該病人最可能的診斷是

A.胃潰瘍急性穿孔

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小腸梗阻

參考答案：A

參考解析：胃潰瘍急性穿孔：起于上腹痛，腹痛突然加重，腹肌緊張，肝濁音

界消失，X線透視發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體等。急性闌尾炎：多數(shù)具有典型的轉(zhuǎn)移

性腹痛的特點，多起于臍周部和上腹部，開始不甚嚴重，6?8小時后轉(zhuǎn)移并固

定在右下腹部，疼痛呈持續(xù)性加重。急性膽囊炎：常有膽絞痛病史，疼痛位于

右上腹，常放射至右肩部，Murphy征陽性，血、尿淀粉酶輕度升高。腹部B超

及X線膽道造影可明確診斷。急性胰腺炎：以腹痛為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，突

然起病，程度輕重不一，可為刀割樣痛、鈍痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性，可有

陣發(fā)性加劇，不能為胃腸解痙藥緩解，進食可加重。疼痛部位多位于中上腹，

可向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可緩解疼痛。急性腸梗阻：腹痛為陣發(fā)

性，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進，有氣過水聲，無排氣，可見腸型。

［單選題］76.男性患者35歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高兩年，自述頭昏頭脹痛，體檢：血

壓150/95mmHg,胸片呈主動脈型心，診斷為高血壓病。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，病人

患有痛風(fēng)和支氣管哮喘，此時應(yīng)

A.不需換藥，繼續(xù)原來治療

B.改用鈣拮抗劑或B受體阻滯劑

C.改用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣拮抗劑

D.改用利尿劑或利血平

E.B和D均可

參考答案：C

參考解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：不僅具有良好的降壓效果，對高血壓患

者的并發(fā)癥及一些伴發(fā)疾病亦具有良好影響。該類藥物亦作為伴有糖尿病、左

心室肥厚、左心功能障礙及急性心肌梗死的高血壓患者的首選藥物。因阻斷醛

固酮，可以增強利尿藥的作用。鈣通道阻滯藥：可用于治療高血壓，同時還可

治療支氣管哮喘、偏頭痛等。

［單選題］77.某產(chǎn)婦足月妊娠，陰道自然分娩一男嬰，重4000g,胎兒娩出后15

分鐘，陰道突然出血約300mL此時最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.用力牽拉臍帶

B.用力按摩子宮

C.手取胎盤

D.檢查會陰有無裂傷

E.肌內(nèi)注射宮縮劑

參考答案：C

參考解析：一般胎兒娩出后待出現(xiàn)胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出。在等待過程

中若陰道出血較多，應(yīng)迅速娩出胎盤，必要時手取胎盤。強行牽拉臍帶或按摩

子宮可導(dǎo)致胎盤剝離不全。檢查會陰傷口、肌肉注射宮縮劑多在胎盤娩出后進

行。

［單選題］78.弛張熱不見于

A.風(fēng)濕熱

B.重癥肺結(jié)核

C.敗血癥

D.急性腎盂腎炎

E.化膿性疾病

參考答案：D

［單選題］79.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項不應(yīng)使用抗生素

A.咳黏液樣痰

B.發(fā)熱

C.喘息伴哮鳴音

D.肺內(nèi)多量濕啰音

E.外周血白細胞15X107L

參考答案：A

［單選題］80.2型糖尿病最基本的病理生理改變是

A.極度肥胖

B.長期大量攝糖

C.長期使用糖皮質(zhì)激素

D.胰島素分泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性降低

E.老年

參考答案：D

［單選題］81.抑郁癥最常見的妄想有

A.罪惡妄想與疑病妄想

B.物理影響妄想

C.非血統(tǒng)妄想

D.鐘情妄想

E.被控制感

參考答案：A

［單選題］82.一般在妊娠多長時間后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后

B.24周后

C.28周后

D.38周后

E.26周后

參考答案：C

參考解析：胎位不正應(yīng)較早糾正胎位，一般在妊娠28周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸

臥位或配合艾灸等糾正。

［單選題］83.兩獨立樣本比較秩和檢驗中，nl=10,n2=12,Tl=128,若兩樣本來

自同一總體，則

A.兩組秩和應(yīng)完全相同

B.兩組秩次應(yīng)基本相同

C.兩組平均秩和相近的概率較大

D.兩組秩次排列相差懸殊

E.兩組秩和的差值隨抽樣例數(shù)增加而增加

參考答案：C

［單選題］84.某市隨機抽取100名成年女性，測定其血紅蛋白含量(g/L)得X-

=74.0,S=4.0,呈正態(tài)分布。95%的正常值范圍應(yīng)定為

A.66g/L

B.W66g/L

C.C66g/L

D.270g/L

E.以上均不對

參考答案：E

［單選題］85.實驗室觀察某療法對移植性腫瘤的療效，以生存日數(shù)作為分析指

標，實驗組觀察10例，秩次和為170；對照組觀察12例，秩次和為83。欲比

較兩組生存日數(shù)有無差別，進行秩和檢驗。編秩次時，若遇實測值相同，但分

別位于兩組，則應(yīng)

A.依順序編秩

B.取其平均秩次

C.以實測值作為秩次

D.將原數(shù)據(jù)合并作為新數(shù)據(jù)編秩次

E.棄去不計，并從n中減去相同值的個數(shù)

參考答案：B

［單選題］86.以下哪項不屬于兒童少年心理健康的“標準”

A.智力發(fā)展正常

B.情緒穩(wěn)定協(xié)調(diào)

C.人際關(guān)系適應(yīng)

D.個性穩(wěn)定和健全

E.聽從老師和家長的教導(dǎo)

參考答案：E

參考解析：兒童心理健康標準一般應(yīng)包括兒童智力發(fā)展正常、情緒穩(wěn)定而反應(yīng)

適度、心理行為特點符合年齡、行為協(xié)調(diào)和反應(yīng)能力適度、人際關(guān)系的心理適

應(yīng)以及個性的穩(wěn)定和健全；此外還包括注意力集中、適度耐受各種壓力、能悅

納自己和認同他人、有與年齡相適的責(zé)任心和現(xiàn)實的生活目標等。

［單選題］87.張某因私自旅游，欲向單位請假，遂找到其友，在縣醫(yī)院工作的王

醫(yī)師，求王醫(yī)師為自己開具病假條。王醫(yī)師礙于情面，為其開出了〃腳踝關(guān)節(jié)軟

組織挫傷，臥床休息15日〃的診斷建議書。對于王醫(yī)師的行為，縣衛(wèi)生局可以

給予

A.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

B.調(diào)離醫(yī)師崗位

C.給予行政或紀律處分

D.警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動6個月?1年

E.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3?6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

參考答案：D

［單選題］88.電擊傷的兒童，急救處理應(yīng)該首選

A.立即進行人工呼吸

B.立即進行心臟按壓

C.立即處理灼傷部位

D.首先脫離電源

E.立即送往醫(yī)院

參考答案：D

參考解析：電擊傷的兒童最首先的急救處理是脫離電源，以免造成更多傷害及

傷害搶救人員。

［單選題］89.預(yù)防斜視最有效的原則是

A.培養(yǎng)兒童注意閱讀、書寫衛(wèi)生

B.合理安排兒童生活制度

C.定期檢查視力

D.改善兒童學(xué)習(xí)環(huán)境

E.開展健康教育

參考答案：A

［單選題］90.用頻數(shù)表法計算中位數(shù)時，要求

A.組距相等

B.組距不等

C.組距相等或不等都可以

D.組距呈倍數(shù)增加

E.組距呈倍數(shù)減少

參考答案：C

［單選題］91.以X-估計u的置信區(qū)間，要求估計的可靠性大，應(yīng)用

A.X-±1.96SX-

B.X-±1.96S

C.X-±2.585X-

D.X-±1.96S

E.X-±t0.05,US

參考答案：C

［單選題］92.患者男性，76歲。高血壓30余年，平時血壓在150?180/90?

HOmmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界

向左下擴大，心率104次/分，兩肺底有細小濕啰音，肝肋下2指，下肢水腫中

度,尿蛋白(+),血肌酎884口mol/L(10mg/dl)。最適宜治療為

A.洋地黃制劑

B.大劑量的利尿劑

C.擴張血管藥

D.ACEI制劑

E.透析療法

參考答案：E

［單選題］93.原發(fā)性肺結(jié)核的特點是

A.病變多在肺尖

B.支氣管淋巴結(jié)多不受侵犯

C.結(jié)核空洞常見

D.胸部X線片呈現(xiàn)啞鈴形陰影

E.左肺較右肺多見

參考答案：D

參考解析：原發(fā)型肺結(jié)核多見于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，多有結(jié)核病家

庭接觸史，病變特點：首先在肺通氣較好的上葉下部或下葉上部靠近肺膜處，

形成肺內(nèi)原發(fā)灶。開始為滲出性，很快侵入淋巴管，到肺門淋巴結(jié)，引起結(jié)核

性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大及干酪樣壞死。結(jié)核菌素試驗多為強陽性，胸部

X線片呈現(xiàn)啞鈴形陰影，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形

成典型的原發(fā)綜合征。

［單選題］94.呼氣性呼吸困難常見于

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.支氣管哮喘

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.喉頭水腫

參考答案：C

參考解析：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽是支氣管

哮喘的主要癥狀。

［單選題］95.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的

A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓

B.血壓控制滿意后，可立即停藥

C.單個藥物宜從小劑量開始

D.應(yīng)聯(lián)合用藥

E.盡可能用長效制劑，以減少血壓波動

參考答案：B

參考解析：血壓控制滿意后，不能立即停藥，立即停藥后，藥效過后會引起血

壓突然升高，造成更嚴重的損害。

［單選題］96.下列消毒劑中對乙型肝炎病毒殺滅作用不大的是

A.過氧乙酸

B.戊二醛

C.洗必泰

D.漂粉精

E.優(yōu)氯凈

參考答案：C

參考解析：過氧乙酸、戊二醛、漂粉精和優(yōu)氯凈都是高效消毒劑，可有效殺滅

乙肝病毒；洗必泰是低效消毒劑，對乙肝病毒的消毒效果不確切。

［單選題］97.患者男性，43歲，5年前曾患肝炎，腹脹2個月，加重1周。體

檢：面色黝黑，頸部見散在分布的血管蛛(蜘蛛痣)，蛙狀腹，腹圍100cm,移

動性濁音(+),肝肋下2cm,質(zhì)地硬，脾肋下4cm。擬診肝硬化伴腹水。下述治

療措施哪項不妥

A.低鹽飲食

B.限制進水量，每日約給予1000ml左右

C.強化利尿，致每周體重減輕2?3kg

D.間歇輸注血漿或清蛋白

E.利尿效果不佳時做腹水濃縮回輸

參考答案：C

［單選題］98.男性50歲，主述右上腹部隱痛2周，納差并有嘔吐。體檢：

T37.6C,神清，皮膚輕度黃染，腹平，肝肋下1指、質(zhì)軟?？勺鳛辄S疸鑒別診

斷的實驗室檢查是

A.血清總膽固醇與膽固醇酯

B.血清總膽紅素與1分鐘膽紅素

C.血清清蛋白

D.血清堿性磷酸酶

E.血清淀粉酶

參考答案：B

［單選題］99.某縣醫(yī)院的醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，則由下列哪一級部門組織

實施

A.國家衛(wèi)生行政部門

B.所在省的衛(wèi)生行政部門

C.所在市的衛(wèi)生行政部門

D.所在縣的衛(wèi)生行政部門

E.所在醫(yī)療機構(gòu)

參考答案：B

［單選題］100.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷的，要參加執(zhí)

業(yè)醫(yī)師資格考試，必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.8年

參考答案：D

［單選題］101.男性，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術(shù)后胃癱，給予

靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其它液體，術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，

并進行性加重，化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是

A.復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償

B.糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害

C.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害

D.藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害

E.輸血所致血管內(nèi)溶血

參考答案：B

參考解析：本題無明確輸血史可以排除E,無應(yīng)用其他損害肝功能藥物史，排除

D,黃疸出現(xiàn)在傷后10天，故排除A,雖提示有胃癱，但沒有電解質(zhì)紊亂，排除

C,本題提示有輸入25%高濃度葡萄糖史，且化驗血糖升高，故出現(xiàn)肝損害最可

能的原因是血糖超負荷引起肝脂肪變性、黃疸。

［單選題］102.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150/95mmHg,同時患有

糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為

A.高血壓I級，低危組

B.高血壓I級，高危組

C.高血壓I級，極高危組

D.高血壓I級，中危組

E.高血壓n級，低危組

參考答案：C

參考解析：根據(jù)國際統(tǒng)一標準，高血壓的分級：I級血壓為140?159/90?

99mmHg；II級血壓為160?179/100?109mmHg；IH級血壓2180/nOmmHg。本題

血壓150/95mmHg屬于I級高血壓，又根據(jù)高血壓病者有無心血管疾病的危險因

素與靶器官損害情況，將其分為低、中、高、極高危4個組。其中合并糖尿病

者，不論血壓在何水平。有無其他心血管疾病危險因素均屬于極高危組。

［單選題］103.男性患者28歲，農(nóng)民，1998年夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，突然暈倒

在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對光反應(yīng)消失，多汗，流涎，全身抽搐，語

言不清，血壓18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治療原則

A.及時使用復(fù)能劑

B.病情好轉(zhuǎn)后，仍應(yīng)使用阿托品維持量4?6日

C.嚴密觀察病情變化

D.經(jīng)常測試血液ChE活力及心電圖

E.全都進行

參考答案：E

參考解析：由臨床癥狀和其農(nóng)藥接觸史可知該農(nóng)民是有機磷農(nóng)藥中毒。治療的

關(guān)鍵是徹底清除毒物、及時合理應(yīng)用解毒劑、防治并發(fā)癥。對于危重患者應(yīng)首

先解除毒性作用（如靜脈注射阿托品），穩(wěn)定病情，減輕損害，并為清除毒物

（如洗胃）的順利進行創(chuàng)造條件。全血膽堿酯酶活力測定是有機磷殺蟲藥中毒

的特異性實驗指標，所以要經(jīng)常測試ChE活力。所以本題答案選擇E。

［單選題］104.女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛2天。體溫38.5℃,右腎區(qū)明顯

叩痛，尿常規(guī)蛋白（++）,白細胞滿視野，紅細胞10?15/HP。繼續(xù)追問病史，

本例在1個月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，細菌計數(shù)本

次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告，此時應(yīng)考慮的診斷是

A.復(fù)發(fā)

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.再感染

D.慢性腎盂腎炎

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：患者有尿路感染的臨床表現(xiàn)，且發(fā)熱，尿常規(guī)白細胞陽性，考慮為

急性腎盂腎炎，又因為前一個月有類似發(fā)作，所以為復(fù)發(fā)。

［單選題］105.十二指腸球部潰瘍時，壁細胞總數(shù)

A.明顯增加

B.減少

C.缺如

D.正常

E.輕度增加

參考答案：A

［單選題］106.更年期激素替代治療可導(dǎo)致

A.卵巢腫瘤發(fā)生的可能

B.子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生的可能

C.輸卵管癌發(fā)生的可能

D.宮頸癌發(fā)生的可能

E.外陰癌發(fā)生的可能

參考答案：B

［單選題］107.下列哪項不是更年期婦女常見疾病

A.萎縮性膀胱炎

B.骨質(zhì)疏松癥

C.心血管疾病

D.功能性子宮出血

E.卵巢畸胎瘤

參考答案：E

參考解析：卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤。好發(fā)于生育年齡婦

女。

［單選題］108.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理變化包括

A.懼怕母乳喂養(yǎng)

B.心理失衡

C.失望心理

D.情緒不穩(wěn)定

E.以上都有

參考答案：E

［單選題］109.對婦女威脅最大的女性生殖器惡性腫瘤是

A.外陰癌

B.陰道癌

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜癌

E.侵襲性葡萄胎

參考答案：C

［單選題］no.一組變量值，其標準差的大小變化表現(xiàn)為

A.隨系統(tǒng)誤差的增大而減小

B.隨變量值之間的變異增大而減小

C.隨變量值之間的變異增大而增大

D.隨變量值個數(shù)的增加而減少

E.隨變量值個數(shù)的增加而增大

參考答案：C

［單選題］111.某計量指標X呈對數(shù)正態(tài)分布，計算其95%醫(yī)學(xué)參考值范圍的公式

是

A.X-±1.96SX-

B.lg-l(X-lgX±1.96SlgX)

C.X-±l.64SX-

D.lg-l(X-lgX±l.64SlgX)

E.lg-l(X-lgX-1.96SlgX)

參考答案：B

［單選題］112.對多個樣本均數(shù)進行比較，以下說法中正確的是

A.不能進行兩兩比較的t檢驗，因為計算量太大

B.不能進行兩兩比較的t檢驗，因為犯n型錯誤的概率會增大

C.不能進行兩兩比較的t檢驗，因為犯I型錯誤的概率會增大

D.如果各樣本均來自正態(tài)總體，則可以直接進行兩兩比較

E.如果各樣本均來自方差相同的正態(tài)總體，則可以直接進行兩兩比較的t檢驗

參考答案：C

［單選題］H3.三組資料的方差齊性檢驗有統(tǒng)計學(xué)意義，可認為

A.楊，據(jù)，房都不相等

B.抗，母不全相等

C.n1,口2,u3不全相等

D.S12,S22,S32不全相等

E.X-l,X-2,X-3不全相等

參考答案：B

［單選題］114.四格表中，如果有一個格子的實際頻數(shù)為0,則

A.因為有T〈l,不能用x2檢驗，應(yīng)當用四格表的確切概率法

B.用非連續(xù)性校正x2檢驗

C.肯定需連續(xù)性校正x2檢驗

D.一定不能用x2檢驗

E.還需要知道n的大小和最小理論頻數(shù)后才能確定是否可以用x2檢驗及是否需

對x2值進行校正

參考答案：E

［單選題］115.行X列表中，對于理論頻數(shù)太小的情形，理論上最好采用

A.增大樣本含量，以達到增大理論頻數(shù)的目的

B.刪去理論數(shù)太小的格子所對應(yīng)的行或列

C.理論頻數(shù)太小的行或列與性質(zhì)相近的鄰行或鄰列中的實際頻數(shù)合并

D.性質(zhì)不同的行或列中的實際頻數(shù)合并

E.使用連續(xù)性校正公式

參考答案：A

［單選題］116.設(shè)配對設(shè)計資料的變量值為XI和X2（無差值為0者），則配對

設(shè)計資料的符號秩和檢驗是

A.分別按X1和X2從小到大編秩

B.把X1和X2所有觀察值混合從小到大編秩

C.把X1和X2所有觀察值混合按絕對值從小到大編秩

D.把X1和X2的差值從小到大編秩

E.把X1和X2的差值的絕對值從小到大編秩

參考答案：E

［單選題］117.患者男性，69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣短8年，1周前開始

發(fā)熱，咳嗽、咳膿性痰，呼吸困難，來院診治。血氣分析：pH7.40,

Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,BE14.5mmol/Lo對該患者的診斷是

A.ARDS

B.呼吸衰竭

C.肺性腦病

D.重度支氣管哮喘

E.支氣管擴張

參考答案：B

［單選題］118.患者男性，76歲。高血壓30余年，平時血壓在150?180/90?

HOmmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界

向左下擴大，心率104次/分，兩肺底有細小濕啰音，肝肋下2指，下肢水腫中

度，尿蛋白(+),血肌酊884Limol/L(10nig/dl)。若血鉀增高時，降壓治療不宜

使用

A.B受體阻滯劑

B.祥利尿劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管擴張劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

參考答案：E

［單選題］119.某市隨機抽取100名成年女性，測定其血紅蛋白含量(g/L)得X-

=74.0,S=4.0,呈正態(tài)分布。血紅蛋白在74?82g/L的人數(shù)約占

A.68.37%

B.99.00%

C.83.62%

D.47.70%

E.97.68%

參考答案：D

［單選題］120.某市隨機抽取100名成年女性，測定其血紅蛋白含量(g/L)得X-

=74.0,S=4.0,呈正態(tài)分布。估計血紅蛋白〈66g/L的人約占

A.1%

B.2%

C.2.3%

D.3%

E.3.5%

參考答案：C

［單選題］121.急性糜爛性胃炎出血的主要癥狀是

A.惡心、嘔吐

B.腹脹、腹瀉

C.腹部不適

D嘔血、黑便

E.食欲減退

參考答案：D

［單選題］122.關(guān)于概率的敘述，以下正確的是

A.概率是描述隨機事件發(fā)生可能性大小的一個度量

B.所有事件的概率為0

C.概率接近1,發(fā)生的可能性小

D.發(fā)生概率P<0.005的事件為小概率事件

E.實際工作中多用樣本頻率作為概率的估計值

參考答案：A

［單選題］123.關(guān)于嬰幼兒記憶的特點說法錯誤的是

A.記憶時間短，僅可保持幾天至幾星期

B.記憶的內(nèi)容少，限于經(jīng)常接觸的熟悉的事物

C.記憶內(nèi)容多帶有情緒色彩

D.記憶過程缺乏明確的記憶目的

E.記憶中不喜歡背誦

參考答案：E

參考解析：嬰幼兒記憶的特點①記憶時間短，僅可保持幾天至幾星期；②記憶

的內(nèi)容少，限于經(jīng)常接觸的熟悉的事物；③記憶內(nèi)容多帶有情緒色彩，對快樂

或恐懼的事情比較容易；④記憶的無意性很大，記憶過程缺乏明確的記憶目

的，主要憑興趣進行。隨著他們的探索行動，感興趣的就記住了，不感興趣的

則不屑一顧；⑤記憶中喜歡背誦，但在理解基礎(chǔ)上記憶遠比不理解的機械背誦

效果好；⑥記憶的精確性尚差，隨著年齡增長而逐漸改善。

［單選題］124.外來化學(xué)物的聯(lián)合作用有以下四種，除了

A.誘導(dǎo)作用

B.相加作用

C.協(xié)同作用

D.獨立作用

E.拮抗作用

參考答案：A

共享題干題

男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭

食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，邊緣不

規(guī)貝!）；AFP>1000Pg/Lo

［單選題］1.有確定診斷意義的檢查是

A.肝功能檢查

B.CT

C.RI

D.肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查

E.選擇性肝動脈造影

參考答案：D

參考解析：對確定診斷有定性意義的檢查是肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查。在B型超

聲引導(dǎo)下進行，取得物做病理檢查，肝功能檢查對鑒別肝硬化和慢性肝炎有意

義，對定性無意義。CT和MRI雖有較高的分辨率，診斷符合率高，但畢竟是形

態(tài)學(xué)檢查，不是細胞學(xué)檢查。CT和MRI可了解腫塊的大小、侵犯范圍，還可了

解肝靜脈、門靜脈和下腔靜脈內(nèi)有無瘤栓等。肝動脈造影屬有創(chuàng)檢查，必要時

才考慮應(yīng)用。

［單選題］2.首先考慮的疾病是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活動期

C.原發(fā)性肝癌

D.細菌性肝膿腫

E.肝臟血管瘤

參考答案：C

參考解析：根據(jù)右肋緣下可及腫大肝，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則，AFP>400ng/L

（本病例AFP〉1000ug/L）考慮原發(fā)性肝癌。

研究人員在自愿的原則下，將條件相似的53名產(chǎn)婦隨機分成3組，分別按3種

不同劑量服用某藥，其鎮(zhèn)痛效果如下表所示：

某藥不同劑■的鉆鐮效果

劑量（mg）受試對象（人）有效人數(shù)

1.0153

2.520n

5.01812

［單選題］3.欲比較該鎮(zhèn)痛藥不同劑量的鎮(zhèn)痛效果，應(yīng)進行

A.單因素方差分析

B.雙因素方差分析

C.多個樣本率之間的比較

D.多個樣本構(gòu)成比之間的比較

E.四格表x2檢驗

參考答案：C

［單選題］4.該檢驗的檢驗假設(shè)應(yīng)為

A.X-l=X2=X-3

B.H1=n2=n3

C.P1=P2=P3

D.JI1=JI2=JI3

E.JI1#JI2#冗3

參考答案：D

共享答案題

A.腦血管疾病

B.肺性腦病

C.中毒性腦病

D.右心公竭

E.腎衰竭

［單選題口.肺心病患者，氣急少尿1周，下肢水腫明顯，應(yīng)首先考慮

A.腦血管疾病

B.肺性腦病

C.中毒性腦病

D.右心衰竭

E.腎衰竭

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.腦血管疾病

B.肺性腦病

C.中毒性腦病

D.右心衰竭

E.腎衰竭

［單選題］2.肺心病患者，咳喘加重1周，昏迷1天，應(yīng)首先考慮

A.腦血管疾病

B.肺性腦病

C.中毒性腦病

D.右心衰竭

E.腎衰竭

參考答案：B

共享答案題

A.x2檢驗

B.WilcoXon符號秩檢驗

C.WilcoXon秩和檢驗

D.Kruskal-Wallis檢驗

E.F檢驗

［單選題］3.對于配對設(shè)計的兩分類變量資料，進行假設(shè)檢驗應(yīng)選用

A.x2檢驗

B.WilcoXon符號秩檢驗

C.WilcoXon秩和檢驗

D.Kruskal-Wallis檢驗

E.F檢驗

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.x2檢驗

B.WilcoXon符號秩檢驗

C.WilcoXon秩和檢驗

D.Kruskal-Wallis檢驗

E.F檢驗

［單選題".對于不滿足參數(shù)檢驗條件的多組獨立樣本連續(xù)型變量資料，假設(shè)檢

驗時宜采用

A.x2檢驗

B.WilcoXon符號秩檢驗

C.WilcoXon秩和檢驗

D.Kruskal-Wallis檢驗

E.F檢驗

參考答案：D

共享答案題

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

［單選題］5.心絞痛發(fā)作伴高血壓宜選用

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

［單選題］6.終止心絞痛發(fā)作敢選用

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛爾

D,硝苯地平

E.硝酸甘油

參考答案：E

共享答案題

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.T卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

［單選題］7.表面麻醉不能選用

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.T卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.T卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

［單選題］8.浸潤麻醉不能選用

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.T卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

參考答案：C

共享答案題

A.腦動脈粥樣硬化

B.風(fēng)濕性心臟病

C.高血壓和腦動脈粥樣硬化并存

D.先天性動脈瘤

E.高血壓

［單選題］9.腦血栓形成最常見病因

A.腦動脈粥樣硬化

B.風(fēng)濕性心臟病

C.高血壓和腦動脈粥樣硬化并存

D.先天性動脈瘤

E.高血壓

參考答案：A

參考解析：腦血栓形成在缺血性腦血管病中屬常見類型。由于供應(yīng)腦的動脈因

動脈粥樣硬化等自身病變使管腔狹窄、閉塞